第一篇：預(yù)防保健科工作規(guī)范

預(yù)防保健科工作規(guī)范

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。

2、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告制度，組織制定各項(xiàng)疾病預(yù)防工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。

3、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作，負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告卡的收集、審核、上報(bào)、訂正工作，定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。

4、堅(jiān)持每天到科室進(jìn)行簽收傳染病疫報(bào)卡，并在簽收的同時審卡填報(bào)內(nèi)容，保證內(nèi)容完整；對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時對病人進(jìn)行調(diào)查，在不能排除的情況下，及時向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和本院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告疫情；對于結(jié)核、乙肝等容易多次入院就診的病人，經(jīng)過調(diào)查，排除一年內(nèi)重復(fù)上報(bào)的可能，及時上報(bào)。

5、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科檢驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時補(bǔ)報(bào)。

6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

傳染病疫情報(bào)告管理制度

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等，結(jié)合本院工作實(shí)際情況制定本制度。

一、疫情報(bào)告重點(diǎn)科室有：感染性疾病科、急診、內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、外科、檢驗(yàn)科、放射科。

二、各科室發(fā)現(xiàn)法定傳染病都要在規(guī)定的時間內(nèi)及時報(bào)告，醫(yī)生實(shí)行首診負(fù)責(zé)報(bào)

告制。醫(yī)生要做好病人的交接班工作，不得有漏報(bào)現(xiàn)象。

三、報(bào)告范圍：甲、乙、丙類和其他重點(diǎn)監(jiān)測傳染病。

甲類：鼠疫、霍亂(2種)

按甲類管理的乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫托苑窝住⑻烤抑械姆翁烤液腿烁腥靖咧?/p>

病性禽流感。衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其它乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。

乙類：傳染性非典型性肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)

炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓

膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏病、淋病、梅毒、鉤端螺

旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（26種）

丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性

和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病、除霍亂、細(xì)菌性和阿

米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。（11種）

其他重點(diǎn)監(jiān)測傳染?。悍橇芫阅虻姥住⒓怃J濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲

病、恙蟲病、生殖道沙眼衣原體、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、不明原因性肺炎，發(fā)熱伴血小板減少綜合征。

需要網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病原攜帶者的病種有：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病。

四、傳染病的診斷與登記：嚴(yán)格按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷并進(jìn)行詳細(xì)的門診日志

登記本、傳染病登記本、傳染病報(bào)告卡、出入院登記本等登記。

五、報(bào)告時限：對甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原

攜帶者以及衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病人等，應(yīng)在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對

其它乙類、丙類傳染病病人、疑似病人，衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其它傳染病病人、疑似病人，應(yīng)在24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

六、疫情報(bào)告接收科室：本醫(yī)院預(yù)防保健科（遇到緊急傳染病疫情時同時報(bào)告醫(yī)

院醫(yī)務(wù)科或辦公室）。

七、報(bào)告方式：利用電話方式報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告卡，卡片要填寫全面、完整、字跡

清楚、地址詳細(xì)、內(nèi)容準(zhǔn)確，不得涂改、不得缺、漏項(xiàng)。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或緊急

疫情時可先口頭報(bào)告，以后補(bǔ)報(bào)傳染病報(bào)告卡。

八、疫情管理人員負(fù)責(zé)全院傳染病疫情的報(bào)告管理工作。各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科

室的疫情管理工作。

九、建立疫情自查制度。每周一次小檢查，每月一次大檢查，做好檢查記錄，報(bào)

告醫(yī)務(wù)科并進(jìn)行月通報(bào)，并與績效掛鉤，對檢查中存在的問題被檢科室應(yīng)及時進(jìn)

行整改。

十、對遲報(bào)、漏報(bào)疫情的醫(yī)生根據(jù)醫(yī)院指定的百分考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處罰；對因漏報(bào)

疫情造成疾病傳播的要依法追究刑事責(zé)任；對在疫情管理報(bào)告工作中有突出表現(xiàn)的，給予表揚(yáng)和獎勵。

傳染病疫情報(bào)告流程

1、門診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時，首先進(jìn)行登記，填寫傳染病報(bào)告卡，然后做好處置工作。

