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第二篇：防?？品ǘ▊魅静∫咔閳蟾婀芾碇贫萚模版]

預(yù)防保健科法定傳染病疫情報告管理制度

一、疫情報卡交接雙簽制預(yù)防保健科疫情管理人員每天收集各科室當(dāng)天傳染病報卡時，應(yīng)與相關(guān)科室疫情報告管理人員在傳染病登記本上雙方簽字并注明日期。

二、疫情卡片收、發(fā)登記制預(yù)防保健科疫情報告管理人員接到門診或病房疫情報卡，在完成剔除重卡和檢查核實(shí)卡片填寫質(zhì)量等工作后，應(yīng)在預(yù)防保健科專用傳染病疫情登記本上進(jìn)行分類登記。

三、疫情網(wǎng)絡(luò)報告制鄉(xiāng)以上醫(yī)療單位應(yīng)配備網(wǎng)絡(luò)直報專用計算機(jī)及上網(wǎng)設(shè)備、UPS等配套設(shè)施，配備具有計算機(jī)基本操作技能且熟悉疫情管理、網(wǎng)絡(luò)直報業(yè)務(wù)及培訓(xùn)指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員開展傳染病疫情報告工作能力的網(wǎng)絡(luò)直報人員，按照《傳染病信息報告管理規(guī)范》的要求，對《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)》實(shí)行傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報。

四、網(wǎng)絡(luò)直報信息審核制醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報告卡錄入人員應(yīng)在接到傳染病報告卡后1小時內(nèi)完成對傳染病報告卡錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的卡片必須即時向填卡人查詢與核對，并做好記錄。甲類和按甲類管理的傳染病診斷到錄入時間不超過2小時。乙、丙類傳染?。ǔ齋ARS和人感染高致病性禽流感）診斷到錄入時間不超過24小時。

五、疫情“零”報告制實(shí)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報單位的預(yù)防保健科疫情報告人員應(yīng)按照《江西疾病監(jiān)測零報告信息系統(tǒng)》規(guī)定，每天登錄《江西疾病監(jiān)測零報告信息系統(tǒng)》（http://），報告前一天0時至24時本單位是否為“零”疫情報告。

六、直報網(wǎng)絡(luò)維護(hù)制為保證直報網(wǎng)絡(luò)暢通，疫情網(wǎng)絡(luò)直報單位應(yīng)指定專人，負(fù)責(zé)對《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》進(jìn)行日常維護(hù)（包括硬件、軟件、網(wǎng)絡(luò)安全等一系列涉及網(wǎng)絡(luò)直報正常運(yùn)行各環(huán)節(jié)），發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并做好維護(hù)記錄。如遇本單位不能解決的技術(shù)問題，應(yīng)及時向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。

七、疫情信息安全、保密制各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管涉及疫情信息的相關(guān)資料。對單位網(wǎng)絡(luò)直報用戶帳號資料(含網(wǎng)絡(luò)直報登錄用戶帳號、密碼)按涉密資料保管。嚴(yán)格按分配的帳號登錄網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，責(zé)任報告人以

及傳染病防治相關(guān)人員無權(quán)向社會和無關(guān)人員透露疫情信息，不得泄露傳染病患者個人隱私。

八、自查獎懲制 醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和傳染病管理檢查員應(yīng)經(jīng)常深入有關(guān)科室對傳染病疫情報告及質(zhì)量情況進(jìn)行檢查，并及時做好查漏補(bǔ)報工作?？h級以上醫(yī)療單位原則上為每月自查一次，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院每季自查二次。法定傳染病疫情漏報率<2%。對查出明顯遲報、漏報和不報的責(zé)任人或責(zé)任科室應(yīng)視情節(jié)給予處罰，對執(zhí)行疫情報告制度，報告質(zhì)量符合規(guī)范的科室與個人應(yīng)予獎勵。

九、崗位培訓(xùn)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)經(jīng)常組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《傳染病防治法》及相關(guān)法律、法規(guī)中有關(guān)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的各項條款，熟記各類傳染病病種及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)，掌握各類傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、報告方式和報告時限，清楚本院疫情報告相關(guān)管理制度和報告程序。新錄用的衛(wèi)技人員和實(shí)習(xí)醫(yī)生必須經(jīng)過疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告相關(guān)知識培訓(xùn)考試后方能上崗。同時應(yīng)加強(qiáng)疫情報告人員培養(yǎng)和技術(shù)培訓(xùn)工作，整體提高網(wǎng)絡(luò)直報人員的技術(shù)水平和管理能力。

