第一篇:會(huì)診制度
會(huì)診制度
一、科際會(huì)診(普通會(huì)診)
由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診單,主治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師同意簽名。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并寫(xiě)好會(huì)診記錄。
(一)門(mén)診會(huì)診根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)專科門(mén)診者,需經(jīng)本門(mén)診年資較高的醫(yī)師審簽,并在門(mén)診病歷中注明所需會(huì)診或轉(zhuǎn)診的科室,由病人持門(mén)診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)記錄在門(mén)診病歷上,同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
(二)病房會(huì)診申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查所見(jiàn),以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上,主治醫(yī)師簽字后,送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快做出診療方案,提出具體意見(jiàn),供邀請(qǐng)科室參考。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急診例外)。
二、急會(huì)診
(一)對(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在急診病歷或會(huì)診單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請(qǐng)。會(huì)診前急診科室應(yīng)將急診病歷書(shū)寫(xiě)完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫(xiě)明會(huì)診目的。病房邀請(qǐng)科室應(yīng)將住院病歷書(shū)寫(xiě)完整,做好必要的輔助檢查,會(huì)診單書(shū)寫(xiě)規(guī)范,會(huì)診目的明確,邀請(qǐng)會(huì)診時(shí)間須寫(xiě)到幾時(shí)幾分。
(二)無(wú)特殊情況下,被邀會(huì)診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達(dá)。
(三)會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。
(四)會(huì)診后,被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷處理意見(jiàn)寫(xiě)在急診病歷和會(huì)診單上,對(duì)危重疑難病員的診療建議應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。
(五)如會(huì)診后診斷仍不能確定,患者所在科(室)應(yīng)暫時(shí)承擔(dān)主要診治責(zé)任,不得相互推諉,并及時(shí)請(qǐng)有關(guān)上級(jí)醫(yī)師檢查,確定診治方案。
(六)如病情需要多個(gè)科室會(huì)診,由患者所在科(室)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào),由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會(huì)診,并應(yīng)按病情,明確由某科負(fù)主要責(zé)任。
(七)危重病人的搶救應(yīng)及時(shí)進(jìn)行,不得因會(huì)診而延誤診治。
三、科內(nèi)會(huì)診
對(duì)三天未確診、較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的病例,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)
師提出,主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關(guān)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
四、院內(nèi)大會(huì)診
疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意備案,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。申請(qǐng)會(huì)診的科室應(yīng)提前一到兩天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)人員報(bào)告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。必要時(shí)分管院長(zhǎng)參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
五、外院專家手術(shù)、會(huì)診(外院專家會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo))
(一)邀請(qǐng)本市院外專家會(huì)診
各科室在診療過(guò)程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請(qǐng)本市其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說(shuō)明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意后(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意),填寫(xiě)邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),上報(bào)醫(yī)務(wù)科審批,必要時(shí)經(jīng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
(二)邀請(qǐng)外地專家會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo)
邀請(qǐng)本市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說(shuō)明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意)后,填寫(xiě)邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