2、疫情管理員每日收取傳染病報(bào)告卡，并對卡片進(jìn)行錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。

3、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時上報(bào)。

4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應(yīng)當(dāng)在24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報(bào)。同時登記在《疫情直報(bào)登記本》上備查。

7、傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，整理、裝訂、存檔，保留三年。

結(jié)核病登記報(bào)告制度及轉(zhuǎn)診制度

一、結(jié)核病報(bào)告重點(diǎn)科室：放射科、檢驗(yàn)科、急診、內(nèi)科、外科、婦

產(chǎn)科等。

二、臨床醫(yī)生在接診時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似病人時應(yīng)盡量做X光拍片檢查

或痰液檢查，以便于進(jìn)一步的確診，醫(yī)生應(yīng)實(shí)行首診負(fù)責(zé)報(bào)告制。

三、放射科在X光拍片或CT檢查時發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人時，要做好X光拍片登記本、CT檢查登記本、檢查結(jié)果反饋登記本、肺

結(jié)核可疑者與肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單（一式三份，一份留底備查，一份由

病人攜帶到結(jié)核病防治所確診并治療，一份并同傳染病報(bào)告卡送至預(yù)

防保健科）、肺結(jié)核可疑者與肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診登記本的登記工作，并

立即通知首診醫(yī)生，經(jīng)首診醫(yī)生核實(shí)后在異常結(jié)果反饋登記本上簽名

并進(jìn)行報(bào)告。

四、檢驗(yàn)科在痰液檢查時發(fā)現(xiàn)有疑似或確診肺結(jié)核病人時，應(yīng)在痰液

檢查登記本上登記，并及時通知首診醫(yī)生簽名并報(bào)告。

五、各科室醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人，須在門診日志登記本、傳染病登記本上詳細(xì)登記，并認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡，報(bào)告卡要求填

寫全面、完整、字跡清楚、地址詳細(xì)、并填寫病人的聯(lián)系電話，內(nèi)容

要準(zhǔn)確，不得涂改。

六、確診或疑似肺結(jié)核的病人必須轉(zhuǎn)診。首診醫(yī)生為轉(zhuǎn)診責(zé)任人，需

詳細(xì)向病人說明進(jìn)行健康教育并指導(dǎo)其轉(zhuǎn)診。

七、臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人應(yīng)立即報(bào)告預(yù)防保健科，預(yù)

防保健科收到傳染病報(bào)告卡時應(yīng)認(rèn)真核對后當(dāng)天進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

傳染病疫情報(bào)告獎懲制度

為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康，促進(jìn)傳染病的疫情報(bào)告管理，特制定本制度。

1、按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理制度落實(shí)獎懲制度。

2、全年度傳染病疫情報(bào)告管理先進(jìn)科室給予300元年終獎勵，科主任50元獎勵。

3、根據(jù)傳染病檢查上報(bào)情況對工作突出的先進(jìn)個人給予年終100元獎勵。

4、對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報(bào)或漏報(bào)者根據(jù)情節(jié)，依據(jù)院部指定的責(zé)任追究制度進(jìn)行處理：

（1）凡漏報(bào)、遲報(bào)、未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理?？剖抑魅呜?fù)連帶責(zé)任。

（2）對工作督導(dǎo)不力，檢查不及時造成漏報(bào)不能及時發(fā)現(xiàn)者，對責(zé)任科室（保健科）及責(zé)任人給予100元罰款處理。

（3）對累計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過1例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報(bào)全員，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。

（4）全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)超過5例者，扣除主管院長及醫(yī)務(wù)科責(zé)任人年終獎金，并給予警告處分。

5、凡違反《傳染病防治法》規(guī)定，未級及時上報(bào)傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者，根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理。

第二篇：預(yù)防保健科工作規(guī)范

預(yù)防保健科工作規(guī)范

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。

2、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告制度，組織制定各項(xiàng)疾病預(yù)防工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。

3、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院傳染病報(bào)告卡的收集、審核、上報(bào)、訂正（查重）工作，定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。