十、領(lǐng)導(dǎo)過問制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確一名領(lǐng)導(dǎo)分管疫情報告工作，成立由分管領(lǐng)導(dǎo)和預(yù)防保健科及相關(guān)診室負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)院疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)院疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度和工作目標(biāo)的制訂，并對其執(zhí)行情況進(jìn)行檢查考核。

第三篇：濟(jì)源市腫瘤醫(yī)院防?？迫藛T管理制度

濟(jì)源市腫瘤醫(yī)院防?？迫藛T管理制度

1、采取人員準(zhǔn)入制度:凡進(jìn)入防?？乒ぷ魅藛T，由防?？崎L提出人員需求申請，主管院長審核后提交醫(yī)院院委會研究決定，經(jīng)培訓(xùn)考核合格才能進(jìn)入科室工作。

2、防?？迫藛T應(yīng)該建立人員管理檔案，采取半年、考核制度，考核分?jǐn)?shù)計入人員考核管理檔案，并作為年終評先參考。

3、防?？迫藛T采取科長聘任制，聘期為一年；對經(jīng)考核不勝任本職工作者，經(jīng)院長同意后，調(diào)離防保隊伍。

4、防保科工作人員應(yīng)自覺遵守各項規(guī)章制度。

5、每年由醫(yī)院人員根據(jù)科室人員平時工作、紀(jì)律、學(xué)習(xí)等情況對防保人員進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為獎懲、任免、職稱評定、晉升、工資調(diào)整等依據(jù)。

濟(jì)源市腫瘤醫(yī)院防?？?/p>

2012年5月21日

濟(jì)源市腫瘤醫(yī)院防?？埔?guī)章制度

1、科室人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)上級的各項綱領(lǐng)性文件，提高自己的思想認(rèn)識，思想上始終和院兩委保持一致，以單位的興衰為己任，始終保持一心一意為人民服務(wù)的優(yōu)良傳統(tǒng)。

2、科室人員必須服從領(lǐng)導(dǎo)、服從安排。

3、科室人員不得無故遲到、早退、曠工。嚴(yán)格執(zhí)行請銷假制度：請假3天以下由科長批準(zhǔn)、3天以上由主管院長報請醫(yī)院批準(zhǔn)，請假離開濟(jì)源的無論時間長短必須由主管院長報請醫(yī)院批準(zhǔn)；請假必須有請假條，注明請假理由、請假時間、請假天數(shù)；請假必須由本人親自寫出請假條，不得電話或者由他人代寫請假條（特殊情況例外）；請假到期必須本人親自銷假，如需再請假必須由本人申請續(xù)假，續(xù)假日期累計到請假日期按照有關(guān)規(guī)定報請批準(zhǔn)，如到期未申請續(xù)假又無辜不來上班的按照礦工處理。所有請假按照規(guī)定進(jìn)行工資和獎金的扣除。

4、科室人員必須經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，熟練自己的業(yè)務(wù)技能，提高自己的工作能力，定于每周五為科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，學(xué)習(xí)必須有簽到和記錄，沒有特殊情況必須按時參加，如有變動按照臨時通知執(zhí)行。

5、科室人員理清自己所分管的工作職能，保質(zhì)保量完成自己所分管的工作任務(wù)和臨時性工作目標(biāo)，對待工作要勤奮努力，積極進(jìn)取，不得敷衍了事、推諉扯皮。

6、科室人員在工作中應(yīng)該做到對待自己的服務(wù)對象和藹可親，熱情周到，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部要求的文明用語。嚴(yán)禁跟服務(wù)對象爭吵打罵，出言不遜，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須嚴(yán)肅處理。有問題自己時處理，處理不了逐級向上反映。

7、科室人員每天要打掃工作場所的環(huán)境衛(wèi)生，做到工作場所清潔衛(wèi)生，不定時的檢查環(huán)境衛(wèi)生，發(fā)現(xiàn)臟亂差的按照獎懲制度執(zhí)行。

