第一篇：院前急救與院內(nèi)急診綠色通道有效銜接的工作流程

鄭州市第七人民醫(yī)院院前急救

與院內(nèi)急診“綠色通道”有效銜接工作流程

為保障我院院前急救與院內(nèi)急診之間的“綠色通道”有效銜接，根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)文件精神并結(jié)合我院工作實際，特制定本規(guī)定。

一、院前急救：

1.120救護(hù)車出診快捷（小于3分鐘），院前急救規(guī)范施行一系列必要的盡力、合理救治處理措施。

2.從急救現(xiàn)場到急救車途中的搬運過程中的監(jiān)護(hù)、急救、處理，急危重病人，途中向家屬進(jìn)行必要的告知談話。

3.轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)事先將病情電話告知急診科值班醫(yī)生，院前院內(nèi)緊密聯(lián)系與交接、協(xié)同搶救。

二、院前院內(nèi)在急救功能上的密切配合，形成緊密的鏈?zhǔn)竭B接 1.保證院前院內(nèi)信息互通：急救病人病情通報;120中心－急救中心/救護(hù)車－醫(yī)院的“三方通話”;2.病人轉(zhuǎn)送與安置：危重病人病情及時向院內(nèi)急診科通報，盡快轉(zhuǎn)運回醫(yī)院，在轉(zhuǎn)運過程中告知醫(yī)院要求會診的醫(yī)生、儀器設(shè)備、藥物的準(zhǔn)備。接診護(hù)士、護(hù)工、有關(guān)醫(yī)生等在救護(hù)車到達(dá)時立即接診。救護(hù)車返回院內(nèi)，做到搶救室的搶救設(shè)備已開啟，需要會診的相關(guān)醫(yī)師到位，醫(yī)院各相關(guān)部門做好必要準(zhǔn)備;3.院內(nèi)通道的通暢保證:包括急診科的急救綠色通道、必要的備用特別通道、電梯等設(shè)備、通暢，以便在救護(hù)車到達(dá)時立即用于病人的院內(nèi)轉(zhuǎn)送。

流程為:救護(hù)車－急診科/室－搶救室－(ICU/CCU/導(dǎo)管室/手術(shù)室)-留觀室/住院病房。

三.病人的院前院內(nèi)交接

急救病人交接:指急危重癥病人經(jīng)院前急救送達(dá)醫(yī)院后，院前醫(yī)生將病人病情病史等與醫(yī)院接收人員交接。按院前與院內(nèi)不同情況和要求分為如下兩方面: 1.院內(nèi)工作要求:接到急救信息/得知急救車到達(dá)－準(zhǔn)備推床并接診、(按信息)進(jìn)行相應(yīng)的院內(nèi)搶救準(zhǔn)備。

2.院前工作要求:確定生命體征，按院前急救規(guī)范進(jìn)行必要處理，并作出“擬診”，做好到院交接準(zhǔn)備－到達(dá)急診科－正確、迅速地將病人轉(zhuǎn)至院內(nèi)(推)床上－與院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病人和病情交接。

四.完善院前院內(nèi)急救鏈的有關(guān)因素

1.急診科設(shè)有24小時專職導(dǎo)診(分診)人員，隨時到急診科大門前迎接急危重病人入急診搶救室搶救。當(dāng)值班醫(yī)、護(hù)人員接到急、危重病人入院通知時，應(yīng)立即做好搶救準(zhǔn)備，檢查好所需搶救設(shè)備和備用搶救藥品。

2.為了保證急、危重病人的搶救工作及時、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行，對“急救綠色通道”急、危重病人一律實行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則，再補辦醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)。

3.遇重大搶救必須報告科主任，白天同時報告醫(yī)務(wù)科，夜間報告行政總值班，必要時由醫(yī)務(wù)科或行政總值班組織醫(yī)院搶救小組成員進(jìn)行搶救會診，也可以由急診科主任直接請相關(guān)專業(yè)的搶救組成員會診搶救。急診科主任和護(hù)士長隨叫隨到，組織協(xié)調(diào)搶救工作。急診搶救呼叫院內(nèi)搶救會診10分種內(nèi)到達(dá)。

