第一篇：重癥醫(yī)學(xué)科質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃

XX市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科

XX年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計(jì)劃

為落實(shí)醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計(jì)劃：

一、強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)，持續(xù)發(fā)展

科主任、護(hù)士長(zhǎng)繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每月進(jìn)行科室質(zhì)控檢查，使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全，促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。

二、明確科室醫(yī)療、安全主要工作指標(biāo)，努力完成

1、完成醫(yī)療、護(hù)理、感控質(zhì)量管理等各項(xiàng)考核指標(biāo)，各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)，無丙級(jí)病歷

2、關(guān)鍵性醫(yī)療制度執(zhí)行率100%

3、醫(yī)療護(hù)理零差錯(cuò)及零事故

4、基藥使用比例≥12.1%

5、合理使用藥物，抗菌藥物使用率住院≤95%，門診≤4.72%；抗菌藥物使用強(qiáng)度≤140.39%；一類手術(shù)切口抗菌藥物預(yù)防使用率≤50%；住院患者治療用抗菌藥物微生物送檢率≥30%

6、完成藥品、醫(yī)療器械（耗材）和輸血不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和上報(bào)工作，報(bào)告率100%

7、法定傳染病病例、死亡病例、慢性病和食源性疾病及時(shí)報(bào)告率100%

8、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療（安全）不良事件，科室按1例/人.年

9、藥占比≤44.93% 10.平均住院床日≤16.7天

11.認(rèn)真及時(shí)書寫醫(yī)療文件，住院病歷甲級(jí)率≥90%，處方合格率≥98%

12、衛(wèi)技人員三基培訓(xùn)考核合格率100%，醫(yī)護(hù)人員100%掌握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)

13、入院診斷與出院診斷符合率≥95%，手術(shù)前后診斷符合率≥95%，醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%，漏報(bào)率≤10%，急救物品完好率100%

三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)工作，實(shí)施規(guī)范化的質(zhì)量管理，制定考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，每月由質(zhì)控員進(jìn)行檢查，做好總結(jié)反饋工作。

健全、落實(shí)各種醫(yī)療制度，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范，項(xiàng)目齊全。醫(yī)療組嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度，嚴(yán)格執(zhí)行疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、多學(xué)科聯(lián)合查房制度、交接班制度、危急值處理制度、輸血制度等。加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)規(guī)范、制度的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)、考核工作。

四、認(rèn)真做好醫(yī)療文書書寫管理工作

1、強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相關(guān)質(zhì)控人員）監(jiān)控。科室病歷質(zhì)控員每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培養(yǎng)每個(gè)質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識(shí)，加深檢查者的感性認(rèn)知，根據(jù)每次檢查結(jié)果進(jìn)行整改，以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

2、落實(shí)病歷檢查制度，突出重點(diǎn) 檢查重點(diǎn)如下：

（1）“危急值”報(bào)告登記，護(hù)理人員及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，醫(yī)師及時(shí)處理并記錄。

（2）對(duì)住院>30天的患者，檢查有無科內(nèi)大查房記錄，核查有無評(píng)價(jià)記錄。

（3）輸血管理制度，包括輸血前申請(qǐng)、備血情況、化驗(yàn)項(xiàng)目、申請(qǐng)單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。

（4）落實(shí)病情評(píng)估制度

（5）合理用藥，包括抗生素專項(xiàng)治理和用藥的情況分析及病情處置等。

（6）病程記錄方面。包括三級(jí)查房制度、病程記錄記載要求對(duì)檢查、化驗(yàn)的分析并合理用藥、處置等。加強(qiáng)首次病程錄的內(nèi)涵。重點(diǎn)檢查鑒別診斷診療計(jì)劃的內(nèi)容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會(huì)診及轉(zhuǎn)診記錄及時(shí)性、完整性。

（7）歸檔病歷的及時(shí)性。

五、定期召開質(zhì)管小組會(huì)議，及時(shí)反饋、總結(jié)。每次檢查后及時(shí)反饋科主任，病歷檢查及時(shí)反饋書寫醫(yī)師，把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進(jìn)。

第二篇：重癥醫(yī)學(xué)科質(zhì)量與安全管理指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析表