4、防?？曝?fù)責(zé)醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告卡的收發(fā)與核對，防?？埔咔楣芾砣藛T每天分早上和下午兩次到科室進(jìn)行簽收傳染病報(bào)告卡，對有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準(zhǔn)確無誤后及時將疫情信息進(jìn)行登記，并按要求設(shè)定傳染病登記本，填報(bào)有關(guān)報(bào)表，防止漏登、漏報(bào)。對已報(bào)告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報(bào)時各科醫(yī)生要及時做出訂正報(bào)告，并在規(guī)定時限內(nèi)重新填寫、報(bào)送傳報(bào)卡，卡片類別選擇訂正報(bào)告。發(fā)現(xiàn)“死卡”，要盡力使“死卡”復(fù)活，并做好記錄。

5、每月末，查閱醫(yī)院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科檢驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時補(bǔ)報(bào)。

6、每月在醫(yī)院通報(bào)上月疫情報(bào)告情況（包括疫情動態(tài)，遲報(bào)、漏報(bào)的檢查結(jié)果，并做出懲罰通告）。

7、做好醫(yī)院疫情報(bào)告和死亡病例報(bào)告工作，接到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

8、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

第三篇：預(yù)防保健科工作規(guī)范

預(yù)防保健科工作規(guī)范

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。

2、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告制度，組織制定各項(xiàng)疾病預(yù)防工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。

3、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作，負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告卡的收集、審核、上報(bào)、訂正工作，定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。

4、堅(jiān)持每天到科室進(jìn)行簽收傳染病疫報(bào)卡，并在簽收的同時審卡填報(bào)內(nèi)容，保證內(nèi)容完整；對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時對病人進(jìn)行調(diào)查，在不能排除的情況下，及時向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和本院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告疫情；對于結(jié)核、乙肝等容易多次入院就診的病人，經(jīng)過調(diào)查，排除一年內(nèi)重復(fù)上報(bào)的可能，及時上報(bào)。

5、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科檢驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時補(bǔ)報(bào)。

6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。傳染病疫情報(bào)告管理制度

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等，結(jié)合本院工作實(shí)際情況制定本制度。

一、疫情報(bào)告重點(diǎn)科室有：感染性疾病科、急診、內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、外科、檢驗(yàn)科、放射科。

二、各科室發(fā)現(xiàn)法定傳染病都要在規(guī)定的時間內(nèi)及時報(bào)告，醫(yī)生實(shí)行首診負(fù)責(zé)報(bào)告制。醫(yī)生要做好病人的交接班工作，不得有漏報(bào)現(xiàn)象。

三、報(bào)告范圍：甲、乙、丙類和其他重點(diǎn)監(jiān)測傳染病。甲類：鼠疫、霍亂(2種)按甲類管理的乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫托苑窝?、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其它乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。

乙類：傳染性非典型性肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（26種）

丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。（11種）其他重點(diǎn)監(jiān)測傳染?。悍橇芫阅虻姥?、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、恙蟲病、生殖道沙眼衣原體、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、不明原因性肺炎，發(fā)熱伴血小板減少綜合征。

需要網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病原攜帶者的病種有：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病。

四、傳染病的診斷與登記：嚴(yán)格按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷并進(jìn)行詳細(xì)的門診日志登記本、傳染病登記本、傳染病報(bào)告卡、出入院登記本等登記。

五、報(bào)告時限：對甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者以及衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病人等，應(yīng)在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對其它乙類、丙類傳染病病人、疑似病人，衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其它傳染病病人、疑似病人，應(yīng)在24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

六、疫情報(bào)告接收科室：本醫(yī)院預(yù)防保健科（遇到緊急傳染病疫情時同時報(bào)告醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或辦公室）。

七、報(bào)告方式：利用電話方式報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告卡，卡片要填寫全面、完整、字跡清楚、地址詳細(xì)、內(nèi)容準(zhǔn)確，不得涂改、不得缺、漏項(xiàng)。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或緊急疫情時可先口頭報(bào)告，以后補(bǔ)報(bào)傳染病報(bào)告卡。