4.進(jìn)入綠色通道及其他急危重病人的檢查、取藥、住院應(yīng)優(yōu)先處理。

5.對綠色通道搶救的病人，值班醫(yī)師必須尊重家屬的知情權(quán)，根據(jù)病情告知病重或病危，并簽字；如沒有家屬和委托人的急、危重病人，按《急救綠色通道管理規(guī)程》處理。

6.為保證搶救及時，遵循生命權(quán)高于知情同意權(quán)原則，對綠色通道搶救病人的各類有創(chuàng)操作，值班醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定和實際情況可以先操作后補談話、簽名，并及時將當(dāng)時情況記錄于病程記錄中。

7.搶救病歷應(yīng)由相關(guān)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)實際情況填寫完整并妥善保管。

8.值班醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)工作人員必須對急危重病人全力搶救，不得以任何理由推諉、延誤病人的診療。

第二篇：院前急救與院內(nèi)急診交接工作制度

院前急救與院內(nèi)急診交接工作制度

為保障我院院前急救與院內(nèi)急診之間的“綠色通道”有效銜接,根據(jù)上級有關(guān)精神并結(jié)合我院工作實際,特制訂本規(guī)定。

院前急救

1:120救護(hù)車出診快捷(白天3分鐘,晚上5分鐘),院前急救規(guī)范執(zhí)行一系列必要的盡力,合理救治處理措施。

2:從急救現(xiàn)場到急救車途中的搬運過程中的監(jiān)護(hù),急救,處理,急危重癥病人,途中向家屬進(jìn)行必要的告知談話。

3:轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)事先將病情電話告知急診科值班醫(yī)生,院前院內(nèi)緊密聯(lián)系與交接,協(xié)同搶救

二:院前院內(nèi)在急救功能上的密切配合,形成緊密的鏈?zhǔn)竭B接

1:保證院前院內(nèi)信息互通:急救病人病情通報;120中心救中心/救護(hù)車一--醫(yī)院的“三方通話”

2:病人轉(zhuǎn)送與安置:危重病人病情及時向院內(nèi)急診科通報盡快轉(zhuǎn)運回醫(yī)院,在轉(zhuǎn)運過程中告知醫(yī)院要求會診的醫(yī)生,儀器設(shè)備,藥物的準(zhǔn)備。接診護(hù)士,有關(guān)醫(yī)生等在救護(hù)車到達(dá)時立即接診。救護(hù)車返回院內(nèi)。做到搶救室的搶救設(shè)備已開啟,需要會診的相關(guān)醫(yī)生已到位。醫(yī)院各相關(guān)部門做好必要準(zhǔn)備,基層醫(yī)療機構(gòu)向我院轉(zhuǎn)運急危重癥患者時,應(yīng)提前與急診科聯(lián)系并通過120急救中心轉(zhuǎn)運患者,急診科在初步了解患者病情,相關(guān)專業(yè)床位情況確定允許接收后,立即通知120急救中心進(jìn)行患者轉(zhuǎn)運工作。急診科在接受此類患者時應(yīng)與轉(zhuǎn)運者進(jìn)行當(dāng)面交接,如目前病情與轉(zhuǎn)運患者途中的車內(nèi)監(jiān)護(hù),急救,處理措施等情況,同時做好登記。

3:院內(nèi)通道的通暢保證:包括急診科的急救綠色通道,必要的備用特別通道,電梯等設(shè)備通暢。以便在救護(hù)車到達(dá)時立即用于病人的院內(nèi)轉(zhuǎn)送

