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      2013年傳染病中醫(yī)防治預案 暨工作計劃

      時間:2019-05-12 12:44:46下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《2013年傳染病中醫(yī)防治預案 暨工作計劃》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《2013年傳染病中醫(yī)防治預案 暨工作計劃》。

      第一篇:2013年傳染病中醫(yī)防治預案 暨工作計劃

      2013年傳染病中醫(yī)防治預案 暨工作計劃

      為貫徹落實上級工作會議精神進一步科學、規(guī)范、有效地做好轄區(qū)傳染病防控工作,確保全面完成甲乙類傳染病總發(fā)病率和部分重點傳染病發(fā)病率控制指標,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,特制定本實施方案。

      一、我所成立傳染病防治領(lǐng)導小組

      組長:

      成員:

      二、指導思想

      傳染病預防控制工作是事關(guān)國計民生的大事涉及千家萬戶百姓的健康和生命安全,必須以“三個代表”重要思想和“科學發(fā)展觀”為指導,堅持以人為本,構(gòu)建和諧社會的基本原則嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)所賦予的職能開展傳染病預防控制工作。要建立預防為主、防治結(jié)合的管理和應(yīng)急機制,切實做到對傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,最大限度地保障人民群眾的身體健康和生命安全營造良好和諧的社會環(huán)境。

      三、中醫(yī)認識傳染病

      傳染病是由某種特殊病原體,如病毒、細菌等引起,具有傳染性的一類疾病。歷史上,由于瘟疫傳染病的不斷發(fā)生和

      流行,中醫(yī)學在反復醫(yī)療實踐和學術(shù)爭鳴中不斷認識其病源。1.認為“瘟疫”與“傷寒”、“溫病”同是外感病病因“時行不

      2.認為瘟疫的病源異于傷寒、溫病另有一類特殊病源“異氣”、“病氣”、“尸氣”。認為瘟疫有特殊病源體傳入人體主要的門戶是口鼻并特異性侵入有關(guān)組織器官。

      四、防疫措施

      中醫(yī)藥歷來重視對疾病的“預防為主”原則主張未病先

      防。對傳染病的具體防疫措施有

      1.對外感瘟疫病人應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療提高療效。

      2.早期隔離病人。

      3.對有疫病密切接觸者或病源攜帶者的發(fā)現(xiàn)、監(jiān)測和管理。

      4.切斷傳播途徑。

      5.做好易感人群的防疫措施。

      6.適當運動適當?shù)剡\動有諸多益處。即可控制體重又可提高抵抗力。注意生活起居預防 1“虛邪賊風避之有時”。在晚上睡覺前注意寢室是否關(guān)了窗門及時增減衣物以適寒溫以免受風寒。2“起居有常加強鍛煉”。正作息有規(guī)律多動、早睡。

      7.調(diào)暢情志 所謂“情志”實際上指的是人的精神心理狀態(tài)。不良的精神心理狀態(tài)對人體臟器所造成的損傷認為“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂悲傷肺”、“恐傷腎”若任其發(fā)

      展甚至可能危及生命。正是基于這種對“情志”與健康密切相關(guān)的正確認識我國古代養(yǎng)生家相應(yīng)地創(chuàng)立了許多保持精神恬愉、心理健康的“情志”調(diào)暢養(yǎng)生法。

      8.合理膳食 預防這些傳染病就必須提高人體的免疫功能,選服些具有調(diào)補氣血、健脾補腎、養(yǎng)肺補腦的藥膳。(1)扁豆粥 將白扁豆60克洗凈浸泡2小時粳米150克淘洗干洗先加水煮扁豆半熟后入粳米以文火煮熬至米熟爛為度日服 2次可預防流腦。(2)清補菜鴨 菜鴨1只去毛及內(nèi)臟洗凈淡菜18枚生地、黨參各15克山藥12克加水燉煮至鴨肉爛熟食用。能滋補五臟、安和六腑預防水痘、流腦等。(3)鵪鶉蛋健體湯 當歸、黃芪各10克鵪鶉蛋10枚加水煮熟食用。能補益氣血、強壯體魄預防多種傳染病。(4)枸杞銀耳羹 銀耳、枸杞子各10克山藥15克加水燉爛后烊入冰糖30克蛋清2個最后撒上菊花3克稍煮即可食用。每日2次能有效預防流腦、猩紅熱等傳染病。之氣”、發(fā)病與人體正氣強弱有關(guān)。(5)荸薺蘿卜汁 荸薺、蘿卜各 250克分別洗凈榨汁混勻后隨意飲用。能預防百日咳、白喉等疾病。(6)、枸杞蛇肉湯 枸杞子15克烏蛇肉20克玫瑰花6克加水煎服每日2次對預防麻疹、水痘等有較理想的效果。(7)白木耳煮麻雀 白木耳20克麻雀3只去毛及內(nèi)臟加糖、水適量燉煮食用可預防百日咳、白喉等。

      9.中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用。自古以來中醫(yī)藥適宜技術(shù)同樣在防治傳染病發(fā)揮了積極的作用。如在《傷寒論》六經(jīng)辨證的397法中論述針灸療法的有33法又如《霍亂論〃治法篇》除了應(yīng)用內(nèi)服藥治療傳染病外常采用“通關(guān)散吹入鼻中取嚏”開竅急救以及“刮痧、淬法、刺法、熨灸、敷貼、榻洗”等適宜技術(shù)治療瘟疫傳染病。