八、疫情管理人員負(fù)責(zé)全院傳染病疫情的報(bào)告管理工作。各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室的疫情管理工作。

九、建立疫情自查制度。每周一次小檢查，每月一次大檢查，做好檢查記錄，報(bào)告醫(yī)務(wù)科并進(jìn)行月通報(bào)，并與績效掛鉤，對檢查中存在的問題被檢科室應(yīng)及時進(jìn)行整改。

十、對遲報(bào)、漏報(bào)疫情的醫(yī)生根據(jù)醫(yī)院指定的百分考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處罰；對因漏報(bào)疫情造成疾病傳播的要依法追究刑事責(zé)任；對在疫情管理報(bào)告工作中有突出表現(xiàn)的，給予表揚(yáng)和獎勵。

傳染病疫情報(bào)告流程

1、門診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時，首先進(jìn)行登記，填寫傳染病報(bào)告卡，然后做好處置工作。

2、疫情管理員每日收取傳染病報(bào)告卡，并對卡片進(jìn)行錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。

3、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時上報(bào)。

4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應(yīng)當(dāng)在24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報(bào)。同時登記在《疫情直報(bào)登記本》上備查。

7、傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，整理、裝訂、存檔，保留三年。

結(jié)核病登記報(bào)告制度及轉(zhuǎn)診制度

一、結(jié)核病報(bào)告重點(diǎn)科室：放射科、檢驗(yàn)科、急診、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等。

二、臨床醫(yī)生在接診時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似病人時應(yīng)盡量做X光拍片檢查或痰液檢查，以便于進(jìn)一步的確診，醫(yī)生應(yīng)實(shí)行首診負(fù)責(zé)報(bào)告制。

三、放射科在X光拍片或CT檢查時發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人時，要做好X光拍片登記本、CT檢查登記本、檢查結(jié)果反饋登記本、肺結(jié)核可疑者與肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單（一式三份，一份留底備查，一份由病人攜帶到結(jié)核病防治所確診并治療，一份并同傳染病報(bào)告卡送至預(yù)防保健科）、肺結(jié)核可疑者與肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診登記本的登記工作，并立即通知首診醫(yī)生，經(jīng)首診醫(yī)生核實(shí)后在異常結(jié)果反饋登記本上簽名并進(jìn)行報(bào)告。

四、檢驗(yàn)科在痰液檢查時發(fā)現(xiàn)有疑似或確診肺結(jié)核病人時，應(yīng)在痰液檢查登記本上登記，并及時通知首診醫(yī)生簽名并報(bào)告。

五、各科室醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人，須在門診日志登記本、傳染病登記本上詳細(xì)登記，并認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡，報(bào)告卡要求填寫全面、完整、字跡清楚、地址詳細(xì)、并填寫病人的聯(lián)系電話，內(nèi)容要準(zhǔn)確，不得涂改。

六、確診或疑似肺結(jié)核的病人必須轉(zhuǎn)診。首診醫(yī)生為轉(zhuǎn)診責(zé)任人，需詳細(xì)向病人說明進(jìn)行健康教育并指導(dǎo)其轉(zhuǎn)診。

七、臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人應(yīng)立即報(bào)告預(yù)防保健科，預(yù)防保健科收到傳染病報(bào)告卡時應(yīng)認(rèn)真核對后當(dāng)天進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。傳染病疫情報(bào)告獎懲制度

為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康，促進(jìn)傳染病的疫情報(bào)告管理，特制定本制度。

1、按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理制度落實(shí)獎懲制度。

2、全傳染病疫情報(bào)告管理先進(jìn)科室給予300元年終獎勵，科主任50元獎勵。

3、根據(jù)傳染病檢查上報(bào)情況對工作突出的先進(jìn)個人給予年終100元獎勵。

4、對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報(bào)或漏報(bào)者根據(jù)情節(jié)，依據(jù)院部指定的責(zé)任追究制度進(jìn)行處理：

（1）凡漏報(bào)、遲報(bào)、未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理?？剖抑魅呜?fù)連帶責(zé)任。