流程為:救護(hù)車--急診科/室一-搶救室-(ICU/手術(shù)室)留觀室住院病房。

三:病人的院前院內(nèi)交接

急救病人交接:指急危重癥病人經(jīng)院前急救送達(dá)醫(yī)院后,院前醫(yī)生將病人病情病史等與醫(yī)院接收人員交接。按院前與院內(nèi)不同情況和要求分為如下兩方面: 1:院內(nèi)工作要求:接到急救信息/得知急救車到達(dá)準(zhǔn)備推床并接診,(按信息)進(jìn)行相應(yīng)的院內(nèi)搶救準(zhǔn)備。

2:院前工作搶救:確定生命體征,按院前急救規(guī)范進(jìn)行必要處理,并作出“擬診”,做好到院內(nèi)交接準(zhǔn)備-到急診科一正確,迅速的將病人轉(zhuǎn)移至院內(nèi)(推)床上--與院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病人和病情交接。

四:完善院前院內(nèi)急救鏈的有關(guān)因素

1:急診科設(shè)有24小時導(dǎo)診(分診)人員,隨時到急診科大門前迎接急危重病人入急診搶救室搶救。當(dāng)值班醫(yī)、護(hù)人員接到急、危重病人入院通知時,應(yīng)立即做好搶救準(zhǔn)備,檢查好所需搶救設(shè)備和備用搶救藥品。

2:為了保證、危重病人的搶救工作及時、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行,對“急救綠色通道”急、危重病人一律實行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則,再補辦醫(yī)療相關(guān)手續(xù)。

3:遇重大搶救必須報告科主任,白天同時報告醫(yī)務(wù)科,夜間報告行政總值班組織醫(yī)院搶救小組成員進(jìn)行搶救會診,也可以有急診科主任直接請相關(guān)專業(yè)的搶救組成員會診搶救。急診科主任和護(hù)士長隨叫隨到,組織協(xié)調(diào)搶救工作。急診搶救呼叫院內(nèi)搶救會診10分鐘內(nèi)到達(dá)。4:進(jìn)入綠色通道及其他急危重病人的檢查、取藥、住院應(yīng)優(yōu)先處理。

5:對綠色通道搶救的病人,值班醫(yī)師必須尊重家屬的知情權(quán),根據(jù)病情告知病重或病危,并簽字:如沒有家屬和委托人的急危重病人,按《急救綠色通道管理規(guī)程》處理。

6:為保證搶救及時,遵循生命權(quán)高于知情同意權(quán)原則,對綠色通道搶救病人的各類有創(chuàng)操作,值班醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定和實際情況可以先操作后補談話、簽名,并及時將當(dāng)時情況記錄于病程記錄中。

7:搶救病歷應(yīng)有相關(guān)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)實際情況填寫完整并妥善保管。

8:值班醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)工作人員必須對急危重病人全力搶救,不得以任何理由推諉、延誤病人的治療。

第三篇：院前急救與院內(nèi)救治應(yīng)急演練方案（繞急診）

鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院胸痛中心

院前急救與院內(nèi)救治應(yīng)急演練方案

一、演練時間：2015年6月3日14:00—15:00

二、參加演練人員：

胸痛中心：毛鎮(zhèn)偉、張國輝、尹春陽、王成華、姚永偉、俞捷、姜大鵬、王瑩瑩、夏蕓、顧仁春、武文俊

院前急救：丁傳明、吳敏、張恒

三、演練預(yù)案：

（一）現(xiàn)場設(shè)計：

1、【14:00】120急救中心接到胸痛患者報警電話：王某，男性，65歲（實習(xí)同學(xué)扮演），訴胸痛胸悶10分鐘，持續(xù)無緩解，無咳嗽、咳痰，無咯血，無呼吸困難，無暈厥，目前神志清楚，未服用任何藥物，請求救治。地點在市區(qū)華都名城，從救護(hù)車出發(fā)地到達(dá)事發(fā)地點約20分鐘，從事發(fā)地點到胸痛中心約20分鐘。