8、科室人員之間要友好相處，不得挑撥是非，不得打架斗毆，不得互相拆臺。

9、科室人員實(shí)行簽到制度，每天上、下午上班進(jìn)行簽到，上班半個小時內(nèi)報到者屬遲到、超過半個小時均屬礦工；上班期間如有急事需寫出情況說明（事由、時間）下鄉(xiāng)、開會等必須有詳細(xì)的記錄。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不定期的對各項規(guī)定進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象，根據(jù)獎懲制度執(zhí)行。

10、科室人員如果自己覺得勝任不了工作的 可以自己提出申請由主管院長報請院委會研究決定調(diào)換出防?？乒ぷ鳌?/p>

11、以上規(guī)定從規(guī)定之日（2012年6月4日）起執(zhí)行。

濟(jì)源市腫瘤醫(yī)院防保科

2012年5月21日

濟(jì)源市腫瘤醫(yī)院防?？篇剳椭贫?/p>

1、遲到1次罰款10元、事假每天罰款20元、曠工一次罰

款50元；一周3次遲到除了正常的罰款外另外按照一次礦工處罰；一月3次曠工的扣除當(dāng)月獎金，提交主管院長進(jìn)行處理；一個月5次礦工，暫停工作，待醫(yī)院作出處罰決定以后視情況恢復(fù)上班；每半年達(dá)10次礦工的直接提請院委會討論給予調(diào)離防?？乒ぷ?。

2、每月累計請假超過10天的扣除相應(yīng)天數(shù)的工資和當(dāng)月

全部獎金。（扣除的工資按照本人實(shí)發(fā)工資的平均每天工資數(shù)扣除）

3、工作績效考核按照平時檢查為準(zhǔn)進(jìn)行獎懲，對工作差的科室人員要給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰，對工作優(yōu)秀的科室人員醫(yī)院給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)獎勵。

4、下鄉(xiāng)人員按照每天10元進(jìn)行補(bǔ)助。如果在下鄉(xiāng)期間領(lǐng)

導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)下鄉(xiāng)人員弄虛作假的要嚴(yán)肅處理，如發(fā)現(xiàn)一次則按照本次下鄉(xiāng)的最高天數(shù)每天罰款20元執(zhí)行。

5、以上獎懲規(guī)定隨規(guī)章制度時間執(zhí)行。

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2012年5月21日

第四篇：防?？浦贫?/a>

目錄

一、傳染病管理制度

二、門診日志登記及管理制度

三、出入院登記及管理制度

四、醫(yī)院檢驗科、放射科登記管理制度

五、疫情自查制度

六、醫(yī)院傳染病獎懲制度

七、死亡病例登記、報告制度

八、預(yù)防保健科工作制度

九、艾滋病疫情監(jiān)測管理制度

十、傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度

十一、結(jié)核轉(zhuǎn)診制度

一、傳染病疫情管理制度

1、疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進(jìn)行審核，對有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準(zhǔn)確無誤后及時將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并做好登記。

2、當(dāng)已報告的傳染病卡片的診斷變更、死亡或誤報時要及時做出訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別訂正項，并注明原報告病名。

3、定期對已上報的傳染病卡片進(jìn)行查重，對重卡進(jìn)行剔除。

4、發(fā)現(xiàn)本內(nèi)漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補(bǔ)報。

5、對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報告信息，立即上報院領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)，經(jīng)疾病控制機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，按照法定時限通過網(wǎng)絡(luò)報告信息。

6、疫情分析資料要及時向主管領(lǐng)導(dǎo)報告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時掌握動態(tài)。

7、傳染病報告記錄資料要保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo)出，制成電子文檔雙重備份。

8、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。

9、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作賬號和密碼，密碼要一個月更換一次。

10、對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。

二、門診日志登記及管理制度

門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記，特制定本制度。

一、對前來就診的病人要逐一登記在門診日志上，不得漏登，登記日志數(shù)與掛號數(shù)符合，符合率要求達(dá)90%以上。填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

二、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復(fù)診等九個基本項目。對需住院治療（包括疑難危急重癥及治療效果較差的患者）而拒絕住院及有醫(yī)療隱患的病人，必須在門診日志上有醫(yī)患溝通內(nèi)容（含診斷、治療方案、預(yù)后及風(fēng)險等內(nèi)容）及患方簽字。