(三)會(huì)診申請(qǐng)單內(nèi)容應(yīng)包括擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師或者邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)的目的、理由、時(shí)間、費(fèi)用。醫(yī)務(wù)科接到會(huì)診申請(qǐng)單后加蓋醫(yī)務(wù)科印章,電話聯(lián)系被邀請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門(mén),并書(shū)面?zhèn)髡鏁?huì)診單。接到對(duì)方確認(rèn)后,通知邀請(qǐng)科室完善相關(guān)資料,做好接待和配合會(huì)診醫(yī)師的準(zhǔn)備工作。
(四)有下列情形之一的,科室不得提出會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo)邀請(qǐng)
1.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2.醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)提供必要的醫(yī)療安全保障的;
3.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
4.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)超出各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。
(五)會(huì)診費(fèi)根據(jù)《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)會(huì)診時(shí)原則上由科主任主持,主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)
診記錄,科主任外出或因工作原因無(wú)法主持時(shí),應(yīng)委托副主任或醫(yī)療組長(zhǎng)主持,經(jīng)管醫(yī)療組長(zhǎng)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同參加會(huì)診工作,涉及需要檢查治療或者手術(shù)時(shí),應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)科室參加會(huì)診工作。
(七)會(huì)診結(jié)束后,邀請(qǐng)科室應(yīng)對(duì)會(huì)診情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。意見(jiàn)書(shū)寫(xiě)在會(huì)診單上,并簽名。邀請(qǐng)科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)記錄在病歷中。
(八)需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),持介紹信,帶全有關(guān)醫(yī)療資料,明確會(huì)診目的及要求,陪同病員前往院外會(huì)診。必要時(shí)也可將病歷資料復(fù)印件,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書(shū)面會(huì)診。
六、外出會(huì)診
(一)醫(yī)院或各科室接到會(huì)診邀請(qǐng)后,在不影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)科主任及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。對(duì)于外出會(huì)診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
(二)接受會(huì)診邀請(qǐng)或者不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí),醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)通知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(三)醫(yī)務(wù)科決定派出會(huì)診醫(yī)師后,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)《外出會(huì)診通知單》,通知會(huì)診醫(yī)師執(zhí)行會(huì)診任務(wù),為會(huì)診醫(yī)師提供必要的幫助。
(四)醫(yī)師外出會(huì)診嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢(qián)物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。
(五)醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)一步診治,應(yīng)事前通知相關(guān)科室或者醫(yī)務(wù)科做好相應(yīng)準(zhǔn)備。
(六)醫(yī)師外出會(huì)診過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理。必要時(shí)被邀醫(yī)院協(xié)助處理。
(七)醫(yī)師在會(huì)診結(jié)束返回醫(yī)院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室和醫(yī)務(wù)科,并將《外出會(huì)診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務(wù)科。
(八)班外時(shí)間緊急會(huì)診邀請(qǐng)由總值班報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務(wù)科補(bǔ)辦手續(xù)。
七、會(huì)診注意事項(xiàng)
(一)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。
(二)經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,提出會(huì)診要求,做好會(huì)診記錄。會(huì)診醫(yī)師要對(duì)病員詳細(xì)查體,結(jié)合有關(guān)檢查資料,綜合分析,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),如有意見(jiàn)分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分
