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      醫(yī)療核心制度和法律法規(guī)試題 2014.06

      時間:2019-05-12 12:40:42下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《醫(yī)療核心制度和法律法規(guī)試題 2014.06》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《醫(yī)療核心制度和法律法規(guī)試題 2014.06》。

      第一篇:醫(yī)療核心制度和法律法規(guī)試題 2014.06

      醫(yī)療核心制度和法律法規(guī)試題

      姓名:得分:

      一、填空題(40分)

      1、首診醫(yī)師除按要求進行體格檢查、病史采集、必要的輔助檢查、化驗的詳細記錄外,對診斷已明確的病人應(yīng)積極治療或或提出處理意見;對診斷尚未明確的病人應(yīng)邊對癥治療,邊及時請上級醫(yī)師或邀請 有關(guān)科室醫(yī)師會診,診斷明確后即轉(zhuǎn)有關(guān)科室治療。

      2、三級醫(yī)師查房制度中的科主任、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房目的是為了解決________病例、審查________病人的診療計劃,決定 ________手術(shù)及特殊________、新的治療方法及參加全科會診。

      3、術(shù)前討論的內(nèi)容包括:________、手術(shù)指征、________、可能出 現(xiàn)的意外及 ________,參加討論者的________、具體討論意見及主 持人小結(jié)意見、討論日期、記錄著簽名等。

      4、死亡病例討論必須明確以下問題:(1)________⑵ ________

      (3)治療護理是否恰當(dāng)及時。(4)______________________。(5)今后的努力方向。

      5、會診制度中要求凡疑難病例,均應(yīng)及時_____________會診。申請會診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備,如________、________資料,填好會診申請單。會診包含科內(nèi)會診、科間會診、門診會診、病房會診、急診會診、院內(nèi)大會診、院外會診、外出會診。任何科室或個人不得以任何理由或借口________按正常途徑邀請的各種會診要求。

      6、二級及二級以上手術(shù)必須有兩名本院醫(yī)師參加,一級手術(shù)應(yīng)

      有________,二級及以上手術(shù)應(yīng)有________。

      7、在各項知情同意文件的簽署中,患方必須由______________、______________、______________ 簽字生效。

      8、臨床醫(yī)生開醫(yī)囑、處方或進行治療時,應(yīng)查對病人 ________、________、________、________號。

      9、手術(shù)前,必須查對________、________、________、________ 及麻醉用藥。凡進行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點所________和 ________ 數(shù)。

      10、凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的病員,________醫(yī)師必須書寫較為詳細的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院記錄,________醫(yī)師審查簽字。轉(zhuǎn)院記錄最后由________審查簽字。

      二、選擇題(20分)

      1、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)是()。

      A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平

      B.參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

      C.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體

      D.對所在的衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議

      2、急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到位?

      ()

      A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘

      3、死亡病例,一般情況下應(yīng)在()內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在()內(nèi)進行討論。()

      A.1天、6小時B.3天、12小時

      C.1周、1天D.5天、1天

      4、對病重患者,病程記錄至少要()記錄一次

      A.1天B.2天C.3天D.4天

      5、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進行登記,登記資料至少保存()

      A.1年B.3年C.5年D.10年

      6、醫(yī)療廢物的管理,符合規(guī)定的是()

      A.禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物;

      B.禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物;

      C.禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

      D.以上都是。

      7、醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)盡的義務(wù)不包括()。

      A.應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施

      B.需要實施手術(shù)的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意

      C.需要特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意

      D.不宜向患者說明的,可以經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施

      8、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物的處理錯誤的是(C)

      A.運送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)指定的地點及時消毒和清潔。

      B.使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具,將醫(yī)療廢物收集、運送至?xí)簳r貯存地點。

      C.醫(yī)療廢物在暫時貯存地點最多可存放3天。

      D.醫(yī)療廢物在暫時貯存地點最多可存放2天。

      9、以下資料中不屬于病歷資料的是()。

      A.手術(shù)及麻醉記錄B.檢驗報告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料

      C.預(yù)防性體檢D.醫(yī)療費用

      10、特殊檢查、特殊治療同意書的內(nèi)容不包括()。

      A.特殊檢查、特殊治療的項目名稱、目的B.同意書應(yīng)一式兩份,一份交患方保存,另一份歸病歷中保存

      C.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險D.患者簽名

      三、簡答題(40分)

      1、試述醫(yī)患溝通的六種主要形式和內(nèi)容。

      2、簡要回答在搶救危急重癥病人時,醫(yī)務(wù)人員必須注意的事項。

      第二篇:醫(yī)療核心制度及法律法規(guī)試題

      醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員考試試題

      醫(yī)療核心制度及法律法規(guī)

      科室:

      姓名:分?jǐn)?shù):

      一、填空題(每空0.5分,共70分)

      1、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師或首診科室,首診醫(yī)師對患者的、、治療、、和等工作負(fù)責(zé)。

      2、建立三級醫(yī)師治療體系,實行、、和三級醫(yī)師查房制度。

      3、對新入院患者,住院醫(yī)師應(yīng)在入院小時內(nèi)再次查看患者,主治醫(yī)師應(yīng) 在小時內(nèi)查看患者并提出處理意見,主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師、科主任)應(yīng) 在小時內(nèi)查看患者,并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。

      4、根據(jù)《疑難、危重病例討論制度》,凡遇疑難病例、、、等均應(yīng)組織討論。

      5、醫(yī)療會診包括:、、科間會診、、等。

      6、科間會診應(yīng)邀科室應(yīng)在小時內(nèi)派醫(yī)師以上人員進行會診。

      7、急診會診可以形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng) 在分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明會診時間(具體到分鐘)。

      8、建立臨床用血申請分級管理制度。申請輸血應(yīng)由醫(yī)師逐項填寫輸血申請單,由核準(zhǔn)簽字,連同貼好標(biāo)簽的受血者血樣于預(yù)定輸血日期前,其中擇

      期用血病人于手術(shù)前一天,送交輸血科。同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的,核準(zhǔn),報批準(zhǔn),方可備血。急診用血隨時與輸血科協(xié)調(diào)。

      9、一旦懷疑因血型不合引起的急性溶血性輸血反應(yīng),應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師積極治療,治療原則如下:、、應(yīng)用多巴胺、、、病情嚴(yán)重者施行換血或血漿置換療法、、。

      10、根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求,把手術(shù)分為級。手術(shù)醫(yī)師分級包括、、、。各級醫(yī)師獲得相應(yīng)手術(shù)資格準(zhǔn)入的條件:作為一助完成例數(shù)﹥例,在上級醫(yī)師指導(dǎo)下合為術(shù)著完成例數(shù)﹥例。

