第一篇：疫苗簡介

疫苗簡介

卡介苗(BCG)

★預(yù)防結(jié)核 用減毒的結(jié)核桿菌制成的活疫苗，用于新生兒及從未接種過卡介苗的兒童。因結(jié)核免疫不存在從胎盤傳遞給胎兒的被動免疫，故要盡早接種。

脊髓糖丸疫苗(OPV)

★預(yù)防小兒麻痹癥 新生兒從母體獲得的預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的免疫抗體，在其體內(nèi)存留時間很短暫，故嬰兒2月齡就應(yīng)開始免疫接種，共四次，每次服食糖丸疫苗1粒。

百白破疫苗(DPT)

★預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng) 將百日咳疫苗(包括無細(xì)胞百日咳疫苗)、白喉和破傷風(fēng)類毒素制成混合制劑，有全細(xì)胞和組兩種劑型。目前我市主要使用組分百白破疫苗，以保證疫苗的效價和降低接種反應(yīng)。

乙肝疫苗(HBV)

★預(yù)防乙型肝炎 日前使用的分為乙肝基因工程(CHO)疫苗和重組酵母基因乙肝疫苗兩種。

麻疹疫苗(MV)

★預(yù)防麻疹 系用麻疹病毒減毒株接種于雞胚細(xì)胞培養(yǎng)收獲病毒液后凍干制成。

乙腦疫苗

★預(yù)防乙型腦炎 乙腦疫苗接種要在流行期前1個月結(jié)束。

流腦多糖疫苗

★預(yù)防流行性腦膜炎 10月嬰兒初免2針，3歲以上接種加強(qiáng)1針，初免與復(fù)種均應(yīng)在流腦流行季節(jié)前完成。

甲肝疫苗

★預(yù)防甲型肝炎 國產(chǎn)疫苗：接種對象為1周歲以上的甲肝易感者，成人與兒童劑量相等。每次注射1支，據(jù)說可保護(hù)3-5年。進(jìn)口疫苗：可提供20年保護(hù)。

腮腺炎疫苗

★預(yù)防腮腺炎 接種對象為8月齡以上腮腺炎易感者。免疫成功率達(dá)80%~90%，有效保護(hù)期可達(dá)10年。

風(fēng)疹疫苗

★預(yù)防風(fēng)疹 目前使用的風(fēng)疹疫苗為減毒活疫苗，具有良好的免疫原性，接種后抗體陽轉(zhuǎn)率在95%~100%，免疫效果可以維持10-20年。

流感疫苗

★預(yù)防流行性感冒 目前使用的疫苗均為進(jìn)口疫苗，有巴斯德公司生產(chǎn)的'防感靈'和史克公司生產(chǎn)的'福祿立適'兩種，：成人及3歲以上1次性注射0.5ml，6個月至3歲兒童每次注射0.25ml，需注射2次，間隔1個月。

B型流感嗜血桿菌疫苗(HIB)

★預(yù)防由b型流感嗜血桿菌引起的感染 此種疫苗目前均為進(jìn)口疫苗。15月齡以上的兒童只需接種1次。

肺炎疫苗

★預(yù)防肺炎球菌引起的肺炎 肺炎疫苗是將臨床上最常引起肺炎的23種肺炎球菌制成疫苗，用于預(yù)防肺炎球菌引起的肺炎。主要用于50歲以上的老年人和2歲以上體弱多病的兒童，其次為其他易感人群。

麻風(fēng)腮疫苗

★預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和腮腺炎 此疫苗系用特殊工藝將麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹制備成混合疫苗，注射1針可預(yù)防三種疾病。此疫苗應(yīng)使用于12(最好是18)月齡以上兒童，以及未妊娠的青春期婦女和成年婦女進(jìn)行接種。

第二篇：疫苗管理制度

疫苗管理制度

一、疫苗管理人員應(yīng)掌握疫苗管理相關(guān)法律、法規(guī)和貯藏、養(yǎng)護(hù)等方面知識，并經(jīng)過有關(guān)培訓(xùn)方可上崗。

二、疫苗計(jì)劃

（一）接種單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)防接種工作的需要，制定第一類疫苗的需求計(jì)劃和第二類疫苗的購買計(jì)劃，計(jì)劃應(yīng)包括疫苗的品種、數(shù)量、供應(yīng)渠道與供應(yīng)方式等內(nèi)容；

（二）每年3月底前向區(qū)疾控中心報告下一第一類疫苗的需求計(jì)劃，區(qū)疾控中心每年4月中旬前上報區(qū)衛(wèi)生行政部門和市疾控中心，市疾控中心匯總后報市衛(wèi)生局；

