第一篇：西安市小學(xué)奧數(shù)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀的調(diào)查報(bào)告

西安市小學(xué)奧數(shù)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀的調(diào)查報(bào)告

安春暉

（陜西師范大學(xué)政治經(jīng)濟(jì)學(xué)院

陜西西安710062）

摘要：西安市小學(xué)奧數(shù)補(bǔ)習(xí)本來(lái)已經(jīng)受到政府的明令禁止，但一些補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)仍在暗中開(kāi)辦。這些補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)為何能夠存在？它們真實(shí)的情況如何？小學(xué)生補(bǔ)習(xí)的狀況與補(bǔ)習(xí)的成效究竟又如何呢？為了弄清真相，我們小組七人對(duì)西安的小學(xué)奧數(shù)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了為期半個(gè)月的暗訪，得到了許多鮮為人知的材料。取消奧數(shù)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)，勢(shì)在必行。關(guān)鍵詞：小學(xué)奧數(shù)；補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)；暗訪調(diào)查

奧數(shù)補(bǔ)習(xí)，現(xiàn)在是一個(gè)比較熱門(mén)、敏感的話(huà)題。最近西安市又有媒體報(bào)道，許多奧數(shù)補(bǔ)習(xí)班出現(xiàn)愈演愈烈的趨勢(shì)。奧數(shù)補(bǔ)習(xí)，特別是小學(xué)奧數(shù)補(bǔ)習(xí)已經(jīng)受到政府的明令禁止。政策剛下達(dá)后一段時(shí)間，西安市許多大大小小的奧數(shù)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)不見(jiàn)了蹤影，但今年三月份有媒體稱(chēng)，一些奧數(shù)補(bǔ)習(xí)班仍在暗中開(kāi)辦。經(jīng)詢(xún)問(wèn)，一些家長(zhǎng)對(duì)此也無(wú)可奈何，并表示這些補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)地址隱蔽，設(shè)施簡(jiǎn)陋，周?chē)肼暣?，衛(wèi)生條件臟、亂、差。在如此環(huán)境下，尤其對(duì)小學(xué)生，怎么可能真正的學(xué)到知識(shí)呢？為了揭開(kāi)西安市小學(xué)奧數(shù)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)的真實(shí)面紗，了解補(bǔ)習(xí)班里小學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，筆者帶領(lǐng)六名組員，對(duì)西安市小學(xué)奧數(shù)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查。

一、調(diào)查目的

我們希望通過(guò)對(duì)西安市的各類(lèi)小學(xué)奧數(shù)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)的實(shí)地調(diào)查，了解這些補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)的真實(shí)狀況，證實(shí)一些家長(zhǎng)對(duì)這些補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)的看法，并了解小學(xué)生在補(bǔ)習(xí)期間的學(xué)習(xí)成效如何。

二、調(diào)查對(duì)象

西安市各類(lèi)小學(xué)奧數(shù)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)。

三、調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查了補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)的地址，周?chē)沫h(huán)境，內(nèi)部的設(shè)施條件，招生費(fèi)用及小學(xué)生聽(tīng)課的狀態(tài) 及補(bǔ)習(xí)的效果。

四、調(diào)查方式

暗訪

五、調(diào)查時(shí)間

2011年7月7日至7月19日

六、調(diào)查結(jié)果

經(jīng)過(guò)暗中調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)大致可以分為三大類(lèi)。第一類(lèi)為大張旗鼓、明目張膽地進(jìn)行奧數(shù)補(bǔ)習(xí)招生。這一類(lèi)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人大多與教育部門(mén)有所聯(lián)系，授課教師也大多來(lái)自不同的學(xué)校，有些補(bǔ)習(xí)地點(diǎn)甚至是假期租用的學(xué)校教室。第二類(lèi)為隱蔽性宣傳，可以分兩種情況：一種補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)雖然宣傳只輔導(dǎo)英語(yǔ)，但實(shí)際也包含了奧數(shù)；另一種雖然介紹補(bǔ)習(xí)的數(shù)學(xué)與學(xué)校教材同步，但事實(shí)上講的全是奧數(shù)的內(nèi)容。這種機(jī)構(gòu)大多設(shè)在商務(wù)樓中。前兩類(lèi)補(bǔ)習(xí)可以說(shuō)是隨意可見(jiàn)，而第三類(lèi)則是“隱形的”。這種機(jī)構(gòu)設(shè)在居民樓中，沒(méi)有海報(bào)，沒(méi)有宣傳廣告，也不許試聽(tīng)。具體情況如下：

1、“藏身難尋”

由于政府的禁令與媒體的曝光，多數(shù)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)改頭換面、更新包裝。我們通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查詢(xún)，根據(jù)招生宣傳單按圖索驥，詢(xún)問(wèn)帶家教的同學(xué)，聯(lián)系學(xué)生、家長(zhǎng)等方法，先記下大致位置，再一個(gè)一個(gè)實(shí)地尋找。經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：一些補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)雖然宣傳只補(bǔ)習(xí)英語(yǔ)，實(shí)際上也包含著奧數(shù)輔導(dǎo)，許多家長(zhǎng)對(duì)這種“潛規(guī)則”習(xí)以為常;有的補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)標(biāo)榜補(bǔ)習(xí)的數(shù)學(xué)與學(xué)校教材同步，但經(jīng)暗中調(diào)查，在實(shí)際補(bǔ)習(xí)中講的全是奧數(shù)；通過(guò)與宣傳單上的電話(huà)聯(lián)系，有兩家補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)竟然設(shè)在居民樓中，沒(méi)有任何標(biāo)識(shí)，而且不允許試聽(tīng)，但周?chē)木用穸贾馈?/p>

2、噪音不斷

這個(gè)問(wèn)題在第二類(lèi)與第三類(lèi)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)身上尤為突出。在吉祥路邊的一座居民樓樓頂，六七間房子為小旅館，一間屋子為老師的辦公室，另外五間屋子就是平時(shí)補(bǔ)習(xí)的教室。在白天，教室的北邊正在拆遷，幾架重型機(jī)械正在作業(yè)，噪音震耳；教室的南面緊鄰公路，汽車(chē)、人流等噪聲更是不絕于耳。在晚上，有兩個(gè)西安市外的小學(xué)生分別在母親和姑姑的陪同下住在狹小的旅館，而隔壁旅館的電視聲音、打鬧玩耍的聲音更是讓兩個(gè)小學(xué)生無(wú)法專(zhuān)心寫(xiě)作業(yè)，一直持續(xù)到凌晨。在如此環(huán)境下，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率可想而知。

3、內(nèi)部設(shè)施不合格

尤其是第三類(lèi)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)，它們大多是財(cái)力缺乏的個(gè)人開(kāi)辦，既無(wú)任何管理經(jīng)驗(yàn)，也不肯多花錢(qián)。教室大多光線(xiàn)昏暗，沒(méi)有空調(diào)風(fēng)扇、室內(nèi)悶熱干燥，空間較封閉、空氣質(zhì)量差，黑板破損、字跡不清，桌椅陳舊、凹凸不平，教室過(guò)大、人數(shù)過(guò)多、聽(tīng)課效果差等。教學(xué)硬件無(wú)法保障，嚴(yán)重影響小學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果，對(duì)小學(xué)生的身體健康也造成了負(fù)面影響。

4、暴利行業(yè)

