第一篇：中醫(yī)院執(zhí)行新《醫(yī)院財務(wù)制度》情況報告

中醫(yī)院執(zhí)行新的《醫(yī)院財務(wù)制度》情況報告

根據(jù)國家財政部、國家衛(wèi)生部“關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院財務(wù)制度》的通知”（財社

[2010]306號）、安徽省財政廳、安徽省衛(wèi)生廳“轉(zhuǎn)發(fā)財政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院財務(wù)制度》的通知”（財社[2011]695號）文件精神要求，我院從2012年1月1日起執(zhí)行?，F(xiàn)將我院在執(zhí)行新的財務(wù)制度工作情況報告如下。

一、為做好新舊新制度的銜接工作，在執(zhí)行新制度前，我院主要完成以下幾方面工作：

1、2012年1月3日派陳尊云同志到北京會計學(xué)院參加國家衛(wèi)生部舉辦的全國會計培訓(xùn)，時間三天，到本月7日結(jié)束。

2、對全院的資產(chǎn)和負債進行全面清查、盤點和核實。

3、對本單位固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)的原價、形成的資金來源、已使用年限、尚可使用年限等進行核查，并登記造冊。

3、根據(jù)舊賬編制2011年12月31日的科目余額表。

4、按照新制度設(shè)立2012年1月1日的新賬及科目設(shè)置。

5、將舊賬中各會計科目2011年12月31日的余額轉(zhuǎn)入新賬相應(yīng)科目，并按新制度進行調(diào)整，按上述調(diào)整后的科目余額編制新的科目余額表，作為建立新賬各會計科目的期初余額。

6、根據(jù)新賬各會計科目期初余額，按照新制度編制2012年1月1日期初資產(chǎn)負債表。

7、嚴(yán)格執(zhí)行藥品招標(biāo)采購、高值耗材招標(biāo)采購制度；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)。

二、執(zhí)行新制度后的會計核算情況：

1、開展全成本核算，對各科室的水電消耗、人員費用支出、藥品及衛(wèi)生材料支出、醫(yī)療設(shè)備及房屋折費用支出、大型設(shè)備維修費支出等等均分門別類地計算到科室；西藥及中成藥全部實行零差率銷售，取消了藥品差價核算科目。

2、固定資產(chǎn)按平均年限法計提折舊：房屋按30年或50年使用年限計提折舊；醫(yī)療設(shè)備按5年、6年等年限計提折舊；一般設(shè)備按5年、10年等年限計提折舊。

3、醫(yī)院職工工資總額占業(yè)務(wù)支出比率控制在30%以下，管理費用占業(yè)務(wù)支出比率控制在18%以下。

4、壞賬準(zhǔn)備采用余額百分比法計算提取，提取比例2%。

5、累計提取的醫(yī)療風(fēng)險金比例按千分之二的比例提取。

6、職工福利基金按業(yè)務(wù)收支結(jié)余的40%計提。

7、工會經(jīng)費按工資總額的2%計提。

8、社保費繳納比例：

聘用人員養(yǎng)老保險： 20%；

醫(yī)療保險： 6.5%；

大病救助：15元/人月；

失業(yè)保險： 2%；

工傷保險：按0.5%；

生育保險： 0.8%。

三、按期報送各級相關(guān)財務(wù)報告：

1、按月編制上報：市縣民生工程月報表、縣級公立醫(yī)院價格改革調(diào)查表、縣級公立綜合改革監(jiān)測月報表。

2、編報2013年上半年公立醫(yī)院改革運行分析報告。

3、編報第三季度醫(yī)院改革前后對比分析表。

4、編制半年財務(wù)決算報表。

第二篇：新醫(yī)院財務(wù)制度

新醫(yī)院財務(wù)制度

新醫(yī)院財務(wù)制度1

隨著我國醫(yī)療體制改革的推進，新醫(yī)院財務(wù)制度的實行，醫(yī)院預(yù)算管理工作的重要性更加的突出，而信息化預(yù)算則滲透于預(yù)算管理的每一個細節(jié)，對于預(yù)算管理創(chuàng)新起著重要的支撐作用。因此，對于項目預(yù)算的精細化研究和信息化預(yù)算的控制分析就顯得尤為重要。所以，必須做好新財務(wù)制度下的醫(yī)院預(yù)算工作，更好的優(yōu)化醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)和治療水平，為廣大病人服務(wù)。

一、新醫(yī)院財務(wù)制度背景下醫(yī)院預(yù)算管理的新要求

（一）強化以新醫(yī)院財務(wù)制度為核心

在新的?t院財務(wù)制度下，醫(yī)院應(yīng)按照最新的制度設(shè)計，實行有效的預(yù)算制度，并加強對預(yù)算計劃的執(zhí)行和管理，突出強調(diào)利用互聯(lián)網(wǎng)信息化手段進行操作。每個醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自己的特色和情況進行相對應(yīng)的試點工作，強化把整體的收支納入預(yù)算的管控之中。

（二）科學(xué)有效的進行預(yù)算管理

根據(jù)每個醫(yī)院的不同的情況實行科學(xué)的管理手段，強化對以公立醫(yī)院為主的預(yù)算改革，以預(yù)算前中后為基本的指導(dǎo)原則，更加明確的推進預(yù)算改革工作，而新財務(wù)制度下提出的具體的實施辦法應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部自身的試點和研究，把試點的經(jīng)驗和研究的結(jié)果報批主管部門，從而實現(xiàn)有效的細化科學(xué)管理。

（三）加強對預(yù)算的監(jiān)督工作

有效的預(yù)算監(jiān)督是進一步強化醫(yī)院內(nèi)部管理的措施，對醫(yī)院的預(yù)算的編制、計劃、執(zhí)行和決算等整個流程實行科學(xué)的監(jiān)督，特別的針對預(yù)算編制和預(yù)算執(zhí)行等部門，建立其對其的考核和評估機制，并將結(jié)果提供給領(lǐng)導(dǎo)進行科學(xué)決策。同時，外部監(jiān)督也是不可或缺的，醫(yī)院應(yīng)主動接受人民的監(jiān)督，提高預(yù)算的公開度和透明度。

