第一篇:2014年第一季度傳染病及醫(yī)院感染考試題
2014年第一季度傳染病及醫(yī)院感染考試題
科室:姓名:得分:
一、單項選擇題(每題2分,共20分)
1、甲類傳染病有:()
A、霍亂、鼠疫
B、麻疹、瘧疾
C、傳染性非典型性肺炎、禽流感
D、乙腦、血吸蟲病
2、傳染病流行是指:()
A、一個地區(qū)短期內突發(fā)多例同一種傳染病
B、一個地區(qū)突發(fā)某種歷年從未或很少發(fā)生過的傳染病
C、一個地區(qū)某種傳染病的發(fā)病率顯著超過該病歷年的一般發(fā)病率水平
D、一個地區(qū)某種傳染病的發(fā)病率顯著超過該病歷年的最高發(fā)病率水平
3、疫區(qū)是指:()
A、發(fā)生傳染病的那個村子
B、發(fā)生傳染病的那個醫(yī)院
C、傳染病在人群中流行,其病原體向周圍傳播時可能波及的地區(qū)
D、傳染病在人群中流行,其病原體向周圍傳播時已經傳染到的地區(qū)
4、病源攜帶者是指:()
A、接觸病原體的人
B、接觸傳染病病人的人
C、感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人
D、感染病原體有臨床癥狀也能排出病原體的人
5、傳染病爆發(fā)是指:()
A、短期內在一個家庭突然發(fā)生多例多種傳染病
B、短期內在一個家庭突然發(fā)生多例同一種傳染病
C、短期內在局部地區(qū)突然發(fā)生多例同一種傳染病
D、短期內在一個醫(yī)院突然發(fā)生多例同一種傳染病
6、對違反《傳染病防治法》規(guī)定,造成嚴重后果的處理辦法是:()
A、個人檢討B(tài)、批評教育C、依照刑法處理D、向受害人道歉
7、傳染病分幾類:()
A、2B、3C、4D、58、采集、保藏、攜帶、運輸、使用可能導致甲類傳染病傳播的以及衛(wèi)生部規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本,需經哪個部門批準:()
A、省級以上衛(wèi)生行政部門
B、市級以上衛(wèi)生行政部門
C、醫(yī)院
D、當?shù)丶膊☆A防控制機構
9、醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的,應當按照什么規(guī)定進行報告和處理()A《中華人民共和國傳染病防治法》
B《醫(yī)院感染管理辦法》
C《艾滋病防治條例》
D《消毒管理辦法》
10、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。()
A 2例
B 3例
C 4例
D 5例
二、多項選擇(每題4分,共20分)
1、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構監(jiān)督檢查的主要內容包括以下哪些()
A 醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況。
B 針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施。
C 消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況。
D 醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況。
E 現(xiàn)場檢查
2、醫(yī)院感染包括以下哪些?()
A 在住院48小時后發(fā)生的感染
B 在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染
C 入院前已開始入院后仍存在的感染
D 入院時已處于潛伏期住院期間發(fā)病的感染
E 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染
3、以下哪些說法是不正確的?()
A 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)經省級人民政府衛(wèi)生行政部門審核后,應當在24小時內上報至衛(wèi)生 部。
B 10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)事件應在6小時內上報至衛(wèi)生部。
C 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡時應在6小時內上報至衛(wèi)生部。
D 住院床位總數(shù)在200張以上的醫(yī)院應當設立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部 門。
E 住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應當設立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部 門。
4、以下哪些說法是正確的?()
A 凡進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。
B 凡進入人體消化道、呼吸道的內鏡必須達到高水平消毒。
C 各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒。
D 接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平。
E 一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。
5、下面那些屬于醫(yī)院感染管理部門及其專職人員的職責?()
A 監(jiān)測、分析和反饋醫(yī)院感染及其相關危險因素。
B 對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。
C 參與抗菌藥物臨床應用的管理工作。
D 對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核。
E 指導醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作。
三、判斷題(每題3分,共15分)
1、患甲類傳染病、炭疽死亡的,應當將尸體立即進行衛(wèi)生處理,就近火化。()
2、對甲類傳染病的疑似病例,可以進行居家隔離治療。()
3、傳染病疫情信息不能對外公布。()
4、醫(yī)療機構的基本標準、建筑設計和服務流程,在資金短缺時可以適當降低對預防傳染病醫(yī)院感染的要求。()
5、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得感染屬于醫(yī)院感染。()
四、簡答題(每題15分,共45分)
1、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關法律、法規(guī)、規(guī)范包括哪些?
