第一篇：五官科護(hù)理2016總結(jié)

五官護(hù)理年度總結(jié)

2016年已匆匆離去，這一年在醫(yī)院總的領(lǐng)導(dǎo)方針下，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科室全體同仁的努力下，五官科取得了一定的成績。

在過去的一年，以JCI第二輪評審后的基礎(chǔ)上、三乙復(fù)評前相關(guān)要求下，逐條款的理解分析，在原有進(jìn)一步改進(jìn)。制定了本科室的護(hù)理常規(guī)、護(hù)理計劃、護(hù)理操作，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供了保障。在院感，各種核心制度的落實(shí)，科內(nèi)培訓(xùn)與考核、護(hù)理質(zhì)控等方面逐步的規(guī)范化，常態(tài)化?；旧厦吭抡匍_科室會議，有效的提高了護(hù)理質(zhì)量。現(xiàn)將2016年工作總結(jié)如下：

一．加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。2016年住院患者護(hù)理服務(wù)滿意率≥92%，院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生0例，院內(nèi)壓瘡發(fā)生0例 共報告有關(guān)護(hù)理不良事件4件，其中護(hù)士延長處置事件1起，檢驗(yàn)檢查事件1起，給藥錯誤事件2起。事件發(fā)生后科室積極組織討論，進(jìn)行分析，找出改進(jìn)措施，采取適合科室使用的護(hù)理工作新方法，避免此類事件繼續(xù)發(fā)生。

1.不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒，在晨會上重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)，并提出整改措施，觀察效果，及時評價。2.加強(qiáng)重點(diǎn)患者的管理，如危重，有特殊病史，跌倒墜床、壓瘡、血栓、營養(yǎng)評估高危者，生活自理能力低下者，特殊檢查者，檢查結(jié)果異常者等由當(dāng)班護(hù)士記錄在ISBAR上，每班交接，加強(qiáng)管理，由護(hù)士長或責(zé)任組長重點(diǎn)干預(yù)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

3.完善護(hù)理文書記錄，根據(jù)JCI要求和科室特點(diǎn)，制定出符合科室應(yīng)用的護(hù)理計劃，方便護(hù)士使用。護(hù)理記錄單上體現(xiàn)重點(diǎn)突出，動態(tài)記錄病情的特點(diǎn)。

4.科室內(nèi)做好兩個質(zhì)量指標(biāo)的持續(xù)改進(jìn)，促進(jìn)進(jìn)步。

5.完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培訓(xùn)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案中從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。今年我科進(jìn)行了火災(zāi)應(yīng)急處理、等應(yīng)急預(yù)案的演練。二．以病人為中心實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1.責(zé)任護(hù)士提供連續(xù)性服務(wù)，增加護(hù)患關(guān)系。對病人及時做好健康教育，了解患者的飲食并指導(dǎo)，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

2.認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者及家屬的知情權(quán)，讓他們知道每項(xiàng)護(hù)理操作的目的及意義，同時加強(qiáng)對護(hù)士全方位知識的培訓(xùn)。

3.鍛煉責(zé)任護(hù)士不斷動態(tài)管理病人，學(xué)會正確評估，準(zhǔn)確使用各種評估單，提出不同的護(hù)理診斷，制定護(hù)理措施，提高護(hù)士多方面的素質(zhì)。三．嚴(yán)格落實(shí)培訓(xùn)計劃，科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)，各種制度培訓(xùn)，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1.根據(jù)不同的護(hù)理分層培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn)，N0-N1每月組織理論考試，今年我科總共對不同分層護(hù)士操作考試12項(xiàng)。2.護(hù)理查房時提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院感知識等。

3.每月培訓(xùn)醫(yī)院的核心制度，使每個護(hù)士都能熟悉掌握并認(rèn)真落實(shí)。每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)我科疾病及常見并發(fā)癥的相關(guān)知識，提高護(hù)士全面知識結(jié)構(gòu)，以便為患者提供專業(yè)化的護(hù)理健康指導(dǎo)。

工作中還存在很多不足：

1.病人回訪率低。將在2017年把提高病人的回訪率作為科室質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目。

2.重病人搶救能力欠缺。2017每季度進(jìn)行急救演練，并叫醫(yī)生一起參與，增加團(tuán)隊協(xié)作能力。

3.個別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)：健康宣教為做大及時性、護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動起來，經(jīng)常是被動地去做。4.科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目。5.護(hù)理人員整體工作能力還有待提升。6.護(hù)理操作流程和核心制度督導(dǎo)工作不到位。

作為年輕護(hù)士長，管理經(jīng)驗(yàn)不足，科室管理務(wù)水平需再提高，管理創(chuàng)新意識欠佳。2017年，護(hù)理工作將走向一個制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的發(fā)展軌道，立足大局扎實(shí)工作，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，提高護(hù)理工作質(zhì)量，提高護(hù)理管理能力，提高護(hù)理工作的落實(shí)力，將護(hù)理工作做好、做細(xì)、做實(shí)，為JCI第三輪檢查、三乙復(fù)評做好扎實(shí)基礎(chǔ)！

第二篇：2015年五官科護(hù)理總結(jié)

2015年五官科護(hù)理總結(jié)

2015年，我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)、支持下，在全科護(hù)士的共同努力下，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃，同時，積極投身于“以病人為中心”的服務(wù)理念，鞏固質(zhì)量管理年取得的成績，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)及核心制度，把護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)工作作為科室護(hù)理質(zhì)量常抓不懈的重要工作內(nèi)容，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：

1.護(hù)理工作質(zhì)量穩(wěn)步提高

根據(jù)護(hù)理工作質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，我科于年初成立護(hù)理工作質(zhì)理控制小組，對小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，使質(zhì)控小組能較好地開展工作，并帶動了科內(nèi)護(hù)理工作質(zhì)量的提高。特別是通過落實(shí)開展的“醫(yī)院管理年”活動，對科內(nèi)的護(hù)理工作又有一個較大的促進(jìn)，使護(hù)理人員明白，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，是提高護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的根本保證。護(hù)理人員在工作中注意了自己，是否認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)制度，使環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高。病室管理，基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理方面有了明顯的進(jìn)步，消毒隔離工作得到加強(qiáng)，護(hù)理文書質(zhì)量從內(nèi)涵也有了提高。全年無嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生。

