第一篇：沿河縣民族中醫(yī)院三好一滿意創(chuàng)建傳染病報(bào)告自查記錄總結(jié)

傳染病報(bào)告自查記錄總結(jié)

一、查2013年元月至10月10日網(wǎng)報(bào)106例，重報(bào)1例實(shí)報(bào)105例，信息錯(cuò)報(bào)2例，姓名崔衛(wèi)軍報(bào)成張衛(wèi)軍，姓名謝慶武報(bào)成謝文武，105例中疾病名稱填寫不規(guī)范、肺結(jié)核、淋病填成其他疾病，缺卡40份，未報(bào)4份，其中結(jié)核未痰檢1例，乙肝3例。

1、中醫(yī)科8月18日前無(wú)專用傳染病登記本，住院病人傳染病未作補(bǔ)充診斷，8月18日以后正常運(yùn)行。

2、內(nèi)科上報(bào)79例，重報(bào)1例，姓名填錯(cuò)、報(bào)告信息、錯(cuò)誤3例，無(wú)卡未登記的29例，住院病人傳染病未作補(bǔ)充診斷。

3、外婦科無(wú)傳染病登記記錄，住院病人登記從2013年3月19日至9月22日缺失，住院病人傳染病未作補(bǔ)充診斷，無(wú)法核查。

4、門診各輔助科室填寫不全，缺報(bào)情況較多，未注明處理情況。

二、臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)傳染病報(bào)告流程及傳染病報(bào)告卡、傳染病登記本的填寫不清楚不認(rèn)真，傳染病登記本與住院病人登記本信息不一致。

三、科主任、護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督不到位，特別是外婦科，要加強(qiáng)力度做好本項(xiàng)工作。

沿河縣民族中醫(yī)院院感辦2013年10月17日

第二篇：沿河縣民族中醫(yī)院三好一滿意創(chuàng)建院長(zhǎng)辦公會(huì)議紀(jì)1

院長(zhǎng)辦公會(huì)議紀(jì)要（6）

主持人：龍江澤記錄人：侯博文

時(shí)間：2013年10月1日地點(diǎn)：醫(yī)院會(huì)議室 參加人員：龍江澤、鄭強(qiáng)妹、龍萬(wàn)海、彭武平、蔣建忠、孫蘭、張安平、侯博文、王正文、鄧琴、肖丹

會(huì)議議題：2013-2015護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃

一、龍?jiān)洪L(zhǎng)講話下面。我就今后的工作提幾點(diǎn)意見(jiàn)： 認(rèn)清形勢(shì)，增強(qiáng)責(zé)任

1、加強(qiáng)護(hù)理工作是當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的要求。

2、加強(qiáng)護(hù)理工作，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo)的重要措施之一。

3、加強(qiáng)護(hù)理工作是持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的要求之一。

4、加強(qiáng)護(hù)理工作是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的迫切需要。

突出重點(diǎn)，強(qiáng)化落實(shí)：

2013-2015年是全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，承上啟下的關(guān)鍵時(shí)期，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)，加強(qiáng)臨床護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，既是貫徹落實(shí)今年衛(wèi)生工作會(huì)議精神的重要內(nèi)容，也是規(guī)劃目標(biāo)的重要內(nèi)容。

1、強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)，貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》。

2、加強(qiáng)臨床護(hù)理，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。

提升水平，注重基礎(chǔ)

1．完善管理體制：建立扁平化的護(hù)理管理體制，精簡(jiǎn)護(hù)理行政層級(jí)，提高管理效率。

2．保障護(hù)士權(quán)益，切實(shí)加大對(duì)護(hù)理工作的投入，穩(wěn)定臨床護(hù)理隊(duì)伍。

3．強(qiáng)化護(hù)理安全：安全是醫(yī)療護(hù)理工作的根本和底線。根據(jù)相關(guān)法規(guī)及《衛(wèi)生部護(hù)理管理規(guī)范》的要求，強(qiáng)化核心制度落實(shí)，保障護(hù)理安全。

4．落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理：根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，完成臨床護(hù)理工作，履行對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)。

5．提升專科護(hù)理水平：制定并落實(shí)?？谱o(hù)理工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)專科理論與技能的培訓(xùn)，使護(hù)士能熟練掌握?？谱o(hù)理知識(shí)與技能，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