二、采取精細化標(biāo)準(zhǔn)進行項目預(yù)算

進一步改善民生，保障人民群眾的健康權(quán)，逐步解決人民群眾看病難，看病貴的問題是新財務(wù)制度改革的主要目的。各級醫(yī)院必須提高思想上的認識，不斷推進項目預(yù)算的管理工作，更好地實行精細化的標(biāo)準(zhǔn)，使得整個財務(wù)資源和醫(yī)療資源得到高效的配置和流動，從而使得整個醫(yī)院業(yè)務(wù)流程更加科學(xué)、高效。實行新財務(wù)制度下的`預(yù)算改革，可以有效降低醫(yī)院的經(jīng)營成本，有效的給人民群眾營造良好的就醫(yī)環(huán)境是實行新財務(wù)制度下預(yù)算改革和精細化項目管理的任務(wù)所在。

（一）逐步解決項目預(yù)算中的挑戰(zhàn)

1.高效運營的預(yù)算管理。預(yù)算編制是非常復(fù)雜和繁重的工作，而目前醫(yī)院的各個單位和科室的預(yù)算編制工作粗糙，沒有科學(xué)性和精準(zhǔn)性，往往是在一定的時間限度內(nèi)提出一份不高效、不完整的預(yù)算編制計劃，同時，預(yù)算的執(zhí)行也具有很多的差別。這些預(yù)算計劃書往往對重大項目的預(yù)算安排缺乏科學(xué)依據(jù)，數(shù)據(jù)說明不充分，理論闡述不全面，預(yù)算的執(zhí)行明顯缺乏對應(yīng)的操作方案。

2.進行科研項目預(yù)算編制難度大。醫(yī)院作為擁有專業(yè)科研項目的公共事業(yè)單位，有效地把科研計劃納入整體預(yù)算，而多數(shù)醫(yī)院的科研項目落實不夠，進度把握不準(zhǔn)，科研與實際治療水平匹配不合理。很多醫(yī)院的科研項目缺乏真正有效的資金管理和效果評估，科研項目的超支或者不足時有發(fā)生。整體看，科研項目的預(yù)算編制工作存在一定的挑戰(zhàn)，設(shè)備機械等預(yù)算支出過大，而實驗和研制的預(yù)算分配較少，兩者存在不平衡預(yù)算管理。

3.缺乏科學(xué)有效的績效評價機制。實施有效的科學(xué)績效評價機制是對醫(yī)院工作人員的激勵，而目前的醫(yī)院的整體上缺乏合理的預(yù)算監(jiān)督與考核績效評估機制，使得對某些項目的監(jiān)督和評估流于形式，對項目實施的效果質(zhì)量等得不到科學(xué)的評價考核，對預(yù)算執(zhí)行的績效表現(xiàn)缺乏具體的指標(biāo)。

（二）推動醫(yī)院實施項目預(yù)算精細化的策略

1.推動建設(shè)預(yù)算項目資源庫。醫(yī)院可以在新財務(wù)制度下通過自我推薦、專家評審等方式對有重大意義和醫(yī)療價值的項目進行采取包括技術(shù)、信息、數(shù)據(jù)等支撐在內(nèi)的項目審查和篩選。同時，更加明確的對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展有重要意義項目的進行優(yōu)先支持，把這些項目的管理真正的做到精細化和標(biāo)準(zhǔn)化管理，這樣一來，可以通過與平時的項目管理制度結(jié)合，從而建立預(yù)算項目資源庫。

2.加大對科研項目預(yù)算的精細化的管理。醫(yī)院必須采取措施，切實有效的保障科研項目的真實性和效果性，且納入整體醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃中，明確把醫(yī)療救治和科學(xué)研究結(jié)合起來，嚴(yán)格執(zhí)行精細化的醫(yī)療可以項目，應(yīng)該把科研項目的申請與執(zhí)行和績效的考核等整個環(huán)節(jié)都納入精細化操作階段。

3.建立高效的預(yù)算評價體系。必須進一步建立健全對醫(yī)院在新財務(wù)制度下對預(yù)算編制和執(zhí)行的科學(xué)評價體系，通過對醫(yī)院在落實各個項目編制和具體執(zhí)行的各個階段進行評估考核，對醫(yī)護相關(guān)人員的預(yù)算執(zhí)行情況形成合理工作的預(yù)算評價指標(biāo)。

三、互聯(lián)網(wǎng)信息化背景下的預(yù)算管理

信息化的發(fā)展推動著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展與到來，醫(yī)院應(yīng)該把預(yù)算管理工作納入信息化管理渠道，建立新財務(wù)制度下的專門信息化預(yù)算管理領(lǐng)導(dǎo)小組，通過對內(nèi)、外信息的集中處理確定預(yù)算編制的具體辦法，加快信息化對預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督管理工作。

（一）中國預(yù)算管理信息化的基本現(xiàn)狀

實行公立醫(yī)院的預(yù)算管理信息化二十多年以來，我國醫(yī)院的預(yù)算管理的水平與能力不斷的增強，信息化推動醫(yī)院預(yù)算管理從基本的人工預(yù)算與集中分配編制到信息化的電子系統(tǒng)處理管理，這個過程極大的節(jié)約了人工成本，也提高了科學(xué)準(zhǔn)確性。但是隨著新醫(yī)院財務(wù)制度的實施，我國的預(yù)算信息化管理還明顯沒有跟上節(jié)奏，存在信息化預(yù)算管理能力滯后等問題。

（二）在新醫(yī)院財務(wù)制度下，不斷的增強預(yù)算信息化管理能力

1.提高思想認識水平。當(dāng)代中國醫(yī)院必須進一步的提高信息化的思想認識水平，加強對信息化納入預(yù)算管理的重要性認識，增強醫(yī)院的思想觀念，制定出臺更加合理的預(yù)算計劃，而整個信息化預(yù)算管理，

因而醫(yī)院必須重視信息化的作用，只有通過全體醫(yī)院醫(yī)護人員的共同的努力，才可以有效的提升信息化預(yù)算管理能力。全院齊心協(xié)力，通過績效考核的方式，將預(yù)算管理信息化下的計劃建設(shè)貫徹實施。

