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      幼兒園兒童常見(jiàn)病管理制度

      時(shí)間:2019-05-12 12:58:13下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:幼兒園兒童常見(jiàn)病管理制度

      靖安鄉(xiāng)中心幼兒園兒童

      常見(jiàn)病管理制度

      一、幼兒常見(jiàn)的呼吸道、消化道疾病及佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)性貧血等,應(yīng)列為多發(fā)病防治的內(nèi)容。對(duì)反復(fù)呼吸道感染、佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等患兒作為體弱兒,建立專門(mén)檔案,加強(qiáng)管理。

      二、保教人員對(duì)體弱幼兒的生活、保健、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理及治療等要全面關(guān)心負(fù)責(zé),給以必要的照顧,如適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)及睡眠時(shí)間,給與必要的藥物治療,每季度作一次全面檢查等,認(rèn)真做好個(gè)案記錄,按病種做好小結(jié)。

      三、向家長(zhǎng)宣傳體弱兒保健護(hù)理知識(shí),要求家長(zhǎng)積極配合。

      第二篇:幼兒園常見(jiàn)病兒童管理預(yù)案

      幼兒園常見(jiàn)病兒童管理預(yù)案

      保健醫(yī)生通過(guò)對(duì)園中兒童健康進(jìn)行檢查,掌握每個(gè)患病兒童的情況,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)患病兒童的治療及特別照顧,促進(jìn)其健康成長(zhǎng)。

      一、患病兒童的管理范疇及要求

      1、患病兒童包括:小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血(血色素<110/L)、生長(zhǎng)遲緩、輕度營(yíng)養(yǎng)不良(體重低于正常體重15%以上)、反復(fù)感染(呼吸道、消化道感染、哮喘)、先天性心臟病以及特殊兒童、肥胖兒等。

      2、管理要求:

      (1)對(duì)篩查出的患病兒童給予建案管理,園所內(nèi)建立患病兒童管理檔案。

      (2)患病兒童班的房屋要空氣流通、陽(yáng)光充足、環(huán)境整潔、便于開(kāi)展戶外活動(dòng)?;疾和幕顒?dòng)應(yīng)該輕松愉快、避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證一定的戶外活動(dòng)時(shí)間,以增強(qiáng)患病兒童的抵抗力。

      (3)保教、保健人員要全面關(guān)心患病兒童的生活、保健、護(hù)理、治療和教養(yǎng)工作,按要求定期學(xué)習(xí)有關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí),做好患病兒童的全日觀察工作。

      (4)患病兒童建案管理按不同病種、不同年齡進(jìn)行,根據(jù)慣例常規(guī)要求結(jié)束收案,然后幾種管理的幼兒可以回原班級(jí)。

      (5)建立并認(rèn)真做好患病兒童個(gè)案記錄,每3月記錄一次,發(fā)生疾病及時(shí)記錄,對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖兒童管理每3月1次統(tǒng)計(jì)分析,測(cè)量身高體重1次,對(duì)貧血兒童查血色素1次。

      二、幼兒園常見(jiàn)病兒童管理類別

      1、營(yíng)養(yǎng)不良

      (1)對(duì)體重小于同齡兒童體重均值兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(15%以上)的患兒建立患病兒童專案管理檔案。在每季度測(cè)量體重后,將評(píng)價(jià)在中下以下的兒童列出來(lái)篩選,看是否符合營(yíng)養(yǎng)不良標(biāo)準(zhǔn),如符合,轉(zhuǎn)入營(yíng)養(yǎng)不良兒童檔案管理。

      (2)對(duì)每個(gè)營(yíng)養(yǎng)不良兒童的病因進(jìn)行分析,看是疾病原理、喂養(yǎng)原因、還是遺傳因素等造成,并與家長(zhǎng)取得聯(lián)系,采取相應(yīng)的治療方法。

