第一篇：某某縣傳染病疫情異常信息反應(yīng)機(jī)制和處理流程

**縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)新野縣傳染病疫情

異常信息反應(yīng)機(jī)制和處理流程的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

現(xiàn)將《**縣傳染病疫情異常信息反應(yīng)機(jī)制和處理流程》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實(shí)。

附：**縣傳染病疫情異常信息反應(yīng)機(jī)制和處理流程

二○一○年二月一日

**縣傳染病疫情異常信息反應(yīng)機(jī)制和

處理流程圖

傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報監(jiān)測記錄

**縣傳染病疫情信息反應(yīng)機(jī)制數(shù)據(jù)管理辦法

（一）審核

縣CDC應(yīng)在每個工作日至少每兩個小時瀏覽、審核一次傳染病個案報告卡片，節(jié)假日每天至少瀏覽、審核兩次。瀏覽、審核要有記錄，填寫附表1。

審核內(nèi)容包括： 1．有無以下異常情況：

（1）甲類傳染病：鼠疫、霍亂；

（2）按照甲類管理的傳染?。喝烁腥靖嬷虏⌒郧萘鞲小1N1流感、SARS、脊髓灰質(zhì)炎、肺炭疽等；

（3）發(fā)病率極低（或已經(jīng)消滅）的傳染病：絲蟲病、白喉、麻風(fēng)病、黑熱病等；（4）本地罕見的或未曾發(fā)生過的傳染?。簮盒辕?、登革熱、血吸蟲病、包蟲病等；（5）不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例；聚集性的不明原因疾?。?例以上）；（6）在一個自然村、集體單位或局部區(qū)域內(nèi)集中發(fā)生多例傳染性疾??；（7）本轄區(qū)內(nèi)異常波動的病種。

發(fā)現(xiàn)以上異常情況時，可按照縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對疫情網(wǎng)絡(luò)直報傳染病進(jìn)行審核發(fā)現(xiàn)異常情況處理流程圖進(jìn)行處置。

2．縣級CDC審核轄區(qū)內(nèi)責(zé)任報告單位報出的卡片質(zhì)量（錯項、漏項、邏輯錯誤等），對有疑問的卡片必須及時向責(zé)任報告單位查詢與核對。

（二）確認(rèn)

1．對于甲類傳染病及按甲類管理的傳染病（如：鼠疫、霍亂、人感染告致病性禽流感、H1N1流感、SARS、脊髓灰質(zhì)炎、肺炭疽等），須由有確認(rèn)權(quán)限的單位進(jìn)行審核確認(rèn)，然后將信息立即反饋給縣級CDC和責(zé)任報告單位，由責(zé)任報告單位通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行訂正。

3．對于常見的乙類、丙類傳染病，由縣級CDC審核確認(rèn)，審核確認(rèn)后的卡片由責(zé)任報告單位通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行確認(rèn)或訂正，參與各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計匯總。

（三）訂正

疫情管理人員收到訂正報告卡時，應(yīng)當(dāng)日對數(shù)據(jù)庫中的原報告卡進(jìn)行修改、訂正。

縣級疾病控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員對調(diào)查或?qū)徍酥邪l(fā)現(xiàn)傳染病報告卡上信息有誤的要當(dāng)日訂正，經(jīng)調(diào)查排除法定傳染病的病例，要及時刪除該卡片。

實(shí)行專病報告管理的傳染病，應(yīng)由相應(yīng)專病管理部門進(jìn)行及時訂正。

（四）補(bǔ)報

責(zé)任報告單位的疫情管理人員對在傳染病漏報檢查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例，督促接診醫(yī)生補(bǔ)填傳染病報告卡，并及時錄入。

對暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的傳染病病人，要及時填寫傳染病報告卡，按要求實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報。

（五）查重

縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疫情管理人員應(yīng)按日、周、月、年定期對轄區(qū)內(nèi)報告的傳染病報告的卡片進(jìn)行查重。

應(yīng)根據(jù)需要選擇病人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)在地址國標(biāo)碼、疾病名稱等變量的組合信息來查重。對重卡進(jìn)行刪除時一般應(yīng)保留最早的一張卡片，其余的重卡一律刪除；對于有特殊要求的疾病按照有關(guān)要求查重和刪除。

（六）數(shù)據(jù)備份與系統(tǒng)安全維護(hù)

1、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對所管理的《傳染病報告卡》（紙質(zhì)卡片）保存3年。

2、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（可按周、月、季、年）對轄區(qū)內(nèi)的個案數(shù)據(jù)和疫情分析報表（至少包括分地區(qū)報表、分年齡報表、分職業(yè)報表、疫情分析報表、高發(fā)地區(qū)分析表）進(jìn)行備份，并交專人和檔案室保管。

3、疾病控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的管理、使用及按權(quán)限的維護(hù)，制定相應(yīng)的制度，加強(qiáng)對信息報告系統(tǒng)的管理，要對報告信息系統(tǒng)設(shè)置不同的權(quán)限，分級管理，分級負(fù)責(zé)，信息報告人未經(jīng)許可，不得隨意轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。

5、備份數(shù)據(jù)必須做到：有專人保管；有詳細(xì)的登記，清晰的標(biāo)簽和完整的包裝；經(jīng)確認(rèn)批準(zhǔn)，須異地存放，永久保存；注意保密，不得更改與外借。

6、疾病控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)管理、使用及按權(quán)限的維護(hù)，制定相應(yīng)的制度，加強(qiáng)對信息報告系統(tǒng)的管理，要對報告信息系統(tǒng)設(shè)置不同的權(quán)限，分級管理，分級負(fù)責(zé)，信息報告人未經(jīng)許可，不得隨意轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼，對上報數(shù)據(jù)進(jìn)行雙重備份，并交專人和檔案室保管。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報流程圖

突發(fā)公共衛(wèi)生事件來源：

第二篇：預(yù)防接種異常反應(yīng)處理機(jī)制

疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測及處理

病例定義

疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(Adverse event following immuni zation,AEFI)是指在預(yù)防接種后發(fā)生的懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)或事件。

責(zé)任報告單位和報告人

醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接種單位、疾控機(jī)構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、疫苗生產(chǎn)企業(yè)及其執(zhí)行職務(wù)的人員為AEFI的責(zé)任報告單位和報告人。

報告程序

1.責(zé)任報告單位和報告人發(fā)現(xiàn)AEFI(包括接到受種者或其監(jiān)護(hù)人的報告)后應(yīng)當(dāng)及時向受種者所在地的縣級衛(wèi)生計生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告。發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI、對社會有重大影響的AEFI時,責(zé)任報告單位和報告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生計生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告;縣級衛(wèi)生計生行政部門在2小時內(nèi)逐級向上一級衛(wèi)生計生行政部門報告。

2.責(zé)任報告單位和報告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)AEFI后48小時內(nèi)填寫AEFI個案報告卡并向受種者所在地的縣級疾控機(jī)構(gòu)報告。發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI、對社會有重大影響的AEFI時,在2小時內(nèi)填寫AEFI個案報告卡或群體性AEFI登記表,向受種者所在地的縣級疾控機(jī)構(gòu)報告

1.3.2.1有網(wǎng)絡(luò)直報條件的鄉(xiāng)級接種單位應(yīng)當(dāng)直接通過中國免疫規(guī)劃信息管理 系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告;不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的,應(yīng)當(dāng)由縣級疾控機(jī)構(gòu)代報

1.3.2.2縣級疾控機(jī)構(gòu)接到上述報告后,將屬于本轄區(qū)預(yù)防接種后發(fā)生的AEFI 立即通過中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報;不屬于本轄區(qū)預(yù)防接種后發(fā) 生的AEFI,應(yīng)將AEFI個案報告卡立即轉(zhuǎn)報至其預(yù)防接種所在地的縣級疾控機(jī)構(gòu) 由預(yù)防接種所在地的縣級疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。

1.3.3各級疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)實(shí)時監(jiān)測AEFI報告信 息

271.3.4屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的死亡或群體性AEFI,同時還應(yīng)當(dāng)按照《家發(fā)公 共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。2調(diào)查診斷 2.1核實(shí)報告

縣級疾控機(jī)構(gòu)接到AEFI報告后,應(yīng)核實(shí)AEFI的基本情況、發(fā)生時間和人數(shù) 主要臨床表現(xiàn)、初步臨床診斷、疫苗預(yù)防接種等,完善相關(guān)資料,做好深入查 的準(zhǔn)備工作 2.2組織調(diào)查

