第一篇：重慶省2016年上半年外科學(xué)主治醫(yī)師(初級(jí)職稱(chēng))試題

重慶省2016年上半年外科學(xué)主治醫(yī)師（初級(jí)職稱(chēng)）試題

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、關(guān)于非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過(guò)速錯(cuò)誤的是

A．最常見(jiàn)的原因是洋地黃中毒B．發(fā)作時(shí)突發(fā)突止C．發(fā)生與房室交界區(qū)組織的自律性增高或觸發(fā)活動(dòng)有關(guān)D．心律通常規(guī)則，Q陽(yáng)波群正常E．通常能自行消失

2、臨床ACEI抑制劑最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是

A．高血鉀B．低血鉀C．直立性低血壓D．不可逆性肝功能損傷E．干咳

3、患者男性，60歲。胸痹反復(fù)發(fā)作3個(gè)月，現(xiàn)胸部刺痛，夜間尤甚，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間大約10分鐘，能夠自行緩解，多因生氣或者勞累后誘發(fā)，平時(shí)有心慌，舌質(zhì)紫暗，脈象沉澀，首選方為：

A．栝蔞薤白半夏湯B．參附湯合右歸飲C．血府逐瘀湯D．烏頭赤石脂丸E．栝蔞薤白白酒湯

4、腎病綜合征尿量

A．潴鉀類(lèi)利尿藥B．噻嗪類(lèi)利尿藥C．滲透性利尿藥D．袢利尿劑E．提高血漿膠體滲透壓利尿

5、用治中風(fēng)后遺癥風(fēng)痰阻絡(luò)之語(yǔ)言不利最佳選方是：

A．地黃飲子B．天麻鉤藤飲C．鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D．解語(yǔ)丹E．以上都不是

6、血證治療可歸納為三原則，是：

A．治風(fēng)、治氣、治火B(yǎng)．治虛、治瘀、治風(fēng)C．治火、治氣、治血D．治火、治虛、治氣E．治虛、治氣、治瘀

7、面部各突起完成聯(lián)合的時(shí)間為胚胎第

A．11～12周B．7～8周C．3～4周D．9～10周E．5～6周

8、急性脊髓炎其脊髓休克期多為

A．1～3周B．3～4周C．4～6周D．5～6周E．2～4周

9、肺癰初期治法為：

A．養(yǎng)陰補(bǔ)肺B．清熱解毒C．排膿解毒D．清肺解表E．清肺化瘀消癰

10、重癥急性胰腺炎常發(fā)生暫時(shí)性低血鈣，其輕重程度與臨床嚴(yán)重程度平行，提示預(yù)后不良時(shí)血鈣一般低于

A．2mmol/LB．1.5mmol/LC．2.5mmol/LD．以上都不是E．3mmol/L

11、急性阿米巴病治療首選藥是

A．吡喹酮B．四環(huán)素C．甲硝唑D．海群生E．慶大霉素

12、治療手術(shù)后腸麻痹及膀胱麻痹最好用

A．加蘭他敏B．以上皆否C．毒扁豆堿D．新斯的明E．乙酰膽堿

13、根管充填時(shí)填充長(zhǎng)度應(yīng)該是

A．髓腔長(zhǎng)度B．工作長(zhǎng)度C．牙齒長(zhǎng)度D．根管長(zhǎng)度E．X線片上的根管長(zhǎng)度

14、妊娠7個(gè)月，頭暈頭重目眩，胸悶心煩，嘔逆泛惡，面浮肢腫，倦怠嗜睡，苔白膩，脈弦滑，其證候是

A．脾虛肝旺B．氣滯血瘀C．氣血虛弱D．脾虛痰阻E．陰虛肝旺

15、前牙如咬合過(guò)緊瓷銜接的方式正確日 A．覆蓋舌側(cè)大部只留頸部頸環(huán)B．舌側(cè)層只覆蓋舌側(cè)切緣2～3mmC．金瓷結(jié)合線設(shè)在咬牙合接觸區(qū)D．瓷層只覆蓋唇側(cè)E．瓷層覆蓋舌側(cè)的全部

16、患者軀干部位起暗紅色及黃褐色斑片，上覆細(xì)鱗屑，未見(jiàn)丘疹及滲出，真菌鏡檢陰性，則最可能的疾病是：

A．濕疹B．玫瑰糠疹C．體癬D．銀屑病E．花斑癬

17、以下邊緣類(lèi)型中強(qiáng)度最差的是

A．90°肩臺(tái)+斜面B．90°肩臺(tái)C．刃狀邊緣D．凹面肩臺(tái)E．135°肩臺(tái)

18、矯治器不能引起何處發(fā)生變化

A．頜骨B．牙槽骨C．枕骨D．牙周支持組織E．錯(cuò)位牙齒

19、腎主納氣的主要生理作用是

A．促進(jìn)肺氣的宣發(fā)B．有助于元?dú)獾纳蒀．有助于固攝精液D．有助于元?dú)獾墓虜zE．使肺的呼吸保持一定的深度 20、一歲嬰兒口腔中優(yōu)勢(shì)菌為

A．奈瑟菌B．葡萄球菌C．鏈球菌D．乳桿菌E．放線菌

21、關(guān)于無(wú)排卵型功血的描述，下列哪項(xiàng)是正確的：

A．排卵型月經(jīng)過(guò)多B．萎縮型子宮內(nèi)膜C．子宮內(nèi)膜脫落不全D．黃體功能不全E．排卵期出血

22、維生素B12在肝臟及其他組織內(nèi)存在的形式是

A．5-脫氧腺苷鈷胺酸B．4-脫氧腺苷鈷胺素C．4-脫氧腺苷鈷胺酸D．6-脫氧腺苷鈷胺素E．5-脫氧腺苷鈷胺素

23、女患者，妊娠7個(gè)月，咳嗽20余天，干咳無(wú)痰，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，咽干口燥，兩顴紅赤，午后有微熱。舌紅少苔，脈細(xì)滑數(shù)。其治療應(yīng)選： A．養(yǎng)陰清肺湯B．百合固金湯C．紫蘇飲D．清燥救肺湯E．桑杏湯

24、鉤體病首次抗菌治療過(guò)程中如出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)加重伴血壓下降，則應(yīng)首先考慮

A．抗生素劑量不足B．赫氏反應(yīng)C．變態(tài)反應(yīng)D．中毒反應(yīng)E．溶血反應(yīng)

25、記存研究模型的修整，基底部分的高約為解剖部分的 A．1/5～1/3B．1/4～1/2C．1/2～3/4D．1/3～1/2E．2/3～3/4

二、多項(xiàng)選擇題（共25 題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、下述哪一個(gè)組織不屬于眼瞼的組織結(jié)構(gòu)： A．皮膚B．肌層C．瞼板D．瞼結(jié)膜E．瞼神經(jīng)

2、不寐的病理因素主要是：

A．津液虧耗B．陰血不足C．陽(yáng)氣不足D．脾氣虛弱E．肝郁脾虛

3、治療氣血兩虛型滑胎的代表方劑是：

A．泰山磐石散B．補(bǔ)腎固沖丸C．胎元飲D．加味圣愈湯E．苧根湯

4、患者右側(cè)脊髓丘腦束受損產(chǎn)生

A．左側(cè)皮膚痛，溫覺(jué)缺失或減退B．右側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C．左側(cè)深感覺(jué)障礙D．大小便障礙E．左側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

5、姜片蟲(chóng)病的感染方式是

A．生食蔬菜B．生食水生植物和飲用生水C．接觸污染囊蚴的水D．生食扁卷螺E．生食淡水魚(yú)蝦

6、肝陽(yáng)化風(fēng)證的主要表現(xiàn)是 A．頭暈?zāi)垦?，肢體麻木或半身不遂B．兩目上視，手足抽搐項(xiàng)強(qiáng)C．四肢厥冷，神志遲鈍D．四肢瘛瘋，肌肉瞤動(dòng)，顏面潮紅E．壯熱，甚則角弓反張