      (3)營(yíng)養(yǎng)不良兒童每個(gè)月測(cè)量體重、身高1次,并進(jìn)行評(píng)價(jià),把情況及時(shí)通知家長(zhǎng),配合幼兒園進(jìn)行保健管理,篩選評(píng)價(jià)公式為:

      (4)對(duì)患兒認(rèn)真查找病因,積極配合治療,合理調(diào)整飲食,糾正不良飲食習(xí)慣,加強(qiáng)體格鍛煉。特別要強(qiáng)化兒童飲食管理,多補(bǔ)充一些高熱量食物,尤其是谷類和葷菜食物,鼓勵(lì)幼兒添飯,逐漸增加幼兒的飯量。

      (5)培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,保證幼兒的進(jìn)食量。

      (6)開(kāi)展中醫(yī)健脾及促消化治療。區(qū)別厭食還是消化不良,針對(duì)病因用藥。營(yíng)養(yǎng)不良兒童不宜穿得過(guò)多,否則會(huì)影響血液循環(huán)和腸蠕動(dòng)兒影響食欲。

      (7)兒童營(yíng)養(yǎng)不良得以糾正,體重達(dá)到正?;蛟u(píng)價(jià)達(dá)到中,并維持兩個(gè)月以上者可以結(jié)束收案。

      2、生長(zhǎng)遲緩

      (1)對(duì)身高低于同性別、童年齡兒童兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下或身高小于同齡兒童年齡身高中位數(shù)30%以上者建立個(gè)案管理。

      (2)詢問(wèn)病史:父母身高、出生時(shí)身高、每年身高增長(zhǎng)情況。(3)建議去醫(yī)院檢查骨齡,必要時(shí)檢查生長(zhǎng)激素。(4)增加營(yíng)養(yǎng),保證蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素的供給。(5)加強(qiáng)體格鍛煉,刺激骨骼生長(zhǎng)。(6)保證充足睡眠,促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌。(7)定期去醫(yī)院復(fù)查。

      3、營(yíng)養(yǎng)性貧血

      (1)對(duì)血紅蛋白小于110g/L的患兒建立輕度貧血登記,一般是入園體檢、體檢時(shí)查血紅蛋白。對(duì)貧血幼兒應(yīng)先調(diào)整飲食,一個(gè)月后復(fù)查。輕度貧血患兒血紅蛋白恢復(fù)后要繼續(xù)食療一個(gè)月。

      (2)對(duì)血紅蛋白小于100g/L的貧血患兒建立專案。進(jìn)行個(gè)案管理,一般情況下,可以在3個(gè)月以內(nèi)結(jié)束收案。

      (3)采用飲食治療與鐵劑治療相結(jié)合的治療方案。輕度貧血采用飲食治療,中度以下貧血的患兒配合鐵劑治療一個(gè)月,在用鐵劑治療時(shí),每天服用VC,以促進(jìn)鐵劑吸收。血紅蛋白恢復(fù)正常者繼續(xù)用藥4至6周,專案管理待血紅蛋白恢復(fù)至110g/L,方可結(jié)束收案。

      (4)經(jīng)藥物治療3個(gè)月血紅蛋白仍未恢復(fù)正常者,或血紅蛋白低于90g/L者,應(yīng)建議家長(zhǎng)轉(zhuǎn)診。

      (5)合理安排好園中貧血患兒的膳食內(nèi)容,食物內(nèi)容力求多樣化。

      第三篇:兒童常見(jiàn)病介紹

      兒童常見(jiàn)病介紹

      兒童的身體很容易受疾病侵?jǐn)_,鑒于此我們有必要了解下兒童常見(jiàn)病有哪些,及時(shí)發(fā)覺(jué)兒童常見(jiàn)病的跡象,及時(shí)治療。這里小編分四季給大家一一道來(lái)。

      兒童常見(jiàn)病之春季篇

      在春季一切都顯得生機(jī)盎,但是確實(shí)寶寶患病的高發(fā)季節(jié)之一。

      1、較常見(jiàn)的有流行性腦膜炎,簡(jiǎn)稱“流腦”,傳染性較強(qiáng),6歲以下患病率尤高。流腦季節(jié)性明顯,3-4月是發(fā)病高潮,潛伏期多為2-3天,最長(zhǎng)可達(dá)1周。

