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      2016年五官科護(hù)理工作計(jì)劃

      時(shí)間:2019-05-15 02:32:44下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:2016年五官科護(hù)理工作計(jì)劃

      2016年五官科護(hù)理工作計(jì)劃

      五官科的護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,認(rèn)真貫徹落實(shí)《***人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)整治工作方案》,本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷提高社會(huì)滿意度,現(xiàn)制定2016年護(hù)理工作計(jì)劃如下:

      一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

      1、實(shí)行規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。

      2、狠抓工作作風(fēng)建設(shè),提高服務(wù)效能,改善服務(wù)水平,嚴(yán)格上班紀(jì)律,嚴(yán)禁上班時(shí)間做與工作無關(guān)的事情。

      3、著力解決我科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面群眾反映比較強(qiáng)烈的問題,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)各項(xiàng)工作健康發(fā)展。

      二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,努力構(gòu)建醫(yī)護(hù)管理標(biāo)本科室

      1、完善護(hù)理安全防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、有序的護(hù)理服務(wù)。

      2、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素,了解新情況,掌握新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),做到安全警鐘長(zhǎng)鳴。

      3、以醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作核心制度為標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格查對(duì)制度、交接班制度,將“三查”、“八對(duì)”落到實(shí)處,堅(jiān)持定期和不定期檢查,并有監(jiān)督檢查記錄。

      4、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行APN排班及彈性排班制,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班。

      5、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,避免書寫錯(cuò)誤、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等現(xiàn)象的發(fā)生,做到記錄“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

      6、開展安全隱患拉網(wǎng)式排查,并制訂相應(yīng)的防范措施。

      三、倡導(dǎo)人性化服務(wù),規(guī)避醫(yī)患糾紛

      1、堅(jiān)持以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)患糾紛。

      2、責(zé)任護(hù)士,真誠(chéng)接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做好入院出院病人健康宣教。

      3、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,將周一基礎(chǔ)護(hù)理日確定為健康宣教日,各個(gè)班次要隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

      4、做好健康宣教,定期召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對(duì)服務(wù)質(zhì)量好的給予表揚(yáng),反之則進(jìn)行批評(píng)教育。

      四、落實(shí)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平

      1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,加強(qiáng)護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn),強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),增強(qiáng)考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。

      2、加強(qiáng)專科技能培訓(xùn),科內(nèi)定出??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每月組織考核1—2次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次。

      3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急處置能力。

      五、建立護(hù)理層級(jí)管理

      以護(hù)理層級(jí)管理方式,明確崗位、層級(jí)職責(zé)和工作流程,確定三個(gè)層次,即護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士。

      六、實(shí)行責(zé)任包干制護(hù)理服務(wù)平臺(tái)

      將病房住院患者護(hù)理分為2組,每組由4名護(hù)士負(fù)責(zé)管理15-20名患者,對(duì)患者實(shí)施病情觀察、治療、生活護(hù)理,健康指導(dǎo)等,執(zhí)行8小時(shí)在崗,24小時(shí)負(fù)責(zé)制,對(duì)各自管理的患者實(shí)施全程連續(xù)服務(wù)。

      七、建立崗位績(jī)效考核制

      對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員分層使用,按月進(jìn)行考核,將考核結(jié)果作為月效益分配的重要依據(jù)。

      八、認(rèn)真做好護(hù)理成本核算工作

      合理配置資源,提高資源利用率,做好定量分析,爭(zhēng)取較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

      第二篇:五官科護(hù)理工作計(jì)劃

      宜都市中醫(yī)醫(yī)院五官科

      落實(shí)《指南》的計(jì)劃與措施

      2013

      為貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》及衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》,緊密結(jié)合2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估細(xì)則,全面加強(qiáng)我科臨床護(hù)理工作,在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí),強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵,在臨床護(hù)理服務(wù)中進(jìn)一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢(shì)和特色,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),特制定2013年工作計(jì)劃及措施如下:

      一、工作目標(biāo)

      1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。

      2、危重患者護(hù)理合格率≥90%。

      3、分級(jí)護(hù)理合格率≥90%。

      4、護(hù)理安全合格率≥90%。

      5、急救物品完好率達(dá)100%。

      6、護(hù)理文書書寫合格率≥95%。

      7、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。

      8、年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性壓瘡)。

      9、中醫(yī)護(hù)理合格率≥95%。

      10、非中醫(yī)專業(yè)護(hù)理人員西學(xué)中自學(xué)筆記一萬字

      二、達(dá)標(biāo)措施

      1、完善組織

      科室完善組織管理體系,成立二級(jí)質(zhì)量控制小組,以護(hù)

      士長(zhǎng)為組長(zhǎng),各責(zé)護(hù)組長(zhǎng)為副組長(zhǎng),科室全員參與的質(zhì)控小組,全程參與科室質(zhì)量、安全、病房管理。

      2、人力資源管理

      負(fù)責(zé)收集科室護(hù)理人員的各種資料,為護(hù)理部提供護(hù)理人員信息,并參與填寫科室護(hù)理人員的技術(shù)檔案。

      3、臨床護(hù)理實(shí)施

      3.1加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)??剖疫M(jìn)一步完善優(yōu)勢(shì)病種的護(hù)理常規(guī),中醫(yī)護(hù)理操作常規(guī),督促護(hù)理人員學(xué)習(xí),人人過關(guān)。