7、急性腎盂腎炎首選抗生素是

A．青霉素B．紅霉素C．四環(huán)素D．土霉素E．羧芐青霉素

8、有頭疽切開(kāi)時(shí)常用切口：

A．順皮紋切口B．弧形切口C．縱形切口D．橫形E．”井”字形

9、水腫的嚴(yán)重辨證屬水毒內(nèi)阻，胃失和降，癥見(jiàn)神昏，嗜睡，泛惡嘔吐，口有尿味，不思飲食，小便短少，甚或二便不通，舌苔濁膩，脈細(xì)數(shù)，宜選方 A．黃連溫膽湯B．真武湯C．濟(jì)生腎氣丸D．六味地黃丸E．知柏地黃丸

10、女患者，產(chǎn)后小腹隱隱作痛，得熱痛減，手足逆冷，面色青白，惡露量少色淡，舌淡苔薄，脈細(xì)而遲。辨證應(yīng)屬：

A．氣虛B．陰虛津虧C．陽(yáng)虛D．血虛E．血虛兼寒

11、經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病，凡出現(xiàn)腎陰不足之證，其治則為

A．壯水之主，以制陽(yáng)光B．以上都不對(duì)C．益火之源，以消陰翳D．滋腎養(yǎng)陰，填精益髓E．補(bǔ)益腎氣，滋陰潛陽(yáng)

12、下列哪些變化與妊娠無(wú)關(guān)：

A．乳暈皮脂腺肥大形成蒙氏結(jié)節(jié)B．乳頭增大并變黑C．乳頭凹陷D．可以擠出稀薄黃色液體E．乳暈變黑

13、尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時(shí)發(fā)生手足搐搦的機(jī)制是 A．高血鈉癥繼發(fā)腦水腫B．低血鉀癥C．血鈣總量降低D．血中結(jié)合鈣降低E．血中游離鈣降低

14、上消化道大出血伴休克時(shí)，最緊急和首要的措施應(yīng)為

A．頭低位和吸氧B．積極補(bǔ)充血容量C．去甲腎上腺素胃內(nèi)滴入D．緊急胃鏡檢查以明確診斷E．胃內(nèi)冰水洗胃止血

15、下列哪一種反流不會(huì)產(chǎn)生食管黏膜損害

A．胃蛋白酶B．胃酸C．胃粘液D．胰酶E．非結(jié)合膽酸

16、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥哪種類(lèi)型病情最嚴(yán)重

A．眼咽型B．肢帶型C．Duchenne型D．面肩肱型E．Becker假肥大型

17、肝硬化腹水患者，應(yīng)首選的利尿劑為

A．甘露醇B．利尿酸鈉C．氫氯噻嗪D．螺內(nèi)酯(安體舒通)E．呋塞米(速尿)

18、心血瘀阻證，如心悸、胸悶而痛，痛引肩背，口唇及指甲紫紺，舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)澀者，可選用下列何方

A．瓜蔞薤白半夏湯B．桃紅四物湯C．血府逐瘀湯D．桃仁紅花煎E．少腹逐瘀湯

19、下列關(guān)于組織細(xì)胞增多癥X的敘述不正確的是

A．胸部X線示彌散性微小、邊緣不清的斑點(diǎn)狀陰影B．周?chē)鬅o(wú)嗜酸性粒細(xì)胞增多C．晚期因大量纖維化形成蜂窩肺和纖維囊性變D．對(duì)孤立病灶可采用手術(shù)切除或放療E．周?chē)笫人嵝粤＜?xì)胞明顯增多 20、《產(chǎn)孕集》中”尺脈轉(zhuǎn)急，如切繩轉(zhuǎn)珠者”描述了何種脈象變化 A．產(chǎn)后脈B．妊娠脈C．以上均不對(duì)D．臨產(chǎn)脈E．月經(jīng)脈

21、治療腎陰虛型絕經(jīng)前后諸證的代表方劑是

A．調(diào)肝湯B．左歸丸C．六味地黃丸D．知柏地黃丸E．杞菊地黃丸

22、若脅痛，脅肋下有癥塊，而正氣未衰者，可用復(fù)元活血湯加下列哪組藥物 A．青皮、陳皮、香附B．柴胡、枳殼、白芍C．五靈脂、元胡、三七粉D．元胡、川楝子、莪術(shù)、地鱉蟲(chóng)E．三棱、莪術(shù)、地鱉蟲(chóng)

23、患者女性，30歲，胸骨后疼痛伴反酸、燒心1年，臥位，腹壓增高時(shí)反酸反胃明顯，服西沙比利后癥狀緩解，心電圖檢查正常，最可能的診斷是

A．慢性胃炎B．胃食管反流病C．心絞痛D．食管賁門(mén)失弛緩癥E．胃潰瘍

24、尿路感染最主要的易感因素是

A．泌尿系統(tǒng)畸形和結(jié)構(gòu)異常B．機(jī)體免疫力差C．尿道內(nèi)或尿道口周?chē)醒装Y病灶D．尿路器械的使用E．尿路有復(fù)雜情況而致尿流不暢

25、不寐屬心腎不交，虛陽(yáng)上擾者，宜用：

A．琥珀多寐丸B．酸棗仁湯C．安神定志丸D．黃連阿膠湯E．交泰丸

第二篇：江蘇省2016年下半年外科學(xué)主治醫(yī)師(初級(jí)職稱(chēng))試題[范文]

江蘇省2016年下半年外科學(xué)主治醫(yī)師（初級(jí)職稱(chēng)）試題

一、單項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、心進(jìn)行生理活動(dòng)的基礎(chǔ)是

A．腎陰、腎陽(yáng)B．心陰、心陽(yáng)C．心氣、心血D．心的陰陽(yáng)氣血E．心氣、心血、心陰

2、猝死多見(jiàn)于哪種心肌病

A．肥厚型非梗阻性心肌病B．?dāng)U張型心肌病C．圍產(chǎn)期心肌病D．克山病E．肥厚型梗阻性心肌病

3、靜脈叢切除術(shù)的適應(yīng)證是：

A．內(nèi)痔B．血栓外痔C．靜脈曲張性外痔D．混合痔的內(nèi)痔部分E．內(nèi)痔和混合痔的內(nèi)痔部分

4、腎上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤主要位于

A．顱內(nèi)B．頸部C．以上都不對(duì)D．胸部E．腹部

5、腸結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證不包括

A．腸道大量出血經(jīng)積極搶救不能有效止血者B．完全性腸梗阻C．急性腸穿孔D．嚴(yán)重貧血E．慢性腸穿孔漏管形成經(jīng)內(nèi)科治療未能閉合者

6、男性，53歲，湖北人，ALT升高10年，腹水3個(gè)月，消化道出血1天，查體，脾大達(dá)盆腔，血WBC3.2×10 9/L，Hb7.8g/L，BPC6×10 12/L，HBsAg(-)，抗-HCV(-)，B超示肝臟呈網(wǎng)狀改變。偶飲酒。最可能的診斷是

A．肝炎肝硬化，丙型B．肝癌C．酒精性肝硬化D．肝炎肝硬化，乙型E．血吸蟲(chóng)性肝硬化

7、患者老年男性，近來(lái)大便次數(shù)增多，伴有排便不盡感，偶有便血，量少，色不鮮。該患者應(yīng)首先進(jìn)行的檢查方法是：

A．化驗(yàn)大便常規(guī)B．鋇灌腸檢查C．結(jié)腸鏡檢查D．肛管直腸指診E．血常規(guī)檢查

8、同等劑量時(shí)普魯卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小為

A．利多卡因>丁卡因>普魯卡因B．丁卡因>利多卡因>普魯卡因C．丁卡因>普魯卡因>利多卡因D．普魯卡因>利多卡因>丁卡因E．利多卡因>普魯卡因>丁卡因

9、高滲性非酮癥糖尿病昏迷的特點(diǎn)是

A．血酮體明顯升高B．尿酮體呈強(qiáng)陽(yáng)性C．CO2CP增高D．血漿滲透壓顯著增高E．高血鉀

10、口腔黏膜的生發(fā)層為

A．角化層和粒層B．棘層和角化層C．棘層和基底層D．粒層和棘細(xì)胞層E．基底層和粒層

11、肯氏四類(lèi)牙列缺損，何種情況下需將模型牙槽嵴唇側(cè)近牙頸區(qū)刮去0.2mm石膏

A．唇側(cè)有倒凹時(shí)B．該區(qū)有骨尖或骨突時(shí)C．唇側(cè)不做基托時(shí)D．做臨時(shí)義齒時(shí)E．以上均是

12、下列各項(xiàng)哪一項(xiàng)不符合丙型肝炎病毒的特性 A．HCV屬黃病毒科B．HCV為變異較多的病毒C．HCV為負(fù)鏈RNA病毒D．基因?yàn)?.4kB核苷酸E．電鏡下HCV直徑為55mm