（三）第二類疫苗的購買計(jì)劃提前1個月逐級上報。

三、疫苗采購

（一）必須從合法的疫苗生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)采購疫苗；

（二）對供貨單位進(jìn)行合法資格驗(yàn)證，向銷售人員索要供貨單位法人代表簽發(fā)的委托銷售的委托書及業(yè)務(wù)員身份證復(fù)印件；

（三）接收或購進(jìn)的疫苗應(yīng)有法定的批準(zhǔn)文號、批簽發(fā)檢驗(yàn)報告書、生產(chǎn)批號、有效期和生產(chǎn)日期；購進(jìn)進(jìn)口疫苗的，還應(yīng)當(dāng)提供進(jìn)口藥品通關(guān)單復(fù)印件，并加蓋企業(yè)印章的證明文件，并保存至超過疫苗有效期２年備查；

（四）接收疫苗或購進(jìn)疫苗時，應(yīng)查看疫苗的冷藏條件。在規(guī)定的冷鏈要求下運(yùn)輸?shù)囊呙纾娇山邮眨?/p>

（五）認(rèn)真做好疫苗購進(jìn)驗(yàn)收記錄，切實(shí)做到票、賬、貨相符。購貨數(shù)量、供貨單位、購貨日期、質(zhì)量情況（溫度）及驗(yàn)收人簽名等。購進(jìn)驗(yàn)收記錄的填寫，必須真實(shí)、完整，不可漏項(xiàng)，并妥善保存2年備查。

四、疫苗貯藏與運(yùn)輸

（一）應(yīng)設(shè)有獨(dú)立的疫苗貯藏室，與生活等區(qū)域分開；環(huán)境應(yīng)衛(wèi)生、整潔、明亮；設(shè)有相應(yīng)的冷藏、防潮、防輻射、防鼠、防盜等設(shè)施設(shè)備,并達(dá)到疫苗貯藏規(guī)定的溫度；

（二）拆零疫苗應(yīng)保留原包裝及標(biāo)簽,不得同其它拆零疫苗混放；

（三）疫苗應(yīng)按品種、批號分類碼放，并按照失效期長短、進(jìn)庫先后，有計(jì)劃地分發(fā)，分發(fā)時應(yīng)按規(guī)定填寫出庫記錄；

（四）報廢疫苗需分開存放，并立設(shè)明顯標(biāo)志；

（五）運(yùn)輸疫苗時應(yīng)使用冷藏車，并在規(guī)定的溫度下運(yùn)輸,未配冷藏車的單位在領(lǐng)發(fā)疫苗時要將疫苗放在冷藏箱中運(yùn)輸，并達(dá)到疫苗貯藏規(guī)定的溫度;不得向無冷運(yùn)措施的領(lǐng)苗單位分發(fā)疫苗。

五、不得以科研、臨床需要或者其他名義使用無批準(zhǔn)文號的疫苗。

六、由于各種原因?qū)е碌牡谝活愐呙邕^期、失效、或因疫苗存在明顯質(zhì)量問題時，區(qū)疾控中心按照疫苗報廢審批表內(nèi)容核實(shí)疫苗數(shù)量、批號、原因等情況，按照上報內(nèi)容進(jìn)行登記、簽字，對報廢疫苗進(jìn)行無害化處理后統(tǒng)一銷毀。

七、發(fā)現(xiàn)假劣疫苗或質(zhì)量可疑的疫苗，應(yīng)當(dāng)及時報當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門，不得繼續(xù)銷售、使用或作退、換貨和銷毀處理。

北湖街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2015-01-05

第三篇：疫苗管理制度

疫苗領(lǐng)取、登記、驗(yàn)收、存貯、使用管理制度

為貫徹實(shí)施《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》（以下簡稱條例），執(zhí)行《預(yù)防接種工作規(guī)范》（以下簡稱規(guī)范），確保我院產(chǎn)房乙肝疫苗接種工作的開展，結(jié)合我院實(shí)際，制定本制度。

第一條

根據(jù)《條例》的規(guī)定，乙肝疫苗是政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，各級供應(yīng)下發(fā)時不準(zhǔn)收取任何費(fèi)用。

第二條

建立專（兼）職人員負(fù)責(zé)疫苗管理工作，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和帳目，做好疫苗的儲存、領(lǐng)發(fā)和結(jié)算等工作。

第三條

各級疫苗管理人員及接種人員必須熟悉和掌握疫苗知識、性質(zhì)、保存運(yùn)輸和使用注意事項(xiàng)，掌握禁忌癥。疫苗預(yù)防接種人員應(yīng)掌握各種疫苗的免疫程序、使用指導(dǎo)原則和工作方案。

第四條

接種人員在實(shí)施接種時，應(yīng)嚴(yán)格查驗(yàn)疫苗的品種、批號、效期和外觀等，嚴(yán)防錯種。從冰箱內(nèi)取出的疫苗應(yīng)立即接種。如不能立即使用應(yīng)放置在冷藏容器內(nèi)，疫苗開啟后活疫苗應(yīng)在半個小時用完，死疫苗應(yīng)在一個小時內(nèi)用完，否則廢棄。各次接種剩余的疫苗應(yīng)做好標(biāo)記，放回冰箱，下次先用。冰箱內(nèi)除疫苗外不得存放其它藥品和雜物，不得有過期失效的疫苗。