（2）對工作督導(dǎo)不力，檢查不及時造成漏報(bào)不能及時發(fā)現(xiàn)者，對責(zé)任科室（保健科）及責(zé)任人給予100元罰款處理。

（3）對累計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過1例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報(bào)全員，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。

（4）全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)超過5例者，扣除主管院長及醫(yī)務(wù)科責(zé)任人年終獎金，并給予警告處分。

5、凡違反《傳染病防治法》規(guī)定，未級及時上報(bào)傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者，根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理。

第四篇：預(yù)防保健科

預(yù)防保健科

楊麗芳

1、何謂注意力缺陷多動綜合征？

又稱兒童多動癥或輕微腦功能障礙綜合征，是指智力基本正常的的小兒，表現(xiàn)出與年齡不相稱的注意力不集中，不分場合的過度多動、情緒沖動并可有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難的一組癥候群?；疾÷蕿?-5%，男孩多于女孩，男：女為4~9。

2、注意力缺陷多動癥有哪些表現(xiàn)？

⑴ 活動過多：多動多在幼兒期和學(xué)齡前期出現(xiàn)，學(xué)齡期才引起家長注意，表現(xiàn)為多動不寧，不聽大人的指揮，常惹人生氣。入學(xué)后在課堂上玩鉛筆、咬指甲、扭屁股，甚至在課桌底下鉆來鉆去，很難坐下來完成作業(yè)。⑵ 注意力不集中：患兒的主動注意力明顯減弱，對無關(guān)的刺激卻給予過分的注意，上課不注意聽講，精力分散。做什么事都是虎頭蛇尾，不能善始善終。⑶ 情緒不穩(wěn)、沖動任性： 患兒缺乏克制能力容易激惹，對愉快和不愉快的刺激，常表現(xiàn)為過度的興奮和異常憤怒的反應(yīng)，想要什么，非得立刻滿足不可。情緒不穩(wěn)常會干擾別人的談話和工作，甚至無關(guān)的叫喊和哭鬧。⑷ 學(xué)習(xí)困難：雖然大多數(shù)患兒的智力正常或接近正常，但因多動和注意力不集中給學(xué)習(xí)帶來一定的困難。⑸ 不少患兒可合并某些行為問題和認(rèn)知功能障礙。

3、多動癥對兒童學(xué)習(xí)能力有哪些損害?

兒童多動癥與學(xué)習(xí)困難有一定的相連關(guān)系，因?yàn)閮和鄤影Y主要的癥狀表現(xiàn)之一為注意集中困難，而注意力集中困難，上課不注意聽講，不能全面掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容；又由于自控能力差，上課多動，不能堅(jiān)持、深入、耐心等，加上對老師布置的作業(yè)做的粗心大意、馬虎潦草、邊做邊玩、考試時又不認(rèn)真答卷、?？村e題、漏題，因而嚴(yán)重地影響學(xué)習(xí)成績．他們在學(xué)習(xí)成績上突出的表現(xiàn)為抓一抓就上去，不抓緊成績就下降，成績忽上忽下、波動很大，呈跳板樣，長此下去成績每況愈下，有的不及格甚至留級。多動癥兒童還有認(rèn)知機(jī)能障礙，可有聽覺、視覺認(rèn)知機(jī)能障礙，表現(xiàn)為臨摹圖畫時，不能按照圖形排列，他們常常知道自己作業(yè)做的不完善，但無能力糾正。據(jù)統(tǒng)計(jì)、約有70—85％多動兒童表現(xiàn)學(xué)習(xí)困難、跟不上。

4、注意力、學(xué)習(xí)能力和智商的關(guān)系如何？ 我院通過對50余名初中學(xué)生智商、學(xué)習(xí)能力和注意相關(guān)認(rèn)知電位的研究表明，智商高、學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)學(xué)生的注意相關(guān)認(rèn)知電位與學(xué)習(xí)能力相對較低學(xué)生的認(rèn)知電位有明顯的差別。注意相關(guān)認(rèn)知電位主要反應(yīng)了大腦對注意到的信息的內(nèi)在處理能力，它與學(xué)習(xí)能力和智商密切相關(guān)，注意力缺陷或不能集中注意力，必然影響患兒的學(xué)習(xí)成績。