13、熱瘡好發(fā)部位不包括：

A．口角、唇緣部B．鼻孔周?chē)鶦．面頰D．胸脅部E．外陰部

14、中毒時(shí)能引起發(fā)紺的毒物是

A．氧化硫B．四氯化碳C．一氧化碳D．甲醇E．硝酸鹽

15、關(guān)于外展型外科頸骨折的敘述錯(cuò)誤的是：

A．為直接外力所致B．患肢處于外層位C．骨折端向內(nèi)成角D．折端外側(cè)可有嵌插E．常伴有大結(jié)節(jié)撕脫骨折

16、輸卵管長(zhǎng)：

A．6～10cmB．7～12cmC．8～14cmD．9～16cmE．10～1cm

17、產(chǎn)后子宮復(fù)舊到正常需要多少時(shí)間：

A．1～2周B．2～4周C．6～8周D．4～6周E．8～10周

18、關(guān)于鐵的吸收，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．低鐵比高鐵易吸收B．與維生素C同時(shí)服用C．鐵吸收在回腸末端D．主要在十二指腸吸收E．每日約吸收1mg

19、帕金森病出現(xiàn)癥狀時(shí)，黑質(zhì)致密部DA能神經(jīng)元丟失 A．20%B．40%C．50%D．30%E．10% 20、關(guān)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確

A．腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一B．腹部腫塊主要見(jiàn)于增生型腸結(jié)核C．多見(jiàn)于青少年與壯年D．多數(shù)起病緩慢E．多不伴有肺結(jié)核

21、男性患者，58歲，15天前急性心肌梗死，現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，聞及心包摩擦音，心率增快，CPK無(wú)增高，治療首選

A．阿司匹林B．雷米封C．皮質(zhì)激素D．地高辛E．青霉素

22、與大腸相表里的臟器是

A．心B．肝C．脾D．肺E．腎

23、暈厥易發(fā)生于下列哪種瓣膜病 A．三尖瓣狹窄B．主動(dòng)脈瓣狹窄C．二尖瓣關(guān)閉不全D．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E．二尖瓣狹窄

24、所謂”敷貼”，指的是：

A．摻藥B．膏藥C．箍圍藥D．平胬藥E．腐蝕藥

25、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間(SNRT)的正常值為

A．＜1200msB．＜1800msC．＜1400msD．＜1600msE．＜2000ms

26、附睪及睪丸的急性化膿性感染，稱(chēng)為： A．子痰B．子癰C．囊癰D．脫囊E．水疝

27、固位作用好、但支持和穩(wěn)定作用差的卡環(huán)臂是

A．3型卡臂B．4型卡臂C．5型卡臂D．2型卡臂E．1型卡臂

28、患者，女，35歲，屢孕屢墮，頭暈眼花，心悸氣短，面色蒼白，神倦乏力，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱，治療最佳方劑是：

A．固下益氣湯B．補(bǔ)腎固沖丸C．加味圣愈湯D．胎元飲E．泰山磐石散

二、多項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列描述中錯(cuò)誤的是

A．任何年齡均可發(fā)病B．男性多于女性C．急性期可用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療D．可繼發(fā)眼部合并癥E．本病大多預(yù)后差

2、下列敘述，除哪項(xiàng)外均是不寐的具體治療方法：

A．益氣養(yǎng)血B．滋補(bǔ)肝腎C．消導(dǎo)和中D．清火化痰E．活血化瘀

3、關(guān)于鉤體病一般肺出血型的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的說(shuō)法是

A．無(wú)明顯呼吸循環(huán)功能障礙B．病情常遷延難愈C．咳嗽、痰中帶血D．肺部可有少量濕羅音E．X線檢查可見(jiàn)小片狀陰影

4、跟骨結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角正常為：

A．15°～20°B．20°～25°C．25°～30°D．30°～45°E．35°～55°

5、牙周膜纖維的恢復(fù)最慢的位置是

A．頸部主纖維B．根尖區(qū)纖維C．主纖維D．崤上纖維E．根中部纖維

6、pSS的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)中患者的口腔癥狀口干持續(xù)時(shí)間不少于 A．5月B．1月C．3月D．4月E．2月

7、下頜雙尖牙牙髓炎進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)用

A．上頜結(jié)節(jié)麻醉B．下頜傳導(dǎo)麻醉C．浸潤(rùn)麻醉D．門(mén)齒孔麻醉E．腭大孔麻醉

8、潰瘍性結(jié)腸炎緩解期病情復(fù)發(fā)的先兆是

A．白細(xì)胞升高B．貧血C．低蛋白血癥D．血清α2球蛋白增加E．再度出現(xiàn)腹瀉

9、陰莖部惡性腫瘤中醫(yī)稱(chēng)之為：

A．陰莖痰核B．子痰C．腎巖D．囊癰E．子癰

10、目前治療三叉神經(jīng)痛的方法，療效最為顯著的首選

A．電凝療法B．三叉神經(jīng)感覺(jué)根部分切斷術(shù)C．卡馬西平D．維生素B12肌注E．封閉療法

11、女性，30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞8～10個(gè)/HP，白細(xì)胞15～20個(gè)/HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，最可能的診斷是

A．慢性腎炎B．慢性腎盂腎炎C．多囊腎D．腎結(jié)核E．腎盂積水

12、鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎，最重要的體征

A．腹壁靜脈曲張B．頸靜脈曲張C．肝硬化D．脾腫大E．腹腔積液

13、患者表現(xiàn)為大汗淋漓，汗出如珠常同時(shí)出現(xiàn)聲低息微，精神疲憊，四肢厥冷，脈微欲絕者則為

A．自汗B．盜汗C．戰(zhàn)汗D．絕汗E．黃汗

14、肉瘤的內(nèi)治治則為：

A．宣肺調(diào)氣、解郁散結(jié)B．清火涼血、散瘀消腫C．健脾寬中、解郁化痰D．活血化瘀、舒筋散結(jié)E．滋補(bǔ)腎氣、化瘀消腫

15、下列哪項(xiàng)癥狀不是淺齲的臨床表現(xiàn)

A．酸甜食物刺激痛B．冷熱刺激痛C．進(jìn)食性疼痛D．自發(fā)性疼痛E．無(wú)自發(fā)癥狀

16、冠心病人突感心悸、胸悶，BP90/60mmHg，HR150bpm，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者無(wú)固定關(guān)系，QRS波群增寬至0.12ms，可見(jiàn)室性融合波，診斷為

A．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B．房撲C．頻發(fā)室早D．室顫E．陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

17、關(guān)于上頜間位置關(guān)系的調(diào)整廣下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A．上下頜的位置關(guān)系要經(jīng)過(guò)兩次調(diào)整才能達(dá)到正常B．3個(gè)月以前的胎兒表現(xiàn)上頜前突C．7個(gè)月的胎兒，上頜又超過(guò)下頜呈前突狀D．3個(gè)月時(shí)胎兒上下頜在同一垂直平面上E．新生兒出生后，因吮吸動(dòng)作，上下頜間關(guān)系調(diào)整到正常

18、慢性腎炎腎性高血壓的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．中等蛋白尿B．輕中度水腫C．可有腎功能損害D．常見(jiàn)血壓急劇上升E．眼底動(dòng)脈變細(xì)迂曲，反光性強(qiáng)，動(dòng)靜脈交叉壓痕現(xiàn)象和絮狀滲出物

19、女患者，小腹部有積塊，積塊不堅(jiān)，推之可移，或上或下，痛無(wú)定處，小腹脹滿。苔薄潤(rùn)，脈沉弦。宜選：

A．桂枝茯苓丸B．開(kāi)郁二陳湯C．香棱丸D．大黃牡丹皮湯E．加味逍遙丸 20、局部麻醉藥中毒反應(yīng)早期表現(xiàn)為

A．寒戰(zhàn)、氣短B．血壓下降、心率減慢C．心悸、眩暈、多語(yǔ)或嗜睡D．顏面、肢端、肌肉微小抽搐E．紅疹、瘙癢、起泡

21、三叉神經(jīng)第三支是屬于

A．運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B．感覺(jué)神經(jīng)C．交感神經(jīng)D．分泌神經(jīng)E．混合性神經(jīng)