析意見(jiàn),由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。
(三)任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
(四)各科室應(yīng)對(duì)會(huì)診工作情況及時(shí)進(jìn)行登記和評(píng)價(jià),作為科間評(píng)價(jià)和考核的依據(jù)。
(五)醫(yī)院會(huì)診管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。
(六)醫(yī)務(wù)科應(yīng)加強(qiáng)會(huì)診管理工作,完善會(huì)診登記,建立會(huì)診管理檔案,定期或者不定期進(jìn)行會(huì)診情況的科間評(píng)價(jià),將會(huì)診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。
(七)醫(yī)師違反規(guī)定,擅自外出會(huì)診或者在會(huì)診中違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī),由醫(yī)務(wù)科記入醫(yī)師考核檔案,情節(jié)嚴(yán)重的依法嚴(yán)肅處理。
(八)會(huì)診收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理,會(huì)診收費(fèi)和醫(yī)師會(huì)診報(bào)酬按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(九)醫(yī)師接受衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展診療活動(dòng)或者參加緊急救援行動(dòng)的不適用本辦法規(guī)定。
第二篇:會(huì)診制度
會(huì)診制度
1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2、請(qǐng)會(huì)診時(shí)應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診記錄單,須將患者的簡(jiǎn)要病史、初步診斷意見(jiàn)及會(huì)診目的書(shū)寫(xiě)清楚。各科室設(shè)立會(huì)診單簽收本,于送會(huì)診單時(shí)一并交應(yīng)邀醫(yī)師或科室簽收,并注明簽收時(shí)間。使用物流系統(tǒng)送會(huì)診單時(shí)須同時(shí)向邀請(qǐng)科室打電話通知,被邀請(qǐng)科室接到通知單后向邀請(qǐng)科室打電話確認(rèn)并登記。
3、會(huì)診時(shí)由邀請(qǐng)科室醫(yī)師陪同并介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)生會(huì)診后,必須認(rèn)真書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄,提出明確的診斷和治療意見(jiàn)或建議。如果會(huì)診醫(yī)師不能確定診治是,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診。為危重癥患者會(huì)診時(shí),會(huì)診醫(yī)師應(yīng)為副高以上職稱醫(yī)師,緊急情況下值班醫(yī)師在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)邀請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診搶救同時(shí),通知高級(jí)職稱醫(yī)師迅速到達(dá)參加搶救。
4、科內(nèi)會(huì)診:入院3天未確診的患者,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全科會(huì)診討論。全科討論仍未確診的由科主任及時(shí)向醫(yī)務(wù)處提出組織全院會(huì)診,討論結(jié)果應(yīng)以專頁(yè)記錄于病歷中。
5、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫(xiě)會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般須在2 4小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。如需專科會(huì)診的輕患者,可到持會(huì)診單和病歷由邀請(qǐng)科室工作人員問(wèn)陪同到??茩z查,會(huì)診。
6、急診會(huì)診:必須實(shí)事求是地掌握急診標(biāo)準(zhǔn)。一般急會(huì)診,由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診單,上級(jí)醫(yī)師簽字同意,并在會(huì)診單上注明“急”字,應(yīng)邀科室應(yīng)及時(shí)派醫(yī)師前往。在特別情況下,可電話邀請(qǐng),后補(bǔ)填會(huì)診單,或在會(huì)診單上注明“特急”二字,應(yīng)邀科室必須立即派醫(yī)師前往(10分鐘內(nèi)到達(dá)),不得延誤。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。
7、院內(nèi)會(huì)診:疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)科室及人員參加。會(huì)診一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)處派人參加,必要時(shí)院長(zhǎng)參加。
8、外院會(huì)診:本院不能解決的疑難病例或手術(shù),由科主任提出,填寫(xiě)書(shū)面邀請(qǐng)函,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)處或主管院長(zhǎng)參加。
9、外出會(huì)診。外院邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診時(shí),發(fā)出邀請(qǐng)函,由邀請(qǐng)醫(yī)院與我院醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,醫(yī)務(wù)處根據(jù)會(huì)診醫(yī)院的要求,在不影響本職工作的前提下,派相關(guān)人員前往會(huì)診。點(diǎn)名會(huì)診時(shí)盡可能安排被邀醫(yī)師前往。往返差旅費(fèi)一律由邀請(qǐng)單位支付。節(jié)假日或夜間須經(jīng)總值班同意后方能前往,任何人不得私自外出會(huì)診。
10、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題:
10.1、會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。
10.2、一般會(huì)診需主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師進(jìn)行,危重癥患者會(huì)診需
副高以上職稱醫(yī)師。
10.3、切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病例,與會(huì)人員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,所有參加會(huì)診的人員不論職稱、年資,討論問(wèn)題時(shí)一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),遇有意見(jiàn)分歧,由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。
10.4、任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
第三篇:會(huì)診制度
會(huì)診制度
一、患者所患疾病涉及到多個(gè)專業(yè),暫時(shí)無(wú)法明確診斷或是治療效果不佳的疑難病例,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)提出會(huì)診申請(qǐng)。會(huì)診包括科內(nèi)不同專業(yè)間會(huì)診、科間平(急)診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診。
二、科內(nèi)不同專業(yè)間會(huì)診
患者收治應(yīng)本著按專業(yè)收治的原則,如患者罹患本科其它專業(yè)疾病,應(yīng)請(qǐng)本科相關(guān)專業(yè)醫(yī)師會(huì)診。邀請(qǐng)者應(yīng)開(kāi)具會(huì)診醫(yī)囑,受邀者親自診查病人后,按規(guī)定完成會(huì)診記錄的書(shū)寫(xiě)。
三、科間會(huì)診
(一)各科必須安排具有住院醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師進(jìn)行科間會(huì)診。各科負(fù)責(zé)會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)將聯(lián)絡(luò)方式留存在護(hù)士站,便于聯(lián)系。
(二)科間會(huì)診由醫(yī)療組查房后提出(急、危重患者由當(dāng)班上級(jí)醫(yī)師查房后提出),經(jīng)治醫(yī)師與患者及家屬溝通,填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單(急診要注明),開(kāi)醫(yī)囑,交主班護(hù)士執(zhí)行。
(三)平診會(huì)診時(shí),受邀科室主班護(hù)士簽收會(huì)診申請(qǐng)單后,應(yīng)及時(shí)將會(huì)診邀請(qǐng)單交給負(fù)責(zé)會(huì)診的醫(yī)師。負(fù)責(zé)會(huì)診的醫(yī)師必須在護(hù)士接到會(huì)診邀請(qǐng)單后24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診工作。
(四)如遇急性病和危重病例,可申請(qǐng)急診會(huì)診。急診會(huì)診時(shí),邀請(qǐng)會(huì)診科室電話通知受邀科室主班護(hù)士或值班護(hù)士,并在會(huì)診記錄單上注明邀請(qǐng)時(shí)間;受邀科室主班護(hù)士或值班護(hù)士接到急會(huì)診邀請(qǐng)電話后,應(yīng)立即通知會(huì)診醫(yī)師按照規(guī)定時(shí)間到達(dá)邀請(qǐng)科室。受邀請(qǐng)科室醫(yī)師必須在接到會(huì)診邀請(qǐng)單或請(qǐng)求急診會(huì)診電話后10分鐘內(nèi)到位。
(五)各科應(yīng)建立會(huì)診邀請(qǐng)單送達(dá)登記本,邀請(qǐng)會(huì)診與受邀請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)分別如實(shí)登記會(huì)診邀請(qǐng)單送出和會(huì)診邀請(qǐng)單送達(dá)時(shí)間,由受邀科室接受會(huì)診邀請(qǐng)單的工作人員簽名,時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。
(六)受邀醫(yī)師會(huì)診時(shí),邀請(qǐng)科室醫(yī)師應(yīng)予陪同查看患者,向其介紹病情及診療經(jīng)過(guò),聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn)。經(jīng)治醫(yī)師無(wú)特殊事由,不得缺席。經(jīng)治醫(yī)師因故不在科室時(shí),邀請(qǐng)科室接待醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診情況及時(shí)轉(zhuǎn)達(dá)經(jīng)治醫(yī)師或向科主任匯報(bào),盡早落實(shí)會(huì)診意見(jiàn)。
(七)受邀請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)及時(shí)派醫(yī)師會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師處理如有困難,應(yīng)及時(shí)向其上級(jí)醫(yī)師或科主任匯報(bào)。上級(jí)醫(yī)師或科主任如發(fā)現(xiàn)下級(jí)醫(yī)師會(huì)診意見(jiàn)有不妥之處,有責(zé)任和義務(wù)到邀請(qǐng)會(huì)診科室補(bǔ)充和完善會(huì)診意見(jiàn)。急診值班時(shí),值班醫(yī)師處理涉及其它??萍膊r(shí),應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)??漆t(yī)生會(huì)診。
(八)進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、不得單獨(dú)進(jìn)行會(huì)診。負(fù)責(zé)會(huì)診的醫(yī)師接到急診會(huì)診邀請(qǐng)后,如遇手術(shù)等特殊原因,不能按時(shí)參加會(huì)診時(shí),可由其他住院醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師先行會(huì)診。待特殊原因解除后,負(fù)責(zé)會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)立即到邀請(qǐng)科室對(duì)該會(huì)診記錄單 進(jìn)行審閱、修改并冠簽名。