2.建立良性的預(yù)算管理信息系統(tǒng)。目前，財務(wù)管理信息系統(tǒng)魚龍混雜，其科學(xué)性都有待考究，因此，醫(yī)院在選財務(wù)預(yù)算軟件時須謹(jǐn)慎，首選符合新醫(yī)院財務(wù)制度要求的信息系統(tǒng)，其次對于系統(tǒng)的選擇須有良好的信譽，并且擁有成功運用的實例，再者，各醫(yī)院的實際經(jīng)營業(yè)務(wù)參差不齊，對于通用的軟件系統(tǒng)，各醫(yī)院要發(fā)掘其開發(fā)功能。

四、結(jié)束語

新醫(yī)院財務(wù)制度下創(chuàng)新醫(yī)院的全面預(yù)算管理，對于公立醫(yī)院的管理變革，以及今后的財務(wù)管理研究，具有重要的理論以及實踐意義。因而醫(yī)院有必要進行新財務(wù)制度下的精細化與信息化預(yù)算管理。

新醫(yī)院財務(wù)制度2

為加強醫(yī)院醫(yī)療收支的安全和完整，防止資產(chǎn)流失，特制定財務(wù)收支管理工作制度如下：

一、財務(wù)收入得管理

1、醫(yī)院日常的住院、門診收入由核算員按照規(guī)定的核對程序核對；住院、門診發(fā)票金額與住院、門診收支日報表是否一致，將核對后的日報表交給出納予以收款，每日應(yīng)將業(yè)務(wù)收入及時，足額繳入銀行。

2、對日常業(yè)務(wù)以外上的零星收入，應(yīng)開據(jù)財政部門規(guī)定的.統(tǒng)一收款收據(jù)，及時做好現(xiàn)金收繳和帳務(wù)處理工作，對房租等應(yīng)收帳款，按合同規(guī)定的期限做好催收工作，保證收入的安全、完整。

二、財務(wù)支出管理

1、嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計劃所規(guī)定的用途，建立和健全必要的支出管理制度和手續(xù)，講究資金使用效果。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國家的財政、財務(wù)制度和開支標(biāo)準(zhǔn)，各項資金的使用必須劃清資金渠道，對購置大型貴重儀器設(shè)備和大型修繕，各科室應(yīng)預(yù)先編造計劃，做好可行性研究，報院儀管會討論，由辦公室會議集體決定，由院長審批后實施，專項資金做到專用，根據(jù)計劃，安排開支。

3、醫(yī)院的各項經(jīng)費支出按照院長和分管院長的授權(quán)批準(zhǔn)控制。

4、各物質(zhì)采購，需填寫支票申請書，由科室負責(zé)人簽字并在支票領(lǐng)用單上簽名，購買后入庫存驗收，并在驗收單上簽上有關(guān)人員的姓名，每月終了，財務(wù)科應(yīng)與各倉庫部門進行庫存金額核對，做到帳帳相符，帳物相符。

5、修繕費，由總務(wù)科根據(jù)修繕項目，報出預(yù)算，經(jīng)院長審批后，財務(wù)科按照預(yù)算開支。

6、對于公出、進修、探親等報銷均按照財務(wù)制度執(zhí)行，報銷單據(jù)由有關(guān)職能科室負責(zé)人及財務(wù)會計審核后簽字，再由分管院長在授權(quán)批準(zhǔn)范圍內(nèi)審批后方可報銷。

7、總務(wù)、行政、后勤線的日常開支，在授權(quán)批準(zhǔn)范圍由田付院長負責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。

8、醫(yī)療一線日常業(yè)務(wù)開支，在授權(quán)范圍內(nèi)由張建榮書記負責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。

9、護理一線日常業(yè)務(wù)開支，在授權(quán)批準(zhǔn)范圍內(nèi)由史水紅付院長負責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。

新醫(yī)院財務(wù)制度3

第一章總則

第一條為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為，提高資金使用效益，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》（財政部令第8號）以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。

第二條本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院（以下簡稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部（所）、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的。

第四條醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度；堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針；正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的`關(guān)系，正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系，保持醫(yī)院的公益性。

第五條醫(yī)院財務(wù)管理的主要任務(wù)是：科學(xué)合理編制預(yù)算，真實反映財務(wù)狀況；依法組織收入，努力節(jié)約支出；健全財務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機制；加強經(jīng)濟管理，實行成本核算，強化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，維護國有資產(chǎn)權(quán)益；加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督，防范財務(wù)風(fēng)險。

第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu)，按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會計人員須持證上崗。

三級醫(yī)院須設(shè)置總會計師，其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)置。

第七條醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負責(zé)人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。

第二章單位預(yù)算管理

第八條預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標(biāo)編制的財務(wù)收支計劃。

醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

第九條國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實際，對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。

定項補助的具體項目和標(biāo)準(zhǔn)，由同級財政部門會同主管部門（或舉辦單位），根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

第十條醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

第十一條醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定，對以前預(yù)算執(zhí)行情況進行全面分析，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算收入的增減因素，測算編制收入預(yù)算；根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能，編制支出預(yù)算，包括基本支出預(yù)算和項目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預(yù)算。

第十二條醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機構(gòu)審議通過后上報主管部門（或舉辦單位）。

主管部門（或舉辦單位）根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進行認真審核，匯總并綜合平衡。

財政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求，對主管部門（或舉辦單位）申報的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進行審核批復(fù)。

新醫(yī)院財務(wù)制度4

1、收入管理

醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括：財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。

（1）實行收入預(yù)算管理

根據(jù)單位上實際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計劃及醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。

財政補助收入、上級補助收入應(yīng)根據(jù)主管部門分配此項補助款額的意向或計劃預(yù)計編制。

醫(yī)療收入中的門診收入應(yīng)從計劃門診人次和計劃門診人次費用計算，住院收入應(yīng)以計劃病床占用日數(shù)（或計劃出院病人數(shù)）或計劃床日費用水平（或每出院病人醫(yī)療費用水平）計算，其他醫(yī)療收入應(yīng)區(qū)分不同的服務(wù)項目，確定不同的總額，分別計算。

藥品收入實行核定收入，超支上繳的管理辦法，超出核定部分的收入按規(guī)定上繳衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院收入預(yù)算需經(jīng)主管部門審核并報財政部門核定。

每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析，考核、評價收入預(yù)算的執(zhí)行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現(xiàn)簿弱環(huán)節(jié)和問題，提出改進措施和意見，并為編制和執(zhí)行下預(yù)算提供依據(jù)。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費