2、【14:02】由總指揮宣布演練開始，120救護(hù)中心派急救車前往現(xiàn)場。急救車攜帶18導(dǎo)聯(lián)有心電圖機，車載心電監(jiān)護(hù)遠(yuǎn)程傳輸系統(tǒng)。

3、【14:20】120急救醫(yī)師到達(dá)事發(fā)現(xiàn)場。觀察病情：患者老年男性，65歲，訴胸痛胸悶持續(xù)無緩解，無咳嗽、咳痰，無咯血，無呼吸困難，無暈厥，未服用任何藥物。查體：T37.0℃，P94次/分，R24次/分，BP125/85mmHg，神志清楚，呼吸急促，平臥位，口唇無紫紺，頸靜脈無充盈，兩肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，無雜音，腹部、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。

4、【14:25】將患者抬上救護(hù)車，固定。

5、【14:30】吸氧，給患者作18導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，并將心電圖通過微信和遠(yuǎn)程傳輸系統(tǒng)上傳至胸痛中心，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測血壓、心率、SPO2并通過遠(yuǎn)程傳輸系統(tǒng)上傳胸痛中心，電話通知胸痛中心值班人員，建立靜脈通道。

6、【14:35】胸痛中心值班人員王成華醫(yī)師收到上傳心電圖，V1～V6胸前導(dǎo)聯(lián)廣泛ST段抬高，判定為STEMI，一鍵啟動導(dǎo)管室，導(dǎo)管室相關(guān)人員（尹春陽、夏云、武文?。┑轿?，準(zhǔn)備手術(shù)。王成華電話聯(lián)系救護(hù)車急救人員詢問患者病史，既往史，在家服藥情況，指導(dǎo)術(shù)前用藥，阿司匹林300mg、替格瑞洛300mg嚼服，和患者及家屬溝通，告知可能需要介入手術(shù)，家屬同意手術(shù)，王成華醫(yī)師立即至急診門口等待患者。

7、【14:50】救護(hù)車進(jìn)入醫(yī)院到達(dá)急診門口，記錄患者到院時間，急救人員將患者抬下救護(hù)車，在王成華醫(yī)師帶領(lǐng)下沿胸痛中心指引標(biāo)志至導(dǎo)管室，系統(tǒng)自動采集進(jìn)導(dǎo)管室時間。王成華醫(yī)師從接觸患者及家屬開始即進(jìn)行術(shù)前談話，到達(dá)導(dǎo)管室簽署術(shù)前同意書，抽血查心梗三項，8、【15:00】模擬手術(shù)開始，預(yù)計球囊擴張時間15:30

（二）應(yīng)急演練總結(jié)

1、院前急救系統(tǒng)對急性胸痛患者救治流程掌握熟練，達(dá)到了檢驗院前急救系統(tǒng)與院內(nèi)急救系統(tǒng)無縫連接真實性的目的。

2、實現(xiàn)了ST段抬高型心肌梗死繞行急診的流程，提高了胸痛中心對STEMI患者救治的成功率。

3、院前急救醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬溝通較少，患者及家屬對行介入治療無心理準(zhǔn)備。

4、胸痛中心對微信傳送的心電圖反應(yīng)延遲。

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END

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第四篇：院前急救工作流程

院前急救工作流程

一、各急救單元（車組）所有人員必須提前15分鐘到崗進(jìn)行交接班。

二、各急救單元（車組）必須服從120通訊調(diào)度的統(tǒng)一調(diào)度和指揮。

三、值班調(diào)度必須做到“鈴響三聲 立即接警”，并在1分30秒內(nèi)受理完畢，及時向相關(guān)分中心下達(dá)出診指令，遇重大、突發(fā)事件要堅持報告制度。

四、各急救單元（車組）接到出診指令后，應(yīng)在3分鐘內(nèi)出車。

五、抵達(dá)現(xiàn)場后，急救醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照急救醫(yī)療

