第一篇：傳染病報(bào)告卡審核流程

傳染病報(bào)告卡審核流程

1、查詢“單位用戶登錄系統(tǒng)測試”，時間范圍選定當(dāng)月，單位用戶登錄系統(tǒng)次數(shù)應(yīng)≥1。

2、查重：至少應(yīng)做到默認(rèn)條件下查重?zé)o重卡。建議將默認(rèn)查重條件去掉“年齡”、“職業(yè)”再進(jìn)行查重。

3、按報(bào)告地區(qū)瀏覽，選擇當(dāng)月全部傳染病報(bào)告卡，導(dǎo)出excel。

①用“報(bào)告卡錄入時間”-“診斷時間”，有“訂正前診斷時間”的，用“報(bào)告卡錄入時間”-“訂正前診斷時間”，按結(jié)果排序，若結(jié)果＞1，即為報(bào)告超時卡。②用“縣區(qū)審核時間”-“報(bào)告卡錄入時間”，有“訂正前終審時間”的，用“訂正前終審時間”-“報(bào)告卡錄入時間”。

③篩選“已刪除卡”。無“審核時間”的“已刪除卡”，用“刪除時間”-“報(bào)告卡錄入時間”。

④篩選報(bào)告單位為“湘潭市疾控中心“的報(bào)告卡。有“地市審核時間”，用“地市審核時間”-“報(bào)告卡錄入時間”。

⑤將“審核時間-錄入時間”排序，若結(jié)果>1，除訂正后的疾病名稱為“其他疾病”或“艾滋病”的，則為審核超時卡。

⑥按“訂正報(bào)告時間”排序，將“訂正報(bào)告時間”-“診斷時間”，若結(jié)果>1，除訂正后的疾病名稱為“其他疾病”或“艾滋病”的，則為報(bào)告超時卡。⑦將“訂正終審時間”-“訂正報(bào)告時間”，若結(jié)果>1，除訂正后的疾病名稱為“其他疾病”或“艾滋病”的，則為審核超時卡。

4、若審核前發(fā)現(xiàn)超時卡，則先改為“其他疾病”，再進(jìn)行審核。一定不能直接審核或刪除??！

第二篇：傳染病報(bào)告卡審核、錄入、查重、訂正制度

傳染病報(bào)告卡審核、錄入、查重、訂正制度

1.審核

傳染病報(bào)告卡錄入人員對收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報(bào)告卡必須及時向填卡人核實(shí)。

縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報(bào)告的傳染病信息進(jìn)行審核，對有疑問的報(bào)告信息及時反饋報(bào)告單位或向報(bào)告人核實(shí)。

各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每日進(jìn)行報(bào)告信息審核時，對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報(bào)告信息，應(yīng)立即調(diào)查核實(shí)，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報(bào)告信息進(jìn)行確認(rèn)，對誤報(bào)、重報(bào)信息應(yīng)及時刪除。

對于其他傳染病報(bào)告卡，由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核對無誤后，于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報(bào)告信息確認(rèn)。

2.訂正

在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例診斷變更、已報(bào)告病例死亡或填卡錯誤時，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。對報(bào)告的疑似病例，應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。

轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

對于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無此人的病例，應(yīng)由核實(shí)單位更正為地址不詳。

實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除病例時及時訂正。由專病管理機(jī)構(gòu)或部門訂正過的病例需要再次訂正的，應(yīng)通知專病管理機(jī)構(gòu)或部門再次進(jìn)行訂正。

3．補(bǔ)報(bào)

責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)本內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及時補(bǔ)報(bào)。

4．查重

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對報(bào)告信息進(jìn)行查重，對重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。

第三篇：傳染病報(bào)告卡質(zhì)量

傳染病報(bào)告卡質(zhì)量

1．報(bào)告卡片填寫完整性和準(zhǔn)確性

在衛(wèi)生院隨機(jī)抽查傳染病報(bào)告卡片10張（不足10張按實(shí)際數(shù)調(diào)查，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查20張），對填寫完整性、準(zhǔn)確性和一致性進(jìn)行評價。

1．1填卡完整性

填寫完整的傳染病報(bào)告卡內(nèi)容至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住詳細(xì)地址、疾病名稱、發(fā)病日期、診斷日期、病例分類、填卡日期、報(bào)告單位、報(bào)告人、14歲以下（含14歲）兒童家長姓名。缺少任何一項(xiàng)，即認(rèn)為不完整。