      3.2加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng),鼓勵(lì)護(hù)理人員自學(xué),書寫每年一萬字的中醫(yī)自學(xué)筆記,西醫(yī)護(hù)士通過院科培訓(xùn),提高中醫(yī)理論水平。

      3.3開展中醫(yī)護(hù)理操作,目前本科室開展了耳穴壓豆、高頻振動(dòng)霧化、中藥灌腸等中醫(yī)操作,科內(nèi)定期培訓(xùn)考核,每名護(hù)理人員人人掌握。

      4、中醫(yī)質(zhì)量控制及評(píng)價(jià)

      實(shí)行院科二級(jí)質(zhì)控,考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤??剖以谠锌?jī)效考核方案的基礎(chǔ)上進(jìn)一步優(yōu)化,從職稱、崗位、工作質(zhì)量等多方面每月進(jìn)行質(zhì)量考核,考核內(nèi)容包括核心制度、護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)操作、文書書寫等內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)問題,扣當(dāng)月績(jī)效工資,真正體現(xiàn)多勞多得、獎(jiǎng)勤罰懶,以激發(fā)護(hù)理人員積極性,更好的服務(wù)于臨床。

      第三篇:五官科護(hù)理工作計(jì)劃3

      當(dāng)全世界都放棄的時(shí)候,有一個(gè)人不會(huì)放棄。

      發(fā)布日期:2015-10-14 作者 翻倍黑馬

      中國(guó)股市不會(huì)就此結(jié)束,我滿懷信心,我們都會(huì)從股市的廢墟崛起。也許,很多志不同道不合的人會(huì)放棄。但更多的志同道合者會(huì)越戰(zhàn)越強(qiáng),越戰(zhàn)越勇。期待所向披靡的巔峰與您相聚。

      前幾天去吸收財(cái)氣,感受香港最大的游艇和最大的鉆石。深深激發(fā)著我賺錢的斗志。

      本來以為自己年紀(jì)輕輕就擁有N億資本可以了,看到最奢華的游艇和最閃耀的鉆石,才發(fā)現(xiàn)自己其實(shí)錢太少。要更加努力在股票市場(chǎng)上賺錢。

      暴跌過后又是遍地黃金,我們將持續(xù)運(yùn)作,直到保證金翻倍再翻倍。當(dāng)更多人放棄的時(shí)候。我們選擇堅(jiān)持。而且是直到勝利。

      信念是支持一個(gè)人取勝的重要原因。我們所有忠實(shí)粉絲都緊緊地抱團(tuán)在一起。必將迎接更加輝煌的未來。

      在資本市場(chǎng),唯一個(gè)人投資者在無數(shù)次股災(zāi)后還能崛起的翻倍黑馬只有一個(gè)。以后我們財(cái)團(tuán)讓所有在股市上混的人都知道這里是我們的地盤。

      第四篇:2016年五官科護(hù)理工作計(jì)劃

      2016年五官科護(hù)理工作計(jì)劃

      為進(jìn)一步抓好五官護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度,制定2016年護(hù)理工作計(jì)劃如下:

      一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

      1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)院各項(xiàng)規(guī)章制度,崗位責(zé)任,??谱o(hù)理常規(guī)及操作規(guī)程,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以科內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

      2.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如晚夜班、節(jié)假日等。實(shí)行彈性排班制,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

      3.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

      4.對(duì)重點(diǎn)員工管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。5.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

      6.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、跌倒墜床、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

      二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度。1.嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)患者健康教育,管床護(hù)士真誠(chéng)接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。

      2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

      3、做好健康宣教,定期召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對(duì)服務(wù)質(zhì)量好的給予表揚(yáng),反之則進(jìn)行批評(píng)教育

      三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,對(duì)存在的問題立即指出并限期整改,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

      四、落實(shí)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平。

      1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、??谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí)等;加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn),根據(jù)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目,全面提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及專業(yè)能力。

      2、將科室護(hù)士按照分層方式的要求培訓(xùn),每月次進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)的講解,互相學(xué)習(xí)。每月科室有學(xué)習(xí)筆記及考核試卷,對(duì)于考試不及格者,予以補(bǔ)考。

      3、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、??评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

      在新的一年里,我們五官科全體護(hù)士,會(huì)用我們的愛心、責(zé)任心,用心服務(wù)于每位病人,以刻苦鉆研的精神,精益求精的服務(wù)態(tài)度,關(guān)心體貼病人,努力打造出一支病人滿意的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

      第五篇:五官科護(hù)理重點(diǎn)

      五官重點(diǎn)

      小題

      1.球壁從外到內(nèi)分為纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜。纖維膜分角膜、鞏膜、角鞏膜緣。葡萄膜分為虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜。2.角膜從外到內(nèi)分為五層:

      上皮細(xì)胞層:再生能力強(qiáng),修復(fù)快;

      前彈力層:損傷后不能再生;

      基底層:損傷后不能再生,形成瘢痕;

      后彈力層:損傷后可再生,易斷裂;