      11、搶救記錄應(yīng)在搶救完成后小時內(nèi)如實補記并注明,記錄內(nèi)容要扼要、完整、準(zhǔn)確。

      12、搶救室應(yīng)制度完善,設(shè)備齊全,性能良好。急救用品必須實行“五定”,即、、、、。

      13、凡死亡病例均要在科內(nèi)進行死亡病例討論,一般要求在病人死亡后內(nèi)完成。特殊病例及時完成。尸檢病例待病理報告做出后內(nèi)完成。

      14、執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”: “三查”內(nèi)容為:、、“七對”內(nèi)容為:、、、、、、。

      15、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為,二線值班人員為,三線值班人員

      為。進修、實習(xí)醫(yī)師及試用期人員不能獨立值班。

      16、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》的要求醫(yī)療技術(shù)分為類,其中需經(jīng)省衛(wèi)生廳審批的為類,需經(jīng)衛(wèi)生部審批的為類。我院目前已審批通過的二類醫(yī)療技術(shù)包括:、、、。

      17、新技術(shù)臨床試用期間,發(fā)生下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)立即暫停新技術(shù)臨床試用,由醫(yī)務(wù)處組織專家進行調(diào)查,調(diào)查情況報醫(yī)療技術(shù)審核管理委員會討論,以決定是否恢復(fù)臨床試用。包括:、、。

      18、病歷中的、、術(shù) 前 小 結(jié)、、、、、麻醉前談話、、等重要記錄內(nèi)容,應(yīng)由本院主管醫(yī)師書寫或?qū)彶楹灻?。手術(shù)記錄應(yīng)由術(shù)者書寫,特殊情況下由第一助手書寫,但須由術(shù)者審查簽名。

      19、新入院患者,小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄,一般患者每周應(yīng)有次主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)查房記錄,并加以注明。20、危重患者的病程記錄每天至少次,病情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間應(yīng)具體到分鐘。對病重患者,至少天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定患者至 少天記錄一次病程記錄。

      21、出院病歷一般應(yīng)在天內(nèi)歸檔,特殊病歷(如死亡病歷、典型教學(xué)病歷)歸檔時間不超過周,并及時報病案室登記備案。

      22、危急值”報告與接收均遵循原則。各檢查、檢驗科室及臨床科室均應(yīng)建立檢驗(查)“危急值”報告登記本,對“危急值”處理的過程和相關(guān)信息要詳細記錄。

      23、患者住院期間,醫(yī)護人員在下列情況下必須與患者及時溝通:、有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險處置前、、、、危、急、重癥患者疾病變化時、、、、對醫(yī)?;颊卟捎冕t(yī)保以外的診療或藥品前。

      24、應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi)完成對患者的評估,普通入院患者病情評估應(yīng)在小時內(nèi)完成,急、危重診患者在小時內(nèi)完成,特殊情況除外。對患者的病情評估除固定的時間環(huán)節(jié)外,必須根據(jù)病情變化采用或兩種形式相結(jié)合,以保證患者安全。

      25、為保證臨床用血安全,科學(xué)、規(guī)范、合理用血,根據(jù)、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、制定我院《臨床輸血工作制度》。

      26、輸血不良反應(yīng)處理,處理輸血嚴(yán)重危害,首先查明原因,明確診斷。一旦出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)應(yīng)立即,保持,并完整地保存和待查。

      27、《醫(yī)療事故處理條例》中所稱醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員在醫(yī)療活動中,違反______、______、______、和診療護理規(guī)范、常規(guī)。造成患者人身損害的事故。

      28、發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生

      行政部門報告:導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故、應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

      35、醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時,應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地的縣級地、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

      29、患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

      30、醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明和。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明、等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。

      31、患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯: 違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;。

      32、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管、、檢驗報告、、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料?;颊咭蟛殚?、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。

      33、遇有自然災(zāi)害、______、及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。

      34、根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定行為人因______侵害他人民事權(quán)益,人民政府衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。包括:例以上醫(yī)院感染暴發(fā);由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致人以上人身損害后果。

      36、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生以下情形時,應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進行報告:例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件; 發(fā)生或者的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

      37、醫(yī)師對患者的病情評估主要通過、和等手段進行。

      38、醫(yī)生對接診的每位患者均需進行病情評估,尤其是、手術(shù)患者、危重患者、、、再次手術(shù)患者。

      39、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師、科主任)查房每周次;主治醫(yī)師查房每日次。住院醫(yī)師對所管患者實行小時負(fù)責(zé)制,實行查房。40、擇期手術(shù)或者平診RhD陰性患者輸血時,首選。要求臨床科室至少提前天提出申請,由輸血科向采供血機構(gòu)預(yù)約。

      二、簡答題(共30分)

      1、簡述疑難、危重病例討論制度。(7分)

      2、醫(yī)務(wù)人員的“三基、三嚴(yán)”是指什么?(7分)

      3、臨床科室對于“危急值”的處理流程?(7分)

      4、簡述醫(yī)療技術(shù)分級分類管理。(9分)

      第三篇:醫(yī)療法律法規(guī)核心制度試題(醫(yī)技類)

      2015年醫(yī)療法律法規(guī)核心制度試題(醫(yī)技類)

      1.具有下列情形之一的,不予注冊(A)。

      A、不具有完全民事行為能力的;

      B、單位病退或達到退休年齡的; C、吊銷醫(yī)師證書行政處罰后期限超過二年的;

      D、申請注銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的。2.醫(yī)師改變執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊內(nèi)容的,應(yīng)當(dāng)(D)。A、向本單位申請變更;

      B、不需要辦任何手續(xù); C、向衛(wèi)生行政部門備案;

      D、辦理變更注冊手續(xù)。3.醫(yī)師向患者或其家屬介紹病情對應(yīng)當(dāng)(A)。

      A、如實介紹病情;

      B、如實介紹治療風(fēng)險 C、介紹治療結(jié)果;

      D、介紹治療費用。4.醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員被吊銷或注銷執(zhí)業(yè)資格證后(A)。A、不得繼續(xù)開展診療活動;

      B、可以開展義診活動;

      C、可以從事預(yù)防、保健活動;

      D、可以在單位內(nèi)部開展醫(yī)療服務(wù); E、可以開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

      5.對考核不合格的醫(yī)師,縣以上衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)(B)。

      A、一個月至六個月;

      B、三個月至六個月;

      C、六個月至一年;

      D、一個月至一年; E、一年以上。

      6.下列哪個選項不是特級護理的內(nèi)容(B)A.維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者; B.自理能力重度依賴的患者;

      C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;

      D.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者。7.下列哪些不是一級護理的內(nèi)容(D)A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;

      B.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者; C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;

      D.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者。8.下列哪項不是二級護理的內(nèi)容(A)A.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;

      B.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力中度依賴的患者; C.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者; D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者。9.一級護理需每(C)巡視,觀察患者病情變化。A.3小時 B.2小時 C.1小時 D.0.5小時