補(bǔ)課的費(fèi)用相對(duì)都比較高。一般情況下一次課一個(gè)半小時(shí)，一月補(bǔ)習(xí)十五次，費(fèi)用達(dá)850元，暑假七月份和八月各補(bǔ)十五次，一個(gè)人假期就得交1700元，一個(gè)教室按50人算，就得85000元。如果一個(gè)機(jī)構(gòu)算少有五個(gè)班，一個(gè)假期就可以賺到425000元，而且輔導(dǎo)書(shū)是老師推薦、家長(zhǎng)在書(shū)店購(gòu)買(mǎi)。如此算來(lái)，一個(gè)中等補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)在暑假就可以賺到40多萬(wàn)元。怪不得有人說(shuō)教育行業(yè)是一個(gè)暴利行業(yè)?？磥?lái)，現(xiàn)在的家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)還真的很重。

5、“像在聽(tīng)天書(shū)”

這是幾個(gè)小學(xué)生向我們的苦訴。他們坦言，奧數(shù)上的題與學(xué)校課本上的題難度相差很大，聽(tīng)老師講題很吃力，更乏味無(wú)聊。我們小組采用參與式觀察的方法，推說(shuō)有弟弟妹妹準(zhǔn)備報(bào)名，借口試聽(tīng)一下。坐在教室后發(fā)現(xiàn)，許多小學(xué)生尤其是坐在中間和后面的都表情茫然，只是一味地抄老師的筆記。有的則無(wú)精打采，昏昏欲睡。而老師只顧著講題，學(xué)生的狀態(tài)全然不管，這在人數(shù)多的大教室更為明顯。如此的課堂管理和氣氛怎能給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好學(xué)習(xí)氛圍呢？

6、上午講，下午測(cè)

許多家長(zhǎng)當(dāng)看到自己的孩子在滿(mǎn)分120的奧數(shù)試卷上考到50、60分的時(shí)候，都比較欣慰，感覺(jué)錢(qián)并不算白花。孰不知，他們被補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)給騙了。既然是補(bǔ)習(xí)，一定要有效果呀，補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)也希望家長(zhǎng)高高興興地把錢(qián)掏出來(lái)。為了令家長(zhǎng)滿(mǎn)意，讓補(bǔ)習(xí)出效果，補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)想到一個(gè)妙招：上午講題，下午考試。而且上午講的題是下午要考的，下午的考題全是上午講過(guò)一遍的。憑著短暫的印象，下午的考題就容易多了。就這樣，考20、30分的還是一大堆。一個(gè)小學(xué)生拿著18分的試卷不好意思地給我們看了看。我們發(fā)現(xiàn)，填空題就對(duì)了15分了，而許多計(jì)算題、解方程、應(yīng)用題只有答案，沒(méi)有過(guò)程，老師給了3分。他說(shuō)，上午講的題還是沒(méi)記住，許多數(shù)字都記錯(cuò)了，題號(hào)也對(duì)岔了。多數(shù)學(xué)生都表示不敢給家長(zhǎng)說(shuō)明其中的“貓膩”，因此家長(zhǎng)也就蒙在鼓里，白白為孩子空歡喜了一場(chǎng)。

7、快樂(lè)的童年在哪里

這應(yīng)該是所有上補(bǔ)習(xí)班的小學(xué)生內(nèi)心所期待的。本來(lái)經(jīng)過(guò)一個(gè)學(xué)期的課堂學(xué)習(xí)，孩子們就已經(jīng)很累很苦了，他們需要在假期里好好放松一下，走出課堂，走入戶(hù)外，親近大自然。在社會(huì)生活中感悟生活，回味課堂，將書(shū)本知識(shí)與現(xiàn)實(shí)生活真正相結(jié)合。將學(xué)與玩相結(jié)合，才能真正在學(xué)習(xí)中找到興趣，在玩中找到樂(lè)趣，在玩中發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題、激發(fā)創(chuàng)新思維。由于補(bǔ)習(xí)班的存在，孩子們的假期幾乎一半時(shí)間在補(bǔ)課，另一半時(shí)間還要寫(xiě)作業(yè)，玩的時(shí)間實(shí)在有限。學(xué)得痛苦，玩得也不盡興。然后又帶著假期的疲憊走進(jìn)新的學(xué)期，基本找不到學(xué)習(xí)狀態(tài)，嚴(yán)重影響在學(xué)校的課程學(xué)習(xí)。如此惡性循環(huán)，周而復(fù)始，孩子們哪里還有快樂(lè)的童年？一個(gè)不快樂(lè)、不健康的童年對(duì)一個(gè)孩子的一生都要很深重的負(fù)面影響。我們大聲疾呼：是時(shí)候了，還給孩子們一個(gè)快樂(lè)的童年吧！

七、總結(jié)

綜上所述，奧數(shù)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)偏僻隱蔽，周?chē)h(huán)境臟、亂、差，設(shè)施條件落后，可謂是“先天不足，后天畸形”，它們嚴(yán)重影響了小學(xué)生的身心健康。奧數(shù)的難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了小學(xué)生的理解能力，不僅沒(méi)有提高孩子們的學(xué)習(xí)成績(jī)，反而加重了他們的負(fù)擔(dān)，影響正常的課堂學(xué)習(xí)。它們占用了孩子們的課余時(shí)間，讓本來(lái)應(yīng)該快樂(lè)的童年淹沒(méi)在浩瀚的題海中，沒(méi)了蹤影。奧數(shù)補(bǔ)習(xí)機(jī)構(gòu)確實(shí)不應(yīng)該存在。我們?cè)俅魏粲跸嚓P(guān)部門(mén)應(yīng)該加大處罰力度，加強(qiáng)整頓強(qiáng)度，讓利好的政策能夠真正的得以貫徹落實(shí)。參考文獻(xiàn)：

[1]王柏林.《奧數(shù)培訓(xùn)異化說(shuō)明了什么》.《文匯報(bào)》 [2]林澤全《規(guī)范小學(xué)奧數(shù)班》.《自貢日?qǐng)?bào)》2006年

[3]葉莎莎、柴葳《奧數(shù)背后的經(jīng)濟(jì)鏈》.《中國(guó)教育報(bào)》2006-12-19

作者簡(jiǎn)介：安春暉（1989.7-），男，漢族，新疆石河子市人，現(xiàn)就讀于陜西師范大學(xué)政治經(jīng)濟(jì)學(xué)院，人文社科基礎(chǔ)教學(xué)部，思想政治教育專(zhuān)業(yè)一班。

第二篇：西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)查報(bào)告

西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)查報(bào)告（全文）

研判養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制 推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)全面發(fā)展 ——西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)查報(bào)告

隨著我國(guó)人口社會(huì)逐漸步入老齡化，養(yǎng)老已經(jīng)成為一項(xiàng)重要的社會(huì)課題，家庭規(guī)模趨小，家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，迫切需要養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)起社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的重要職能。第六次人口普查資料顯示，西安市60歲以上和65歲以上老齡人口占總?cè)丝诘谋戎胤謩e達(dá)到12.5%和8.5%，雙雙超過(guò)10%和7%的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，已步入老年型社會(huì)；在15個(gè)副省級(jí)城市中，西安市65歲以上人口比重僅低于大連、沈陽(yáng)、青島和成都，居第五位；有關(guān)測(cè)算顯示，西安老齡化進(jìn)程已比全國(guó)提前10年。

為了解西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀，陜西調(diào)查總隊(duì)和西安調(diào)查隊(duì)聯(lián)合對(duì)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展了專(zhuān)項(xiàng)調(diào)研，并根據(jù)規(guī)模、性質(zhì)、區(qū)域、特色不同，重點(diǎn)選取了8家具有代表性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和50名入住老人進(jìn)行座談和問(wèn)卷調(diào)查，旨在為推進(jìn)全社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展建言獻(xiàn)策。