院前急救電話受理工作流程

1、調(diào)度員要提前15分鐘上班，做好上班前的一切準(zhǔn)備工作。

2、鈴響三聲有應(yīng)答。

3、“您好，東屏鎮(zhèn)衛(wèi)生院”起始語。

4、癥狀詢問并迅速判斷病情，詢問詳細(xì)地址并確定接車地址（有三字段信息的電話需要重新核對地址）。

5、受理時間控制在1分30秒。

6、登錄信息并調(diào)度派車。

7、確認(rèn)出車車輛狀態(tài)。

8、接到醫(yī)院周邊的求救電話，在派出急救車輛出診的同時，立即打電話通知醫(yī)院急診室或醫(yī)務(wù)科派人外出參與急救，并做好院內(nèi)搶救準(zhǔn)備。

9、接到一線人員要求進(jìn)行急、危重病人病情轉(zhuǎn)報時立即告知相關(guān)醫(yī)院做好搶救準(zhǔn)備，并做好轉(zhuǎn)報登記。

10、凡接到涉及被打傷、交通事故的求救電話，應(yīng)告知求救者需撥打110求救，同時通知最近的120分中心出診到現(xiàn)場搶救。

11、準(zhǔn)確判讀騷擾電話，對于辨別不清楚的電話不要隨意鎖定，以免錯過真實的求救信息。

12、凡接到市衛(wèi)生局下達(dá)的重大突發(fā)災(zāi)害事故救護(hù)任務(wù)，調(diào)動人員應(yīng)立即按要求調(diào)度車輛、人員，并立即向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)報告。

13、如遇突發(fā)事件或重大災(zāi)害事故，要及時與現(xiàn)場人員取得聯(lián)系并詳細(xì)詢問現(xiàn)場情況及傷亡人數(shù)，合理調(diào)配，以便隨時增減車輛，通知接受醫(yī)院做好搶救準(zhǔn)備。同時，上報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生局值班室，并做好記錄。必要時，按照省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案出響應(yīng)級別，做好指揮調(diào)度工作。

14、急救呼救區(qū)域內(nèi)無車派出時，應(yīng)盡快通知臨近區(qū)域的車輛前往，并向病人及家屬做好解釋和安撫工作。

15、接受一線車輛反饋的病人信息及時與送達(dá)醫(yī)院急診科通報。

16、任務(wù)完成后記錄相關(guān)數(shù)據(jù)信息存入電腦并完成每日報表工作。

院前急救醫(yī)生工作流程

參照《醫(yī)院院前急救人員工作流程》和《院前急救醫(yī)生崗位職責(zé)》的要求，在熟練掌握工作規(guī)范和崗位職責(zé)的基礎(chǔ)上，突出掌握如下工作流程：

1、提前15分鐘上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出診前的準(zhǔn)備工作。

2、上班后上車插卡，由調(diào)度室度對值班人員予以確認(rèn)，待命出診。

3、值班時間內(nèi)，應(yīng)保持高度待命狀態(tài)，接到出診指令后，3分鐘之內(nèi)出車。

4、到達(dá)接車地點后，醫(yī)生要再次詢問接車人患者病情及有關(guān)情況，以確定攜帶相關(guān)搶救物品。

5、到達(dá)傷病員現(xiàn)場后，應(yīng)根據(jù)傷病員的病史、病情等，立即檢查病人情況，及時做出初步判斷，按照急救操作規(guī)程，實施現(xiàn)場救治。

6、向病人及家屬交待病情，按照就近、就急、尊重病人家屬意愿的原則，確定病人轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)行救治，及時書寫病歷并填寫相關(guān)文書。

7、初步救治后，根據(jù)傷病員病情指導(dǎo)擔(dān)架員采取正確的搬運方式和體位，安全搬運傷病員。

8、如遇病人死亡的，按有關(guān)規(guī)定予以處理，并由病人家屬簽字確認(rèn)。病情危重需提前告知醫(yī)院進(jìn)行搶救準(zhǔn)備的，要告知調(diào)度室通知醫(yī)院做好搶救準(zhǔn)備。