      內(nèi)皮細(xì)胞層:具有角膜-房水屏障功能,損傷后不能再生。

      3.角膜特點(diǎn):透明,無色,屈光率強(qiáng),無血管,營(yíng)養(yǎng)主要來自角膜血管網(wǎng)和房水,知覺特別敏感。4.角鞏膜緣是許多內(nèi)眼手術(shù)切口的標(biāo)志位置。

      5.瞳孔括約肌環(huán)繞瞳孔周圍,由副交感神經(jīng)支配,具有縮瞳作用;

      瞳孔開大肌向虹膜周邊部呈放射狀排列,由交感神經(jīng)支配,具有散瞳作用。6.睫狀突:分泌房水,維持眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓。7.視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層主要有三級(jí)神經(jīng)元構(gòu)成:

      第一層是光感受器,分視錐細(xì)胞(分布在黃斑區(qū),感受強(qiáng)光和色覺)和視桿細(xì)胞(分布在黃斑以外的視網(wǎng)膜周邊部,感弱光和無色視覺)。

      第二層是雙極細(xì)胞,第三神經(jīng)元是神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。8.眼內(nèi)容物分房水、晶狀體和玻璃體。

      9.房水的循環(huán)途徑:由睫狀突上皮細(xì)胞產(chǎn)生后進(jìn)入后房,經(jīng)瞳孔到前房,再經(jīng)前房角小梁網(wǎng)、Schlemm管、集液管和房水靜脈,最后進(jìn)入鞏膜表層的睫狀前靜脈而回到血液循環(huán)。

      10.玻璃體中有四個(gè)緊密部位:視神經(jīng)盤邊緣、黃斑中心凹周圍、玻璃體基底部和視網(wǎng)膜血管部。11.視路:從視神經(jīng)開始,經(jīng)視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射到枕葉視中樞的神經(jīng)傳導(dǎo)徑路。12.視神經(jīng)按其部位劃分:眼內(nèi)段、眼內(nèi)眶、管內(nèi)段、顱內(nèi)段。

      視盤是視野上生理盲點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的部位,主要原因是有神經(jīng)纖維無視細(xì)胞。13.眼眶外側(cè)壁較厚。

      14.瞼動(dòng)脈弓穿過瞼板分布于瞼結(jié)膜、穹窿結(jié)膜和距角膜緣4mm以外的球結(jié)膜,充血時(shí)稱結(jié)膜充血。

      睫狀前動(dòng)脈在角鞏膜緣3-5mm處分出細(xì)小的鞏膜上支,組成角膜緣周圍血管網(wǎng),并分布于球結(jié)膜,充血時(shí)稱睫狀充血。

      15.淚道包括上下瞼的淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管。

      16.眼外肌每眼有6條,即4條直?。ㄉ现奔?、下直肌、內(nèi)直肌、外直?。?,2條斜肌。

      主要作用 次要作用 神經(jīng)支配 上直肌 上轉(zhuǎn) 內(nèi)轉(zhuǎn)、內(nèi)旋 動(dòng)眼神經(jīng) 下直肌 下轉(zhuǎn) 內(nèi)轉(zhuǎn)、外旋 動(dòng)眼神經(jīng) 內(nèi)直肌 內(nèi)轉(zhuǎn) 內(nèi)轉(zhuǎn)、外旋 動(dòng)眼神經(jīng) 外直肌 外轉(zhuǎn)

      ———— 外展神經(jīng) 上斜肌 內(nèi)旋 下轉(zhuǎn)、外旋 滑車神經(jīng) 下斜肌 外旋 上轉(zhuǎn)、外轉(zhuǎn) 動(dòng)眼神經(jīng) 17.眼部檢查順序:先右眼后左眼,由外到內(nèi),由前到后。

      18.瞼腺炎(麥粒腫):若瞼板腺感染,稱內(nèi)瞼腺炎;若系睫毛毛囊或其附屬皮脂腺、汗腺感染,稱外瞼腺炎。

      護(hù)理措施:指導(dǎo)病人熱敷,可以促進(jìn)血液循環(huán),早期有助于炎癥消散和疼痛減輕,晚期有利于膿腫成熟。常用方法有汽熱敷法、干性熱敷法、濕性熱敷法。

      19.瞼板腺囊腫(霰粒腫):特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎癥。

      20.瞼內(nèi)翻:指眼瞼,瞼緣部向眼球方向內(nèi)卷,部分或全部睫毛倒向眼球的一種位置異常。

      倒睫:當(dāng)瞼內(nèi)翻達(dá)到一定程度時(shí),睫毛倒向眼球,刺激角膜和球結(jié)膜,稱為倒睫。兩者長(zhǎng)并存。21.根據(jù)液體流向判斷淚道阻塞部位: 沖洗液完全從注入原路返回→淚小管阻塞

      沖洗液自下淚小點(diǎn)注入,液體自上、下淚小點(diǎn)返流,淚囊部沒有隆起→淚總管阻塞

      沖洗有阻力,部分自淚小點(diǎn)返回,淚囊部隆起→鼻淚管狹窄。如果同時(shí)有膿性分泌物→鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。

      22.膿漏眼:眼部分泌物由出奇的漿液性迅速轉(zhuǎn)為膿性,膿液量多,不斷從瞼裂流出,稱膿漏眼。是淋球菌性結(jié)膜炎/超急性化膿性結(jié)膜炎。(是急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的一種)23.病毒性結(jié)膜炎:分泌物稱水樣,常侵犯角膜。

