第一篇：死因報(bào)告自查制度

陳家橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作自查制度

為認(rèn)真貫徹執(zhí)行我中心死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)相關(guān)制度，杜絕漏報(bào)死亡病例，特制定本自查制度：

1.自查周期：每季度一次。2．院內(nèi)漏報(bào)自查：

自查范圍：核查本中心住院、門(mén)診、急診登記及負(fù)責(zé)來(lái)院開(kāi)具死亡證明書(shū)相關(guān)科室的死亡數(shù)據(jù)。

自查步驟：

1）與死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)名單核對(duì)，篩查出本中心漏報(bào)死者； 2）補(bǔ)填死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)； 3）進(jìn)行死因網(wǎng)絡(luò)補(bǔ)報(bào)工作； 4）做好死因漏報(bào)相關(guān)的自查記錄。

3.院外漏報(bào)調(diào)查：

調(diào)查范圍：從當(dāng)?shù)亟值?、公安、民政（殯葬）、?jì)生等相關(guān)部門(mén)獲得各轄區(qū)死亡數(shù)據(jù)。

調(diào)查步驟：

1）與死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)名單核對(duì)，篩查出死亡漏報(bào)人員； 2）入戶(hù)調(diào)查，或通過(guò)與村（社區(qū)）居委會(huì)聯(lián)系，取得死者相關(guān)信息；

3）補(bǔ)填死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)； 4）進(jìn)行死因網(wǎng)絡(luò)補(bǔ)報(bào)工作。

二〇一二年三月二十日

第二篇：死因報(bào)告制度

死因報(bào)告制度

一、死因登記信息報(bào)告和管理

（一）信息收集

1.報(bào)告對(duì)象

發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個(gè)案均為死因登記報(bào)告的對(duì)象，包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的戶(hù)籍和非戶(hù)籍中國(guó)居民，以及港、澳、臺(tái)同胞和外籍公民。

2.報(bào)告單位和報(bào)告人

（1）報(bào)告單位：各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為死因信息報(bào)告的責(zé)任單位。

（2）報(bào)告人：

1）各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員均為死亡信息的報(bào)告人。

2）具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療衛(wèi)生人員方可填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。

3.死亡個(gè)案的填報(bào)

（1）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡個(gè)案

凡在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的死亡個(gè)案（包括到達(dá)醫(yī)院時(shí)已死亡，院前急救過(guò)程中死亡、院內(nèi)診療過(guò)程中死亡），均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過(guò)記錄在《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》上的調(diào)查記錄欄內(nèi)。

（2）家庭或其他場(chǎng)所死亡個(gè)案

在家中或其他場(chǎng)所死亡者，由所在地的村醫(yī)（社區(qū)醫(yī)生），將死亡信息定期報(bào)告至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的防保醫(yī)生，根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫(yī)學(xué)診斷，對(duì)其死因進(jìn)行推斷，填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。

（3）涉法死亡個(gè)案

凡需公安司法部門(mén)介入的死亡個(gè)案，由公安司法部門(mén)判定死亡性質(zhì)并出具死亡證明，轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)該地區(qū)地段預(yù)防保健工作的醫(yī)生根據(jù)死亡證明填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。

4.報(bào)告內(nèi)容

（1）《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》（見(jiàn)附表1）填寫(xiě)項(xiàng)目包括：

1）一般項(xiàng)目：姓名、性別、民族、主要職業(yè)及工種、身份證號(hào)、戶(hù)口地址、現(xiàn)住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實(shí)足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點(diǎn)、疾病最高診斷單位及診斷依據(jù)、可以聯(lián)系的家屬姓名及住址或工作單位、聯(lián)系電話(huà)。

2）致死的主要疾病診斷：按照其導(dǎo)致死亡的順序（直接死因、間接死因）分別填寫(xiě)在第Ⅰ部分，其他重要醫(yī)學(xué)情況填寫(xiě)在第Ⅱ部分。

3）其他項(xiàng)目：住院號(hào)、醫(yī)師簽名、單位蓋章、填報(bào)日期。

（2）5歲以下兒童死因登記報(bào)告副卡

5歲以下兒童死亡個(gè)案除填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》外，還應(yīng)填寫(xiě)5歲以下兒童死因登記報(bào)告副卡（見(jiàn)附表2），副卡內(nèi)容主要包括：《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》編號(hào)、出生信息登記卡號(hào)、出生醫(yī)學(xué)證明編號(hào)、兒童免疫接種卡號(hào)、兒童姓名、父親姓名、母親姓名、性別、出生日期、出生體重、孕周、出生地點(diǎn)、死亡日期、死亡年齡、死亡診斷、死亡地點(diǎn)、診斷級(jí)別和死因診斷依據(jù)等。