第五條

疫苗計(jì)劃的制定要遵循“保證需要，適當(dāng)儲備，避免浪費(fèi)”的基本原則。各級都要嚴(yán)格按疫苗的實(shí)際需要量制定計(jì)劃和供應(yīng)下發(fā)，避免一類疫苗因供應(yīng)下發(fā)數(shù)過多而造成失效浪費(fèi)。

第六條

為保證新生兒乙肝疫苗24小時的及時接種，各預(yù)防接種單位都要儲備一定數(shù)量的乙肝疫苗，供苗單位應(yīng)依據(jù)報表數(shù)和實(shí)際接種數(shù)及時補(bǔ)充供應(yīng)。新生兒乙肝疫苗必須專用，不得挪作它用。

第七條

各級疾控中心、接種單位在接收或購進(jìn)一、二類疫苗時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行查驗(yàn)和登記疫苗的品種、劑型、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)廠家，并做好記錄。

第八條

各級自行從疫苗生產(chǎn)或批發(fā)企業(yè)購置的二類疫苗，要查驗(yàn)審核疫苗生產(chǎn)（批發(fā)）企業(yè)的資質(zhì)和疫苗推銷人員的法人委托書，索取由國家藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)依法簽發(fā)的疫苗每批檢驗(yàn)合格證明或上級疾控單位的疫苗出庫證明。

第九條

疫苗出入庫證明、查驗(yàn)登記表、領(lǐng)發(fā)手續(xù)、溫度記錄等應(yīng)立專卷保存，疫苗帳目應(yīng)能反映出疫苗的撥入數(shù)、庫存數(shù)和各單位領(lǐng)取下發(fā)數(shù)。

第十條

二類疫苗資金要納入本單位財務(wù)管理，做到?？顚Ｓ?，不得挪用擠占，及時做好清欠和還欠工作，確保疫苗資金周轉(zhuǎn)暢通。

第十一條

疫苗的分發(fā)要遵循“先短效、后長效”和同批疫苗按“先入先出”的原則，上級供苗單位應(yīng)隨時對地區(qū)間或用苗單位之間的疫苗余缺進(jìn)行調(diào)劑，收回多余疫苗。防止人為因素或管理不當(dāng)造成疫苗失效、浪費(fèi)。

第十二條

疫苗的貯存、運(yùn)輸要嚴(yán)格按溫度要求進(jìn)行，防止疫苗的溫度暴露。疾控中心向鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種單位運(yùn)送疫苗應(yīng)使用冷藏箱，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級至村級的疫苗應(yīng)使用冷藏包或冰瓶。

第十三條

疫苗的貯存要按疫苗的品種、批號和規(guī)格分類碼放，一、二類疫苗要分開放置，不得混放。貯存疫苗的冰箱、冷柜內(nèi)應(yīng)留有冷氣循環(huán)通道，存儲疫苗的庫房要有上下水、暖氣和通風(fēng)設(shè)施。沒有電冰箱的接種單位不得存貯疫苗。

阜寧縣人民醫(yī)院

第四篇：疫苗管理制度

疫苗使用與管理制度

一、由經(jīng)過培訓(xùn)的人員負(fù)責(zé)疫苗管理工作。

二、每月制定免疫規(guī)劃疫苗需用量計(jì)劃，并上報。

三、免疫規(guī)劃用疫苗進(jìn)貨渠道正常，符合規(guī)定。

四、疫苗領(lǐng)發(fā)賬目正規(guī)齊全，賬、苗相符。

五、疫苗儲存、運(yùn)輸溫度符合要求。

六、領(lǐng)取或分發(fā)疫苗時要遵循“先短效期、后長效期”和同批號疫苗“先入庫、先出庫”的原則。

七、原則上接種門診可供一定時間內(nèi)使用的疫苗貯存量，不得超過1個月。

八、疫苗報廢需經(jīng)報告批準(zhǔn)。

九、接種實(shí)施時嚴(yán)格核對接種疫苗品種，檢查外觀質(zhì)量。凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物，無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，安瓿有裂紋的疫苗或凍結(jié)過的百白破疫苗、乙肝疫苗，一律不得使用。

鐵門鄉(xiāng)衛(wèi)生院

疫苗和冷鏈管理制度

一、疫苗實(shí)行專人管理，供應(yīng)渠道嚴(yán)格執(zhí)行：市—縣—（鄉(xiāng)）鎮(zhèn)—接種門診（接種點(diǎn)）。健全疫苗領(lǐng)發(fā)保管制度，建立疫苗領(lǐng)發(fā)登記，疫苗的出入賬物相符，登記必須有疫苗的名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號、失效期、進(jìn)出數(shù)量、結(jié)余數(shù)量、領(lǐng)取人、備注等。

二、根據(jù)現(xiàn)行的免疫程序，本轄區(qū)的總?cè)丝跀?shù)，出生率，各年齡組人口數(shù)及疫苗的損耗系數(shù)等制訂疫苗計(jì)劃，每年三月前將下一的計(jì)劃免疫用苗數(shù)量報上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