5、多動癥的病因是什么？

目前對多動癥的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全清楚，不過國內(nèi)外學(xué)者均認(rèn)為本病是由多種因素引起的。① 輕微腦組織損害：造成腦輕微損傷的原因是多方面的，如妊娠時病毒感染、服藥、新生兒窒息、產(chǎn)傷、多種原因所致的腦缺氧、腦損傷等等。② 遺傳因素所致：研究發(fā)現(xiàn)，多動癥患兒家系中發(fā)生多動癥的危險(xiǎn)性較對照組高；③ 腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常；④維生素缺乏、食物過敏、糖代謝障礙。⑤心理因素：嚴(yán)重的家庭不和、經(jīng)濟(jì)條件差、父母犯罪、父母親有精神障礙等因素均可為多動癥的易患因素。此外，還與微量元素的缺乏或中毒有關(guān)，還有人提出食品添加劑和人工色素會引起兒童過度活動、沖動和學(xué)習(xí)問題。

6、多動癥容易誤診為哪些疾??？

⑴ 精神發(fā)育遲緩：本癥可以有動作過多的表現(xiàn)，但突出癥狀是智力低下。⑵抽動穢語綜合征：常有頻繁的眨眼、甩頭、聳肩等運(yùn)動性抽動，與多動癥不同。⑶ 孤獨(dú)癥：也可有多動、沖動和注意障礙癥狀，但該病突出表現(xiàn)為社交和語言功能障礙。⑷ 兒童精神分裂癥：可有活動過多、行為沖動，但有個性的改變、情感淡漠、行為怪異、思維離奇等。

7、多動癥的治療手段有哪些？藥物治療的重要性是什么？

目前多采取綜合治療措施，包括心理治療、合理教育、認(rèn)知行為治療、社會技能培訓(xùn)以及必要的藥物治療。對大多數(shù)多動癥患兒來講，正規(guī)的藥物治療能使癥狀得到明顯改善，注意力保持集中，能夠?qū)Ｐ穆犝n，思路敏捷，學(xué)習(xí)進(jìn)步，成績提高，兒童的潛在智力得到充分的發(fā)展。

目前臨床上常用的治療多動癥的藥物是中樞神經(jīng)興奮劑。這是國內(nèi)外多動癥治療指南一致推薦的治療多動癥的一線藥物，也是最有效的藥物。在長效中樞神經(jīng)興奮劑問世以前，多用短效中樞神經(jīng)興奮劑，如利他林。

該藥的特點(diǎn)是藥效持續(xù)時間短，每日需服藥2～3次，才能全天控制癥狀。對患兒來講，每日多次服藥可能存在以下問題：1)容易遺忘，不能按時服藥；2)在同學(xué)面前服藥感到尷尬，不愿意服藥；3)參加課外活動，不方便服藥。這些問題均易造成藥物漏服，使漏服后一段時間內(nèi)的癥狀不能得到很好地控制。隨著科技的進(jìn)步，長效中樞神經(jīng)興奮劑——專注達(dá)問世了。該藥克服了短效藥物存在的問題，只需早晨一次服藥，藥效持續(xù)12小時，全天控制多動癥癥狀，保證患兒上午上課、下午課外活動及放學(xué)后均能保持良好狀態(tài)。專注達(dá)是目前治療多動癥的首選藥物。

8、家長和老師應(yīng)如何正確對待多動癥兒童?