三、針灸科除書寫門診日志外，還必須規(guī)范書寫并保存門診病歷（含初診、復(fù)診和醫(yī)患溝通等內(nèi)容），治療終結(jié)后門診病歷由信息科收取保存。

四、對于發(fā)熱病人，要在門診日志上標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，對診斷（疑似）為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方式。

五、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡，卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時，并按規(guī)定時間向預(yù)防保健科報告，不得漏報、遲報和瞞報。

六、門診醫(yī)師在門診日志登記欄的左側(cè)對需要上報的傳染病用紅筆劃出“√”的明顯標(biāo)志，醫(yī)院疫情管理人員月底整理日志時在該欄右側(cè)對已報的傳染病加蓋“疫情已報”章。

七、門診日志分月、分科室裝訂保存。每冊門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報告情況。

八、疫情管理人員負(fù)責(zé)對本院的門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。門診日志登記工作要嚴(yán)格按《傳染病管理獎懲制度》進(jìn)行獎懲。對遲報、漏報、謊報、瞞報傳染病及造成重大疫情流行或損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。

三、出入院登記及管理制度

出入院登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。出入院登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的出入院登記，特制定本制度。

1、住院部各科室要建立出入院登記簿，將每一位住院病人的情況按照規(guī)定的項目完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)地填寫，內(nèi)容要保證真實(shí)可靠。

2、對需上報的傳染病病人在出入院登記欄的左側(cè)用紅筆劃出“√”的明顯標(biāo)志，疫情管理人員在月底統(tǒng)計時在該欄的右側(cè)對已報的傳染病加蓋“疫情已報”章。

3、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（包括姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等），14歲以下兒童要登記家長姓名及病人所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。同時立即填寫傳染病報告卡，卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時，并按規(guī)定時間向感染管理科報告，不得漏報、遲報和瞞報。

4、疫情管理人員負(fù)責(zé)對本院的出入院登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。出入院登記工作要嚴(yán)格按《傳染病管理獎懲制度》進(jìn)行獎懲。對遲報、漏報、謊報、瞞報傳染病及造成重大疫情流行或損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。

5、年終對全年的出院登記核查無誤后，按規(guī)定要求妥善存入感染管理科，以備后查。

四、醫(yī)院檢驗科、放射科登記管理制度

為認(rèn)真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》，規(guī)范傳染病管理工作，杜絕傳染病漏登漏報現(xiàn)象，特制定檢驗室、放射科登記報告管理制度。

1、檢驗科、放射科對所有檢驗和放射工作均要進(jìn)行登記。檢驗室要分類登記，如大便常規(guī)、肝功、兩對半、PCR等，放射科對疑似和確診的肺結(jié)核病人要在專門的結(jié)核病登記本上登記，做到登記項目齊全、準(zhǔn)確、書寫清楚。檢查登記率、登記合格率要達(dá)到100%。

2、登記薄項目包括被檢查人的姓名、性別、年齡、檢查項目、檢查時間、檢查結(jié)果、開單醫(yī)師、檢驗（放射）醫(yī)師簽名、傳染病陽性結(jié)果反饋時間，反饋醫(yī)生簽名等項目。

3、檢驗科對檢測出的疑似霍亂弧菌、沙門氏菌等重點(diǎn)傳染病陽性菌株必須按相關(guān)規(guī)定保存、轉(zhuǎn)送。

傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組或疫情管理人員定期對化驗室、放射科的登記工作進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)項目不齊、漏登等情況，嚴(yán)格按照《傳染病管理獎懲制度》進(jìn)行處罰；違反法律法規(guī)，由司法部門追究刑事責(zé)任。

五、疫情自查制度

為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，規(guī)范全院傳染病報告管理工作，杜絕漏報現(xiàn)象，特制定疫情自查制度：

1、感染管理科的管理人員每月初對上月門診和住院部各科、化驗室、放射科等科室進(jìn)行自查，并做好自查記錄，將自查記錄交被查科室負(fù)責(zé)人簽名后，按月裝訂成冊，歸檔備查。