三、疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用要嚴(yán)格按照有關(guān)的溫度要求進(jìn)行。按照疫苗的品種、批號分類整齊碼放，疫苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應(yīng)留有冷氣循環(huán)通道。分發(fā)使用疫苗按照“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫，先出庫”的原則，存放要整齊，包裝標(biāo)志明顯，疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。

四、健全冷鏈設(shè)備管理制度，建立冷鏈設(shè)備帳目，記錄各種設(shè)備的品名、型號、到貨時間、數(shù)量；建立設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)與維修記錄簿，記錄發(fā)生故障與維修情況。疫苗過期應(yīng)及時做好報損手續(xù)。

五、冷鏈設(shè)備做到專人管理，定期保養(yǎng)，建立維修、溫度記錄。冷鏈設(shè)備要有專人保養(yǎng)，經(jīng)常擦拭保潔，每日2次觀察記錄冰箱冰柜內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)溫度；冷藏包每次用后及時擦凈晾干備用，冰排用后及時送回冷凍室凍存。

六、冷鏈冰箱和冰柜應(yīng)安放在干燥、通風(fēng)、避免陽光直射、遠(yuǎn)離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應(yīng)專線專用。

七、所有計(jì)劃免疫冷鏈設(shè)備僅專用于貯存疫苗，任何單位和個人不得挪用，存放疫苗的冰箱和冷庫嚴(yán)禁存放其他物品、過期疫苗。

鐵門鄉(xiāng)衛(wèi)生院

預(yù)防接種門診消毒制度

一、預(yù)防接種門診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。工作前須用肥皂、流動水洗手，戴好口罩后方可進(jìn)行接種工作，接種間隙也要勤洗手。

二、保持候種室、預(yù)診室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生，光線明亮，空氣流通。每天下班前須用消毒液對接種臺面消毒清潔，接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射30分鐘以上(新裝紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥90μw/cm2，使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥70μw/cm2，<70μw/cm2的燈管應(yīng)及時更換)，紫外線燈按1.5w /m3空間安裝，紫外線燈管表面應(yīng)保持潔凈，每2～3周用酒精擦拭1次。

三、皮膚消毒液必須密封保存，在有效期內(nèi)使用，使用中的消毒液須每周更換2次，盛裝的容器每周消毒2次。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處，皮膚消毒時可用無菌棉簽浸潤2.0%碘酊，涂擦注射部位1遍，作用1分鐘，再用75%酒精擦拭2遍，擦凈余碘干燥后方可注射；使用0.5%碘伏則直接涂擦皮膚2遍干燥后即可注射。消毒操作以注射部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐步涂擦，消毒面積不小于5cm×5cm。局部消毒后注意不得觸碰污染。接種活疫苗時不能用碘酊消毒，局部用75%乙醇消毒時，待干后再接種。

四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，疫苗接種務(wù)必一人一針一管。使用后的一次性注射器必須就地消毒(用1000mg/L含氯消毒劑或2.0%過氧乙酸消毒劑浸泡60分鐘)毀形，放入專用收集袋，嚴(yán)禁出售或隨意丟棄。因無回收指定單位無法集中處理的，應(yīng)及時焚燒處理。一次性注射器使用后用毀型機(jī)毀型或?qū)⑨樄?、針頭分開放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。

五、保持工作臺面及其他物體表面的潔凈，每個工作日前用300～500mg/L含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。

六、地面采取濕式清掃，用300～500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。

鐵門鄉(xiāng)衛(wèi)生院

預(yù)防接種反應(yīng)和事故處理制度

一、為及時快速搶救個別嚴(yán)重過敏反應(yīng)病例，預(yù)防接種門診應(yīng)擺設(shè)應(yīng)急治療床和應(yīng)急處理藥品櫥柜，備有接種反應(yīng)的相應(yīng)藥品，有條件的應(yīng)備置氧氣瓶(袋)和吸氧設(shè)備。

二、預(yù)防接種門診工作人員在接種時務(wù)必注意態(tài)度和藹、動作輕柔，避免發(fā)生接種對象的心因性反應(yīng)。發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)病例時，應(yīng)主動配合臨床醫(yī)生爭分奪秒快速救治。

三、建立預(yù)防接種反應(yīng)和事故登記本，專人負(fù)責(zé)。工作人員要詳細(xì)登記接種異常反應(yīng)、群體性反應(yīng)和接種事故，接種單位和個人必須在2小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，積極配合調(diào)查。經(jīng)調(diào)查認(rèn)為屬于接種范疇的，提請縣級預(yù)防接種反應(yīng)診斷小組鑒定。

四、鄉(xiāng)級衛(wèi)生院成立預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組，負(fù)責(zé)本區(qū)域接種反應(yīng)病例的診斷，其他任何單位和個人均不得隨意診斷為疫苗接種反應(yīng)、不得出具異常反應(yīng)診斷證明，所出的證明一律無效。