重癥醫(yī)學(xué)科質(zhì)量與安全管理指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析表（＿＿月份）序同期比變指標(biāo)內(nèi)容 號(hào) 化趨勢(shì)

（1）出院人次：_____去年同期出院人次：______。

（2）總收入：______元；去年同期收入：______元。

（3）科室支出：_______元；去年同期支出：______元。1 科室運(yùn)行（4）藥占比：_____；科室考核線：_____。

（5）實(shí)際床位數(shù)：_____；床位使用率：_____；床位使用率目標(biāo)值：85-93%（6）出院患者平均住院日：_____天；去年同期平均住院日：_____天。

（1）危重患者搶救成功率：_____ 目標(biāo)值：≥85%。

（2）入、出院診斷符合率：_____ 目標(biāo)值≥95%。

（3）住院天數(shù)超過30天患者例數(shù):______。

（4）自ICU轉(zhuǎn)出患者總數(shù):______；非預(yù)期24h重返ICU例數(shù)：______；

醫(yī)療質(zhì)量

非預(yù)期48h重返ICU例數(shù)：______。與安全（5）APACHEⅡ評(píng)15分以上患者總?cè)藬?shù)：______。

APACHEⅡ評(píng)15分以上患者死亡人數(shù)：______。（6）APACHEⅡ評(píng)15分以下患者總?cè)藬?shù)：______。APACHEⅡ評(píng)15分以下患者死亡人數(shù)：______。（7）醫(yī)療安全（不良）事件發(fā)生例數(shù)：______；上報(bào)例數(shù)______。病案總數(shù)：______；甲級(jí)病案率：_____；病歷甲級(jí)率目標(biāo)值：≥90% 3 病案質(zhì)量 病案首頁(yè)主要診斷正確率：______%；首頁(yè)各項(xiàng)信息正確率：_______%。

（1）住院患者抗菌藥物使用率：_____%；科室考核線：______。合理用藥 4（2）抗菌藥物使用強(qiáng)度：_______DDD；科室考核線：______。監(jiān)測(cè)指標(biāo)（3）微生物檢驗(yàn)樣本送檢率：______；目標(biāo)值：100%（1）呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率：_______%。

（2）留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌外系感染發(fā)病率：_______%。

醫(yī)院感染（3）血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染率：_______%。

控制質(zhì)量（4）無菌技術(shù)操作正確率：_______%；目標(biāo)值：≥100%。

監(jiān)測(cè)指標(biāo)（5）手衛(wèi)生洗手依從性：______ 目標(biāo)值：≥95%。（6）手衛(wèi)生洗手正確性：______ 目標(biāo)值：≥95%。

（1）因用錯(cuò)藥誤導(dǎo)致患者死亡發(fā)生率：______%。（2）輸血人數(shù)：____； 發(fā)生輸血反應(yīng)人數(shù):____；輸血發(fā)生反應(yīng)率:_____。（3）發(fā)生輸液反應(yīng)人數(shù)：_____。

（4）醫(yī)源性氣胸發(fā)生率：______%。6 患者安全（5）APACHEⅡ評(píng)15分以下患者發(fā)生壓瘡人數(shù)：_____。監(jiān)測(cè)指標(biāo)（6）APACHEⅡ評(píng)15分以上患者發(fā)生壓瘡人數(shù)：_____。

（7）ICU發(fā)生的人工氣道脫出例數(shù)：_____。

（8）ICU發(fā)生的管道脫出例數(shù)：_____；再插例數(shù)：_____。

（9）醫(yī)源性意外穿刺傷或撕裂傷發(fā)生率：______%。7 其他指標(biāo) 分析及整改措施：（主要針對(duì)存在問題或超標(biāo)指標(biāo)進(jìn)行分析）本月科室質(zhì)量與安全管理指標(biāo)中超標(biāo)的指標(biāo)有______________________其他指標(biāo)均控制在核定標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。

1、________指標(biāo)分析: 存在問題：

改進(jìn)措施：

2、________指標(biāo)分析: 存在問題： 改進(jìn)措施： 科主任（簽名）____________ 質(zhì)控員（簽名）____________ 填表日期：______年______月______日 備注：