2.提高了護(hù)理人員的素質(zhì)

完成了護(hù)理部下發(fā)的各級護(hù)理人員培訓(xùn)考核要求，在組織參加院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房的同時，認(rèn)真地進(jìn)行每月 一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，進(jìn)行每月的理論提問及操作考試，并要求護(hù)理人員認(rèn)真做好筆記。參加護(hù)理部進(jìn)行的“三基”理論、操作考試，合格率達(dá)到100%。一名護(hù)理人員到區(qū)醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修回來后，將上級醫(yī)院先進(jìn)的護(hù)理理念及臨床護(hù)理方法進(jìn)行了推廣，使護(hù)理人員觀念上有了更新，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃訛椴∪朔?wù)”上來。注重專科理論及操作知識的學(xué)習(xí)，護(hù)理人員的?？萍夹g(shù)水平有了較大的提高。?？评碚撝R的提高，也促進(jìn)了整體護(hù)理方面的提高，護(hù)理人員能更好地了解病情，進(jìn)行健康教育及護(hù)理，使患者得到系統(tǒng)的指導(dǎo)及完整的服務(wù)。

3.加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

將做好護(hù)理人員的職業(yè)道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結(jié)合進(jìn)行，注意充分調(diào)動護(hù)理人員的積極性，端正護(hù)理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)護(hù)理人員工作的信心與自豪感。同時，注意發(fā)揮護(hù)理骨干的作用，如孫波主管護(hù)師，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對病人服務(wù)主動、細(xì)致，多次獲得病人及家屬的表揚(yáng)，同時，也給全科護(hù)理人員樹立了榜樣。病人的滿意度也有了提高。

4.加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點(diǎn)做好了一次性物品、內(nèi)窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。認(rèn) 真進(jìn)行空氣監(jiān)測及紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測，做好記錄，保證監(jiān)測符合衛(wèi)生學(xué)的要求。加強(qiáng)了護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化自我防護(hù)意識，要求人人熟悉職業(yè)防護(hù)的有關(guān)預(yù)案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。

5.較出色地完成了護(hù)理任務(wù)

堅持以“病人為中心”，以“質(zhì)量為核心”為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認(rèn)真地完成了上級下達(dá)的各種任務(wù)，積極參與到創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”活動中來。全年全科共收住患者 1077 例，開展手術(shù) 313 例, 期間，護(hù)理人員做出了很大的努力，毫無怨言，使科室全年工作得到了很好的完成。

開展人性化的護(hù)理服務(wù)，在護(hù)理工作中，全科護(hù)士始終堅持以病人為中心的服務(wù)宗旨，盡量滿足病人的需求，科室不斷完善了護(hù)理工作的流程，規(guī)范了病人入院時如何接待，杜絕了病人取藥及送標(biāo)本現(xiàn)象，但工作中仍存在一些不足，有待改進(jìn)。

二〇一五年十二月二十六日

第三篇：2021年上半年五官科護(hù)理總結(jié)

2021年上半年五官科護(hù)理總結(jié)

撰寫人：___________

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2021年上半年五官科護(hù)理總結(jié)

__年，我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視，護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)、支持下，在全科護(hù)士的共同努力下，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃，同時，積極投身于“醫(yī)院管理年”活動，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過這個活動，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)

1.護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高

根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，我科于年初成立護(hù)理質(zhì)理控制小組，對小組成員及科內(nèi)進(jìn)行了學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，使質(zhì)控小組能較好地開展工作，并帶動了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量的提高。下半年開展的“醫(yī)院管理年”活動，對科內(nèi)的護(hù)理工作中一個較大的促進(jìn)，使護(hù)理人員明白，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，是提高護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的根本保證。護(hù)理人員在工作中注意了自己，是否認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)制度，使環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高。病室管理，基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理方面有了明顯的進(jìn)步，消毒隔離工作得到加強(qiáng)，護(hù)理文書質(zhì)量從內(nèi)涵也有了提高。全年無嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生。提高了護(hù)理人員的素質(zhì)

完成了護(hù)理部下發(fā)的各級護(hù)理人員培訓(xùn)考核要求，在___參加院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房的同時，認(rèn)真地進(jìn)行每月一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，進(jìn)行每月的理論提問及操作考試，并要求護(hù)理人員認(rèn)真做好筆記。參加護(hù)理部進(jìn)行的“三基”理論、操作考試，合格率為___%.了一名護(hù)理人員到區(qū)醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修回來后，將上級醫(yī)院先進(jìn)的護(hù)理理念及臨床護(hù)理方法進(jìn)行了推廣，使護(hù)理人員觀念上有了更新，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃訛椴∪朔?wù)”上來。注重?？评碚摷安僮髦R的學(xué)習(xí)，護(hù)理人員的專科技術(shù)水平有了較大的提高。?？评碚撝R的提高，也促進(jìn)了整體護(hù)理方面的提高，護(hù)理人員能更好地了解病情，進(jìn)行健康教育及護(hù)理，使患者得到系統(tǒng)的指導(dǎo)及完整的服務(wù)。加強(qiáng)了護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

將做好護(hù)理人員的職業(yè)道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結(jié)合進(jìn)行，注意充分調(diào)動護(hù)理人員的積極性，端正護(hù)理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)護(hù)理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革，護(hù)理人員情緒穩(wěn)定，同時危機(jī)感也增強(qiáng)了。

注意發(fā)揮護(hù)理骨干的作用，如__主管護(hù)師，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對病人服務(wù)主動、細(xì)致，多次獲得病人及家屬的表揚(yáng)，同時，也給全科護(hù)理人員樹立了榜樣。病人的滿意度也有了提高。加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點(diǎn)做好了一次性物品、內(nèi)窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。認(rèn)真進(jìn)行空氣監(jiān)測及紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測，做好記錄，保證監(jiān)測符合衛(wèi)生學(xué)的要求?？荚嚧?/p>

加強(qiáng)了護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化自我防護(hù)意識，要求人人熟悉職業(yè)防護(hù)的有關(guān)預(yù)案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生?；就瓿煽蒲屑白o(hù)理教學(xué)工作