2、自查內(nèi)容包括：檢查日期、當(dāng)月掛號或處方簽人次、門診日志登記人次、門診日志登記符合率、查出傳染病數(shù)、報告?zhèn)魅静?shù)、漏報傳染病數(shù)、錯報傳染病數(shù)、紙質(zhì)卡片報告率等。

3、在已歸檔保存的門診日志上，要明顯標(biāo)識出已查出的傳染病。

4、在每本門診日志上注明登記人次數(shù)、查出及報告?zhèn)魅静〔》N及數(shù)量、自查人、自查日期等。

5、感染管理科應(yīng)建立醫(yī)院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息詳細(xì)登記，并定期分析匯總。每月對網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量進(jìn)行自查一次，并有記錄。

6、及時將自查情況匯總，寫出自查小結(jié)，自查小結(jié)內(nèi)容包括檢查時間、檢查人、當(dāng)月掛號或處方簽總?cè)舜螖?shù)、門診日志登記總?cè)舜螖?shù)、門診日志登記符合率、查出傳染病病種、數(shù)量、報告率、漏報率、各科室傳染病報告情況、提出獎懲建議、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字。于次月5日前上報縣疾控中心。

六、醫(yī)院傳染病獎懲制度

為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行“醫(yī)院傳染病管理相關(guān)制度”，提高醫(yī)務(wù)人員傳染病疫情報告意識，促進(jìn)傳染病管理工作質(zhì)量的不斷提高，特制定傳染病獎懲制度。

1、傳染病、死亡病例、院內(nèi)感染病例漏報一例扣5元，遲報扣5元.2、傳染病、死亡病例、院內(nèi)感染病例卡片填寫不完整、不準(zhǔn)確者，一個缺陷扣1元。

3、門診日志、出入院登記、檢驗登記、放射登記不完整一個缺陷扣1元，漏登一例扣5元。

4、對違反傳染病隔離、消毒制度，發(fā)生交叉感染一例扣100元。

5、疫情管理人員未盡職責(zé)導(dǎo)致疫情漏報或不堅持獎懲制度一例，扣50元。

6、發(fā)生疫情時，若遲報、漏報和瞞報，造成不良后果者，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)規(guī)定處理，嚴(yán)重者由司法部門追究刑事責(zé)任。

7、門診醫(yī)師（含反聘及將退休的醫(yī)師）日志登記率應(yīng)達(dá)掛號人數(shù)的95%以上,95%-80%以下每漏登一人次扣1.00元，80%以下每漏登一人次扣2.00元。感染管理科保留獎罰依據(jù)及資料。

8、在AIDS診療、管理工作中，因玩忽職守、不作為等情況，造成醫(yī)療糾紛者罰款50～100元；造成醫(yī)療事故者罰款200～500元，停職檢查3～6個月；造成疫情擴(kuò)散者做下崗處理，同時按有關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任。

七、死亡病例登記、報告制度

為進(jìn)一步加強(qiáng)疫情監(jiān)測，提高疾病監(jiān)測系統(tǒng)的預(yù)警能力，同時了解醫(yī)院死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動態(tài)變化趨勢，加強(qiáng)對可能發(fā)生的新發(fā)傳染病和不明原因疾病的防范工作,特制定制度如下：

1、急診科、住院部要建立死亡病例登記薄。死亡病例登記薄應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、就診日期，疾病診斷，死亡日期，死亡原因等基本內(nèi)容。

2、在醫(yī)療過程中死亡的患者，診治醫(yī)生必須認(rèn)真、完整、準(zhǔn)確、填寫死亡病例登記簿，同時及時填報《死亡病例報告卡》和《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。填報時要認(rèn)真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。

2、感染管理科應(yīng)建立死亡病例登記本，對各科室報告的死亡病例信息詳細(xì)登記，同時完成網(wǎng)絡(luò)直報工作，并定期分析匯總。

3、感染管理科要定期檢查各科室死亡病例報告情況，并對網(wǎng)絡(luò)直報工作進(jìn)行定期自查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

6、登記報告責(zé)任人要高度負(fù)責(zé)，對遲報、誤報、漏報者按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

八、預(yù)防保健科工作制度

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。

2、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報告制度，組織制定各項疾病預(yù)防工作計劃，并組織實(shí)施。

3、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負(fù)責(zé)全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。