(九)會(huì)診記錄單上應(yīng)如實(shí)記錄申請(qǐng)會(huì)診時(shí)間與會(huì)診時(shí)間,會(huì)診時(shí)間為會(huì)診醫(yī)師到達(dá)邀請(qǐng)科室的時(shí)間。
(十)不得濫用急會(huì)診。對(duì)于濫用急會(huì)診名義邀請(qǐng)會(huì)診者,醫(yī)務(wù)科接到受邀科室投訴后,將對(duì)邀請(qǐng)科室進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
四、院內(nèi)與院外會(huì)診
科主任組織全科醫(yī)師討論后,認(rèn)為需要邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)或院外專家會(huì)診時(shí),由科主任向醫(yī)務(wù)科提出書(shū)面申請(qǐng)。書(shū)面申請(qǐng)中應(yīng)簡(jiǎn)要介紹患者病情、擬定會(huì)診時(shí)間、擬定邀請(qǐng)本醫(yī)院或其它醫(yī)院會(huì)診專家名單,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系并確定會(huì)診地點(diǎn)。
院內(nèi)會(huì)診,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科組織并派人參加。
院外會(huì)診,須征得患者或家屬書(shū)面同意,明確給付外請(qǐng)專家勞務(wù)費(fèi)用方式,報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科同意后,按《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定(衛(wèi)生部令第42號(hào))》邀請(qǐng)相關(guān)醫(yī)院專家參加會(huì)診。
第四篇:會(huì)診制度
愛(ài)康醫(yī)院會(huì)診制度
1、會(huì)診是為了解決疑難病癥的診斷和治療問(wèn)題,凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)相關(guān)專業(yè)會(huì)診。會(huì)診分為普通會(huì)診、急會(huì)診、點(diǎn)名會(huì)診幾種類別,按會(huì)診類別安排相應(yīng)職稱人員進(jìn)行會(huì)診。普通會(huì)診由科室自行安排主治醫(yī)師及以上職稱人員進(jìn)行會(huì)診;急會(huì)診正常工作時(shí)間由主治醫(yī)師及以上職稱人員進(jìn)行會(huì)診,非正常工作時(shí)間可由住院醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診;點(diǎn)名會(huì)診由患者提出需求,并提前預(yù)約好被點(diǎn)名醫(yī)生會(huì)診時(shí)間的前提下進(jìn)行,另收取患者50/次點(diǎn)名會(huì)診費(fèi),由被點(diǎn)名的醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診,科室做好登記。普通會(huì)診必須在24小時(shí)內(nèi)完成。點(diǎn)名會(huì)診不得安排急診點(diǎn)名會(huì)診。
2、急會(huì)診為病人病情緊急危重,出現(xiàn)他科急需處置的重大問(wèn)題時(shí)邀請(qǐng)他科立即會(huì)診。急診會(huì)診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),申請(qǐng)科室可以緊急電話通知,并做好登記。
3、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,填寫(xiě)會(huì)診單,要注明申請(qǐng)會(huì)診的目的或需要解決的主要問(wèn)題。會(huì)診時(shí)申請(qǐng)會(huì)診科室必須派專人負(fù)責(zé)接待會(huì)診醫(yī)生,準(zhǔn)備好病歷資料,申請(qǐng)醫(yī)生如遇手術(shù)或休息不在病區(qū),由白班值班醫(yī)生接待陪同,如遇白班值班醫(yī)師外出會(huì)診不在病區(qū),應(yīng)安排護(hù)士進(jìn)行接待陪同。會(huì)診意見(jiàn)進(jìn)行書(shū)面記錄并向申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師做說(shuō)明,診療處置意見(jiàn)由申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師與病人溝通。被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)生要認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)進(jìn)行會(huì)診,如遇難以解決問(wèn)題必須請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生后完成會(huì)診??崎g會(huì)診原則上由被邀請(qǐng)科室派出醫(yī)生前往,如需專科特殊檢查的病人,可請(qǐng)病人到專科檢查。除此之外,不允許病人拿著會(huì)診單前往他科會(huì)診。
4、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,??浦魅握偌嘘P(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
5、院內(nèi)會(huì)診:由??浦魅翁岢?,科主任審批后,質(zhì)量部確定會(huì)診時(shí)間并通知有關(guān)專家參加,院內(nèi)會(huì)診討論專家數(shù)應(yīng)是3人以上。院內(nèi)會(huì)診時(shí),由申請(qǐng)科室專科主任主持,主管部門(mén)參加并記錄。會(huì)診后,經(jīng)治醫(yī)師做會(huì)診記錄。院內(nèi)會(huì)診費(fèi)收費(fèi)500元/例,醫(yī)院作為感動(dòng)服務(wù)項(xiàng)目,減免此費(fèi)用。
6、院間會(huì)診:
(1)邀請(qǐng)外院醫(yī)師到我院會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由??浦魅翁岢?,科主任審核,經(jīng)質(zhì)量部門(mén)同意,并與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系,發(fā)送邀請(qǐng)函件,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科室??浦魅沃鞒帧?/p>