年初制定的護(hù)理科研新項(xiàng)目，并對立項(xiàng)項(xiàng)目《扁桃體切除術(shù)后飲食研究》進(jìn)行記錄、總結(jié)，形成了論文。通過進(jìn)行科研，提高護(hù)理人員的觀察能力及鉆研意識，將工作經(jīng)驗(yàn)記錄及享，共同提高護(hù)理水平。護(hù)理人員年內(nèi)每人書寫論文一篇以上__護(hù)師的三篇論文在國內(nèi)及省內(nèi)發(fā)展，并獲得了__市優(yōu)秀論文獎。較好地完成了護(hù)生帶教工作。

6.較出色地完成了護(hù)理任務(wù)堅持以“病人為中心”，以“質(zhì)量為核心”為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認(rèn)真地完成了上級下達(dá)的各種任務(wù)，積極參與到創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”活動中來。今年我科病人出院數(shù)又創(chuàng)歷史新高，超過__人，工作量是很大的，尤其在政府___“白內(nèi)障復(fù)明工程”開展期間，不到一個月內(nèi)，完成了__多例白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)，同時科室內(nèi)其他病人數(shù)不減少，護(hù)理人員做出了很大的努力，毫無怨言，使這項(xiàng)工作得到了很好的完成。

安全的現(xiàn)代意義在于它伴隨著人類的穩(wěn)定、繁榮、發(fā)展和進(jìn)步，安全是人民生存和發(fā)展最基本的條件，關(guān)愛生命、___安全就是以實(shí)際行動學(xué)習(xí)實(shí)踐___的重要思想：安全責(zé)任重于泰山就是要按照___的要求，強(qiáng)化各級領(lǐng)導(dǎo)的安全責(zé)任意識，...__年骨二科黨支部工作總結(jié)一年來，__科黨支部在醫(yī)院黨委和院___的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照院黨委的工作思路，以___五句話總要求為指導(dǎo)，以《__基層綱要》為依據(jù)，全面貫徹__重要思想和__大精神，狠抓科室全面建設(shè)，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)...__年，我在院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，在同志們的熱心幫助下，通過自己的努力，在思想上、業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高。以“服從領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)同志”為標(biāo)準(zhǔn)，始終嚴(yán)格要求自己，較好地完成了各項(xiàng)工作、學(xué)習(xí)任務(wù)，...一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下，全年的工作順利完成。

回顧過去的一年，無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面，均取得了一些成績，但是仍有不足之處，現(xiàn)總結(jié)如...上周我參加醫(yī)院___的青年職工崗前培訓(xùn)，使我們這些剛剛走上工作崗位的年輕人深深體會到作為一名人民的醫(yī)務(wù)工作者身上所肩負(fù)的重大責(zé)任!__市中心醫(yī)院前身為__鐵路中心醫(yī)院，她的歷史要從___年說起，可以說醫(yī)院是在鐵路的發(fā)展的基礎(chǔ)上建...翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基，因?yàn)槲覀兯鎸Φ男蝿菔謬?yán)峻，醫(yī)療市場的競爭態(tài)勢將有增無減，容不得我們有絲毫的懈怡，更不能盲目樂觀，忘乎所以。

走過__，再回首，思考亦多，感慨亦多，收獲亦多。忙并收獲著，累并快樂著成了心曲的主旋律，常鳴耳盼。__年，在衛(wèi)生局和院長領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院全體職工團(tuán)結(jié)一心，堅持以___重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的___大精神，強(qiáng)化以病人為...范文僅供參考

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第四篇：五官科護(hù)理重點(diǎn)

五官重點(diǎn)

小題

1.球壁從外到內(nèi)分為纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜。纖維膜分角膜、鞏膜、角鞏膜緣。葡萄膜分為虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜。2.角膜從外到內(nèi)分為五層：

上皮細(xì)胞層：再生能力強(qiáng)，修復(fù)快；

前彈力層：損傷后不能再生；

基底層：損傷后不能再生，形成瘢痕；

后彈力層：損傷后可再生，易斷裂；

內(nèi)皮細(xì)胞層：具有角膜-房水屏障功能，損傷后不能再生。

3.角膜特點(diǎn)：透明，無色，屈光率強(qiáng)，無血管，營養(yǎng)主要來自角膜血管網(wǎng)和房水，知覺特別敏感。4.角鞏膜緣是許多內(nèi)眼手術(shù)切口的標(biāo)志位置。

5.瞳孔括約肌環(huán)繞瞳孔周圍，由副交感神經(jīng)支配，具有縮瞳作用；

瞳孔開大肌向虹膜周邊部呈放射狀排列，由交感神經(jīng)支配，具有散瞳作用。6.睫狀突：分泌房水，維持眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓。7.視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層主要有三級神經(jīng)元構(gòu)成：

第一層是光感受器，分視錐細(xì)胞（分布在黃斑區(qū)，感受強(qiáng)光和色覺）和視桿細(xì)胞（分布在黃斑以外的視網(wǎng)膜周邊部，感弱光和無色視覺）。

第二層是雙極細(xì)胞，第三神經(jīng)元是神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。8.眼內(nèi)容物分房水、晶狀體和玻璃體。

9.房水的循環(huán)途徑：由睫狀突上皮細(xì)胞產(chǎn)生后進(jìn)入后房，經(jīng)瞳孔到前房，再經(jīng)前房角小梁網(wǎng)、Schlemm管、集液管和房水靜脈，最后進(jìn)入鞏膜表層的睫狀前靜脈而回到血液循環(huán)。

10.玻璃體中有四個緊密部位：視神經(jīng)盤邊緣、黃斑中心凹周圍、玻璃體基底部和視網(wǎng)膜血管部。11.視路：從視神經(jīng)開始，經(jīng)視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射到枕葉視中樞的神經(jīng)傳導(dǎo)徑路。12.視神經(jīng)按其部位劃分：眼內(nèi)段、眼內(nèi)眶、管內(nèi)段、顱內(nèi)段。

