第一篇:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料考試試題和答案歷年真題精選 (四)
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屬于子癇前期的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是
A.與遺傳因素有關(guān)
B.基本病理生理變化是全身小血管痙攣
C.近來研究發(fā)現(xiàn)低胰島素血癥與發(fā)生高血壓疾病可能有關(guān)
D.部分子癇前期可出現(xiàn)肝功能異常,甚至肝包膜下血腫
E.妊娠中期開始補(bǔ)充維生索E和維生素C可降低其發(fā)生率
【正確答案】C
【答案解析】
高胰島素血癥可導(dǎo)致NO合成下降及脂代謝紊亂,影響前列腺素E2的合成,增加外周血管阻力,升高血壓醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。
選項(xiàng)中C為低胰島素血癥,所以為錯(cuò)誤的。
1.行會(huì)陰側(cè)后斜切開術(shù)時(shí),未切斷的組織是
A.部分肛提肌
B.球海綿體肌
C.會(huì)陰淺橫肌
D.坐骨海綿體肌
E.會(huì)陰深橫肌
【正確答案】D
【答案解析】會(huì)陰側(cè)切切斷的肌肉包括:球海綿體肌,會(huì)陰淺橫肌,會(huì)陰深橫肌,部分肛提肌醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。
2.關(guān)于前置胎盤的處理,錯(cuò)誤的是
A.剖官產(chǎn)足處理前置胎盤的主要手段
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B.術(shù)前B超檢查的重要目的是胎盤定位和選擇切口
C.術(shù)前必須做陰道檢查
D.術(shù)前必須做好防止和搶救出血的準(zhǔn)備
E.子宮切口應(yīng)避開胎盤附著部位
【正確答案】C
【答案解析】
前置胎盤若行陰道檢查會(huì)加重出血,所以C答案是錯(cuò)誤的。
3.關(guān)于圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化,錯(cuò)誤的是
A.最早變化是卵巢功能衰退
B.下丘腦和垂體性激素分泌功能退化
C.卵巢逐漸停止排卵,雌激素分泌減少
D.促性腺激素分泌增多
E.促性腺激素分泌減少
【正確答案】E
【答案解析】
圍絕經(jīng)期,由于雌孕激素分泌減少,對(duì)垂體負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,所以促性腺激素分泌是增多的醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。
4.
第二篇:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料考試試題和答案歷年真題精選 (三)
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關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,錯(cuò)誤的是
A.產(chǎn)后觀察陰道出血1~2小時(shí)情況
B.仔細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整
C.仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道是否有裂傷
D.對(duì)有產(chǎn)后出血高危因素者,胎兒娩出前肩時(shí)靜脈滴注縮宮素
E.提高接生技術(shù),減少軟產(chǎn)道損傷醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)
【正確答案】A
【答案解析】
產(chǎn)后出血預(yù)防的關(guān)鍵時(shí)刻是產(chǎn)后2h,因產(chǎn)后2h的出血量占產(chǎn)后24h內(nèi)累計(jì)量的3/4,故產(chǎn)后2h產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)房留察。產(chǎn)后2h出血量超過100~200ml時(shí)應(yīng)尋找出血原因。本題A選項(xiàng)不嚴(yán)謹(jǐn),所以,選A
1.成年婦女正常子宮形態(tài)應(yīng)為
A.為無腔的肌性器官
B.呈前后略寬的倒置梨形
C.重約80g
D.長(zhǎng)10cm,寬7cm,厚5cm
E.上部較寬稱為宮體
【正確答案】E
【答案解析】本題目考查的就是正常成年女性的子宮數(shù)據(jù),一般來說,重量約50g,長(zhǎng)約7到8cm,寬約4到5cm,厚約2到3cm.有腔。呈梭形。依據(jù)這些,只能選擇E.2.女性盆腔淋巴分組包括
A.髂淋巴組
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B.腰淋巴組
C.骶前淋巴組
D.閉孔淋巴組
E.腹股溝淋巴組
【正確答案】ABC
【答案解析】
女性盆腔淋巴分為3組:髂淋巴組(又分為髂總、髂外和髂內(nèi))、腰淋巴組、骶前淋巴組。陰道下段的淋巴引流,主要入腹股溝淋巴結(jié)。陰道上段淋巴引流基本與宮頸引流相同,大部匯入閉孔淋巴結(jié)與髂內(nèi)淋巴結(jié);小部匯入髂外淋巴結(jié),并經(jīng)宮骶韌帶入骶前淋巴結(jié)。子宮體及底部淋巴與輸卵管、卵巢淋巴均輸入腰淋巴結(jié);子宮體兩側(cè)淋巴可沿圓韌帶進(jìn)入腹股溝淺淋巴結(jié)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。
3.