      24.年齡相關(guān)性白內(nèi)障病人分期:初發(fā)期、膨脹期或未成熟期、成熟期(最佳手術(shù)時(shí)期)、過熟期。最常見的后天性原發(fā)性白內(nèi)障類型是老年性。

      25.正常眼壓值是11-21mmHg。正常眼壓具有雙側(cè)對(duì)稱,晝夜壓力相對(duì)穩(wěn)定的特點(diǎn),即正常人雙眼眼壓差不應(yīng)〉5mmHg,24小時(shí)眼壓波動(dòng)范圍不應(yīng)〉8mmHg。

      26.葡萄膜炎病人的體征:睫狀充血或混合充血;角膜后沉著物;房水渾濁;虹膜改變;瞳孔改變;玻璃體及眼底改變。

      治療原則:立即擴(kuò)瞳防止虹膜后粘連,迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發(fā)癥的發(fā)生。

      27.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈主干阻塞表現(xiàn):一眼無痛性急劇視力下降至數(shù)指甚至無光感。眼底典型表現(xiàn)是“櫻桃紅點(diǎn)”。

      28.視網(wǎng)膜缺血超過90分鐘光感受器的死亡將不可逆轉(zhuǎn)。29.眼球穿通傷治療原則:手術(shù)縫合傷口,防治感染和并發(fā)癥。

      手術(shù)前禁忌剪眼睫毛俄結(jié)膜囊沖洗,防止對(duì)眼球增加壓力和增加感染機(jī)會(huì)。30.利特爾區(qū)(易出血區(qū))是鼻出血的好發(fā)部位。31.鼻竇共四對(duì):上頜竇(最大)、篩竇、額竇、蝶竇。

      鼻竇又分為前后兩組:前組鼻竇包括上頜竇、前組篩竇和額竇,均開口與中鼻道;

      后組鼻竇包括后組篩竇和蝶竇,前者開口于上鼻道,后者開口位于蝶篩隱窩。32.鼻腔的生理功能包括呼吸功能、保護(hù)功能、嗅覺功能、共鳴作用。喉的生理功能包括呼吸功能、發(fā)聲功能、保護(hù)功能和屏氣功能。

      氣管、支氣管的生理功能是呼吸調(diào)節(jié)功能、清潔功能、免疫功能和防御性咳嗽功能。33.咽隱窩是鼻咽癌的好發(fā)部位。

      34.耳部常見癥狀:耳廓形狀異常、耳漏、耳聾、耳鳴、眩暈。

      耳部常見體征:鼓膜充血:皰性骨膜炎、急性化膿性中耳炎早期、、急性乳突炎。

      鼓膜穿孔:鼓膜外傷、急性化膿性中耳炎未及時(shí)控制、慢性化膿性中耳炎。

      鼓室積液:分泌性中耳炎。

      鼻部常見癥狀:鼻塞、鼻溢、鼻出血、噴嚏、嗅覺障礙。

      鼻部常見體征:鼻粘膜出血、腫脹,鼻甲充血、腫大→急慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎。

      鼻粘膜干燥,鼻甲縮小→萎縮性鼻炎

      鼻竇面部投射點(diǎn)紅腫和壓痛→炎癥較重的急性鼻竇炎病人

      咽部常見癥狀:咽痛、咽部感覺異常、吞咽困難(功能障礙性、梗阻性、麻痹性)、打鼾。喉部常見癥狀和體征:聲音嘶啞、喉痛、吸氣性呼吸困難、喉喘鳴。35.急性鼻竇炎:頭痛或局部疼痛為本病最常見癥狀。

      治療要點(diǎn):祛除病因,解除鼻腔鼻竇引流和通氣障礙,控制感染,預(yù)防并發(fā)癥。急性上頜竇炎的特點(diǎn):眶上額部痛,伴有同側(cè)頜面部痛。晨起輕,午后重。36.急性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌??股貞?yīng)用為主要治療方法,首選青霉素類藥物。

      咽科病人在局麻或表麻手術(shù)后2小時(shí)可以進(jìn)冷流食或半流食,以防止食物溫度過高引起局部充血。全麻病人清醒后3小時(shí)開始進(jìn)冷流食。

      37.喉軟骨:?jiǎn)蝹€(gè)的較大的有會(huì)厭軟骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨,成對(duì)較小的有杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨,喉軟骨間由纖維韌帶連接。吸氣性呼吸困難是喉阻塞的主要癥狀。

      “四凹征”:胸骨上窩、鎖骨上窩、胸骨劍突下以及肋間隙。喉阻塞治療原則是:迅速解除呼吸困難,防止窒息。喉部手術(shù)術(shù)前至少禁食6小時(shí)。

      38.分泌性中耳炎是以傳導(dǎo)性聾及鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。臨床表現(xiàn):聽力減退、耳痛、耳鳴、耳悶。病因治療,改善中耳通氣引流和清除積液為本病的治療原則。中耳炎的主要病理學(xué)基礎(chǔ)是:咽鼓管功能障礙。中耳由鼓室、鼓竇、乳突和咽鼓管構(gòu)成。