9、轉(zhuǎn)送病人途中，密切觀察病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化及時搶救、處理。

10、送達(dá)醫(yī)院后，負(fù)責(zé)將病人送入急診科（室）后，應(yīng)主動向接診醫(yī)生介紹病情及處理情況，移交相關(guān)醫(yī)療文書，并由接診醫(yī)生簽收，妥善安排病人后，立即返回分中心待診。

11、返回后，及時檢查補充急救物品、藥品、器械，為下一次出診做好準(zhǔn)備。

院前急救護(hù)士工作流程

參照《醫(yī)院院前急救急救人員工作規(guī)范》和《院前急救護(hù)士崗位職責(zé)》的要求，在熟悉掌握工作規(guī)范和崗位職責(zé)的基礎(chǔ)上，突出掌握如下工作流程：

1、提前15分鐘上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出診前的準(zhǔn)備工作。

2、上班后上車打卡，由調(diào)度室當(dāng)班人員予以確認(rèn)，做好待命出診。

3、接到出診令后，3分鐘之內(nèi)出車。

4、到達(dá)現(xiàn)場后，按照醫(yī)囑，配合醫(yī)生進(jìn)行必要的檢查和救治。

5、接診過程中，根據(jù)病情變化做出相應(yīng)的處理。

6、抵達(dá)醫(yī)院后，協(xié)助司機收費并填寫核價單。

7、應(yīng)及時檢查補充急救物品、藥品、器械，按規(guī)定進(jìn)行消毒處理，并為下一次出診做好準(zhǔn)備。

院前急救駕駛員工作流程

參照《醫(yī)院院前急救人員工作規(guī)范》和《駕駛員崗位職責(zé)》的要求，在熟悉掌握工作規(guī)范和崗位職責(zé)的基礎(chǔ)上，重點掌握以下工作流程：

1、駕駛員要提前15分鐘上班，并做好一切出診前的準(zhǔn)備工作。

2、駕駛員上班后首先上車插卡，由調(diào)度室予以確認(rèn)待命出診。

3、接到出診指令后，駕駛員應(yīng)在3分鐘內(nèi)出車。同時要向調(diào)度室發(fā)送出車信息，以最近的行車路線到達(dá)調(diào)度員指定的接診地點。

4、到達(dá)接診現(xiàn)場后，應(yīng)立即向調(diào)度室發(fā)送車輛到達(dá)信息，根據(jù)現(xiàn)場情況將車輛擺放在最佳行車位置，打開急救車輛后門，方便病人上車。

5、病人上車后，應(yīng)向調(diào)度室發(fā)送病人上車信息，并根據(jù)急救醫(yī)師意見要向所要送達(dá)的醫(yī)院告知調(diào)度室，安全快速地將病人送達(dá)醫(yī)院。

6、救護(hù)車輛到達(dá)醫(yī)院，急診醫(yī)護(hù)人員接診時，駕駛員應(yīng)向調(diào)度室發(fā)送到達(dá)醫(yī)院信息。負(fù)責(zé)根據(jù)護(hù)士開具的收費單據(jù)收取相關(guān)費用。

7、急救醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員交接完病號后，駕駛員應(yīng)向調(diào)度室反饋任務(wù)完成信息和返回分中心信息。在完成任務(wù)和返

回分中心途中，如接到再次出診指令，應(yīng)按照急救工作流程“再次循環(huán)”。

8、如遇到三無病人和車禍等不能收費時，應(yīng)向調(diào)度室匯報，進(jìn)行記錄。屬聯(lián)合出警（110）的要由民警簽字證明。

9、在出車出診途中，如遇堵車及意外情況發(fā)生不能及時到達(dá)急救現(xiàn)場的，要及時向調(diào)度室報告，并隨時保持聯(lián)系。

10、到達(dá)接診地點后未發(fā)現(xiàn)病人或病人家屬等候接診時，應(yīng)立即告知調(diào)度人員，由調(diào)度人員與病人家屬取得聯(lián)系，進(jìn)行接診。