一、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)情況

（一）機(jī)構(gòu)數(shù)量、規(guī)模及分布 近年來(lái)，西安市政府高度重視養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)，投入大量資金加大對(duì)公辦老年公寓的創(chuàng)建和改造，制定出臺(tái)一系列優(yōu)惠政策鼓勵(lì)社會(huì)力量興建養(yǎng)老公寓，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量迅速增加。截止2014年5月，西安市已有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)95家，其中公辦32家，民辦63家，分別占33.7%和66.3%；共有床位22680張，其中公辦9221張，占三分之一，民辦15359張，占三分之二；六成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模在200張床位以下（見(jiàn)表1）；公辦機(jī)構(gòu)規(guī)模大于民辦機(jī)構(gòu)，民辦機(jī)構(gòu)數(shù)量多于公辦機(jī)構(gòu)。從區(qū)域分布上看，主城區(qū)13家，大多為100張床位以下規(guī)模較小的機(jī)構(gòu)；城郊結(jié)合部64家，其中長(zhǎng)安區(qū)25家，未央?yún)^(qū)10家，灃東7家，雁塔區(qū)11家，灞橋區(qū)5家，臨潼區(qū)6家；其它區(qū)縣有18家。

（二）資金、土地來(lái)源及特點(diǎn)

西安養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多建于2008年以后，特別是民辦機(jī)構(gòu)，近年來(lái)發(fā)展迅速；部分公辦機(jī)構(gòu)已完成或正在進(jìn)行公辦到民辦的轉(zhuǎn)制。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公辦民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金來(lái)源或?yàn)樨?cái)政撥款，或以收養(yǎng)收費(fèi)為主，不足部分財(cái)政補(bǔ)貼；民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)建資金主要來(lái)源于自有資金、民間借貸和銀行貸款；公建民營(yíng)和民建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)資金主要來(lái)源于收養(yǎng)收費(fèi)。從土地來(lái)源看，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)土地主要來(lái)源于三方面，一是當(dāng)?shù)孛裾譃榻ㄔO(shè)五保戶(hù)敬老院，從企業(yè)或事業(yè)單位“化緣”得到的土地和房屋；二是占用的河灘荒地，沒(méi)有土地證也不交付使用費(fèi)；三是租賃土地。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占用的土地則全部為租賃土地。

未來(lái)三年內(nèi)，有六成的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)希望在原址通過(guò)租賃鄰近土地進(jìn)行擴(kuò)建，有四分之一的機(jī)構(gòu)打算異地?cái)U(kuò)建或重建，還有15%的機(jī)構(gòu)因?yàn)闆](méi)有土地和資金支持而暫時(shí)不打算擴(kuò)建。擬原址擴(kuò)建的機(jī)構(gòu)主要以擴(kuò)建活動(dòng)場(chǎng)所為主。所有機(jī)構(gòu)均存在擴(kuò)建資金缺口，擬打算通過(guò)營(yíng)業(yè)收入、自籌資金和民間高息借貸解決。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依托特色各有不同。一是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，這類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或自有醫(yī)院，或就近依附于醫(yī)院，就醫(yī)便捷。二是“田園風(fēng)格”，這類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依山傍水，環(huán)境優(yōu)美，空氣清新，宜于人居休生養(yǎng)息。三是“ 特殊護(hù)理”，這類(lèi)機(jī)構(gòu)主營(yíng)精神疾病看護(hù)、身體殘疾看護(hù)、腫瘤晚期臨終關(guān)懷看護(hù)等。四是“社區(qū)養(yǎng)老”，這類(lèi)機(jī)構(gòu)將養(yǎng)老院建成綜合性社區(qū)，養(yǎng)老生活貼進(jìn)社區(qū)家居生活環(huán)境。五是“低成本發(fā)展”，這類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選址偏僻，運(yùn)營(yíng)成本較低。六是“交通便利”，這類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)到交通便利的地方，方便親人交費(fèi)和探望。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，第二類(lèi)、第五類(lèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居多。

（三）設(shè)施配備和服務(wù)內(nèi)容

從建筑面積看，大、中、小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的占地面積一般為100畝、15畝、5畝左右，房屋建設(shè)以二或三層樓房居多，樓上多為失能老人，樓下多為能自理老人。多數(shù)機(jī)構(gòu)設(shè)有無(wú)障礙設(shè)施，院子里建有健身器材和公共休閑活動(dòng)區(qū)域，部分條件好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有書(shū)畫(huà)室、放映室、會(huì)客室、醫(yī)療室、餐廳、會(huì)議室等專(zhuān)門(mén)活動(dòng)室。所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都配備了醫(yī)生和護(hù)士，七成機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)有獨(dú)立衛(wèi)生診所，其中1家診所被納入醫(yī)保定點(diǎn)單位，入住人員可以使用醫(yī)療保險(xiǎn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的房間設(shè)施及功能均比較完善。88%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每個(gè)房間都配備了電視，75%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)房間內(nèi)設(shè)有獨(dú)立衛(wèi)生間，個(gè)別養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還實(shí)現(xiàn)了24小時(shí)溫泉水服務(wù)；一部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了房間的對(duì)講服務(wù)，還有個(gè)別養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了對(duì)失能老人服務(wù)的監(jiān)督監(jiān)控。

生活護(hù)理基本按需求提供服務(wù)。88.8%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠保障在定期更換被服的同時(shí)，根據(jù)老人失能、失智狀況，隨臟隨洗；88%的機(jī)構(gòu)能夠提供每日的保健鍛煉活動(dòng)，并為失能老人提供康復(fù)訓(xùn)練；62.5%的機(jī)構(gòu)能夠根據(jù)老人的疾病和癥狀及時(shí)進(jìn)行處理。所有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都能提供至少半年一次的全身定期體檢。

休閑服務(wù)基本由供給能力決定。除了每日的電視、棋牌和每個(gè)月的定期文化娛樂(lè)演出外，62.5%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以經(jīng)常放映電影，半數(shù)以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以經(jīng)常組織健康講座和不定期的外出旅游。個(gè)別養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還可以提供舞蹈、聲樂(lè)、攝影、閱讀、體操等團(tuán)體文化娛樂(lè)活動(dòng)。休閑服務(wù)的提供和豐富程度，取決于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模、資金保障、社會(huì)影響、失能老人和能自理老人的比例。

（四）入住條件和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

除針對(duì)五保戶(hù)的定點(diǎn)供養(yǎng)機(jī)構(gòu)外，其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)入住人員沒(méi)有戶(hù)口和年齡限制，只要沒(méi)有傳染病、精神正常、能夠按時(shí)繳費(fèi)的老年人，都可以申請(qǐng)入住，大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不需要排隊(duì)等候。調(diào)查的8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均入住率為74%，其中最高的入住率達(dá)到92%，最低的入住率為57.3%。各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)地理位置、環(huán)境、規(guī)模、知名度、房間設(shè)施等條件定位自身的市場(chǎng)價(jià)格，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)則根據(jù)入住人員的身體狀況和需要服務(wù)的內(nèi)容來(lái)確定，生活能自理的人員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人均月1200元左右，生活半自理的人員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在1700元左右，生活不能自理的人員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2200元左右（見(jiàn)表2）。硬件設(shè)施配備和醫(yī)療配套服務(wù)是產(chǎn)生收費(fèi)差異的主要因素。

根據(jù)西安市城鄉(xiāng)住戶(hù)調(diào)查資料顯示，2013年全市離退休人員月收入為2526元，其中收入在2000-3000元之間的占到半數(shù)以上，離退休人員依據(jù)自身收入有能力支持入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。與聘用居家保姆的基本費(fèi)用相比，西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低很多。