      急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔前用1%酚甘油滴耳。穿孔后用3%過氧化氫清洗并拭凈外耳道膿液。39.口腔頜面部上起額部發(fā)際,下至舌骨水平,左右達(dá)顳骨突垂直線之間的區(qū)域。臨床上,口腔頜面的疾病多發(fā)生于面中和面下兩部分。

      頜面部血管豐富、組織疏松,受傷后出血較多,局部組織腫脹明顯。

      閉口狀態(tài)時(shí),上、下牙列,牙齦和牙槽骨將口腔分為口腔前庭和固有口腔兩部分,前外側(cè)部稱口腔前庭,后內(nèi)側(cè)稱固有口腔。

      前庭溝粘膜下組織松軟,是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術(shù)切口部位;

      上頜第二磨牙冠的頰黏膜上有腮腺導(dǎo)管開口,行腮腺造影或腮腺導(dǎo)管內(nèi)注射治療時(shí),須經(jīng)此口注入造影液或藥液;

      當(dāng)下頜第三磨牙冠周炎時(shí),磨牙后墊常見紅腫明顯;

      翼下頜皺襞是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的重要標(biāo)志,也是翼下間隙及咽旁間隙口內(nèi)切口的標(biāo)志;

      頰脂墊為一三角形隆起,大張口時(shí),平對(duì)上、下頜牙面的黏膜上,其尖端為下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉進(jìn)行針點(diǎn)的重要標(biāo)志。

      固有口腔其上為硬腭和軟腭,下為舌和口底,前界和兩側(cè)界為上、下牙弓,后界為咽門; 裂溝和點(diǎn)隙裂均是齲的好發(fā)部位。

      40.在口底手術(shù)時(shí),注意不要損傷神經(jīng)和導(dǎo)管。由于口底組織比較疏松,當(dāng)口底外傷或感染時(shí),易形成教大的血腫、膿腫,將舌體向上后方推擠,引起口底膿腫、舌體抬高以及舌體活動(dòng)度差,造成呼吸困難或窒息,應(yīng)特別注意。

      41.乳牙從嬰兒出生后6-8個(gè)月開始萌出,約2歲半萌齊。

      恒牙共28-32個(gè),上下頜左右兩側(cè)各7-8個(gè)。恒牙一般從6歲左右開始萌出。牙萌出生理特點(diǎn):一般左右同名牙多同時(shí)萌出,上、下同名牙則下頜牙較早萌出。

      從外觀看,牙體由牙冠、牙根和牙頸組成。從縱剖面看牙體組織由牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)三種鈣化的硬組織和牙體髓腔內(nèi)的軟組織牙髓組成。

      牙周組織包括牙槽骨、牙周膜和牙齦,是牙齒的支持組織。

      41.上頜骨位于顏面中部,是面中部最大的骨骼,左右各一,由一體(上頜骨體)和四突(額突、顴突、牙槽突和腭突)構(gòu)成。

      上頜骨體分為四面一腔,即前、后、上、內(nèi)四面和上頜竇腔。

      上頜骨有骨質(zhì)疏密厚薄不

      一、連接骨縫多等特點(diǎn),以致構(gòu)成解剖結(jié)構(gòu)上的一些薄弱環(huán)節(jié),易發(fā)生橫斷性骨折。上頜骨骨質(zhì)疏松,血運(yùn)豐富,外傷后出血較多,但骨折后愈合快。一般較少發(fā)生頜骨骨髓炎。42.下頜骨是頜面骨中唯一可以活動(dòng)且最堅(jiān)實(shí)的骨骼,兩側(cè)對(duì)稱。

      下頜骨的正中聯(lián)合,頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部等為骨質(zhì)薄弱區(qū),是骨折好發(fā)部位。下頜骨的血供相對(duì)上頜骨少,且周圍有強(qiáng)大致密的肌肉和筋膜包繞,當(dāng)炎癥化膿時(shí)不易得到引流,所以發(fā)生骨髓炎較上頜骨多。43.顳下頜關(guān)節(jié)是全身是唯一聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié),具有轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)兩種功能。頜面部肌肉可分為咀嚼肌和表情肌。

      表情肌主要有眼輪匝肌、口輪匝肌、上唇方肌、額肌、笑肌、三角肌和頰肌等。咀嚼肌可分為閉口和開口兩組肌群,此外還有翼外肌。

      44.顳淺動(dòng)脈是頸外動(dòng)脈終末支,分布于額、顳部頭皮,在顴弓上方皮下可捫得動(dòng)脈搏動(dòng),可在此處壓迫止血。

      45.頜面部的感染,特別是由鼻根至兩側(cè)口角三角區(qū)的感染,若處理不當(dāng),易逆行傳入顱內(nèi),引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

      46.口腔頜面部主要有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(面神經(jīng))和感覺神經(jīng)(三叉神經(jīng))。

      面神經(jīng)出莖乳孔后,進(jìn)入腮腺實(shí)質(zhì)內(nèi)分為五支,各分支之間相互形成網(wǎng)狀交叉,從上而下依次是顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支。

      三叉神經(jīng)為第5對(duì)腦神經(jīng),自顱內(nèi)三叉神經(jīng)半月節(jié)分三支出顱,即眼支、上頜支和下頜支。47.頜面部的涎腺組織由左右對(duì)稱的三對(duì)大涎腺,即腮腺、頜下腺和舌下腺。