1、此表自2017年6月1日開始使用。

2、數(shù)據(jù)來源有兩種方式：①科室自行統(tǒng)計(jì)收集指標(biāo)②信息中心調(diào)取數(shù)據(jù)。

3、此表每月29日前由科內(nèi)質(zhì)控員填寫完成，電子版上報(bào)質(zhì)控科，紙質(zhì)版科室存檔。

第三篇：重癥醫(yī)學(xué)科2017年工作計(jì)劃

人民醫(yī)院

2015年內(nèi)四科護(hù)理工作計(jì)劃

在2015年內(nèi)四科全體護(hù)理人員總結(jié)2014年的護(hù)理工作，優(yōu)點(diǎn)及亮點(diǎn)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，缺陷不足繼續(xù)完善及改進(jìn)，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，認(rèn)真落實(shí)“二甲”醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量工作標(biāo)準(zhǔn)，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等管理制度和工作流程，使護(hù)理管理規(guī)范化、制度化，確保護(hù)理質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。為進(jìn)一步抓好護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，并通過落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，保障患者安全，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)和社會(huì)滿意度為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念。我科將在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，確保各項(xiàng)工作順利進(jìn)行，現(xiàn)將科室護(hù)理工作計(jì)劃制定如下：

目標(biāo)一：提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 患者滿意度95%以上。

1、繼續(xù)深入落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，全員參與，讓護(hù)士掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)精神。每日按層級(jí)分管病人體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)，滿足患者需要，確保護(hù)理安全。

２、積極組織全科護(hù)理人員參加護(hù)理部組織力爭(zhēng)“最佳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，每日實(shí)施“以病人為中心”的整體護(hù)理，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)取得較高滿意度。每月發(fā)放滿意度4次，每月征求醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度，每月對(duì)護(hù)士征求滿意度，患者的滿意度占70%，醫(yī)護(hù)的滿意度占30%，70%+30%評(píng)選最滿意護(hù)士，最滿意護(hù)士再績(jī)效上給予5分的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。

3、組織新護(hù)士深入學(xué)習(xí)“八聲” “四輕” “八個(gè)一” “四心換四心” “三前服務(wù)”的內(nèi)容及精神，認(rèn)真落實(shí)在日常工作中，堅(jiān)決杜絕生、冷、硬、頂現(xiàn)象發(fā)生?！鞍藗€(gè)一”由當(dāng)班護(hù)士完成，當(dāng)班組長(zhǎng)進(jìn)行指導(dǎo)檢查，下班前護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行抽查，每周抽查不少于5名患者。護(hù)士長(zhǎng)、高責(zé)護(hù)士對(duì)抽查落實(shí)情況及時(shí)給予反饋，點(diǎn)評(píng)檢查完成情況。對(duì)病人實(shí)施人文關(guān)懷，力爭(zhēng)做到全年護(hù)理服務(wù)零投訴。

4、繼續(xù)實(shí)施科室開展的特色服務(wù)項(xiàng)目，在患者入院后責(zé)任護(hù)士積極為患者做好病區(qū)設(shè)施、醫(yī)護(hù)人員及環(huán)境詳細(xì)介紹，為了使病員更好的與護(hù)士溝通，尤其是腦梗塞及腦出血病人，不能開口講話的患者，制做了護(hù)患溝通手指示。每月開展一次“傾聽您的心聲---護(hù)士民主生活會(huì)”，搭建護(hù)士暢所欲言平臺(tái)，使護(hù)士有充分的機(jī)會(huì)對(duì)科室管理及護(hù)理工作發(fā)表意見并獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，增加了科室凝聚力。

在住院期間責(zé)任護(hù)士對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行肢體按摩、為病區(qū)患者購(gòu)買拉力器、握力器、拉繩、坐便椅、愛心小方稱、梳子、一次性紙杯、出院后進(jìn)行電話回訪，對(duì)患者進(jìn)行健康教育用藥指導(dǎo)，給予對(duì)應(yīng)健康教育。提高患者對(duì)疾病的重視及預(yù)防。