第三篇:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料考試試題和答案歷年真題精選 (五)
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4.絨毛膜癌化學(xué)藥物治療的用藥原則不包括
A.I期單藥治療
B.Ⅱ~Ⅲ期聯(lián)合用藥治療
C.聯(lián)合用藥時(shí)療程間隔為2周D.聯(lián)合用藥各藥劑量小于單藥劑量
E.Ⅳ期或耐藥病例用EMA-C0方案治療
【正確答案】C
【答案解析】:
教材詳述
絨毛膜癌、侵蝕性葡萄胎用藥原則:
治療:治療原則為化療為主、手術(shù)為輔。
化療:Ⅰ單一用藥;
Ⅱ、Ⅲ聯(lián)合化療;
Ⅳ強(qiáng)烈聯(lián)合化療。
◇療效判定:每療程結(jié)束18日內(nèi),血HCG下降至少一個(gè)對(duì)數(shù)為有效;
◇停藥指征:癥狀體征消失,HCG每周一次連續(xù)3次正常,再鞏固2~3療程方可停藥
隨訪5年無復(fù)發(fā)者為治愈。
首先C選項(xiàng)不屬于用藥原則,且聯(lián)合化療根據(jù)方案不同,療程間隔時(shí)間也不同,多為2~3周。
1.經(jīng)產(chǎn)婦,25歲,雙胎妊娠,第一兒為枕左前位,娩出的新生兒2600g,Apgar評(píng)分8分。陰道檢查知第二兒為肩先露,胎心144次/分、有力規(guī)律。本例恰當(dāng)?shù)木o急處理應(yīng)在破膜后
A.給予子宮收縮藥
B.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
C.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
D.行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.以上都不是
【正確答案】B
【正確答案】
七版婦產(chǎn)科學(xué)P123:雙胎妊娠第二胎,若胎頭高浮,應(yīng)行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)及臀牽引術(shù)。若第二胎兒為肩先露,先行外轉(zhuǎn)胎位術(shù),不成功改用聯(lián)合轉(zhuǎn)胎位術(shù)娩出胎兒醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。
2.23歲,女性,因“停經(jīng)66天,胸悶氣短乏力2天”就診。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,無下腹痛,無陰道流血,2天前患者無明顯誘因出現(xiàn)胸悶氣短、乏力,日?;顒?dòng)后出現(xiàn),休息癥狀可緩解。晨吐,尿少?;颊呒韧邢忍煨允议g隔缺損病史,否認(rèn)糖尿病史。臨床查體:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色蒼白,口唇發(fā)紺,肺部聽診雙肺滿布濕啰音,叩診心臟左界外移,心尖部聞及收縮期雜音。為了明確診斷,該患者首先應(yīng)做哪些檢查
A.肺功能檢查
B.大便常規(guī)
C.血常規(guī)
D.尿常規(guī)
E.尿妊娠試驗(yàn)
F.心臟超聲
G.子宮雙側(cè)附件超聲檢查
【正確答案】:CDEFG
【答案解析】:該患者停經(jīng)66天,尿妊娠試驗(yàn)和子宮雙側(cè)附件超聲檢查有助于診斷妊娠相關(guān)疾??;該患者胸悶氣短乏力2天,既往有先天性室間隔缺損病史,臨床有心力衰竭跡象,心臟超聲有助于心臟疾病診斷,血尿常規(guī)可以獲取有無貧血、血液濃縮、脫水、酸中毒等
重要信息。為什么不把B加上?盛大常規(guī)是住院必查項(xiàng)目。
3.女,27歲,妊娠37周,枕左前位,出現(xiàn)少量陰道流血2天,胎心l62次/分。本例正確處理應(yīng)
A.立即行引產(chǎn)術(shù)
B.輸液輸血,觀察病情進(jìn)展
C.立即行剖腹探查術(shù)
D.輸液輸血同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.吸氧同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)
【正確答案】E
【答案解析】:正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧,應(yīng)及時(shí)治療。所以該題選擇吸氧同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。
第四篇:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料考試試題和答案歷年真題精選 (十二)(精選)
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2.屬于排卵的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是
A.排卵前,初級(jí)卵母細(xì)胞完成第一次減數(shù)分裂,成為次級(jí)卵母細(xì)胞醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)
B.排卵前出現(xiàn)FSH高峰,是即將排卵的可靠指標(biāo)
C.排卵時(shí)卵泡液中前列腺素達(dá)高峰
D.前列腺索可促進(jìn)卵泡壁釋放蛋白溶酶,有助于排卵
E.卵細(xì)胞及其周圍的卵丘顆粒細(xì)胞一起被排出的過程稱為排卵
【正確答案】
B
【答案解析】
排卵前,會(huì)出現(xiàn)LH、FSH高峰,但FSH高峰不是排卵的可靠的指標(biāo)。
3.A.雌三醇
B.雌二醇
C.HPL
D.HCG
E.雌酮
稱為胎兒胎盤單位的雌激素
【正確答案】
C
【答案解析】
答復(fù):本題選C.了解即可。
胎兒—胎盤是妊娠的產(chǎn)物,胎盤是連接母胎之間循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝的重要器官,同時(shí)也是一個(gè)重要的內(nèi)分泌器官。胎盤可以生成多種激素,但有些激素合成時(shí),需要胎兒和胎