視盤是視野上生理盲點(diǎn)所對應(yīng)的部位，主要原因是有神經(jīng)纖維無視細(xì)胞。13.眼眶外側(cè)壁較厚。

14.瞼動脈弓穿過瞼板分布于瞼結(jié)膜、穹窿結(jié)膜和距角膜緣4mm以外的球結(jié)膜，充血時稱結(jié)膜充血。

睫狀前動脈在角鞏膜緣3-5mm處分出細(xì)小的鞏膜上支，組成角膜緣周圍血管網(wǎng)，并分布于球結(jié)膜，充血時稱睫狀充血。

15.淚道包括上下瞼的淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管。

16.眼外肌每眼有6條，即4條直?。ㄉ现奔　⑾轮奔?、內(nèi)直肌、外直?。?條斜肌。

主要作用 次要作用 神經(jīng)支配 上直肌 上轉(zhuǎn) 內(nèi)轉(zhuǎn)、內(nèi)旋 動眼神經(jīng) 下直肌 下轉(zhuǎn) 內(nèi)轉(zhuǎn)、外旋 動眼神經(jīng) 內(nèi)直肌 內(nèi)轉(zhuǎn) 內(nèi)轉(zhuǎn)、外旋 動眼神經(jīng) 外直肌 外轉(zhuǎn)

———— 外展神經(jīng) 上斜肌 內(nèi)旋 下轉(zhuǎn)、外旋 滑車神經(jīng) 下斜肌 外旋 上轉(zhuǎn)、外轉(zhuǎn) 動眼神經(jīng) 17.眼部檢查順序：先右眼后左眼，由外到內(nèi)，由前到后。

18.瞼腺炎（麥粒腫）：若瞼板腺感染，稱內(nèi)瞼腺炎；若系睫毛毛囊或其附屬皮脂腺、汗腺感染，稱外瞼腺炎。

護(hù)理措施：指導(dǎo)病人熱敷，可以促進(jìn)血液循環(huán)，早期有助于炎癥消散和疼痛減輕，晚期有利于膿腫成熟。常用方法有汽熱敷法、干性熱敷法、濕性熱敷法。

19.瞼板腺囊腫（霰粒腫）：特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎癥。

20.瞼內(nèi)翻：指眼瞼，瞼緣部向眼球方向內(nèi)卷，部分或全部睫毛倒向眼球的一種位置異常。

倒睫：當(dāng)瞼內(nèi)翻達(dá)到一定程度時，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球結(jié)膜，稱為倒睫。兩者長并存。21.根據(jù)液體流向判斷淚道阻塞部位： 沖洗液完全從注入原路返回→淚小管阻塞

沖洗液自下淚小點(diǎn)注入，液體自上、下淚小點(diǎn)返流，淚囊部沒有隆起→淚總管阻塞

沖洗有阻力，部分自淚小點(diǎn)返回，淚囊部隆起→鼻淚管狹窄。如果同時有膿性分泌物→鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。

22.膿漏眼：眼部分泌物由出奇的漿液性迅速轉(zhuǎn)為膿性，膿液量多，不斷從瞼裂流出，稱膿漏眼。是淋球菌性結(jié)膜炎/超急性化膿性結(jié)膜炎。（是急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的一種）23.病毒性結(jié)膜炎：分泌物稱水樣，常侵犯角膜。

24.年齡相關(guān)性白內(nèi)障病人分期：初發(fā)期、膨脹期或未成熟期、成熟期（最佳手術(shù)時期）、過熟期。最常見的后天性原發(fā)性白內(nèi)障類型是老年性。

25.正常眼壓值是11-21mmHg。正常眼壓具有雙側(cè)對稱，晝夜壓力相對穩(wěn)定的特點(diǎn)，即正常人雙眼眼壓差不應(yīng)〉5mmHg，24小時眼壓波動范圍不應(yīng)〉8mmHg。

26.葡萄膜炎病人的體征：睫狀充血或混合充血；角膜后沉著物；房水渾濁；虹膜改變；瞳孔改變；玻璃體及眼底改變。

治療原則：立即擴(kuò)瞳防止虹膜后粘連，迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發(fā)癥的發(fā)生。

27.視網(wǎng)膜中央動脈主干阻塞表現(xiàn)：一眼無痛性急劇視力下降至數(shù)指甚至無光感。眼底典型表現(xiàn)是“櫻桃紅點(diǎn)”。

28.視網(wǎng)膜缺血超過90分鐘光感受器的死亡將不可逆轉(zhuǎn)。29.眼球穿通傷治療原則：手術(shù)縫合傷口，防治感染和并發(fā)癥。

手術(shù)前禁忌剪眼睫毛俄結(jié)膜囊沖洗，防止對眼球增加壓力和增加感染機(jī)會。30.利特爾區(qū)（易出血區(qū)）是鼻出血的好發(fā)部位。31.鼻竇共四對：上頜竇（最大）、篩竇、額竇、蝶竇。

鼻竇又分為前后兩組：前組鼻竇包括上頜竇、前組篩竇和額竇，均開口與中鼻道；

后組鼻竇包括后組篩竇和蝶竇，前者開口于上鼻道，后者開口位于蝶篩隱窩。32.鼻腔的生理功能包括呼吸功能、保護(hù)功能、嗅覺功能、共鳴作用。喉的生理功能包括呼吸功能、發(fā)聲功能、保護(hù)功能和屏氣功能。

氣管、支氣管的生理功能是呼吸調(diào)節(jié)功能、清潔功能、免疫功能和防御性咳嗽功能。33.咽隱窩是鼻咽癌的好發(fā)部位。

34.耳部常見癥狀：耳廓形狀異常、耳漏、耳聾、耳鳴、眩暈。

耳部常見體征：鼓膜充血：皰性骨膜炎、急性化膿性中耳炎早期、、急性乳突炎。

鼓膜穿孔：鼓膜外傷、急性化膿性中耳炎未及時控制、慢性化膿性中耳炎。

鼓室積液：分泌性中耳炎。

鼻部常見癥狀：鼻塞、鼻溢、鼻出血、噴嚏、嗅覺障礙。

鼻部常見體征：鼻粘膜出血、腫脹，鼻甲充血、腫大→急慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎。