6．改進(jìn)管理模式：實(shí)施臨床“現(xiàn)場(chǎng)管理式”的護(hù)理質(zhì)控模式，細(xì)化、量化考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)的執(zhí)行力。探索實(shí)施護(hù)士分層次使用，實(shí)行具有?？铺攸c(diǎn)的彈性排班，為患者提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)。

7．簡(jiǎn)化文件書寫：推行表格式護(hù)理文件，取消不必要的護(hù)理文件書寫，臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文件時(shí)間原則上不超過(guò)半小時(shí)。護(hù)理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術(shù)清點(diǎn)記錄和病危、病重患者護(hù)理記錄。但要注意不要走極端，在簡(jiǎn)化的過(guò)程中要做到合法與規(guī)范，特別是病危、病重患者護(hù)理記錄，要符合衛(wèi)生部新版《病歷書寫規(guī)范》的要求。

8．增進(jìn)護(hù)患溝通：加強(qiáng)與患者的溝通交流滿足患者知情需求（環(huán)境、治療、用藥、膳食營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)、檢查等），促進(jìn)臨床護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。

9．后勤保障到位:明確和落實(shí)醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，特別要加強(qiáng)藥品、物資、維修、送檢、安全、膳食等的保障支持力度，減少護(hù)士的非護(hù)理工作，確保護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位。

二、結(jié)合我院實(shí)際，會(huì)議制定了2013-2015年護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃。

《沿河縣中醫(yī)院護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃（2013-2015年）》

為了適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的新要求，根據(jù)衛(wèi)生部“十二五”時(shí)期中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）和繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體規(guī)劃，結(jié)合我院護(hù)理工作實(shí)際情況，特制定2013-2015年我院護(hù)理發(fā)展規(guī)劃。

一、總目標(biāo)

加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，依法執(zhí)業(yè)；加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理行為，拓展護(hù)理服務(wù)；更新理念，改變模式，繼續(xù)推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，努力為病人提供全程、連續(xù)、專業(yè)、人性化的整體護(hù)理服務(wù)，讓病人滿意、社會(huì)滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意、大夫滿意、護(hù)士滿意，最終實(shí)現(xiàn)“五滿意”之目標(biāo)。

二、具體工作任務(wù)

1、進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》。進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，完善護(hù)士準(zhǔn)入制度，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則，增強(qiáng)護(hù)士依法執(zhí)業(yè)的法律意識(shí)，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。

2、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。根據(jù)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)（2011-2020年）》和衛(wèi)生部頒布實(shí)施《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》，大力培養(yǎng)與培訓(xùn)護(hù)理專業(yè)人才，落實(shí)護(hù)士配備相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)臨床一線護(hù)士人力配備，優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高護(hù)士隊(duì)伍服務(wù)能力。（1）.提高護(hù)士隊(duì)伍總量和護(hù)士配備。根據(jù)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)到2015年，全院護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位比要求達(dá)到0.3:1，病區(qū)護(hù)士

總數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位比達(dá)到0.4:1，ICU護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位比達(dá)到2.0-2.5:1，手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床比達(dá)到3:1，母嬰同室、新生兒護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位比達(dá)到0.4:1；臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士的比例≥95%，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人力資源的合理配置。

（2）優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。進(jìn)一步增加大專及以上層次護(hù)士比例，縮減中專層次

護(hù)士比例。根據(jù)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求到2015年，全院大專以上學(xué)歷護(hù)士≥80%。

（3）穩(wěn)定臨床護(hù)士隊(duì)伍。完善用人和收入分配機(jī)制，完成護(hù)士的崗位設(shè)置管理工作，建立科學(xué)的績(jī)效考核機(jī)制，護(hù)士的收入分配、職稱晉升、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等向臨床一線傾斜，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、同工同酬，努力創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展條件，穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍。

3、提高醫(yī)院臨床護(hù)理水平。繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，在各科室深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，廣泛開(kāi)展健康教育活動(dòng)，全面推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，為患者提供全程規(guī)范化護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理管理信息化建設(shè)，提高護(hù)理服務(wù)效率。完善護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，健全護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)體系，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量。逐步落實(shí)對(duì)出院患者的回訪和延續(xù)護(hù)理服務(wù)。