22、ICP又稱(chēng)為

A．下頜姿勢(shì)位B．正中牙合位C．牙尖交錯(cuò)位D．下頜后退接觸位E．息止牙合位

23、小兒前囟閉合時(shí)間

A．2～3周歲B．3.5周歲C．1.0～1.5周歲D．1.5～2周歲E．3周歲

24、下列哪項(xiàng)治療措施對(duì)急性腎小球腎炎活動(dòng)期最為合適

A．透析療法B．消炎痛C．低蛋白飲食D．休息和控制感染E．強(qiáng)的松

25、在整個(gè)TPN支持過(guò)程中，易發(fā)生低血糖癥的時(shí)間為：

A．15～30分鐘后B．30～45分鐘后C．45～60分鐘后D．1～2小時(shí)后E．2～4小時(shí)后

26、附睪及睪丸的急性化膿性感染，稱(chēng)為： A．子痰B．子癰C．囊癰D．脫囊E．水疝

27、固位作用好、但支持和穩(wěn)定作用差的卡環(huán)臂是

A．3型卡臂B．4型卡臂C．5型卡臂D．2型卡臂E．1型卡臂

28、患者，女，35歲，屢孕屢墮，頭暈眼花，心悸氣短，面色蒼白，神倦乏力，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱，治療最佳方劑是：

A．固下益氣湯B．補(bǔ)腎固沖丸C．加味圣愈湯D．胎元飲E．泰山磐石散

第三篇：重慶省2016年上半年外科主治醫(yī)師(整形外科學(xué))考試試題

重慶省2016年上半年外科主治醫(yī)師（整形外科學(xué)）考試試

題

一、單項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、患者術(shù)中輸血數(shù)毫升后，突然咳嗽。面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，其處理宜

A．立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪 B．立即停止輸血、半坐位、吸氧 C．四肢輪流扎止血帶

D．停止輸血+口服阿司匹林

E．立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過(guò)敏藥物

2、女性，51歲，半年多反復(fù)出現(xiàn)腰腿痛，行走時(shí)出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。雙足及小腿外側(cè)，馬鞍區(qū)痛覺(jué)稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在，近2～3年糖尿病史。根據(jù)病史、檢查所見(jiàn)最可能的診斷 A．椎間盤(pán)突出癥 B．神經(jīng)根管狹窄癥 C．中央型腰椎管狹窄癥 D．末梢神經(jīng)炎

E．血栓閉塞性脈管炎

3、確診乳腺腫塊最可靠的方法是 A．MRI B．紅外線 C．B超

D．活檢病理 E．鉬靶攝片

4、患者男性，45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時(shí)，吐后疼痛不減輕。查體：體溫38℃，上腹部壓痛，白細(xì)胞15×109/L，血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，可考慮為

A．急性胰腺炎

B．急性膽囊炎

C．急性胃炎

D．急性腸系膜淋巴結(jié)炎

E．潰瘍穿孔

5、此時(shí)應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷 A．胰島素瘤 B．胃泌素瘤 C．腸肽瘤

D．高血糖素瘤 E．胃潰瘍惡變

6、有關(guān)絞窄性疝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．疝囊內(nèi)有血性滲液 B．有急性機(jī)械性腸梗阻

C．可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩組織炎 D．可引起糞瘺

E．絞窄腸管血運(yùn)障礙是先動(dòng)脈后靜脈

7、判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準(zhǔn)確方法是

A．肢體位置試驗(yàn)

B．靜脈注射硫酸鎂10m

C．仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況

D．行交感神經(jīng)阻滯

E．行動(dòng)脈造影

8、大面積深度燒傷合并急性腎功能不全患者出現(xiàn)大面積創(chuàng)面溶痂、感染并有膿毒癥征象，此時(shí)宜采取的創(chuàng)面處理措施是 A．創(chuàng)面包扎，全身應(yīng)用強(qiáng)有力敏感抗生素 B．創(chuàng)面外用強(qiáng)有力敏感抗生素濕敷 C．去除壞死焦痂，有效創(chuàng)面覆蓋 D．暴露療法，盡可能保痂 E．浸浴促進(jìn)自然脫痂

9、急性牙槽膿腫最常見(jiàn)的排膿方式是 A．通過(guò)根管從齲洞排膿 B．向鼻腔排膿

C．穿通唇頰側(cè)骨壁排膿 D．穿通舌腭側(cè)骨壁排膿 E．由齦溝或者牙周袋排膿

10、多由身體虛弱，氣血不足，肝氣郁滯，氣郁化火，肺陰不足，灼津?yàn)樘担祷鹉Y(jié)，或肝郁化火耗陰而致者是 A．乳漏 B．乳疬 C．乳癖 D．乳巖 E．乳癆

11、急性闌尾炎時(shí)腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示 A．化膿性闌尾炎 B．闌尾周?chē)撃[ C．盆位闌尾 D．盲腸內(nèi)闌尾 E．盲腸后闌尾

12、在作低壓灌腸時(shí)，灌入生理鹽水不足500ml，便不能再灌入。此病人的診斷是(B)A．乙狀結(jié)腸癌 B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) C．橫結(jié)腸癌 D．橫結(jié)腸息肉 E．腸套疊

13、男性，32歲，腹部撞擊傷后3小時(shí)腹痛。查血壓10/6kPa，心率102/min，血紅蛋白 110g/L。目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷措施為 A．腹部立位平片 B．腹部B超

C．診斷性腹腔穿刺 D．選擇性動(dòng)脈造影 E．查血淀粉酶

14、金屬-樹(shù)脂聯(lián)合冠橋主要結(jié)合力是 A．機(jī)械結(jié)合力0 B．壓縮結(jié)合力 C．分子間的引力 D．化學(xué)結(jié)合力

E．機(jī)械結(jié)合力和化學(xué)結(jié)合力 15、2年后，右腹股溝區(qū)腫物較前增大，長(zhǎng)時(shí)間站立行走或哭鬧時(shí)出現(xiàn)，平臥休息后可消失，最適宜的治療方法為 A．抗炎治療

B．觀察，暫不處理

C．棉線束帶法或繃帶壓迫 D．疝成形術(shù)

E．單純疝囊切除和高位結(jié)扎術(shù)

16、顯示胃黏膜下病變?nèi)缙交×龅瘸２捎?A．A型超聲 B．B型超聲 C．D型超聲 D．M型超聲 E．內(nèi)鏡超聲

17、經(jīng)保守治療1天，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。查體：體溫38.5℃，右上腹深壓痛、反跳痛，肌緊張(±)，此時(shí)可診斷為 A．急性壞死性胰腺炎

B．十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎 C．暴發(fā)性肝炎 D．急性膽囊炎

E．急性梗阻性化膿性膽管炎

18、診斷腹部閉合性損傷最有價(jià)值的方法是 A．B超 B．腹穿 C．腹部壓疼 D．X線 E．同位素

19、在對(duì)直腸癌進(jìn)行診斷的過(guò)程中，通過(guò)直腸鏡取活組織進(jìn)行病理檢查時(shí)宜 A．以上都對(duì)

B．取1～2塊組織 C．在腫瘤的中心 D．在潰瘍的邊緣 E．越深越好

20、膽道蛔蟲(chóng)癥的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)不正確 A．常伴反跳痛與肌緊張 B．可伴有輕度黃疽 C．突然患病突然緩解 D．上腹”鉆頂樣”疼痛 E．常有嘔吐蛔蟲(chóng)病史

21、檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝總管直徑為2cm，左右肝管均有結(jié)石，膽囊不腫大，選用的手術(shù)方式是 A．膽囊切除術(shù)

B．膽囊切除+膽總管探查術(shù)

C．膽囊切除，空腸-肝總管Roux-en-Y吻合術(shù) D．十二指腸-膽總管吻合術(shù) E．右肝葉切除+引流術(shù)

22、男性，42歲，6小時(shí)前于飽餐后上腹劇痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛更劇烈，如刀割樣，注射阿托品，止痛無(wú)效。查體：脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，痛苦容貌，腹脹，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，上腹部為主重，腸鳴音消失，肝濁音界存在，右下腹穿刺抽出淡紅色血性液，白細(xì)胞12×10 9/L，血清淀粉酶4000U/L，血鈣1.5mmol/L，經(jīng)3小時(shí)治療觀察，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，診斷應(yīng)考慮為