院前急救擔(dān)架員工作流程

參照《院前急救人員工作流程》和《擔(dān)架員崗位職責(zé)》的要求，在熟悉工作規(guī)范和崗位職責(zé)的基礎(chǔ)上，突出掌握如下工作流程：

1、擔(dān)架員應(yīng)提前15分鐘上班，做好一切出診前的準(zhǔn)備工作。

2、接到出診指令，要在3分鐘內(nèi)上車出診。

3、到達(dá)現(xiàn)場后，擔(dān)架員應(yīng)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員攜帶搶救器械，送至病人家中或現(xiàn)場。

4、現(xiàn)場急救時擔(dān)架員應(yīng)做好搬運傷病員的準(zhǔn)備工作。

5、搬運病人時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病情特點做好搬運工作。

6、運送途中，擔(dān)架員坐在副駕駛位置。

7、完成任務(wù)離開醫(yī)院后，擔(dān)架員坐在后車廂；返回分中心后協(xié)助相關(guān)人員做好車廂內(nèi)的整理工作；若下一班人員未到，本班人員不得下班。

第五篇：院前急救醫(yī)生工作流程

院前急救醫(yī)生工作流程

1、提前15分鐘上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出診前的準(zhǔn)備工作。

2、參加晨會交班之后檢查心電圖機是否完好，處于備用狀態(tài)，并記錄。

3、值班時間內(nèi)，應(yīng)保持高度待命狀態(tài)，接到出診指令后，2分鐘之內(nèi)出車。

4、出診后，醫(yī)生要詢問接車人患者病情及有關(guān)情況，以確定攜帶相關(guān)搶救物品。并給予相關(guān)急救指導(dǎo)。

5、出診時，對病人應(yīng)高度負(fù)責(zé)。對病人家屬及家屬要文明禮貌，嚴(yán)禁爭吵現(xiàn)象發(fā)生。

6、到達(dá)現(xiàn)場后，根據(jù)病人的病史、病情等，立即檢查病人，及時做出初步判斷，按照急救操作規(guī)程，實施現(xiàn)場救治。

7、向病人及家屬交待病情，按照就近、就急、尊重病人家屬意愿的原則，確定病人轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)行救治，及時書寫病歷并填寫相關(guān)文書。

8、初步救治后，根據(jù)病人病情和擔(dān)架員采取正確的搬運方式和體位，安全搬運傷病員。

9、如遇病人死亡的，應(yīng)詳細(xì)詢問病人家屬或在場人員，了解發(fā)病情況及既往史，做好記錄。病情危重需提前告知相關(guān)科室進(jìn)行搶救準(zhǔn)備的。

10、轉(zhuǎn)送病人途中，密切觀察病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化及時搶救、處理。如遇危急情況時，可送就近醫(yī)院搶救，待病情平穩(wěn)后方可轉(zhuǎn)運。將要到達(dá)醫(yī)院時提前通知相關(guān)科室做好收治病人的準(zhǔn)備。

11、詳細(xì)填寫院前急救病歷，送達(dá)醫(yī)院后，和護(hù)士一起將病人送入病房，應(yīng)主動向接診醫(yī)生介紹病情及處理情況，移交相關(guān)醫(yī)療文書，并由接診醫(yī)生簽收，妥善安排病人后，立即返回科室待診。

12、若遇突發(fā)性災(zāi)害事故（如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災(zāi)等），科主任應(yīng)組織足夠力量親臨搶救，并及時將現(xiàn)場情況報告院行政值班，通知有關(guān)科室做好接診準(zhǔn)備。并與公安、消防等部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，盡力完成院前救護(hù)任務(wù)。

13、愛崗敬業(yè)，求真務(wù)實。以傷病員為中心，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在提高急救技能上下功夫，及時總結(jié)急救過程中的經(jīng)驗教訓(xùn)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