4、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)，努力為病人提供專業(yè)化服務(wù)。

（1）根據(jù)臨床?？谱o(hù)理工作需要，分批有計(jì)劃地選送護(hù)理骨干到

專科護(hù)士培訓(xùn)基地培訓(xùn)。

（2）院內(nèi)實(shí)施專業(yè)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、血液凈化、腫瘤、手術(shù)室、供應(yīng)室等特殊領(lǐng)域?qū)？谱o(hù)士的培養(yǎng)，注重培訓(xùn)質(zhì)量和效果，提高護(hù)理隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)水平。

（3）根據(jù)臨床工作需要，成立相關(guān)專科護(hù)理小組，明確職責(zé)，定期培訓(xùn)，逐步完善護(hù)理會(huì)診制度，建設(shè)一支業(yè)務(wù)素質(zhì)高的?？谱o(hù)理隊(duì)伍，努力為提供專業(yè)化護(hù)理服務(wù)。

第三篇：磐石中醫(yī)院三好一滿意自查階段工作匯報(bào)

磐石市中醫(yī)院

“三好一滿意”自查階段工作匯報(bào)

為貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳關(guān)于在全省衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“三好一滿意”工作要求，樹立良好形象，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，爭(zhēng)當(dāng)群眾滿意醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)《磐石市衛(wèi)生局 “三好一滿意”活動(dòng)方案的通知》要求，結(jié)合深化醫(yī)療衛(wèi)生體質(zhì)改革、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)和行風(fēng)建設(shè)，我院于2011年7月開(kāi)始在全院開(kāi)展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)。經(jīng)過(guò)三個(gè)月的動(dòng)員、學(xué)習(xí)宣傳和實(shí)際運(yùn)行，我院“三好一滿意”活動(dòng)取得了初步成果，全院干部職工士氣高漲，群眾滿意度普遍提高，現(xiàn)將查找問(wèn)題階段工作情況匯報(bào)如下：

一、存在的不足

（一）、極少數(shù)醫(yī)護(hù)人員思想還未統(tǒng)一或其對(duì)“三好一滿意”活動(dòng)開(kāi)展接受度不高。主要表現(xiàn)在參與活動(dòng)不積極，在患者面前服務(wù)態(tài)度生硬，或是不認(rèn)真書寫病歷等情況。

（二）、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和病人就診流程還有待進(jìn)一步改善。表現(xiàn)在相對(duì)病人集中的時(shí)期如早上，門診掛號(hào)處還較擁擠和無(wú)序；輸液患者上衛(wèi)生間不方便，室內(nèi)設(shè)施陳舊、環(huán)境差等情況。

（三）、志愿者活動(dòng)組織相對(duì)較弱，社會(huì)監(jiān)督機(jī)制有待完善。

二、下步工作打算

（一）、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院結(jié)合實(shí)際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會(huì)的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)評(píng)價(jià)等為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。

規(guī)范開(kāi)展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。從分利用我院在醒目位置設(shè)置的意見(jiàn)箱及意見(jiàn)薄，以便即使解決患者的困難。

堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則對(duì)全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工作等結(jié)合起來(lái)，堅(jiān)決不搞形式主義。

（二）、繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)，醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提高升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念。要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技術(shù)。

優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開(kāi)透明，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。

（三）、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心，“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我院始終要以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)。

繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，牢固樹立醫(yī)務(wù)人員正確的人生觀和價(jià)值觀，樹立質(zhì)量第一的意識(shí)，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。

四、繼續(xù)深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)價(jià)，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo)，也是我們開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。一是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。

通過(guò)對(duì)門診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，關(guān)注患者感受，聽(tīng)取患者意見(jiàn)；對(duì)他們提出的意見(jiàn)和建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。二是全面開(kāi)展民主評(píng)議行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問(wèn)題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過(guò)扎實(shí)的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會(huì)的理解和支持。三是通過(guò)加強(qiáng)各種形式義診義檢活動(dòng)的開(kāi)展，走到群眾中去，了解群眾需要，幫助群眾解決實(shí)際問(wèn)題，宣傳醫(yī)院，宣傳醫(yī)療政策，提升整個(gè)醫(yī)院的形象。