4、每天分早上和下午兩次到科室進(jìn)行簽收傳染病疫報卡，并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容，保證內(nèi)容完整；對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時對病人進(jìn)行調(diào)查，在不能排除的情況下，及時向疾控中心和本院領(lǐng)導(dǎo)報告疫情；對于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診的病人，經(jīng)過調(diào)查，排除一年內(nèi)重復(fù)上報的可能，及時上報。

5、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、放射科檢查結(jié)果及檢驗科檢驗結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。

6、每月在全院通報上月疫情報告情況，包括疫情動態(tài)，遲報、漏報的檢查結(jié)果，并做出懲罰通告。

7、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。

8、每月到信息科核定各科死亡病例人數(shù)，發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。

9、規(guī)范計劃免疫工作。

10、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

九、艾滋病疫情監(jiān)測管理制度

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、衛(wèi)生部和重慶市有關(guān)艾滋病防治法規(guī)文件，切實(shí)加強(qiáng)我院艾滋病疫情管理工作，決定建立長效監(jiān)測管理機(jī)制，以保證準(zhǔn)確、及時、系統(tǒng)、全面地了解和掌握艾滋病的診治數(shù)據(jù)及疫情上報管理，制定本制度。

1、全院職工要提高建立艾滋病長效監(jiān)測管理機(jī)制的認(rèn)識，各科室要加強(qiáng)對監(jiān)測工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立高效的疫情監(jiān)測系統(tǒng)，及時準(zhǔn)確收集和報告疫情數(shù)據(jù)。

2、艾滋病疫情報告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，門診患者和轉(zhuǎn)入住院患者，各科室要詳細(xì)登記（門診日志和出入院登記本）。經(jīng)實(shí)驗室HIV初篩試驗陽性者，填寫傳染病報告卡，按疑似病例報告，然后上報感染管理科，由網(wǎng)絡(luò)直報員按規(guī)定時限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，同時上報重慶市疾控制中心進(jìn)行確證實(shí)驗，待確證后對原始報告卡進(jìn)行訂正。

3、各有關(guān)科室必須將HIV感染者、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的詳細(xì)資料報送感染管理科，由感染管理科錄入數(shù)據(jù)庫，并及時準(zhǔn)確上報上級有關(guān)部門。

4、門診和住院病人的管理按照“HIV病人管理規(guī)定”執(zhí)行。重點(diǎn)要求：（1）各種表格、病歷須按要求詳細(xì)填寫，不得空項。（2）住址要詳細(xì)填寫到“村民組（門牌號）”或“某小區(qū)（某單位）某樓號某單元門牌號”。(3)聯(lián)系方式等。

5、疑似AIDS住院患者必須做HIV初篩試驗，初篩試驗陽性者由檢驗科專人登記，然后送重慶市疾控中心進(jìn)行確證。采送標(biāo)本要嚴(yán)格按照要求做好防護(hù)，避免污染環(huán)境及交叉感染?！癏IV抗體檢測確認(rèn)報告”須復(fù)印附病歷后，同時在病程記錄中單獨(dú)記錄一次“HIV抗體檢測確認(rèn)報告”。

6、我院接觸HIV感染者、AIDS患者、死亡者的各個環(huán)節(jié)均應(yīng)按要求防護(hù)、消毒，避免交叉感染。

7、我院接觸HIV感染者、AIDS患者、死亡者資料的各個環(huán)節(jié)均應(yīng)做好保密工作。

十、傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度

為了進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情信息報告管理，確保報告系統(tǒng)的有效運(yùn)行，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報的優(yōu)勢，規(guī)范本院的傳染病疫情報告管理工作，提高報告的效率與質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定工作制度如下：

1、我院為法定傳染病疫情責(zé)任報告單位，我院的醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報告人。

2、傳染病報告實(shí)行誰接診，誰報告，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。

3、責(zé)任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，根據(jù)診斷結(jié)果，按照規(guī)定時限及時填寫傳染病報告卡進(jìn)行報告。發(fā)現(xiàn)漏報的應(yīng)及時補(bǔ)報。

4、疫情管理人員應(yīng)及時審核傳染病報告卡，進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問題，立即向報告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正，將審核后的傳染病報告卡及時錄入網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。