（3）孕產(chǎn)婦死因登記報(bào)告副卡

孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案除填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》外，還應(yīng)填寫(xiě)孕產(chǎn)婦死因登記報(bào)告副卡（見(jiàn)附表3），副卡內(nèi)容主要包括：《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》編號(hào)、姓名、年齡、死亡時(shí)間、孕產(chǎn)次、人工流產(chǎn)（引產(chǎn)）次、末次月經(jīng)、分娩時(shí)間、分娩地點(diǎn)、死亡地點(diǎn)、分娩方式、新法接生、致死的主要疾病診斷、死因診斷依據(jù)等。

5.填報(bào)要求

（1）《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》共分四聯(lián)：第一聯(lián)由出證單位保存，用于網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。第二聯(lián)由出證單位定期寄送縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)保存。如出證單位無(wú)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件，則當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)使用第二聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)代報(bào)。第三、四聯(lián)由死者家屬交給戶(hù)籍管理部門(mén)，其中第三聯(lián)為戶(hù)籍管理部門(mén)注銷(xiāo)戶(hù)口憑據(jù)，由戶(hù)籍管理部門(mén)保存。第四聯(lián)由戶(hù)籍管理部門(mén)加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據(jù)，由殯葬管理部門(mén)保存?！端劳鲠t(yī)學(xué)證明書(shū)》的填寫(xiě)要求使用藍(lán)色或黑色簽字筆，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報(bào)人簽名，單位蓋章。

（2）孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡個(gè)案除填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》外，還必須填寫(xiě)孕產(chǎn)婦或5歲以下兒童死因登記報(bào)告副卡。

（二）網(wǎng)絡(luò)報(bào)告

1.死因信息報(bào)告方式

《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》及副卡通過(guò)《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺(tái)上的《全國(guó)死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

2.報(bào)告程序、時(shí)限

（1）縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專(zhuān)人每天收集本院內(nèi)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》及副卡，并由病案室或防?？圃?天內(nèi)完成對(duì)卡片的審核和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。網(wǎng)絡(luò)填報(bào)時(shí)，需要將《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入，并進(jìn)行根本死因確定及編碼。

不具備網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在7天內(nèi)以最快的通訊方式（傳真、郵寄）將填寫(xiě)完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》及副卡寄送屬地縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到報(bào)告卡后，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)代為完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

發(fā)現(xiàn)不明原因死亡病例，按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）〉〈縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）〉的通知》中所規(guī)定的報(bào)告程序和要求進(jìn)行報(bào)告。

（2）縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）防保醫(yī)生將收集到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，在30天內(nèi)完成審核，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報(bào)告，網(wǎng)絡(luò)填報(bào)時(shí)，需要將《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入。

沒(méi)有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)在填寫(xiě)和審核《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》后向?qū)俚氐目h（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)出。縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》后，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)代為完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

（3）其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

其他系統(tǒng)（軍隊(duì)、司法、農(nóng)墾等）的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本規(guī)定進(jìn)行死因登

（三）信息管理

1.死亡信息的審核

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的死亡報(bào)告管理人員應(yīng)對(duì)收到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問(wèn)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》必須及時(shí)向診治（填寫(xiě)）醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。

縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)死亡報(bào)告管理人員每個(gè)工作日需上網(wǎng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)出的死亡信息進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)填寫(xiě)不合格者應(yīng)注明具體審核意見(jiàn)，并反饋、督促報(bào)告單位核實(shí)、糾正。

縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的死亡病例的根本死因確定和死因編碼，具備條件的縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可承擔(dān)根本死因確定和死因編碼工作。

縣（區(qū)）級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)死亡報(bào)告管理人員每個(gè)工作日需上網(wǎng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)出的孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡信息進(jìn)行審核，對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告信息及時(shí)反饋報(bào)告單位或向報(bào)告人核實(shí)。

對(duì)于核實(shí)無(wú)誤的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》及副卡，縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)于7天內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)報(bào)告的死亡信息進(jìn)行審核確認(rèn)。

2.死亡信息的訂正

對(duì)已審核確認(rèn)的報(bào)告信息，如發(fā)生報(bào)告死亡病例死因診斷變更或填卡、編碼錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)由填報(bào)單位及時(shí)報(bào)告縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，由后者負(fù)責(zé)訂正。

孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡個(gè)案，應(yīng)由屬地的婦幼機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》或副卡信息有誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)做出訂正。

3.死亡信息的補(bǔ)報(bào)

各級(jí)疾控、婦幼和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）定期與公安、殯葬、計(jì)生等部門(mén)核對(duì)死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。村醫(yī)（社區(qū)醫(yī)生）定期了解轄區(qū)內(nèi)死亡情況，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

4.死亡信息的查重

縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每周對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重，對(duì)重復(fù)報(bào)告信息確認(rèn)后刪除。

（四）資料保存與管理

1.報(bào)告單位和縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料，填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》由錄入單位和縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按檔案管理要求長(zhǎng)期保存。

2.報(bào)告單位和縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期下載個(gè)案數(shù)據(jù)和儲(chǔ)存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫(kù)，并采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期備份。

3.死亡統(tǒng)計(jì)資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應(yīng)按照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不得擅自公布。

4.對(duì)于需要使用死亡信息的，應(yīng)由申請(qǐng)人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請(qǐng)書(shū)應(yīng)明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類(lèi)別。

第三篇：死因報(bào)告自查獎(jiǎng)懲制度

死因報(bào)告自查獎(jiǎng)懲制度

為加強(qiáng)死因報(bào)告管理，提高報(bào)告質(zhì)量，及時(shí)提供準(zhǔn)確的信息，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定，制定本制度。

一、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位，其執(zhí)行職務(wù)的人員為責(zé)任報(bào)告人。

二、死因報(bào)告時(shí)限：

1、本院醫(yī)務(wù)人員對(duì)所管理的院內(nèi)死亡病例應(yīng)于5個(gè)工作日內(nèi)報(bào)公衛(wèi)科；

2、各村衛(wèi)生站人員對(duì)本轄區(qū)非住院死亡病例應(yīng)于15個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)我院公衛(wèi)科。

三、填寫(xiě)《居民死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的要求：

內(nèi)容填寫(xiě)必須真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、工整。

四、醫(yī)院社會(huì)衛(wèi)生科每季度1次對(duì)村衛(wèi)生站、每月1次對(duì)本院各重點(diǎn)科室給予檢查。對(duì)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)及報(bào)告質(zhì)量差者將給予處罰，情節(jié)嚴(yán)重者將報(bào)送上級(jí)相關(guān)部門(mén)予以處罰。

五、為了杜絕漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象，同時(shí)保障報(bào)告質(zhì)量，特制定以下獎(jiǎng)懲措施：

1、對(duì)漏報(bào)的直接責(zé)任人處以20元/例罰款。

2、對(duì)遲報(bào)的直接責(zé)任人處以10元/例罰款。

3、對(duì)報(bào)告質(zhì)量差的直接責(zé)任人處以5元/例罰款。

4、所處罰的金額，將給予及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、質(zhì)優(yōu)報(bào)告者，以資獎(jiǎng)勵(lì)。

化州市林塵衛(wèi)生院 2015年05月10日

第四篇：傳染病及死因報(bào)告自查獎(jiǎng)懲制度

傳染病疫情報(bào)告、死因報(bào)告自查獎(jiǎng)懲制度

為加強(qiáng)傳染病及死因報(bào)告管理，提高報(bào)告質(zhì)量，及時(shí)提供準(zhǔn)確的信息，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定，制定本制度。

一、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位，其執(zhí)行職務(wù)的人員為責(zé)任報(bào)告人。

二、報(bào)告時(shí)限：

（一）、傳染病疫情報(bào)告

責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中納入甲類(lèi)管理的病人或疑似病人，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告我院社會(huì)衛(wèi)生科；對(duì)其他乙、丙類(lèi)和規(guī)定報(bào)告的在診斷后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告社會(huì)衛(wèi)生科。

（二）、死因報(bào)告

1、本院醫(yī)務(wù)人員對(duì)所管理的院內(nèi)死亡病例應(yīng)于5個(gè)工作日內(nèi)報(bào)社會(huì)衛(wèi)生科；

2、各村衛(wèi)生站人員對(duì)本轄區(qū)非住院死亡病例應(yīng)于20個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)我院社會(huì)衛(wèi)生科。

三、填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》、《居民死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的要求： 內(nèi)容填寫(xiě)必須真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、工整。