總之，要通過(guò)開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷提升，把我院的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階，真正使“三好一滿意”落到實(shí)處，讓群眾得到實(shí)惠。

磐石市中醫(yī)院 2011年9月19日

第四篇：沿河縣民族中醫(yī)院2013半年總結(jié)

沿河縣民族中醫(yī)院2013年

上

半

年

工

作

總

結(jié)

2013年上半年，我院在縣委、縣政府及縣衛(wèi)監(jiān)局的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生工作指導(dǎo)思想、方針和政策，在工作中堅(jiān)持“醫(yī)德至上、以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和“救死扶傷，維護(hù)和增進(jìn)人民健康”的辦院宗旨，堅(jiān)持“繼承中醫(yī)傳統(tǒng)發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)療效，中西醫(yī)并重”的發(fā)展道路，經(jīng)全院?jiǎn)T工共同努力，較好地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將上半年工作情況匯報(bào)如下：

一、主要工作

1.真抓實(shí)干狠抓行業(yè)不正之風(fēng)，積極參加縣廉政辦組織各項(xiàng)

學(xué)習(xí)活動(dòng)，單位內(nèi)部組織科主任醫(yī)師中層干部組織學(xué)習(xí)，開(kāi)展自糾自查特別是在藥械采購(gòu)?fù)饪剖中g(shù)等部門組織學(xué)習(xí)，堅(jiān)決杜絕收受紅包、回扣等不正之風(fēng)。

2.完善管理組織，規(guī)范管理制度。業(yè)務(wù)科室堅(jiān)持每天查房制

度，每月召開(kāi)一次質(zhì)量安全會(huì)議，每季度組織一次醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)，針對(duì)具體問(wèn)題，研究和落實(shí)整改措施，有效地減少醫(yī)療糾紛，無(wú)一例醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，保障了醫(yī)療安全。

3.開(kāi)展醫(yī)療安全及病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí)。組織全體醫(yī)護(hù)人

員學(xué)習(xí)醫(yī)療安全、病歷書寫規(guī)范及臨床徑路業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的病歷模塊，增強(qiáng)了我院醫(yī)護(hù)人事醫(yī)療安全意識(shí)、規(guī)范了我院各項(xiàng)醫(yī)療文書的書寫及合理檢查合理用藥，使我院醫(yī)療質(zhì)量得到了明顯的提高。

4.組織醫(yī)護(hù)人員參加：小兒先心病培訓(xùn)、初級(jí)創(chuàng)傷培訓(xùn)。有

力提高了專業(yè)技術(shù)人員的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能。

5.開(kāi)展禽流感H7N9培訓(xùn)、組織全員醫(yī)護(hù)人員展開(kāi)培訓(xùn)，培訓(xùn)

由二級(jí)班彭武平主任擔(dān)任主講，彭主任強(qiáng)調(diào)了培訓(xùn)的重要性，宣讀了培訓(xùn)紀(jì)律，彭主任根據(jù)市衛(wèi)生局培訓(xùn)內(nèi)容，深入淺出的闡述了H7N9的主要內(nèi)容。參會(huì)人員認(rèn)真聆聽(tīng)了培訓(xùn)，蓋茨培訓(xùn)取得了良好效果。

二、加強(qiáng)內(nèi)部醫(yī)療建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力

1.我院從醫(yī)院發(fā)展的需要出發(fā)，不斷拓寬發(fā)展思路，狠抓內(nèi)部醫(yī)療建設(shè)，為提高綜合實(shí)力，促進(jìn)持續(xù)發(fā)展夯實(shí)基礎(chǔ)。一是增加設(shè)備投入。添置核磁共振、四維牽引床微波治療儀等設(shè)備，拓寬了業(yè)務(wù)范圍，極大方便了前來(lái)我院就醫(yī)的患者。二是堅(jiān)持實(shí)施人才培訓(xùn)和引進(jìn)工作。上半年在縣委縣政府的引進(jìn)了彭吉勇等4名碩士研究生，目前已