221除一般反應(yīng)(如單純發(fā)熱、接種部位紅腫、結(jié)等)外的AFI均需調(diào)在 2.2.2縣級疾控機(jī)構(gòu)對需要調(diào)查的AEFI,應(yīng)當(dāng)在接到報告后48小時內(nèi)組開展 調(diào)查,收集相關(guān)資料,在調(diào)查開始后3目內(nèi)初步完成AEFI個案調(diào)查表(附件 表5-3)的填寫,并通過中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報

223對于不屬于本轄區(qū)預(yù)防接種后發(fā)生的AEFI,也應(yīng)當(dāng)收集相關(guān)資料,填寫 AEFI個案調(diào)查表,并及時轉(zhuǎn)報至受種者預(yù)防接種所在地的縣級疾控機(jī)構(gòu),出預(yù) 防接種所在地的縣級疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。

22.4懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI、對社會有重大影 響的AEFI,市級或省級疾控機(jī)構(gòu)在接到報告后應(yīng)立即組織預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào) 查診斷專家組進(jìn)行調(diào)查

225屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的死亡或群體性AEFI,同時還應(yīng)當(dāng)按照《突發(fā)公 共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)查和報告。2.3資料收集

2.3.1臨床資料:了解病人的預(yù)防接種史、既往健康狀況(如有無基礎(chǔ)疾病等

家族史、過敏史,掌握病人的主要癥狀和體征及有關(guān)的實(shí)驗室檢查結(jié)果、已采取 的治療措施和效果等資料。必要時對病人進(jìn)行訪視和臨床檢查。對于死因不明需 要進(jìn)行尸體解剖檢查的病例,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行尸檢。

2.3.2預(yù)防接種資料:疫苗供應(yīng)渠道、供應(yīng)單位的資質(zhì)證明、疫苗批簽發(fā)報告和 購銷記錄:疫苗運(yùn)輸條件和過程、疫苗儲存條件和冰箱溫度記錄;疫苗的種類、生產(chǎn)

企業(yè)、批號、出廠日期、有效期、來源(包括分發(fā)、取目期等:預(yù)防接種服務(wù)組織形式、預(yù)防接種現(xiàn)場情況、預(yù)防接種時間和地點(diǎn) 供應(yīng)或銷售單位

接種單位和預(yù)防接種人員的資質(zhì);知情或告知相關(guān)資料;預(yù)防接種實(shí)施情況、接 種部位、途徑、劑次和劑量、打開的疫苗存放時間;安全注射情況、注射器材來 源、注射操作情況;預(yù)防接種同批次疫苗其他人員的反應(yīng)情況、當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)疾病發(fā) 病情況等 2.4病例診斷

2.4.1省、市和縣級疾控機(jī)構(gòu)成立預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組,調(diào)查診斷 專家組由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專家組成,負(fù)責(zé)對AEFI調(diào)查診斷。2.4.2縣級衛(wèi)生計生行政部門接到AEFI報告后,對需要進(jìn)行調(diào)查診斷的,交由 受種者預(yù)防接種所在地的縣級疾控機(jī)構(gòu)組織預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組 進(jìn)行調(diào)查診斷

2.4.3發(fā)生死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI,或?qū)ι鐣兄卮笥绊懙腁EFI,由受

種者預(yù)防接種所在地的市級或省級疾控機(jī)構(gòu)組織預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專 家組進(jìn)行調(diào)查診斷。

2.4.4AEFI的調(diào)查診斷結(jié)論應(yīng)當(dāng)在調(diào)查結(jié)束后30天內(nèi)盡早作出。預(yù)防接種異常 反應(yīng)調(diào)査診斷專家組應(yīng)當(dāng)依據(jù)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和技術(shù)規(guī)范,結(jié)合臨床表現(xiàn)、醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果和疫苗質(zhì)量檢驗結(jié)果等,進(jìn)行綜合分析,作出調(diào)査診斷結(jié)論,出具 預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷書(附件三表5-4)。

2.4.5調(diào)查診斷懷疑引起AEFI的疫苗有質(zhì)量問題的,應(yīng)及時提交藥品監(jiān)督管理 部門。

2.4.6省級預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組對市、縣級預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查 診斷進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)

2.4.7任何醫(yī)療單位或個人均不得作出預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷。2.5調(diào)查報告

2.5.1對發(fā)生死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI,或?qū)ι鐣兄卮笥绊懙腁EFI,疾

控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在調(diào)查開始后7日內(nèi)完成初步調(diào)查報告,及時將調(diào)查報告向同級衛(wèi)生 計生行政部門、上一級疾控機(jī)構(gòu)報告,并向同級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)通報 2.5.2縣級疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時通過中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)上報調(diào)查報告。2.5.3調(diào)查報告包括以下內(nèi)容:對AEFI的描述、診斷、治療及實(shí)驗室檢查;疫 苗和預(yù)防接種組織實(shí)施情況;發(fā)生AEFI后所采取的措施、原因分析;對AEFI 29 的初步判定及依據(jù);撰寫調(diào)查報告的人員、時間等 有

2.6分類

AEFI經(jīng)過調(diào)查診斷分析,按發(fā)生原因分成以下5種類型

2.6.1不良反應(yīng)合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范預(yù)防接種后,發(fā)生的與預(yù)防接種目的無 關(guān)或意外的有害反應(yīng),包括一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。

2.6.1.1一般反應(yīng):在預(yù)防接種后發(fā)生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,對 常

機(jī)體只會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng),主要有發(fā)熱和局部紅腫,同時可能伴 有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀 5 2.6.1.2異常反應(yīng):合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范預(yù)防接種過程中或者實(shí)施規(guī)范預(yù)防接 種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。的

2.6.2疫苗質(zhì)量事故:由于疫苗質(zhì)量不合格,預(yù)防接種后造成受種者機(jī)體組織器 急

官、功能損害

2.6.3預(yù)防接種事故:由于在預(yù)防接種實(shí)施過程中違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫 5 程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、預(yù)防接種方案,造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害。5 2.6.4偶合癥:受種者在預(yù)防接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,預(yù)防 天, 接種后巧合發(fā)病 達(dá)

2.6.5心因性反應(yīng):在預(yù)防接種實(shí)施過程中或預(yù)防接種后因受種者心理因素發(fā)生 疫 的個體或者群體的反應(yīng) 5 數(shù)據(jù)審核與分析利用 乏

3.1中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)AEFI監(jiān)測模塊由各級疾控機(jī)構(gòu)維護(hù)管理。3.2縣級疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)AEFI調(diào)查診斷進(jìn)展和結(jié)果,隨時對AE個案報告信 息和調(diào)查報告內(nèi)容進(jìn)行訂正和補(bǔ)充。

3.3各級疾控機(jī)構(gòu)對AEFI報告信息實(shí)行日審核、定期分析報告制度。中國疾煙 預(yù)防控制中心和省級疾控機(jī)構(gòu)至少每月進(jìn)行1次分析報告,市、縣級疾控機(jī)構(gòu)至 每季度進(jìn)行1次分析報告 處置原則

4.1因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的,依照 《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)償。

4.2當(dāng)受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論 30

有爭議時,按照《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》的有關(guān)規(guī)定處理。

4.3因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成健康損害的,以及因接種單位違反預(yù)防接種 工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、預(yù)防接種方案給受種者造成健康損害 的,依照《中華人民共和國藥品管理法》及《醫(yī)療事故處理條例》有關(guān)規(guī)定處理 4.4建立媒體溝通機(jī)制,積極、主動、及時、客觀回應(yīng)媒體和公眾對預(yù)防接種異 常反應(yīng)的關(guān)切。開展預(yù)防接種異常反應(yīng)科普知識的宣傳,做好與受種者或其監(jiān)護(hù) 人的溝通,增進(jìn)公眾對疫苗安全性的信任 5常見反應(yīng)的處置

接種人員對較為輕微的全身性一般反應(yīng)和接種局部的一般反應(yīng),可給予一般 的處理指導(dǎo);對接種后現(xiàn)場留觀期間出現(xiàn)的急性嚴(yán)重過敏反應(yīng)等,應(yīng)立即組織緊 急搶救。對于其他較為嚴(yán)重的AEFI,應(yīng)建議及時到規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。5.1全身性一般反應(yīng) 5.1.1臨床表現(xiàn)