1．2填卡準(zhǔn)確性

紙質(zhì)卡片關(guān)鍵字段填寫完整清楚可認(rèn)，合乎邏輯，診斷日期和填卡日期無涂改，可認(rèn)為卡片填寫準(zhǔn)確。如果卡片填寫字跡不清，或有明顯邏輯錯誤，或與門診及住院登記信息明顯不符，則認(rèn)為卡片填寫不準(zhǔn)確。

2．醫(yī)生填寫報(bào)告卡片與網(wǎng)上錄入報(bào)告卡片內(nèi)容一致性 此項(xiàng)工作與報(bào)告卡片填寫完整性和準(zhǔn)確性的調(diào)查同時進(jìn)行，將抽取的卡片與網(wǎng)上錄入報(bào)告卡片中的內(nèi)容進(jìn)行一致性比較。比較的內(nèi)容包括性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住詳細(xì)地址、疾病名稱、發(fā)病日期、診斷日期、病例分類、填卡日期、報(bào)告單位、報(bào)告人、14歲以下（含14歲）兒童家長姓名。其中任何一項(xiàng)不相符，即認(rèn)為不一致。

3．傳染病報(bào)告及時性

對所抽取卡片對應(yīng)的傳染病個案，現(xiàn)場查閱門診日志、住院病例登記、傳染病報(bào)告卡收發(fā)信息以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)，收集以下信息：1）門診日志和出入院登記簿上的病例診斷時間；2）醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡的時間；3）預(yù)防保健科將卡片錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的時間。醫(yī)生診斷時間至網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)卡片錄入時間在規(guī)定時限之內(nèi)的，認(rèn)為報(bào)告及時。也可根據(jù)以上信息分別計(jì)算每一環(huán)節(jié)所需的時間和及時率。

（三）傳染病漏報(bào)調(diào)查 1．門診漏報(bào)調(diào)查

下半年調(diào)查抽查2015年7～12月份，隨機(jī)抽取內(nèi)、兒、急診、呼吸、腸道、肝炎、皮膚性病等傳染病相關(guān)科室門診日志中登記的傳染病病例（不同月份的病例均應(yīng)包括，并兼顧不同科室），縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共20例、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共10例（不足按實(shí)際數(shù)計(jì)算），與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的報(bào)告卡片進(jìn)行核對，凡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中無該病例的報(bào)告卡片者視為漏報(bào)，并填寫附表3進(jìn)行登記。此項(xiàng)工作可結(jié)合門診傳染病登記情況調(diào)查一起開展。2．住院部漏報(bào)調(diào)查

上半年調(diào)查抽查2013年1～6月份，下半年調(diào)查抽查7～12月份，隨機(jī)抽查（包括呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科）、兒、傳染病科的出入院登記本或HIS系統(tǒng)住院病人信息庫中記錄的傳染病病例（不同月份的病例均應(yīng)包括，并兼顧不同科室），市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共50例、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共30例、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共10例（不足按實(shí)際數(shù)計(jì)算），與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的報(bào)告卡片進(jìn)行核對，凡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中無該病例的報(bào)告卡片者視為漏報(bào)，并填寫附表4進(jìn)行登記。此項(xiàng)工作可結(jié)合住院傳染病登記情況調(diào)查一起開展。

3．化驗(yàn)室漏報(bào)調(diào)查

上半年調(diào)查抽查2009年1～6月份，下半年調(diào)查抽查7～12月份，隨機(jī)抽查部分傳染病的確診陽性結(jié)果，病種包括傷寒、瘧疾、乙腦、流腦、痢疾、淋病、梅毒，共抽查30份（不足按實(shí)際數(shù)計(jì)算），將查出的實(shí)驗(yàn)室診斷病例與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的報(bào)告卡片進(jìn)行核對，凡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中無該病例的報(bào)告卡片者視為漏報(bào)，并填寫附表5進(jìn)行登記。