5、每月組織召開公休座談會(huì)2次，對(duì)病人提出的意見及時(shí)反饋，并改正缺陷，提高患者滿意度。及時(shí)反饋意見，對(duì)病人提出的意見，及時(shí)制定整改措施，提高患者滿意度。牢記“以病人為中心”的宗旨，把病人的需要作為第一需要，認(rèn)真詳細(xì)做好入院宣教及健康教育，征求患者意見，改進(jìn)我科護(hù)理工作。

6、加強(qiáng)培訓(xùn)護(hù)士的“主動(dòng)服務(wù)”意識(shí)，科室對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理操作護(hù)士應(yīng)用規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，操作培訓(xùn)時(shí)加以告知程序內(nèi)容，更好的服務(wù)于患者，提高患者滿意度。

目標(biāo)二：加強(qiáng)護(hù)理管理，認(rèn)真落實(shí)“二甲”醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量工作標(biāo)準(zhǔn)；提升危重癥護(hù)理質(zhì)量 合格率達(dá)90%以上。

1、組織科內(nèi)護(hù)士認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部2015年質(zhì)控及方案，完成日常護(hù)理質(zhì)控工作，對(duì)護(hù)理部修訂的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)積極組織學(xué)習(xí)、落實(shí)。根據(jù)護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃及方案結(jié)合科室的情況作出護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃及方案，制定質(zhì)控小組及成員，要求質(zhì)控人員嚴(yán)格質(zhì)控，提高護(hù)理質(zhì)。

2、根據(jù)科室具體情況組織科內(nèi)護(hù)士參加相關(guān)專科小組護(hù)理工作，力爭(zhēng)選派科室骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行?？浦R(shí)培訓(xùn)，回科后組織科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)并實(shí)施。

3、積極配合護(hù)理資訊系統(tǒng)建設(shè)，在護(hù)理部的統(tǒng)一安排下，有計(jì)劃的陸續(xù)啟動(dòng)電子體溫單、將建立護(hù)理記錄，科內(nèi)根據(jù)病種及護(hù)理常規(guī)制定護(hù)理計(jì)劃模板。進(jìn)一步提高護(hù)理文書內(nèi)涵書寫質(zhì)量，并從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份危重護(hù)理記錄質(zhì)控，每日晨間查房對(duì)危重患者護(hù)理記錄單進(jìn)行床邊點(diǎn)評(píng)，對(duì)存在的問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，提高護(hù)士對(duì)患者病情觀察能力及書寫能力，提高護(hù)理文書質(zhì)量。

4、在護(hù)理部的指導(dǎo)下，科室每月進(jìn)行疑難比例討論1次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，每2月業(yè)務(wù)查房1次，組織科內(nèi)學(xué)習(xí)，認(rèn)真實(shí)施，對(duì)開展中存在的問題及時(shí)組織討論，改進(jìn)流程。

5、重視對(duì)護(hù)理不良事件、護(hù)理投訴的歸因分析，認(rèn)真落實(shí)不良事件上報(bào)制度、流程及管理辦法，鼓勵(lì)護(hù)士積極上報(bào)。每季度組織1次護(hù)理不良事件相關(guān)制度的學(xué)習(xí)，討論，分析發(fā)生的原因，改進(jìn)護(hù)理工作。落實(shí)整改措施及核心制度，杜絕重大事件發(fā)生。并做好對(duì)護(hù)士的警示教育。對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人的責(zé)任。避免發(fā)生嚴(yán)重的護(hù)理不良事件。

6、科室持續(xù)開展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作，對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)每月組織學(xué)習(xí)，護(hù)士長(zhǎng)每日按照質(zhì)控計(jì)劃及標(biāo)準(zhǔn)，帶領(lǐng)科室質(zhì)控小組成員完成科內(nèi)一級(jí)護(hù)理質(zhì)控，組織護(hù)理質(zhì)控小組會(huì)議，對(duì)存在的問題進(jìn)行匯總、分析、提出整改措施并落實(shí)。促進(jìn)護(hù)士人人參與質(zhì)量管理的意識(shí)，充分發(fā)揮好高責(zé)護(hù)士（組長(zhǎng)）的職責(zé)，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制及十大安全目標(biāo)措施的落實(shí)，將危重病人護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行跟蹤檢查，認(rèn)真督查護(hù)士每日工作質(zhì)量，提升危重病人護(hù)理質(zhì)量。