5、網(wǎng)絡(luò)直報人員收集到傳染病報告卡片后，應(yīng)該按照規(guī)定的時限和程序通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時報告，以便上級疾病預(yù)防控制部門對信息進(jìn)行審核、監(jiān)測、統(tǒng)計分析和預(yù)測、預(yù)警。

6、已報告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時，責(zé)任報告人應(yīng)及時進(jìn)行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。

7、疫情管理人員應(yīng)每月對上月報告的傳染病疫情進(jìn)行監(jiān)測、分析，并上報主管院長。

8、責(zé)任報告人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。

9、傳染病報告卡應(yīng)按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。

10網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運(yùn)行環(huán)境的安全，保障計算機(jī)功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

11、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼每月至少更改一次，一般應(yīng)在8位以上，應(yīng)有數(shù)字與英文字母組合，并嚴(yán)格保密。

十一、結(jié)核轉(zhuǎn)診制度

為了規(guī)范結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作，加強(qiáng)對結(jié)核病人的歸口管理，根據(jù)《重慶市肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診和追蹤實(shí)施辦法（試行）》的規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定結(jié)核轉(zhuǎn)診制度如下：

1、門診醫(yī)生：發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者，立即開出胸部X光檢查單，檢查結(jié)果顯示活動性或疑似TB者，放射科應(yīng)對病人進(jìn)行健康教育，并準(zhǔn)確填寫《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》，將第一聯(lián)交與病人。感染管理科則通知門診醫(yī)生在門診日志上用紅筆標(biāo)注，同時填報傳染病報告卡。如需住院，在門診日志登記本上注明。

2、住院醫(yī)生：對入院后診斷為TB及可疑TB者，住院醫(yī)生應(yīng)在出入院登記本和結(jié)核登記本上做好登記并用紅筆標(biāo)注，填報傳染病報告卡。同時囑患者或家屬持《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》（由放射科攝片后填寫并交于病人）的第一聯(lián)，帶著夜間痰和晨痰痰盒到縣結(jié)防所明確診斷，符合免費(fèi)條件者，領(lǐng)取免費(fèi)抗癆藥品。未完成抗癆療程出院的病人要轉(zhuǎn)診到結(jié)防機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療和管理。

3、放射科：將X光片顯示為肺結(jié)核及可疑肺結(jié)核病的患者的情況詳細(xì)記錄在肺結(jié)核及可疑肺結(jié)核病人登記本上，對病人進(jìn)行健康教育，準(zhǔn)確填寫三聯(lián)《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》的各項內(nèi)容，尤其是詳細(xì)地址及電話號碼。囑患者或家屬持《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》的第一聯(lián)，帶上夜間痰和晨痰痰盒到縣結(jié)防所明確診斷和接受治療。

4、醫(yī)院感染管理科：每天在收取《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》的同時對放射科的記錄及轉(zhuǎn)診情況與門診、病房醫(yī)生轉(zhuǎn)診及登記的情況進(jìn)行核查；詳細(xì)登記各科室報告的肺結(jié)核及可疑肺結(jié)核病人，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報；及時將第二聯(lián)《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》送達(dá)結(jié)防機(jī)構(gòu)；每月總結(jié)并通報相關(guān)科室的登記、報告及轉(zhuǎn)診情況。

第五篇：防?？乒ぷ骺偨Y(jié)

祝圩鄉(xiāng)防保工作總結(jié)

2013年，防?？圃诟骷夘I(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，以“學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀”精神為指導(dǎo)，深入貫徹“三個代表”重要思想，認(rèn)真貫徹執(zhí)行新時期的衛(wèi)生工作方針政策，堅持“預(yù)防為主，保健為中心”的工作方針，繼續(xù)貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》和《宿州市婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》，鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及宿州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作取得的成果。緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)為目標(biāo)。

一、基本情況

祝圩鎮(zhèn)18個村委會，60個自然村，總戶數(shù)5430戶，總?cè)丝?8301人，農(nóng)業(yè)0-3歲兒童5600人。防?？迫藛TX人，鄉(xiāng)村醫(yī)生X人，共設(shè)有X個村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室覆蓋率為X%，全部為甲級村衛(wèi)生室。