      2013年1月

      第二篇:XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病中醫(yī)防治預案

      西城辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

      傳染病中醫(yī)藥防治預案

      為適應(yīng)疾病預防控制形勢發(fā)展的需要,及時處理或預防傳染病,提高預防控制突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)變能力,有效預防、及時控制和消除本轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的重大傳染病的危害,規(guī)范和指導傳染病應(yīng)急處理工作,最大限度的減少傳染病造成的危害,保障人民身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》及《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本中心實際,制定本預案:

      一、中心成立傳染病防治領(lǐng)導小組 組

      長:邵建新 副組長:鄧巧云

      成員:李莉

      郜于福

      潘甲

      孫艷紅

      朱燕霞

      二、有下列情形之一的,應(yīng)及時報告:

      1、發(fā)生或可能發(fā)生嚴重傳染病的;

      2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;

      3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的。

      當前主要包含非典型肺炎、手足口病、霍亂、艾滋病、麻疹、不明原因肺炎、結(jié)核病、人感染禽流感等重要和重大傳染病,以及食物

      中毒。

      發(fā)現(xiàn)有上述情形之一的應(yīng)當由全科或中醫(yī)科醫(yī)師及時向分管業(yè)務(wù)的副主任報告,由主任在2小時內(nèi)向區(qū)疾控中心報告。

      三、接診醫(yī)生對于可疑傳染病患者,由中心組織相關(guān)科室人員進行會診,盡早明確診斷。對因傳染病致病的人員由全科或中醫(yī)科醫(yī)師提供及時的醫(yī)療救護,對就診病人必須給予及時治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄,重點在于流行病學資料的采集。有利于區(qū)疾病預防控制機構(gòu)和上級醫(yī)療機構(gòu)加強對傳染病的疫源追蹤、疫點消毒、密切接觸者的管理,做好疫點、疫區(qū)的衛(wèi)生管理工作及防止疫情蔓延工作的開展。對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄復印件轉(zhuǎn)送到接診或指定的醫(yī)院。

      四、按規(guī)定有效隔離傳染病人及疑似傳染病病人,依法向區(qū)衛(wèi)生疾病預防控制中心報告。對于疑似傳染病的屬于一段時間內(nèi)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳重點防治的傳染病病例(如霍亂)要及時網(wǎng)絡(luò)直報,不必等檢驗結(jié)果出來后報告。

      五、配備一定比例的中醫(yī)或中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師來開展傳染病防治工作。加強醫(yī)務(wù)人員及轄區(qū)衛(wèi)生室人員中醫(yī)藥防治知識的培訓,確保病人得到及時有效救治和處理。

      六、儲備必要的傳染病應(yīng)急、抗病毒治療和對癥治療的中藥飲片、中成藥和中藥注射劑。

      七、在門診設(shè)立中醫(yī)藥防治傳染病咨詢處,按照國家衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局推薦的處方及預防方案或本地應(yīng)用中醫(yī)藥成功的經(jīng)驗,指

      導使用中藥防治各類傳染病,在轄區(qū)內(nèi)學校、小區(qū)、廣場等公共場所張貼中醫(yī)藥防治傳染病宣傳畫或采用展板、居民健康教育等形式宣傳中醫(yī)藥防治傳染病的知識,增強群眾服用中藥預防傳染病的自覺性,擴大中醫(yī)藥預防服務(wù)人群,提高群眾防病能力。

      八、傳染病暴發(fā)、流行時,對傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動人口做好預防工作,落實有關(guān)衛(wèi)生控制措施,對傳染病病人和疑似病人,應(yīng)當采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。

      九、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止病源擴散。

      十、充分利用和發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)師資源,積極開展中醫(yī)藥防治傳染病臨床實踐研究并不斷探索總結(jié)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病的方法和規(guī)律,同時建立有效、穩(wěn)定的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合運行保障機制,確保在突發(fā)傳染病發(fā)生時,中醫(yī)、中西醫(yī)人員能在第一時間參與救治,為開展中醫(yī)藥應(yīng)對新發(fā)、突發(fā)傳染病的臨床經(jīng)驗總結(jié)提供必備條件。

      第三篇:XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病中醫(yī)防治預案(精)

      西城辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 傳染病中醫(yī)藥防治預案

      為適應(yīng)疾病預防控制形勢發(fā)展的需要,及時處理或預防傳染病,提高預防控制突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)變能力,有效預防、及時控制和消除本轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的重大傳染病的危害,規(guī)范和指導傳染病應(yīng)急處理工作,最大限度的減少傳染病造成的危害,保障人民身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》及《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本中心實際,制定本預案:

      一、中心成立傳染病防治領(lǐng)導小組 組長:邵建新 副組長:鄧巧云

      成員:李莉郜于福潘甲孫艷紅朱燕霞

      二、有下列情形之一的,應(yīng)及時報告:

      1、發(fā)生或可能發(fā)生嚴重傳染病的;

      2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;

      3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的。

      當前主要包含非典型肺炎、手足口病、霍亂、艾滋病、麻疹、不明原因肺炎、結(jié)核病、人感染禽流感等重要和重大傳染病,以及食物

      中毒。

      發(fā)現(xiàn)有上述情形之一的應(yīng)當由全科或中醫(yī)科醫(yī)師及時向分管業(yè)務(wù)的副主任報告,由主任在2小時內(nèi)向區(qū)疾控中心報告。

      三、接診醫(yī)生對于可疑傳染病患者,由中心組織相關(guān)科室人員進行會診,盡早明確診斷。對因傳染病致病的人員由全科或中醫(yī)科醫(yī)師提供及時的醫(yī)療救護,對就診病人必須給予及時治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄,重點在于流行病學資料的采集。有利于區(qū)疾病預防控制機構(gòu)和上級醫(yī)療機構(gòu)加強對傳染病的疫源追蹤、疫點消毒、密切接觸者的管理,做好疫點、疫區(qū)的衛(wèi)生管理工作及防止疫情蔓延工作的開展。對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄復印件轉(zhuǎn)送到接診或指定的醫(yī)院。