5.1.1.1少數(shù)受種者接種滅活疫苗后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)發(fā)熱,一般持續(xù)1~2 天,很少超過3天;個別受種者在接種疫苗后2~4小時即有發(fā)熱,6~12小時 達(dá)高峰;接種減毒活疫苗后,出現(xiàn)發(fā)熱的時間比接種滅活疫苗稍晚,如接種麻疹 疫苗后6~10天可能會出現(xiàn)發(fā)熱,個別受種者可伴有輕型麻疹樣癥狀。

5.1.1.2少數(shù)受種者接種疫苗后,除出現(xiàn)發(fā)熱癥狀外,還可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、全身不適等情況,一般持續(xù)1~2天。個別受種者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹 瀉等胃腸道癥狀,一般以接種當(dāng)天多見,很少超過2~3天。5.1.2處置原則

5.1.2.1受種者發(fā)熱在≤37.5℃時,應(yīng)加強(qiáng)觀察,適當(dāng)休息,多飲水,防止繼發(fā) 其他疾病。

5.1.2.2受種者發(fā)熱>37.5℃或≤37.5℃并伴有其他全身癥狀、異?？摁[等情 況,應(yīng)及時到醫(yī)院診治 5.2局部一般反應(yīng) 5.2.1臨床表現(xiàn)

5.2.1.1少數(shù)受種者在接種疫苗后數(shù)小時至24小時或稍后,局部出現(xiàn)紅腫,伴 疼痛。紅腫范圍一般不大,僅有少數(shù)人紅腫直徑>30mm,一般在24~48小時逐 步消退。

5.2.1.2接種卡介苗2周左右,局部可出現(xiàn)紅腫浸潤,隨后化膿,形成小潰瘍, 大多在8~12周后結(jié)痂(卡疤),一般不需處理,但要注意局部清潔,防止繼發(fā) 感染。

5.2.1.3部分受種者接種含吸附劑的疫苗,會出現(xiàn)因注射部位吸附劑未完全吸 收,刺激結(jié)締組織增生,而形成硬結(jié)。5.2.2處置原則

5.2.2.1紅腫直徑和硬結(jié)<15mm的局部反應(yīng),一般不需任何處理。

5.2.2.2紅腫直徑和硬結(jié)在15~30mm的局部反應(yīng),可用干凈的毛巾先冷敷,出 現(xiàn)硬結(jié)者可熱敷,每日數(shù)次,每次10~15分鐘。

5.2.2.3紅腫和硬結(jié)直徑≥30mm的局部反應(yīng),應(yīng)及時到醫(yī)院就診。5.2.2.4接種卡介苗出現(xiàn)的局部紅腫,不能熱敷

第三篇：傳染病異常信息報告機(jī)制和處理流程

雙河第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病疫情異常信息反應(yīng)機(jī)制和處理流程 縣疾病預(yù)防控制中心傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報 異常信息快速反應(yīng)機(jī)制和處理流程圖 工作日至少每兩個小時瀏覽、審核一次傳染病個案報 告卡片，節(jié)假日每天至少瀏覽、審核四次，及時審核、確認(rèn)上報傳染病個案。瀏覽、審核要有記錄。審核時發(fā)現(xiàn)： ．甲類傳染?。菏笠?、霍亂； 1 ．2按照甲類管理的傳染?。喝烁腥靖嬷虏⌒郧萘鞲小1N1 流感、SARS、脊髓灰質(zhì)炎、肺炭疽等； ．不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例；聚集性的不明3 原因疾?。?例以上）； ．發(fā)病率極低（或已經(jīng)消滅）的傳染?。航z蟲病、白喉、4 麻風(fēng)病、黑熱病等； 1．立即通知由填報 ．本地罕見的或未曾發(fā)生過的傳染?。簮盒辕憽⒌歉餆?、5卡片的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 血吸蟲病、包蟲病等； 網(wǎng)絡(luò)直報員進(jìn)行訂 ．在一個自然村、集體單位或局部區(qū)域內(nèi)集中發(fā)生多例傳6正或刪除卡片； 染性疾病。（詳見突發(fā)事件相關(guān)信息報告工作規(guī)范）2．立即把該個案卡 片下載、打印、存檔 否備查； 立即用電話向填報卡片的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在的縣級3．在審核記錄中記 CDC核實(shí)所報傳染病是否屬實(shí)。錄處理過程； 4．必要時可提請衛(wèi) 是生行政部門對錯報 疫情的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和 1． 立即向主管領(lǐng)導(dǎo)報告； 有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行通 2． 立即向相關(guān)科室通報情況，必要時由相關(guān)科室派出報批評，以避免類似 流行病學(xué)調(diào)查人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)、處理疫情； 事件再次發(fā)生。3． 核實(shí)診斷后，按照規(guī)定的時限和程序向衛(wèi)生行政部 門和上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告； 4． 屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，應(yīng)督促縣級CDC登錄 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò) 直報； 5． 在審核記錄中記錄處理過程。1． 對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)隨時做出專題報告，向同級衛(wèi)生行政部門報告，并同時用電話、傳真、郵件報告省疾病預(yù)防控制中心；及時督促縣級CDC 進(jìn)行進(jìn)程報告和結(jié)案報告。2． 疫情平息后，督促縣級CDC及時進(jìn)行結(jié)案報告。

第四篇：傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)案

傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)案

為有效預(yù)防及時控制各種傳染病疫情在學(xué)校流行和蔓延，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》制定本預(yù)案。

一、處理原則

遵循“依靠科學(xué)、依法防治、群防群控、果斷處置”的知道你思想，堅持“政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合，屬地化管理，嚴(yán)格控制傳染病，切斷傳播途徑，減少發(fā)病人數(shù)，防治疫情擴(kuò)散，積極救治病人”的原則，實(shí)行分級相應(yīng)，快速處理的工作機(jī)制。

二、疫情報告

1、疫情責(zé)任報告人

學(xué)校、幼兒園的醫(yī)療衛(wèi)生人員，分管校長（園長）和校長為疫情的責(zé)任報告人；校內(nèi)、園內(nèi)的其他人員為疫情的義務(wù)報告人。學(xué)校、幼兒園一旦發(fā)生傳染病疑似疫情和傳染病疫情時，責(zé)任報告人立即報告所在地醫(yī)院、疾控中心和教育局。

2、學(xué)生發(fā)生散發(fā)的乙類（除SARS、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、肺炭疽、艾滋病、流腦、乙腦）、丙類傳染病病例及疑似病例時，向責(zé)任醫(yī)院報告，責(zé)任醫(yī)院核實(shí)診斷后向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報告。

3、學(xué)校短期內(nèi)發(fā)生1例麻疹、流腦、乙腦或一個班內(nèi)發(fā)生2例以上的乙類（除SARS、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、肺炭疽、艾滋病、流腦、乙腦）、丙類傳染病病例、疑似病例以及多例相同癥狀的病例時，立即報告責(zé)任醫(yī)院、區(qū)疾病預(yù)防控制中心和教育局，責(zé)任醫(yī)院立即進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查處理，并將調(diào)查情況報告區(qū)疾病預(yù)防控制中心，區(qū)疾病預(yù)防控制中心按照有關(guān)法律和技術(shù)規(guī)范的要求進(jìn)行調(diào)查處理上報。

4、學(xué)校發(fā)現(xiàn)1例甲類傳染病或乙類中的SARS、脊髓灰質(zhì)炎、肺炭疽、白喉病例、疑似病例以及發(fā)生爆發(fā)性疫情時，以最快的通訊方式報告區(qū)疾病預(yù)防控制中心和教育局，區(qū)疾病預(yù)防控制中心按照有關(guān)法律和技術(shù)規(guī)范的要求進(jìn)行調(diào)查處理上報。

三、“疫情分級響應(yīng)”部分

1、一級響應(yīng)：一個班級中發(fā)生散發(fā)的乙類（除SARS、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、肺炭疽、艾滋病、流腦、乙腦）、丙類傳染病病例及疑似病例時，由學(xué)校、幼兒園采取隔離傳染源、消毒殺蟲、預(yù)防服藥、健康教育等相應(yīng)措施，責(zé)任醫(yī)院赴現(xiàn)場進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，并協(xié)助落實(shí)防治措施。