二、組織管理

年初，院領(lǐng)導(dǎo)班子召開了專題會議，制定了2013防保工作計劃，并召開了2013村醫(yī)工作安排會議。會上，院領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話，對村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào)，防保科將各村的任務(wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室，連同百分計考評標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書，并訂有獎懲標(biāo)準(zhǔn)。年底對各村進(jìn)行檢查督導(dǎo)，并召開專題會議，解決工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評標(biāo)準(zhǔn)對所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評，并兌現(xiàn)獎 懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理，提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。

三、工作開展及完成情況

（一）培訓(xùn)、督導(dǎo)

一年來，圍繞鄉(xiāng)村一體化和祝圩市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理及預(yù)防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)，自辦培訓(xùn)班X期，共培訓(xùn)X人次，其中醫(yī)院X人次，村醫(yī)X人次；召開鄉(xiāng)醫(yī)例會X期，參會人員共X人次。

（二）健康教育

圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設(shè)立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報，各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點(diǎn)宣傳，制作展版，印發(fā)宣傳材料，口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外，轄區(qū)18所中小學(xué)校開展健康教育課，村醫(yī)上門宣傳，育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識。一年來，共設(shè)點(diǎn)宣傳12次，每次醫(yī)務(wù)人員X人，共X人次，162期，粘貼標(biāo)語60條，粘貼宣傳畫240張，制作展版8塊，發(fā)放宣傳材料20多種、26000份，醫(yī)務(wù)人員宣傳X人次，接受咨詢X人次；會議培訓(xùn)4期，共培訓(xùn)X人次。18—35歲育齡婦女受教X人次，孕產(chǎn)婦受教X人。新婚登記人員受教X人。通過宣傳教育，提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。

（三）鄉(xiāng)村一體化管理工作

鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果，轄區(qū)內(nèi)27個村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作，嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度，制定健全了村衛(wèi)生室工作制度；繼續(xù)實(shí)行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度，進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責(zé)任心；鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”，建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費(fèi)用包干制，有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風(fēng)。

（四）鞏固提祝圩市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作

嚴(yán)格執(zhí)行《祝圩市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險》及相關(guān)管理規(guī)定，設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費(fèi)，確保了醫(yī)療保險工作的順利運(yùn)行； 27個村衛(wèi)生室均按時、按質(zhì)進(jìn)行報賬制度，并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。

（五）疾病預(yù)防控制工作

1、計劃免疫：在計劃免疫中，全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標(biāo)，著重建立完善計劃免疫十四本貽賬，完成各項指標(biāo)率。為實(shí)現(xiàn)全國消滅麻疹承諾，應(yīng)上級要求于20祝圩年9月對8月齡至4歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種麻疹強(qiáng)化免疫應(yīng)種人數(shù)3081人，實(shí)種2999人，接種率97.34%；完成2013年乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作，應(yīng)種針次12051，實(shí)種11681針次，接種率96.93%； 2013年共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗9次，其基礎(chǔ)免疫接種率為：卡介苗99.6%，麻 疹疫苗99.8%，百白破99.5%，脊灰疫苗99.6%，乙肝疫苗99.6%，；八苗全程接種率99.43%；2013年共出生兒童754人，建卡753人，建卡率100%；乙肝疫苗接種及時接種687人，及時接種率為91.23%；完成乙腦麻疹免疫效果監(jiān)測501例。2013年AFP、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實(shí)行“旬報告”和“零報告”制度，共監(jiān)測上報36期。

2、疫情監(jiān)測

在疫情監(jiān)測上，繼續(xù)堅持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防，重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則，嚴(yán)格監(jiān)測“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，甲型H1N1流感病例零報告及日報告”。主動搜索AFP病例。2013年，祝圩鎮(zhèn)無傳染病大流行，疫情報告率為100%，報告及時率為 100 %。

四、存在問題及建議

（一）存在問題

1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質(zhì)偏低，影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。

2、個別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，積極性不強(qiáng)，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。

3、防保經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺，村醫(yī)不能得到及時的強(qiáng)化培訓(xùn)，衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。

4、計免保償工作難開展。

（二）建議

1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。

2、加強(qiáng)健教宣傳，擴(kuò)大宣傳面，加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識。

3、請上級政府加大對財政的支持力度，增加衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，改善婦幼衛(wèi)生服務(wù)條件，強(qiáng)化培訓(xùn)。