      10.二級護理需每(B)巡視,觀察患者病情變化。A.3小時 B.2小時 C.1小時

      11.以下屬于醫(yī)療事故的是(c)

      A 在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果 B 無過錯輸血感染造成不良后果 C 藥物不良反應(yīng)造成不良后果

      D 因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果

      12.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進行尸檢,并告知家屬。尸檢應(yīng)在死后(C)以內(nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。

      A:24小時 B:36小時 C:48小時 D:72小時

      13.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中,因牽拉過度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為(D)

      A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故 B.屬于非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故C.屬于超范圍職業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故 D.屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故 E.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故

      14.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為(C)級 A:二級 B:三級 C:四級 D:五級

      15.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在(A)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告

      A:12小時 B:24小時 C:36小時 D:48小時 16.因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后(C)內(nèi)據(jù)實補記,病加以注明

      A:2小時 B:4小時 C:6小時 D:8小時 17.因搶救急?;颊撸茨芗皶r書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后(C)內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。

      A.2小時

      B.4小時

      C.6小時

      D.8小時

      E.10小時

      18.醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),(D)造成患者人身損害的事故。A故意 B無過錯 C過錯 D過失

      19.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家鑒定組綜合分析醫(yī)療過失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度。責(zé)任程度分為(C)種。

      A 3 B 5 C 4 D 2 20.《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定:一級醫(yī)療事故是指(A)。A.造成患者死亡、重度殘疾的 B.造成患者死亡、中度殘疾的

      C.造成忠者中度殘疾、器官細織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的 D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的 E.造成患者死亡、輕度殘疾的

      21下列哪種情形,不屬于醫(yī)療事故(A)。A.因不可抗力造成不良后果的

      B.造成患者中度殘疾、器官細織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的 C.造成患者輕度殘疾、器官生日織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的 D.造成患者明顯人身損害的其他后果的

      E.造成患者重度殘疾、器官細織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的

      22.下列內(nèi)容患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制,但不包括:(C)

      A、醫(yī)囑單

      B、化驗單

      C、上級醫(yī)師查房記錄

      D、住院志

      23.醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額,但不包括:(D)

      A、醫(yī)療事故等級

      B、醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害中責(zé)任程度

      C、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

      D、患者家庭的經(jīng)濟狀況

      24.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人的生活費時,正確的是(A)

      A、不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16歲

      B、年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)30年

      C、60周歲以上的,不超過20年

      D、70周歲以上的,不超過10年

      25.某患者輸液中發(fā)生反應(yīng),經(jīng)對癥處理,癥狀消失,當(dāng)天夜里出現(xiàn)心悸,呼吸困難,晨5時死亡。家屬認(rèn)為是醫(yī)院的責(zé)任,拒不從病房移走尸體,也不同意尸檢。經(jīng)與家屬協(xié)商,患者死亡第四天進行了尸檢,但未能對死因作出解釋,無法得出結(jié)論,對這一結(jié)果(D)

      A、只能以死因不明定論

      B、法醫(yī)承擔(dān)因拖延而延遲尸檢,無法結(jié)論的結(jié)果

      C、院方承擔(dān)因請人不當(dāng)而無法結(jié)論的結(jié)果

      D、家屬承擔(dān)因不同意尸檢延遲尸檢而無法結(jié)論的結(jié)果

      26.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為(C)級 A:二級

      B:三級

      C:四級

      D:五級

      27.侵權(quán)責(zé)任法第七章將醫(yī)療行為引發(fā)的民事責(zé)任定名為:(A)A.醫(yī)療損害責(zé)任

      B.醫(yī)療事故責(zé)任

      C.醫(yī)療差錯責(zé)任

      D.醫(yī)療錯誤責(zé)任

      28.醫(yī)療機構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》(A)A.只做是否死亡的診斷 B.只做死亡原因的診斷

      C.可同時做是否死亡和死亡原因的診斷

      D.既不能做是否死亡的診斷也不能做死亡原因的診斷

      29.根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法,以下哪項必須要取得患方的書面同意才能夠?qū)嵤┽t(yī)療行為?(C)

      A..任何診斷活動

      B.任何治療活動 C.實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時 D.僅在實施手術(shù)時

      30.法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)向患者告知真實病情,但在保護性醫(yī)療情況下不宜向患者說明時,應(yīng)當(dāng):(B)

      A.只能向患者的配偶說明

      B.向患者的近親屬說明

      C.向患者的單位領(lǐng)導(dǎo)說明

      D.向患者所在街道辦事處說明 31.因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見時,經(jīng)誰批準(zhǔn)可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施:(C)

      A.經(jīng)治醫(yī)生批準(zhǔn)

      B.所在臨床科室的主任批準(zhǔn) C.醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn) D.醫(yī)療機構(gòu)職工代表大會批準(zhǔn) 32.醫(yī)務(wù)人員在診斷治療活動中應(yīng)當(dāng)盡到什么樣的義務(wù)才算合格?(A)

      A.與醫(yī)療行為發(fā)生時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)

      B.與提出投訴時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù) C.與醫(yī)療糾紛解決時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù) D.與侵權(quán)責(zé)任法制定時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)

      33.下列哪一項不屬于“推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯”的情形?(D)

      A.違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定 B.隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料

      C.偽造、篡改或者銷毀病歷資料

      D.醫(yī)務(wù)人員尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書 34.醫(yī)療損害責(zé)任的承擔(dān)主體是:(A)

      A.醫(yī)療機構(gòu)

      B.醫(yī)務(wù)人員

      C.醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員

      D.醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員

      35.醫(yī)療機構(gòu)進行下列什么治療措施時不必征得患者或家屬等同意并簽字。(D)

      A、手術(shù) B、特殊檢查 C、特殊治療 D、住院治療

      36.藥品不合格導(dǎo)致患者損害,醫(yī)療機構(gòu)給與患者賠償后,可以:(A)

      A.向有責(zé)任的藥廠追償

      B.向國家要求補償

      C.向藥品代理商追償

      D.向藥品廣告商追償

      37.患者根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法第61條要求查閱復(fù)制病歷資料時,醫(yī)療機構(gòu):(A)

      A.應(yīng)當(dāng)提供

      B.可以提供

      C.應(yīng)當(dāng)不提供

      D.可以不提供

      38.侵權(quán)責(zé)任法第63條規(guī)定,“醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實施______的檢查”。(C)

      A.必要的B.必須的C.不必要的D.非必須的

      39.侵權(quán)責(zé)任法實施后,死亡病人的醫(yī)療損害賠償包括“死亡賠償金”嗎?(B)

      A.根據(jù)醫(yī)療事故處理條例,不包括

      B.根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法第16條,包括

      C.由法官自由裁量

      D.根據(jù)醫(yī)鬧的激烈情況確定

      40.侵權(quán)責(zé)任法實施后,未被確定為醫(yī)療事故的糾紛,可否進行賠償?(B)