鐵門鄉(xiāng)衛(wèi)生院

預(yù)防接種體檢與登記制度

一、核對受種者免疫卡證、姓名、出生年月日，以及既往接種記錄，確認(rèn)是否為本次某種疫苗的接種對象。若發(fā)現(xiàn)預(yù)約接種的日期有誤，應(yīng)及時更改，并做好解釋工作。

二、詢問受種者近期健康狀況，以及既往疾病史、過敏反應(yīng)史、接種反應(yīng)史等。經(jīng)詢問健康無疾患，再檢查體溫和其他有關(guān)體征，確定可否接種。凡患有接種禁忌癥的不得注射或暫緩注射相應(yīng)疫苗，并在卡證上做好記錄。

三、執(zhí)行“接種告知與家長簽字”制度，務(wù)必告知家長接種何種疫苗，預(yù)防何種疾病，接種后的正常反應(yīng)，可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)和必要的注意事項(xiàng)等。體檢與告知后，醫(yī)生與兒童家長均需簽字負(fù)責(zé)。

四、用鋼筆做好免疫卡證接種日期等項(xiàng)目的工整書寫登記，接種證上還應(yīng)記錄所使用疫苗的批號、接種者的簽名。疫苗使用登記簿上應(yīng)記錄所使用疫苗的生產(chǎn)廠家、批號和有效期等。

五、接種后受種者應(yīng)留在現(xiàn)場觀察20分鐘，便于一旦出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)時能即時處理。離開接種門診前應(yīng)預(yù)約好下次接種疫苗日期。

鐵門鄉(xiāng)衛(wèi)生院

新生兒和流動兒童報告登記制度

一、專人負(fù)責(zé)。由專人負(fù)責(zé)新生兒報告、登記工作。每月定期到門診所屬計(jì)劃生育部門、派出所收集接生兒資料，每月定期到門診轄區(qū)的各個負(fù)責(zé)接生單位收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”。

二、例會制度。指定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫醫(yī)生負(fù)責(zé)報告制度，每月定期召開例會一次。負(fù)責(zé)上報本區(qū)域本月新生兒資料，核對本月門診收集的新生兒資料。

三、及時查訪。鄉(xiāng)村防疫醫(yī)生收到卡后，及時巡訪，調(diào)查新生兒的戶籍所在地。發(fā)現(xiàn)戶籍在其他醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的，應(yīng)及時注明戶口所在地地址，及時退卡給有轄權(quán)的醫(yī)院。并反饋，做好登記注明，以備核查。

四、登記入冊。對于醫(yī)院出生的新生兒，防疫醫(yī)生應(yīng)及時登記，建卡立冊。并按照計(jì)劃免疫的程序，及時發(fā)放有關(guān)疫苗接種的通知書給家長，督促家長按時間接種有關(guān)疫苗。

五、資料保存。新生兒入冊后妥善保存報告卡，以備核查。做好“五變動”登記工作，并每月上報兒童變動報表。在本地居住3個月以上的7歲以下兒童均須按《計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》要求實(shí)施預(yù)防接種。

六、須對流動兒童建立預(yù)防接種專冊，每月定期收集居住3個月以上的7歲以下非本地兒童資料。門診須每季度組織專人到流動人口聚集地、出租屋、市場、工地開展流動兒童調(diào)查摸底工作和預(yù)防接種工作。無接種證的應(yīng)補(bǔ)發(fā)接種證，并按規(guī)定程序進(jìn)行相關(guān)疫苗補(bǔ)種。

七、嚴(yán)格執(zhí)行兒童入托、入園、入學(xué)查驗(yàn)接種證制度。每年9月派專人到門診轄區(qū)內(nèi)的托兒所、幼兒園、小學(xué)核查7歲以下兒童的預(yù)防接種證，無接種證的，須補(bǔ)發(fā)接種證，并按免疫程序補(bǔ)種疫苗。

鐵門鄉(xiāng)衛(wèi)生院

預(yù)防接種門診工作制度

一、預(yù)防接種門診城鎮(zhèn)每旬一次、農(nóng)村每月一次為預(yù)防接種日，為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童與流動人口兒童開展常年免疫接種和業(yè)務(wù)咨詢。預(yù)防接種門診要設(shè)立登記咨詢點(diǎn)，接受群眾咨詢。

二、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》要求，做好預(yù)防接種實(shí)施。

三、本地戶籍兒童出生后1個月，外來兒童寄居3個月以上，建立預(yù)防接種冊、證。預(yù)防接種冊由接種單位保管，預(yù)防接種證必須由兒童家長或監(jiān)護(hù)人保管，入托、入園兒童可由托幼機(jī)構(gòu)暫時代管。兒童居住地變動時要及時辦理入冊或注消手續(xù)。兒童入托、入園、入學(xué)實(shí)行查驗(yàn)接種證制度，未按規(guī)定程序進(jìn)行接種的兒童必須到所屬接種門診補(bǔ)種后方可入學(xué)。