盤共同參與。例如,胎盤不能將醋酸鹽轉(zhuǎn)化為膽固醇,它必須從胎兒及母體循環(huán)中獲得膽固醇,然后在胎盤中合成各種甾體激素。在激素合成中,有些酶是胎兒缺乏的,在胎盤中含有,有些酶只存在于胎兒中,胎盤中沒有,兩者相互結(jié)合,就能合成妊娠中很多激素。這些激素的合成也可通過血液循環(huán)與母體相通。這種胎兒—胎盤及母體之間獨(dú)特的相互依賴關(guān)系即產(chǎn)生了胎兒—胎盤單位的概念醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。
胎兒—胎盤單位激素和特異性蛋白的合成主要是由絨毛滋養(yǎng)層中合體細(xì)胞產(chǎn)生的。絨毛表面的厚的合體細(xì)胞層是胎盤激素的合成區(qū),合成的激素、蛋白可通過薄的合體細(xì)胞區(qū),即運(yùn)輸區(qū)經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入母體。胎兒—胎盤激素、特異性蛋白的產(chǎn)生與滋養(yǎng)層的功能、胎盤的血流狀況有關(guān)。絨毛間隙水腫、梗阻、滋養(yǎng)層損傷、母體—胎盤血運(yùn)的障礙等均可影響胎兒—胎盤單位物質(zhì)的合成。胎兒—胎盤單位各種物質(zhì)的合成異常也可影響胎兒的發(fā)育。因此,可利用對(duì)胎兒—胎盤單位特異物質(zhì)、激素的測(cè)定作為觀察胎盤功能、判斷胎兒發(fā)育的一個(gè)客觀指標(biāo)。
1.26歲婦女,初潮15歲,既往月經(jīng)規(guī)律。停經(jīng)46天,陰道流血持續(xù)20天,量時(shí)多時(shí)少,無腹痛,無惡心,嘔吐。婦科檢查:宮頸光滑,頸管內(nèi)有透明分泌物,涂片見羊齒狀結(jié)晶,黏液中混有血絲,子宮前位,正常大小,附件區(qū)未捫及異常,婦科B超檢查未見異常,其可能的診斷是
A.宮外孕
B.流產(chǎn)
C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)
D.無排卵型功血
E.黃體功能不足
【正確答案】
C
【答案解析】
子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時(shí)由于黃體萎縮不全,子宮內(nèi)膜持續(xù)受到孕激素刺激,在月經(jīng)后可表現(xiàn)為增生與分泌共存,臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。
第五篇:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料考試試題和答案歷年真題精選 (二)
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2.女,33歲。因停經(jīng)4個(gè)月,陣發(fā)性下腹痛6小時(shí)。于2008年3月14日入院。末次月經(jīng)2007年11月10日。近半月自覺胎動(dòng)。晚期流產(chǎn)3次。產(chǎn)科檢查:宮底位于臍恥之間,無明顯宮縮。骨盆測(cè)量各徑線正常。超聲檢查醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng):胎兒雙頂徑2.8cm,單胎,胎心、胎動(dòng)良。
本例入院診斷除4胎0產(chǎn)孕17+周,還有
A.習(xí)慣性流產(chǎn)
B.先兆流產(chǎn)
C.宮頸內(nèi)口松弛
D.高齡初產(chǎn)
E.瘢痕子宮
F.子宮穿孔
G.死胎
「正確答案」ABC
「答案解析」
先兆流產(chǎn):指妊娠28周前,出現(xiàn)少量陰道流血或/和下腹痛,宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與妊娠時(shí)間相符,妊娠尚有希望繼續(xù)者。習(xí)慣性流產(chǎn):指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。習(xí)慣性流產(chǎn)多伴有宮頸內(nèi)口松弛。超過35歲才第一次分娩的叫高齡初產(chǎn)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)。
根據(jù)題干內(nèi)容子宮無異常,胎兒發(fā)育正常,可以排除選項(xiàng)EFG.本例入院后恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.鎮(zhèn)靜治療
B.臥床休息
C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
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D.靜滴硫酸鎂
E.口服沙丁胺醇
F.完善相關(guān)檢查后行宮頸內(nèi)口環(huán)扎
G.口服利托君
「正確答案」BCDF
「答案解析」
患者入院后應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),嚴(yán)禁性生活。
針對(duì)宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在妊娠前行宮頸內(nèi)口修補(bǔ)術(shù),或于妊娠14~18周時(shí)行宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)。
1.不能反映雌激素分泌水平的輔助檢查項(xiàng)目為
A.宮頸黏液干燥后出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶
B.尿雌三醇測(cè)定
C.子宮內(nèi)膜呈增生期變化
D.陰道脫落細(xì)胞大部為角化細(xì)胞
E.基礎(chǔ)體溫出現(xiàn)高溫相
「正確答案」C
「答案解析」在無排卵性功能失調(diào)性子宮出血中增殖期子宮內(nèi)膜:子宮內(nèi)膜醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)的形態(tài)表現(xiàn)與正常月經(jīng)周期中的增殖期內(nèi)膜無區(qū)別,只是在月經(jīng)周期后半期甚至月經(jīng)期仍表現(xiàn)為增殖期形態(tài)。故不能反映刺激素的分泌水平,答案選擇C.