2、醫(yī)療機構預檢分診工作的基本做法有哪些?
3、醫(yī)療機構執(zhí)行醫(yī)療器械、器具消毒技術規(guī)范應達到哪些要求?
2014年第一季度院感傳染病考試答案
一、單項選擇題
1、A2、C3、C4、C5、C6、C7、B8、A9、A10、B
二、多選題
1.ABCDE2.ABE3.CD4.ABDE5.ABCDE
三、是非題
1、是
2、非
3、非
4、非
5、是
五、簡答題
1、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關法律、法規(guī)、規(guī)范包括哪些?
中華人民共和國傳染病防治法》
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》(37號令)
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理規(guī)范(試行)》
《傳染病信息報告管理規(guī)范》
《傳染病監(jiān)測信息網絡直報工作與技術指南(2005年試行版)》
《國家傳染病診斷標準》
《傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務規(guī)范》
2、醫(yī)療機構預檢分診工作的基本做法有哪些?
1、醫(yī)師在接診過程中,應詢問病人有關的流行病學史、職業(yè)史、結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預診;
2、經預診為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至感染性疾病科或者相應科室就診,同時對接診處進行消毒措.3、醫(yī)療機構執(zhí)行醫(yī)療器械、器具消毒技術規(guī)范應達到哪些要求?
答:(1)進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;
(2)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平;
(3)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。
第二篇:2014年第二季度傳染病及醫(yī)院感染考試題 答案
2014年第二季度傳染病及醫(yī)院感染考試題
科室:姓名:得分:
一、是非題(每題1分,共10分)
1、消毒合格是指消毒后媒介攜帶的微生物數(shù)量等于或少于國家規(guī)定的數(shù)量。()
2、滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上所有微生物的過程,是個絕對的概念,滅菌后的物品必須是無菌的,要求不得檢出活的微生物。()
3、進入人體無菌組織、器官或血流系統(tǒng)的物品一旦污染感染的危險很高,這類高度危險物品一定要達到滅菌要求。()
4、內鏡和體溫表屬于中度危險性物品,要求采用中水平消毒法處理。()
5壓力蒸汽是最簡單、經濟、有效和環(huán)保的消毒滅菌方法,任何情況下應當首選,如不能使用才考慮選擇其他方法進行消毒滅菌。()
6、清洗不是消毒也不是滅菌,但可以最大限度去除物品上的污物,是消毒滅菌前重要的處理步驟,清洗徹底是保證消毒或滅菌成功的關鍵。()
7、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院住院期間發(fā)生的感染,醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染不屬于醫(yī)院感染.()
8、護理不同病人之間或為同一病人進行不同護理活動之間應當使用含酒精擦手或液體肥皂洗手,防止微生物傳播。()
9、帶手套操作可減少病人身上的微生物傳播給醫(yī)務人員,也可以防止醫(yī)務人員變成傳播微生物的媒介,所以可用帶手套替代洗手。()
10、有效的洗手技術包括準備、吸收和沖洗三個階段。()
二、填空題(每題2分,共30分)
1、醫(yī)院消毒是清除或殺滅醫(yī)院環(huán)境中和物體上污染的的過程。
2、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立消毒管理組織,制定消毒管理制度,定期開展效果檢測工作。
3、凡接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械和用品必須達到要求。
4、醫(yī)療衛(wèi)生機構購進消毒產品必須建立并執(zhí)行進貨制度。
5、消毒產品的標簽(含說明書)和宣傳內容必須真實,不得出現(xiàn)或暗示對疾病的。
6、經營者采購消毒產品時,應當索取產品的復印件。
7、消毒產品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和。
8、感染性疾病是指由引起的疾病。