      A.根據(jù)醫(yī)療事故處理條例第49條,不予賠償

      B.根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法,可以賠償

      C.根據(jù)法官自己的認(rèn)識決定賠償與否

      D.以上都不對

      41.職業(yè)病防治的宗旨是為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害,防治職業(yè)病,(C)。A、保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益 B、保護勞動者健康,促進經(jīng)濟發(fā)展 C、保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益,促進經(jīng)濟發(fā)展 42.職業(yè)病指(B)。

      A、勞動者在工作中所患的疾病 B、用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病 C、工人在勞動過程中因接觸粉塵、有毒、有害物質(zhì)而引起的疾病

      43.職業(yè)病防治法規(guī)定(A)依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權(quán)利。A、勞動者 B、用人單位 C、地方政府 44.職業(yè)病防治法中所稱用人單位是指(C)。

      A、企業(yè)、事業(yè)單位、政府機關(guān) B、企業(yè)、科研單位、政府機關(guān) C、企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織

      45.對放射工作場所和放射性同位素的運輸、貯存,用人單位必須配置防護設(shè)備和報警裝置,保證接觸放射線的工作人員佩戴(C)。A、安全帽 B、防護眼鏡 C、個人劑量計

      46.用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,(B)對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價。A、必要時 B、定期 C、不定期

      47.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由(B)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)。

      A、用人單位的 B、省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的 C、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的 48.職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由(B)簽署。

      A、醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人 B、參與診斷的醫(yī)師共同 C、取得資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

      49.(A)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或者疑似職業(yè)病人時,應(yīng)當(dāng)及時向所在地衛(wèi)生行政部門報告。

      A、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) B、用人單位和主管部門 C、用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

      50.(C)未按規(guī)定報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,可以依法給予降級或者撤職的處分。

      A、用人單位B、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)C、用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 51.國家對傳染病防治實行(C)為主的方針。A.治療

      B.控制

      C.預(yù)防

      52.《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的法定傳染病有(B)種。A 35 B.37 C.40 53.下列屬于乙類傳染病的是(C)

      A.鼠疫、霍亂 B.艾滋病、麻風(fēng)病 C.肺結(jié)核、百日咳

      54.(B)在治愈或者在排除傳染病嫌疑前,不得從事法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作。

      A.傳染病病人 B.傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人 C.疑似傳染病病人

      55.對甲類傳染病病人和病原攜帶者,予以(C)

      A.根據(jù)病情采取必要的治療

      B.采取必要的治療和控制傳播措施 C.隔離治療

      56.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行傳染病預(yù)檢、分診制度;對傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的(A)進行初診。醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。A、分診點 B、診療室 C、??崎T診

      57.突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公共健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公共健康的事件是(B)

      A.食物中毒 B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件 C.傳染病事件

      58.有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)對傳染病做到(C)、切斷傳播途徑、防止擴散。

      ①早發(fā)現(xiàn) ②早治療 ③早隔離 ④早報告 A.①②

      B.③④

      C.①②③④

      59.國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費。當(dāng)前,國家實行有計劃預(yù)防接種的病種有(B)、麻疹、白喉、百日咳、破傷風(fēng)和肺結(jié)核。

      A、脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎 B、脊髓灰質(zhì)炎、乙型肝炎C、乙型肝炎、甲型肝炎

      60.傳染病暴發(fā)流行時,縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量進行防治,(B)。

      A.將病人從流行地區(qū)轉(zhuǎn)移到未出現(xiàn)疫情地區(qū) B.切斷傳染病的傳播途徑

      C.把易感人群轉(zhuǎn)移 61.對艾滋病病毒易感的人群是 C。A、靜脈吸毒者 B、性亂者 C、每個人 62.門診患者抗菌藥物處方比例不超過 A A.20% B.30% C.40% D.50% 63.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是 B A.革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C.真菌 D.支原體 64.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時,最安全的品種是 C A.氟喹諾酮類 B.氨基糖苷類 C.β—內(nèi)酰胺類 D.氯霉素類 65.預(yù)防用抗菌藥物缺乏指征(無效果,并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是 D A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 B.昏迷、休克、心力衰竭患者 C.免疫抑制劑應(yīng)用者 D.以上都是 66.二級醫(yī)院購進抗菌藥物品種不得超過 B 種。A.40 B.35 C.50 D.60 67.具有 B 級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。A.初級 B.中級 C.高級 D.初中高均可 68.緊急情況下,醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物,處方量應(yīng)當(dāng)限于 A 天用量。A.1天 B.2天 C.4天 D.7天

      69.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方 D 以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。A.2次 B.4次 C.5次 D.3次 70.住院患者抗菌藥物使用比例不超過 C A.20% B.40% C.60% D.80% 71.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方

      次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)

      次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。(D)

      A.1,2

      B.2,3

      C.3,3

      D.3,2 72.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記,登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊保存期限為

      年。(B)A.2

      B.3

      C.4

      D.5 73.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過

      天。(B)A.2

      B.3

      C.4

      D.5 74.處方一般不得超過

      日用量。(D)

      A.1

      B.3

      C.5

      D.7 75.除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于

      內(nèi)使用。(D)

      A.醫(yī)院

      B.衛(wèi)生所

      C.門診

      D.醫(yī)療機構(gòu) 76.為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?/p>

      次常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^

      日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^

      日常用量。(D)

      A.1,2,3 B.1,3,5

      C.1,5,3

      D.1,7,3 77.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形的,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消,除外:(B)A.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);

      B.公派外出培訓(xùn)進修期間;

      C.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;

      D.因開具處方牟取私利。

      78.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是:(C)A、環(huán)境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人 79.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過(D)

      A、10小時; B、12小時; C、24小時; D、48小時;E、72小時。80.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是(C)A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離;B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離;C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離; D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 +嚴(yán)密隔離; E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護性隔離。81.終末消毒是指:(A)

      A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對其原居住點的最后一次徹底的消毒; B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒; C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒; D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖,以防組織感染。E、對所有場所的徹底清潔消毒。

      82.突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)遵循什么方針?(B)A、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé) B、預(yù)防為主,長備不懈C、反應(yīng)及時,措施果斷 D、依靠科學(xué),加強合作

      83.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時,應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。(C)A、30分鐘 B、2小時C、2小時 D、12小時 84.首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?(B)A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。85.下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的是:(A)

      A、誰首診,誰負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細詢問病史,進行體格檢查,認(rèn)真進行診治,做好病歷記錄。

      B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無需做病歷記錄。

      C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。

      86.入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng):(B)A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領(lǐng)導(dǎo)處理。87.高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少:(A)A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 88.不屬于醫(yī)療核心制度的是:(C)A、首診負(fù)責(zé)制 B、三級醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度

      89.急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到位?(A)A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘

      90.按手術(shù)分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是(A)A、一類手術(shù) B、二類手術(shù) C、三類手術(shù) D、四類手術(shù) 91.手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后()內(nèi)完成