（五）人員配備和服務(wù)負(fù)擔(dān) 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營(yíng)運(yùn)需要領(lǐng)導(dǎo)層、管理層、醫(yī)護(hù)層、護(hù)理層、后勤保障層等五個(gè)層次的人員共同開(kāi)展工作。從人均負(fù)擔(dān)系數(shù)上看，護(hù)理人員人均看護(hù)5-10人，勞動(dòng)強(qiáng)度比較大；醫(yī)療人員人均醫(yī)護(hù)50-100人，主要為坐診和巡診相結(jié)合；管理人員和后勤人員人均管負(fù)22人（見(jiàn)表3）。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“用工荒”現(xiàn)象嚴(yán)重，護(hù)理人員難招且隊(duì)伍不穩(wěn)定，聘用人員多以四十五歲以上郊縣農(nóng)村婦女和下崗女工為主，年齡偏大，文化偏低。普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具有專(zhuān)業(yè)護(hù)理證書(shū)的護(hù)理人員比例能夠維持在50%左右。還有一部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于工資水平低，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員比例特別低。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理任務(wù)繁重，但管理人員數(shù)量少，因此工資水平普遍高于醫(yī)生、護(hù)士及護(hù)理人員, 月工資最高的達(dá)到4000元，最低的為2500元。醫(yī)生和護(hù)士多數(shù)是在就近醫(yī)院工作，或者是反聘的退休醫(yī)生，以巡診方式提供服務(wù)，情況不一，薪酬高低也不同。具有專(zhuān)業(yè)護(hù)理證書(shū)的護(hù)理人員工資水平相對(duì)較高，月人均達(dá)到3000元，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)證書(shū)的月人均工資為2000-2400元，且多為年齡較大、文化水平較低的農(nóng)村婦女（見(jiàn)表4）。僅有少部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為員工購(gòu)買(mǎi)了社會(huì)保險(xiǎn)，多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中除了公辦的事業(yè)編制人員有社會(huì)保障外，其他管理人員和護(hù)理人員均無(wú)社會(huì)保障。

（六）政策落實(shí)和社會(huì)支持

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在創(chuàng)辦初期多數(shù)得到過(guò)當(dāng)?shù)卣年P(guān)懷,但均沒(méi)有得到過(guò)機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)貼，在占地審批上也難以獲得相關(guān)支持。調(diào)查的8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中有3家機(jī)構(gòu)曾經(jīng)得到過(guò)社會(huì)捐助，獲得了部分資金和物資支持；其它5家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則完全靠自身力量解決資金和土地問(wèn)題。按照市民政局、市財(cái)政局聯(lián)合制定的《西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定及運(yùn)營(yíng)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》規(guī)定，2013年8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都參加了評(píng)級(jí)，并獲得5-8萬(wàn)元的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼獎(jiǎng)勵(lì)，但以獎(jiǎng)代補(bǔ)至今未到帳。所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都會(huì)得到志愿者的服務(wù)，服務(wù)頻率比較高，多為生活服務(wù)、文娛演出、健康體檢，但講座類(lèi)和有技術(shù)含量的服務(wù)內(nèi)容比較少。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和入住老人對(duì)志愿者的服務(wù)給予了高度肯定，也希望能夠得到更多方面支持：一是希望精神支持，希望志愿者能夠分擔(dān)護(hù)理員對(duì)老人的精神安慰工作，多陪老人聊天，解除老人的孤獨(dú)感。二是渴望知識(shí)支持，希望能夠得到包括護(hù)理知識(shí)、健康養(yǎng)生、心理疏導(dǎo)、傳統(tǒng)文化等多種類(lèi)型的講座。三是希望技術(shù)支持，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要得到網(wǎng)絡(luò)、水電建設(shè)、設(shè)施修理和維護(hù)等專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)，入住老人需要得到法律援助等專(zhuān)業(yè)技術(shù)支持。

所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均未參加“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意外責(zé)任險(xiǎn)”，個(gè)別養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住老人個(gè)人自愿購(gòu)買(mǎi)了每年150元的意外傷害保險(xiǎn)。老年人是高危人群，容易出現(xiàn)意外威脅生命，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也希望購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，但因?qū)m用的保險(xiǎn)條例、種類(lèi)不清楚，且顧慮增加機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本，因此積極性不高。

（七）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)分析

2013年，調(diào)查的8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，4家機(jī)構(gòu)收支持平，2家機(jī)構(gòu)虧損；1家機(jī)構(gòu)年贏利30萬(wàn)元，但前期投資成本800萬(wàn)元，投資收益率僅為3.8%，與銀行二年期存款定期利率相當(dāng)。按照經(jīng)營(yíng)者提供的飲食標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行估算，在沒(méi)有計(jì)算固定資產(chǎn)折舊和銀行貸款利率的前提下，成本收益率超過(guò)10%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅有半數(shù)（見(jiàn)表5）。據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)者計(jì)算，200人規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，入住老人如果低于150人、入住率小于75%，經(jīng)營(yíng)就會(huì)出現(xiàn)虧損。

二、入住老人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)

（一）入住老人多為高齡、獨(dú)身者

調(diào)查的8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有1725名入住老人，年齡最大的為94歲，平均年齡80.6歲；其中70歲以下的占21.7%，70-80歲的占40%，80歲以上的占38.3%（見(jiàn)表6）。按身體健康狀況分，生活不能自理的失能老人占38.7%，自己能夠吃飯和走路的半自理老人占38.8%，生活能基本自理的老人僅為22.5%。從入住時(shí)間看，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活不足一年的占22%，一至兩年的占12%，二至三年的占22%，三至五年的占26%，超過(guò)五年的占18%。

入住老人以獨(dú)身居多，其中，喪偶的占64%，終身未婚的占14%，目前配偶尚健在的占22%。從擁有子女?dāng)?shù)看，沒(méi)有子女的占14%，有獨(dú)生子女的占14%，有二個(gè)子女的占26%，有三個(gè)以上子女的占46%。53.5%的子女能夠一至兩周看望老人一次，30.3%的子女一個(gè)月左右看望老人一次，16.2%的子女是不定期看望；每天能夠與子女電話(huà)溝通的僅占4.7%，一至兩周打一次電話(huà)問(wèn)候的占32.5%，一個(gè)月左右打一次電話(huà)的占14.0%，48.8%的子女是不定期打電話(huà)問(wèn)候。

老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)源于多方面因素。一是為減輕子女負(fù)擔(dān)，64%的老人因年邁體弱，不愿拖累子女；二是因?yàn)樵诩覜](méi)人照顧，老人年事已高，子女也年屆花甲或人到中年，無(wú)力照顧老人，50%的老人選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是為了獲得更好的照顧；三是為尋找同齡玩伴，約10%的老人認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同齡人多，有共同語(yǔ)言，可以消除心理孤獨(dú)感；四是需要特殊護(hù)理，約10%的老人由于身體衰弱或疾病纏身需要特殊護(hù)理，到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受到專(zhuān)業(yè)人員的服務(wù)；五是希望換種養(yǎng)老方式，4%的老人認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)地理位置和自然環(huán)境好，能夠安度晚年。與入住老人座談時(shí)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)代老人養(yǎng)老理念更新很快，不排斥進(jìn)養(yǎng)老院生活，一部分老人并不是因?yàn)樯眢w機(jī)能衰退被迫選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而是提早為晚年生活打算，主動(dòng)選擇入住養(yǎng)老院。問(wèn)卷調(diào)查（不包括失能、失智老人）顯示，10%的被訪老人對(duì)自己的健康狀況非常自信，認(rèn)為“身體很好，還可以照顧別人”；60%的被訪老人認(rèn)為自身身體比較好，“一般情況不需要照顧”；20%的被訪老人認(rèn)為自己“身體一般，有些事情還需要?jiǎng)e人照顧”；認(rèn)為自己“身體較差，很多事情需要?jiǎng)e人照顧”和“身體差到完全不能自理”的老人分別占8%和2%。