醫(yī)院的各項醫(yī)療收費要認真執(zhí)行國家的物價政策，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏，任何部門和個人不得巧立名目亂收費。醫(yī)院要設(shè)專職物價員，及時檢查和收集醫(yī)療收費情況，保證醫(yī)院收入的合法性、完整性。

（3）加強收費票據(jù)的管理

收費票據(jù)分財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。醫(yī)院門診、住院、進修實習(xí)等收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)；醫(yī)院內(nèi)部管理需要可使用自制收款票據(jù)。所有收費票據(jù)和自制收款票據(jù)須由財務(wù)部門統(tǒng)一管理，實行領(lǐng)用核銷制度。不得出借出讓收費票據(jù)，行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費。

（4）醫(yī)院的全部收入納入財務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理

醫(yī)院的收費部門主要由掛號室、門診收費處和住院收費處組成，其他各種收費及收款由財務(wù)處出納統(tǒng)一辦理，任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。

掛號、門診及住院收費員應(yīng)將每日收到現(xiàn)金及支票于當(dāng)天存入銀行，同時將收費日報表及附件送交財務(wù)處，財務(wù)處出納應(yīng)根據(jù)收入憑證及時入帳。門診、住院收入不得坐支。

嚴(yán)禁私自設(shè)小金庫，不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)到三產(chǎn)、工會、食堂等部門。

（5）加強對醫(yī)院收入的控制

設(shè)專職或兼職稽核、審計人員，加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收，日報表金額是否與所附存根金額合計數(shù)一致，是否足額交庫等，藥品收入注意是否與藥房處方合計數(shù)一致；是否嚴(yán)格使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)，有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流現(xiàn)象。

（6）為合理擴大醫(yī)院業(yè)務(wù)收入尋找途徑

業(yè)務(wù)收入是醫(yī)院補償消耗的主要手段，醫(yī)院要增加業(yè)務(wù)收入，除了合理按收費標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定收費外，還要充分挖掘醫(yī)院內(nèi)部潛力，利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件，擴大醫(yī)療服務(wù)項目，提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。

每季開展業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財務(wù)信息，從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個因素影響著手，結(jié)合全年各個時期收入進度、水平，通過與預(yù)算對比，與上年同期實際對比，與同行業(yè)先進水平對比，查找差距原因，預(yù)測發(fā)展趨勢，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)改進工作和決策提供依據(jù)。

2、支出管理

醫(yī)院的支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動發(fā)生中的資金耗費和損失，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫(yī)院和各項支出必須貫徹厲行節(jié)約，勤儉辦事業(yè)的原則，執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策，遵守財政、財務(wù)制度和財經(jīng)紀(jì)律。

（1）預(yù)算管理

支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運行，又合理節(jié)約的精神，以計劃事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價因素等為基本依據(jù)。

醫(yī)療支出預(yù)算的編制：

對人員經(jīng)費支出部分應(yīng)根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計劃平均職工人數(shù)、上人均支出水平、國家有關(guān)工資福利政策等計算編列。公用經(jīng)費支出部分，對公務(wù)費應(yīng)以上人均實際支出水平為基礎(chǔ)，按計劃醫(yī)療業(yè)務(wù)科室平均職工人數(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、經(jīng)費開支定額計算；對業(yè)務(wù)費可在上實際開支的基礎(chǔ)上，根據(jù)業(yè)務(wù)工作計劃合理計算；設(shè)備購置費根據(jù)計劃固定資產(chǎn)購置計劃，修購基金提取方法，比率計算編制；修繕費可根據(jù)需要和財力可能編制。

藥品支出預(yù)算的編制：

藥品銷售成本應(yīng)根據(jù)藥品收入預(yù)算和上的藥品綜合加成率（或綜合差價率）及藥品價格政策等因素計算確定，其他項目編列方法與醫(yī)療支出基本相同。

財政專項支出預(yù)算的編制：

根據(jù)計劃財政預(yù)計安排的專項補助，結(jié)合項目的完工程度編制。

其他支出預(yù)算的`編制：

參考上實際開支情況，考慮計劃內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素，正確預(yù)計編制。

逐步采用零基預(yù)算方法編制預(yù)算。支出預(yù)算應(yīng)報主管部門審核并經(jīng)財政部門核定。

加強對支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成，醫(yī)院應(yīng)將預(yù)算分解成部門預(yù)算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預(yù)算執(zhí)行情況進行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關(guān)鍵問題，研究對策，降低醫(yī)院成本，促進醫(yī)院工作。

（2）定員定額管理

定員管理：

根據(jù)規(guī)模大?。ㄖ饕情_放床位數(shù)），業(yè)務(wù)工作量多少，及科研教育任務(wù)等因素合理確定職工人數(shù)，通過加強管理、提高效率等手段盡量減少人數(shù)，降低人員成本。

定額管理：

醫(yī)院對各項消耗實行定額管理，主要內(nèi)容和方法有：

與職工人數(shù)成比例增減關(guān)系的費用，以職工人數(shù)作為費用定額的計算單位。如人員經(jīng)費、公務(wù)費、行政辦公用水電費等支出。

與業(yè)務(wù)量有直接、半直接關(guān)系的費用，以業(yè)務(wù)量作為定額的計算單位。如業(yè)務(wù)用水、電費、業(yè)務(wù)印刷品費等，把業(yè)務(wù)量如床位數(shù)、門診人次等作為計算單位，制定相關(guān)費用的定額。

與某項業(yè)務(wù)收入成比例關(guān)系的費用，以該項業(yè)務(wù)收入的一定比例，作為制定該費用支出定額的計算依據(jù)。如放射材料費支出、化驗材料支出、氧氣費支出、血費支出、其他材料支出等。

與實物消耗量有關(guān)的費用，以根據(jù)實物消耗量結(jié)合實物的價格計算制定。

與建筑面積有關(guān)的費用，以單位建筑面積作為費用定額的計算單位。如房屋修繕費、基建投資等。

總之，制定費用定額，要結(jié)合費用性質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)挠嬎銌挝环椒?。定額確定后必須認真執(zhí)行、應(yīng)