      A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、三天

      92.死亡病例,一般情況下應(yīng)在()內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在(C)內(nèi)進行討論。()

      A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天 93.對病重患者,病程記錄至少要()記錄一次 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天

      94.下列哪種情形,不屬于醫(yī)療事故(A)。A.無過錯輸血感染造成不良后果的

      B.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的 C.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的 D.造成患者明顯人身損害的其他后果的

      E.造成患者重度殘疾、器官細織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的 95.下列哪種情形,不屬于醫(yī)療事故(D)。

      A.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的 B.造成患者明顯人身損害的其他后果的

      C.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的

      D.在緊急情況下為搶救需危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的 E.造成患者重度殘疾、器官細織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的 96.下列哪種情形,不屬于醫(yī)療事故(D)。

      A.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的 B.造成患者明顯人身損害的其他后果的

      c.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的 D因患者原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的

      E.造成患者重度殘疾、器官細織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的 97.下列哪種情形,不屬于醫(yī)療事故(C)。

      A.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的 B.造成患者明顯人身損害的其他后果的

      C.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的 D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的 E.造成患者重度殘疾、器官細織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的98.下列哪種情形,不屬于醫(yī)療事故(C)。

      A.造成患者中度殘疾、器官細織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的 B.造成患者明顯人身損害的其他后果的

      C.在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的 D、造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的 E.造成患者重度殘疾、器官細織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的99.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起(B)內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。

      A 6個月 B 1年 C 1年半 D 2年 100.醫(yī)師是指(E)。A.從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的人員;

      B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員; C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員;

      D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員;

      E.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。

      第四篇:醫(yī)療核心制度試題

      醫(yī)療核心制度考試題

      姓名:科室:分?jǐn)?shù):

      一、選擇題(每小題2分,共10題,共20分)。

      1、首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?(B)

      A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。

      2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的是:(A)

      A、誰首診,誰負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細詢問病史,進行體格檢查,認(rèn)真進行診治,做好病歷記錄。

      B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無需做病歷記錄。

      C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。

      3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng):(B)

      A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領(lǐng)導(dǎo)處理。

      4、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少:(B)

      A、1次B、2次C、3次D、4次

      5、不屬于醫(yī)療核心制度的是:(C)

      A、首診負(fù)責(zé)制B、三級醫(yī)生查房制C、醫(yī)院感染管理制度

      6、急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到位?(A)

      A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘

      7、按手術(shù)分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是(A)

      A、一類手術(shù)B、二類手術(shù)C、三類手術(shù)D、四類手術(shù)

      8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后(C)內(nèi)完成A、6小時B、12小時C、24小時D、三天

      9、死亡病例,一般情況下應(yīng)在()內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在()內(nèi)進行討論。(C)

      A、1天、6小時B、3天、12小時C、1周、1天D、5天、1天

      10、對病重患者,病程記錄至少要(B)記錄一次

      A、1天B、2天C、3天D、4天

      二、填空題(每空1分,共30空,共30分)。

      1、醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師。

      2、住院醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)。

      3、疑難病歷會診討論由科主任或副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生主持,召集有關(guān)人員參加討論,盡早明確診治。

      4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師會診。

      5、醫(yī)療會診包括 急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診等。

      6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、疑難、新入院和手術(shù)后的患者。

      7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應(yīng)于48 小時內(nèi)對患者的診斷、鑒別診斷、處理等提出指導(dǎo)意見。

      8、對急、危、重患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實施搶救。

      9、出院病歷一般應(yīng)在___ 3__天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過___一周。

      10、醫(yī)囑不得涂改,需要取消時,應(yīng)當(dāng)使用紅色墨水標(biāo)注“取消”字樣并用紅色筆簽寫全名。

      三、問答題(每題5分,共3題,共15分)。

      1、日常病程記錄的內(nèi)容?

      答:病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡實施特殊檢查處理時要記明施行方法和時間。病人入院后,必須于24小時內(nèi)進行擬診分析,提出診療措施,并記于病程記錄內(nèi)。

      2、簡要回答在搶救危急重癥病人時,醫(yī)務(wù)人員必須注意的事項。

      答:在搶救危重癥時,必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案,確保搶救工作及時、快速、準(zhǔn)確、無誤。醫(yī)護人員要密切配合,口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚,護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復(fù)述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄,記錄時間應(yīng)具體到分鐘。未能及時記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。

      3、首診醫(yī)師在接診過程中具體應(yīng)作哪些工作?

      答:首診醫(yī)師必須詳細詢問病史,進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認(rèn)真記錄病歷。對診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見;對診斷尚未明確的患者應(yīng)在對癥治療的同時,應(yīng)及時請上級醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會診。首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認(rèn)真做好交接班記錄。

      四、論述題(每題10分,共兩題,共20分)

      一、請結(jié)合當(dāng)前實際,論述學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對于醫(yī)療質(zhì)量安全管理的意義。

      答:(1)學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對于強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾就醫(yī)安全,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用。

      (2)目前醫(yī)療質(zhì)量安全問題仍然存在,導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量安全事件的原因是多方面的,既有醫(yī)療水平問題,也有醫(yī)療服務(wù)問題,更多的是醫(yī)療安全管理和責(zé)任心問題。集中在以下幾個方面:一是缺乏醫(yī)療質(zhì)量安全意識,忽視醫(yī)療質(zhì)量安全管理;二是核心制度執(zhí)行不力,工作規(guī)范沒有落實;三是管理水平仍然不高,行政部門監(jiān)管不力;四是醫(yī)療服務(wù)有待改進,醫(yī)患溝通還需加強;五是醫(yī)院感染控制薄弱,重點科室重點環(huán)節(jié)管理不夠;六是對事件反應(yīng)不敏感,應(yīng)對不及時,調(diào)查處置不力。

      (3)學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度,加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理、改善醫(yī)療服務(wù)對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革具有重要的意義。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否,很重要的一個標(biāo)準(zhǔn)就是人民群眾是否滿意,人民群眾能否切身體會到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的實惠,人民群眾能否獲得保證質(zhì)量、保證安全的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),這是人民群眾最直接的體會,也是衡量醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否最直接的標(biāo)志。

      (4)學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度一是要加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。二是要強化醫(yī)療服務(wù)意識,和諧醫(yī)患關(guān)系,營造良好社會環(huán)境。三是要廣泛開展宣傳教育活動,增強醫(yī)務(wù)人員和公眾安全意識。二、三級醫(yī)師查房的基本程序和目的是什么?