A．潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎 B．膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎 C．急性胃炎

D．急性出血壞死性胰腺炎 E．急性絞窄性腸梗阻

二、多項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、應(yīng)采取何種治療手段 A．手術(shù)復(fù)位

B．觀察，暫不處理 C．手法復(fù)位后擇期手術(shù) D．緊急手術(shù)

E．熱敷，抗生素治療

2、與開(kāi)腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng) B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴

E．需要取標(biāo)本且有一定困難

3、牙齦的組織學(xué)特征是 A．沒(méi)有角化層 B．血管豐富 C．無(wú)黏膜下層 D．缺乏顆粒層

E．固有層為疏松結(jié)締組織

4、常見(jiàn)的處理辦法是

A．禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) B．胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù) C．立即手術(shù)探查

D．觀察一周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查 E．觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術(shù)探查

5、男性，56歲，右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第5天，臥床，既往有腦血栓病史，體溫38℃，右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增粗，無(wú)明顯觸痛。最可能的診斷是____ A．切口感染

B．右下肢深靜脈血栓

C．右下肢蜂窩織炎

D．右下肢丹毒

E．右股動(dòng)脈栓塞

6、女性，45歲，右乳無(wú)痛性腫塊1年，腫塊直徑約2cm，右腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。此病人最不可能的診斷是 A．乳腺囊性增生 B．急性乳房炎 C．乳腺癌

D．乳腺纖維腺瘤 E．Paget病

7、急性腹膜炎早期嘔吐原因是 A．神經(jīng)性嘔吐 B．反射性嘔吐 C．腸梗阻 D．腸麻痹 E．腸痙攣

8、甲亢病人在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難最常見(jiàn)的原因 A．雙側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷 B．一側(cè)喉返神經(jīng)損傷

C．甲狀腺功能低下致頸前黏液性水腫 D．甲狀腺危象

E．傷口內(nèi)出血或喉頭水腫

9、區(qū)域性切除術(shù)是指 A．腫塊局部切除術(shù)

B．胰頭十二指腸包括累及的血管整塊切除 C．保留幽門(mén)的胰頭十二指腸切除術(shù) D．Wipple手術(shù)加肝轉(zhuǎn)移性腫瘤切除術(shù) E．原發(fā)腫塊及轉(zhuǎn)移性腫塊均為局部切除

10、男性，68歲，突發(fā)劇烈腹部絞痛3小時(shí)，伴頻繁嘔吐，查體：腹平坦，腹軟，壓痛不明顯，腸鳴音活躍。既往病人有房顫病史5年?？赡艿脑\斷為 A．腫瘤引起的腸梗阻 B．上消化道穿孔

C．腸系膜上動(dòng)脈栓塞 D．腸扭轉(zhuǎn) E．輸尿管結(jié)石

11、下列各項(xiàng)疾病診斷，哪一種診斷可能性最大 A．慢性膽囊炎急性發(fā)作 B．胃十二指腸潰瘍穿孔 C．慢性闌尾炎急性發(fā)作 D．急性胃腸炎 E．卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

12、急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是 A．輸液，補(bǔ)充血容量 B．靜滴大量抗生素 C．糾正酸中毒 D．營(yíng)養(yǎng)支持 E．膽道減壓手術(shù)

13、男性，30歲，腹部擠壓傷后6小時(shí)。查體：體溫37.2℃，脈率88次/分，血壓110/80mmHg，腹部有壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音可聞及，以下處理措施中最不合理的一項(xiàng)是__． A．腹部B超檢查 B．腹部穿刺檢查

C．密切觀察腹部體征及生命體征變化 D．禁食及輸液治療

E．盡快剖腹探查，以防延誤治療

14、女性，45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛，且能捫及一包塊，局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U，血白細(xì)胞20×10 9/L。下列哪種情況可能性大 A．急性胰腺炎遷延不愈 B．急性胰腺炎并發(fā)膿腫 C．急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫

D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎 E．急性胰腺炎合并急性膽囊炎

15、急性腹膜炎腹痛的特點(diǎn) A．持續(xù)性疼痛 B．劇痛

C．原發(fā)病灶最明顯 D．定位不確切 E．疼痛性質(zhì)不定

16、直腸癌的檢查方法中，最主要的是 A．直腸指診 B．直腸鏡檢查 C．鋇灌腸造影 D．腹部B超 E．便潛血檢查

17、甲亢病人在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難最常見(jiàn)的原因 A．雙側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷 B．一側(cè)喉返神經(jīng)損傷

C．甲狀腺功能低下致頸前粘液性水腫 D．甲狀腺危象

E．傷口內(nèi)出血或喉頭水腫

18、女性，36歲，半小時(shí)前騎車(chē)摔倒，車(chē)把撞擊左胸部及腹部，X線片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸悶，急診入院，腹腔穿刺抽出不凝血。診斷應(yīng)考慮 A．肝破裂 B．脾破裂 C．腸破裂

D．腸系膜血管損傷 E．腎破裂

19、最可能的診斷是 A．急性闌尾炎 B．急性膽囊炎 C．急性胰腺炎 D．腎結(jié)石

E．胃十二指腸穿孔

20、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的類(lèi)型 A．甲狀旁腺腫大 B．甲狀旁腺單發(fā)腺瘤 C．甲狀旁腺多發(fā)腺瘤 D．甲狀旁腺癌 E．以上都不是

21、治療方法應(yīng)選擇 A．巴西尼(Bassin法 B．麥克凡(McVa法 C．佛格遜(Ferguso法

D．單純疝囊切除和高位結(jié)扎術(shù) E．棉線束帶法

22、青年男性。近1周因便秘出現(xiàn)便血，為鮮紅色血，伴便時(shí)劇烈疼痛，最有可能的診斷為 A．內(nèi)痔 B．混合痔 C．肛裂

D．直腸息肉 E．早期直腸癌

第四篇：重慶省2017年上半年眼科主治醫(yī)師(初級(jí)職稱(chēng))試題

重慶省2017年上半年眼科主治醫(yī)師（初級(jí)職稱(chēng)）試題

一、單項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、放置失活劑錯(cuò)誤的方法是 A．封藥后疼痛較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)重新開(kāi)放B．暴露穿髓孔，直徑約為0.5～1mmC．用氧化鋅膏嚴(yán)密加壓封堵D．對(duì)于鄰面齲洞應(yīng)防止失活劑外溢E．掌握失活時(shí)間

2、和胎膜早破臨床表現(xiàn)不符的是

A．肛查觸不到前羊水囊B．孕婦突感不能控制的陰道排液C．持續(xù)性的少量陰道出血D．陰道液涂片干燥后可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶E．使紅色的石蕊試紙變藍(lán)

3、SIADH患者血清鈉常低于

A．130mmol/LB．135mmol/LC．120mmol/LD．115mmol/LE．125mmol/L

4、無(wú)頭疽的臨床特征是：

A．紅腫熱痛B．易消易潰易斂C．局部光軟無(wú)頭D．腫勢(shì)局限E．難消難潰難斂

5、對(duì)無(wú)尿潴留的癃閉患者應(yīng)懷疑

A．腎結(jié)核B．電解質(zhì)紊亂C．飲水少D．腎功能衰竭E．多囊腎

6、下列哪種治療在內(nèi)分泌疾病功能減退中首選

A．病因治療B．對(duì)癥治療C．替代治療D．支持治療E．放療及化療

7、妊娠中晚期，孕婦出現(xiàn)肢體面目腫脹者稱(chēng) A．子懸B．子滿C．子暈D．子腫E．胎水腫滿

8、舌的味覺(jué)支配神經(jīng)為

A．舌神經(jīng)B．參與舌神經(jīng)的鼓索纖維C．舌咽神經(jīng)D．舌下神經(jīng)E．舌前神經(jīng)