7、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理安全管理，認(rèn)真落實(shí)“十大安全目標(biāo)”管理的各項(xiàng)措施，重點(diǎn)對(duì)身份識(shí)別、高危藥品、備用藥品使用管理、高?；颊咴u(píng)估進(jìn)行監(jiān)管。做好科內(nèi)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)高危時(shí)段如：節(jié)假日、雙休日、午間繁忙、易疲勞時(shí)間等均加強(qiáng)監(jiān)督和管理，護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)以上時(shí)間環(huán)節(jié)不定期去病房督察，減少護(hù)士的工作松懈情緒，形成高危防范機(jī)制，預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

目標(biāo)三：繼續(xù)教育、培訓(xùn)、帶教工作，繼續(xù)落實(shí)分層培訓(xùn)原則，體現(xiàn)細(xì)節(jié)培訓(xùn)，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育參加率達(dá)標(biāo)，帶教及?？扑接兴岣?，護(hù)士長(zhǎng)管理水平有所提升。

1、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)護(hù)理部、片區(qū)及科內(nèi)本護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

2、參照護(hù)理部計(jì)劃制定出科內(nèi)各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)細(xì)則及考核計(jì)劃，要求人人以正確的態(tài)度對(duì)待，采取床邊指導(dǎo)，互動(dòng)式學(xué)習(xí)進(jìn)行分層次理論培訓(xùn)，操作在護(hù)理部培訓(xùn)后即在科內(nèi)全員培訓(xùn)，每月對(duì)護(hù)士的“三基”理論水平、基礎(chǔ)理論水平及基本技能認(rèn)真考核，成績(jī)?nèi)鐚?shí)上報(bào)護(hù)理部，考卷備案。對(duì)考試不理想者加強(qiáng)考前指導(dǎo)，力爭(zhēng)成績(jī)有所提高。

3、按照培訓(xùn)中心計(jì)劃，按時(shí)指派護(hù)士參加院內(nèi)禮儀培訓(xùn)，每月按照核心能力手冊(cè)上禮儀培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士服務(wù)水平。

4、嚴(yán)按二甲醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，積極組織科內(nèi)護(hù)士參加護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行的基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理操作培訓(xùn)及考核工作，院內(nèi)培訓(xùn)的同時(shí)，科內(nèi)也行培訓(xùn)考核，要求科內(nèi)過關(guān)后方可參加護(hù)理部考核，提高合格率。

5、繼續(xù)落實(shí)護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)機(jī)動(dòng)護(hù)士人力儲(chǔ)備人員，按計(jì)劃培訓(xùn)考核。

6、鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士積極撰寫科研論文，力爭(zhēng)年內(nèi)發(fā)表1—2篇.7、重視帶教工作，嚴(yán)格落實(shí)《臨床實(shí)習(xí)帶教實(shí)施方案》，對(duì)護(hù)生嚴(yán)格管理，對(duì)帶教老師嚴(yán)格規(guī)范，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，不定期抽查實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)知識(shí)的掌握情況及筆記記錄情況，以促使其主動(dòng)學(xué)習(xí)，出科時(shí)由帶教組長(zhǎng)進(jìn)行考試、考核，并征求個(gè)別實(shí)習(xí)生的意見，進(jìn)一步了解護(hù)生對(duì)我科的認(rèn)識(shí)及需求。

8、組織護(hù)士觀摩內(nèi)系片區(qū)個(gè)案跟蹤式應(yīng)急演練1-2次。

9、護(hù)士長(zhǎng)按時(shí)參加護(hù)理部理論及操作考核。

預(yù)期效果：提升我科護(hù)士理論知識(shí)及操作技能水平。提升科內(nèi)護(hù)理學(xué)術(shù)氛圍。

目標(biāo)四：認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部提出的護(hù)士崗位管理要求，狠抓護(hù)士人力資源管理及人才梯隊(duì)建設(shè)。

1.對(duì)到一定年限需晉升職稱者，及時(shí)告知考試報(bào)名時(shí)間，并給與一定的時(shí)間復(fù)習(xí)，提升科內(nèi)職稱比例。