養(yǎng)老費(fèi)用多來(lái)源于離退休金。入住老人初中以下學(xué)歷的占56%，高中和中專(zhuān)學(xué)歷占24%，大專(zhuān)及以上學(xué)歷的僅占20%。老人之前從事的職業(yè)中，26%是農(nóng)民，30%是工人，16%是專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，14%是國(guó)家公務(wù)員，6%是企業(yè)管理人員和軍人，還有2%無(wú)業(yè)。月收入在1000元及以下的占26%，1001－2000元的占14%，2001－4000元的占20%，3001－5000元的占30%，5000元以上的占10%。入住老人自己支付養(yǎng)老費(fèi)用的居多。54%的老人養(yǎng)老費(fèi)用全部來(lái)源于自己的離退休工資；18%的老人因?yàn)橥诵萁疠^低，需要靠子女補(bǔ)貼幫助，或以房屋出租金補(bǔ)貼；全部來(lái)源于子女資助的約占16%；另外12%的五保戶(hù)和孤寡老人是靠國(guó)家全額供養(yǎng)。

（二）入住老人對(duì)養(yǎng)老生活普遍感受較好

調(diào)查顯示，90%的老人能夠適應(yīng)并習(xí)慣養(yǎng)老院生活，8%的老人感覺(jué)“生活一般”，僅有2%的老人“不太習(xí)慣”養(yǎng)老院生活。84%的老人入住后心情感覺(jué)“挺好”，10%的老人感覺(jué)入住養(yǎng)老院后“心情一般”僅有6%的老人感覺(jué)心情“不好”。

問(wèn)卷調(diào)查顯示，入住老人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施和服務(wù)水平評(píng)價(jià)較高。一是認(rèn)為收費(fèi)合理。30%的老人認(rèn)為養(yǎng)老院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)“合理”，38%的老人認(rèn)為“基本合理”；22%的老人“說(shuō)不清楚”；僅有10%的老人認(rèn)為“收費(fèi)不合理”。二是認(rèn)為服務(wù)態(tài)度和護(hù)理工作良好。56%的老人認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的服務(wù)態(tài)度“好”，40%的老人認(rèn)為“比較好”；僅有4%的老人認(rèn)為服務(wù)態(tài)度“不好”。入住老人對(duì)養(yǎng)老院照料護(hù)理工作的評(píng)價(jià)普遍較高，70%的老人認(rèn)為養(yǎng)老院做到了“精心”照料護(hù)理，28%的老人認(rèn)為“一般”，認(rèn)為“不好”的僅占2%。三是對(duì)居住環(huán)境表示滿(mǎn)意。入住老人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的居住環(huán)境普遍滿(mǎn)意度較高，認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施齊全，每天還有專(zhuān)人打掃房間，地面干凈整潔，居住環(huán)境“舒適整潔”。96%的老人滿(mǎn)意自己的居住環(huán)境，僅有4%的老人認(rèn)為居住環(huán)境“一般”。四是對(duì)日常生活和文化生活期待較高。飲食好壞是入住老人的關(guān)注焦點(diǎn)，飯菜的營(yíng)養(yǎng)搭配、多樣性和可口感都是老人每天的話(huà)題，關(guān)乎老人的情緒、身體健康和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。調(diào)查顯示，58%的老人認(rèn)為“飯菜可口”，36%的老人感覺(jué)“一般”，6%的老人認(rèn)為飲食“不好”。文化生活同樣得到老人們的期待，有50%的老人認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的文化生活比較“豐富”，認(rèn)為“一般”的占32%，認(rèn)為“單調(diào)”的占18%。

三、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展面臨主要困難

（一）土地使用難，創(chuàng)建資金不足

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)想要獲得適合發(fā)展的好環(huán)境和好地段的土地很難，用地審批困難重重；如果是租用土地，也同樣面臨租不到地、租金高、出租方不配合、租用期限無(wú)保障等問(wèn)題。調(diào)查中75%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨土地難題。

創(chuàng)建啟動(dòng)費(fèi)用高。創(chuàng)建一個(gè)100張床位左右的普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，需要啟動(dòng)建設(shè)資金100萬(wàn)元；加上土地、房屋租賃費(fèi)用，以及后期裝修、配套設(shè)施購(gòu)置，創(chuàng)建資金高達(dá)800萬(wàn)元。62.5%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)建初期資金周轉(zhuǎn)困難的局面。即使是社會(huì)捐助，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得到支持的幾率會(huì)高于民辦機(jī)構(gòu)，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲得的社會(huì)捐助機(jī)會(huì)少且數(shù)額小。

（二）護(hù)工招聘難，隊(duì)伍穩(wěn)定性差

護(hù)理人員社會(huì)地位低，工作時(shí)間長(zhǎng)，護(hù)理老人心理壓力大，工資待遇低，難以吸引年輕、體健且有一定專(zhuān)業(yè)文化素養(yǎng)的人員加入護(hù)工行列。通常，一個(gè)護(hù)理員需要護(hù)理4個(gè)失能老人，或20個(gè)正常老人，一旦老人生病，還需要24小時(shí)陪護(hù)，勞動(dòng)強(qiáng)度大，護(hù)理任務(wù)重。調(diào)查顯示，能夠堅(jiān)持從事護(hù)理工作達(dá)到三年以上的護(hù)理人員不足15%，護(hù)理員月薪基本在2000-2400元之間，甚至有的僅有1200元，與勞動(dòng)付出極不對(duì)等。

四、探尋養(yǎng)老機(jī)構(gòu)良性發(fā)展的思路

（一）政府支持，政策落實(shí)，保障持續(xù)發(fā)展

一是落實(shí)政策。西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多建于或擴(kuò)建于2008年以后，符合機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)貼政策，政策落實(shí)將有助于緩解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在創(chuàng)建期間遺留下來(lái)的資金不足問(wèn)題。二是保障用地。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)土地租賃期一般為10年、20年或30年，租賃期間土地被征用、拆遷時(shí)有發(fā)生，租賃期滿(mǎn)也面臨出租方不續(xù)租風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)微薄，成本回收期較長(zhǎng)，土地使用成本的快速提升，嚴(yán)重威脅養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展，希望政府部門(mén)在占地審批方面簡(jiǎn)化手續(xù)，給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)足夠支持。三是區(qū)分公辦、民辦機(jī)構(gòu)職責(zé)。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)盡量提供能滿(mǎn)足低收入群體老人的養(yǎng)老需要，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以依據(jù)不同特色和服務(wù)全方位滿(mǎn)足不同群體的需求。四是督促醫(yī)政配套。很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)希望能夠在本院醫(yī)療室實(shí)現(xiàn)刷醫(yī)保卡，便于入住老人就醫(yī)。同時(shí)希望能夠盡快審核報(bào)銷(xiāo)回款，減輕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療墊資壓力。五是降低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)成本。部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍然使用工業(yè)用電，成本很高，即使是使用生活用電也因?yàn)橛秒娏看笮璋措A梯電價(jià)用電，導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)負(fù)擔(dān)加重。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展屬于公益事業(yè)，希望得到各界關(guān)懷和行業(yè)發(fā)展優(yōu)惠。