9、平靜呼吸時(shí)每次吸入和呼出的氣量是

A．殘氣量B．通氣量C．肺總量D．肺活量E．潮氣量

10、后腭桿的厚度約

A．0.5mmB．1.5～2mmC．1.0mmD．2.0mmE．2.5mm

11、患者排便不暢，腸鳴矢氣，腹中脹痛，胸脅滿悶，食少納呆，舌苔薄膩，脈弦。方選：

A．六磨湯B．逍遙散C．柴胡舒肝散D．四磨湯E．以上均可

12、關(guān)于肺型血吸蟲(chóng)病的敘述，正確的是

A．為蟲(chóng)卵沉積引起的肺間質(zhì)性病變B．呼吸道癥狀較重C．多見(jiàn)于慢性血吸蟲(chóng)病患者D．有明顯肺部體征E．易導(dǎo)致肺源性心臟病

13、磺脲類(lèi)藥物作用主要是

A．提高外周組織對(duì)糖的利用B．抑制肝糖原異生C．促使靶細(xì)胞胰島素受體親和力增強(qiáng)D．抑制腸道對(duì)糖的吸收E．促進(jìn)胰島素分泌

14、Addison病患者每天至少攝入食鹽

A．30～35gB．15～20gC．8～10gD．5gE．20～30g

15、腮腺區(qū)包塊，不作術(shù)前病理檢查，而采取手術(shù)時(shí)做冰凍檢查的原因是 A．病人免受兩次手術(shù)痛苦B．有面神經(jīng)不易取標(biāo)本C．增加解剖面神經(jīng)的困難，亦不符合腫瘤的治療原則D．增加切口感染機(jī)會(huì)E．重復(fù)切口影響美觀

16、脾統(tǒng)血的主要作用機(jī)制是

A．控制血液上輸于心肺和頭目B．控制血液運(yùn)行的流速C．增加內(nèi)臟血液的容量D．控制血液的外周流量E．控制血液在脈道內(nèi)運(yùn)行

17、角膜反射和瞳孔對(duì)光反射減弱的意識(shí)障礙是

A．昏睡B．深昏迷C．中度昏迷D．意識(shí)模糊E．淺昏迷

18、發(fā)熱，胸悶，咳喘，痰稠而黃，或有腥味，鼻煽氣促，其病機(jī)是

A．痰飲阻肺，肺失宣降B．痰熱郁肺，肺失宣降C．寒飲伏肺，肺失宣降D．邪熱壅肺，肺系不利E．以上均不是

19、以下用于診斷Hp感染的方法中，最簡(jiǎn)便的方法是 A．血清抗體檢測(cè)B．Hp抗原(HpSA)酶免疫學(xué)試驗(yàn)C．PCRD．病理組織學(xué)E．快速尿素酶試驗(yàn)

20、PFM制作時(shí)，金屬基底表面噴砂處理，形成凹凸不平的表層，其目的主要是為了增加哪種結(jié)合力

A．以上均不是B．機(jī)械結(jié)合C．壓縮力結(jié)合D．物理結(jié)合E．化學(xué)結(jié)合

21、男性24歲，感冒后出現(xiàn)四肢癱瘓，飲水嗆咳，吞咽困難，無(wú)二便障礙。查體：雙側(cè)鼻唇溝變淺，雙側(cè)閉眼無(wú)力。四肢肌力3級(jí)，腱反射消失，Babinski征陰性，感覺(jué)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。腦脊液蛋白1.0g/L，細(xì)胞數(shù)2×10 6/L,首先應(yīng)想到的診斷是

A．周期性癱瘓B．急性脊髓灰質(zhì)炎C．全身型重癥肌無(wú)力D．急性脊髓炎E．格林-巴利綜合征

22、直腸癌的病因病機(jī)是：

A．濕熱下注B．火毒內(nèi)蘊(yùn)C．正氣不足D．脾腎兩虧E．以上均是

二、多項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、干燥綜合征合并雙下肢皮膚紫癜，最可能原因是

A．血管炎B．血管脆性改變C．過(guò)敏D．血小板降低E．雌激素代謝異常

2、在急進(jìn)性腎炎與腎小管壞死鑒別中最有意義的是

A．腎功能減退B．上皮細(xì)胞管型C．RBC管型D．高鉀血癥E．尿量減少

3、急性廣泛前壁心肌梗死溶栓治療開(kāi)通的患者，出院后定期到門(mén)診隨訪，哪種做法沒(méi)有必要或者不正確

A．無(wú)限期應(yīng)用阿司匹林B．控制高血壓和糖尿病C．口服ACEID．只要沒(méi)有禁忌證，常規(guī)使用β受體阻滯劑E．長(zhǎng)期口服硝酸酯類(lèi)藥物或者”硝苯地平(心痛定)”

4、下列哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的

A．低血鈣--疲乏無(wú)力淡漠、惡心、嘔吐、血壓下降B．低血鈣--手足搐搦C．低血鉀--精神萎靡，心動(dòng)過(guò)緩、反射亢進(jìn)D．低血鈣，高血磷--繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)E．酸中毒--高血鉀

5、男性患者，21歲，患”感冒”，發(fā)燒好轉(zhuǎn)1周后覺(jué)下肢麻木無(wú)力，兩天后雙下肢完全性癱瘓伴尿潴留?，F(xiàn)已病后兩周，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，仍留置導(dǎo)尿管，其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括下列哪項(xiàng)

A．頸3以下各種感覺(jué)均消失B．胸5以下各種感覺(jué)均消失C．手套、襪套樣分布的感覺(jué)障礙D．右半身各種感覺(jué)均消失E．雙側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹

6、流行性出血熱引起急性腎功能衰竭的最主要原因是

A．第Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)所致B．DIC使腎血管中微血栓形成C．腎血流障礙D．腎素分泌過(guò)多，醛固酮增加E．腎間質(zhì)水腫壓迫腎小管造成

7、虛勞又稱(chēng)為

A．虛證B．五勞C．虛損D．七傷E．五損

8、弛張熱一天內(nèi)溫差為

A．1℃以下B．1℃以上C．3℃以上D．2℃以上E．2℃以下

9、額顳癡呆哪項(xiàng)描述有誤 A．是神經(jīng)變形癡呆較常見(jiàn)病因B．發(fā)病高峰為60歲C．以額顳葉萎縮為特征D．約占全部癡呆病人的1/4E．女性較少，男性較多

10、休克出現(xiàn)DIC后，發(fā)生周身出血的主要原因是：

A．體內(nèi)凝血因子過(guò)度消耗B．組織乏氧，毛細(xì)血管通透性增加C．毛細(xì)血管缺血，壞死破裂D．組織缺血性壞死，出血E．以上都不是

11、原發(fā)性干燥綜合征(pSS)在我國(guó)人群的患病率是

A．0.3%～0.7%B．3%～4%C．1%～7%D．3.0%～7.0%E．以上都不是

12、熱瘡的發(fā)病機(jī)制其中一項(xiàng)是：

A．肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)，發(fā)于肌膚B．脾失健運(yùn)，濕濁內(nèi)停，郁久化熱C．外感風(fēng)熱之毒，阻于肺胃二經(jīng)蘊(yùn)蒸肌膚而發(fā)D．內(nèi)有血熱，外感風(fēng)熱，內(nèi)外合邪，凝滯肌膚E．情志內(nèi)傷，肝郁化火，外溢肌膚而發(fā)

13、子宮又稱(chēng)：

A．女子胞B．胞宮C．胞臟D．子臟E．以上均是

14、多形紅斑中醫(yī)名稱(chēng)是：

A．熱瘡B．貓眼瘡C．風(fēng)熱瘡D．蜘蛛瘡E．濕瘡

15、治療氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥中毒首選

A．解磷定B．氯磷定C．阿托品D．輸液E．以上均不正確

16、將顏面部疔瘡定名為疔的醫(yī)家及著作是： A．華佗·《中藏經(jīng)》B．張機(jī)·《傷寒論》C．陳實(shí)功·《外科正宗》D．汪機(jī)·《外科理例》E．齊德之·《外科精義》

17、綠風(fēng)內(nèi)障的主要西醫(yī)學(xué)病因是：

A．房角窄B．情緒激動(dòng)C．勞累D．長(zhǎng)時(shí)間閱讀E．暗室停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

18、氣虛型產(chǎn)后惡露不絕，宜選用的最佳方劑為

A．歸脾湯B．生化湯C．補(bǔ)中益氣湯D．桃紅四物湯E．以上都不是

19、下列診斷慢性支氣管炎的標(biāo)準(zhǔn)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．連續(xù)發(fā)作超過(guò)2年B．反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰或喘息C．每年患病至少3個(gè)月以上D．有肺氣腫的癥狀和體征E．除外其他心肺疾患