2.鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士，參加成人?？瓶荚?，提升自身學(xué)歷。

3.年內(nèi)進(jìn)行1次初責(zé)護(hù)士競(jìng)聘，對(duì)有一定工作能力的助理護(hù)士邁上一個(gè)臺(tái)階，保證科內(nèi)整體排班模式的有效運(yùn)行。

4.對(duì)?？谱o(hù)理技術(shù)操作及應(yīng)急流程按計(jì)劃重點(diǎn)加強(qiáng)培訓(xùn)并考核，提高大家的應(yīng)急能力。

5.對(duì)科內(nèi)的新護(hù)士，嚴(yán)格管理，多方面培訓(xùn)，使其具有一定的工作方法及相應(yīng)的工作能力。

預(yù)期效果：爭(zhēng)取提高科內(nèi)人員整體素質(zhì)，職稱比例合理

目標(biāo)五：積極完成院內(nèi)相關(guān)事務(wù)性的工作。

1、鼓勵(lì)科室護(hù)士積極參加“5.12”護(hù)士節(jié)文藝表演,星級(jí)護(hù)士的評(píng)選展示護(hù)士風(fēng)采。

預(yù)期效果：認(rèn)真落實(shí)“二甲”醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)要求，努力做到讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意，服務(wù)好、醫(yī)德好、質(zhì)量好。

內(nèi)四科：馬彩霞 2014年12月16日

第四篇：2015年重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃

2015年重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃

2014年即將成為過去，2015年即將來臨，是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院第一年，為了繼續(xù)響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)把墨玉縣人民醫(yī)院建設(shè)成有?？铺厣旱哪繕?biāo)而奮斗。2015年工作計(jì)劃如下：

一、首先繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)：“二十一世紀(jì)是人才的競(jìng)爭(zhēng)”。醫(yī)院要想發(fā)展，人才是關(guān)鍵。同理，一個(gè)科室要想發(fā)展，要有自己的核心競(jìng)爭(zhēng)力，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。2015年我科將抽人參加科自治區(qū)人民醫(yī)院、醫(yī)科大學(xué)一附院舉辦的各種ICU學(xué)習(xí)，2015年要繼續(xù)派出骨干醫(yī)生、護(hù)理到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)他們先進(jìn)的技術(shù)。

二、其次繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：

我院ICU雖然開科已三年余，雖然在搶救急危重癥病人方面以及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定貢獻(xiàn)，但它畢竟是一個(gè)年輕的科室，有許多知識(shí)需要積累，許多知識(shí)需要反復(fù)學(xué)習(xí)掌握，醫(yī)生護(hù)理需要磨合。避免或盡可能減少院感是ICU的頭等大事。每月學(xué)習(xí)1-2次。臨床醫(yī)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座每月1-2次，繼續(xù)保持護(hù)理查房每星期一次。

三、第三開展新技術(shù)：

我科雖已逐步開展了呼吸機(jī)支持、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、CVP監(jiān)測(cè)、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、鎮(zhèn)靜技術(shù)，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足搶救病人的需要。爭(zhēng)取在2015年開展新的技術(shù)，使我科的核心競(jìng)爭(zhēng)力再上一個(gè)新臺(tái)階。

四、繼續(xù)加強(qiáng)科室管理：

“ICU我的家”，我們要把ICU當(dāng)做自己的家一樣看待。一個(gè)科室就是一個(gè)團(tuán)體，只有協(xié)作良好，才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)生、護(hù)士配合默契才能更好的為病人服務(wù)。治理科室不良風(fēng)氣。杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)，如有發(fā)生一定會(huì)認(rèn)真糾正，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

五、積極參加院內(nèi)組織的各種考試、比賽以及其他活動(dòng)，爭(zhēng)取做到有獎(jiǎng)必拿，有杯必奪。鼓勵(lì)大家人人都參加醫(yī)院的各種活動(dòng)，爭(zhēng)當(dāng)醫(yī)院的先進(jìn)。