4．漏報(bào)調(diào)查數(shù)據(jù)匯總

將調(diào)查所得數(shù)據(jù)進(jìn)行整理匯總，分別填寫匯總表（附表6～9），計(jì)算漏報(bào)率。

第四篇：中華人民共和國傳染病報(bào)告卡

中華人民共和國傳染病報(bào)告卡

卡片編號： 報(bào)卡類別：

1、初次報(bào)告

2、訂正報(bào)告 患者姓名*：（患兒家長姓名：）身份證號： 性別*： 男 女

出生日期*： 年 月 日（如出生日期不詳，實(shí)足年齡： 年齡單位： 歲 月 天）工作單位： 聯(lián)系電話：

病人屬于*： 本縣區(qū) 本市其他縣區(qū) 本省其它地市 外省 港澳臺 外籍 現(xiàn)住址（詳填）*： 省 市 縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）村（門牌號）患者職業(yè)*：幼托兒童

病例分類*：(1)疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者(2)急性、慢性（乙型肝炎、血吸蟲病填寫）

發(fā)病日期*： 年 月 日（病原攜帶者填初檢日期或就診時間）診斷日期*： 年 月 日 死亡日期 ： 年 月 日 甲類傳染病*：鼠疫、霍亂

乙類傳染病*：甲型H1N1流感、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戍型、未分型）、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽（肺炭疽、皮膚炭疽、未分型）、痢疾（細(xì)菌性、阿米巴性）、肺結(jié)核（涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢）、傷寒（傷寒、副傷寒）、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎傳、隱性）、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾（間日瘧、惡性瘧、未分型）

丙類傳染病*：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染?。?/p>

訂正病名： 退卡原因： 報(bào)告單位： 聯(lián)系電話： 報(bào)告醫(yī)生： 填卡日期*： 年 月 日 備注： 填卡說明

卡片編碼：由報(bào)告單位自行編制填寫。

患者姓名：填寫患者的名字（性病/AIDS等可填寫代號），如果登記身份證號碼，則姓名應(yīng)該和身份證上的姓名一致。

家長姓名：14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。

身份證號：盡可能填寫。既可填寫15位身份證號，也可填寫18位身份證號。性 別：在相應(yīng)的性別前打√。

出生日期：出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可，不必既填出生日期，又填年齡。實(shí)足年齡：對出生日期不詳?shù)挠脩籼顚懩挲g。

年齡單位：對于新生兒和只有月齡的兒童請注意選擇年齡單位，默認(rèn)為歲。工作單位：填寫患者的工作單位，如果無工作單位則可不填寫。聯(lián)系電話：填寫患者的聯(lián)系方式。

病例屬于：在相應(yīng)的類別前打√。用于標(biāo)識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系。

現(xiàn)住地址：至少須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）。現(xiàn)住址的填寫，原則是指病人發(fā)病時的居住地，不是戶藉所在地址。

職 業(yè)：在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。

病例分類：在相應(yīng)的類別前打√。乙肝、血吸蟲病例須分急性或慢性填寫。發(fā)病日期：本次發(fā)病日期。診斷日期：本次診斷日期。

死亡日期：死亡病例或死亡訂正時填入。疾病名稱：在作出診斷的病名前打√。

其他傳染?。喝缬校瑒t分別填寫病種名稱，也可填寫不明原因傳染病和新發(fā)傳染病名稱。訂正病名：直接填寫訂正后的病種名稱。退卡原因：填寫卡片填報(bào)不合格的原因。報(bào)告單位：填寫報(bào)告?zhèn)魅静〉膯挝?。?bào) 告 人：填寫報(bào)告人的姓名。填卡日期：填寫本卡日期。

備 注：用戶可填寫一些文字信息，如傳染途徑、最后確診非傳染病病名等。注：報(bào)告卡帶“*”部份為必填項(xiàng)目。

第五篇：傳染病報(bào)告流程

泗陽縣中醫(yī)院

傳染病疫情報(bào)告流程

1、門診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時，首先進(jìn)行登記，填寫傳染病報(bào)告卡，然后做好處置工作。

2、疫情管理員每日一次收取傳染病報(bào)告卡，并對卡片進(jìn)行錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。

3、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時上報(bào)。

4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應(yīng)當(dāng)在24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報(bào)。同時登記在《疫情直報(bào)登記本》上備查。

7、每月將傳染病疫情報(bào)告管理情況匯總，報(bào)醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)院長。

8、遇到特殊情況時，報(bào)告業(yè)務(wù)院長協(xié)調(diào)解決。