20、患者軀干部位起暗紅色及黃褐色斑片，上覆細(xì)鱗屑，未見(jiàn)丘疹及滲出，真菌鏡檢見(jiàn)短棒狀菌體，則可能的疾病是：

A．體癬B．玫瑰糠疹C．濕疹D．花斑癬E．銀屑病

21、妊娠對(duì)糖尿病的影響哪項(xiàng)正確

A．妊娠早期胰島素分泌相對(duì)增多B．孕期糖尿病，不易發(fā)生酮癥酸中毒C．妊娠中晚期機(jī)體內(nèi)分泌的抗胰島素正常D．孕期糖耐量試驗(yàn)無(wú)明顯的變化E．妊娠期尿糖不能正確反映病情

22、關(guān)于痞滿描述不正確的是

A．觸之無(wú)形B．按之柔軟C．壓之微痛D．壓之不痛E．自覺(jué)心下痞塞、胸膈脹滿

第五篇：臺(tái)灣省外科學(xué)主治醫(yī)師考試試題

臺(tái)灣省外科學(xué)主治醫(yī)師考試試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，腫塊已累及十二指腸降部及腸系膜上靜脈，應(yīng)選術(shù)式 A．胰十二指腸切除術(shù) B．區(qū)域性切除術(shù)

C．膽總管空腸吻合術(shù)加胃空腸吻合術(shù) D．膽囊十二指腸吻合術(shù) E．膽總管T管引流術(shù)

2、男性，45歲，經(jīng)胃鏡和病理活檢確診為胃癌。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)胃竇部直徑4cm的腫塊，腫物已經(jīng)侵出漿膜層，并與肝左外葉及橫結(jié)腸形成局部浸潤(rùn)，胃大彎和胃小彎側(cè)淋巴結(jié)腫大，此時(shí)最適合的手術(shù)方式是以下哪一種 A．立即關(guān)腹，術(shù)后應(yīng)用聯(lián)合化療 B．行聯(lián)合臟器切除術(shù) C．行單純胃大部切除術(shù) D．行全胃切除術(shù) E．行橫結(jié)腸切除術(shù)

3、男性，39歲，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對(duì)小彎術(shù)式)后2周，出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀，多出現(xiàn)在進(jìn)食后半小時(shí)左右，伴有惡心和嘔吐，嘔吐物為膽汁樣液體，不含食物；吐后癥狀明顯減輕。查體：患者消瘦，輕度脫水表現(xiàn)，上腹部輕壓痛，未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是 A．吻合口梗阻 B．輸出段梗阻 C．輸入段梗阻 D．傾倒綜合征 E．輸入段綜合征

4、如進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)閉孔內(nèi)肌實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，提示病灶位于 A．腰大肌前方 B．盲腸后位

C．靠近閉孔內(nèi)肌 D．回腸后位 E．盆腔內(nèi)

5、關(guān)于破傷風(fēng)，正確的描述是 A．頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn) B．光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐 C．嚴(yán)重者神志不清 D．可出現(xiàn)尿潴留 E．不會(huì)發(fā)生骨折

6、上消化道大出血最常見(jiàn)的原因是 A．門(mén)脈高壓癥 B．胃癌 C．胃十二指腸潰瘍 D．出血性胃炎

E．肝內(nèi)局限性感染

7、明顯阻塞性黃疸，B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，膽總管直徑2cm，比較理想的進(jìn)一步檢查是

A．十二指腸低張?jiān)煊?B．ERCP C．放射性核素胰腺造影 D．腹腔動(dòng)脈血管造影 E．腹腔鏡探查

8、對(duì)于早期基底細(xì)胞癌，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，主要的治療手段為 A．手術(shù)切除 B．放射治療 C．化學(xué)療法 D．冷凍療法 E．電燒治療

9、女性，36歲，半小時(shí)前騎車(chē)摔倒，車(chē)把撞擊左胸部及腹部，X線片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸悶，急診入院，腹腔穿刺抽出不凝血。診斷應(yīng)考慮 A．肝破裂 B．脾破裂 C．腸破裂

D．腸系膜血管損傷 E．腎破裂

10、脛骨干中1/3骨折，容易發(fā)生 A．神經(jīng)損傷 B．血管損傷 C．骨缺血壞死 D．骨折不愈合

E．骨筋膜間隔綜合征

11、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛5天，體溫37℃，右下腹肌稍緊張，可觸及8cm×5cm包塊伴壓痛，下列哪項(xiàng)處理是不合適的 A．可食流質(zhì)飲食 B．抗生素應(yīng)用 C．行闌尾切除術(shù) D．針灸或理療 E．中藥輔助治療

12、經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解并出院，下列哪種并發(fā)癥對(duì)該患者的長(zhǎng)期預(yù)后影響最嚴(yán)重

A．急性排斥反應(yīng) B．移植后糖尿病 C．乙肝復(fù)發(fā) D．高血脂 E．骨質(zhì)疏松

13、以下哪種說(shuō)法是正確的 A．輕度貧血一般不可以拔牙

B．血小板減少性紫癜患者拔牙前不用作特殊處理 C．拔牙前不用詢(xún)問(wèn)有無(wú)血友病史

D．血友病患者拔牙術(shù)前應(yīng)補(bǔ)充Ⅷ因子 E．白血病患者拔牙不易引起感染

14、有關(guān)肝外傷中腹腔穿刺術(shù)的描述中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．安全簡(jiǎn)單的方法 B．陽(yáng)性率是50% C．閉合性肝損傷出血少，腹腔穿刺灌洗法有效 D．灌洗液是澄清的說(shuō)明腹腔沒(méi)有出血

E．灌洗液紅細(xì)胞＞100×10 9/L，膽紅素＞0.16mg/dl說(shuō)明有出血

15、急性彌漫性腹膜炎觀察2小時(shí)后病情無(wú)緩解，腹脹加重，但病因仍難以肯定，適宜的處理措施不包括以下哪一項(xiàng) A．立即進(jìn)行剖腹探查

B．補(bǔ)液，糾正脫水、酸中毒 C．禁食、胃腸減壓 D．解痙、止痛

E．應(yīng)用大劑量有效抗生素

16、有關(guān)纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A．黃色纖維瘤常與外傷有關(guān) B．帶狀纖維瘤常位于腹部

C．隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性 D．隆突性皮纖維肉瘤有假包膜

E．黃色纖維瘤一般直徑在1cm以?xún)?nèi)

17、女性，67歲，進(jìn)行性無(wú)痛性黃疽3周，剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝臟右葉可觸及兩個(gè)直徑2cm的質(zhì)硬結(jié)節(jié)，膽囊12cm×6cm，壁厚，膽總管直徑2cm，胰頭部可觸及質(zhì)硬腫物，包繞腸系膜上靜脈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。應(yīng)選用下列哪種手術(shù) A．胰十二指腸切除術(shù)

B．膽總管切開(kāi)+T管引流術(shù) C．全胰腺切除術(shù) D．膽管空腸吻合術(shù)

E．全胰十二指腸切除術(shù)

18、女，42歲，近半月來(lái)耳后、枕部疼痛，檢查：甲狀腺較硬，觸痛。周?chē)醇澳[大淋巴結(jié)。T3、T4升高，放射性碘攝取量降低，患者一周前有感冒病史。診斷

A．急性甲狀腺炎

B．亞急性非化膿性甲狀腺炎 C．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 D．慢性纖維性甲狀腺炎 E．以上都不是

19、關(guān)于門(mén)脈高壓癥肝硬化的組織學(xué)變化，下列哪項(xiàng)不正確 A．假小葉形成 B．匯管區(qū)增寬

C．肝內(nèi)動(dòng)脈和肝靜脈小支無(wú)異常變化 D．假小葉內(nèi)肝細(xì)胞有壞死和再生 E．新生肝細(xì)胞形成假膽管

20、男性，60歲，咳嗽、痰血伴左胸部不適2個(gè)月。胸部平片及CT檢查示左上肺結(jié)節(jié)影，肺門(mén)淋巴結(jié)不大。左鎖骨上淋巴結(jié)腫大?；颊呒韧鶡o(wú)結(jié)核病史。首先應(yīng)采取的處理是 A．化學(xué)治療 B．免疫治療