      2、風(fēng)疹多是寶寶與患兒直接接觸傳染所致。

      3、過(guò)敏體質(zhì)寶寶容易誘發(fā)哮喘、皮炎、結(jié)膜炎及鼻炎等。過(guò)敏性哮喘誘因?yàn)榇杭净ǚ刍祀s在空氣中,從鼻子進(jìn)入體內(nèi)后導(dǎo)致的“春季過(guò)敏癥”。

      4、流行性感冒,流行性腮腺炎春季高發(fā)流行性腮腺炎又稱“痄腮”,以春季為發(fā)病高峰。

      5、麻疹。一旦治愈可終身免疫,麻疹以冬春兩季最為多見(jiàn)。

      6、猩紅熱高發(fā)于冬末春初猩紅熱高發(fā)于冬末春初的急性發(fā)疹性傳染病,猩紅熱任何年齡段均可發(fā)病,而以2-10歲幼兒為最高。

      兒童常見(jiàn)病之夏季篇

      夏季氣溫高,天氣炎熱也容易導(dǎo)致兒童生病,夏季兒童常見(jiàn)疾病有:

      1、腹瀉,夏季兒童因?yàn)樨潧龌蛴捎跍囟雀叱缘阶冑|(zhì)食物等都容易造成孩子腹瀉。特別是6-9月,它的發(fā)病占全年痢疾發(fā)病的70%左右。

      2、消化不良,導(dǎo)致消化不良的原因較多,除了衛(wèi)生、飲食習(xí)慣等原因,值得注意的是,在消化道功能性疾病中,精神因素的作用已在其發(fā)病機(jī)制中占據(jù)重要地位。

      3、腸炎,腸炎是指腸黏膜急性或慢性炎癥。通常所說(shuō)的腸炎是包括胃、小腸和結(jié)腸炎癥的通稱。

      兒童常見(jiàn)病之秋季篇

      兒童秋季常見(jiàn)病有:在秋季小寶寶容易因溫差變化和環(huán)境改變而得病,常見(jiàn)的有腹瀉、哮喘、過(guò)敏性鼻炎、皮膚過(guò)敏、急性腎炎等疾病。

      腹瀉是兒童消化系統(tǒng)疾病中最常見(jiàn)的,哮喘多發(fā)生在每年的夏末秋初,9月到11月發(fā)展到高峰,到了冬季以后就減緩。秋天的天氣干燥,各種過(guò)敏因素都有可能刺激孩子的鼻粘膜,引發(fā)過(guò)敏性鼻炎。

      兒童常見(jiàn)病之冬季篇

      冬季是兒童發(fā)病高峰季節(jié),最常見(jiàn)的就是口角炎,冬季空氣干燥、寒冷、多風(fēng),口唇也因?yàn)榘l(fā)干而感到不舒服,會(huì)出現(xiàn)口唇、口角皮膚干裂。所以,當(dāng)孩子出現(xiàn)口唇干燥不適時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)用油性護(hù)膚品替其搽抹,并提醒孩子不可用舌頭去舔患處。

      其次就是皮膚干裂或凍傷,兒童口唇和皮膚在天氣干冷條件下會(huì)比較干燥,嚴(yán)重的還出現(xiàn)干裂出血,這時(shí)可適當(dāng)涂抹油性軟膏,以保持濕潤(rùn)。

      在冬季手足口病也是兒童多發(fā)病之一,手足口病多發(fā)于6歲以下兒童,尤其是3歲以內(nèi)的嬰幼兒,主要通過(guò)人群間親密接觸進(jìn)行傳播。