      答:基本程序包括:

      (1)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系,實行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。

      (2)主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周至少2次;主治醫(yī)師查房每日至少1次。住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負(fù)責(zé)制,實行早晚查房。

      (3)病危、病重患者入院當(dāng)日必須有上級醫(yī)師(主治醫(yī)師或副主任以上醫(yī)師)查房記錄。節(jié)假日及雙休日可由值班主治醫(yī)師代查房。

      (4)對新入院患者,住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時內(nèi)查看患者,主治醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)查看患者并提出處理意見,主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應(yīng)在72小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。

      (5)查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作,如病歷、X光片、各項有關(guān)檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時,住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結(jié)果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查,提出診治意見,并做出明確的指示。

      目的:

      是為了加強醫(yī)院業(yè)務(wù)工作規(guī)范化、精細化管理及專業(yè)化管理,提高醫(yī)療安全意識,改進醫(yī)療安全管理,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平及診療水平,確保每位住院患者在入院后得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),營造和諧的醫(yī)患環(huán)境。

      第五篇:醫(yī)療核心制度考試試題

      1、會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是(B)

      A、住院醫(yī)師 B、主治醫(yī)師 C、副主任醫(yī)師 D、主任醫(yī)師

      2、以下哪些屬于護理教學(xué)查房內(nèi)容?(A、B、D)

      A、護理技能查房B、臨床案例教學(xué)C、臨床個案分析D、臨床帶教查房

      3、到血庫取血時,應(yīng)認(rèn)真核對血袋上的哪些信息?(A、B、C、D)A、姓名、性別、床號B、血袋號、血型、輸血數(shù)量C、血液有效期 D、血液制品的外觀

      4、服藥、注射、輸液時,以下哪些查對正確?(A、C、D)A、三查:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;注射、處置后查。B、七對:對床號、姓名、性別、藥名、時間、劑量、濃度。C、備藥前要檢查藥品質(zhì)量,水劑、片劑注意有無變質(zhì)。D、擺藥后必須經(jīng)第二人核對,方可執(zhí)行。

      5、病人出院前,哪級醫(yī)師必須查房?(D)

      A、住院醫(yī)師 B、經(jīng)治醫(yī)師 C、主治醫(yī)師 D、經(jīng)治醫(yī)師和上級醫(yī)師

      1、因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后(B)小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。

      A、3小時 B、6小時 C、12小時 D、24小時

      2、特級護理內(nèi)容:(A、B、C、D)A、安排專人護理,嚴(yán)密觀察病情及生命體證變化。

      B、制定護理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準(zhǔn)確逐項填寫危重患者護理記錄。C、備好急救所需藥品和用物。

      D、做好基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全

      3、專科護理會診(A、B、C)

      A、高級責(zé)任護士以上人員具備會診資質(zhì)。

      B、護理會診由專科護士或護士長主持,相關(guān)專業(yè)護士及病區(qū)相關(guān)護理人員參加,認(rèn)真進行討論,提出解決問題的方法或進行調(diào)查研究。

      C、進行會診必須事先做好準(zhǔn)備,盡可能做出書面摘要,并事先發(fā)給參加會診的人員,預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。

      D、討論時由護士長負(fù)責(zé)介紹并解答有關(guān)病情、診斷、治療護理等方面的問題,參加人員對護理問題進行充分的討論,并提出會診意見和建議。

      4、對抽血交叉配血查對的描述,以下哪項正確?(A、B、D)

      A、配血前,護士要了解病人及其家屬有無獻血史,如有,向其做好免除用血互助金的相關(guān)程序的宣教,指引其辦理有關(guān)手續(xù)。

      B、認(rèn)真核對交叉配血申請單,病人血型驗單,病人床號.姓名.性別.年齡.病區(qū)號.住院號。C、抽血時對驗單與病人身份有疑問時,應(yīng)與病人重新核對。D、抽血時要有兩名護士(一名護士值班時要由值班醫(yī)生協(xié)助),一人抽血,一人核對,核對無誤后執(zhí)行。

      5、對新入院普通病人,住院醫(yī)師應(yīng)在(B)小時內(nèi)進行診治并開具醫(yī)囑。A、1小時 B、2小時 C、6小時 D、12小時

      1、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的,應(yīng)組織(A)會診。A、科內(nèi)會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診

      2、關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,下列說法哪些是錯誤的?(D)A、護士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后執(zhí)行 B、保留安瓶以備事后查對

      C、護理記錄單要及時記錄

      D、來不及記錄護理記錄單的,可于搶救后12小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。

      3、備藥前要檢查哪些內(nèi)容?(A、B、C、D)

      A、藥品質(zhì)量,水劑、片劑注意有無變質(zhì),安瓿、注射液瓶有無裂痕; B、密封鋁蓋有無松動;

      C、輸液袋有無漏水;藥液有無渾濁和絮狀物。

      D、過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。

      4、關(guān)于輸血,下列哪些做法正確:(A、D)

      A、輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。

      B、連續(xù)輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,可以直接輸注下一袋血。C、取回的庫血可以保存在病房冰箱內(nèi)第二天再用。D、庫血輸入前必須要有兩名醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)核對。

      5、一般處方不得超過(D)天用藥量;急診處方不得超過(B)天用藥量。A、1天 B、3天 C、5天 D、7天

      1、一次用血、備血量超過(B)時,《輸血申請單》需要科主任和輸血科主任簽字,并報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。

      A、1000mlB、2000ml C、3000mlD、5000ml

      2、護理業(yè)務(wù)查房主要對象是:(A、B、C)

      A、新收危重病人,住院期間發(fā)生病情變化或口頭/書面通知病重/病危。

      B、壓瘡評分超過標(biāo)準(zhǔn)的病人,院外帶入II期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡、診斷未明確或護理效果不佳的病人,C、潛在安全意外事件(如跌倒、墜床、走失、自殺等)高危病人。D、當(dāng)天手術(shù)病人

      3、關(guān)于分級護理的描述,下列哪項是正確的?(D)A.特級護理:嚴(yán)密觀察病情變化,一般每15-30min巡視病人一次。

      B.一級護理:制定護理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準(zhǔn)確逐項填寫危重患者護理記錄。

      C.二級護理:適用于病情較輕,生活能基本自理的病人。

      D.三級護理:給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),滿足病人身心需求。

      4、二級護理要求每(B)小時巡視患者一次。A、1小時B、2-3小時C、4小時D、8小時

      5、住院醫(yī)師應(yīng)在病人出院前(C)小時內(nèi)完成出院小結(jié)。A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、48小時

      1、病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的,應(yīng)組織(B)會診。A、科內(nèi)會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診

      2、護理行政查房內(nèi)容:(B、C、D)

      A、由護理部主任主持,科護士長、護理部干事參加,每月二次以上 B、有專題內(nèi)容,重點檢查有關(guān)護理工作質(zhì)量

      C、服務(wù)態(tài)度及護理工作計劃貫徹執(zhí)行及護理教學(xué)情況 D、崗位責(zé)任制、規(guī)章制度執(zhí)行情況

      3、護理記錄的書寫必須遵循哪些基本規(guī)則和要求:(A、C、D)A、護理記錄的書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。