多動癥兒童都有心理障礙，他們自控能力差、注意力無法集中、學(xué)習(xí)困難、易受外界影響和誘惑、成績不佳、行為不能自控，對待他們應(yīng)該嚴(yán)格管理，即不能放任自流，也不能過份寵愛，更不能動不動就打、罵。多些鼓勵，少些批評，耐心輔導(dǎo)。根據(jù)他們實(shí)際情況，不要過高的要求，要關(guān)心他們正確交友。做家長也要注意自己的言行、做好榜樣，更要加強(qiáng)自我控制能力，切忌發(fā)怒打罵孩子，要和孩子溝通，多傾聽他們的陳訴，了解他們的困難所在，加以啟發(fā)誘導(dǎo)。教師對待多動癥兒童要特別加以關(guān)愛，不應(yīng)歧視和厭煩，對他們不能自控的行為及學(xué)習(xí)時的小動作應(yīng)加以理解，正確引導(dǎo)和鼓勵，對課堂上做小動作的多動癥兒童不能訓(xùn)訴為調(diào)皮、故意搗亂而加予懲罰，這是不應(yīng)該的?？偠灾还芗议L、老師都應(yīng)維護(hù)孩子的自尊心，處罰要慎重，多和他們交心，使他們感到關(guān)心和溫暖，表揚(yáng)他們每個小小的進(jìn)步，增強(qiáng)他們的自信心，更重要的是要及時醫(yī)治。

第五篇：預(yù)防保健科

預(yù)防接種：每天為新生兒接種卡介苗和乙肝疫苗，節(jié)假日不間斷，保證了新生兒在24小時內(nèi)接種乙肝疫苗。二十多年來共為16000余名新生兒接種了疫苗；共為門診群眾接種了乙肝疫苗21070余人次。二十多年來科室從未發(fā)生過任何差錯事故，贏得了廣大群眾的信任和好評。2006年以來為本院出生新生兒辦理免疫規(guī)劃接種免費(fèi)冊 1600余本，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的社會效益。

傳染病管理：根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)法定傳染病及其他非法定傳染性疾病的疫情報(bào)告；督促全院各臨床科室傳染病疫情報(bào)告，加強(qiáng)獎罰力度，定期檢查各科傳染病的報(bào)告、填卡、登記落實(shí)情況。每年春夏季開展腸道傳染病監(jiān)測工作，督促各科醫(yī)生對所有腹瀉病人都要按要求登記并報(bào)告，及時上報(bào)區(qū)疾病控制中心，達(dá)到有瀉必檢、逢瀉必報(bào)。

死亡病例報(bào)告管理：制定了全院死亡病例報(bào)告管理制度，死亡病例報(bào)告自查與獎罰等相關(guān)制度。及時檢查、核對臨床醫(yī)生填寫的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》項(xiàng)目的正確性，糾正醫(yī)生填寫直接死因、間接死因、根本死因中的錯誤。

慢性非傳染性疾病的防治工作：負(fù)責(zé)進(jìn)行慢性非傳染性疾病流行病學(xué)調(diào)查和防治工作，建立健全醫(yī)院慢性非傳染性疾病防治組織及相關(guān)工作制度，對醫(yī)護(hù)人員和群眾進(jìn)行慢性非傳染性疾病防治知識的講座。

傳染病疫情報(bào)告管理制度

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等，結(jié)合 本院工作實(shí)際情況制定本制度。

一、疫情報(bào)告重點(diǎn)科室有：感染性疾病科、急診、內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、外科、檢驗(yàn)科、放射科。

二、各科室發(fā)現(xiàn)法定傳染病都要在規(guī)定的時間內(nèi)及時報(bào)告，醫(yī)生實(shí)行首診負(fù)責(zé)報(bào)告制。醫(yī)生要做好病人的交接班工作，不得有漏報(bào)現(xiàn)象。

三、報(bào)告范圍：甲、乙、丙類和其他重點(diǎn)監(jiān)測傳染病。甲類：鼠疫、霍亂(2種)按甲類管理的乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫托苑窝住⑻烤抑械姆翁烤液腿烁腥靖咧虏⌒郧萘鞲?。

衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其它乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。乙類：傳染性非典型性肺炎、甲型

H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)

炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓

膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（26種）

丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。（11種）

其他重點(diǎn)監(jiān)測傳染?。悍橇芫阅虻姥?、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、恙蟲病、生殖道沙眼衣原體、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、不明原因性肺炎，發(fā)熱伴血小板減少綜合征。需要網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病原攜帶者的病種有：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病。

四、傳染病的診斷與登記：

嚴(yán)格按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷并進(jìn)行詳細(xì)的門診日志登記本、傳染病登記本、傳染病報(bào)告卡、出入院登記本等登記。