鼻粘膜干燥，鼻甲縮小→萎縮性鼻炎

鼻竇面部投射點(diǎn)紅腫和壓痛→炎癥較重的急性鼻竇炎病人

咽部常見癥狀：咽痛、咽部感覺異常、吞咽困難(功能障礙性、梗阻性、麻痹性)、打鼾。喉部常見癥狀和體征：聲音嘶啞、喉痛、吸氣性呼吸困難、喉喘鳴。35．急性鼻竇炎：頭痛或局部疼痛為本病最常見癥狀。

治療要點(diǎn)：祛除病因，解除鼻腔鼻竇引流和通氣障礙，控制感染，預(yù)防并發(fā)癥。急性上頜竇炎的特點(diǎn)：眶上額部痛，伴有同側(cè)頜面部痛。晨起輕，午后重。36.急性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌?？股貞?yīng)用為主要治療方法，首選青霉素類藥物。

咽科病人在局麻或表麻手術(shù)后2小時可以進(jìn)冷流食或半流食，以防止食物溫度過高引起局部充血。全麻病人清醒后3小時開始進(jìn)冷流食。

37.喉軟骨：單個的較大的有會厭軟骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨，成對較小的有杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨，喉軟骨間由纖維韌帶連接。吸氣性呼吸困難是喉阻塞的主要癥狀。

“四凹征”：胸骨上窩、鎖骨上窩、胸骨劍突下以及肋間隙。喉阻塞治療原則是:迅速解除呼吸困難，防止窒息。喉部手術(shù)術(shù)前至少禁食6小時。

38.分泌性中耳炎是以傳導(dǎo)性聾及鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。臨床表現(xiàn)：聽力減退、耳痛、耳鳴、耳悶。病因治療，改善中耳通氣引流和清除積液為本病的治療原則。中耳炎的主要病理學(xué)基礎(chǔ)是：咽鼓管功能障礙。中耳由鼓室、鼓竇、乳突和咽鼓管構(gòu)成。

急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔前用1%酚甘油滴耳。穿孔后用3%過氧化氫清洗并拭凈外耳道膿液。39.口腔頜面部上起額部發(fā)際，下至舌骨水平，左右達(dá)顳骨突垂直線之間的區(qū)域。臨床上，口腔頜面的疾病多發(fā)生于面中和面下兩部分。

頜面部血管豐富、組織疏松，受傷后出血較多，局部組織腫脹明顯。

閉口狀態(tài)時，上、下牙列，牙齦和牙槽骨將口腔分為口腔前庭和固有口腔兩部分，前外側(cè)部稱口腔前庭，后內(nèi)側(cè)稱固有口腔。

前庭溝粘膜下組織松軟，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術(shù)切口部位；

上頜第二磨牙冠的頰黏膜上有腮腺導(dǎo)管開口，行腮腺造影或腮腺導(dǎo)管內(nèi)注射治療時，須經(jīng)此口注入造影液或藥液；

當(dāng)下頜第三磨牙冠周炎時，磨牙后墊常見紅腫明顯；

翼下頜皺襞是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的重要標(biāo)志，也是翼下間隙及咽旁間隙口內(nèi)切口的標(biāo)志；

頰脂墊為一三角形隆起，大張口時，平對上、下頜牙面的黏膜上，其尖端為下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉進(jìn)行針點(diǎn)的重要標(biāo)志。

固有口腔其上為硬腭和軟腭，下為舌和口底，前界和兩側(cè)界為上、下牙弓，后界為咽門； 裂溝和點(diǎn)隙裂均是齲的好發(fā)部位。

40.在口底手術(shù)時，注意不要損傷神經(jīng)和導(dǎo)管。由于口底組織比較疏松，當(dāng)口底外傷或感染時，易形成教大的血腫、膿腫，將舌體向上后方推擠，引起口底膿腫、舌體抬高以及舌體活動度差，造成呼吸困難或窒息，應(yīng)特別注意。

41.乳牙從嬰兒出生后6-8個月開始萌出，約2歲半萌齊。

恒牙共28-32個，上下頜左右兩側(cè)各7-8個。恒牙一般從6歲左右開始萌出。牙萌出生理特點(diǎn)：一般左右同名牙多同時萌出，上、下同名牙則下頜牙較早萌出。

從外觀看，牙體由牙冠、牙根和牙頸組成。從縱剖面看牙體組織由牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)三種鈣化的硬組織和牙體髓腔內(nèi)的軟組織牙髓組成。

牙周組織包括牙槽骨、牙周膜和牙齦，是牙齒的支持組織。

41.上頜骨位于顏面中部，是面中部最大的骨骼，左右各一，由一體（上頜骨體）和四突（額突、顴突、牙槽突和腭突）構(gòu)成。

上頜骨體分為四面一腔，即前、后、上、內(nèi)四面和上頜竇腔。

上頜骨有骨質(zhì)疏密厚薄不

一、連接骨縫多等特點(diǎn)，以致構(gòu)成解剖結(jié)構(gòu)上的一些薄弱環(huán)節(jié)，易發(fā)生橫斷性骨折。上頜骨骨質(zhì)疏松，血運(yùn)豐富，外傷后出血較多，但骨折后愈合快。一般較少發(fā)生頜骨骨髓炎。42.下頜骨是頜面骨中唯一可以活動且最堅實(shí)的骨骼，兩側(cè)對稱。

下頜骨的正中聯(lián)合，頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部等為骨質(zhì)薄弱區(qū)，是骨折好發(fā)部位。下頜骨的血供相對上頜骨少，且周圍有強(qiáng)大致密的肌肉和筋膜包繞，當(dāng)炎癥化膿時不易得到引流，所以發(fā)生骨髓炎較上頜骨多。43.顳下頜關(guān)節(jié)是全身是唯一聯(lián)動關(guān)節(jié)，具有轉(zhuǎn)動和滑動運(yùn)動兩種功能。頜面部肌肉可分為咀嚼肌和表情肌。