      四、按規(guī)定有效隔離傳染病人及疑似傳染病病人,依法向區(qū)衛(wèi)生疾病預防控制中心報告。對于疑似傳染病的屬于一段時間內(nèi)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳重點防治的傳染病病例(如霍亂要及時網(wǎng)絡(luò)直報,不必等檢驗結(jié)果出來后報告。

      五、配備一定比例的中醫(yī)或中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師來開展傳染病防治工作。加強醫(yī)務(wù)人員及轄區(qū)衛(wèi)生室人員中醫(yī)藥防治知識的培訓,確保病人得到及時有效救治和處理。

      六、儲備必要的傳染病應(yīng)急、抗病毒治療和對癥治療的中藥飲片、中成藥和中藥注射劑。

      七、在門診設(shè)立中醫(yī)藥防治傳染病咨詢處,按照國家衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局推薦的處方及預防方案或本地應(yīng)用中醫(yī)藥成功的經(jīng)驗,指

      導使用中藥防治各類傳染病,在轄區(qū)內(nèi)學校、小區(qū)、廣場等公共場所張貼中醫(yī)藥防治傳染病宣傳畫或采用展板、居民健康教育等形式宣傳中醫(yī)藥防治傳染病的知識,增強群眾服用中藥預防傳染病的自覺性,擴大中醫(yī)藥預防服務(wù)人群,提高群眾防病能力。

      八、傳染病暴發(fā)、流行時,對傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動人口做好預防工作,落實有關(guān)衛(wèi)生控制措施,對傳染病病人和疑似病人,應(yīng)當采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。

      九、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止病源擴散。

      十、充分利用和發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)師資源,積極開展中醫(yī)藥防治傳染病臨床實踐研究并不斷探索總結(jié)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病的方法和規(guī)律,同時建立有效、穩(wěn)定的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合運行保障機制,確保在突發(fā)傳染病發(fā)生時,中醫(yī)、中西醫(yī)人員能在第一時間參與救治,為開展中醫(yī)藥應(yīng)對新發(fā)、突發(fā)傳染病的臨床經(jīng)驗總結(jié)提供必備條件。

      第四篇:傳染病中醫(yī)藥防治預案

      傳染病中醫(yī)防治預案

      為了及時處理或預防傳染病,為了適應(yīng)疾病預防控制形勢發(fā)展的需要,提高預防控制突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)變能力,有效的預防、及時控制和消除我院區(qū)域內(nèi)發(fā)生的重大傳染病的危害,規(guī)范和指導傳染病應(yīng)急處理工作,最大限度的減少傳染病造成的危害,保障轄區(qū)人民身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實際,制定本預案:

      一、醫(yī)院成立傳染病防治領(lǐng)導小組: 組 長:翟忠林(院長)副組長:戚秀清(副院長)張玉江(副院長)

      成 員: 欒悅 劉丹蘋 趙軍 崔紅軍 陳麗 于軍慧

      二、有下列情形之一的,應(yīng)及時報告:

      1、發(fā)生或可能發(fā)生嚴重傳染病的;

      2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;

      3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的。

      當前主要包含非典型肺炎、手足口病、霍亂、艾滋病、麻疹、不明原因肺炎、結(jié)核病、人感染高致病性禽流感等重要和重大傳染 病,以及食物中毒。發(fā)現(xiàn)有上述情形之一的應(yīng)當及時向防??萍胺止軜I(yè)務(wù)副院長報告,在2小時內(nèi)向市疾控中心報告。

      三、接診醫(yī)生對于可疑傳染病患者,由醫(yī)院組織相關(guān)科室人員進行會診,邀請專家進行會診以盡早確診。對因傳染病致病的人員由醫(yī)院提供及時的醫(yī)療救護,對就診病人必須給予及時治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄,重點在于流行病學資料的采集。有利于市疾病預防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)加強對傳染病的疫源追蹤、疫點消毒、密切接觸者的管理,做好疫點疫區(qū)的衛(wèi)生管理工作,防止疫情蔓延工作的開展,對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄復印轉(zhuǎn)送到接診或指定的醫(yī)院。

      四、收治傳染病、疑似傳染病病人,應(yīng)當依法向市衛(wèi)生疾病預防控制中心報告。對于疑似傳染病的屬于一段時間內(nèi)衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳重點防治的傳染病例(如霍亂)要及時網(wǎng)絡(luò)直報,不必等檢驗結(jié)果出來后報告,同時做好病人的隔離治療。

      五、配備一定比例的中醫(yī)或中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師來開展傳染病防治工作,并加強醫(yī)務(wù)人員及村衛(wèi)生所人員進行中醫(yī)藥防治知識的培訓,確保病人得到及時有效的救治。儲備必要的傳染病應(yīng)急、抗病毒治療和對癥治療的中藥飲片、中成藥和中藥注射液。

      六、在門診設(shè)中醫(yī)藥防治傳染病咨詢,按照國家衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局推薦的處方及預案或本地應(yīng)用中醫(yī)藥成功的經(jīng)驗,指導使用中醫(yī)藥防治各類傳染病,在鎮(zhèn)、學校、鄉(xiāng)村張貼中醫(yī)藥防治傳染病宣傳畫,增強群眾服用中藥預防自覺性,擴大中醫(yī)藥預防服務(wù)人 群,提高群眾防病能力。

      七、傳染病暴發(fā)、流行時,對傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動人口做好預防工作,落實有關(guān)衛(wèi)生控制措施,對傳染病病人和疑似病人,應(yīng)當采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。