9、醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生感染性疾病暴發(fā)流行時,應當及時報告,并采取有效消毒措施。
10、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當嚴格執(zhí)行隔離技術規(guī)范,根據病原體的,采取相應的隔離措施。
11、醫(yī)療衛(wèi)生機構空氣消毒常用紫外線,使用中的紫外線輻照強度不得低于
uW/cm2。
12、洗手是重要的預防感染的技術之一,洗手分為和外科洗手。
13、凡是嚴格保護性隔離病人擬用的物品均需。
14、2%戊二醛浸泡消毒滅菌需要激活,可用天。
15、應當單獨消毒處理,避免對工作人員刺傷。
三、單選題(每題2分,共30分)
1、耐高溫、耐濕物品及器材首選的消毒滅菌方法是()
A干熱滅菌B壓力蒸汽滅菌
C環(huán)氧乙烷D戊二醛浸泡
2、()氣體具有穿透力強、殺菌譜廣的特點,可殺滅各種微生物,是目前和在今后一段時間最主要的低溫滅菌劑。
A戊二醛B環(huán)氧乙烷
C 過氧乙酸D等離子體
3、B-D試驗用于監(jiān)測真空水平,檢查是否漏氣,應當()進行一次監(jiān)測
A每月B每2周C 每周D每天
4、戊二醛是屬于廣譜、高效滅菌劑,適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌。戊二醛浸泡滅菌法時間為()
A0.5小時B1小時
C4小時D10小時
5、戊二醛浸泡消毒滅菌應當()進行一次濃度檢測。
A每月B每2周C 每周D每天
6、用500mg/L含氯消毒劑對肝炎病毒和結核桿菌污染物品的消毒浸泡時間為()
A0.5小時B1小時
C2小時D4小時以上
7、碘類消毒劑不能殺滅和去除()
A病毒B真菌
C細菌芽孢D細菌繁殖體
8、對受到經血傳播病原體污染的物品應當選用下列哪種方法消毒滅菌。
A高水平消毒或滅菌B滅菌
C高水平消毒D中水平消毒
9、與黏膜或破損皮膚接觸并不進入人體無菌組織的口腔科檢查器械屬于中度危險物品要求
A低水平消毒B滅菌
C高水平消毒D中水平消毒
10、滅菌物品的有效期一般為()
A3天B7天
C10天D14天
11、()主要用于污染較重,尤其是有機物污染、物品結構復雜、表面不光滑的物品的清洗。
A含氯消毒劑B酶
C過氧乙酸D戊二醛
12、隔離預防的目的是防止微生物在()中播散,防止和限制傳染因子直接或間接地傳播給易感者。
A病人與病人B病人與工作人員
C 病人與媒介D病人、工作人員與媒介
13、消毒滅菌效果監(jiān)測包括()
A工藝監(jiān)測B化學監(jiān)測
C生物監(jiān)測D以上都是
14、用平板暴露法對醫(yī)療衛(wèi)生機構空氣進行消毒效果監(jiān)測時,室內面積小于或等于30平方米的應當布()個采樣點。
A1B2
C3D515、醫(yī)務人員工作中不慎被污染銳利器械損傷首先應進行下列哪項處理?()
A擠壓B沖洗
C消毒D注射免疫劑
一、簡答題(每題10分,共30分)
1、簡述醫(yī)療器械消毒滅菌方法的選擇原則。
2、簡述基于傳播途徑的隔離預防措施。
3、以口腔診療器械為例簡述消毒與滅菌效果監(jiān)測的頻次要求。
2014年第二季度傳染病及醫(yī)院感染考試題
一、是非題:
1、√
2、√
3、√4、×
5、√
6、√
7、×
8、√
9、×10、√
二、填空題:
1、病原微生物
2、消毒與滅菌
3、消毒
4、檢查驗收
5、治療效果
6、備案憑證或衛(wèi)生許可批件
7、一次性使用醫(yī)療用品
8、微生物
9、當?shù)匦l(wèi)生行政部門
10、傳播途徑11、7012、衛(wèi)生洗手13、滅菌14、1415、銳利器械
三、單選題:
1、B2、B3、D4、D5、C6、A7、C8、A9、C10、B11、B12、D13、D14、C15、B
四、簡答題:
1、答:醫(yī)療器械消毒滅菌方法的選擇應從下列三個方面進行綜合考慮:
(1)、根據物品污染后危險程度選擇消毒滅菌方法:
1高度危險物品必須滅菌;
2中度危險物品可以選擇高效或中效消毒方法;
3低度危險物品除特殊要求外,可用低效消毒方法。
(2)、根據物品污染微生物的種類、數(shù)量選擇消毒滅菌方法:
1致病性芽孢菌和真菌及抵抗力強,危險程度大的病毒污染的物品選用滅菌或高效消毒。
2受到致病性細菌和真菌,親水病毒,衣原體,支原體污染的物品選中效消毒法。
3對受到一般細菌及親脂病毒污染的物品選中或低效消毒法。
4殺滅被有機物保護的微生物時,應加大消毒因子的劑量。
(3)、根據消毒物品的性質選擇消毒滅菌方法:
1耐高溫、耐濕物品及器材首選壓力蒸汽滅菌;
2耐高溫、不耐濕的物品選用干熱滅菌;
3不耐熱、不耐濕和貴重物品應選擇環(huán)氧乙烷滅菌。
4器械的浸泡滅菌選擇對金屬腐蝕性小的滅菌方法。