C．左鎖骨上淋巴結(jié)活檢

D．觀察2個(gè)月后胸片檢查，視肺結(jié)節(jié)影有無(wú)變化再做進(jìn)一步處理 E．放射治療

21、最可能的診斷 A．乳腺癌 B．乳腺纖維瘤 C．乳房結(jié)核

D．乳腺囊性增生病 E．乳腺內(nèi)乳頭狀瘤

22、關(guān)于自身輸血，下列說(shuō)法哪一個(gè)是錯(cuò)誤的 A．采血量為10%時(shí)，不需要補(bǔ)充任何液體 B．采血量12%～15%時(shí)，應(yīng)考慮補(bǔ)充晶體液

C．按體重估計(jì)總血容量時(shí)，胖人和婦女的比例偏高 D．惡性腫瘤病人不宜用自體采血

E．健康人輕度失血時(shí)血容量可在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)

23、女性，53歲，行肝移植術(shù)后進(jìn)行性少尿，以至無(wú)尿、氮質(zhì)血癥伴代謝性酸中毒，針對(duì)其可能出現(xiàn)的最緊急并發(fā)癥應(yīng)首先考慮 A．靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，高蛋白、高熱量、高維生素 B．嚴(yán)格限制入量，寧少勿多 C．大利量利尿藥物沖擊利尿 D．應(yīng)用蛋白合成激素

E．防止并及時(shí)糾正高鉀血癥

24、膽總管損傷后放置“T”管的時(shí)間要求為 A．無(wú)時(shí)間限制

B．放置T管應(yīng)至少2周 C．放置T管時(shí)間至少2個(gè)月 D．放置T管時(shí)間至少半年 E．以上都不正確

25、下列有關(guān)外科感染的敘述中正確的是

A．癤病是指多個(gè)相互鄰近的毛囊同時(shí)發(fā)生化膿性感染 B．癰最常發(fā)生于皮膚較薄的部位 C．丹毒是皮下深層的急性淋巴管炎

D．急性蜂窩織炎是皮下疏松結(jié)締組織感染 E．癤的病原菌以溶血性鏈球菌為主

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、關(guān)于腸梗阻的全身病理生理變化，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．失水后失鹽，混合性缺水，代謝酸中毒 B．血容量減少

C．大量嘔吐，丟失胃液易產(chǎn)生酸中毒 D．血液濃縮

E．毒素吸收致毒血癥，全身中毒、休克

2、最容易導(dǎo)致上肢缺血性肌攣縮的骨折是 A．前臂雙骨折 B．Colles骨折 C．橈骨小頭骨折 D．尺骨鷹嘴骨折 E．肱骨髁上骨折

3、根據(jù)病史及初步體檢結(jié)果，哪一種疾病最可能 A．病毒性肝炎 B．肝炎后肝硬化 C．原發(fā)性肝癌 D．肝包蟲(chóng)病

E．慢性膽囊炎，膽石癥

4、大量輸血引起的并發(fā)癥中不包括 A．堿中毒 B．高血鉀 C．高血鈉

D．暫時(shí)性低血鈣 E．凝血異常

5、膽固醇結(jié)石好發(fā)于 A．左肝管 B．肝內(nèi)膽管 C．膽囊 D．膽總管 E．右肝管

6、經(jīng)檢查如確診為肝右前葉直徑4cm肝癌，首選何種治療 A．右半肝切除術(shù) B．右肝葉切除術(shù) C．右三葉切除術(shù) D．肝動(dòng)脈栓塞化療 E．液氮冷凍治療

7、下列何種診斷可能性最大 A．急性化膿性闌尾炎 B．肝膿腫穿破

C．胃十二指腸潰瘍穿孔 D．急性膽囊炎 E．急性膽管炎

8、先天性膽道閉鎖黃疸表現(xiàn)為

A．患兒出生后1個(gè)月左右出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重 B．患兒出生后1個(gè)月左右出現(xiàn)黃疸，呈波動(dòng)性 C．患兒出生后1～2周出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重 D．患兒出生后1～2周出現(xiàn)黃疸，呈波動(dòng)性 E．患兒出生時(shí)已出現(xiàn)黃疸

9、腹股溝管后壁主要由下列哪項(xiàng)構(gòu)成__ A．腹外斜肌腱膜 B．腹橫筋膜 C．腹內(nèi)斜肌 D．腹橫肌 E．腹直肌

10、最可能的診斷是 A．急性闌尾炎 B．急性膽囊炎 C．急性胰腺炎 D．腎結(jié)石

E．胃十二指腸穿孔

11、Perthes試驗(yàn)主要檢測(cè)下肢 A．交通靜脈瓣膜功能 B．深靜脈瓣膜功能 C．淺靜脈瓣膜功能 D．深靜脈是否通暢 E．上都不是

12、應(yīng)做如何處理 A．急診手術(shù) B．大劑量抗生素 C．激素治療 D．繼續(xù)觀察

E．甲狀腺素治療

13、女性，45歲，右乳無(wú)痛性腫塊1年，腫塊直徑約2cm，右腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。此病人最不可能的診斷是 A．乳腺囊性增生 B．急性乳房炎 C．乳腺癌

D．乳腺纖維腺瘤 E．Paget病

14、面頰部開(kāi)放性損傷后12小時(shí)，局部處理宜 A．按感染傷口對(duì)待，只換藥不清創(chuàng) B．清創(chuàng)后延期縫合 C．清創(chuàng)后不縫合 D．清創(chuàng)后一期縫合

E．換藥觀察，延期縫合

15、關(guān)于門(mén)脈高壓癥上消化道出血下列哪一項(xiàng)不正確 A．食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血

B．外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的大出血 C．不宜行預(yù)防性手術(shù) D．肝功能C級(jí)患者宜采用非手術(shù)治療

E．門(mén)靜脈高壓癥上消化道出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂

16、絕經(jīng)前后諸證的產(chǎn)生機(jī)制主要是 A．肝血不足，沖任虧虛 B．脾氣虛弱，沖任失養(yǎng) C．腎氣虛衰，天癸漸竭 D．心腎不交，沖任失調(diào) E．心脾血虛，沖任俱虛

17、與開(kāi)腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng) B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴

E．需要取標(biāo)本且有一定困難

18、B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，此時(shí)梗阻部位應(yīng)在 A．肝門(mén)部 B．總膽管處

C．壺腹周?chē)?包括胰頭，其他不包括)D．膽總管下端 E．十二指腸乳頭

19、關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的特點(diǎn)，不正確的是 A．腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶 B．多見(jiàn)于女性?xún)和?/p>

C．病原菌經(jīng)血運(yùn)到達(dá)腹腔 D．常采用非手術(shù)療法 E．應(yīng)緊急手術(shù)

20、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的__ A．病原菌由外界直接進(jìn)入腹腔 B．空腔臟器穿孔

C．腹腔器官炎癥蔓延擴(kuò)散 D．腹壁血栓性靜脈炎 E．經(jīng)血運(yùn)

21、老年人發(fā)生腸梗阻的原因最常見(jiàn)的是 A．腸套疊 B．腸粘連 C．腸管扭轉(zhuǎn)

D．腸管血運(yùn)障礙 E．腸道腫瘤

22、患者，女，18歲，未婚。月經(jīng)初潮1年，每于經(jīng)行小腹綿綿作痛，經(jīng)凈漸除，經(jīng)量少、質(zhì)稀，腰疫腿軟，舌苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是 A．益氣止痛 B．補(bǔ)血止痛 C．滋陰止痛

D．益腎養(yǎng)肝止痛 E．疏肝止痛

23、直腸與腹膜的關(guān)系，下列哪一項(xiàng)是正確的 A．直腸為腹腔外腸道 B．直腸上1/3被腹膜覆蓋 C．直腸中1/3前面有腹膜

D．直腸下1/3兩側(cè)有腹膜覆蓋 E．以上均不正確

24、合理的處理方式是 A．抗生素保守治療 B．闌尾切除術(shù)

C．B超引導(dǎo)下穿刺引流 D．手術(shù)切開(kāi)引流 E．急診手術(shù)切除腫物

25、該病人在門(mén)診首選檢查為 A．B超 B．CT C．DSA D．核素掃描 E．血CEA