2、二級響應(yīng)：學(xué)校、幼兒園短期內(nèi)發(fā)生1例麻疹、流腦、乙腦或一個班內(nèi)發(fā)生2例以上的乙類（除SARS、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、肺炭疽、艾滋病、流腦、乙腦）、丙類傳染病病例、疑似病例以及多例相同癥狀的病例時，學(xué)校、幼兒園應(yīng)立即報告責(zé)任醫(yī)院、區(qū)疾病預(yù)防控制中心和教育局，責(zé)任醫(yī)院立即進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查處理，指導(dǎo)學(xué)校、幼兒園開展撲疫工作；學(xué)校、幼兒園組織實(shí)施各項控制措施；區(qū)疾病預(yù)防控制中心按照“傳染病防治法”及“實(shí)施辦法”和省市有關(guān)技術(shù)規(guī)范的要求進(jìn)行調(diào)查處理上報。

3、三級響應(yīng)：學(xué)校、幼兒園發(fā)現(xiàn)1例甲類傳染病或乙類中的SARS、脊髓灰質(zhì)炎、肺炭疽、白喉或發(fā)生多例乙類傳染病以及丙類傳染病爆發(fā)流行時，學(xué)校、幼兒園應(yīng)立即報告區(qū)疾病預(yù)防控制中心和教育局，區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)開展流行病學(xué)調(diào)查，核實(shí)診斷，提出疫情控制建議，并立即上報區(qū)衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心；區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法所負(fù)責(zé)檢查、督促學(xué)校、幼兒園的傳染病防治工作和疫情控制措施的落實(shí)情況；責(zé)任醫(yī)院要在最短時間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，在區(qū)疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，開展流行病學(xué)調(diào)查，進(jìn)行檢診，協(xié)助學(xué)校、幼兒園開展應(yīng)急接種、預(yù)防服藥等工作，并將工作情況上報區(qū)疾病預(yù)防控制中心；區(qū)教育局和衛(wèi)生局要立即到達(dá)現(xiàn)場，了解疫情概況，研究安排撲疫工作。

四、“部門職責(zé)”部分

1、教育行政部門應(yīng)建立由一把手負(fù)總責(zé)的衛(wèi)生防病領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)安排、檢查、落實(shí)學(xué)校、幼兒園的衛(wèi)生防病工作。

2、學(xué)校、幼兒園應(yīng)建立由一把手負(fù)總責(zé)的衛(wèi)生防病領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全晨檢制度、因病缺課追蹤調(diào)查登記制度、疫情報告制度、自查制度、消毒隔離制度等傳染病相關(guān)制度，制定學(xué)校、幼兒園衛(wèi)生防病應(yīng)急預(yù)案，一旦發(fā)生疫情，立即啟動預(yù)案，按規(guī)定報告疫情并做好以下工作：

（1）、及時隔離治療病人，并采取有效措施控制現(xiàn)場，防治污染擴(kuò)大。（2）、學(xué)校、幼兒園的保健醫(yī)生或保健教師詢問病史，做好記錄（包括癥狀、體征、發(fā)病時間、治療經(jīng)過、家庭詳細(xì)地址、聯(lián)系電話、目前去向等），必要時可要求提供病歷、病情證明等。

（3）、學(xué)校、幼兒園相關(guān)職能部門應(yīng)區(qū)教育局的領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，組織實(shí)施撲疫工作，穩(wěn)定學(xué)生、家長情緒，維護(hù)正常教學(xué)秩序。（4）、學(xué)校、幼兒園應(yīng)在區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所的監(jiān)督和區(qū)疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，實(shí)施隔離、消毒、預(yù)防接種等控制措施，有關(guān)責(zé)任醫(yī)院協(xié)助做好相關(guān)技術(shù)工作。

3、疫情期間，學(xué)校、幼兒園實(shí)行“日報告”和“零報告”制度，加強(qiáng)晨檢，落實(shí)疾控中心提出的各項防病措施，嚴(yán)格控制進(jìn)出學(xué)校的人員。

4、學(xué)校不得擅自向社會公布疫情。

5、學(xué)校、幼兒園應(yīng)按照市、區(qū)疾病預(yù)防控制部門的要求落實(shí)其他預(yù)防控制措施。

五、保障工作

1、組織機(jī)構(gòu)：各級衛(wèi)生、教育行政部門和學(xué)校、幼兒園都應(yīng)成立衛(wèi)生防病的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，落實(shí)人員，明確工作職責(zé)。

2、經(jīng)費(fèi)和物質(zhì)保障：教育行政部門應(yīng)責(zé)成學(xué)校、幼兒園落實(shí)衛(wèi)生防病的專項經(jīng)費(fèi)并配置撲疫所需的器材和藥品。

3、學(xué)校、幼兒園疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)：學(xué)校、幼兒園要建立健全疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，應(yīng)將學(xué)校校醫(yī)、班主任、輔導(dǎo)員及學(xué)生寢室的室長等納入監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。

4、培訓(xùn)：教育行政部門應(yīng)積極組織開展常年衛(wèi)生防病知識和應(yīng)急技術(shù)的培訓(xùn)，衛(wèi)生行政部門應(yīng)積極配合，區(qū)預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)。

5、衛(wèi)生防護(hù)：參與疫情現(xiàn)場調(diào)查處置的負(fù)責(zé)人員，均應(yīng)配備必要的衛(wèi)生防護(hù)措施，做好個人衛(wèi)生防護(hù)工作，避免傳染病的擴(kuò)散。

6、總結(jié)：疫情控制后，學(xué)校、幼兒園應(yīng)及時寫出書面總結(jié)，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，提出整改辦法，總結(jié)報所在地疾控中心、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所和教育行政部門。教育行政部門、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所要督促學(xué)校、幼兒園整改到位。

附件三：

成華區(qū)學(xué)校、幼兒園預(yù)防群體性 食物中毒事故工作方案

為了有效預(yù)防學(xué)校、幼兒園師生發(fā)生群體性食物中毒，切實(shí)保障廣大師生員工的身體健康和生命安全，根據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及教育部、衛(wèi)生部、省、市教育衛(wèi)生廳局關(guān)于學(xué)校食品衛(wèi)生安全的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本區(qū)的實(shí)際，特制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想和目的

（一）、從認(rèn)真實(shí)踐“三個代表”重要思想的高度，充

分認(rèn)識和高度重視學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全工作的重要性，按照“學(xué)校衛(wèi)生工作要以預(yù)防為主”的指導(dǎo)方針，構(gòu)建學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全保障體系。

（二）、加強(qiáng)學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全管理，增強(qiáng)責(zé)

任心和使命感，提高預(yù)防和處理突發(fā)事件的應(yīng)急能力，建立起學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全的長效管理機(jī)制，將學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全管理工作納入法制化、科學(xué)化和規(guī)劃化的管理軌道。切實(shí)保障廣大青少年兒童身體健康和生命安全，保證學(xué)校、幼兒園正常的教育教學(xué)秩序和社會穩(wěn)定。

二、工作目標(biāo)

（一）、加強(qiáng)健康教育，普及衛(wèi)生知識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)

生意識和衛(wèi)生習(xí)慣，提高青少年兒童的自我保護(hù)意識和能力。

（二）、建立和完善各種規(guī)章制度，任務(wù)明確、責(zé)任到人，建立責(zé)任追究制。各學(xué)校、幼兒園均要建立起食品衛(wèi)生安全的長效管理機(jī)制。

（三）、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，做到：早發(fā)現(xiàn)問題、早采取措施、及時消除隱患，防患于未然，杜絕重大惡性時間的發(fā)生。

三、組織管理

（一）、成華區(qū)教育局成立學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)規(guī)劃、指導(dǎo)、培訓(xùn)和協(xié)調(diào)全區(qū)教育系統(tǒng)食品衛(wèi)生安全工作。

主要工作職責(zé)：

1、在區(qū)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在市、區(qū)衛(wèi)生教育部門的

指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對全區(qū)學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全工作進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、檢查和督促。建立學(xué)校、幼兒園食物中毒事故行政責(zé)任制和責(zé)任追究制，制定學(xué)校、幼兒園發(fā)生群體性食物中毒事故應(yīng)急處理預(yù)案，按照目標(biāo)任務(wù)制定學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全責(zé)任制，對全區(qū)學(xué)校、幼兒園的食品衛(wèi)生安全工作進(jìn)行督導(dǎo)考評。及時收集有關(guān)信息和工作情況，分析研究提出工作意見，對有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，及時總結(jié)和推廣經(jīng)驗，根據(jù)具體情況對全區(qū)學(xué)校、幼兒園教學(xué)安排及其它相關(guān)工作做出及時調(diào)整。