      唾液腺分泌的液體進(jìn)入口腔內(nèi)則稱為唾液,它有濕化口腔、軟化和消化食物、殺菌以及調(diào)節(jié)機(jī)體體液平衡等作用。

      腮腺:最大的一對(duì)涎腺。分泌液主要為漿液其外形呈楔狀。頜下腺:分泌液主要為漿液,含有少量黏液。舌下腺:分泌液主要為粘液,含有少量漿液。

      48.口腔健康標(biāo)準(zhǔn)“牙齒清潔、無齲齒、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象” 49.牙痛的特點(diǎn):自發(fā)性劇痛、自發(fā)性鈍痛、激發(fā)痛和咬合痛。50.正常情況下牙齒只有極輕微的生理活動(dòng)度(約1mm內(nèi))。

      牙齒松動(dòng)的原因包括牙周病、外傷、牙周炎癥、頜骨的髓炎、頜骨內(nèi)腫物。牙周病是牙齒松動(dòng)乃至脫落的最主要的疾病。外傷中前牙最易受累。

      51.張口受限的原因:口腔頜面部的炎癥;顳下頜關(guān)節(jié)病;口腔頜面部外傷;口腔頜面部惡性腫瘤;全身因素。

      52.四手操作技術(shù)中醫(yī)、護(hù)、患的位置:以病人的口腔為中心。醫(yī)生工作區(qū)位于時(shí)鐘的7-12點(diǎn);護(hù)士工作區(qū)位于時(shí)鐘2-4點(diǎn);傳遞區(qū)位于時(shí)鐘4-7點(diǎn)。護(hù)士座位應(yīng)高于醫(yī)生10-15cm。操作時(shí)嚴(yán)禁從病人的頭面部傳遞物品。

      53.齲病向縱深發(fā)展,可引起牙髓炎、根尖周炎、牙槽膿腫等并發(fā)癥。54.齲病的病因?qū)W說:四聯(lián)因素論。齲的好發(fā)部位:窩、溝、鄰面、牙頸部。2-14歲是乳恒牙患齲的易感期。

      齲病的臨床特點(diǎn)是牙體硬組織的色、形、質(zhì)的改變。根據(jù)齲壞程度分為淺齲、中齲及深齲。充填術(shù)是齲病最常用的修復(fù)方法。

      55.牙髓病包括可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎、牙髓壞死、牙內(nèi)吸收和牙髓鈣化。牙髓炎主要由細(xì)菌感染所致,深齲是引起牙髓感染的主要途徑。

      急性牙髓炎疼痛的特點(diǎn):自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛;夜間加重,可能與體位有關(guān);疼痛不能定位;溫度刺激加劇。當(dāng)牙髓化膿時(shí)對(duì)熱刺激極為敏感,而遇冷刺激則能緩解疼痛。開髓減壓是止痛最有效的方法。

      56.慢性根尖周炎病理表現(xiàn)為根尖肉芽腫、根尖囊腫、慢性根尖膿腫。57.齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)是去除牙結(jié)石和菌斑的基本手段。

      58.咽部的淋巴組織。184頁。大致看看。咽部的淋巴組織中腺樣體出生后即存在,6-7歲時(shí)最顯著,10歲后退化萎縮。

      59.交感性眼炎的潛伏期:受傷后2-8周。

      60.鼻部手術(shù)后病人護(hù)理:局麻病人術(shù)后2小時(shí)、全麻病人清醒后3小時(shí)可進(jìn)溫、涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食;手術(shù)后一般在24小時(shí)或48小時(shí)抽出鼻內(nèi)填塞物。名解

      1交感性眼炎:是一眼受穿通傷后炎癥反應(yīng)持續(xù)不退,經(jīng)一段潛伏期后另一眼也出現(xiàn)葡萄膜炎,使眼球遭到嚴(yán)重破壞,傷眼稱為誘發(fā)眼,另一眼成為交感眼。

      ★2喉阻塞:是因喉部或其相鄰組織的病變,使喉部通道發(fā)生狹窄或阻塞引起呼吸困難,也稱喉梗阻。3.氣管切開術(shù):是一種切開頸段器官前壁并插入氣管套管,使病人直接經(jīng)套管呼吸和排痰的急救手術(shù),一般在第2-4氣管環(huán)處切開氣管。成人一般每4-6小時(shí)清洗套管內(nèi)管一次。

      氣管切開術(shù)后常見的并發(fā)癥包括皮下氣腫、縱隔氣腫、氣胸、出血。

      4.咬合關(guān)系:上頜骨靜止時(shí),上、下頜牙齒發(fā)生各種不同方向的接觸,這種互相接觸的關(guān)系稱為咬合關(guān)系。★5張口受限:正常張口度大小相當(dāng)于自身的十指、中指和無名指合攏時(shí)三指末關(guān)節(jié)的寬度,約3.7cm左右,凡不能達(dá)到正常張口度者,即稱為張口受限。

      6.齲?。菏窃谝约?xì)菌為主的多種因素影響下牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。

      ★7.牙周?。褐秆例X支持組織,包括牙齦、牙周膜、牙槽骨及牙骨質(zhì)發(fā)生的慢性、非特異性、感染性疾病?!?.青光眼:是一組以視神經(jīng)損害和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼內(nèi)壓升高是其主要危險(xiǎn)因素。大題