      第四篇:常見(jiàn)病預(yù)防管理制度

      幼兒園常見(jiàn)疾病預(yù)防與管理制度

      一、幼兒健康檢查

      1、幼兒初次入園須經(jīng)婦幼保健站進(jìn)行健康檢查,填寫(xiě)健康檢查表和保健卡。

      2、經(jīng)體檢、化驗(yàn)等項(xiàng)目檢查確無(wú)傳染性疾病且最近二個(gè)月內(nèi)無(wú)傳染病接觸史者方可入園。

      3、在園幼兒離園1個(gè)月以上者,返校時(shí)須重新體檢。對(duì)有傳染病接觸史的幼兒要進(jìn)行檢疫,經(jīng)體檢證實(shí)健康者方可回班。

      4、定期了解幼兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況,掌握在園群體幼兒生長(zhǎng)發(fā)育水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病和異常情況并進(jìn)行預(yù)防、治療。

      5、定期體檢,全園幼兒每年全面體檢一次;半年測(cè)身高、體重一次并做好健康分析、評(píng)價(jià)并進(jìn)行常見(jiàn)病統(tǒng)計(jì)及缺點(diǎn)矯治。每年普查齲齒、氟透、驅(qū)蛔;測(cè)聽(tīng)力一次。做好分析評(píng)價(jià)。

      6、體檢中發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等異常者均應(yīng)轉(zhuǎn)入體弱兒進(jìn)行專案管理。對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病或問(wèn)題兒童如沙眼、齲齒等要建立檔案,及時(shí)予以矯治。矯治與轉(zhuǎn)歸情況詳細(xì)記入缺點(diǎn)矯治登記或檔案中。

      8、堅(jiān)持晨檢及全日觀察制度。認(rèn)真做好一摸:有無(wú)發(fā)燒;二看:咽部、皮膚和精神;三問(wèn):飲食、睡眠。四查:有無(wú)攜帶不安全物品;五記錄:發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

      二、教師健康檢查

      1、教師每年全面體檢一次。發(fā)現(xiàn)肝炎或其它傳染病者,必須立即離職治療,待痊愈后持醫(yī)療保健證明方

      可恢復(fù)工作?;悸粤〖病⒁倚透窝住⒈砻婵乖?yáng)性、滴蟲(chóng)性陰道炎、化膿性皮膚病、麻風(fēng)病、結(jié)核病、精神病等保教人員應(yīng)調(diào)離工作。

      2、皮膚病期間及患精神病者不得從事保教和炊事員工作。

      三、食堂管理員健康檢查制度 學(xué)校食堂管理員的健康,直接影響師生的健康。為此,特制定食堂從業(yè)人員的健康檢查制度。

      1、食堂管理員必須政治思想好,心理素質(zhì)好,有健康的身體,責(zé)任心強(qiáng)。

      2、食堂管理員必須具有有效健康證明持證上崗,食堂從業(yè)人員每年到法定機(jī)構(gòu)體檢一次,體檢符合要求由縣疾病控制中心發(fā)給健康證方可從事食堂工作。

      3、食堂管理員一旦患上傳染性疾病如痢疾、傷寒、病毒性肝肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性成滲性皮膚病等不得從事伙食堂食品加工和銷售工作。

      4、食堂管理員個(gè)人衛(wèi)生應(yīng)做四勤:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡理發(fā)、勤洗衣服,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

      5、食堂管理員不能穿拖鞋上崗,不能戴首飾上崗。

      6、每天早上上崗前由負(fù)責(zé)人對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行認(rèn)真檢查,凡是個(gè)人衛(wèi)生不符合要求不得上崗。

      第五篇:學(xué)前兒童常見(jiàn)病和傳染病及預(yù)防

      第四章

      學(xué)前兒童身體的疾病及其預(yù)防

      【教學(xué)目標(biāo)】 熟悉學(xué)前兒童常見(jiàn)病和傳染病的種類、病因、癥狀懂得初步的護(hù)理和預(yù)防知識(shí)理解和掌握傳染病的特征、發(fā)生和流行的環(huán)節(jié)及預(yù)防措施了解常見(jiàn)的意外事故掌握常見(jiàn)事故的預(yù)防和急救方法。