四、醫(yī)院社會(huì)衛(wèi)生科每季度1次對(duì)村衛(wèi)生站、每月1次對(duì)本院各重點(diǎn)科室給予檢查。對(duì)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)及報(bào)告質(zhì)量差者將給予處罰，情節(jié)嚴(yán)重者將報(bào)送上級(jí)相關(guān)部門(mén)予以處罰。

五、為了杜絕漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象，同時(shí)保障報(bào)告質(zhì)量，特制定以下獎(jiǎng)懲措施：

1、對(duì)漏報(bào)的直接責(zé)任人處以20元/例罰款。

2、對(duì)遲報(bào)的直接責(zé)任人處以10元/例罰款。

3、對(duì)報(bào)告質(zhì)量差的直接責(zé)任人處以5元/例罰款。

4、所處罰的金額，將給予及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、質(zhì)優(yōu)報(bào)告者，以資獎(jiǎng)勵(lì)。

第五篇：死因監(jiān)測(cè)報(bào)告制度

陽(yáng)城縣人民醫(yī)院

死因信息登記報(bào)告制度

為了進(jìn)一步規(guī)范和完善我院死因登記報(bào)告信息管理，獲得及時(shí)、準(zhǔn)確的死因信息，依據(jù)《中華人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《關(guān)于使用<死因醫(yī)學(xué)證明書(shū)>和加強(qiáng)死因統(tǒng)計(jì)工作的通知》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)，<縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）>的通知》以及《全國(guó)死因登記報(bào)告信息管理規(guī)范》等，制定本制度。

一、管理組織

遵循屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則。組長(zhǎng)：XXX

成員：XXX XXX XXX

二、職責(zé)

1、執(zhí)行國(guó)家死因登記報(bào)告信息管理規(guī)范與相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，建立健全本單位死因登記信息管理組織與登記報(bào)告制度。

2、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地填寫(xiě)《死因醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，指定專(zhuān)門(mén)的部門(mén)或人員對(duì)死亡原因按照ICD-10進(jìn)行編碼和審核，并按程序完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

3、做好原始《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的保存與管理。

4、協(xié)助疾病預(yù)防控制與婦幼保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展死因登記信息的質(zhì)量控制和相關(guān)調(diào)查。

三、死因登記信息報(bào)告和管理

1、報(bào)告人

（1）、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員均為死亡信息的報(bào)告人。（2）、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)療衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。

2、報(bào)告類(lèi)別

（1）、正常死亡

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡個(gè)案

凡在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的死亡個(gè)案（包括到達(dá)醫(yī)院時(shí)已死亡、院前急救過(guò)程中死亡、院內(nèi)診療過(guò)程中死亡）均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷

并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。死亡原因不明者必須將死亡者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過(guò)記錄在《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》第二聯(lián)背面的調(diào)查記錄欄內(nèi)。

其他場(chǎng)所死亡個(gè)案

其他場(chǎng)所發(fā)生的死亡者，由負(fù)責(zé)診治的醫(yī)生填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，在醫(yī)務(wù)人員到達(dá)之前即死亡的，應(yīng)由救治醫(yī)生根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫(yī)學(xué)診斷，對(duì)其死因進(jìn)行推斷后填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。

（2）、非正常死亡

凡非正常死亡或不能確定是否屬于正常死亡者，需經(jīng)公安司法部門(mén)判定死亡性質(zhì)并出具死亡證明，由轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)該地區(qū)地段預(yù)防保健工作的醫(yī)生根據(jù)證明，填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。

3、報(bào)告的程序、方式和時(shí)限

（1）、患者死亡后，由診治醫(yī)生填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。

（2）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集院內(nèi)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，并在7天內(nèi)完成對(duì)卡片的審核，統(tǒng)一進(jìn)行ICD-10編碼后，由網(wǎng)絡(luò)報(bào)告人員進(jìn)行錄入上報(bào)。

（3）、發(fā)現(xiàn)不明原因死亡病例，按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)<縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）>中所規(guī)定的報(bào)告程序和要求進(jìn)行報(bào)告》。

4、死亡信息的補(bǔ)報(bào)

各科室如發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的死亡病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

四、資料保存

1、報(bào)告單位應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料，填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》由錄入單位按檔案管理要求長(zhǎng)期保存。

2、定期下載個(gè)案數(shù)據(jù)和儲(chǔ)存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫(kù)，并采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的永久備份。

五、自查獎(jiǎng)懲

防?？泼吭聦?duì)各科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)遲報(bào)、漏報(bào)每例扣款20元。