第一篇:醫(yī)院感染管理獎懲制度
xxxxxxxxxxxxxxxx醫(yī)院感染管理獎懲制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度、流程與SOP,合理使用抗菌素,及時填報各種醫(yī)院感染報表等,違反上述管理內(nèi)容中的任何一項(xiàng)扣50元。
二、保證我院醫(yī)院感染率控制在6%以下,醫(yī)院感染漏報率≤5%,清潔切口感染率≤1.5%,醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100&,一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率達(dá)100%(含皮試)。細(xì)菌涂片及藥敏每月送檢率≥90%,力爭抗菌藥物應(yīng)用率控制在50%以下。以上任一項(xiàng)不達(dá)標(biāo),扣科室勞務(wù)提成200元;藥敏每月送檢率若達(dá)到100%,每月獎勵100元。
三、以避免傳染病流行暴發(fā),嚴(yán)格遵守《中華人民共和國傳染病防治法》和我院傳染病疫情報告制度,違反任一項(xiàng)管理制度的酌情扣100-400元。
四、保證我院傳染病疫情報告率達(dá)100%,門診日志登記率≥98%,各種傳染病報告卡、門診日志、出入院等級合格率≥98%,肺結(jié)核痰檢率、雙向轉(zhuǎn)診率均達(dá)100%。若任一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)者、扣科室200元。
五、認(rèn)真完成上級指令的各項(xiàng)有關(guān)傳染病、性病、婦幼保健、預(yù)防接種等的監(jiān)測、檢查、咨詢、登統(tǒng),并按時上報工作報表,且科室不得拒收或推諉HIV感染者。若完不成任一項(xiàng)工作任務(wù),口科室老五提成200元。
六、嚴(yán)禁傳染病遲報、漏報和推諉拒收HIV感染者或艾滋病人,經(jīng)查實(shí)每遲報、漏報一例傳染病或拒收一例HIV感染者和艾滋病人扣200元,七、上級檢查發(fā)現(xiàn)任一項(xiàng)不符合醫(yī)院感染和傳染病疫情管理流程、制度、規(guī)范、SOP的加倍懲處。
八、若因漏報、遲報、瞞報所致傳染病流行,將受到相應(yīng)法律制裁和責(zé)任追究。通過強(qiáng)化醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格控制和避免醫(yī)院感染和傳染病流行暴發(fā)隱患。
xxxxxxxxxxxxxxxx制
二〇一三年
第二篇:醫(yī)院感染管理獎懲制度
醫(yī)院感染管理獎懲制度
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染的防范意識和責(zé)任感,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染管理措施,杜絕因感染造成的醫(yī)療事故和糾紛,對醫(yī)院感染管理工作作如下獎懲規(guī)定:
一、科室必須認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,每月醫(yī)院感染管理綜合質(zhì)量考核得分達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)前十名者給予獎勵200元。
1、每月院感綜合質(zhì)量考核得分達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),每降低1分,扣除10元,因無故缺席學(xué)習(xí)會議者扣50元。
2、在診斷或治療過程中,違反無菌操作規(guī)則,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除科室金20元(其中科室負(fù)責(zé)人10元,責(zé)任人10元)。
3、使用或儲存中的滅菌物品超過有效期,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除科室獎金20元(其中科室負(fù)責(zé)人10元,責(zé)任人10元)。
4、對需要滅菌的物品,不按要求定期滅菌,弄虛作假,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除科室獎金20元(其中科室負(fù)責(zé)人10元,責(zé)任人10元)。
5、每月對各科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測,空氣、物表、手衛(wèi)生一項(xiàng)不合格扣除科室獎金20元(其中科室負(fù)責(zé)人10元,責(zé)任人10元)。
6、科室每漏報一例院感病例,扣除科室主管醫(yī)生獎金20元。
7、對使用抗生素的病人,中途更換抗生素,病歷無記錄,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除科室醫(yī)生獎金20元。
8、對發(fā)生醫(yī)院感染隱瞞不報的,每發(fā)現(xiàn)一例,扣除科室醫(yī)生20元。
第三篇:醫(yī)院感染管理獎懲制度
醫(yī)院感染管理獎懲制度
1.醫(yī)院感染控制管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要組成部分,應(yīng)實(shí)行嚴(yán)格的考核制度。
2.感染管理科對各病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染情況進(jìn)行每季度考核一次,考核項(xiàng)目為病區(qū)發(fā)生院內(nèi)感染率、漏報率和送檢率。
3.各級醫(yī)生應(yīng)合理應(yīng)用抗生素,加強(qiáng)對I類切口感染發(fā)生率的控制,每季度對科室出現(xiàn)I類切口感染情況進(jìn)行通報,對發(fā)生I類切口感染的科室落實(shí)考核制度。
4.加強(qiáng)對各部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測不符合標(biāo)準(zhǔn)的科室,應(yīng)積極查找原因,重新消毒監(jiān)測,直至合格。對三次以上(含三次)屢教不改的科室,扣罰科室勞務(wù)費(fèi)并全院通報。
5、各級醫(yī)護(hù)人員應(yīng)執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作,規(guī)范操作流程。對違反無菌操作的醫(yī)護(hù)人員及時向科主任、護(hù)士長反饋,全院通報批評,并扣罰當(dāng)事人勞務(wù)費(fèi);由此而造成的重大醫(yī)源性感染者,提交醫(yī)院感染管理委員會討論處理意見并加重處罰。
6、感染管理科每季度和護(hù)理部、后管科對全院各部門醫(yī)療廢物處置情況按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求進(jìn)行全面抽查,并按院感質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)考核。