2.答:基于傳播途徑的隔離預防是針對有傳染性或疑有傳染性的患者或有重要流行病學意義的病原菌感染的預防,包括空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離三類。其措施有:(1)、劃分隔離區(qū)域:在隔離區(qū)域內劃分清潔區(qū),半污染區(qū)和污染區(qū)。各區(qū)物品嚴格分開使用;半污染區(qū)經常消毒保持清潔;污染區(qū)域做好隨時及終末消毒。(2)、洗手和手套:洗手包括衛(wèi)生洗手和外科洗手。接觸病人前后及接觸病人的體液分必物、排泄物、粘膜和破損的皮膚、污染的器械后必須洗手,除規(guī)范洗手外,還應當按規(guī)定戴手套操作,脫手套后應當洗手。(3)、設置隔離室,將感染者與易感者從空間上分開。設置通風換氣及空氣消毒過濾設施。(4)、使用個人防護用品如口罩、隔離衣、面罩、護目鏡等。
3、答:(1)、醫(yī)療機構應當定期對口腔診療器械消毒與滅菌的效果進行監(jiān)測,確保消毒、滅菌合格。消毒、滅菌效果監(jiān)測包括工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。(2)、工藝監(jiān)測包括滅菌物品、洗滌、包裝質量合格;滅菌物品放置滅菌器的方法合格;滅菌器的儀表運行正常;預真空滅菌應當每日進行一次B—D試驗。
(3)、使用中的化學消毒劑應當定期進行濃度和微生物污染監(jiān)測:1化學濃度監(jiān)測:對于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應當每日監(jiān)測濃度,2%戊二醛應當每周監(jiān)測濃度。2生物監(jiān)測:滅菌器的運行程序正常滅菌設備常規(guī)使用條件下,至少每月進行一次生物監(jiān)測。新滅菌設備和維修后的設備在投入使用前,應當確定設備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量,進行生物監(jiān)測合格后,方可投入使用。在設備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量發(fā)生改變時,應當進行滅菌效果確認性生物監(jiān)測。3 微生物污染監(jiān)測:使用中的消毒劑每季度監(jiān)測一次,使用中的滅菌劑每月監(jiān)測一次。
第三篇:2014年第三季度傳染病及醫(yī)院感染考試題
2014年第三季度傳染病及醫(yī)院感染考試題
科室:姓名:得分:
一、單項選擇題(每題2分,共20分)
1、新修訂的《傳染病防治法》規(guī)定的法定管理傳染病有()種
A、35B、39C、37D、402、醫(yī)療機構應當實行傳染病()制度:
A、預檢、分診B、分診、消毒C、預檢、隔離D、消毒、隔離
3、對下列哪個傳染病,采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施:()
A、艾滋病B、脊髓灰質炎
C、炭疽中的肺炭疽D、傷寒和副傷寒
4、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》是由下列哪個組織頒布的:()
A、全國人大B、國務院C、衛(wèi)生部D、省人民政府
5、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,采取下列措施哪項是錯誤的:()
A、對病人、病原攜帶者予以隔離治療
B、對疑似病人應統(tǒng)一集中治療
C、對病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,應指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。
D、拒絕隔離治療時,可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施
6、下列描述中,哪項是錯誤的:()
A、傳染病人、疑似傳染病人是指根據國務院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的《中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標準》,符合傳染病人和疑似傳染病人診斷標準的人
B、病原攜帶者是指感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人
C、疫區(qū)是指病原體從傳染源向周圍播散的單個疫源地
D、自然疫源地是指某些可引起人類傳染病的病原體在自然界的野生動物中長期存在和循環(huán)的地區(qū)
7、發(fā)現(xiàn)傳染病病例和疑似病例應向哪個部門報告:()
A、急救中心(110)
B、當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門
C、當?shù)厝嗣裾?/p>
D、當?shù)丶膊☆A防控制機構
8、霍亂、艾滋病、病毒性肝炎和血吸蟲病分別屬于哪一類傳染?。?)