（二）完善管理，強(qiáng)化服務(wù)，擴(kuò)大社會(huì)支持

一是建立行業(yè)協(xié)會(huì)。目前，全市95家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于松散狀態(tài)，在宣傳上、發(fā)展上沒(méi)有形成合力，也缺乏機(jī)構(gòu)間溝通和交流的平臺(tái)。建議在民政局的支持和組織下，建立西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理協(xié)會(huì)和工作網(wǎng)站，有利于全社會(huì)及時(shí)了解“銀發(fā)事業(yè)”的發(fā)展和需求。二是完善商業(yè)保險(xiǎn)。目前保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)有“老年人意外傷害險(xiǎn)”和“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)”，但老年人參保意識(shí)淡漠，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參保也不積極，這為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)埋下隱患。建議保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)豐富、完善適用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的險(xiǎn)種，設(shè)置多種保險(xiǎn)額度的“意外責(zé)任險(xiǎn)”；同時(shí)民政部門(mén)加強(qiáng)督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參保；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可以在托養(yǎng)協(xié)議中明確參加保險(xiǎn)的責(zé)任和義務(wù)，將保險(xiǎn)費(fèi)和托養(yǎng)費(fèi)用一并收取，代為繳納。三是擴(kuò)大社會(huì)支持。積極組織社會(huì)力量無(wú)條件對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展管護(hù)人員技能提升培訓(xùn)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、法律援助等多方面支持。

（三）自我完善，強(qiáng)本固元，提升服務(wù)水平

一是加強(qiáng)管理提升能力。調(diào)查顯示，分別有30%和26%的入住老人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)主要集中在“改善飲食”和“多組織文體活動(dòng)”上，10%的老人希望能夠“降低收費(fèi)”，6%的老人建議提高護(hù)理人員工作水平，4%的老人希望進(jìn)一步改善居住環(huán)境。大多數(shù)老人都希望養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具備正規(guī)的衛(wèi)生所，并“聘請(qǐng)專(zhuān)職醫(yī)生和專(zhuān)業(yè)護(hù)土”，保障醫(yī)療水平。二是提供特色和差異服務(wù)。心理需求、文化需求是入住老人的精神追求，飲食文化、社團(tuán)活動(dòng)都是老年人生活的重要組成部分，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要走不同特色經(jīng)營(yíng)的發(fā)展路線(xiàn)，以成立黨團(tuán)婦青組織和文娛隊(duì)伍為依托，為員工和入住老人提供更加豐富的精神娛樂(lè)生活。同時(shí)，將失能、半失能、能活動(dòng)老人盡可能分區(qū)域安排生活和活動(dòng)，保障失能老人正常休息，減少對(duì)能自理老人的生活環(huán)境干擾。三是穩(wěn)定護(hù)理人員隊(duì)伍。提高護(hù)理人員待遇，尊重護(hù)理服務(wù)，建立“慈善回報(bào)積分”制度。護(hù)理人員年輕時(shí)積累公益積分，年老后可優(yōu)先享受社會(huì)回報(bào)，這將有助于養(yǎng)老事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

簽發(fā)：王恩斗 核稿：譚靜池

撰稿：譚靜池 劉青 李云耀 景春玲

調(diào)研組成員：劉青 李云耀 景春玲 李玲 李東濤 張磊張珂 李小玲

第三篇：小學(xué)奧數(shù)教輔書(shū)推薦

小學(xué)奧數(shù)教輔書(shū)推薦

作為一名奧數(shù)老師，每次去西單都會(huì)去圖書(shū)大廈三樓的奧 數(shù)教輔專(zhuān)架看看，每次都會(huì)看到有小學(xué)生家長(zhǎng)在專(zhuān)架上的一排排書(shū)之間感到茫然，不知道該買(mǎi)哪本好。確實(shí)，目前市場(chǎng)上的小學(xué)奧數(shù)教輔書(shū)種類(lèi)繁多，良莠不齊，對(duì)于對(duì)小學(xué)奧數(shù)不太熟悉的家長(zhǎng)們來(lái)說(shuō)，如何進(jìn)行選擇確實(shí)是個(gè)難題。尤其是目前又到了暑期，孩子們正好有空在家里看看書(shū)做做題，所以覺(jué)得有必要向家長(zhǎng)們推薦一些有價(jià)值的、值得購(gòu)買(mǎi)的奧數(shù)教輔書(shū)。

總的來(lái)說(shuō)，小學(xué)奧數(shù)教輔書(shū)可以分為三類(lèi)：教 材；習(xí)題集；競(jìng)賽試題匯編。下面分別進(jìn)行介紹。

（一）教材類(lèi)

1、《明心數(shù)學(xué)zy教程》 劉嘉編著，湖北教育出版社出版

《明心數(shù)學(xué)zy教程》是目前最好的小學(xué)奧數(shù) 教材，由武漢的明心zy教育（武漢的一家培訓(xùn)機(jī)構(gòu)）的劉嘉老師主編，計(jì)劃出版八卷四冊(cè)，現(xiàn)已出版了3冊(cè)：第二卷上（2007年）、第三卷上（2007年）、第四卷上（又分第1、2分冊(cè)）（2008年），所以實(shí)際上是已經(jīng)出了4本。

《明心數(shù)學(xué)zy教程》這套書(shū)最大優(yōu)點(diǎn)有：① 每一講前面的數(shù)學(xué)經(jīng)緯都非常的生動(dòng)有趣而且富有知識(shí)性；②每一道例題的解答過(guò)程都非常詳細(xì)，很適合家長(zhǎng)用來(lái)輔導(dǎo)學(xué)生及學(xué)生自學(xué)，另外對(duì)于新老師的教學(xué)其實(shí)也有指導(dǎo)幫助的作用。而且有些例題后面都有 關(guān)于例題的知識(shí)背景的介紹（這樣的往往是數(shù)學(xué)史上著名的問(wèn)題），還有例題不同的表達(dá)形式（相當(dāng)于變式），可起到舉一反三的作用；③每一講后面的練習(xí)題有些是與前面的例題相對(duì)應(yīng)的，這樣學(xué)生在做練習(xí)題時(shí)可以回想前面的例題的解題思路，既是對(duì)前面例題的回顧又是對(duì)練習(xí)題的啟發(fā)（實(shí)際上大部分奧數(shù)教材都是這樣做的，比如后面要介紹的RH學(xué)校數(shù)學(xué)課本及《奧數(shù)教程》等，當(dāng)然學(xué)而思講義也是如此）。

《明心數(shù)學(xué)zy教程》最大的缺點(diǎn)就是——出得太慢了~說(shuō)是要出八卷，到目前為止還只出了三卷四本。

2、《RH學(xué)校奧林匹克數(shù)學(xué)課本》 中國(guó)大百科全書(shū)出版社，一至六年級(jí)都有

RH學(xué)校出的課本，因了RH的江湖地位，自 然是值得重視的。這套書(shū)知識(shí)面覆蓋的很全，小學(xué)奧數(shù)需要掌握的知識(shí)里面都會(huì)講到，題目難度比較適中，有基礎(chǔ)題，也有中等題，難題相對(duì)少一些。

RH學(xué)校這套書(shū)可以說(shuō)是中規(guī)中矩，但六年級(jí) 那冊(cè)比較有特色，講了許多別的書(shū)不太重視的內(nèi)容，比如小數(shù)中的進(jìn)位制、以及用了四講來(lái)講棋盤(pán)上的數(shù)學(xué)，都是很值得一看的。

3、《小學(xué)奧數(shù)總復(fù)習(xí)教程》

學(xué)而思編著的第一本書(shū)，電子工業(yè)出版社

匯聚了學(xué)而思眾多奧數(shù)名師和教研高手編著而 成的，主要是為六年級(jí)面臨小升初的孩子們準(zhǔn)備的，脫胎于學(xué)而思講義卻又不同于學(xué)而思講義，每道例題后面都有初級(jí)點(diǎn)撥、深度提示和全解過(guò)程，其中前兩部分都是對(duì)于解題思路的提示，對(duì)于學(xué)生做題富有啟發(fā)性。