四、預(yù)防接種門診工作人員應(yīng)具備工作責(zé)任心，取得執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護(hù)師)資格，并經(jīng)過縣級以上計(jì)劃免疫知識技術(shù)培訓(xùn)合格后方能上崗。上崗工作應(yīng)佩帶胸卡。接種時要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作。接種人員應(yīng)主動向群眾宣傳計(jì)劃免疫知識，預(yù)約下次接種時間。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來接種的兒童，及時進(jìn)行隨訪落實(shí)。

五、保持預(yù)防接種門診清潔衛(wèi)生，開診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺與地面，開啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。每次消毒應(yīng)做好記錄備查。接種前做好準(zhǔn)備工作，包括統(tǒng)計(jì)應(yīng)種對象、發(fā)接種通知，準(zhǔn)備疫苗、注射器及各種藥械等。

六、強(qiáng)調(diào)做到“三查七對”，即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥，查對免疫卡冊與接種證，查看疫苗外觀與批號效期；核對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。

七、嚴(yán)格執(zhí)行“安全注射”制度，使用合格的一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配制時間的皮膚消毒液；已開啟未用完的疫苗安瓿應(yīng)蓋上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超過半小時滅活疫苗超過1小時未用完應(yīng)廢棄，整個接種過程應(yīng)確保無菌操作，安全有效。凡符合接種條件的對象應(yīng)以書面形式告知家長所接種的疫苗效用、禁忌癥、接種副反應(yīng)及其注意事項(xiàng)。

八、接種結(jié)束后須及時將接種情況轉(zhuǎn)入預(yù)防接種冊。實(shí)行計(jì)算管理的接種門診，應(yīng)及時將兒童接種信息上傳服務(wù)器并作好數(shù)據(jù)備份。預(yù)防接種門診每月統(tǒng)計(jì)上報“常規(guī)免疫接種情況統(tǒng)計(jì)匯總表”，協(xié)助上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展免疫監(jiān)測、相應(yīng)傳染病個案調(diào)查及疫情控制等工作。

鐵門鄉(xiāng)衛(wèi)生院

預(yù)防接種須知

預(yù)防接種是指根據(jù)疾病預(yù)防控制規(guī)劃，利用預(yù)防性生物制品（俗稱疫苗），按照國家和省級規(guī)定的免疫程序，由合格的接種單位和接種人員給適宜的接種對象進(jìn)行接種，以提高人群免疫水平，達(dá)到預(yù)防和控制針對傳染病發(fā)生和流行的目的?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》規(guī)定：國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。為了保護(hù)兒童健康，請家長協(xié)助做好您的孩子的預(yù)防接種工作。

1.自覺遵守接種場合秩序，聽從工作人員先后順序安排。

2.兒童出生后1個月內(nèi)，兒童家長應(yīng)盡早主動到居住地接種單位辦理兒童預(yù)防接種證。兒童預(yù)防接種證作為兒童預(yù)防接種的憑證、記錄和證明，每次預(yù)防接種時必須攜帶本證。

3.預(yù)防接種證由兒童家長或其監(jiān)護(hù)人保管，遺失時應(yīng)及時補(bǔ)辦。國家明確規(guī)定托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校在辦理入托入學(xué)手續(xù)時，均要查驗(yàn)本證。

4.兒童監(jiān)護(hù)人有義務(wù)了解預(yù)防接種的相關(guān)知識，在接種前應(yīng)主動提供兒童的健康狀況和預(yù)防接種禁忌情況，尤其是發(fā)熱、急性傳染病、慢性嚴(yán)重疾病、過敏性疾病、免疫缺陷疾病、既往接種疫苗后有嚴(yán)重不良反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒等情況。凡接種有價疫苗的，需按自愿的原則，簽名接種。

5.為了保證預(yù)防接種質(zhì)量，請家長帶小孩到當(dāng)?shù)刂付ǖ慕臃N單位（接種點(diǎn)、接種門診）接種疫苗，并對預(yù)防接種的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。

6.無論是常住戶口或暫住戶口，您均可按時攜帶孩子到當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門診進(jìn)行接種，外來兒童同樣享受政府免費(fèi)提供計(jì)劃免疫內(nèi)疫苗的權(quán)利。

7.接種疫苗后，必須在接種場所休息15-30分鐘。個別兒童接種疫苗后如出現(xiàn)高熱等反應(yīng)，請及時到醫(yī)院診治，并將反應(yīng)情況告知預(yù)防接種單位。