2、日常管理工作由區(qū)教育局德育教育科負(fù)責(zé)，監(jiān)督管

理和審查工作由安檢科負(fù)責(zé)。發(fā)生重大突發(fā)事件時由區(qū)教育局食品衛(wèi)生安全領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一指揮。

（二）、各學(xué)校、幼兒園應(yīng)結(jié)合本校（園）的實(shí)際，成立由學(xué)校、幼兒園一把手負(fù)總責(zé)的食品衛(wèi)生安全領(lǐng)導(dǎo)小組，與衛(wèi)生部門密切配合，在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，保障本校（園）食品衛(wèi)生的安全。

主要工作職責(zé)：

1、根據(jù)本校（園）的實(shí)際情況，研究制定符合本校（園）

實(shí)際的長效管理機(jī)制。加強(qiáng)檢查和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時采取對策和措施，杜絕群體性食物中毒的惡性事件發(fā)生。保證必要的經(jīng)費(fèi)投入，努力改善學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生的設(shè)施條件，保證學(xué)生（特別是農(nóng)村中小學(xué)生）喝到符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水。加強(qiáng)檢測與信息反饋，發(fā)生食物中毒事故，要按照有關(guān)規(guī)定及時向所在地的衛(wèi)生部門和教育行政部門報告，并及時采取有力措施，防止事態(tài)擴(kuò)大。

2、各學(xué)校、幼兒園要建立起食品衛(wèi)生安全管理的規(guī)章

制度，職責(zé)分工明確、責(zé)任到人，建立工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。發(fā)生重大突發(fā)事件時，各學(xué)校、幼兒園應(yīng)及時啟動應(yīng)急處理工作預(yù)案，并組織協(xié)調(diào)，保證學(xué)校、幼兒園的正常教育教學(xué)秩序和穩(wěn)定。

3、積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，切實(shí)抓好學(xué)校、幼兒園的

基礎(chǔ)衛(wèi)生和常規(guī)衛(wèi)生，消除衛(wèi)生死角，保持校園環(huán)境的衛(wèi)生整潔。對人員相對集中的場所，要注意做好消毒和通風(fēng)。

4、要認(rèn)真執(zhí)行報告制度，發(fā)生食物中毒事故時，要立 即上報教育行政部門和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門。

四、經(jīng)常性預(yù)防與控制措施

（一）宣傳教育

各校、幼兒園要認(rèn)真開展健康教育，開展多種形式的預(yù)防食物中毒的宣傳教育。增強(qiáng)廣大師生員工公共衛(wèi)生意識和習(xí)慣。

（二）預(yù)防措施

1、嚴(yán)格校園管理，堅持憑證出入和來訪登記等制度，加強(qiáng)對食堂、小賣部、自備水源的管理，無關(guān)人員不能進(jìn)入食堂、小賣部等場所，要有專人管理學(xué)校自備水源。

2、切實(shí)做好校園環(huán)境衛(wèi)生保潔工作，改善學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施與條件，學(xué)校、幼兒園為學(xué)生提供充足的水龍頭和放置肥皂（或洗手液、消毒液），教育學(xué)生勤洗手、勤洗澡、勤換衣養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。

3、加強(qiáng)對食品從業(yè)人員的管理，加強(qiáng)對食品從業(yè)人員的培訓(xùn)和健康體檢（學(xué)校、幼兒園開設(shè)食堂、小賣部必須取得合法有效的衛(wèi)生許可證，食品從業(yè)人員必須佩戴有效健康證上崗）。

4、校醫(yī)務(wù)室（或指定人員）要隨時了解保障食品衛(wèi)生安全工作的情況，當(dāng)好監(jiān)督員和校長的參謀。

（三）物資保障與開展經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)

1、各校（園）要按照《學(xué)校食品衛(wèi)生安全檢查指導(dǎo)意見》對本校（園）食品衛(wèi)生安全工作進(jìn)行經(jīng)常性的定期與不定期督促和檢查。發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改。

2、要為經(jīng)常性預(yù)防工作提供必要的物資、人員、經(jīng)費(fèi)保證。各校、幼兒園要對照《學(xué)校食堂食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理指南》，改善設(shè)施條件、加強(qiáng)日常管理，保證為學(xué)生提供符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品和飲用水。

附件四：

成華區(qū)學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全 檢查指導(dǎo)意見

一、衛(wèi)生許可證：一點(diǎn)一證即食堂、小賣部、冷飲部、糕點(diǎn)房等經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)的食品經(jīng)營單位都必須分別辦理衛(wèi)生許可證（學(xué)校如有幾個食堂或承包人不同，須分別辦證），不能超范圍經(jīng)營；學(xué)校自備水源必須符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)衛(wèi)生部門檢驗合格后才能使用，要有完善的水源衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施，要有專人管理，必須提供當(dāng)年的衛(wèi)生檢驗報告。

二、健康證：食堂從業(yè)人員必須取得健康證并培訓(xùn)合格

后才能上網(wǎng)，在崗位上須將健康證或復(fù)印件戴在胸前（以便檢查）；每年必須復(fù)審；食堂管理人員每天到食堂進(jìn)行例行檢查，發(fā)現(xiàn)食堂從業(yè)人員如患?。ㄆつw化膿、腹瀉等傳染?。?，必須離崗休息，直至痊愈才能上崗；炊事員必須養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，穿工作服，帽子要將頭發(fā)蓋住。要勤洗澡，勤換衣，勤剪指甲，工作時不能戴戒指等首飾物品，專間人員必須戴口罩，接觸直接入口食品之前，必須洗手消毒。

三、食品庫房：主食和副食應(yīng)分開存放；只有一個庫房

時，要分別設(shè)置主、副食區(qū)域。原料庫房內(nèi)不得存放殺蟲劑和亞硝酸鹽等有毒有害物資及雜物；食品要離地離墻存放在架子上；要有明顯的標(biāo)簽（以免錯拿）；有無“三無”食品和過期、變質(zhì)食品，一旦發(fā)現(xiàn)，立即銷毀；不能用化肥袋和飼料袋等非專用食品袋裝食品；要配置與庫房體積相適應(yīng)的通風(fēng)設(shè)施；庫房內(nèi)不準(zhǔn)住人；不準(zhǔn)養(yǎng)貓等動物。

四、索證制度：要到信譽(yù)度良好的合法商店、單位定點(diǎn) 采購食品及原料，并讓供應(yīng)方提供有效的衛(wèi)生許可證復(fù)印件及該項食品的衛(wèi)生檢驗單（該項食品的有害成份檢測報告單）、質(zhì)檢報告單復(fù)印件；要有食品入庫的驗收制度。

五、食品試嘗、留樣：供餐前30分鐘，安排人員試嘗

當(dāng)餐所供應(yīng)的所有食品，如無異常，才能向?qū)W生供應(yīng)。試嘗者、管理者在記錄本上簽字；將當(dāng)餐所供應(yīng)的所有食品每樣至少取100克分別存放在清潔的容器里（不能用餐盤），要有蓋子或食用薄膜封口，不能混裝。將留樣食品存放在冷藏柜（不能存放在冷凍柜和常溫下存放），留置48小時后，無學(xué)生發(fā)生食物中毒才能處理。

六、制度：包括責(zé)任追究制；食品留樣試嘗制；食物中

毒應(yīng)急預(yù)案；原料采購索證制度；庫房管理制度；采購食品驗收制度；食品添加劑使用與管理制度（如亞硝酸鹽）；粗加工管理制度；烹調(diào)加工管理制度；面食制作管理制度；配餐管理制度；從業(yè)人員健康檢查制度；從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)制度；餐具用具清洗消毒制度；衛(wèi)生檢查制度和餐廳衛(wèi)生管理制度等。

七、泡菜壇要有專人管理，放在上鎖的房間里或單獨(dú)上 鎖。

八、檢查食堂的整體清潔衛(wèi)生狀況。

九、學(xué)校食堂要做好計劃。當(dāng)天的飯菜當(dāng)天處理，不得 將剩菜留到第二天給學(xué)生食用。

十、檢查學(xué)校食堂是否按要求不給學(xué)生提供皮蛋、涼拌

菜、四季豆、發(fā)芽土豆、豆奶、鮮黃花菜、野生菌等造成食物中毒的食品。

十一、食堂選址：必須遠(yuǎn)離污染源，距離暴露垃圾堆（場）、坑式廁所、糞池25米以上，環(huán)境清潔；不能在食堂內(nèi)養(yǎng)豬、雞鴨等。