      B、護理記錄書寫應(yīng)當(dāng)使用藍黑色墨水筆,體溫單中體溫、脈搏曲線的繪畫用紅色。C、護理記錄書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。

      D、通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。

      4、特級護理適用于病情危重,有生命危險,需隨時進行搶救者。其具體內(nèi)容包括:(A、B、C、D)

      A、二十四小時專人護理; B、嚴(yán)格執(zhí)行護理計劃;

      C、執(zhí)行醫(yī)囑,有特護記錄;

      D、負(fù)責(zé)病人飲食,大小便,個人衛(wèi)生等。

      5、主治醫(yī)師應(yīng)對所管病人每(A)天查房1次。A、1天 B、2天 C、3天 D、4天

      1、發(fā)現(xiàn)哪些情況,應(yīng)當(dāng)立即向藥品監(jiān)督管理部門報告:(A、B)A、發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶 B、發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品 C、發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品過期、混濁 D、發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品處方不規(guī)范

      2、判斷題:一級護理對象應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化。一般2小時巡視病人一次,根據(jù)病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等;觀察用藥后的反應(yīng)及效果。答:錯,15-30min

      3、一般情況下,擇期手術(shù)的麻醉術(shù)前談話和手術(shù)前談話及簽字可在手術(shù)當(dāng)日或在手術(shù)室門前進行。

      答案:錯。必須在手術(shù)前一日完成。

      4、院區(qū)內(nèi)急會診要求會診醫(yī)師在多長時間內(nèi)到位? 答案:10分鐘。

      5、下列哪種情況需要“雙人查對”?(A、B、C)

      A、術(shù)中輸血B、病房注射杜冷丁C、搶救病人時用過的安瓶 D、尿量和體溫監(jiān)測記錄

      1、醫(yī)囑必須每日總查對多少次? 答:1次

      2、每張門診處方不得超過多少鐘藥品? 答:5種

      3、病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好的,應(yīng)組織(C)會診。A、科內(nèi)會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診

      4、對新入院普通病人,住院醫(yī)師應(yīng)在(C)小時內(nèi)報告上級醫(yī)師。A、1小時 B、2小時 C、6小時 D、12小時

      5、主治醫(yī)師應(yīng)在(C)小時內(nèi)對新入院病人完成檢診,提出診斷和治療意見。A、6小時(節(jié)假日8小時)B、12小時(節(jié)假日24小時)C、24小時(節(jié)假日48小時)D、72小時

      6、患者不具備完全民事行為能力時,應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字。答案:錯。應(yīng)當(dāng)由其法定監(jiān)護人或代理人簽字。

      7、手消毒包括:(A B)A、速干手消毒劑消毒法B、外科手消毒

      C、用千分之五的含氯消毒劑消毒D、七步洗手

      9、緊急情況下住院醫(yī)師可越級使用高與權(quán)限的抗菌藥物多長時間的用量? 答:1天

      10、“三基”指哪些內(nèi)容?

      答:基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能

      一、20分題目:

      1、護士交接班七不接指哪些內(nèi)容?答:病人數(shù)不清; 病情不清 ;床鋪不潔; 病人皮膚不潔; 通道不通; 各項治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接。

      2、請介紹護理記錄書寫要求。

      答:應(yīng)字跡整齊、清晰,重點突出。內(nèi)容客觀、真實、及時、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫護理記錄時,由帶教護士負(fù)責(zé)修改并簽名。

      3、請介紹申請輸血程序。

      答:由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》、主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽名,連同受血者血樣于預(yù)定日期前送交輸血科配血。臨床輸血一次用量、備血量超過2000ml時要履行報批手續(xù),需經(jīng)輸血科醫(yī)師會診,由科主任簽名后報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。急診用血事后按照上述要求補辦手續(xù)。

      4、搶救中的口頭醫(yī)囑及搶救護理記錄如何執(zhí)行?

      答:護士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后執(zhí)行,保留安瓶以備事后查對。及時記錄護理記錄單,來不及記錄于搶救后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。

      5、執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”,內(nèi)容包括:

      答:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。

      二、30分題目:

      1、請說出十三項醫(yī)療核心制度內(nèi)容:

      答:1)首診負(fù)責(zé)制度;2)三級醫(yī)師查房制度3)疑難病例討論制度4)會診制度5)危重患者搶救制度6)手術(shù)分級管理制度7)查對制度8)死亡病例討論制度9)醫(yī)生交接班制度10)護理分級制度11)病歷管理制度12)病歷書寫規(guī)范13)臨床用血審核制度

      2、一級護理內(nèi)容?

      答:①嚴(yán)密觀察病情變化。一般15-30min巡視病人一次,根據(jù)病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等;觀察用藥后的反應(yīng)和效果。

      ②嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準(zhǔn)確填寫護理記錄。③加強基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。

      3、二級護理內(nèi)容:

      答:1-2h巡視病人一次,觀察病情;按相應(yīng)護理常規(guī)護理;繼予必要的生活照顧和心理支持,滿足病人身心需要。適用于病人病情較重,部分生活不能自理。

      4、請簡單介紹護理業(yè)務(wù)查房主要對象?

      答:1)新收危重病人;2)住院期間發(fā)生病情變化或口頭/書面通知病重/病危的病人;3)壓瘡評分超過標(biāo)準(zhǔn)的病人;4)院外帶入Ⅱ期以上壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡的病人;5)診斷未明確或護理效果不佳的病人;6)有潛在安全意外事件(如跌倒、墜床、走失、自殺等)的高危病人。

      5、簡單介紹特級護理。

      答:1)適用對象:病情危重,需隨時觀察的病人;需絕對臥床休息的病人。2)護理內(nèi)容:①安排專人護理,嚴(yán)密觀察病情及生命體證變化。②制定護理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準(zhǔn)確逐項填寫危重患者護理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全。

      三、40分題目:

      1、案例分析:一患者因切口疼痛難忍,醫(yī)生開醫(yī)囑:杜冷丁 70mg im st。一名護士查看后執(zhí)行醫(yī)囑。從口服藥柜內(nèi)取出一支杜冷丁,抽吸70mg后將安瓿丟棄于普通醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。隨后將醫(yī)生開具的“紅處方”隨手置于桌面上。

      請問此護士的做法有無不妥之處?請分別指出并提出正確做法。

      【答案:1)麻醉類藥品要兩人查對;2)麻醉類藥不能與普通藥物放在一起,應(yīng)專柜專管;3)杜冷丁安瓿要保留核對備查;4)紅處方要保留備查?!?/p>

      2、病例分析:一患者擬行擇期“室缺修補術(shù)”,一名進修醫(yī)師(住院醫(yī)師職稱)遵照主管醫(yī)師安排辦理了術(shù)前簽字手續(xù),并自己署名開具了配血申請單。護士核對配血申請單時發(fā)現(xiàn)血型寫錯(B型寫成O型),因進修醫(yī)師已離開,護士自行將血型改正為B型后,從正在輸液的靜脈留置針處抽取了血液標(biāo)本送血庫配血。

      請問:醫(yī)護人員在處理該病例過程中有哪些違規(guī)之處?應(yīng)該怎樣做?