      【教學(xué)重難點(diǎn)】 學(xué)前兒童常見(jiàn)病和傳染病的種類、病因、癥狀、護(hù)理和預(yù)防傳染病發(fā)生和流行的環(huán)節(jié)及預(yù)防急救方法。

      【教學(xué)方法】

      講授法

      【教學(xué)時(shí)數(shù)】

      6課時(shí)

      【教學(xué)內(nèi)容】

      第一節(jié)

      學(xué)前兒童常見(jiàn)病及其預(yù)防

      一、常見(jiàn)呼吸道疾病

      由病毒、細(xì)菌引起常見(jiàn)上呼吸道感染普通感冒、急性咽炎、急性喉炎和急性支氣管炎、哮喘性支氣管炎及肺炎等

      常見(jiàn)呼吸道疾病 預(yù)防

      1、加強(qiáng)兒童體格鍛煉

      2、呼吸道感染流行季節(jié)不去擁擠的公共場(chǎng)所出門(mén)戴口罩

      3、不去病人家串門(mén)隔離患兒

      4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)注意休息

      5、服用預(yù)防藥

      二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病

      腹瀉嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)病。多見(jiàn)于5歲以下兒童是我國(guó)兒童保健重點(diǎn)防治的“小兒四病”(維生素D缺乏性佝僂病、小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、肺炎、腹瀉)

      腹瀉分感染性和非感染性兩類急性感染性腹瀉即急性腸炎在嬰幼兒腹瀉中占重要位置

      1、病因 

      (1)非感染性 喂養(yǎng)不當(dāng),進(jìn)食量過(guò)多,食物不易消化。腹部受涼吃冷食過(guò)多牛奶過(guò)敏(2)感染性腹瀉 食物或食具被細(xì)菌污染或感染病毒、霉菌、原蟲(chóng)等病原體而引發(fā)胃腸炎 消化道以外的疾病如感冒、中耳炎、肺炎等引起消化功能紊亂

      2、癥狀 不同病原體引起的急性感染性腹瀉有不同癥狀 病情輕者一日瀉數(shù)次體溫、食欲尚正常

      3、護(hù)理(1)注意腹部保暖排便后用溫水洗凈臀部(2)注意調(diào)節(jié)飲食。

      4、預(yù)防(1)提倡合理喂養(yǎng)(2)注意飲食衛(wèi)生(3)隔離消毒

      三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病 

      一營(yíng)養(yǎng)性缼鐵性性貧血在我國(guó)發(fā)病率達(dá)40%左右

      1、病因 (1)先天儲(chǔ)鐵不足 (2)鐵攝入量不足

      2、癥狀 (1)皮膚、粘膜蒼白,肝脾和淋巴不同程度腫大(2)呼吸、脈搏次數(shù)加快活動(dòng)后心慌、氣促。(3)患兒常有煩躁不安或精神不振(4)可表現(xiàn)出一些異常行為如緊張、不安害怕、憂郁、吵鬧和不停的不動(dòng)作。

      3、預(yù)防 (1)妊娠后期孕婦需加強(qiáng)含鐵豐富的食物或服補(bǔ)血藥物。(2)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)乳兒自生后3個(gè)月左右逐步添加含鐵豐富的輔食如肝泥、菜泥、豆腐、肉糜。(3)2歲以后的兒童膳食多選用含鐵多的食物如肝臟、動(dòng)物血、瘦肉、禽、魚(yú)、木耳、海帶、芝麻等。(4)早防早治消化營(yíng)養(yǎng)紊亂及感染性疾病

      二維生素D缺乏性佝僂病 由于缺乏維D使鈣、磷的吸收和利用受到影響?yīng)ㄒ鸸趋腊l(fā)育障礙及全身生理功能紊亂。

      1、病因(1)日光照射不足(2)生長(zhǎng)過(guò)速(3)喂養(yǎng)不當(dāng)(4)疾病影響

      2、癥狀(1)早期以煩躁、夜啼、多汗、搖頭或枕后禿發(fā)等表現(xiàn)為主。(2)進(jìn)入活動(dòng)期出現(xiàn)骨骼改變。(3)動(dòng)作發(fā)育遲緩(4)大腦皮層興奮性降低條件反射形成遲緩語(yǔ)言發(fā)展較晚。