院前急救醫(yī)生工作職責(zé)

l、在急診科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照院前急救規(guī)章制度，完成院前急救出車任務(wù)。

2、堅守崗位，遵守勞動紀(jì)律，服從120調(diào)度指揮，按時隨車出診。

3、在駛向現(xiàn)場的途中，及時與病人家屬取得聯(lián)系了解病情，并給予相關(guān)急救指導(dǎo)。

4、具備良好的職業(yè)素養(yǎng)、高尚的醫(yī)德、較強的急救意識，嚴(yán)格按照規(guī)章制度、操作流程與規(guī)范工作，遵守診療常規(guī)，熟練掌握現(xiàn)場急救各項技術(shù)，掌握儀器設(shè)備、器械的性能和使用方法，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。

5、轉(zhuǎn)送病人途中，密切觀察病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化及時搶救、處理。如遇危急情況時，可送就近醫(yī)院搶救，待病情平穩(wěn)后方可轉(zhuǎn)運。將要到達(dá)醫(yī)院時提前通知相關(guān)科室做好收治病人的準(zhǔn)備。

6、詳細(xì)填寫院前急救病歷，送達(dá)醫(yī)院后，負(fù)責(zé)將病人送入病房，應(yīng)主動向接診醫(yī)生介紹病情及處理情況，移交相關(guān)醫(yī)療文書，并由接診醫(yī)生簽收，妥善安排病人后，立即返回科室待診。

7、對突發(fā)公共事件和特殊人員要按規(guī)定積極處理、及時報告，服從現(xiàn)場領(lǐng)導(dǎo)指揮。

8、愛護(hù)醫(yī)療急救設(shè)備，發(fā)現(xiàn)故障及時按規(guī)定處理、上報，確保工作順利開展。

9、愛崗敬業(yè)，求真務(wù)實。以傷病員為中心，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在提高急救技能上下功夫，及時總結(jié)急救過程中的經(jīng)驗教訓(xùn)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

急診科護(hù)士長工作職責(zé)

一、在護(hù)理部主任和急診科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)急診科護(hù)理行政管理及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理工作。

二、負(fù)責(zé)急診科護(hù)理人員工作排班，制定工作計劃，檢查護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗。

三、督促檢查護(hù)理人員配合醫(yī)師做好急診搶救工作及醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強急診觀察室的管理，做好各種護(hù)理資料的記錄和交接班工作。

四、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，對成批和重大搶救患者要親自參加并組織護(hù)理人員進(jìn)行搶救，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。

五、加強對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，提高急診搶救的技術(shù)水平。

六、督促檢查各種急救藥品、器材的準(zhǔn)備工作、按定量、定點、定位放置，并經(jīng)常檢查、補充、消毒、更換。

七、負(fù)責(zé)搶救器材和被服、用品的計劃、請領(lǐng)和報銷工作。

八、督促醫(yī)、護(hù)工做好隔離消毒工作、防止交叉感染、保持診室內(nèi)、外清潔、整齊、安靜、有秩序的工作環(huán)境。

九、定期向護(hù)理部匯報工作。

急診科主任工作職責(zé)

一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

二、負(fù)責(zé)制定本科工作計劃，并組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。

三、負(fù)責(zé)各科急診值班人員的行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)、考勤、考核工作，加強與各醫(yī)療、醫(yī)務(wù)科室的聯(lián)系和協(xié)作。

四、加強對各級醫(yī)護(hù)人員的思想政治工作和醫(yī)德教育，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

五、加強急診觀察室的管理工作，定期查房，解決重、危、疑難患者診斷、治療上的問題。

六、組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，運用國內(nèi)、外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，并及時總結(jié)經(jīng)驗。

七、負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)危重患者的搶救工作。

八、檢查督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，防止并及時處理差錯事故。

九、負(fù)責(zé)安排各科急診醫(yī)師的輪換、值班工作。并決定患者住院、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論、會診等。

十、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出晉升、獎懲意見。并妥善安排進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。