A 甲,乙,丙,丙B 甲,甲,乙,乙
C 甲,甲,乙,丙D 甲,乙,乙,乙
9、有關重大傳染病的概念不包括()
A 甲類傳染病B 乙類傳染病
C 罕見的或已消滅的傳染病D 新出現(xiàn)傳染病的疑似病例
10、以下()不屬于物理消毒法。
A 煮沸B 高壓蒸氣C 優(yōu)氯凈D 紫外線
二、多項選擇(每題3分,共15分)
1、制定《醫(yī)院感染管理辦法》的目的包括以下哪些?()
A 加強醫(yī)院感染管理
B 有效預防和控制醫(yī)院感染
C 提高醫(yī)療質量
D 保證醫(yī)療安全
E 加強職業(yè)衛(wèi)生防護
2、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時,以下哪些措施是恰當?shù)??(?/p>
A 隱瞞患者及其家屬
B 分析感染源、感染途徑。
C 采取有效的控制措施。
D 積極救治患者。
E 及時上報相關部門。
3、發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的,醫(yī)療機構應當按照以下哪些規(guī)定進行報告和處理?()
A《傳染病防治法》
B《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》
C《醫(yī)療機構管理條例》
D《消毒管理辦法》
E《職業(yè)病防治法》
4、醫(yī)療機構有下列哪些行為時應由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正,逾期不改的,給予警告并通報批評;情節(jié)嚴重的,對主要負責人和直接責任人給予降級或者撤職的行政處分?()
A 未建立或落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度
B 違反無菌操作技術規(guī)范和隔離技術規(guī)范
C 未對消毒藥械相關證明進行審核
D 發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施,造成醫(yī)院感染暴發(fā)
E 未對醫(yī)務人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護
5、醫(yī)院感染管理委員會的職責包括以下哪些?()
A 制定本醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施
B 根據預防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學要求,對本醫(yī)院的建筑設計、重點科室建設的基本設施和工作流程進行審查并提出意見
C 研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案
D 配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見
E 以上全是
三、填空題(每題2分,共20分)的和,嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和工作標準,有效預防和控制醫(yī)院感染。
2、滅菌指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括和,也包括和真菌孢子。
3、醫(yī)療機構應當按照,嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范。
4、醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行隔離技術規(guī)范,根據病原體,采取相應的。
5、醫(yī)療機構應當嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》,加強和耐藥菌監(jiān)測管理。
四、簡答題(每題15分,共45分)
1、醫(yī)療機構應當建立醫(yī)院感染管理,制定并落實醫(yī)院感染管理
1、密閉式保留導尿所致感染的危險因素有哪些?
2、醫(yī)院感染管理措施有哪些?
3、預防和控制多重耐藥菌傳播的措施有哪些?
答案:
一、單項選擇題
1、C2、A3、C4、B5、B6、C7、D8、D9、B10、C
二、多項選擇
1、ABCD2、BCDE3、AB4、ABCE5、ABCDE
三、填空題
1、醫(yī)療機構應當建立醫(yī)院感染管理責任制,制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和工作標準,有效預防和控制醫(yī)院感染。
2、滅菌指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細菌芽胞和真菌孢子。
3、醫(yī)療機構應當按照《消毒管理辦法》,嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范。
4、醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行隔離技術規(guī)范,根據病原體傳播途徑,采取相應的隔離措施。
5、醫(yī)療機構應當嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》,加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。
四、簡答題
1、密閉式保留導尿所致感染的危險因素有哪些?
答:(1)長時間留置導尿。
(2)集尿袋在膀胱水平以上。
(3)集尿管的扭結。
(4)抗生素沖洗膀胱。
(5)密閉系統(tǒng)接頭的反復打開。
其中以密閉系統(tǒng)接頭的反復打開所致感染的機會最多。
2、醫(yī)院感染管理措施有哪些?
答:(1)消毒、無菌原則。(2)合理使用抗生素。(3)重點部門感染管理。(4)一次性使用醫(yī)療器具的管理。
(5)消毒藥械的管理。(6)污水、污物的處理。(7)醫(yī)務人員防護工作的管理。
3、預防和控制多重耐藥菌傳播的措施有哪些?