      3、預(yù)防(1)安排兒童多在戶外活動(dòng)多曬太陽(yáng)(2)提倡母乳喂養(yǎng)及時(shí)添加蛋黃、肝等輔食。(3)及時(shí)治療某些疾病。

      三肥胖病 熱能代謝障礙

      1、病因 (1)多食、少動(dòng)(2)遺傳因素(3)內(nèi)分泌失調(diào)(4)精神因素

      2、癥狀單純性肥胖(1)食欲奇佳食量超一般小兒甚多喜淀粉類、油脂類食品(2)體格發(fā)育較正常兒童迅速(3)體脂聚集以乳房、腹部、臀部、肩部較顯著。(4)因肥胖而行動(dòng)不便不喜活動(dòng)怕熱多汗易疲勞呼吸淺快。

      3、預(yù)防單純性肥胖(1)避免過(guò)度飲食。(2)鼓勵(lì)兒童經(jīng)常參與體力活動(dòng)進(jìn)行體格鍛煉

      四、常見(jiàn)五官疾病 

      一齲齒 是學(xué)前兒童最常見(jiàn)的牙科疾病在學(xué)前兒童中發(fā)病率很高。

      1、病因 糖類發(fā)生反應(yīng)生成酸使牙釉質(zhì)表面脫鈣溶解形成齲洞。鈣化不良、排列不整齊的牙齒易患齲齒。

      2、癥狀 病損區(qū)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步著色而呈棕黃色或黑褐色。當(dāng)下方牙本質(zhì)嚴(yán)重脫礦、著色并透過(guò)半透明的釉質(zhì)反映出來(lái)時(shí),呈現(xiàn)特有的“墨浸樣”改變。

      3、預(yù)防(1)注意口腔衛(wèi)生(2)為學(xué)前兒童提供的膳食中要有足量的鈣、磷等物質(zhì)維生素和氟、鍶等微量元素。(3)多增加戶外活動(dòng)多曬太陽(yáng)以保證牙齒正常鈣化(4)藥物防齲。(5)定期口腔檢查 二弱視

      1、病因(1)斜視伴有病眼弱視(2)屈光不正或屈光參差可致弱視。(3)形覺(jué)剝奪。(4)先天性弱視。

      2、危害性。①弱視會(huì)引發(fā)和加重近視,影響眼的正常發(fā)育;②弱視會(huì)造成雙眼視功能低下和缺乏立體視覺(jué)。

      3、治療 1.矯正屈光不正。2.中心注視者:遮蓋療法、視刺激療法、壓抑療法治療,提高視力。3.旁中心注視者:后象療法、紅色濾光片或紅光閃爍療法、海丁格(HAidinger)刷、恢復(fù)黃斑中心凹注視。4.同視機(jī)訓(xùn)練。

      五、常見(jiàn)皮膚病 

      一濕疹 過(guò)敏性皮膚病可因食物過(guò)敏如牛奶、魚(yú)、蝦、蛋等也可因灰塵、羊毛、化纖等引起過(guò)敏。

      護(hù)理

      1、乳母少吃刺激性食物

      2、不要用堿性肥皂給小兒洗臉可用中性硼酸軟皂。

      3、不用化纖、羊毛織品給小兒做貼身的衣服、帽子。

      4、給小兒勤剪指甲以免抓傷皮膚引起感染。

      二痱子、痱毒

      由于夏季氣溫高、濕度大,身體出汗過(guò)多,不易蒸發(fā),汗液浸漬表皮角質(zhì)層,致汗腺導(dǎo)管口閉塞,汗腺導(dǎo)管內(nèi)汗液儲(chǔ)留后,因內(nèi)壓增高而發(fā)生破裂,汗液滲入周圍組織引起刺激,于汗孔處發(fā)生皰疹和丘疹,發(fā)生痱子。三膿皰瘡