      八、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止病源擴散。

      九、充分利用和發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)師資源,積極開展中醫(yī)藥防治傳染病臨床實踐研究并不斷探索總結(jié)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病的方法和規(guī)律,同時建立有效、穩(wěn)定的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合運行保障機制,確保在突發(fā)傳染病發(fā)生時,中醫(yī)、中西醫(yī)人員能在第一時間參與救治,為開展中醫(yī)藥應(yīng)對新發(fā)、突發(fā)傳染病的臨床總結(jié)提供必備條件。

      東港孤山中醫(yī)院

      第五篇:傳染病中醫(yī)藥防治預案[定稿]

      傳染病中醫(yī)防治預案

      為了及時處理或預防傳染病,為適應(yīng)疾病預防控制形勢發(fā)展的需要,提高預防控制突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)變能力,有效預防、及時控制和消除我社區(qū)管轄區(qū)域內(nèi)發(fā)生的重大傳染病的危害,規(guī)范和指導傳染病應(yīng)急處理工作,最大限度的減少傳染病造成的危害,保障全體人民身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》及《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實際,制定本預案:

      一、成立傳染病防治領(lǐng)導小組 組 長:

      成 員:

      二、有下列情形之一的,應(yīng)及時報告:

      1、發(fā)生或可能發(fā)生嚴重傳染病的;

      2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;

      3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的。

      當前主要包含非典型肺炎、手足口病、霍亂、艾滋病、麻疹、不明原因肺炎、結(jié)核病、人感染禽流感等重要和重大傳染病,以及食物中毒。

      發(fā)現(xiàn)有上述情形之一的應(yīng)當及時向組長報告,由組長在2小時內(nèi)向上級疾控中心報告。

      三、接診醫(yī)生對于可疑傳染病患者,進行初步診斷。對因傳染病致病的人員要提供及時的醫(yī)療救護,對就診病人必須給予及時治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄,重點在于流行病學資料的采集。有利于市疾病預防控制中心對傳染病的疫源追蹤、疫點消毒、密切接觸者的管理,防止疫情蔓延工作的開展。對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄復印件轉(zhuǎn)送到接診或指定的醫(yī)院。

      四、收治傳染病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當依法向上級衛(wèi)生疾病預防控制中心報告。對于疑似傳染病的屬于一段時間內(nèi)重點防治的傳染病病例(如霍亂)要及時網(wǎng)絡(luò)直報,不必等檢驗結(jié)果出來后報告,同時做好病人的隔離治療。

      五、配備一定比例的中醫(yī)或中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師來開展傳染病防治工作,并加強。加強醫(yī)務(wù)人員進行中醫(yī)藥防治知識的培訓,確保病人得到及時有效救治。

      六、儲備必要的傳染病應(yīng)急、抗病毒治療和對癥治療的中藥飲片、中成藥和中藥注射劑。

      七、在門診設(shè)立中醫(yī)藥防治傳染病宣傳欄,按照國家衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局推薦的處方及預防方案或本市應(yīng)用中醫(yī)藥成功的經(jīng)驗,指導使用中藥防治各類傳染病,在轄區(qū)內(nèi)張貼中醫(yī)藥防治傳染病宣傳畫,增強群眾服用中藥預防自覺性,擴大中醫(yī)藥預防服務(wù)人群,提高群眾防病能力。

      八、傳染病暴發(fā)、流行時,對傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動人口做好預防工作,落實有關(guān)衛(wèi)生控制措施,對傳染病病人和疑似病人,應(yīng)當采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。

      九、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止病源擴散。

      十、充分利用和發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)師資源,積極開展中醫(yī)藥防治傳染病臨床實踐研究并不斷探索總結(jié)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病的方法和規(guī)律,同時建立有效、穩(wěn)定的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合運行保障機制,確保在突發(fā)傳染病發(fā)生時,中醫(yī)、中西醫(yī)人員能在第一時間參與救治,為開展中醫(yī)藥應(yīng)對新發(fā)、突發(fā)傳染病的臨床總結(jié)提供必備條件。

      各類傳染病中醫(yī)藥治療

      手足口病中醫(yī)藥治療

      手足口病是一種以手足、口咽部皰疹為主要癥狀的急性兒童傳染性疾病。該病屬于中醫(yī)的“時疫”和“溫病”范疇。中醫(yī)治療手足口病大致可以分為前驅(qū)期、發(fā)疹期及恢復期3個階段,治療時醫(yī)家根據(jù)患者不同的臨床證候進行辨證擬定處方并隨證加減。

      前驅(qū)期

      患者主要癥狀為發(fā)熱、微惡風、咳嗽、鼻塞流涕,甚至納差、惡心、嘔吐、泄瀉等,舌苔薄白,脈浮數(shù),宜清涼解表,疏散風熱,選用銀翹散加減治療。方用:連翹9克、金銀花9克、桔梗9克、薄荷9克、竹葉4克、荊芥穗9克、淡豆豉6克、牛蒡子9克、生甘草6克。治療患者30例,用藥3劑,治愈14例,好轉(zhuǎn)16例,療效滿意。在銀翹散的基礎(chǔ)上根據(jù)患者臨床癥狀,靈活地進行加減治療,為使皰疹早透,可加升麻6克、葛根10克;若肌膚瘙癢甚者,可加蟬蛻3克、浮萍6克解肌透表;發(fā)熱高者,可加野菊花10克清熱解毒。除此之外,對于手足口病早期以外感表證為主、同時伴有少量皰疹的患者,可以采用托疹透毒外出的方法進行治療,使邪有所出,熱毒得泄,疾病得愈。