及時將定額指標(biāo)下達到有關(guān)科室或個人，定期進行定額的統(tǒng)計、考核、分析，并做到獎罰分明。

（3）實行成本核算

醫(yī)院成本包括醫(yī)療成本和藥品成本：

醫(yī)院必須做好與成本核算有關(guān)的各項基礎(chǔ)工作，建立健全與成本核算有關(guān)的各項原始記錄。保證成本核算原始資料真實、完整。

（4）專項資金支出管理

專項資金包括財政部門和主管部門拔入專項資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的專用資金。醫(yī)院專項資金支出，要根據(jù)先提后用、量入為出，專款專用的原則。

凡是100萬元以上的大型設(shè)備購置、大型修繕及基建項目，須經(jīng)醫(yī)院有關(guān)部門共同作社會效益、經(jīng)濟效益二方面可行性論證和效益評估，并按國家有關(guān)規(guī)定報批；各投資項目須嚴(yán)格按國家有關(guān)規(guī)定、合同及項目進度支付款項，大型基建項目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。醫(yī)院須開展投資項目效益分析，針對發(fā)現(xiàn)的問題，提出改進經(jīng)營管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。

從財政部門或主管理部門取得有指定用途的專項資金應(yīng)按照要求定期向主管部門報送專項資金使用情況的有關(guān)資料，項目完成后應(yīng)報送專項資金支出決算和使用效果的書面報告，接受主管部門的檢查驗收。

醫(yī)院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設(shè)施支出、單位職工食堂的補助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等，對重大的開支項目，計劃安排和支出決算要充分發(fā)揚民主，接受群眾監(jiān)督。

（5）嚴(yán)格控制支出，提高資金使用率

醫(yī)院應(yīng)制定資金收支審批制度，并嚴(yán)格按審批程序辦理審批手續(xù)。醫(yī)院的各項支出要按批準(zhǔn)的預(yù)算和規(guī)定的經(jīng)費開支范圍、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，建立健全各項支出管理制度，尤其是差旅費、業(yè)務(wù)招待費等與經(jīng)營無直接關(guān)系的消耗性支出，應(yīng)嚴(yán)加控制，不得以領(lǐng)代報，以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時，講究經(jīng)濟效益，做到少投入，多產(chǎn)出。

醫(yī)院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資，應(yīng)按上級有關(guān)文件執(zhí)行，防止消費基金過快增長。

購買國家專項控制商品及實行政府采購的商品，必須按規(guī)定報批。

新醫(yī)院財務(wù)制度5

根據(jù)國家醫(yī)療改革的相關(guān)意見和加強財務(wù)會計核算的要求，我國于近期對公立醫(yī)院的財務(wù)制度進行了修訂，并頒布了新的《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》，新的醫(yī)院財務(wù)制度對醫(yī)院固定資產(chǎn)的定義進行了重新修訂，具體為固定資產(chǎn)是指醫(yī)院持有的預(yù)計使用年限在1年以上(不含1年)、單位價值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上(其中普通的固定資產(chǎn)單價為500—1000元以上，專用設(shè)備單價為800—1500元以上)、在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的有形資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但預(yù)計使用年限在1年以上(不含1年)的大批同類物資，應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。新的定義對固定資產(chǎn)的劃分更加明確，且易于管理，同時新制度還對公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理使用和核算做出了很大的改動，彌補了舊的固定資產(chǎn)管理制度的不足，加強了對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的力度。在新舊制度過渡的階段，就如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理、提高資產(chǎn)的使用效率提出以下一些看法。

一、舊財務(wù)制度下公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理使用中問題突出

1.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作力度不夠

醫(yī)院的管理者對固定資產(chǎn)管理重視不夠，對固定資產(chǎn)管理力度不強，造成固定資產(chǎn)管理工作一直是醫(yī)院財務(wù)管理工作中最薄弱的一環(huán)。在我國，許多醫(yī)院無論是管理高層，還是具體的固定資產(chǎn)管理人員，缺乏科學(xué)管理固定資產(chǎn)的意識和技能，這在一定程度上造成了對固定資產(chǎn)管理不規(guī)范以及固定資產(chǎn)統(tǒng)計數(shù)據(jù)存在較大的偏差。再加上管理人員重視財務(wù)收支管理，輕視對醫(yī)院固定資產(chǎn)的監(jiān)督和管理，使固定資產(chǎn)管理工作無論是在制度上還是具體工作上都存在諸多漏洞。例如，有的單位由于管理人員對醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展缺少前瞻性，對醫(yī)療設(shè)備的實際情況缺少科學(xué)和必要的調(diào)查，為了突出政績，盲目地、不切實際地采購固定資產(chǎn)，使購入的醫(yī)療設(shè)備使用周期短，淘汰率高，貶值速度快，造成大量固定資產(chǎn)的閑置和浪費。也有些單位重視采購、輕視對現(xiàn)有固定資產(chǎn)的保養(yǎng)和維護，使固定資產(chǎn)故障頻發(fā)，再加上舊制度中沒有強制要求對固定資產(chǎn)計提折舊，使固定資產(chǎn)的維修和保養(yǎng)資金儲備不夠，造成了對固定資產(chǎn)維修不及時，小毛病拖成大故障，甚至提前報廢，縮短了固定資產(chǎn)的使用壽命，妨礙了醫(yī)療工作的順利進行。還有些醫(yī)院對固定資產(chǎn)的報廢沒有程序性的規(guī)定或者對固定資產(chǎn)的報廢和處理程序執(zhí)行不嚴(yán)等，增加了舞弊的風(fēng)險，可能給單位造成不必要的損失。

2.醫(yī)院固定資產(chǎn)歷史記錄資料不完整，甚至缺失的現(xiàn)象嚴(yán)重

許多醫(yī)院沒有對固定資產(chǎn)建立相應(yīng)的檔案，在其采購、使用、報廢環(huán)節(jié)沒有相應(yīng)的記錄，尤其對固定資產(chǎn)的采購資金來源、購入時間、預(yù)計使用年限、已使用年限、管理和使用的責(zé)任人等資料缺少相應(yīng)的記載，即使有記錄資料的，也因為記錄的內(nèi)容過于簡單，缺少要點和針對性，而無參考利用價值，給醫(yī)院相關(guān)部門的固定資產(chǎn)統(tǒng)計和核算設(shè)置了障礙，導(dǎo)致賬外資產(chǎn)的出現(xiàn)。例如，對于小型便攜式醫(yī)療設(shè)備的管理，由于這些器材數(shù)量多、價值高、管理分散，工作中亂借亂用現(xiàn)象普遍，醫(yī)院又沒有制定相應(yīng)的保管使用制度，科室人員隨意借用，而不做相應(yīng)的借用和歸還情況記錄，經(jīng)常造成醫(yī)療設(shè)備丟失，對醫(yī)院的財產(chǎn)造成損失。