下面copy一段當(dāng)當(dāng)網(wǎng)上用戶(hù)對(duì)這本書(shū)的評(píng)價(jià)：“通過(guò)知識(shí)地圖、基礎(chǔ)知識(shí)、經(jīng)典透析和拓展訓(xùn)練四個(gè)部分，構(gòu)建 了完整的奧數(shù)知識(shí)體系，全面覆蓋小學(xué)奧數(shù)知識(shí)?？捎脕?lái)輔導(dǎo)孩子或孩子系統(tǒng)復(fù)習(xí)使用?！碑?dāng)然不足之處就是印刷錯(cuò)誤有點(diǎn)多。

4、《奧數(shù)教程》

單墫、熊斌總主編，華東師范大學(xué)出版社

老牌的奧數(shù)教材，很全面，但題目比較基礎(chǔ)，練習(xí)題題量很大。

另外關(guān)于教材還要說(shuō)的是：以上各類(lèi)教材雖然 編排體系不同（比如劉嘉那套書(shū)、RH學(xué)校課本、學(xué)而思講義的編排體系和大綱就各不相同），但每套書(shū)合起來(lái)就構(gòu)成了一套完備的小學(xué)奧數(shù)教材，覆蓋了小學(xué)奧數(shù)的方方面面。但是對(duì)于學(xué)而思學(xué)員來(lái)說(shuō)，由于編排體系的不同，以上的教材都不適合于作為與學(xué)而思課程班同步的輔導(dǎo)教材，只能作為自己學(xué)習(xí)的輔助，主要還是在課堂上跟著老師學(xué)習(xí)。

（二）習(xí)題集類(lèi)

5、《RH學(xué)校奧林匹克數(shù)學(xué)思維訓(xùn)練導(dǎo)引》

中國(guó)大百科全書(shū)出版社出版，分為三、四年級(jí)分冊(cè)和五、六年級(jí)分冊(cè)，思維導(dǎo)引可以說(shuō)是最知名的小學(xué)奧數(shù)教輔書(shū)了，有傳說(shuō)說(shuō)把思維導(dǎo)引做一遍就可以當(dāng)一個(gè)優(yōu)秀的奧數(shù)教練了。當(dāng)然我本人不是很相信這種說(shuō)法。思維導(dǎo)引每一章節(jié)的分類(lèi)有自己的特色，但是它賴(lài)以成名的是它的題目的難度和經(jīng)典性，因此很多競(jìng)賽和學(xué)校的小升初考試試題都從里面尋找靈感。

思維訓(xùn)練導(dǎo)引最大的缺憾在于只有題目和答案，沒(méi)有具體的解析過(guò)程，那么它那么多高難度的題對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)實(shí)在是一個(gè)艱難的目標(biāo)。好在已經(jīng)有前輩把思維導(dǎo)引里面所有題的解析都給出來(lái)了。中國(guó)大百科全書(shū)出版的《RH學(xué)校奧林匹克數(shù)學(xué)思維訓(xùn)練教程》給出了每一講的奇數(shù)號(hào)題目的解析，凌科編著的《思維訓(xùn)練導(dǎo)引詳解》（中國(guó)石化出版社）則給出偶數(shù)號(hào)題目的解析，這兩套書(shū)合起來(lái)思維導(dǎo)引題目的解析就全了。

6、《奧林匹克訓(xùn)練題庫(kù)》 劉京友主編，北京師范大學(xué)出版社

老牌的奧數(shù)題庫(kù)，題量很大，題目以基礎(chǔ)題和中等題為主，適合學(xué)生打基礎(chǔ)。

7、《小學(xué)數(shù)學(xué)競(jìng)賽多功能題典》 朱華偉編著，華東師范大學(xué)出版社

作者搜集了近幾年各大競(jìng)賽的題目并按照知識(shí)板塊進(jìn)行歸類(lèi)，將同一知識(shí)點(diǎn)的題目放在一起，就成了這本內(nèi)容豐富的題典。里面的題目全是各類(lèi)競(jìng)賽的真題，簡(jiǎn)單題、中等題、高難度的題都有，每道題都有詳細(xì)的解答過(guò)程，很好的一本教輔書(shū)。

8、《新概念數(shù)學(xué)思維訓(xùn)練導(dǎo)引》

華東師范大學(xué)出版社，分為三、四、五、**個(gè)年級(jí) RH學(xué)校的思維訓(xùn)練導(dǎo)引出版得比較早，因此題目顯得有點(diǎn)老，雖然這不影響其題目的經(jīng)典性，但是也有必要補(bǔ)充一些近年來(lái)的新題。這套《新概念數(shù)學(xué)思維訓(xùn)練導(dǎo)引》相比于RH學(xué)校的思維訓(xùn)練導(dǎo)引的優(yōu)勢(shì)之處就在于此：它增添了許多近年來(lái)各類(lèi)杯賽的考試題，另外相比于RH學(xué)校的思維訓(xùn)練導(dǎo)引，這套書(shū)每一講都把題目根據(jù)難度分成興趣篇、拓展篇、超越篇，題量也更大。這套書(shū)目前也沒(méi)有題目的詳解。

（三）競(jìng)賽試題匯編

競(jìng)賽試題匯編可以分為兩大類(lèi)：縱向的試題匯編指那些包含某一杯賽歷年試題的匯編，橫向的匯編指那些包含某一年份各類(lèi)杯賽試題的匯編。下面分類(lèi)做一介紹：

縱向的試題匯編：

9、《北京市數(shù)學(xué)解題能力展示讀者評(píng)選活動(dòng) 試題匯編》（小學(xué)卷）北京教育出版社出版

這本書(shū)是學(xué)而思去年出的迎春杯試題匯編，從1984年到2009年的題都有，非常全，每一道題都有詳細(xì)解析。另外，在這本書(shū)的編委里面可以找到本人的名字~

10、《第1—8屆《華羅庚金杯》少年數(shù)學(xué)邀請(qǐng)賽賽題及題解匯編》 華杯賽組委會(huì)編，中國(guó)大百科全書(shū)出版社

這本書(shū)是華杯賽組織委員會(huì)和主試委員會(huì)編的，所以很有權(quán)威性，就推薦了這本。它只包括第1—8屆華杯賽的試題，每道題都有詳細(xì)解析。第9屆以后每年都有單行本出版，也都是華杯賽組委會(huì)編、中國(guó)大百科全書(shū)出版社出版的。這本書(shū)加上每年的單行本，就是關(guān)于華杯賽的完全的試題匯編了。

11、《“走進(jìn)美妙的數(shù)學(xué)花園”歷屆試題及 優(yōu)秀論文集萃》 北京師范大學(xué)《高中數(shù)理化》特刊

關(guān)于走美的試題匯編比較少，這一本書(shū)是北京師范大學(xué)《高中數(shù)理化》特刊出的，里面不僅有歷屆試題，還有一些優(yōu)秀的數(shù)學(xué)建模論文。

12、《希望杯全國(guó)數(shù)學(xué)邀請(qǐng)賽試題.培訓(xùn)題及解答》

關(guān)于希望杯的試題匯編就更少了，但是希望杯組委會(huì)每年也都會(huì)出版名為《希望杯全國(guó)數(shù)學(xué)邀請(qǐng)賽試題.培訓(xùn)題及解答》的小冊(cè)子，把每年的小冊(cè)子合起來(lái)就是最完備的希望杯試題匯編了。