①加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生。②嚴格實施隔離措施,必須進行接觸隔離,醫(yī)生要下床邊隔離醫(yī)囑,護士在床牌上掛接觸隔離標識。首選單間隔離,也可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。③ 切實遵守無菌技術操作規(guī)程。④ 加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。衛(wèi)生潔具、醫(yī)療護理物品單獨使用。⑤ 加強抗菌藥物的合理應用。⑥ 加強對醫(yī)務人員的教育和培訓。
第四篇:2011年第一季度醫(yī)院感染工作總結
2011年第一季度醫(yī)院感染工作總結
2011年第一季度醫(yī)院感染管理科在院領導和院感染管理委員會的領導下,根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,制定相應的院內感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內,無院內感染的暴發(fā)流行?,F(xiàn)將第一季度主要工作總結如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年1月重新調整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,成立了醫(yī)院感染管理科,完善了三級網絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調和配合時,及時匯報主管領導解決問題。
2.1月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面
醫(yī)院感染管理科與游仙區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所簽訂了醫(yī)院感染監(jiān)測協(xié)議,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學,消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質量。
2011年4月2日, 游仙區(qū)疾病控制中心對我院手術室、供應室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個樣品,所采樣品經檢驗,符合國家衛(wèi)生標準率在92%以上,在今后應監(jiān)督各科室嚴格按照消毒操作規(guī)程,采用正確的消毒方法,使符合國家衛(wèi)生標準率達到100%。
三、病歷監(jiān)測
2011年1-3月份感染率監(jiān)測:1-3月份共收治住院病人1292人.未發(fā)生一例感染,對全院1-3月份406例無菌切口進行感染率調查,未發(fā)生1例感染,感染率為0。
漏報率的監(jiān)測:2011年第一季度,我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護理質量管理,未出現(xiàn)一例醫(yī)院感染病例漏報, 漏報率為0。
四、積極參與醫(yī)院建筑設計
1.根據衛(wèi)生部《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范(2004年版)》要求,配合醫(yī)院及科室完成對胃鏡室、支氣管鏡室建筑改造工作。
2.在新建病房樓時,建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙,院領導同意并正付諸實施。此措施大大提高了我院醫(yī)務人員的手衛(wèi)生;建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用動態(tài)紫外線循環(huán)風消毒機,同樣得到支持并正積極加以落實。
3.積極參與新建消毒供應中心建筑及流程的設計。
4.根據《醫(yī)療廢物管理條例》中第三章第十七條的有關規(guī)定,對我院的醫(yī)療廢物暫存地進行了選址,并將具體方案和建筑要求提交院領導,得到院領導的批準。
五、加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下收制度。
1.促成全院各科室部門產生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
2.重新設計醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。
3.在3月份,區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的醫(yī)療廢物專項檢查中,為我院加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下收制度,提出了進一步的整改意見,我科正在積極加以落實中。
六、重點科室、重點部位醫(yī)院感染管理
1.定期抽查重點科室的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任或護士長溝通并督查改進。
2.定期查看中心靜脈置管及留置導尿病人情況,要求醫(yī)務人員根據病人具體病情避免不必要的侵入性操作,減少導管留置日。
4.通過感染管理委員會,協(xié)調制定了CSSD與手術室的之間器械交接具體操作程序,修訂了CSSD各區(qū)職責和標準作業(yè)程序以及清洗、消毒滅菌效果的監(jiān)測
5.充分利用網絡資源,通過衛(wèi)生廳網站下載重點科室、重點部位醫(yī)院感染SOP,并下發(fā)到相應科室并對照執(zhí)行。
七、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
1.新職工培訓對近三年新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對新入院見習醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓,使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識;
2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加了臨床醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