      發(fā)疹期

      發(fā)疹期臨床主要癥狀為口痛拒食,手足皮膚、口咽部出現(xiàn)大量皰疹,局部瘙癢,伴有發(fā)熱、煩躁不安、夜寐不寧、尿黃赤,大便干結(jié)

      或便溏,舌紅、苔多黃膩,脈滑數(shù)。治療以清熱解毒祛濕為主,或兼以透疹外出。

      疏散風熱,托毒外出 對于發(fā)疹初期,患者僅見少量皰疹,分布稀疏,或伴有表證,病位主要在肺,可以采用疏散風熱、透疹外出的方法,佐以清熱解毒,使表邪得解,邪有所出,皰疹得消。方用金銀花10克、連翹5克、梔子8克、防風8克、蟬蛻6克、紫草8克、桔梗8克、滑石10克、車前子6克。發(fā)熱咽痛者加柴胡、玄參;口唇干燥加蘆根。用解毒透疹湯治療手足口病,方藥組成:金銀花、連翹、大青葉、板藍根、紫花地丁、蟬蛻、浮萍各10克,黃芩6克,木通3克,滑石9克,生甘草3克。發(fā)熱咽痛者加柴胡、桔梗;便秘者加生大黃;津傷明顯者加天花粉、玄參。

      清熱解毒除濕 中醫(yī)認為手足口病乃由濕熱疫毒感染所致,因此治宜清熱解毒祛濕,野菊花、蒲公英、板藍根、大青葉等清熱解毒藥以及茯苓、薏苡仁等祛濕藥常作為必用藥物。用大劑量的清熱解毒祛濕藥,隨證加減,自擬鹵地菊湯治療手足口病。方藥組成:鹵地菊15克,金銀花、板藍根各12克,蚤休、萆薢各9克,荊芥6克,防風、蒼白術(shù)各4.5克,黃連、蟬蛻各3克。

      對于濕重于熱者,臨床癥狀除見大量皰疹顯現(xiàn),皰中含有膿液外,還伴有大便稀溏,苔黃膩,脈滑。治療應(yīng)以化濕為重點,兼以清熱解毒。采用經(jīng)方葛根芩連湯,基本方為葛根12克~15克、黃芩6克~9克、黃連2克~4克、甘草3克~5克、升麻3克~5克、赤芍7克~9克、浮萍7克~9克、薏苡仁12克~15克、白茅根12克~15克、竹葉7克~9克。大便干結(jié)加生大黃3克~5克(后下);發(fā)熱無汗加青蒿5克~6克(后下)、荊芥5克~6克(后下);高熱持續(xù)不退加石膏30克~45克、羚羊角1克~2克、水牛角12克~15克。選用銀翹藿茵湯,其組方為金銀花9克、連翹9克、藿香9克、茵陳6克、薏苡仁12克、厚樸9克、石菖蒲9克、黃芩6克、板藍根10克、野菊花10克。咽痛明顯者加牛蒡子、玄參清利咽喉;大便干結(jié)者加大黃、枳實以通便瀉熱;口渴明顯者加石膏、知母清泄肺胃之熱。

      對于熱重于濕者,可見皰疹紅,身熱不寧,煩躁口渴,大便干甚至便秘,舌紅,脈數(shù)。治宜清熱解毒為主,佐以祛濕。基本方藥為梔子50克,生石膏、生地黃、牡丹皮、金銀花各100克,黃芩、黃連、黃柏、甘草各40克,朱砂、冰片各25克。上藥共研細末制成散劑。每日服3次,溫水送服。2月~1歲者0.125克~0.5克;1歲~3歲者0.5克~0.75克;4歲~12歲者0.75克~1克

      清泄心火 手足口病多發(fā)于夏季,暑氣通于心,此時心火亢盛,臨床癥狀除見手足肌膚、口咽部出現(xiàn)大量皰疹外,伴有夜寐不寧、小便赤黃、舌尖紅、脈數(shù)等癥狀。因此部分臨床醫(yī)家主張以清泄心火為主要治療原則,多在導赤散的基礎(chǔ)上隨證加減。使用涼膈散合導赤散。其組方為:芒硝3克(沖服)、大黃5克(后下)、甘草10克、山梔子10克、黃芩10克、連翹15克、竹葉10克、細辛3克、黃連3克、生地黃15克、薄荷10克(后下)。如病兒有發(fā)熱加石膏50克(先煎)、柴胡10克、知母10克。清心導赤散加減治療。藥物組成:生地黃、滑石、板藍根各15克,金銀花、白鮮皮、苦參各10克,牡丹皮、竹

      葉、通草各6克,黃連5克,燈心草5扎,生甘草3克。每天1劑,水煎分2~3次服。若發(fā)熱甚者加生石膏、青天葵;口渴不欲飲、苔黃膩等濕熱癥狀明顯者加藿香、佩蘭、薏苡仁。解毒瀉心湯加減,方用黃連、竹葉各5克,黃芩、黃柏、梔子各10克,大青葉15克,滑石12克,苦參8克,生甘草3克。若發(fā)熱甚者加生石膏;口渴不欲飲、苔黃膩等濕熱癥狀明顯者加佩蘭、薏苡仁;大便干結(jié)者加生大黃。

      此外,本病屬于溫病的范疇,若毒邪熾盛,或患者素體稟賦不足、素體偏亢,則在疾病的傳變過程中極易出現(xiàn)各種危重證候。若邪毒熾盛,內(nèi)陷厥陰而見壯熱、神昏、抽搐者,宜送服安宮牛黃丸或紫雪丹等。