五、報(bào)告時限：

對甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者以及衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病人等，應(yīng)在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對其它乙類、丙類傳染病病人、疑似病人，衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其它傳染病病人、疑似病人，應(yīng)在24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

六、疫情報(bào)告接收科室：本醫(yī)院預(yù)防保健科（遇到緊急傳染病疫情時同時報(bào)告醫(yī) 院醫(yī)務(wù)科或辦公室）。

七、報(bào)告方式：利用電話方式報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告卡，卡片要填寫全面、完整、字跡清楚、地址詳細(xì)、內(nèi)容準(zhǔn)確，不得涂改、不得缺、漏項(xiàng)。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或緊急疫情時可先口頭報(bào)告，以后補(bǔ)報(bào)傳染病報(bào)告卡。

八、疫情管理人員負(fù)責(zé)全院傳染病疫情的報(bào)告管理工作。各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室的疫情管理工作。

九、建立疫情自查制度。每周一次小檢查，每月一次大檢查，做好檢查記錄，報(bào)告醫(yī)務(wù)科并進(jìn)行月通報(bào)，并與績效掛鉤，對檢查中存在的問題被檢科室應(yīng)及時進(jìn)行整改。

十、對遲報(bào)、漏報(bào)疫情的醫(yī)生根據(jù)醫(yī)院指定的百分考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處罰；對因漏報(bào)疫情造成疾病傳播的要依法追究刑事責(zé)任；對在疫情管理報(bào)告工作中有突出表現(xiàn)的，給予表揚(yáng)和獎勵。

傳染病疫情報(bào)告流程

1、門診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時，首先進(jìn)行登記，填寫傳染病報(bào)告卡，然后做好處置工作。

2、疫情管理員每日收取傳染病報(bào)告卡，并對卡片進(jìn)行錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。

3、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時上報(bào)。

4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應(yīng)當(dāng)在24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報(bào)。同時登記在《疫情直報(bào)登記本》上備查。

7、傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，整理、裝訂、存檔，保留三年。

結(jié)核病登記報(bào)告制度及轉(zhuǎn)診制度

一、結(jié)核病報(bào)告重點(diǎn)科室：放射科、檢驗(yàn)科、急診、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等。

二、臨床醫(yī)生在接診時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似病人時應(yīng)盡量做X光拍片檢查或痰液檢查，以便于進(jìn)一步的確診，醫(yī)生應(yīng)實(shí)行首診負(fù)責(zé)報(bào)告制。

三、放射科在X光拍片或CT檢查時發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人時，要做好X光拍片登記本、CT檢查登記本、檢查結(jié)果反饋登記本、肺結(jié)核可疑者與肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單（一式三份，一份留底備查，一份由病人攜帶到結(jié)核病防治所確診并治療，一份并同傳染病報(bào)告卡送至預(yù)防保健科）、肺結(jié)核可疑者與肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診登記本的登記工作，并立即通知首診醫(yī)生，經(jīng)首診醫(yī)生核實(shí)后在異常結(jié)果反饋登記本上簽名并進(jìn)行報(bào)告。

四、檢驗(yàn)科在痰液檢查時發(fā)現(xiàn)有疑似或確診肺結(jié)核病人時，應(yīng)在痰液檢查登記本上登記，并及時通知首診醫(yī)生簽名并報(bào)告。

五、各科室醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人，須在門診日志登記本、傳染病登記本上詳細(xì)登記，并認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡，報(bào)告卡要求填寫全面、完整、字跡清楚、地址詳細(xì)、并填寫病人的聯(lián)系電話，內(nèi)容要準(zhǔn)確，不得涂改。

六、確診或疑似肺結(jié)核的病人必須轉(zhuǎn)診。首診醫(yī)生為轉(zhuǎn)診責(zé)任人，需詳細(xì)向病人說明進(jìn)行健康教育并指導(dǎo)其轉(zhuǎn)診。

七、臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人應(yīng)立即報(bào)告預(yù)防保健科，預(yù)防保健科收到傳染病報(bào)告卡時應(yīng)認(rèn)真核對后當(dāng)天進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。