13、《日本算術(shù)奧林匹克1—10屆試題詳解》 開(kāi)明出版社出版

這是關(guān)于日本算數(shù)奧林匹克的試題匯編，日本 算數(shù)奧林匹克是日本很普及的一個(gè)數(shù)學(xué)競(jìng)賽，中國(guó)每年也都有代表團(tuán)參加。日本的出題方式與中國(guó)不同，而且里面難題頗多，所以對(duì)于中國(guó)學(xué)生來(lái)說(shuō)，多做這本書(shū)既可開(kāi)開(kāi)眼界，解題能力也能得到很好的提升。

14、《日本小學(xué)數(shù)學(xué)奧林匹克（6年級(jí)）》 華東師范大學(xué)出版社

也是關(guān)于日本算數(shù)奧林匹克的試題匯編，不過(guò)只選了六年級(jí)的試題，從時(shí)間上來(lái)說(shuō)，包含了1992年到2007年的全部試題。近幾年的可以在下面推薦的書(shū)里面找到。

橫向的：

15、《小學(xué)數(shù)學(xué)ABC卷系列》

北京競(jìng)賽數(shù)學(xué)技術(shù)研究所編，最早的橫向的試題匯編，從2003-2006年，每年出一本，每本都包含了當(dāng)年各主要杯賽的考試題目，并有詳細(xì)解析，而且每本都附有模擬題若干套。不過(guò)2006年之后就沒(méi)有見(jiàn)到了。

16、《小學(xué)數(shù)學(xué)MO奧林匹克競(jìng)賽試題》 劉嘉主編，湖北教育出版社出版

從2007年開(kāi)始出版，正好接替了前面的小學(xué)數(shù)學(xué)ABC卷。武漢的劉嘉老師編著，因此質(zhì)量可以保證，目前已經(jīng)出了07年、08年和09年三本。

17、《2008全國(guó)數(shù)學(xué)競(jìng)賽年鑒（小學(xué)卷）》

學(xué)而思上海分校主編，包含了08年各大杯賽的真題，后面部分還有國(guó)內(nèi)主 要城市的一些小升初試題，體現(xiàn)了學(xué)而思一貫的競(jìng)賽與小升初并重的傳統(tǒng)。另外，09年的年鑒學(xué)而思也已經(jīng)編輯好了，也許不久就可以見(jiàn)到。

最后要說(shuō)的是，推薦了這么多書(shū)，不是希望家長(zhǎng)們把這些書(shū)都買(mǎi)全讓孩子們一本本做或者家長(zhǎng)埋頭研究，這應(yīng)該是奧數(shù)老師們做的事情。老師們研究得多了，把最精髓的東西傳遞給孩子們，孩子們學(xué)起來(lái)就輕松了。推薦的目的只是希望大家在有購(gòu)買(mǎi)的需求時(shí)能夠心中有數(shù)，不因不熟悉而買(mǎi)一些比較差的、價(jià)值不大的書(shū)，浪費(fèi)錢(qián)事小，學(xué)不到東西耽誤孩子時(shí)間事大。

第四篇：小學(xué)奧數(shù)招生簡(jiǎn)章

奧數(shù)班招生簡(jiǎn)章

——XXXX學(xué)校

學(xué)習(xí)奧數(shù)能夠鍛煉孩子的思維能力，三、四年級(jí)的奧數(shù)學(xué)習(xí)是小學(xué)奧數(shù)最重要的基礎(chǔ)階段，只有牢固掌握了三、四年級(jí)奧數(shù)最基本的知識(shí)技巧，才能有效的促進(jìn)今后的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)，最終在小升初擇校中有所斬獲。鑒于學(xué)習(xí)奧數(shù)的重要性，我們藝文學(xué)校特開(kāi)設(shè)了三、四年級(jí)奧數(shù)班，以下為詳細(xì)的招生簡(jiǎn)章，廣大家長(zhǎng)可以參考報(bào)名!● 學(xué)習(xí)分析

A、主要內(nèi)容和知識(shí)重點(diǎn)

《找規(guī)律》、《速算與巧算》、《巧求周長(zhǎng)》、《和差倍問(wèn)題》、《植樹(shù)方陣問(wèn)題》、《等差數(shù)列》、《行程問(wèn)題》等。

B、普遍存在的學(xué)習(xí)問(wèn)題

(1)很多例題在課堂上老師講解之前并不能很順利的做出來(lái)。

(2)例題聽(tīng)懂了，但舉一反三或者題型有些變化，部分學(xué)員就束手無(wú)策。(3)低年級(jí)以計(jì)算為主，但三、四年級(jí)奧數(shù)以應(yīng)用題為主，要求學(xué)員有較好的分析能力和嘗試用線(xiàn)段圖或者符號(hào)解題。

C、春季學(xué)習(xí)的重要性

(1)遺忘是記憶的大敵，大腦記憶規(guī)律要求知識(shí)要在不斷復(fù)習(xí)中吸收強(qiáng)化。(2)老師對(duì)不同類(lèi)型的題目會(huì)在授課中補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。

(3)針對(duì)性強(qiáng)。從時(shí)間上說(shuō)，學(xué)習(xí)最具集中和針對(duì)性，我們的專(zhuān)題濃縮了該年段的重難點(diǎn)以及常見(jiàn)題型，幫助學(xué)生建立知識(shí)體系意識(shí)，在重點(diǎn)專(zhuān)題上進(jìn)行更深層內(nèi)容、更典型題型、更系統(tǒng)思想、更靈活技巧的全面知識(shí)滲透與挖掘!

● 課程說(shuō)明

A、教學(xué)目標(biāo)

以培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)興趣與提高數(shù)學(xué)思維為主要原則，在教師的指導(dǎo)下，通過(guò)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，以獲得有關(guān)數(shù)學(xué)解題的直接經(jīng)驗(yàn)，讓學(xué)生更大自由度地發(fā)揮自己，深化素質(zhì)教育，營(yíng)造誘發(fā)其潛能的氛圍。

B、知識(shí)要點(diǎn)

速算強(qiáng)化、等差數(shù)列、和差倍問(wèn)題、行程問(wèn)題等 C、課程特色

(1)在教學(xué)過(guò)程中，老師注重培養(yǎng)學(xué)生的自主思考能力，采取啟發(fā)和引導(dǎo)的方式，讓學(xué)生有興趣地主動(dòng)投入到課堂中來(lái)。學(xué)生不再停留于“應(yīng)該是怎樣，應(yīng)該怎么做”的模仿式學(xué)習(xí)，而是在教師的啟發(fā)和引導(dǎo)下，逐步形成“為什么是這樣，怎樣能更好”的自主性思考。

(2)在小班課堂中，老師會(huì)充分鼓勵(lì)學(xué)生表達(dá)自己的想法，充分展示其思維和個(gè)性。

D、課程服務(wù)：

電話(huà)咨詢(xún) 答疑解惑 跟蹤服務(wù) 專(zhuān)題輔導(dǎo)

即日起報(bào)名，可享受優(yōu)惠活動(dòng)，早報(bào)早得，機(jī)會(huì)多多，不容錯(cuò)過(guò)！

【咨詢(xún)電話(huà)】 【學(xué)校地址】

第五篇：小學(xué)五年級(jí)奧數(shù)

宜賓天天向上教育Yibin TTXS Personalized EDU

1.看一看下面的算式有什么特點(diǎn)？運(yùn)用什么運(yùn)算定律可以使計(jì)算簡(jiǎn)便？

(1)1.56×1.7＋0.44×1.7－0.7(2)11.72－7.85－(2.26＋0.46)

(3)(4.8×7.5×8.1)÷(2.4×2.5×2.7)

（5）1.35×0.61－0.35×0.61

好 好 學(xué)習(xí)天 天 向 上 4）3.75×4.8＋62.5×0.48 1（