3.籌劃并組織一次“手衛(wèi)生宣傳月”活動?;顒拥闹黝}為:“感染防控,“手”當其。通過宣傳月活動,使大家認識到:洗手是預防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經濟的方法;樹立正確的觀念,改變行為的模式,提供安全的服務。
八、完善醫(yī)院感染管理考核制度
制訂了醫(yī)院各科室感染管理考核標準,完善對重點科室的定期院感督導檢查,每月到各科室進行打分考評,做到及時發(fā)現(xiàn)問題并逐步整改。通過1-3月份的幾次檢查,發(fā)現(xiàn)院感控制重點科室各存在以下問題 :
1.外科病房:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,病房環(huán)境整潔度有待提高,醫(yī)務人員掌握院感知識需進一步加強,空氣培養(yǎng)未做到每月一次,在收治病人時未使用速干性手消毒液,拖布無分開使用的標記等。
2.內科病房:同外科病房。
3.婦產科病房:同外科病房。
4.婦產科產房:除了存在病房同樣的問題外,還存在每月無工作人員手、物體表面的消毒效果生物監(jiān)測培養(yǎng)及記錄。接送病人未使用交換車。
5.供應室:供應室的建設及布局流程、基礎設施設備的配置還達不到“兩規(guī)一標”的要求,科室院感管理控制小組活動記錄不健全,滅菌效果還未進行生物學監(jiān)測,預蒸鍋未進行每日一次的BD測試及登記備案,操作各流程的質量控制體系記錄未健全,無沖眼設施、防滲漏圍裙等職業(yè)防護用品設備,一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不達標,無每月空氣培養(yǎng)、醫(yī)務人員手涂抹、滅菌物品采菌培養(yǎng)。
6.庫房:一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記賬冊信息不全,未專門設置一次性無菌醫(yī)療用品庫房,庫房管理制度和出入庫房登記制中度不健全,一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不符合要求。
7.口腔科:布局不符合功能流程,無專用的器械清洗池,未配備洗消設備和速干性手消毒液,科室院感管理控制小組活動記錄不健全,室內環(huán)境的清潔消毒及終末消毒未達到要求,無齊全的個人防護用品,口腔科器械滅菌未達到要求,消毒鍋未做每周一次的生物學監(jiān)測,滅菌器械的清洗流程及質量不符合WS310-2的要求,清洗時工作人員未按規(guī)范著裝,無清洗培訓上崗證,牙片室無門,無法進行放射防護,拖布無標記示分開使用。
8檢驗科:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,環(huán)境整潔度有待提高,操作臺未做到每日用消毒液擦洗,未注重手衛(wèi)生及個人防護,未備有沖眼器。
9輸血科:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,試劑許可證未建檔登記,環(huán)境清潔還未完全達到要求,儲血冰箱消毒未做到每周一次,儲血冰箱內壁未每月進行生物學檢測,未建立定期體檢制度,無每月空氣培養(yǎng)、物體表面涂抹、醫(yī)務人員手涂抹培養(yǎng),拖布無標記。
10.注射輸液室:治療車物品清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)不明顯,未配快速手消毒劑,未做到每日更換床單或輸液椅罩,做到有污染時隨時更換,每月空氣培養(yǎng)未做,拖布無標記。
11手術室:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,接送病人未使用交換車,每月未做手術間、無菌物品存放間等空氣、醫(yī)務人員的手、物體表面涂抹培養(yǎng)及滅菌物品抽檢培養(yǎng),未及時清潔消毒機濾網并有記錄,無麻醉劑消毒器。
游仙區(qū)第二人民醫(yī)院
2011年4月12日
第五篇:2011年第一季度醫(yī)院感染工作總結
2013年醫(yī)院感染工作總結
2013年醫(yī)院感染管理科在院領導和院感染管理委員會的領導下,根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,制定相應的院內感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內,無院內感染的暴發(fā)流行?,F(xiàn)將第一季度主要工作總結如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年1月重新調整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,成立了醫(yī)院感染管理科,完善了三級網絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調和配合時,及時匯報主管領導解決問題。
2.1月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面
醫(yī)院感染管理科與疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所簽訂了醫(yī)院感染監(jiān)測協(xié)議,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學,消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質量。
2011年4月2日,疾病控制中心對我院手術室、供應室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個樣品,所采樣品經檢驗,符合國家衛(wèi)生標準率在92%以上,在今后應監(jiān)督各科室嚴格按照消毒操作規(guī)程,采用正確的消毒方法,使符合國家衛(wèi)生標準率達到100%。
四、積極參與醫(yī)院建筑設計
1.根據衛(wèi)生部《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范(2004年版)》要求,配合醫(yī)院及科室完成對胃鏡室、支氣管鏡室建筑改造工作。
2.在新建病房樓時,建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙,院領導同意并正付諸實施。此措施大大提高了我院醫(yī)務人員的手衛(wèi)生;建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用動態(tài)紫外線循環(huán)風消毒機,同樣得到支持并正積極加以落實。