      ★ 1.淚囊鼻腔吻合術(shù)圍術(shù)期護(hù)理重點(diǎn):

      ① 術(shù)前2天滴用抗生素眼藥水,并進(jìn)行淚道沖洗;

      ② 術(shù)前1天用1%麻黃堿液滴鼻,以收縮鼻粘膜,利于引流及預(yù)防感染;

      ③ 解釋手術(shù)過程:淚囊鼻腔吻合術(shù)是將淚囊和中鼻道黏膜,通過一個(gè)人造的骨孔吻合起來,使淚液經(jīng)吻合孔流入中鼻道;

      ④ 術(shù)后取半臥位,利于傷口積血的引流,減少出血量;出血量較多者,可行面頰部冷敷;注意鼻腔填塞物的正確位置,以達(dá)到壓迫傷口止血的目的,囑病人勿牽拉填塞物及用力擤鼻; ⑤ 用1%麻黃堿液滴鼻,以收斂鼻腔黏膜,利于引流; ⑥ 手術(shù)當(dāng)天不要進(jìn)過熱飲食;

      ⑦ 術(shù)后第三天開始連續(xù)進(jìn)行淚道沖洗,并注意保持淚道通暢;

      ⑧ 鼻內(nèi)窺鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)者,術(shù)前需清潔鼻腔、剪除鼻毛;術(shù)后注意并發(fā)癥的觀察。★ 2.年齡相關(guān)性白內(nèi)障病人(或白內(nèi)障)的健康指導(dǎo):

      ① 向病人講解本病的相關(guān)知識(shí),指導(dǎo)病人用眼的衛(wèi)生知識(shí),不宜長(zhǎng)時(shí)間用眼,宜多休息,外出戴防護(hù)眼鏡。

      ② 合并全身性疾病者,積極治療,尤其是高血壓、糖尿病。

      ③ 教會(huì)病人滴眼藥水和涂眼膏的正確方法,叮囑其必須遵醫(yī)囑按時(shí)滴用眼藥水。

      ④ 術(shù)后1個(gè)月內(nèi)囑病人多臥床休息,頭部不可過多活動(dòng),不要過度緊張或懸空,不要用力閉眼;避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng);指導(dǎo)眼部周圍皮膚清潔方法,避免水進(jìn)入眼睛;注意保暖,預(yù)防感冒;不穿領(lǐng)口過緊的衣服。

      ⑤ 飲食宜清淡,易消化的食物,少進(jìn)食堅(jiān)硬、辛辣的食物,多吃富含維生素、纖維素的食物,保持大便通暢。⑥ 嚴(yán)格按醫(yī)囑門診隨訪,若出現(xiàn)頭痛、眼痛等癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

      ⑦ 術(shù)后配鏡指導(dǎo):白內(nèi)障摘除術(shù)后為植入人工晶體者,指導(dǎo)病人佩戴框架或角膜接觸鏡;植入人工晶體者,3個(gè)月后屈光狀態(tài)穩(wěn)定時(shí),可驗(yàn)光佩戴近用或遠(yuǎn)用鏡?!?3.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的治療其則及護(hù)理措施:

      治療原則:應(yīng)盡可能在短時(shí)間內(nèi)急診處理,即迅速降低眼壓,擴(kuò)張血管,溶解栓子,務(wù)求視力恢復(fù)到最大限度,同時(shí)積極治療原發(fā)病。

      護(hù)理措施:①急救護(hù)理 配合醫(yī)生緊急搶救,按醫(yī)囑迅速用藥、吸氧、治療,觀察并記錄病人視力恢復(fù)情況。

      ②眼球按摩指導(dǎo) 協(xié)助或指導(dǎo)病人眼球按摩的正確方法,按摩眼球的具體方法提高治療效果。

      ③觀察視力變化 注意視力變化,急救期應(yīng)1-2小時(shí)檢查一次,急救期后每天檢查2次。視力改變時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好相應(yīng)的處理。

      ④觀察藥物反應(yīng) 治療過程中注意觀察血管活性藥物的副作用,監(jiān)測(cè)血壓的情況,囑患者臥床休息,避免低頭,突然站起等動(dòng)作,以防直立性低血壓。

      ⑤心理護(hù)理 在快速急救時(shí),安撫病人、穩(wěn)定情緒;向病人解釋前方穿刺和其他治療方法的目的和方法,解除病人的緊張心理,使其積極配合治療,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心。

      ⑥健康指導(dǎo) 告知病人RAO發(fā)病與全身血管性疾病有密切關(guān)系,尤其是老年人,應(yīng)積極控制高血壓、動(dòng)脈硬化,避免情緒緊張、情緒波動(dòng)、用冷水洗頭等。一旦出現(xiàn)有關(guān)癥狀,應(yīng)立即就診?!?4.鼓膜外傷病人的護(hù)理措施: ① 觀察并詢問病人不良主訴,病情變化及時(shí)通知醫(yī)生;

      ② 協(xié)助醫(yī)生擦凈患側(cè)外耳道,堵塞外耳道的棉球污染時(shí)即時(shí)更換。伴有腦脊液耳漏者,禁止堵塞外耳道。③ 遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,觀察用藥后反應(yīng)。