      恢復期

      由于前期病程中邪熱之毒耗傷陰液,而且口咽部的皰疹影響患者的進食,因此在疾病的后期患者以陰傷脾虛為主,癥見皰疹漸消,伴有身熱漸退、口渴、納差、舌紅少津、脈細數(shù),治療宜健脾助運,生津養(yǎng)陰為主。使用陳皮6克、厚樸6克、蒼術(shù)6克、砂仁(后下)2克、神曲6克、麥門冬9克、蘆根9克。每日1劑,水煎2次,取汁100毫升,早晚分服。但是至目前為止,關(guān)于手足口病在恢復期的治療報道甚少,筆者認為手足口病患者在后期以陰液虧少、脾虛失運為主,沙參麥冬湯、四君子湯等方劑均可以作為恢復期調(diào)護方。

      外治方法

      除上述內(nèi)治方法外,尚有不少醫(yī)生對患者皰疹采取外用藥物進行局部治療,尤其是當口唇、咽峽部發(fā)生皰疹時,患者疼痛拒食,局部

      外治更顯得尤為重要。在內(nèi)服藥治療的基礎(chǔ)上,輔以局部外治,可用西瓜霜合冰硼散吹敷口腔患處;另外對手足皰疹還用金黃散或青黛散撒布患處,對治療有一定的輔助作用。采用舌瘡散治療口咽峽部的皰疹。方藥組成:生石膏10克、冰片1克、青黛3克、生蒲黃1克。上藥共研細末,先取金銀花20克、甘草10克,加開水100毫升浸泡,待冷后用消毒棉簽蘸此水清洗患處或含漱口腔,而后將以上藥末涂于患處,每日3~4次,治療后患者口腔皰疹明顯好轉(zhuǎn),能進飲食。

      中成藥治療

      用穿琥寧靜脈點滴治療手足口病,其主要有效成分為脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯單鉀鹽,具有明顯的解熱、抗炎、促進腎上腺皮質(zhì)功能及鎮(zhèn)靜作用,對病毒、細菌均有明顯的滅活作用,尤其對病毒感染療效顯著,臨床試驗證實其治療作用優(yōu)于病毒唑。等采用以黃芩、金銀花、大黃、梔子為主要成分的黃梔花口服液治療手足口病,取得了較好的臨床效果。用“金蓮清熱沖劑”治療小兒手足口病患者,同時外用“金喉健噴劑”加強清熱瀉火之力,直接作用在水皰上使之明顯消退,既經(jīng)濟又方便。清開靈注射液、爐甘石洗劑、金黃散中成藥等也逐漸用于臨床進行輔助治療。

      甲型H1N1流感中醫(yī)藥治療

      2009年3月墨西哥和美國等先后發(fā)生人感染甲型H1N1流感病毒,人感染后的臨床早期癥狀與流感類似,有發(fā)燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等,還可以出現(xiàn)腹瀉和嘔吐等癥狀。少數(shù)病例病情重,進展迅速,可出現(xiàn)病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多臟器功能損傷,嚴重者可以死亡。

      中醫(yī)藥在臨床實踐中豐富的流行性感冒的防治經(jīng)驗,對時行感冒(流感)療效是肯定的。在總結(jié)古今文獻的基礎(chǔ)上,針對不同人群制定以下治療方案。

      輕癥辨證治療方案(1).風熱犯衛(wèi)

      主癥:發(fā)病初期,發(fā)熱或未發(fā)熱,咽紅不適,輕咳少痰,無汗。舌脈:舌質(zhì)紅,苔薄或薄膩,脈浮數(shù)。治法:疏風清熱

      基本方藥:銀花15g 連翹15g 桑葉10g 杭菊花10g 桔梗10g 牛蒡子15g 竹葉6g 蘆根30g 薄荷(后下)3g 生甘草3g 煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。

      加減:苔厚膩加廣藿香、佩蘭; 咳嗽重加杏仁、枇杷葉; 腹瀉加川黃連、廣木香; 咽痛重加錦燈籠。

      常用中成藥:疏風清熱類中成藥如疏風解毒膠囊、香菊膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類、雙黃連類口服制劑;藿香正氣、葛根芩連類制劑等。

      (2).熱毒襲肺

      主癥:高熱,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜飲,咽痛,目赤。舌脈:舌質(zhì)紅,苔黃或膩,脈滑數(shù)。治法:清肺解毒

      基本方藥:炙麻黃3g 杏仁10g 生甘草10g 生石膏(先煎)30g 知母10g 浙貝母10g 桔梗15g 黃芩15g 柴胡15g 煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。

      加減:便秘加生大黃; 持續(xù)高熱加青蒿、丹皮。

      常用中成藥:清肺解毒類中成藥如連花清瘟膠囊、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。

      重癥與危重癥辨證治療方案(1).熱毒壅肺

      主癥:高熱,咳嗽咯痰、痰黃,喘促氣短;或心悸,躁擾不安,口唇紫暗。

      舌脈:舌質(zhì)紅,苔黃膩或灰膩,脈滑數(shù)。治法:清熱瀉肺,解毒散瘀

      基本方藥:炙麻黃5g 生石膏(先煎)30g 杏仁10g 知母10g 魚腥草15g 葶藶子10g 金蕎麥10g 黃芩10g 浙貝母10g 生大黃10g 丹皮10g 青蒿15g

      煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。

      加減:持續(xù)高熱,神昏譫語加安宮牛黃丸; 抽搐加羚羊角、僵蠶、廣地龍等; 腹脹便結(jié)加枳實、元明粉。

      常用中成藥:喜炎平、痰熱清、清開靈注射液。(2).氣營兩燔

      主癥:高熱,口渴,煩躁不安,甚者神昏譫語,咳嗽或咯血,胸悶憋氣氣短。

      舌脈:舌質(zhì)紅絳,苔黃,脈細數(shù)。治法:清氣涼營

      基本方藥:水牛角30g 生地15g 赤芍10g 銀花15g 丹參12g 連翹15g 麥冬10g 竹葉6g 瓜蔞30g 生石膏(先煎)30g 梔子12g 煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。