六、鼓勵(lì)大家多總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，寫論文，在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表，爭(zhēng)取每年發(fā)表1-2篇。繼續(xù)訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學(xué)雜志，開拓我們的視野，更新我們的知識(shí)。鼓勵(lì)大家積極參加學(xué)歷升級(jí)學(xué)習(xí)。

七、加強(qiáng)與兄弟科室以及與病人家屬的溝通：

由于我科是一個(gè)年輕的科室，它的成長(zhǎng)需要兄弟科室的幫助。由于我院ICU病人的管理，是一個(gè)雙向管理，故與專科醫(yī)生的溝通很重要，對(duì)病人的治療方案合理應(yīng)用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)，故與家人的溝通非常重要，是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個(gè)非常重要方法。

重癥醫(yī)學(xué)科 2014年12月28日

第五篇：重癥醫(yī)學(xué)科2015年工作計(jì)劃

2015年重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃

2014年即將成為過去，2015年已大步向我們走來，重癥醫(yī)學(xué)科也將迎來兩歲生日，為了重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展，為醫(yī)院發(fā)展盡一份力，我科2015年工作計(jì)劃如下：

一、首先繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)：醫(yī)院要想發(fā)展，人才是關(guān)鍵，同樣科室要想發(fā)展，要有自己的核心競(jìng)爭(zhēng)力，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。醫(yī)院人員條件允許，增加招聘人員在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)甚至讓新人在重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展，擬派人到省內(nèi)外三甲醫(yī)院ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)。我科成立一年多以來，雖然在搶救急危重癥病人方面及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定的貢獻(xiàn)，但仍是一個(gè)年輕的科室，有許多知識(shí)需要學(xué)習(xí)積累，許多知識(shí)需要反復(fù)學(xué)習(xí)掌握，醫(yī)師護(hù)士需要磨合。臨床醫(yī)師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周至少一次，并加強(qiáng)院感知識(shí)學(xué)習(xí)，盡可能減少院感發(fā)生。

二、開展新技術(shù)：在開科一年多來，我科雖已逐步開展了呼吸機(jī)輔助通氣支持治療、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、CVP監(jiān)測(cè)、靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù)，血液透析中心在我科發(fā)展1年，解決了我市的終末期腎病患者長(zhǎng)途奔波治療，讓血透中心更好的發(fā)展?jié)M足患者的就診需求，并開展了中毒性肝炎的血液灌流治療，爭(zhēng)取在2015年開展新的技術(shù)，如有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、腦室壓力監(jiān)測(cè)、重癥胰腺炎的透析+灌流治療、床旁血液凈化治療中毒及膿毒血癥治療，為危重病人搶救增加。

三、繼續(xù)加強(qiáng)科室管理：醫(yī)院是我家、科室是我家，一個(gè)科室就是一個(gè)團(tuán)體，只有協(xié)作良好，才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)護(hù)配合默契才能更好的為病人服務(wù)。整治工作散漫、推諉病人等不良風(fēng)氣，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通，杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

四、積極參加各種考試、比賽以及其他活動(dòng)動(dòng)，爭(zhēng)取為科室及醫(yī)院添彩。鼓勵(lì)大家人人都參加醫(yī)院的各種活動(dòng)，爭(zhēng)當(dāng)醫(yī)院的先進(jìn)。

五、鼓勵(lì)大家多總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文，爭(zhēng)取每年在省內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表1篇以上文章。訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學(xué)雜志，開拓我們的視野，更新我們的知識(shí)。鼓勵(lì)大家積極參加學(xué)習(xí)提升學(xué)歷，參加省內(nèi)相關(guān)專業(yè)的學(xué)習(xí)交流，向上級(jí)醫(yī)院老師及兄弟醫(yī)院同仁學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，了解新的專業(yè)動(dòng)態(tài)。

六、加強(qiáng)與兄弟科室以及與病人家屬的溝通：由于我科是一個(gè)年輕的科室，它的成長(zhǎng)需要兄弟科室的幫助。由于我院ICU病人的管理是一個(gè)雙向管理，故與?？漆t(yī)師的溝通很重要，對(duì)病人的治療方案合理應(yīng)用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)，故與家人的溝通非常重要，是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個(gè)非常重要的方法。

重癥醫(yī)學(xué)科 2014年12月30日