3.積極參與新建消毒供應中心建筑及流程的設計。
4.根據《醫(yī)療廢物管理條例》中第三章第十七條的有關規(guī)定,對我院的醫(yī)療廢物暫存地進行了選址,并將具體方案和建筑要求提交院領導,得到院領導的批準。
五、加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下收制度。
1.促成全院各科室部門產生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
2.重新設計醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。
3.在3月份,區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的醫(yī)療廢物專項檢查中,為我院加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下收制度,提出了進一步的整改意見,我科正在積極加以落實中。
六、重點科室、重點部位醫(yī)院感染管理
1.定期抽查重點科室的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任或護士長溝通并督查改進。
2.定期查看中心靜脈置管及留置導尿病人情況,要求醫(yī)務人員根據病人具體病情避免不必要的侵入性操作,減少導管留置日。
4.通過感染管理委員會,協(xié)調制定了CSSD與手術室的之間器械交接具體操作程序,修訂了CSSD各區(qū)職責和標準作業(yè)程序以及清洗、消毒滅菌效果的監(jiān)測
5.充分利用網絡資源,通過衛(wèi)生廳網站下載重點科室、重點部位醫(yī)院感染SOP,并下發(fā)到相應科室并對照執(zhí)行。
七、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
1.新職工培訓對近三年新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對新入院見習醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓,使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識;
2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加了臨床醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
3.籌劃并組織一次“手衛(wèi)生宣傳月”活動?;顒拥闹黝}為:“感染防控,“手”當其。通過宣傳月活動,使大家認識到:洗手是預防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經濟的方法;樹立正確的觀念,改變行為的模式,提供安全的服務。
八、完善醫(yī)院感染管理考核制度
制訂了醫(yī)院各科室感染管理考核標準,完善對重點科室的定期院感督導檢查,每月到各科室進行打分考評,做到及時發(fā)現(xiàn)問題并逐步整改。通過1-3月份的幾次檢查,發(fā)現(xiàn)院感控制重點科室各存在以下問題 :
1.外科病房:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,病房環(huán)境整潔度有待提高,醫(yī)務人員掌握院感知識需進一步加強,空氣培養(yǎng)未做到每月一次,在收治病人時未使用速干性手消毒液,拖布無分開使用的標記等。
2.內科病房:同外科病房。
3.婦產科病房:同外科病房。
4.婦產科產房:除了存在病房同樣的問題外,還存在每月無工作人員手、物體表面的消毒效果生物監(jiān)測培養(yǎng)及記錄。接送病人未使用交換車。
5.供應室:供應室的建設及布局流程、基礎設施設備的配置還達不到“兩規(guī)一標”的要求,科室院感管理控制小組活動記錄不健全,滅菌效果還未進行生物學監(jiān)測,預蒸鍋未進行每日一次的BD測試及登記備案,操作各流程的質量控制體系記錄未健全,無沖眼設施、防滲漏圍裙等職業(yè)防護用品設備,一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不達標,無每月空氣培養(yǎng)、醫(yī)務人員手涂抹、滅菌物品采菌培養(yǎng)。
6.庫房:一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記賬冊信息不全,未專門設置一次性無菌醫(yī)療用品庫房,庫房管理制度和出入庫房登記制中度不健全,一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不符合要求。
7.口腔科:布局不符合功能流程,無專用的器械清洗池,未配備洗消設備和速干性手消毒液,科室院感管理控制小組活動記錄不健全,室內環(huán)境的清潔消毒及終末消毒未達到要求,無齊全的個人防護用品,口腔科器械滅菌未達到要求,消毒鍋未做每周一次的生物學監(jiān)測,滅菌器械的清洗流程及質量不符合WS310-2的要求,清洗時工作人員未按規(guī)范著裝,無清洗培訓上崗證,牙片室無門,無法進行放射防護,拖布無標記示分開使用。
8檢驗科:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,環(huán)境整潔度有待提高,操作臺未做到每日用消毒液擦洗,未注重手衛(wèi)生及個人防護,未備有沖眼器。
9輸血科:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,試劑許可證未建檔登記,環(huán)境清潔還未完全達到要求,儲血冰箱消毒未做到每周一次,儲血冰箱內壁未每月進行生物學檢測,未建立定期體檢制度,無每月空氣培養(yǎng)、物體表面涂抹、醫(yī)務人員手涂抹培養(yǎng),拖布無標記。
10.注射輸液室:治療車物品清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)不明顯,未配快速手消毒劑,未做到每日更換床單或輸液椅罩,做到有污染時隨時更換,每月空氣培養(yǎng)未做,拖布無標記。
11手術室:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,接送病人未使用交換車,每月未做手術間、無菌物品存放間等空氣、醫(yī)務人員的手、物體表面涂抹培養(yǎng)及滅菌物品抽檢培養(yǎng),未及時清潔消毒機濾網并有記錄,無麻醉劑消毒器。