鐵門鄉(xiāng)衛(wèi)生院

第五篇：疫苗須知

【預(yù)防接種是避免疾病、保持健康的最佳策略之一】，這個理念已經(jīng)是科學(xué)共識。

我國已上市的疫苗種類有30多種，經(jīng)過50多個廠家生產(chǎn)供應(yīng)，最終形成近300個疫苗產(chǎn)品。同時，我國還把疫苗分為免費(fèi)和自費(fèi)兩種情況，有些疫苗種類只有免費(fèi)疫苗產(chǎn)品，有些疫苗種類只有自費(fèi)疫苗產(chǎn)品，還有些疫苗種類則同時有免費(fèi)疫苗產(chǎn)品和自費(fèi)疫苗產(chǎn)品。這么多疫苗種類和產(chǎn)品，再加上免費(fèi)和自費(fèi)的區(qū)分，普通公眾選擇起來，確實(shí)有點(diǎn)困難。

為了幫助公眾做出選擇，我不考慮性價比，僅從最佳效果角度設(shè)計(jì)了一個接種程序表供參考。

補(bǔ)充說明：

①列在一行里的疫苗強(qiáng)烈建議同時接種。不同時接種，必然要錯開，那會相當(dāng)復(fù)雜，且無法達(dá)到及時保護(hù)的作用。同時接種時，應(yīng)該采用不同部位，最多的可以同時接種5種疫苗，口服+左右上臂+左右大腿。中國很多地區(qū)從未嘗試過接種過大腿，但其實(shí)這也是嬰幼兒注射的常用部位。大腿與上臂輪流接種，可以減少上臂承受的接種次數(shù)，應(yīng)該會更加安全。

②這個表里，我建議卡介苗推遲至3月齡接種。這只是我個人基于卡介苗安全性和效果考慮的結(jié)果，雖然有證據(jù)支持，但與我國當(dāng)前的卡介苗默認(rèn)接種程序不同。大家權(quán)當(dāng)了解一個新概念，不要向醫(yī)生提出推遲接種卡介苗的要求，他們只是按章辦事而已，不要難為他們。

③由于中國的流腦疫苗已經(jīng)發(fā)展出不同技術(shù)工藝的產(chǎn)品，當(dāng)前流腦疫苗的接種程序已經(jīng)嚴(yán)重滯后于疫苗技術(shù)工藝的發(fā)展。接種醫(yī)生不得不按這種落伍的接種程序操作，即認(rèn)為流腦疫苗最早只能在6月齡接種，且基礎(chǔ)接種只能是2劑。流腦AC結(jié)合疫苗是一種全新的流腦疫苗，完全不應(yīng)該按這種舊接種程序操作，否則其效果和保護(hù)及時性就大打折扣。由于舊接種程序造成的思維禁錮，第一個問世的流腦AC結(jié)合疫苗（羅益公司）為了能盡快批準(zhǔn)上市，不得不做出妥協(xié)，在說明書中載明從6月齡開始接種，只接種2劑。之后問世的流腦AC結(jié)合疫苗產(chǎn)品，都突破了舊接種程序的枷鎖，在說明書中注明從3月齡開始，連續(xù)接種3劑。遺憾的是，接種醫(yī)生頭腦中的舊接種程序仍然存在，他們很難接受【新流腦AC結(jié)合疫苗可以從3月齡開始接種并接種3劑】這樣的新知。

④我國在接種程序中安排8月齡接種麻風(fēng)疫苗（或麻疹疫苗）和乙腦疫苗（推薦的是乙腦減活疫苗），這么安排意味著兩者可以同時接種。這里的麻風(fēng)疫苗和乙腦疫苗都是減活疫苗，如果兩者不是同時接種，那么建議間隔1個月先后接種。建議間隔的理由并非出于安全考慮，而是理論上認(rèn)為間隔不到1個月會影響后一種疫苗的預(yù)防效果。多種疫苗（不管是否為減活疫苗）可以同時接種，這是國際共識。遺憾的是，我國在所有減活疫苗的說明書中都加了這么一條規(guī)定：使用其他減活疫苗與接種本疫苗應(yīng)至少間隔1個月。于是，為了避免違反規(guī)定（雖然科學(xué)上完全沒問題），很多地方故意將麻風(fēng)疫苗和乙腦疫苗間隔1個月分開接種，造成其中必有一種的免疫及時性被推遲一個月。特別是麻風(fēng)疫苗如果被推遲1個月，孩子罹患麻疹的風(fēng)險會很大。

⑤乙腦是一種蚊子傳播的腦炎，因此夏季高發(fā)。按理，夏季接種乙腦疫苗應(yīng)該比其他季節(jié)接種更為重要。非常遺憾的是，我國在所有減活疫苗說明書中都加了這么一條規(guī)定：本品為減活疫苗，不推薦在流行季節(jié)使用。于是，北京、遼寧、江蘇、浙江和陜西五省出臺規(guī)定：在每年7月～9月停止接種乙腦減活疫苗。不僅停止接種減活疫苗，還不提供乙腦滅活疫苗（少數(shù)提供自費(fèi)的乙腦滅活疫苗）。為何減活疫苗說明書中要這么寫，為何這五個省要這么規(guī)定？原因很簡單：因?yàn)橛行┖⒆釉诮臃N時可能湊巧處于疾病的潛伏期，接種疫苗后疾病顯現(xiàn)出來了，家長可能會認(rèn)為是疫苗所致并因此發(fā)生糾紛。為了避免這種糾紛，索性規(guī)定不接種最省事。那會不會有孩子因?yàn)闆]及時接種乙腦疫苗而在乙腦流行季節(jié)罹患乙腦呢？我不知道。

