第一篇:交通事故三方調(diào)解協(xié)議書(簡)
調(diào) 解 協(xié) 議
甲 方: 身份證號(hào):
乙 方: 身份證號(hào):
丙 方:
年 月 日,駕駛標(biāo)的車 行駛至 時(shí),因措施不當(dāng),與乙方 發(fā)生碰撞,造成 受損,受傷
此案由公安交通警察對(duì)本起事故發(fā)生經(jīng)過及形成原因分析后認(rèn)定: 甲方負(fù)此次事故 責(zé)任,乙方負(fù)此次事故 責(zé)任;
經(jīng)甲、乙、雙方向丙方理賠中心進(jìn)行咨詢核算,現(xiàn)甲、乙雙方自愿達(dá)成以下協(xié)議:
一、經(jīng)由丙方核算,在此次事故中乙方符合相關(guān)法律依據(jù)的理賠費(fèi)用以保險(xiǎn)公司預(yù)算(人傷、車輛損失費(fèi)),合計(jì)金額為 元(大寫:),甲、乙雙方對(duì)此金額均無異議。
二、甲、乙雙方人傷損失的部分索賠權(quán)利由甲方被保險(xiǎn)人自愿轉(zhuǎn)讓于乙方,乙方直接向丙方提請(qǐng)索賠,賠付金額直接將乙方所應(yīng)得的賠償款 金額為 元(大寫:)轉(zhuǎn)于乙方賬戶;剩余甲方墊付款
元(大寫),由丙方直接支付被保險(xiǎn)人賬戶內(nèi);
三、甲、乙、丙三方簽訂此協(xié)議后,甲方與乙方若再因該起事故發(fā)生任何經(jīng)濟(jì)糾紛均與丙方無關(guān),全部由甲、乙方自行承擔(dān)。乙方、在領(lǐng)取到此次事故的賠償款后,甲、乙方均不得再追究丙方的任何民事責(zé)任,不得再因此次事故向丙方提出任何索賠申請(qǐng)。
四、本協(xié)議自叁方簽字按手印或蓋章后立即成立生效,叁方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是在自愿、平等、公平、意思自治真實(shí)的情況下簽訂,不存在脅迫、欺詐、重大誤解等因素,故叁方均同意本協(xié)議不解除、不撤銷。該協(xié)議不違背憲法、法律、行政法規(guī)的規(guī)定,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書。該協(xié)議履行完畢后,各方均喪失因本次事故引起的權(quán)利義務(wù)。若一方惡意訴訟,企圖侵害他方權(quán)益,將依法移交公安檢察機(jī)關(guān)處理。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印): 聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話: 簽約時(shí)間: 簽約時(shí)間:
第二篇:道路交通事故三方調(diào)解協(xié)議
道路交通事故三方調(diào)解協(xié)議
甲方:(被保險(xiǎn)人或司機(jī)),身份證號(hào) 聯(lián)系電話:
乙方:(三者)□本人□親屬 □受托人身份證號(hào): 聯(lián)系電話:
丙方:(保險(xiǎn)公司)______________ 甲方車輛__ 于 _____ 年 月 日,在 發(fā)生交通事故,造成(姓名)___ 傷(亡),根據(jù)公安交警部門責(zé)任認(rèn)定,甲方承擔(dān) 責(zé)任。甲、乙、丙三方本著自愿原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲、乙雙方承諾:本次事故及事故造成的損失真實(shí),提供的資料真實(shí)、有效,如有虛假、欺詐行為,愿承擔(dān)由此產(chǎn)生的所有法律責(zé)任,并退還相應(yīng)賠償金。
2、事故賠償金按照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律進(jìn)行核定。項(xiàng)目包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要合理的后續(xù)治療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、誤工費(fèi),精神損害撫慰金。
3、丙方核定此次事故,賠償金共計(jì)為 元(大寫:)。
4、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,丙方把 元(包含車損人傷費(fèi)用)大寫: 賠款支付給甲方,支付到戶名: 開戶銀行 : 帳號(hào):
5、本協(xié)議簽訂后,甲、丙之間,乙、丙之間,甲、乙之間的事故糾紛一次性了結(jié)。其余甲、乙方均不得以任何理由要求丙方另外履行與本次事故有關(guān)的其他異議。