3.醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算方式不合理、不及時、不科學(xué)

由于醫(yī)院原有的固定資產(chǎn)核算制度陳舊，再加上核算人員本身的業(yè)務(wù)素質(zhì)不強，業(yè)務(wù)水平不過硬，因而造成固定資產(chǎn)入賬價值不合理，固定資產(chǎn)增減變動的憑證未及時入賬;應(yīng)設(shè)立的固定資產(chǎn)卡片未設(shè)立，應(yīng)注銷的卡片不注銷;固定資產(chǎn)備查簿登記的內(nèi)容過于簡單，字跡潦草不清，記錄術(shù)語不專業(yè);流動性較強的固定資產(chǎn)(如運輸工具)的執(zhí)照、房地產(chǎn)的所有權(quán)或使用權(quán)證明不齊全;固定資產(chǎn)明細賬、固定資產(chǎn)卡片、固定資產(chǎn)總賬、實物之間不能做到賬賬、賬卡、賬實相符等。另外，因為沒有對固定資產(chǎn)計提折舊，醫(yī)院仍按照固定資產(chǎn)的原始價值入賬，隨著使用時間的延長，固定資產(chǎn)的損耗和貶值增大，剩余價值減少，使固定資產(chǎn)賬面價值與實際價值嚴(yán)重不符。醫(yī)院使用的精密的醫(yī)療器械，維修費用高，不計提折舊也不利于醫(yī)院積累充足的維修基金，滿足設(shè)備維修的需要，阻礙了醫(yī)療工作的`順利開展。

二、利用新舊醫(yī)院財務(wù)制度銜接的機會，彌補醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作中的漏洞，提高固定資產(chǎn)的使用效率

1.加大對相關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強固定資產(chǎn)管理人員及核算人員的資產(chǎn)管理意識和責(zé)任心

為了做好新舊醫(yī)院財務(wù)制度的銜接和過渡。首先，應(yīng)當(dāng)對相關(guān)的管理人員進行職業(yè)操守和新知識的培訓(xùn)，增強工作人員的責(zé)任心和知識水平;邀請有關(guān)固定資產(chǎn)管理方面的專家通過舉辦講座等多種形式對醫(yī)院管理人員進行固定資產(chǎn)管理重要性知識的普及，提高管理人員對固定資產(chǎn)管理的重視度和工作水平;加強監(jiān)督，采用公開招標(biāo)和專家論證的方式采購固定資產(chǎn)，單位的審計人員要對整個采購流程進行全程監(jiān)督，減少不必要的損失和舞弊的發(fā)生。

2.全面清查醫(yī)院現(xiàn)有的固定資產(chǎn)，完善備查簿及相關(guān)歷史資料的記錄，并妥善保管

醫(yī)院的財務(wù)部門應(yīng)當(dāng)利用新舊醫(yī)院會計制度對接的機會，首先對醫(yī)院現(xiàn)有的固定資產(chǎn)的數(shù)量、名稱、價值、采購資金來源、已使用年限、尚可使用年限等進行全面的核查和實地盤點，對資產(chǎn)備查簿和歷史資料中缺失的部分予以補記，對錄入錯誤的信息予以更正，做到賬賬、賬實相符。其次，新財務(wù)制度中特別強調(diào)建立固定資產(chǎn)備查簿，它是正確進行固定資產(chǎn)核算的有力依據(jù)，備查簿中要明確記錄賬外資產(chǎn)的，還要對每項固定資產(chǎn)原價中財政補助資金、科教項目資金、其他資金所占的比例和金額進行詳細準(zhǔn)確的記載，為后續(xù)的固定資產(chǎn)計提折舊、追朔確認待沖基金等做好準(zhǔn)備。對于核查中發(fā)現(xiàn)的已經(jīng)報廢而未核銷的固定資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)及時銷賬，并在備查簿中詳細記錄報廢原因、經(jīng)辦人及資產(chǎn)名稱等信息，以備查閱。詳細清查各種資產(chǎn)權(quán)證是否齊全，對于遺失的證照要按規(guī)定程序補齊。另外，對固定資產(chǎn)的采購價格、采購時間以及相關(guān)的負責(zé)人等重要信息要做詳細記錄，以便進行監(jiān)督和追責(zé)。以上資料要有專人保管，不得遺失和銷毀。

3.深入準(zhǔn)確地理解新醫(yī)院財務(wù)制度，使用科學(xué)合理的方法對固定資產(chǎn)進行核算

新的制度對固定資產(chǎn)的核算做了詳細的規(guī)定，財會人員要認真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會其內(nèi)涵，尤其要注意新舊制度中固定資產(chǎn)核算方式變化部分的會計處理。例如，對于原舊制度中當(dāng)作固定資產(chǎn)核算，但達不到新制度中固定資產(chǎn)確認標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)將相應(yīng)資產(chǎn)的余額轉(zhuǎn)入“新賬”中的“庫存物資”科目核算;對于符合新制度中固定資產(chǎn)確認標(biāo)準(zhǔn)的，因出售、報廢、毀損等原因已轉(zhuǎn)入清理但尚未從原舊賬核銷的固定資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)將相應(yīng)的余額和固定基金科目的余額轉(zhuǎn)入“新賬”中的“固定資產(chǎn)清理”科目，會計分錄為：借—固定資產(chǎn)清理，貸—固定資產(chǎn)，同時借—固定基金、貸—固定資產(chǎn)清理;在執(zhí)行新制度后發(fā)生的相關(guān)清理費用以及取得的清理收入等，也通過新賬中的“固定資產(chǎn)清理”科目核算;醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將執(zhí)行新制度前所有在賬的固定資產(chǎn)(新舊轉(zhuǎn)賬時轉(zhuǎn)入“固定資產(chǎn)清理”“庫存物資”科目的固定資產(chǎn)以及圖書除外)賬面余額中由財政補助，科教項目資金形成的金額追朔確認為“待沖基金”;對于個別符合固定資產(chǎn)確認條件、價值較高或者領(lǐng)用報廢相對集中的醫(yī)用耗材，可采用五五攤銷法，即領(lǐng)用時攤銷賬面價值的50%，報廢時攤銷剩余的50%進行核算等。