7、加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品和植入物的管理。嚴(yán)格執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定。凡違反一次性醫(yī)療用品及植入物有關(guān)規(guī)定的,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行考核。
第四篇:醫(yī)院感染管理獎懲制度
醫(yī)院感染管理獎懲制度
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染的防范意識和責(zé)任感,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染管理措施,杜絕因感染造成的醫(yī)療事故和糾紛,對醫(yī)院感染管理工作作如下獎懲規(guī)定:
一、科室必須認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,每月醫(yī)院感染管理綜合質(zhì)量考核得分達(dá)到97分以上(含97分),給予科室獎20元。
1、每月院感綜合質(zhì)量考核得分達(dá)不到97分的,每降低1分,扣除科室獎金20元(其中科室負(fù)責(zé)人10元,責(zé)任人10元)。
2、在診斷或治療過程中,違反無菌操作規(guī)則,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除科室獎金20元(其中科室負(fù)責(zé)人10元,責(zé)任人10元)。
3、使用或儲存中的滅菌物品超過有效期,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除科室獎金20元(其中科室負(fù)責(zé)人10元,責(zé)任人10元)。
4、對需要滅菌的物品,不按要求定期滅菌,弄虛作假,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除科室獎金20元(其中科室負(fù)責(zé)人10元,責(zé)任人10元)。
5、每月對各科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測,空氣、物表、手衛(wèi)生一項(xiàng)不合格扣除科室獎金20元(其中科室負(fù)責(zé)人10元,責(zé)任人10元)。
6、科室每漏報一例院感病例,扣除科室主管醫(yī)生獎金20元。
7、對使用抗生素的病人,中途更換抗生素,病歷無記錄,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除科室醫(yī)生獎金20元。
8、對發(fā)生醫(yī)院感染隱瞞不報的,每發(fā)現(xiàn)一例,扣除科室醫(yī)生20元。
二、全年無上述情況的科室給予年終獎300元。因消毒隔離不嚴(yán),情節(jié)嚴(yán)重的,造成醫(yī)院感染暴發(fā)流行,病例在3例以上(含3例),扣除科室獎金300元。
科右中旗人民醫(yī)院 二0一一年八月二十四日
第五篇:醫(yī)院感染管理獎懲制度
醫(yī)院感染管理獎懲制度
一、獎勵
科室醫(yī)院感染管理工作認(rèn)真,各項(xiàng)醫(yī)院感染控制措施落實(shí)到位,完成下列醫(yī)院感染管理工作要求的給予獎勵(獎勵金額50~500元,具體獎勵方法見詳細(xì)方案)。
1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度,嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行操作,醫(yī)院感染病例24小時之內(nèi)報院感科,無漏報。
2、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,手衛(wèi)生依從性≥95%,正確洗手率≥95%。
3、配合院感科進(jìn)行每年的醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,現(xiàn)患率<10﹪。外科清潔手術(shù)切口部位感染率<0.5﹪??咕幬镏委熥≡夯颊呶⑸飿颖舅蜋z率≥30%,合理使用抗菌藥物。
4、醫(yī)院感染管理小組每季度召開一次會議,組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識,研究本科室消毒隔離、醫(yī)院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作,有記錄。每月對本科室醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行自查(內(nèi)容:無菌技術(shù)操作、手衛(wèi)生、院感病例漏報、醫(yī)療廢物分類、環(huán)境衛(wèi)生等),有記錄。
5、監(jiān)控醫(yī)師每周檢查醫(yī)院感染病例漏報情況;監(jiān)測護(hù)士每周檢查各種感染管理登記本,要求登記和監(jiān)測項(xiàng)目齊全、合格、有效。
6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)院制定的《醫(yī)療廢物管理制度及措施》執(zhí)行,符合要求。
二、罰則 科室醫(yī)院感染管理出現(xiàn)下列問題,作為質(zhì)控考核扣分依據(jù),根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰(扣款50~500元,具體獎勵方法見詳細(xì)方案。)
1、醫(yī)院感染病例每漏報1例扣個人獎金50元。
2、按衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)》的要求,出現(xiàn)多重耐藥菌不報告或不采取相應(yīng)措施的;使用抗菌藥物前不留標(biāo)本送檢。
3、感染管理小組不能發(fā)揮監(jiān)、控、管作用:每周不做院感質(zhì)控自查、每月不進(jìn)行院感內(nèi)容知識學(xué)習(xí)、每季不開會討論總結(jié)本科室院感管理問題的。(查記錄)
4、未執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》;洗手方法不正確的。
5、醫(yī)療廢物分類不清、利器盒復(fù)用或?qū)鞑徊扇》罁p傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。
6、病區(qū)衛(wèi)生差(監(jiān)管不到位)。
7、醫(yī)生進(jìn)行外科換藥時不戴口罩、帽子、無菌手套。
8、接受上級檢查時出現(xiàn)問題,并給醫(yī)院造成不良影響的,示情形給予處罰。
院感科 2012年11月