表情肌主要有眼輪匝肌、口輪匝肌、上唇方肌、額肌、笑肌、三角肌和頰肌等。咀嚼肌可分為閉口和開口兩組肌群，此外還有翼外肌。

44.顳淺動脈是頸外動脈終末支，分布于額、顳部頭皮，在顴弓上方皮下可捫得動脈搏動，可在此處壓迫止血。

45.頜面部的感染，特別是由鼻根至兩側(cè)口角三角區(qū)的感染，若處理不當(dāng)，易逆行傳入顱內(nèi)，引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

46.口腔頜面部主要有運(yùn)動神經(jīng)（面神經(jīng)）和感覺神經(jīng)（三叉神經(jīng)）。

面神經(jīng)出莖乳孔后，進(jìn)入腮腺實(shí)質(zhì)內(nèi)分為五支，各分支之間相互形成網(wǎng)狀交叉，從上而下依次是顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支。

三叉神經(jīng)為第5對腦神經(jīng)，自顱內(nèi)三叉神經(jīng)半月節(jié)分三支出顱，即眼支、上頜支和下頜支。47.頜面部的涎腺組織由左右對稱的三對大涎腺，即腮腺、頜下腺和舌下腺。

唾液腺分泌的液體進(jìn)入口腔內(nèi)則稱為唾液，它有濕化口腔、軟化和消化食物、殺菌以及調(diào)節(jié)機(jī)體體液平衡等作用。

腮腺：最大的一對涎腺。分泌液主要為漿液其外形呈楔狀。頜下腺：分泌液主要為漿液，含有少量黏液。舌下腺：分泌液主要為粘液，含有少量漿液。

48.口腔健康標(biāo)準(zhǔn)“牙齒清潔、無齲齒、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象” 49.牙痛的特點(diǎn)：自發(fā)性劇痛、自發(fā)性鈍痛、激發(fā)痛和咬合痛。50．正常情況下牙齒只有極輕微的生理活動度（約1mm內(nèi)）。

牙齒松動的原因包括牙周病、外傷、牙周炎癥、頜骨的髓炎、頜骨內(nèi)腫物。牙周病是牙齒松動乃至脫落的最主要的疾病。外傷中前牙最易受累。

51.張口受限的原因：口腔頜面部的炎癥；顳下頜關(guān)節(jié)??；口腔頜面部外傷；口腔頜面部惡性腫瘤；全身因素。

52.四手操作技術(shù)中醫(yī)、護(hù)、患的位置：以病人的口腔為中心。醫(yī)生工作區(qū)位于時鐘的7-12點(diǎn)；護(hù)士工作區(qū)位于時鐘2-4點(diǎn)；傳遞區(qū)位于時鐘4-7點(diǎn)。護(hù)士座位應(yīng)高于醫(yī)生10-15cm。操作時嚴(yán)禁從病人的頭面部傳遞物品。

53．齲病向縱深發(fā)展，可引起牙髓炎、根尖周炎、牙槽膿腫等并發(fā)癥。54.齲病的病因?qū)W說：四聯(lián)因素論。齲的好發(fā)部位：窩、溝、鄰面、牙頸部。2-14歲是乳恒牙患齲的易感期。

齲病的臨床特點(diǎn)是牙體硬組織的色、形、質(zhì)的改變。根據(jù)齲壞程度分為淺齲、中齲及深齲。充填術(shù)是齲病最常用的修復(fù)方法。

55.牙髓病包括可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎、牙髓壞死、牙內(nèi)吸收和牙髓鈣化。牙髓炎主要由細(xì)菌感染所致，深齲是引起牙髓感染的主要途徑。

急性牙髓炎疼痛的特點(diǎn)：自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛；夜間加重，可能與體位有關(guān)；疼痛不能定位；溫度刺激加劇。當(dāng)牙髓化膿時對熱刺激極為敏感，而遇冷刺激則能緩解疼痛。開髓減壓是止痛最有效的方法。

56．慢性根尖周炎病理表現(xiàn)為根尖肉芽腫、根尖囊腫、慢性根尖膿腫。57.齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)是去除牙結(jié)石和菌斑的基本手段。

58.咽部的淋巴組織。184頁。大致看看。咽部的淋巴組織中腺樣體出生后即存在，6-7歲時最顯著，10歲后退化萎縮。

59.交感性眼炎的潛伏期：受傷后2-8周。

60.鼻部手術(shù)后病人護(hù)理：局麻病人術(shù)后2小時、全麻病人清醒后3小時可進(jìn)溫、涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；手術(shù)后一般在24小時或48小時抽出鼻內(nèi)填塞物。名解

1交感性眼炎：是一眼受穿通傷后炎癥反應(yīng)持續(xù)不退，經(jīng)一段潛伏期后另一眼也出現(xiàn)葡萄膜炎，使眼球遭到嚴(yán)重破壞，傷眼稱為誘發(fā)眼，另一眼成為交感眼。

★2喉阻塞：是因喉部或其相鄰組織的病變，使喉部通道發(fā)生狹窄或阻塞引起呼吸困難，也稱喉梗阻。3.氣管切開術(shù)：是一種切開頸段器官前壁并插入氣管套管，使病人直接經(jīng)套管呼吸和排痰的急救手術(shù)，一般在第2-4氣管環(huán)處切開氣管。成人一般每4-6小時清洗套管內(nèi)管一次。

氣管切開術(shù)后常見的并發(fā)癥包括皮下氣腫、縱隔氣腫、氣胸、出血。

4.咬合關(guān)系：上頜骨靜止時，上、下頜牙齒發(fā)生各種不同方向的接觸，這種互相接觸的關(guān)系稱為咬合關(guān)系?！?張口受限:正常張口度大小相當(dāng)于自身的十指、中指和無名指合攏時三指末關(guān)節(jié)的寬度，約3.7cm左右，凡不能達(dá)到正常張口度者，即稱為張口受限。

6.齲?。菏窃谝约?xì)菌為主的多種因素影響下牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。

★7.牙周?。褐秆例X支持組織，包括牙齦、牙周膜、牙槽骨及牙骨質(zhì)發(fā)生的慢性、非特異性、感染性疾病?！?.青光眼：是一組以視神經(jīng)損害和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼內(nèi)壓升高是其主要危險因素。大題