經(jīng)有1名研究生到位上崗。引進(jìn)中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員3名。派出人員到省外進(jìn)修培訓(xùn)1人，專業(yè)技術(shù)人員下鄉(xiāng)支醫(yī)4名。通過(guò)學(xué)歷教育、進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)水平，使我院的人才梯隊(duì)建設(shè)趨于合理，知識(shí)觀念不斷更新，學(xué)習(xí)氛圍明顯形成。

三、下一步打算

1、以質(zhì)量為根本，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。堅(jiān)持中西醫(yī)并重的辦院思路，按二級(jí)甲等醫(yī)院要求完成臨床科室設(shè)置，著力扶持弱小科室的發(fā)展；

2、以中醫(yī)為優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)建我院特殊品牌。確定學(xué)術(shù)學(xué)科帶頭人，做好業(yè)務(wù)骨干人才引進(jìn)和培養(yǎng)；積極申報(bào)各級(jí)中醫(yī)特殊?？祈?xiàng)目，充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)。

3、以服務(wù)為基礎(chǔ)，營(yíng)造和諧就醫(yī)環(huán)境。以平安醫(yī)院創(chuàng)建為契機(jī)，進(jìn)一步完善院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度及績(jī)效考核體系；

綜上，我們將以更積極的態(tài)度，更務(wù)實(shí)的作風(fēng)，更扎實(shí)的行

動(dòng)來(lái)鞏固我院良好的發(fā)展勢(shì)頭，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院健康、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

沿河縣民族中醫(yī)院

二0一三年五月二十六日

第五篇：三好一滿意自查整改報(bào)告

明水縣中醫(yī)院

“三好一滿意”自查整改報(bào)告

為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和黨的十七大、十七屆五中全會(huì)及中央紀(jì)委第六次全會(huì)精神，樹立衛(wèi)生系統(tǒng)良好形象，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，爭(zhēng)當(dāng)群眾滿意醫(yī)務(wù)人員，我院于2011年5月開(kāi)始在全院開(kāi)展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)。經(jīng)過(guò)動(dòng)員、學(xué)習(xí)宣傳和實(shí)際運(yùn)行，我院“三好一滿意”活動(dòng)取得了初步成果，全院干部職工士氣高漲，群眾滿意度普遍提高。

為進(jìn)一步鞏固已取得的成果，我院組織了“三好一滿意”專項(xiàng)自查活動(dòng)，在自查自糾過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題還可以進(jìn)一步提高或改善，更有利于整個(gè)“三好一滿意”活動(dòng)的開(kāi)展和取得更好的成績(jī)。

一、極少數(shù)醫(yī)護(hù)人員思想還未統(tǒng)一或其對(duì)“三好一滿意”活動(dòng)開(kāi)展接受度不高。主要表現(xiàn)在參與活動(dòng)不積極，在患者面前服務(wù)態(tài)度生硬。

二、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和病人就診流程還有待進(jìn)一步改善。表現(xiàn)在相對(duì)病人集中時(shí)期如早上，門診收款處還較擁擠和無(wú)序。

三、志愿者活動(dòng)組織相對(duì)較弱，社會(huì)監(jiān)督機(jī)制有待完善。就以上自查情況，我院“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)過(guò)總結(jié)后提出以下整改措施:

一、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院結(jié)合實(shí)

際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會(huì)的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念。

規(guī)范開(kāi)展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。

二、繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開(kāi)透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。

三、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心，“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”，是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我院始終要以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)。

四、繼續(xù)深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo)，也是我們開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。一是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過(guò)對(duì)門診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，關(guān)注患者感受，聽(tīng)取患者意見(jiàn)；對(duì)他們提出的意見(jiàn)或建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。二是全面開(kāi)展民主評(píng)議行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問(wèn)題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過(guò)扎實(shí)的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會(huì)的理解和支持。三是通過(guò)加強(qiáng)各種形式義診義檢活動(dòng)的開(kāi)展，走到群眾中去，了解群眾需要，幫助群眾解決實(shí)際問(wèn)題，宣傳醫(yī)院，宣傳醫(yī)療政策，提升整個(gè)醫(yī)院的形象。

總之，要通過(guò)開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階，真正使“三好一滿意”落到實(shí)處，讓群眾得實(shí)惠。

明水縣中醫(yī)院

2012年6月十五日