6、協(xié)議一式三份,甲、乙、丙方各執(zhí)一份本協(xié)議,經(jīng)三方簽章后即生效。
甲方: 乙方: 丙方:
日期: 日期: 日期:
第三篇:交通事故調(diào)解協(xié)議
交通事故調(diào)解協(xié)議
甲方:***
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地址:**縣****鎮(zhèn)**村**區(qū)**號(hào) 乙方:***
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地址:**縣****鎮(zhèn)**村**區(qū)**號(hào) 簡要事由:**年**月**日**時(shí)左右,在水泉高速出口處,甲方駕駛車牌號(hào)為:京*****的威志牌機(jī)動(dòng)車由南向北直行,乙方駕駛農(nóng)用無牌照海馬牌機(jī)動(dòng)車由東向南拐彎,在兩車交會(huì)時(shí)不慎發(fā)生剮蹭致使甲方車輛右側(cè)前輪破損,乙方車輛左側(cè)車幫留下一條1米長的劃痕。
在平等、自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方一次性付給甲方車輛維修費(fèi)、停車費(fèi)等共計(jì)人民幣柒百元整(小寫:¥700元),乙方車輛維修費(fèi)等自付;
2、甲方不再追究乙方的法律責(zé)任;
3、此協(xié)議雙方簽字后生效。
4、協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字): 調(diào)解人:
日期:
第四篇:交通事故調(diào)解協(xié)議
調(diào) 解 協(xié) 議
(甲)當(dāng)事人車牌號(hào)身份證號(hào)碼
(乙)當(dāng)事人車牌號(hào)身份證號(hào)碼
事故經(jīng)過:年月日,甲駕駛牌車輛
在地段與乙發(fā)生碰撞,造成受傷,事
故經(jīng)交警隊(duì)處理,甲負(fù)責(zé),乙責(zé)。
現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、由甲方一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、車
損費(fèi)、衣物費(fèi)、后期治療費(fèi)及受害者親屬辦理事故的交通費(fèi)等等共計(jì)元(大寫元),乙
方將所有票據(jù)單證同時(shí)移交給甲方。
二、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,即甲方支付乙方費(fèi)用后,本次道路交通事故損害賠
償責(zé)任就此終止,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)
任。
四、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或捺印后生效。
五、本協(xié)議一式三份,雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份。
當(dāng)事人甲:當(dāng)事人乙:交通警察:
年月日年月日年月日
第五篇:機(jī)動(dòng)車輛交通事故三方協(xié)議
機(jī)動(dòng)車輛交通事故三方協(xié)議
甲方(投保人、被保險(xiǎn)人): 乙方(第三者): 保險(xiǎn)公司:
甲方__________(號(hào)牌號(hào)碼)機(jī)動(dòng)車輛_____年____月____日在________________________________________(出險(xiǎn)地點(diǎn))與乙方發(fā)生雙方碰撞事故,甲乙雙方對(duì)交通事故事實(shí)及成因無爭議,并在甲乙雙方自行協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方認(rèn)可甲方對(duì)本次事故負(fù)_____責(zé)任,乙方負(fù)_____責(zé)任。上述責(zé)任認(rèn)定經(jīng)保險(xiǎn)公司查勘定損人勘查認(rèn)定并簽字認(rèn)可后,保險(xiǎn)公司對(duì)上述責(zé)任劃分予以認(rèn)可。本協(xié)議為甲、乙雙方意思自治產(chǎn)物,合法有效,非有法定事由不得變更、撤銷。
甲方(簽章)
乙方(簽章)
保險(xiǎn)公司(簽章)
****年**月**日
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