      ④ 行鼓膜修補(bǔ)術(shù)者,術(shù)后注意觀察耳道有無出血及感染征象,如有異常,及時(shí)通知醫(yī)生。

      ⑤ 健康指導(dǎo):?告知病人外傷后3周內(nèi)外耳道不可進(jìn)水或滴藥,勿用力擤鼻、打噴嚏等,避免繼發(fā)中耳感染影響鼓膜愈合。?養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不可用發(fā)夾、木簽等硬物挖耳,取耵聹時(shí)應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)挠镁?,首發(fā)要小心適度,避免傷及鼓膜。?遇到爆破情況或進(jìn)行跳水、潛水時(shí),注意保護(hù)雙耳。?預(yù)防上呼吸道感染,避免來自鼻咽部的感染。5.急性化膿性中耳炎的護(hù)理措施:

      ①遵醫(yī)囑及早應(yīng)用足量抗生素,正確使用滴鼻液、滴耳液,禁止使用粉劑;

      ②觀察體溫變化,高熱者應(yīng)臥床休息,多飲水,攝入營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化飲食,保持大便通暢;

      ③觀察耳道分泌物的量、性質(zhì)、氣味等。如出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,警惕耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生;

      ④需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)者配合醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理;

      ⑥ 健康指導(dǎo):?指導(dǎo)病人正確滴鼻、滴耳、擤鼻。宣傳正確的哺乳姿勢(shì);?行鼓膜修補(bǔ)術(shù)者避免用力擤鼻、咳嗽等;?生活有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,忌煙、酒、辛辣刺激性食物;?加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,防止感冒;?及時(shí)徹底治療急性化膿性中耳炎,防止遷徙為慢性化膿性中耳炎。6.齲病的健康指導(dǎo):

      ①保持口腔衛(wèi)生 指導(dǎo)病人采用正確的刷牙方法,養(yǎng)成早晚刷牙,飯后漱口的習(xí)慣。尤其是睡前刷牙更為重要,以減少菌斑及食物殘?jiān)臏魰r(shí)間。

      ②定期口腔檢查 一般2歲至12歲的兒童半年一次,12歲以上一年一次,以便早起發(fā)現(xiàn)齲病,及時(shí)治療。③合理飲食 少吃糖果、餅干等精制糖類,鼓勵(lì)多吃富含纖維的食物。尤其是幼兒,在臨睡前不要進(jìn)甜食??墒褂谜崽谴闷罚乐购徒档妄x病的發(fā)生。7.牙周炎身體狀況評(píng)估: ①牙齦腫脹出血 ②牙周袋形成 ③牙周袋溢膿及牙周膿腫。表現(xiàn)為近齦緣處局部呈卵圓形突起,紅腫疼痛,嚴(yán)重病例可出現(xiàn)全身不適,體溫升高,常伴有區(qū)域性淋巴結(jié)腫大等癥狀。④牙齒松動(dòng)。

      ★ 8.傳染性結(jié)膜炎急性感染期應(yīng)如何實(shí)行接觸性隔離:

      ① 注意洗手和個(gè)人衛(wèi)生,勿用手拭眼,勿進(jìn)入公共場(chǎng)所和游泳池,以免交叉感染。接觸病人前后雙手要立即徹底沖洗和消毒;

      ② 接觸過炎分泌物和病眼的儀器、用具等都要及時(shí)消毒隔離,用過的敷料要燒毀;

      ③ 雙眼患病者實(shí)行一人一瓶眼藥;單眼患病者,實(shí)行一眼一瓶眼藥;做眼部檢查時(shí),應(yīng)先查健眼,后查患眼;

      ④ 向病人和家屬傳授結(jié)膜炎預(yù)防知識(shí),提倡一人一巾一盆。淋球菌性尿道炎病人,要注意便后立即洗手; ⑤ 患有淋球菌性尿道炎的孕婦須在產(chǎn)前治愈。未愈者,嬰兒出生后,立即用1%硝酸銀液、青霉素液滴眼,0.5%四環(huán)素或紅霉素眼膏涂眼,以預(yù)防新生兒淋球菌性結(jié)膜炎。9.耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷:(大致看看)①急性疼痛

      ②感知障礙:嗅覺減退或聽力下降 ③語言溝通障礙與聽力下降不能理解他人 ④體溫過高 ⑤有窒息的危險(xiǎn) ⑥有感染的危險(xiǎn) ⑦清理呼吸道無效 ⑧有受傷的危險(xiǎn) ⑨體液不足的危險(xiǎn)

      ⑩營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量 ⑾口腔黏膜受損

      附:畫★為重點(diǎn)內(nèi)容,尤其是名解和大題,一定要背下來。加重的內(nèi)容也要重點(diǎn)看看。

      單選24個(gè),每個(gè)1分。多選5個(gè),每個(gè)2分。填空12個(gè)。判斷7個(gè)。名解4個(gè),每個(gè)4分。簡(jiǎn)答3個(gè),每個(gè)7分。論述1個(gè),10分。其中簡(jiǎn)答的三道題從口腔、眼、耳各出一個(gè)。論述題從眼科出。

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