對于選擇免費(fèi)還是自費(fèi)，就算業(yè)內(nèi)人士的看法也是截然不同的，在原文討論中已經(jīng)體現(xiàn)出來了。舉幾個實(shí)際例子吧：1.我一完全不差錢的朋友就是全打免費(fèi)，因?yàn)樗蠇層袀€醫(yī)生朋友，問過意見，人家就是說全部免費(fèi)就行了。2.我表妹夫家也有個人是在深圳本地的防疫部門工作的，表妹的小孩也是基本打的全部免費(fèi)疫苗，后來由于我自己的小孩出生，專門請教了他一下，他回復(fù)意思如下，一般來說，免費(fèi)的絕對夠用，他一般也是這么建議，但如果你有條件選擇自費(fèi)也是完全可以，任何疫苗都有風(fēng)險，選擇權(quán)在于你，但建議盡早去獲得免疫力。3.網(wǎng)上博客和微薄里的專業(yè)人士，上海市疾病預(yù)防控制中心的陶黎納醫(yī)生（網(wǎng)名：疫苗與科學(xué)），已從事預(yù)防接種管理工作13年。他是支持進(jìn)口自費(fèi)疫苗的業(yè)內(nèi)人士，尤其支持注射自費(fèi)五聯(lián)疫苗，可以看看他的文章：中國當(dāng)前最佳效果的接種程序（http://tln19780112.blog.sohu.com/268030788.html）。這三個業(yè)內(nèi)人士的例子和本文的討論很好的反映兩個極端派和中間派。所以就算是專業(yè)人士里，想討論出一個標(biāo)準(zhǔn)的、令所有人信服的答案也是不可能的。討論里很多人上來就說進(jìn)口不行、只打免費(fèi)什么的，我就只能無語了。

最后，討論中有人引用了一篇果殼網(wǎng)的文章：疫苗：國產(chǎn)vs進(jìn)口，哪個更好？（http://004km.cn/article/411048/），建議大家可以看看。里面的這個表格已經(jīng)把部分國產(chǎn)和進(jìn)口都可以選擇疫苗的防護(hù)率和安全性做了一個大致的對比。在文章里最后的結(jié)論比較重要：國產(chǎn)疫苗與進(jìn)口疫苗在性能上不存在明顯差距。選擇國產(chǎn)疫苗還是進(jìn)口疫苗取決于個人對疫苗性能與價格這兩個因素的重視程度。性能至上者，選擇進(jìn)口疫苗不會有錯；講究性價比者，選擇國產(chǎn)疫苗非常明智；錢包不是很鼓者，選擇國產(chǎn)疫苗絕對實(shí)惠。

崔玉濤：崔大夫解答：乙肝、甲肝、麻風(fēng)腮、水痘疫苗等，國產(chǎn)和進(jìn)口無本質(zhì)區(qū)別，注射后效果相同，只是家長花錢不同。對于脊髓灰質(zhì)炎，國產(chǎn)為口服減毒活疫苗，進(jìn)口為滅活注射疫苗。從安全性來說，滅活注射疫苗勝一籌。進(jìn)口的白喉、百日咳、破傷風(fēng)、脊灰、B型嗜血流感桿菌五聯(lián)疫苗的優(yōu)點(diǎn)是可減少接種次數(shù)。（詳細(xì)請參考崔玉濤圖解家庭育兒4：小兒疫苗接種）

的。

最后，還是那句，原來的文章里傾向性有點(diǎn)強(qiáng)，但我并不是否定了免費(fèi)疫苗。希望大家還是多咨詢下醫(yī)生意見（雖然不一定很專業(yè)，我所在的打疫苗的那個社康登記接待醫(yī)生就是，看起來20出頭的樣子，一問三不知，只會開單、登記、給藥按流程做事），如有時間自己研究了解下他們各自的副作用、防護(hù)率、安全性等差異，肯定更好。

所以疫苗到底選擇自費(fèi)還是免費(fèi)的，需要靠大家結(jié)合各個方面來綜合考慮，自己做出合適的決定。免費(fèi)和自費(fèi)都是有道理的，自己的孩子，自己做主吧！

至于非強(qiáng)制性的自費(fèi)疫苗，也沒啥絕對正確的建議?？赡苣愦蛄?，覺得完全沒看到實(shí)際作用，小孩還因此發(fā)了次燒（當(dāng)然正常來說小孩還是免于受該疾病的痛苦了）。沒打的話你的小孩也并不一定會得該疾病，但萬一得了的話，小孩受苦不說，花費(fèi)肯定也比疫苗的費(fèi)用高得多，還怕落個后遺癥啥的后悔都來不及了。也是自己斟酌吧。