      【答案:1)手術(shù)談話簽字要由本院醫(yī)師進行;2)配血申請單要由主治或以上醫(yī)師簽字;3)護士核對醫(yī)囑發(fā)現(xiàn)錯誤后應(yīng)與告知當(dāng)事人核對改正,不能私自修改醫(yī)囑單據(jù);4)配血標(biāo)本不能從正在輸液的靜脈通道抽取。】

      3、簡述醫(yī)囑查對制度的內(nèi)容。

      答:1)醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行,每日必須總查對一次。

      2)轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明日期、時間及簽名,并由另外一人核對。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者和查對者必 均須簽名。

      3)臨時執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第二人查對無誤方可執(zhí)行,并記錄執(zhí)行時間,執(zhí)行者簽名。

      4)搶救病人時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須大聲重復(fù)一遍,確認(rèn)后然后執(zhí)行。搶救完畢,醫(yī)師要補開醫(yī)囑并簽名。安瓿留于搶救后再次核對。5)對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。

      4、簡介壓瘡處理報告制度。

      答:1)各科室設(shè)壓瘡情況登記本,凡有壓瘡發(fā)生須及時登記,并及時查找原因,制訂護理措施。2)院內(nèi)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)院外帶入壓瘡(III°),須報告病區(qū)護士長、科護士長,并在24h內(nèi)口頭報告護理部及造口師;其他院外帶入壓瘡(I°,II°),需于72h內(nèi)填寫壓瘡報告表上報護理部。3)填寫壓瘡報告表:需描述壓瘡的部位、大小、深淺、分度、院外發(fā)生還是院內(nèi)發(fā)生;制訂相應(yīng)的護理措施,科護士長填寫檢查意見,并于72h內(nèi)上報護理部。4)對院內(nèi)或院外發(fā)生的壓瘡,均要及時在“住院病人皮膚壓瘡評估與防治記錄單”上記錄。5)護理部負(fù)責(zé)到科室核查并記錄。如科室隱瞞不報,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按護理質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定處理。6)對有可能發(fā)生壓瘡的高危病人,科室填寫皮膚情況跟蹤表,積極采取預(yù)防措施,密切觀察皮膚變化,及時準(zhǔn)確記錄。7)病人轉(zhuǎn)科時,皮膚情況跟蹤表交由轉(zhuǎn)入科室急性填寫。8)病人出院或死亡后,將此表及時歸入病歷保存及上交護理部。9)難免壓瘡,室性三級報告制度。

      5、難免壓瘡實行三級報告制度,請簡答。

      答:①申報條件:以強迫體位如骨盆骨折、高位截癱、生命體征不平穩(wěn)、心力衰竭等病情嚴(yán)重、醫(yī)囑嚴(yán)格限制翻身為基本條件,并存在大小便失禁、高度水腫、極度消瘦3項中的1項或幾項可申報難免壓瘡。②申報程序:科室護士長根據(jù)申報條件向護理部書面報告難免壓瘡病例,護理部和意義壓瘡防治指導(dǎo)小組成員到病區(qū)核實,批準(zhǔn)后登記在冊。③跟蹤處理:對批準(zhǔn)的病例由指導(dǎo)小組組織院內(nèi)護理會診,制訂預(yù)防措施,護士長根據(jù)病人具體情況組織實施。指導(dǎo)小組每周1-2次查房聽取護士長匯報,對護理措施及其效果進行評估,及時糾正、調(diào)整預(yù)防措施。

      1、對新入院普通病人,住院醫(yī)師應(yīng)在幾小時內(nèi)完成首次病程記錄。(C)A、2小時 B、6小時 C、8小時 D、12小時

      2、對新入院普通病人,住院醫(yī)師應(yīng)在幾小時內(nèi)完成住院記錄。(D)A、2小時 B、6小時 C、12小時 D、24小時

      3、上級醫(yī)師查房記錄應(yīng)在幾小時內(nèi)完成?(C)

      A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、48小時

      4、正(副)主任醫(yī)師每周應(yīng)查房幾次?(A)A、1-2次 B、3次 C、2-3次 D、5次

      5、科主任每周幾次全科大查房?(B)A、1次 B、1-2次 C、2次 D、3次

      6、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的是(AB)A、“誰首診,誰負(fù)責(zé)”

      B、首診醫(yī)師應(yīng)仔細詢問病史、進行體格檢查,認(rèn)真進行診治,做好病歷記錄。

      C、首診醫(yī)師若發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬本專業(yè)范疇,可以建議患者轉(zhuǎn)相關(guān)科室診治,無需做病歷記錄。

      D.對于新入院患者,醫(yī)師應(yīng)在1小時之內(nèi)進行診治;急、危、重患者,應(yīng)立即接診,并報告上級醫(yī)師。

      7、護理分級包括(A、B、C、D)。

      A、特別護理 B、一級護理 C、二級護理 D、三級護理

      8、醫(yī)療會診主要包括哪些?

      答:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

      9、案例分析:一患者術(shù)后胸液偏多,查血氣分析提示HCT下降明顯,醫(yī)生開出輸血醫(yī)囑。因血庫已無該患者的配血標(biāo)本,要求病房抽取血液標(biāo)本進行配血。一名護士執(zhí)行醫(yī)囑。該名護士自行核對交叉配血單,病人血型驗單,病人床號,姓名,性別,年齡,病區(qū)號,住院號后,發(fā)現(xiàn)血型由B型寫成O型。因更改方便,護士即于驗單上直接將“O”描成“B”。隨后在患者正在補液的中心靜脈管內(nèi)抽取血液標(biāo)本送檢。此時已至交接班時間,該名護士將標(biāo)本隨手?jǐn)R下隨即與接班者進行交班,內(nèi)容未涉及此標(biāo)本。

      請問此護士的做法有無不妥之處?請分別指出并提出正確做法。

      10、請說說醫(yī)師外出會診的具體流程。

      1.應(yīng)邀醫(yī)師收到醫(yī)務(wù)科(電話或傳真)通知后,到醫(yī)務(wù)科領(lǐng)取會診邀請函。2.請應(yīng)邀科室主任批準(zhǔn)并簽名。

      3.將科主任簽名后的邀請函交至醫(yī)務(wù)科,經(jīng)審核并登記后領(lǐng)取《應(yīng)邀會診出診單》并詳細填寫。

      4.填好后的《應(yīng)邀會診出診單》由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)并蓋章;會診醫(yī)師會診結(jié)束后將《會診邀請函》交回醫(yī)務(wù)科。

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