4.完善固定資源的使用制度，加強對臨床一次性高值耗材的管理

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全固定資產(chǎn)使用制度，定期盤點并編制固定資產(chǎn)匯總表，年終聘請有資質(zhì)的會計師事務(wù)所對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進行審計，出具審計報告，作為醫(yī)院改進資產(chǎn)管理工作的依據(jù)。建議對醫(yī)院臨床上經(jīng)常使用的、價值較高的一次性耗材的使用納入固定資產(chǎn)管理的范疇，加強管理，要建立一次性高值耗材領(lǐng)用及使用表，記錄價值達到固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的一次性耗材的名稱、型號、生產(chǎn)廠家、領(lǐng)用和使用的情況及使用者的姓名和使用數(shù)量，并在患者病程記錄中予以相應(yīng)記載，審計人員定期或不定期地予以審查，以杜絕舞弊的發(fā)生，保證醫(yī)院的醫(yī)療收入不被個人侵吞。

三、結(jié)論

綜上所述，在新舊醫(yī)院會計制度更替的現(xiàn)階段，如何加強對固定資產(chǎn)的管理，最大化地實現(xiàn)固定資產(chǎn)的使用效益是一個值得探討的問題，對這個問題的有效解決是醫(yī)院的醫(yī)療工作得以正常運行的根本，將有力地保障醫(yī)院的長久發(fā)展，會為醫(yī)院經(jīng)濟效益的提高提供巨大動力。

新醫(yī)院財務(wù)制度6

1、醫(yī)院收入是開展業(yè)務(wù)及其他活動中依法取得非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括：財政補助收入、醫(yī)療收入、和其他收入。

2、醫(yī)院的收入根據(jù)上實際收入水平結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計劃及醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額，經(jīng)主管部門審核并報財政部門核定。

3、醫(yī)院的'各項醫(yī)療收費嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，做到應(yīng)收則收、應(yīng)收不漏，不得巧立名目亂收費，及時檢查和收集醫(yī)療收費情況，保證醫(yī)療收費合法性、完整性。

4、醫(yī)院的全部收入納入財務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理，任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用，嚴(yán)禁私設(shè)小金庫，不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)入到其他部門。

5、醫(yī)院支出是開展業(yè)務(wù)及其他活動發(fā)生中的資金耗費和損失，包括：醫(yī)療支出、其他支出、財政項目補助支出。

6、醫(yī)院的支出應(yīng)本著要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運行，又要合理節(jié)約的精神，以計劃事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)，物價因素等為基本依據(jù)，報主管部門審核并經(jīng)財政部門核定。

7、對人員經(jīng)費支出部份根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計劃平均職工人數(shù)、上人均支出水平，國家有關(guān)工資福利政策進行編制，公用經(jīng)費支出部分，以上人均實際支出水平為基礎(chǔ)，按計劃平均職工人數(shù)，發(fā)展計劃，經(jīng)費開支以工作計劃合理計算，根據(jù)需要和財力進行編制。

8、嚴(yán)格遵守費用開支范圍、開支標(biāo)準(zhǔn)和資金使用規(guī)定，把好資金審批關(guān)，單位的各項支出由相關(guān)職能科室負責(zé)人簽字，交財務(wù)科審核，報財務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。

第三篇：醫(yī)院財務(wù)制度-新醫(yī)院財務(wù)制度

醫(yī)院財務(wù)制度-新醫(yī)院財務(wù)制度

新醫(yī)院財務(wù)制度。根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改工作統(tǒng)一部署。

財政部會同衛(wèi)生部等有關(guān)部門于近日同步推出了醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)。會計。注冊會計師審計等五項制度。其中。新的醫(yī)院財務(wù)。會計制度將于2016年7月1日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市執(zhí)行。2016年1月1日起在全國執(zhí)行。

關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院財務(wù)制度》的通知財社〔2016〕306號各省。

自治區(qū)。直轄市。計劃單列市財政廳。衛(wèi)生廳。新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團財務(wù)局。衛(wèi)生局：為適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。加強醫(yī)院財務(wù)

管理和監(jiān)督。規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為。提高資金使用效益。根據(jù)《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》和國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)文件及有關(guān)法律法規(guī)。結(jié)合醫(yī)院特點。我們修訂了《醫(yī)院財務(wù)制度》。現(xiàn)印發(fā)給你們。請遵照執(zhí)行。執(zhí)行中發(fā)現(xiàn)問題。

請及時向我們反饋。附件：醫(yī)院財務(wù)制度財政部衛(wèi)生部二〇一〇年十二月二十八日醫(yī)院財務(wù)制度第一章 總 則第一條 為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。加強醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督。規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為。提高資金使用效益。根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)。《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定。結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。第二條 本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院。

包括綜合醫(yī)院。中醫(yī)院。?？漆t(yī)院。門診部。療養(yǎng)院等。不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)

生機構(gòu)。第三條 醫(yī)院是公益性事業(yè)單位。不以營利為目的。第四條 醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律。法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度；堅持厲行節(jié)約。勤儉辦事業(yè)的方針；正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系。正確處理國家。單位和個人之間的利益關(guān)系。保持醫(yī)院的公益性。第五條 醫(yī)院財務(wù)管理的主要任務(wù)是：科學(xué)合理編制預(yù)算。

真實反映財務(wù)狀況；依法組織收入。努力節(jié)約支出；健全財務(wù)管理制度。完善內(nèi)部控制機制；加強經(jīng)濟管理。實行成本核算。強化成本控制。實施績效考評。提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理。合理配置和有效利用國有資產(chǎn)。維護國有資產(chǎn)權(quán)益；加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督。防范財務(wù)風(fēng)險。第六條 醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu)。按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員。會計人員須持證上崗。三級醫(yī)院須設(shè)置總會計師。其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)置。