十二、功能分區(qū)：要按照原料、半成品和成品的加工順

序予以布局，工藝流程要符合生進(jìn)熟出的單一流向，體現(xiàn)由污染區(qū)逐漸趨向清潔區(qū)的加工順序，避免造成生熟交叉污染。

粗加工間要分別設(shè)置肉類原料（包括水產(chǎn)品）和果蔬原料的洗滌間或池并有明顯的標(biāo)志，不能混用。

加工肉類原料（包括水產(chǎn)品）的操作臺、用具和容器與蔬菜分開使用，并有明顯的標(biāo)志，不能混用。烹調(diào)間的食用具有專柜存放，柜內(nèi)衛(wèi)生狀況良好。

餐具洗消間：要設(shè)置相對獨(dú)立的餐具洗消區(qū)域，如使用化學(xué)消毒法應(yīng)設(shè)置四聯(lián)池（一洗、二清、三消、四沖洗），最好用高溫消毒。應(yīng)配備與餐具數(shù)量相適應(yīng)的餐具保潔柜，且相對密閉。

售飯備餐間完全獨(dú)立：

1、有預(yù)進(jìn)間；

2、要有開合式窗口；

3、有更衣洗手設(shè)施；

4、有售飯臺；

5、空氣消毒設(shè)施；

6、有通風(fēng)降溫設(shè)施。

餐廳：要設(shè)置供用餐者使用的洗手設(shè)施，水龍頭數(shù)量要充足。

十三、冷藏設(shè)施：有足夠數(shù)量的冰箱（柜），生、半成 品、熟食品至少個一個，滿足生熟分開存放的要求，并有明顯標(biāo)志。十四、三防設(shè)施：應(yīng)配備紗門、紗窗或者塑料門簾或風(fēng)

幕機(jī)；與外界相通的木門下端應(yīng)裝有60公分高的金屬防鼠板；下水道出口處應(yīng)有金屬隔柵。

十五、更衣室：有從業(yè)人員更衣室（場所）、更衣柜，不能到處亂放衣服等個人物品。

十六、凡供應(yīng)水果的學(xué)校、幼兒園食堂必須有專用水 池，切配臺、刀、毛巾等設(shè)施，并設(shè)專間或?qū)^(qū)。

十七、廢棄物存放：各場所要設(shè)置密閉的廢棄物盛放容 器并按規(guī)定管理廢棄食用油脂。十八、一般要求：

1、粗加工過程中肉、禽、魚與蔬菜

分開加工；

2、烹調(diào)后至食用前存放時間超過2小時的食物要重新加熱；

3、有半成品加工區(qū)域；

4、加工后半成品、成品存放不得存在交叉污染。

第五篇：傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)案

傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)案

為有效預(yù)防及時控制各種傳染病疫情在學(xué)校流行和蔓延，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》制定本預(yù)案。

一、處理原則

遵循“依靠科學(xué)、依法防治、群防群控、果斷處置”的知道你思想，堅持“政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合，屬地化管理，嚴(yán)格控制傳染病，切斷傳播途徑，減少發(fā)病人數(shù)，防治疫情擴(kuò)散，積極救治病人”的原則，實(shí)行分級相應(yīng)，快速處理的工作機(jī)制。

二、疫情報告

1、疫情責(zé)任報告人

學(xué)校的醫(yī)療衛(wèi)生人員，分管校長方賽娟和校長陳一峰為疫情的責(zé)任報告人；校內(nèi)的其他人員為疫情的義務(wù)報告人。學(xué)校一旦發(fā)生傳染病疑似疫情和傳染病疫情時，責(zé)任報告人立即報告所在地醫(yī)院、疾控中心和教育局。

2、學(xué)生發(fā)生散發(fā)的乙類（除SARS、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、肺炭疽、艾滋病、流腦、乙腦）、丙類傳染病病例及疑似病例時，向責(zé)任醫(yī)院報告，責(zé)任醫(yī)院核實(shí)診斷后向市疾病預(yù)防控制中心報告。

3、學(xué)校短期內(nèi)發(fā)生1例麻疹、流腦、乙腦或一個班內(nèi)發(fā)生2例以上的乙類（除SARS、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、肺炭疽、艾滋病、流腦、乙腦）、丙類傳染病病例、疑似病例以及多例相同癥狀的病例時，立即報告責(zé)任醫(yī)院、區(qū)疾病預(yù)防控制中心和教育局，責(zé)任醫(yī)院立即進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查處理，并將調(diào)查情況報告區(qū)疾病預(yù)防控制中心，區(qū)疾病預(yù)防控制中心按照有關(guān)法律和技術(shù)規(guī)范的要求進(jìn)行調(diào)查處理上報。

4、學(xué)校發(fā)現(xiàn)1例甲類傳染病或乙類中的SARS、脊髓灰質(zhì)炎、肺炭疽、白喉病例、疑似病例以及發(fā)生爆發(fā)性疫情時，以最快的通訊方式報告區(qū)疾病預(yù)防控制中心和教育局，區(qū)疾病預(yù)防控制中心按照有關(guān)法律和技術(shù)規(guī)范的要求進(jìn)行調(diào)查處理上報。

三、“疫情分級響應(yīng)”部分

1、一級響應(yīng)：一個班級中發(fā)生散發(fā)的乙類（除SARS、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、肺炭疽、艾滋病、流腦、乙腦）、丙類傳染病病例及疑似病例時，由學(xué)校采取隔離傳染源、消毒殺蟲、預(yù)防服藥、健康教育等相應(yīng)措施，責(zé)任醫(yī)院赴現(xiàn)場進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，并協(xié)助落實(shí)防治措施。

2、二級響應(yīng)：學(xué)校短期內(nèi)發(fā)生1例麻疹、流腦、乙腦或一個班內(nèi)發(fā)生2例以上的乙類（除SARS、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、肺炭疽、艾滋病、流腦、乙腦）、丙類傳染病病例、疑似病例以及多例相同癥狀的病例時，學(xué)校應(yīng)立即報告責(zé)任醫(yī)院、市疾病預(yù)防控制中心和教育局，責(zé)任醫(yī)院立即進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查處理，指導(dǎo)學(xué)校開展撲疫工作；學(xué)校組織實(shí)施各項控制措施；市疾病預(yù)防控制中心按照“傳染病防治法”及“實(shí)施辦法”和省市有關(guān)技術(shù)規(guī)范的要求進(jìn)行調(diào)查處理上報。

3、三級響應(yīng)：學(xué)校發(fā)現(xiàn)1例甲類傳染病或乙類中的SARS、脊髓灰質(zhì)炎、肺炭疽、白喉或發(fā)生多例乙類傳染病以及丙類傳染病爆發(fā)流行時，學(xué)校應(yīng)立即報告區(qū)疾病預(yù)防控制中心和教育局，區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)開展流行病學(xué)調(diào)查，核實(shí)診斷，提出疫情控制建議，并立即上報市衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心；市衛(wèi)生執(zhí)法所負(fù)責(zé)檢查、督促學(xué)校的傳染病防治工作和疫情控制措施的落實(shí)情況；責(zé)任醫(yī)院要在最短時間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，在市疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，開展流行病學(xué)調(diào)查，進(jìn)行檢診，協(xié)助學(xué)校開展應(yīng)急接種、預(yù)防服藥等工作，并將工作情況上報市疾病預(yù)防控制中心；市教育局和衛(wèi)生局要立即到達(dá)現(xiàn)場，了解疫情概況，研究安排撲疫工作。

四、“部門職責(zé)”部分

1、教育行政部門應(yīng)建立由一把手負(fù)總責(zé)的衛(wèi)生防病領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)安排、檢查、落實(shí)學(xué)校的衛(wèi)生防病工作。