★ 1.淚囊鼻腔吻合術(shù)圍術(shù)期護(hù)理重點(diǎn)：

① 術(shù)前2天滴用抗生素眼藥水，并進(jìn)行淚道沖洗；

② 術(shù)前1天用1%麻黃堿液滴鼻，以收縮鼻粘膜，利于引流及預(yù)防感染；

③ 解釋手術(shù)過程：淚囊鼻腔吻合術(shù)是將淚囊和中鼻道黏膜，通過一個人造的骨孔吻合起來，使淚液經(jīng)吻合孔流入中鼻道；

④ 術(shù)后取半臥位，利于傷口積血的引流，減少出血量；出血量較多者，可行面頰部冷敷；注意鼻腔填塞物的正確位置，以達(dá)到壓迫傷口止血的目的，囑病人勿牽拉填塞物及用力擤鼻； ⑤ 用1%麻黃堿液滴鼻，以收斂鼻腔黏膜，利于引流； ⑥ 手術(shù)當(dāng)天不要進(jìn)過熱飲食；

⑦ 術(shù)后第三天開始連續(xù)進(jìn)行淚道沖洗，并注意保持淚道通暢；

⑧ 鼻內(nèi)窺鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)者，術(shù)前需清潔鼻腔、剪除鼻毛；術(shù)后注意并發(fā)癥的觀察。★ 2.年齡相關(guān)性白內(nèi)障病人（或白內(nèi)障）的健康指導(dǎo)：

① 向病人講解本病的相關(guān)知識，指導(dǎo)病人用眼的衛(wèi)生知識，不宜長時間用眼，宜多休息，外出戴防護(hù)眼鏡。

② 合并全身性疾病者，積極治療，尤其是高血壓、糖尿病。

③ 教會病人滴眼藥水和涂眼膏的正確方法，叮囑其必須遵醫(yī)囑按時滴用眼藥水。

④ 術(shù)后1個月內(nèi)囑病人多臥床休息，頭部不可過多活動，不要過度緊張或懸空，不要用力閉眼；避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動；指導(dǎo)眼部周圍皮膚清潔方法，避免水進(jìn)入眼睛；注意保暖，預(yù)防感冒；不穿領(lǐng)口過緊的衣服。

⑤ 飲食宜清淡，易消化的食物，少進(jìn)食堅硬、辛辣的食物，多吃富含維生素、纖維素的食物，保持大便通暢。⑥ 嚴(yán)格按醫(yī)囑門診隨訪，若出現(xiàn)頭痛、眼痛等癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

⑦ 術(shù)后配鏡指導(dǎo)：白內(nèi)障摘除術(shù)后為植入人工晶體者，指導(dǎo)病人佩戴框架或角膜接觸鏡；植入人工晶體者，3個月后屈光狀態(tài)穩(wěn)定時，可驗(yàn)光佩戴近用或遠(yuǎn)用鏡?！?3.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的治療其則及護(hù)理措施：

治療原則：應(yīng)盡可能在短時間內(nèi)急診處理，即迅速降低眼壓，擴(kuò)張血管，溶解栓子，務(wù)求視力恢復(fù)到最大限度，同時積極治療原發(fā)病。

護(hù)理措施：①急救護(hù)理 配合醫(yī)生緊急搶救，按醫(yī)囑迅速用藥、吸氧、治療，觀察并記錄病人視力恢復(fù)情況。

②眼球按摩指導(dǎo) 協(xié)助或指導(dǎo)病人眼球按摩的正確方法，按摩眼球的具體方法提高治療效果。

③觀察視力變化 注意視力變化，急救期應(yīng)1-2小時檢查一次，急救期后每天檢查2次。視力改變時及時報告醫(yī)生做好相應(yīng)的處理。

④觀察藥物反應(yīng) 治療過程中注意觀察血管活性藥物的副作用，監(jiān)測血壓的情況，囑患者臥床休息，避免低頭，突然站起等動作，以防直立性低血壓。

⑤心理護(hù)理 在快速急救時，安撫病人、穩(wěn)定情緒；向病人解釋前方穿刺和其他治療方法的目的和方法，解除病人的緊張心理，使其積極配合治療，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心。

⑥健康指導(dǎo) 告知病人RAO發(fā)病與全身血管性疾病有密切關(guān)系，尤其是老年人，應(yīng)積極控制高血壓、動脈硬化，避免情緒緊張、情緒波動、用冷水洗頭等。一旦出現(xiàn)有關(guān)癥狀，應(yīng)立即就診。★ 4.鼓膜外傷病人的護(hù)理措施: ① 觀察并詢問病人不良主訴，病情變化及時通知醫(yī)生；

② 協(xié)助醫(yī)生擦凈患側(cè)外耳道，堵塞外耳道的棉球污染時即時更換。伴有腦脊液耳漏者，禁止堵塞外耳道。③ 遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，觀察用藥后反應(yīng)。

④ 行鼓膜修補(bǔ)術(shù)者，術(shù)后注意觀察耳道有無出血及感染征象，如有異常，及時通知醫(yī)生。

⑤ 健康指導(dǎo)：?告知病人外傷后3周內(nèi)外耳道不可進(jìn)水或滴藥，勿用力擤鼻、打噴嚏等，避免繼發(fā)中耳感染影響鼓膜愈合。?養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不可用發(fā)夾、木簽等硬物挖耳，取耵聹時應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)挠镁撸装l(fā)要小心適度，避免傷及鼓膜。?遇到爆破情況或進(jìn)行跳水、潛水時，注意保護(hù)雙耳。?預(yù)防上呼吸道感染，避免來自鼻咽部的感染。5.急性化膿性中耳炎的護(hù)理措施：

①遵醫(yī)囑及早應(yīng)用足量抗生素，正確使用滴鼻液、滴耳液，禁止使用粉劑；

②觀察體溫變化，高熱者應(yīng)臥床休息，多飲水，攝入營養(yǎng)豐富、易消化飲食，保持大便通暢；

③觀察耳道分泌物的量、性質(zhì)、氣味等。如出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時通知醫(yī)生，警惕耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生；

④需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)者配合醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理；