      加減:便秘加生大黃; 高熱肢體抽搐加羚羊角粉。

      常用中成藥:安宮牛黃丸、血必凈、醒腦靜注射液等。注:以上藥物應(yīng)在醫(yī)師指導下使用;劑量供參考,兒童劑量酌減;有并發(fā)癥、慢性基礎(chǔ)病史的患者,隨證施治。若見休克、多器官功能障礙綜合征或合并其他嚴重疾病者,在應(yīng)用西醫(yī)治療的同時,根據(jù)實

      際情況隨證施治。

      非典型肺炎中醫(yī)藥治療

      中醫(yī)藥治療本病符合《素問?刺法論》“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似”的論述,屬于中醫(yī)學瘟疫、熱病的范疇。其病因為疫毒之邪,由口鼻而入,主要病位在肺,也可累及其他臟腑;基本病機為邪毒壅肺、濕痰瘀阻、肺氣郁閉、氣陰虧虛。中醫(yī)藥治療的原則是早治療、重祛邪、早扶正、防傳變。

      1.辨證論治:

      ⑴ 疫毒犯肺證:多見于早期。癥狀:初起發(fā)熱,或有惡寒;頭痛,身痛,肢困;干咳,少痰,或有咽痛;氣短,乏力,口干。舌苔白或黃,脈滑數(shù)。治法:清肺解毒,化濕透邪?;痉郊皡⒖紕┝浚恒y花15 g連翹15 g黃芩10 g柴胡10 g 青蒿15 g白蔻 6 g(打)(炒)杏仁9 g 生薏苡仁15 g沙參 15 g 蘆根15 g 加減:①無汗者加薄荷;②熱甚者加生石膏、知母;③苔膩者加藿香、佩蘭;④腹瀉者去知母,加黃連、炮姜;⑤惡心嘔吐者加制半夏、竹茹。

      ⑵ 疫毒壅肺證:多見于早期、進展期。癥狀:高熱,汗出熱不解,身痛;咳嗽,少痰,胸悶,氣促;腹瀉,惡心嘔吐,或脘腹脹滿,或便秘,或便溏不爽;口干不欲飲,氣短,乏力;甚則煩躁不安。舌紅或絳,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱解毒,宣肺化濕。基本方及參考劑量:生石膏45 g(先煎)知母10 g炙麻黃6 g 銀花20 g炒杏仁10 g生薏苡仁15 g 浙貝10 g太子參10 g生甘草10 g 加減:①

      煩躁不安、舌絳口干者加生地、赤芍、丹皮;②氣短、乏力、口干重者去太子參,加西洋參;③惡心嘔吐者加制半夏;④便秘者加全瓜蔞、生大黃;⑤脘腹脹滿、便溏不爽者加焦檳榔、木香。

      ⑶ 肺閉喘憋證:多見于進展期及重癥SARS。癥狀:高熱不退或開始減退;呼吸困難,憋氣胸悶,喘息氣促;或有干咳,少痰,或痰中帶血;氣短,疲乏無力??诖阶习?,舌紅或暗紅,苔黃膩,脈滑。治法:清熱瀉肺,祛瘀化濁,佐以扶正。基本方及參考劑量:葶藶子15 g桑白皮15 g黃芩10 g郁金10 g 全瓜蔞30 g蠶砂10 g(包)萆薢12 g丹參15 g 敗醬草30 g西洋參15 g 加減:①氣短、疲乏、喘重者加山萸肉;②脘腹脹滿、納差者加厚樸、麥芽;③口唇發(fā)紺者加三

      七、益母草。

      ⑷ 內(nèi)閉外脫證:見于重癥SARS。癥狀:呼吸窘迫,憋氣喘促,呼多吸少;語聲低微,躁擾不安,甚則神昏,汗出肢冷。口唇紫暗,舌暗紅,苔黃膩,脈沉細欲絕。治法:益氣斂陰,回陽固脫,化濁開閉。基本方及參考劑量:紅參10~30 g(另煎兌服)炮附子10 g山萸肉30 g 麥冬15 g郁金10 g三七6 g 加減:①神昏者上方送服安宮牛黃丸;②冷汗淋漓者加煅龍牡;③肢冷者加桂枝、干姜;④喉間痰鳴者加用猴棗散。

      ⑸ 氣陰虧虛、痰瘀阻絡(luò)證:多見于恢復期。癥狀:胸悶,氣短,神疲乏力,動則氣喘;或見咳嗽;自覺發(fā)熱或低熱,自汗,焦慮不安,失眠,納呆,口干咽燥。舌紅少津,舌苔黃或膩,脈象多見沉細無力。治法:益氣養(yǎng)陰,化痰通絡(luò)?;痉郊皡⒖紕┝浚狐h參15 g沙參15

      g麥冬15 g生地15 g 赤芍12 g紫菀15 g浙貝10 g麥芽15 g 加減:①氣短氣喘較重、舌質(zhì)暗者加三七、五味子、山萸肉;②自覺發(fā)熱或心中煩熱、舌暗者加青蒿、山梔、丹皮;③大便偏溏者加茯苓、白術(shù);④焦慮不安者加醋柴胡、香附;⑤失眠者加炒棗仁、遠志;⑥肝功能損傷轉(zhuǎn)氨酶升高者加茵陳、五味子。