2、學(xué)校應(yīng)建立由一把手負(fù)總責(zé)的衛(wèi)生防病領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全晨檢制度、因病缺課追蹤調(diào)查登記制度、疫情報告制度、自查制度、消毒隔離制度等傳染病相關(guān)制度，制定學(xué)校、幼兒園衛(wèi)生防病應(yīng)急預(yù)案，一旦發(fā)生疫情，立即啟動預(yù)案，按規(guī)定報告疫情并做好以下工作：（1）、及時隔離治療病人，并采取有效措施控制現(xiàn)場，防治污染擴(kuò)大。（2）、學(xué)校的保健醫(yī)生或保健教師詢問病史，做好記錄（包括癥狀、體征、發(fā)病時間、治療經(jīng)過、家庭詳細(xì)地址、聯(lián)系電話、目前去向等），必要時可要求提供病歷、病情證明等。（3）、學(xué)校相關(guān)職能部門應(yīng)區(qū)教育局的領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，組織實(shí)施撲疫工作，穩(wěn)定學(xué)生、家長情緒，維護(hù)正常教學(xué)秩序。（4）、學(xué)校應(yīng)在市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所的監(jiān)督和區(qū)疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，實(shí)施隔離、消毒、預(yù)防接種等控制措施，有關(guān)責(zé)任醫(yī)院協(xié)助做好相關(guān)技術(shù)工作。

3、疫情期間，學(xué)校實(shí)行“日報告”和“零報告”制度，加強(qiáng)晨檢，落實(shí)疾控中心提出的各項防病措施，嚴(yán)格控制進(jìn)出學(xué)校的人員。

4、學(xué)校不得擅自向社會公布疫情。

5、學(xué)校應(yīng)按照市、區(qū)疾病預(yù)防控制部門的要求落實(shí)其他預(yù)防控制措施。

五、保障工作

1、組織機(jī)構(gòu)：各級衛(wèi)生、教育行政部門和學(xué)校都應(yīng)成立衛(wèi)生防病的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，落實(shí)人員，明確工作職責(zé)。

2、經(jīng)費(fèi)和物質(zhì)保障：教育行政部門應(yīng)責(zé)成學(xué)校落實(shí)衛(wèi)生防病的專項經(jīng)費(fèi)并配置撲疫所需的器材和藥品。

3、學(xué)校疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)：學(xué)校要建立健全疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，應(yīng)將學(xué)校校醫(yī)、班主任、輔導(dǎo)員及學(xué)生寢室的室長等納入監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。

4、培訓(xùn)：教育行政部門應(yīng)積極組織開展常年衛(wèi)生防病知識和應(yīng)急技術(shù)的培訓(xùn)，衛(wèi)生行政部門應(yīng)積極配合，區(qū)預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)。

5、衛(wèi)生防護(hù)：參與疫情現(xiàn)場調(diào)查處置的負(fù)責(zé)人員，均應(yīng)配備必要的衛(wèi)生防護(hù)措施，做好個人衛(wèi)生防護(hù)工作，避免傳染病的擴(kuò)散。

6、總結(jié)：疫情控制后，學(xué)校應(yīng)及時寫出書面總結(jié)，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，提出整改辦法，總結(jié)報所在地疾控中心、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所和教育行政部門。教育行政部門、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所要督促學(xué)校整改到位。

附件三：

成華區(qū)學(xué)校、幼兒園預(yù)防群體性 食物中毒事故工作方案

為了有效預(yù)防學(xué)校、幼兒園師生發(fā)生群體性食物中毒，切實(shí)保障廣大師生員工的身體健康和生命安全，根據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及教育部、衛(wèi)生部、省、市教育衛(wèi)生廳局關(guān)于學(xué)校食品衛(wèi)生安全的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本區(qū)的實(shí)際，特制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想和目的

（一）、從認(rèn)真實(shí)踐“三個代表”重要思想的高度，充

分認(rèn)識和高度重視學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全工作的重要性，按照“學(xué)校衛(wèi)生工作要以預(yù)防為主”的指導(dǎo)方針，構(gòu)建學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全保障體系。

（二）、加強(qiáng)學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全管理，增強(qiáng)責(zé)

任心和使命感，提高預(yù)防和處理突發(fā)事件的應(yīng)急能力，建立起學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全的長效管理機(jī)制，將學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全管理工作納入法制化、科學(xué)化和規(guī)劃化的管理軌道。切實(shí)保障廣大青少年兒童身體健康和生命安全，保證學(xué)校、幼兒園正常的教育教學(xué)秩序和社會穩(wěn)定。

二、工作目標(biāo)

（一）、加強(qiáng)健康教育，普及衛(wèi)生知識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)

生意識和衛(wèi)生習(xí)慣，提高青少年兒童的自我保護(hù)意識和能力。

（二）、建立和完善各種規(guī)章制度，任務(wù)明確、責(zé)任到人，建立責(zé)任追究制。各學(xué)校、幼兒園均要建立起食品衛(wèi)生安全的長效管理機(jī)制。

（三）、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，做到：早發(fā)現(xiàn)問題、早采取措施、及時消除隱患，防患于未然，杜絕重大惡性時間的發(fā)生。

三、組織管理

（一）、成華區(qū)教育局成立學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)規(guī)劃、指導(dǎo)、培訓(xùn)和協(xié)調(diào)全區(qū)教育系統(tǒng)食品衛(wèi)生安全工作。主要工作職責(zé)：

1、在區(qū)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在市、區(qū)衛(wèi)生教育部門的

指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對全區(qū)學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全工作進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、檢查和督促。建立學(xué)校、幼兒園食物中毒事故行政責(zé)任制和責(zé)任追究制，制定學(xué)校、幼兒園發(fā)生群體性食物中毒事故應(yīng)急處理預(yù)案，按照目標(biāo)任務(wù)制定學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全責(zé)任制，對全區(qū)學(xué)校、幼兒園的食品衛(wèi)生安全工作進(jìn)行督導(dǎo)考評。及時收集有關(guān)信息和工作情況，分析研究提出工作意見，對有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，及時總結(jié)和推廣經(jīng)驗，根據(jù)具體情況對全區(qū)學(xué)校、幼兒園教學(xué)安排及其它相關(guān)工作做出及時調(diào)整。

2、日常管理工作由區(qū)教育局德育教育科負(fù)責(zé)，監(jiān)督管 理和審查工作由安檢科負(fù)責(zé)。發(fā)生重大突發(fā)事件時由區(qū)教育局食品衛(wèi)生安全領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一指揮。

（二）、各學(xué)校、幼兒園應(yīng)結(jié)合本校（園）的實(shí)際，成立由學(xué)校、幼兒園一把手負(fù)總責(zé)的食品衛(wèi)生安全領(lǐng)導(dǎo)小組，與衛(wèi)生部門密切配合，在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，保障本校（園）食品衛(wèi)生的安全。主要工作職責(zé)：

1、根據(jù)本校（園）的實(shí)際情況，研究制定符合本校（園）

實(shí)際的長效管理機(jī)制。加強(qiáng)檢查和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時采取對策和措施，杜絕群體性食物中毒的惡性事件發(fā)生。保證必要的經(jīng)費(fèi)投入，努力改善學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生的設(shè)施條件，保證學(xué)生（特別是農(nóng)村中小學(xué)生）喝到符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水。加強(qiáng)檢測與信息反饋，發(fā)生食物中毒事故，要按照有關(guān)規(guī)定及時向所在地的衛(wèi)生部門和教育行政部門報告，并及時采取有力措施，防止事態(tài)擴(kuò)大。

2、各學(xué)校、幼兒園要建立起食品衛(wèi)生安全管理的規(guī)章

制度，職責(zé)分工明確、責(zé)任到人，建立工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。發(fā)生重大突發(fā)事件時，各學(xué)校、幼兒園應(yīng)及時啟動應(yīng)急處理工作預(yù)案，并組織協(xié)調(diào)，保證學(xué)校、幼兒園的正常教育教學(xué)秩序和穩(wěn)定。

3、積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，切實(shí)抓好學(xué)校、幼兒園的

基礎(chǔ)衛(wèi)生和常規(guī)衛(wèi)生，消除衛(wèi)生死角，保持校園環(huán)境的衛(wèi)生整潔。對人員相對集中的場所，要注意做好消毒和通風(fēng)。

4、要認(rèn)真執(zhí)行報告制度，發(fā)生食物中毒事故時，要立 即上報教育行政部門和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門。

四、經(jīng)常性預(yù)防與控制措施

（一）宣傳教育

各校、幼兒園要認(rèn)真開展健康教育，開展多種形式的預(yù)防食物中毒的宣傳教育。增強(qiáng)廣大師生員工公共衛(wèi)生意識和習(xí)慣。

（二）預(yù)防措施

1、嚴(yán)格校園管理，堅持憑證出入和來訪登記等制度，加強(qiáng)對食堂、小賣部、自備水源的管理，無關(guān)人員不能進(jìn)入食堂、小賣部等場所，要有專人管理學(xué)校自備水源。