第七條 醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。集中

管理”的財務(wù)管理體制。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負責(zé)人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下。由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。第二章 單位預(yù)算管理第八條 預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定。根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標(biāo)編制的財務(wù)收支計劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。第九條 國家對醫(yī)院實行“核定收支。定項補助。超支不補。結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實際。對有條件的醫(yī)院開展“核定收支。

以收抵支。超收上繳。差額補助。獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標(biāo)準(zhǔn)。由同級財政部門會同主管部門。根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。第十條 醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理。建立健全預(yù)算管理制度。包括預(yù)算編制。審批。執(zhí)行。調(diào)整。決算。分析和考核等制度。第十一條 醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定。對以前預(yù)算執(zhí)行情況進行全面分析。根

據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算收入的增減因素。測算編制收入預(yù)算；根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能。

編制支出預(yù)算。包括基本支出預(yù)算和項目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅持以收定支。收支平衡。統(tǒng)籌兼顧。保證重點的原則。不得編制赤字預(yù)算。第十二條 醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機構(gòu)審議通過后上報主管部門。主管部門根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃。對醫(yī)院預(yù)算的合法性。真實性。完整性?？茖W(xué)性。穩(wěn)妥性等進行認真審核。匯總并綜合平衡。財政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求。對主管部門申報的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進行審核批復(fù)。第十三條 醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。

經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)。經(jīng)濟活動的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行。并將預(yù)算逐級分解。落實到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進行對比分析。及時發(fā)

現(xiàn)偏差。查找原因。采取必要措施。保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。第十四條 醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財政部門核定的財政補助等資金預(yù)算及其他項目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整?；蛘吒鶕?jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出。

第四篇：新財務(wù)制度執(zhí)行情況匯報

靈寶市醫(yī)療單位新會計制度執(zhí)行情況匯報

為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，伴隨著醫(yī)改工作的進一步開展，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財務(wù)行為，按照財政局部、衛(wèi)生部的要求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已于2011年7月1日起實行新的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)、會計制度》，市直醫(yī)療機構(gòu)于2012年1月1日執(zhí)行新的《醫(yī)院會計、財務(wù)制度》。

一、基本情況

靈寶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）共有16個，17個會計從業(yè)人員，2011年6月，衛(wèi)生局組織基層醫(yī)療單位全體財務(wù)人員一起到省衛(wèi)生培訓(xùn)中心接受培訓(xùn)。市直醫(yī)療機構(gòu)5個，會計從業(yè)人員14人，參加培訓(xùn)7人次，基本達到每院保證有一人參加培訓(xùn)。

二、主要做法

一是深入基層，明確由各單位一把手負責(zé)，財務(wù)科長牽頭，做好新舊制度的銜接工作。二是成立資產(chǎn)清查領(lǐng)導(dǎo)小組，核實各單位資產(chǎn)情況。三是不定期隨訪各單位資產(chǎn)清查進度。

三、存在問題：新會計制度實行以來培訓(xùn)內(nèi)容較為籠統(tǒng)，培訓(xùn)時間短，制度執(zhí)行方面概念掌握不太準(zhǔn)確。如基層醫(yī)療機構(gòu)除基本藥物目錄藥品外中草藥藥品收入差價核算科目設(shè)備不太合理；市直醫(yī)療單位會計核算取消了進銷差價科

目，但目前還沒有實行基本藥物制度，這一部分收入計入哪個科目還不統(tǒng)一，暫計入其它收入（基本藥品差價）是否合理？另外，尤其是縣級財務(wù)和會計制度，改動必較大，和企業(yè)會計制度相似，過去會計人員接觸的是事業(yè)會計制度，現(xiàn)在是按成本核算，進行交互分配，提取折舊，工作量相當(dāng)大，起步較難。

固定資產(chǎn)需要清理、報廢與財政部門銜接較為困難。

四、今后打算：一是建議領(lǐng)導(dǎo)多組織人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。加強會計人員的繼續(xù)學(xué)習(xí)教育，提高人員素質(zhì)；二是加強督導(dǎo)監(jiān)督，確保帳務(wù)規(guī)范。

第五篇：新醫(yī)院財務(wù)制度

第一章總則

第一條為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為，提高資金使用效益，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。

第二條本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院)，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的。

第四條醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度；堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針；正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系，正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系，保持醫(yī)院的公益性。

第五條醫(yī)院財務(wù)管理的主要任務(wù)是：科學(xué)合理編制預(yù)算，真實反映財務(wù)狀況；依法組織收入，努力節(jié)約支出；健全財務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機制；加強經(jīng)濟管理，實行成本核算，強化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，維護國有資產(chǎn)權(quán)益；加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督，防范財務(wù)風(fēng)險。

第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu)，按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會計人員須持證上崗。

三級醫(yī)院須設(shè)置總會計師，其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)置。

第七條醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負責(zé)人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。

第二章單位預(yù)算管理

第八條預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標(biāo)編制的財務(wù)收支計劃。

醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

第九條國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實際，對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。

定項補助的具體項目和標(biāo)準(zhǔn)，由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位)，根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

第十條醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

第十一條醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定，對以前預(yù)算執(zhí)行情況進行全面分析，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算收入的增減因素，測算編制收入預(yù)算；根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能，編制支出預(yù)算，包括基本支出預(yù)算和項目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預(yù)算。

第十二條醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機構(gòu)審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。

主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進行認真審核，匯總并綜合平衡。

財政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求，對主管部門(或舉辦單位)申報的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進行審核批復(fù)。

第十三條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行，并將預(yù)算逐級分解，落實到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進行對比分析，及時發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因，采取必要措施，保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。

第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財政部門核定的財政補助等資金預(yù)算及其他項目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整，或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預(yù)算執(zhí)行影響較大時，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議，經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。

收入預(yù)算調(diào)整后，相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

第十五條終了，醫(yī)院應(yīng)按照財政部門決算編制要求，真實、完整、準(zhǔn)確、及時編制決算。

醫(yī)院決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復(fù)。對財政部門批復(fù)調(diào)整的事項，醫(yī)院應(yīng)及時調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

第十六條醫(yī)院要加強預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核，并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機制。

主管部門(或舉辦單位)