(2)請(qǐng)患者到院外會(huì)診:患者行動(dòng)方便的,可由患者攜帶門(mén)診病歷資料自行(或由接診醫(yī)務(wù)人員陪同)到院外會(huì)診。也可將病歷資料復(fù)印件寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書(shū)面會(huì)診。
(3)不明原因疾病及重大傳染性疾病的會(huì)診:經(jīng)本院專家組會(huì)診仍然不能確診的特殊病例、疑是重大傳染性疾病的診斷和衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定由市級(jí)專家組才能確診的疾病,通過(guò)報(bào)告市衛(wèi)生局,由衛(wèi)生局組織相關(guān)專家進(jìn)行會(huì)診,明確診斷后繼續(xù)治療或轉(zhuǎn)診。
(4)本院醫(yī)師外出會(huì)診:必須得到主管部門(mén)同意并備案(緊急情況可于次日補(bǔ)辦手續(xù)),辦理外出會(huì)診登記手續(xù)。會(huì)診過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),發(fā)現(xiàn)難以勝任的會(huì)診工作,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
有下列情形之一的,本院醫(yī)師不得外出會(huì)診:無(wú)會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)書(shū)面邀請(qǐng)函;會(huì)診邀請(qǐng)超出本院診療科目或者本院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;會(huì)診邀請(qǐng)超出本院醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的;省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形的。
獎(jiǎng)懲規(guī)定
1、對(duì)急會(huì)診給予會(huì)診醫(yī)生20元/次補(bǔ)助,點(diǎn)名會(huì)診給予會(huì)診醫(yī)生50元/次補(bǔ)助,院內(nèi)專家會(huì)診給予會(huì)診醫(yī)生50元/次補(bǔ)助,由申請(qǐng)科室成本承擔(dān)。
2、舉報(bào)我院醫(yī)師私自外出會(huì)診的,獎(jiǎng)勵(lì)當(dāng)事人200元。
3、未按會(huì)診類別安排相應(yīng)職稱人員進(jìn)行會(huì)診的,責(zé)任人捐款100元。普通會(huì)診超出24小時(shí)未完成的,責(zé)任人捐款100元。
4、急診會(huì)診,被邀請(qǐng)的會(huì)診科室人員在10分鐘內(nèi)(非辦公時(shí)間30分鐘內(nèi))未到的,責(zé)任人捐款100元。檢查發(fā)現(xiàn)并經(jīng)過(guò)醫(yī)院專家委員會(huì)認(rèn)定超出急會(huì)診范圍的會(huì)診行為,責(zé)任人捐款100元。
5、發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)師私自外出會(huì)診的,責(zé)任人捐款200元,引發(fā)的醫(yī)患糾紛由責(zé)任人自己負(fù)責(zé)。
6、經(jīng)會(huì)診已經(jīng)明確需要轉(zhuǎn)科的病人,會(huì)診醫(yī)師以各種理由推諉不愿轉(zhuǎn)科或申請(qǐng)醫(yī)師以各種理由拒絕轉(zhuǎn)科的,必須立即上報(bào)質(zhì)量部或總值班進(jìn)行協(xié)調(diào),否則責(zé)任人捐款200元,所導(dǎo)致的糾紛由責(zé)任科室承擔(dān)50-100%責(zé)任。
第五篇:會(huì)診制度
會(huì)診制度
1、醫(yī)療會(huì)診包括:急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。
2、急診會(huì)診可以電話或書(shū)面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見(jiàn)時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。
3、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過(guò)廣泛討論,明確診斷治療意見(jiàn),提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。
4、科間會(huì)診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他專科協(xié)助診療者,需行科間會(huì)診。科間會(huì)診由主管醫(yī)師提出,填寫(xiě)會(huì)診單,寫(xiě)明會(huì)診要求和目的,送交被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同,介紹病情,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn)。會(huì)診后要填寫(xiě)會(huì)診記錄。
5、全院會(huì)診:病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會(huì)診。全院會(huì)診由科室主任提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會(huì)診日期。會(huì)診科室應(yīng)提前將會(huì)診病例的病情摘要、會(huì)診目的和擬邀請(qǐng)人員報(bào)醫(yī)政務(wù)科,由其通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診時(shí)由醫(yī)政務(wù)科或申請(qǐng)會(huì)診科室主任主持召開(kāi),院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見(jiàn)。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診意見(jiàn)摘要記入病程記錄。選擇性地對(duì)全院死亡病例、糾紛病例等進(jìn)行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論,原則一年舉行≥2次,由醫(yī)務(wù)科主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室人員。
6、院外會(huì)診。邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師到外院會(huì)診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號(hào)令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。