      主要是由金黃色葡萄球菌,其次為A組β型溶血性鏈球菌引起的一種淺表皮膚感染,主要累及兒童。流行于全世界,主要通過(guò)人-人直接接觸迅速傳播。發(fā)病高峰在夏秋季,易感因素有高溫、潮濕、衛(wèi)生條件差、特應(yīng)性體質(zhì)和皮膚外傷。第二節(jié) 學(xué)前兒童常見(jiàn)傳染病及期預(yù)防

      一、有關(guān)傳染病的基礎(chǔ)知識(shí) 

      (一)傳染病的特征

      1、有病原體。微生物(病毒、細(xì)菌、真菌)寄生蟲(chóng)(原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)) 多數(shù)傳染病的病原體是病毒寄生在活的細(xì)胞內(nèi)對(duì)抗菌素不敏感。

      2、有傳染性

      3、有免疫性 不同的傳染病產(chǎn)生的免疫力程度是不同的。

      4、病程的發(fā)展有一定的規(guī)律性(1)潛伏期(2)前驅(qū)期頭痛、發(fā)燒、乏力(3)癥狀明顯期(4)恢復(fù)期

      (二)傳染病發(fā)生和流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)

      1、傳染源(1傳染病患者 2病原攜帶者 3受病原體感染的動(dòng)物)

      2、傳播途徑(1空氣傳播腮腺炎、流感、麻疹、結(jié)核病、百日咳2飲食傳播菌痢、甲型肝炎、傷寒3接觸傳播狂犬病、破傷風(fēng)4蟲(chóng)媒傳播 5醫(yī)源性傳播)

      3、易感人群 

      (三)傳染病的預(yù)防

      1、管理傳染源 (1早發(fā)現(xiàn)病人 幼兒入園前要有體檢證明健全晨檢制度一摸、二問(wèn)、三看。2早隔離病人 3對(duì)傳染病的接觸者進(jìn)行檢疫)

      2、切斷傳播途徑(1經(jīng)常性預(yù)防措施 環(huán)境衛(wèi)生、空氣新鮮、包含衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。消毒煮沸法、日曬法、藥品消毒2傳染病發(fā)生后采取的措施 消毒、通風(fēng)換氣)

      3、保護(hù)易感人群(1堅(jiān)持體格鍛煉和戶外活動(dòng)提供合理營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣增強(qiáng)兒童體質(zhì)。2預(yù)防接種提高抗感染能力)

      二、學(xué)前兒童常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防 

      (一)水痘

      1、病因 由水痘—帶狀皰疹病毒引起的呼吸道傳染病。多發(fā)于冬春季6個(gè)月至于歲的小兒發(fā)病率最高。

      2、癥狀 以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征

      3、護(hù)理 水痘藥忌吃辛辣魚(yú)蝦等食物。水痘患者應(yīng)多喝水并供給營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化的食物如牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等

      4、預(yù)防(一)嚴(yán)格管理傳染源:呼吸道隔離從出疹開(kāi)始到全部皰疹結(jié)痂為止,一切用物及呼吸道分泌物均應(yīng)消毒處理,防止易感兒及孕婦接觸病人。(二)保護(hù)易感人群:可接種對(duì)易感兒童及孕婦可肌肉注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG),減毒活疫苗也有預(yù)防作用。

      二、麻疹

      1、病因 由麻疹病毒引起的呼吸道傳染病。

      2、癥狀 由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染玻臨床癥狀有發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜有紅暈的灰白小點(diǎn)

      3、預(yù)防 隔離病人至出疹后5天,有并發(fā)癥者延長(zhǎng)至10天。接觸者檢疫3周,曾接受被動(dòng)免疫者檢疫4周。切斷傳播途徑:病房通風(fēng),易感者流行期盡量少外出,避免去人群密集的場(chǎng)所。增強(qiáng)人群免疫力  三流行性感冒