      2.中成藥的應(yīng)用:應(yīng)當辨證使用中成藥,可與中藥湯劑聯(lián)合應(yīng)用。

      ⑴ 退熱類:適用于早期、進展期發(fā)熱,可選用瓜霜退熱靈膠囊、紫雪、新雪顆粒、小柴胡片(或顆粒)、柴銀口服液等。

      ⑵ 清熱解毒類:適用于早期、進展期的疫毒犯肺證、疫毒壅肺證、肺閉喘憋證。注射劑可選用清開靈注射液、魚腥草注射液、雙黃連粉針劑、復方苦參注射液等??诜┛蛇x用清開靈口服液(或膠囊)、清熱解毒口服液(或顆粒)、雙黃連口服液、金蓮清熱顆粒、苦甘顆粒、葛根芩連微丸、梅花點舌丹、紫金錠等。

      ⑶ 活血化瘀、祛濕化痰類:適用于進展期和重癥SARS的肺閉喘憋證。注射劑可選用丹參注射液、香丹注射液、川芎嗪注射液、燈盞細辛注射液等。口服劑可選用血府逐瘀口服液(或顆粒)、復方丹參滴丸、藿香正氣口服液(或膠囊)、猴棗散等。

      ⑷ 扶正類:適用于各期有正氣虧虛者。注射劑可選用生脈注射液、參麥注射液、參附注射液、黃芪注射液等。口服劑可選用生脈飲、百令膠囊、金水寶膠囊、寧心寶膠囊、諾迪康膠囊、六味地黃丸、補中益氣丸等。

      人禽流感中醫(yī)藥治療

      1、辨證治療

      ⑴毒邪犯肺

      主癥:發(fā)熱,惡寒,咽痛,頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,咳嗽,少痰,苔白,脈浮滑數(shù)。

      病機:毒邪襲于肺衛(wèi),致肺衛(wèi)蘊邪,肺失宣降。

      治法:清熱解毒,宣肺透邪。

      基本方及參考劑量:

      柴 胡10g 黃 芩12g 炙麻黃6g 炒杏仁10g 銀 花10g 連 翹15g 牛蒡子15g 羌 活10g 茅蘆根各15g 生甘草6g 加減:咳嗽甚者加炙枇杷葉、浙貝母;

      惡心嘔吐者加竹茹、蘇葉。

      ⑵毒犯肺胃

      癥狀:發(fā)熱,或惡寒,頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛,舌苔白膩,脈浮滑。

      病機:毒邪犯及肺胃,濕濁內(nèi)蘊,胃腸失于和降。

      治法:清熱解毒,祛濕和胃。

      基本方及參考劑量:

      葛 根20g 黃 芩10g 黃 連6g 魚腥草30g 蒼 術(shù)10g 藿 香10g 姜半夏10g 厚 樸6g 連 翹15g 白 芷10g 白茅根20g

      加減:腹痛甚者加炒白芍、炙甘草;

      咳嗽重者加炒杏仁、蟬蛻。

      ⑶毒邪壅肺

      主癥:高熱,咳嗽少痰,胸悶憋氣,氣短喘促,或心悸,躁擾不安,甚則神昏譫語,口唇紫暗,舌暗紅,苔黃膩或灰膩,脈細數(shù)。

      病機:重癥毒邪壅肺,肺失宣降,故高熱,咳嗽;痰瘀閉肺,故口唇紫暗,氣短喘促。

      治法:清熱瀉肺,解毒化瘀。

      基本方及參考劑量:

      炙麻黃9g 生石膏30g先下 炒杏仁10g 黃 芩10g 知 母10g 浙貝母10g 葶藶子15g 桑白皮15g 蒲公英15g 草河車10g 赤 芍10g 丹 皮10g 加減:高熱,神志恍惚,甚則神昏譫語者加用安宮牛黃丸,也可選用清開靈注射液、痰熱清注射液、魚腥草注射液;

      口唇紫紺者加黃芪、三

      七、當歸尾;

      大便秘結(jié)者加生大黃,芒硝。

      ⑷內(nèi)閉外脫

      主癥:高熱或低熱,咳嗽,憋氣喘促,手足不溫或肢冷,冷汗,唇甲紫紺,脈沉細或脈微欲絕。

      病機:邪毒內(nèi)陷,氣脫,陽脫,陰竭。

      治法:扶正固脫。

      基本方及參考劑量:

      生曬參15g 麥 冬15g 五味子10g 炮附子10g(先下)干姜10g 山萸肉30g 炙甘草6g 加減:汗出甚多者加煅龍牡;

      痰多,喉中痰鳴,苔膩者,加金蕎麥、蘇合香丸、猴棗散。

      注射劑可選用醒腦靜注射液、生脈注射液、參麥注射液、參附注射液、血必凈注射液等。

      2、中成藥應(yīng)用: 注意辨證使用口服中成藥或注射劑,可與中藥湯劑配合使用。

      ⑴解表清熱類:可選用連花清瘟膠囊、柴銀口服液、銀黃顆粒等。

      ⑵清熱解毒類:可選用雙黃連口服液、清熱解毒口服液(或顆粒)、魚腥草注射劑、雙黃連粉針劑等。

      ⑶清熱開竅化瘀類:可選用安宮牛黃丸(或膠囊)、清開靈口服液(或膠囊)、清開靈注射液、醒腦凈注射液、痰熱清注射液、血必凈注射液等。

      ⑷清熱祛濕類:可選用藿香正氣丸(或膠囊)、葛根芩連微丸等。

      ⑸止咳化痰平喘類:苦甘沖劑、痰熱清注射液、喉棗散、祛痰靈等。

      ⑹益氣固脫類:可選用生脈注射液、參麥注射液、參附注射液等。

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