2、切實(shí)做好校園環(huán)境衛(wèi)生保潔工作，改善學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施與條件，學(xué)校、幼兒園為學(xué)生提供充足的水龍頭和放置肥皂（或洗手液、消毒液），教育學(xué)生勤洗手、勤洗澡、勤換衣養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。

3、加強(qiáng)對食品從業(yè)人員的管理，加強(qiáng)對食品從業(yè)人員的培訓(xùn)和健康體檢（學(xué)校、幼兒園開設(shè)食堂、小賣部必須取得合法有效的衛(wèi)生許可證，食品從業(yè)人員必須佩戴有效健康證上崗）。

4、校醫(yī)務(wù)室（或指定人員）要隨時了解保障食品衛(wèi)生安全工作的情況，當(dāng)好監(jiān)督員和校長的參謀。

（三）物資保障與開展經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)

1、各校（園）要按照《學(xué)校食品衛(wèi)生安全檢查指導(dǎo)意見》對本校（園）食品衛(wèi)生安全工作進(jìn)行經(jīng)常性的定期與不定期督促和檢查。發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改。

2、要為經(jīng)常性預(yù)防工作提供必要的物資、人員、經(jīng)費(fèi)保證。各校、幼兒園要對照《學(xué)校食堂食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理指南》，改善設(shè)施條件、加強(qiáng)日常管理，保證為學(xué)生提供符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品和飲用水。

附件四：

成華區(qū)學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全 檢查指導(dǎo)意見

一、衛(wèi)生許可證：一點(diǎn)一證即食堂、小賣部、冷飲部、糕點(diǎn)房等經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)的食品經(jīng)營單位都必須分別辦理衛(wèi)生許可證（學(xué)校如有幾個食堂或承包人不同，須分別辦證），不能超范圍經(jīng)營；學(xué)校自備水源必須符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)衛(wèi)生部門檢驗合格后才能使用，要有完善的水源衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施，要有專人管理，必須提供當(dāng)年的衛(wèi)生檢驗報告。

二、健康證：食堂從業(yè)人員必須取得健康證并培訓(xùn)合格

后才能上網(wǎng)，在崗位上須將健康證或復(fù)印件戴在胸前（以便檢查）；每年必須復(fù)審；食堂管理人員每天到食堂進(jìn)行例行檢查，發(fā)現(xiàn)食堂從業(yè)人員如患病（皮膚化膿、腹瀉等傳染?。?，必須離崗休息，直至痊愈才能上崗；炊事員必須養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，穿工作服，帽子要將頭發(fā)蓋住。要勤洗澡，勤換衣，勤剪指甲，工作時不能戴戒指等首飾物品，專間人員必須戴口罩，接觸直接入口食品之前，必須洗手消毒。

三、食品庫房：主食和副食應(yīng)分開存放；只有一個庫房

時，要分別設(shè)置主、副食區(qū)域。原料庫房內(nèi)不得存放殺蟲劑和亞硝酸鹽等有毒有害物資及雜物；食品要離地離墻存放在架子上；要有明顯的標(biāo)簽（以免錯拿）；有無“三無”食品和過期、變質(zhì)食品，一旦發(fā)現(xiàn)，立即銷毀；不能用化肥袋和飼料袋等非專用食品袋裝食品；要配置與庫房體積相適應(yīng)的通風(fēng)設(shè)施；庫房內(nèi)不準(zhǔn)住人；不準(zhǔn)養(yǎng)貓等動物。

四、索證制度：要到信譽(yù)度良好的合法商店、單位定點(diǎn) 采購食品及原料，并讓供應(yīng)方提供有效的衛(wèi)生許可證復(fù)印件及該項食品的衛(wèi)生檢驗單（該項食品的有害成份檢測報告單）、質(zhì)檢報告單復(fù)印件；要有食品入庫的驗收制度。

五、食品試嘗、留樣：供餐前30分鐘，安排人員試嘗

當(dāng)餐所供應(yīng)的所有食品，如無異常，才能向?qū)W生供應(yīng)。試嘗者、管理者在記錄本上簽字；將當(dāng)餐所供應(yīng)的所有食品每樣至少取100克分別存放在清潔的容器里（不能用餐盤），要有蓋子或食用薄膜封口，不能混裝。將留樣食品存放在冷藏柜（不能存放在冷凍柜和常溫下存放），留置48小時后，無學(xué)生發(fā)生食物中毒才能處理。

六、制度：包括責(zé)任追究制；食品留樣試嘗制；食物中

毒應(yīng)急預(yù)案；原料采購索證制度；庫房管理制度；采購食品驗收制度；食品添加劑使用與管理制度（如亞硝酸鹽）；粗加工管理制度；烹調(diào)加工管理制度；面食制作管理制度；配餐管理制度；從業(yè)人員健康檢查制度；從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)制度；餐具用具清洗消毒制度；衛(wèi)生檢查制度和餐廳衛(wèi)生管理制度等。

七、泡菜壇要有專人管理，放在上鎖的房間里或單獨(dú)上 鎖。

八、檢查食堂的整體清潔衛(wèi)生狀況。

九、學(xué)校食堂要做好計劃。當(dāng)天的飯菜當(dāng)天處理，不得 將剩菜留到第二天給學(xué)生食用。

十、檢查學(xué)校食堂是否按要求不給學(xué)生提供皮蛋、涼拌

菜、四季豆、發(fā)芽土豆、豆奶、鮮黃花菜、野生菌等造成食物中毒的食品。

十一、食堂選址：必須遠(yuǎn)離污染源，距離暴露垃圾堆（場）、坑式廁所、糞池25米以上，環(huán)境清潔；不能在食堂內(nèi)養(yǎng)豬、雞鴨等。

十二、功能分區(qū)：要按照原料、半成品和成品的加工順 序予以布局，工藝流程要符合生進(jìn)熟出的單一流向，體現(xiàn)由污染區(qū)逐漸趨向清潔區(qū)的加工順序，避免造成生熟交叉污染。

粗加工間要分別設(shè)置肉類原料（包括水產(chǎn)品）和果蔬原料的洗滌間或池并有明顯的標(biāo)志，不能混用。

加工肉類原料（包括水產(chǎn)品）的操作臺、用具和容器與蔬菜分開使用，并有明顯的標(biāo)志，不能混用。烹調(diào)間的食用具有專柜存放，柜內(nèi)衛(wèi)生狀況良好。

餐具洗消間：要設(shè)置相對獨(dú)立的餐具洗消區(qū)域，如使用化學(xué)消毒法應(yīng)設(shè)置四聯(lián)池（一洗、二清、三消、四沖洗），最好用高溫消毒。應(yīng)配備與餐具數(shù)量相適應(yīng)的餐具保潔柜，且相對密閉。

售飯備餐間完全獨(dú)立：

1、有預(yù)進(jìn)間；

2、要有開合式窗口；

3、有更衣洗手設(shè)施；

4、有售飯臺；

5、空氣消毒設(shè)施；

6、有通風(fēng)降溫設(shè)施。

餐廳：要設(shè)置供用餐者使用的洗手設(shè)施，水龍頭數(shù)量要充足。

十三、冷藏設(shè)施：有足夠數(shù)量的冰箱（柜），生、半成 品、熟食品至少個一個，滿足生熟分開存放的要求，并有明顯標(biāo)志。十四、三防設(shè)施：應(yīng)配備紗門、紗窗或者塑料門簾或風(fēng) 幕機(jī)；與外界相通的木門下端應(yīng)裝有60公分高的金屬防鼠板；下水道出口處應(yīng)有金屬隔柵。

十五、更衣室：有從業(yè)人員更衣室（場所）、更衣柜，不能到處亂放衣服等個人物品。

十六、凡供應(yīng)水果的學(xué)校、幼兒園食堂必須有專用水 池，切配臺、刀、毛巾等設(shè)施，并設(shè)專間或?qū)^(qū)。

十七、廢棄物存放：各場所要設(shè)置密閉的廢棄物盛放容 器并按規(guī)定管理廢棄食用油脂。十八、一般要求：

1、粗加工過程中肉、禽、魚與蔬菜

分開加工；

2、烹調(diào)后至食用前存放時間超過2小時的食物要重新加熱；

3、有半成品加工區(qū)域；

4、加工后半成品、成品存放不得存在交叉污染。