⑥ 健康指導(dǎo)：?指導(dǎo)病人正確滴鼻、滴耳、擤鼻。宣傳正確的哺乳姿勢；?行鼓膜修補(bǔ)術(shù)者避免用力擤鼻、咳嗽等；?生活有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，忌煙、酒、辛辣刺激性食物；?加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止感冒；?及時徹底治療急性化膿性中耳炎，防止遷徙為慢性化膿性中耳炎。6.齲病的健康指導(dǎo)：

①保持口腔衛(wèi)生 指導(dǎo)病人采用正確的刷牙方法，養(yǎng)成早晚刷牙，飯后漱口的習(xí)慣。尤其是睡前刷牙更為重要，以減少菌斑及食物殘渣的滯留時間。

②定期口腔檢查 一般2歲至12歲的兒童半年一次，12歲以上一年一次，以便早起發(fā)現(xiàn)齲病，及時治療。③合理飲食 少吃糖果、餅干等精制糖類，鼓勵多吃富含纖維的食物。尤其是幼兒，在臨睡前不要進(jìn)甜食?？墒褂谜崽谴闷?，防止和降低齲病的發(fā)生。7．牙周炎身體狀況評估： ①牙齦腫脹出血 ②牙周袋形成 ③牙周袋溢膿及牙周膿腫。表現(xiàn)為近齦緣處局部呈卵圓形突起，紅腫疼痛，嚴(yán)重病例可出現(xiàn)全身不適，體溫升高，常伴有區(qū)域性淋巴結(jié)腫大等癥狀。④牙齒松動。

★ 8.傳染性結(jié)膜炎急性感染期應(yīng)如何實(shí)行接觸性隔離：

① 注意洗手和個人衛(wèi)生，勿用手拭眼，勿進(jìn)入公共場所和游泳池，以免交叉感染。接觸病人前后雙手要立即徹底沖洗和消毒；

② 接觸過炎分泌物和病眼的儀器、用具等都要及時消毒隔離，用過的敷料要燒毀；

③ 雙眼患病者實(shí)行一人一瓶眼藥；單眼患病者，實(shí)行一眼一瓶眼藥；做眼部檢查時，應(yīng)先查健眼，后查患眼；

④ 向病人和家屬傳授結(jié)膜炎預(yù)防知識，提倡一人一巾一盆。淋球菌性尿道炎病人，要注意便后立即洗手； ⑤ 患有淋球菌性尿道炎的孕婦須在產(chǎn)前治愈。未愈者，嬰兒出生后，立即用1%硝酸銀液、青霉素液滴眼，0.5%四環(huán)素或紅霉素眼膏涂眼，以預(yù)防新生兒淋球菌性結(jié)膜炎。9.耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷：（大致看看）①急性疼痛

②感知障礙：嗅覺減退或聽力下降 ③語言溝通障礙與聽力下降不能理解他人 ④體溫過高 ⑤有窒息的危險 ⑥有感染的危險 ⑦清理呼吸道無效 ⑧有受傷的危險 ⑨體液不足的危險

⑩營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 ⑾口腔黏膜受損

附：畫★為重點(diǎn)內(nèi)容，尤其是名解和大題，一定要背下來。加重的內(nèi)容也要重點(diǎn)看看。

單選24個，每個1分。多選5個，每個2分。填空12個。判斷7個。名解4個，每個4分。簡答3個，每個7分。論述1個，10分。其中簡答的三道題從口腔、眼、耳各出一個。論述題從眼科出。

第五篇：五官科護(hù)理工作計劃

宜都市中醫(yī)醫(yī)院五官科

落實(shí)《指南》的計劃與措施

2013

為貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》及衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》，緊密結(jié)合2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則，全面加強(qiáng)我科臨床護(hù)理工作，在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時，強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵，在臨床護(hù)理服務(wù)中進(jìn)一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，特制定2013年工作計劃及措施如下：

一、工作目標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。

2、危重患者護(hù)理合格率≥90%。

3、分級護(hù)理合格率≥90%。

4、護(hù)理安全合格率≥90%。

5、急救物品完好率達(dá)100%。

6、護(hù)理文書書寫合格率≥95%。

7、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。

8、年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避免性壓瘡）。

9、中醫(yī)護(hù)理合格率≥95%。

10、非中醫(yī)專業(yè)護(hù)理人員西學(xué)中自學(xué)筆記一萬字

二、達(dá)標(biāo)措施

1、完善組織

科室完善組織管理體系，成立二級質(zhì)量控制小組，以護(hù)

士長為組長，各責(zé)護(hù)組長為副組長，科室全員參與的質(zhì)控小組，全程參與科室質(zhì)量、安全、病房管理。

2、人力資源管理

負(fù)責(zé)收集科室護(hù)理人員的各種資料，為護(hù)理部提供護(hù)理人員信息，并參與填寫科室護(hù)理人員的技術(shù)檔案。

3、臨床護(hù)理實(shí)施

3.1加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)?？剖疫M(jìn)一步完善優(yōu)勢病種的護(hù)理常規(guī)，中醫(yī)護(hù)理操作常規(guī)，督促護(hù)理人員學(xué)習(xí)，人人過關(guān)。

3.2加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng)，鼓勵護(hù)理人員自學(xué)，書寫每年一萬字的中醫(yī)自學(xué)筆記，西醫(yī)護(hù)士通過院科培訓(xùn)，提高中醫(yī)理論水平。

3.3開展中醫(yī)護(hù)理操作，目前本科室開展了耳穴壓豆、高頻振動霧化、中藥灌腸等中醫(yī)操作，科內(nèi)定期培訓(xùn)考核，每名護(hù)理人員人人掌握。

4、中醫(yī)質(zhì)量控制及評價

實(shí)行院科二級質(zhì)控，考核結(jié)果與績效工資掛鉤?？剖以谠锌冃Э己朔桨傅幕A(chǔ)上進(jìn)一步優(yōu)化，從職稱、崗位、工作質(zhì)量等多方面每月進(jìn)行質(zhì)量考核，考核內(nèi)容包括核心制度、護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)操作、文書書寫等內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)問題，扣當(dāng)月績效工資，真正體現(xiàn)多勞多得、獎勤罰懶，以激發(fā)護(hù)理人員積極性，更好的服務(wù)于臨床。