      1、病因 由病毒引起的常見(jiàn)病氣候突變小兒受涼、受熱空氣污濁過(guò)于疲倦貪食油膩厚味等都可使抵抗辦下降易患感冒。

      2、癥狀 低燒、鼻堵、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽

      3、護(hù)理 病初及時(shí)服中藥治療可按風(fēng)寒和風(fēng)熱感冒對(duì)癥下藥。體溫38度以上應(yīng)退燒。臥床休息多喝水飲食有營(yíng)養(yǎng)好消化。四流行性腮腺炎

      流行性腮腺炎,俗稱“痄腮”、“流腮”,是兒童和青少年中常見(jiàn)的呼吸道傳染病,多見(jiàn)于4-15歲的兒童和青少年,亦可見(jiàn)于成人,好發(fā)于冬、春季,在學(xué)校、托兒所、幼兒園等兒童集中的地方易暴發(fā)流行,曾在我國(guó)多個(gè)地方發(fā)生大流行,成為嚴(yán)重危害兒童身體健康的重點(diǎn)疾病之一。本病由腮腺炎病毒所引起,該病毒主要侵犯腮腺,也可侵犯各種腺組織、神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。除腮腺腫痛外,還可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、卵巢炎等癥狀。 五傳染性肝炎

      人們通常所說(shuō)的傳染性肝炎指的是病毒性肝炎。病毒性肝炎只是眾多肝炎中的一種。傳染性肝炎,可以分為黃疸性和無(wú)黃疸性以及病毒攜帶者。傳染性肝炎是傳染性肝炎病毒由患者的大便排除,通過(guò)血液,性交及母嬰傳播。病毒性肝炎都有不同程度的傳染性。傳播途徑復(fù)雜、流行面廣、發(fā)病率高是其特點(diǎn)。目前已明確的病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5種。近年又發(fā)現(xiàn)有己型、庚型和 T TV肝炎。上述各種肝炎病毒,都以肝臟為侵襲對(duì)象(醫(yī)學(xué)上稱為嗜肝性),引起肝臟病變,有相似的病狀。甲肝和戊肝屬于急性病癥,多由飲食、消化道感染引起,病程較短,多可以自限和痊愈。乙肝和丙肝多為慢性病變,病情纏綿,活動(dòng)性病變者易導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌。乙肝傳染途徑多為垂直傳播和血液傳播;丙肝為輸血和靜脈吸毒傳播。 六細(xì)菌性痢疾

      細(xì)菌性痢疾(bacillary dysentery)是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,好發(fā)于夏秋季。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便,嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克和(或)中毒性腦病。本病急性期一般數(shù)日即愈,少數(shù)病人病情遷延不愈,發(fā)展成為慢性菌痢,可以反復(fù)發(fā)作。

      七流行性乙型腦炎 由乙腦病毒引起、由蚊蟲(chóng)傳播的一種急性傳染玻乙腦的病死率和致殘率高,是威脅人群特別是兒童健康的主要傳染病之一。夏秋季為發(fā)病高峰季節(jié),流行地區(qū)分布與媒介蚊蟲(chóng)分布密切相關(guān)。人群對(duì)乙腦病毒普遍易感,感染后多數(shù)呈隱性感染,感染后可獲得持久免疫力。病例重要集中在10歲以下的兒童,以2-6歲組發(fā)病率最高,大多數(shù)成人因隱性感染而獲得持久免疫力,嬰兒可從母體獲得抗體而具有保護(hù)作用。近年來(lái)由于兒童和青少年廣泛接種疫苗,成人和老年人的發(fā)病率則相對(duì)增加。疾病癥狀潛伏期5~15天。大多數(shù)患者癥狀較輕或呈無(wú)癥狀的隱性感染,僅少數(shù)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、驚厥等。預(yù)防方法乙腦的預(yù)防主要采取兩個(gè)方面的措施,即滅蚊防蚊和預(yù)防接種。

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