第一篇：社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)試卷

大東鎮(zhèn)從業(yè)人員培訓(xùn)班試卷

社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)

姓名：得分：

選擇題：

1、企業(yè)、家庭或個(gè)人面臨的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)加以判斷、歸類和對(duì)風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)進(jìn)行鑒定的過程是（）。

A、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)B、風(fēng)險(xiǎn)估測(cè)C、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別D、選擇風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)

2、（）是指風(fēng)險(xiǎn)單位在種類、品質(zhì)、性能、價(jià)值等方面大體相近。

A、同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)B、風(fēng)險(xiǎn)單位C、基本風(fēng)險(xiǎn)D、純粹風(fēng)險(xiǎn)

3、保險(xiǎn)合同的關(guān)系人是（）。

A、投保人和保險(xiǎn)人B、投保人和被保險(xiǎn)人

B、被保險(xiǎn)人和受益人D、投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人

4、若被保險(xiǎn)人未履行危險(xiǎn)增加的通知義務(wù)，保險(xiǎn)人對(duì)因危險(xiǎn)程度增加而導(dǎo)致的保險(xiǎn)標(biāo)的的損失應(yīng)該（）。

A、承擔(dān)賠償責(zé)任C、不承擔(dān)賠償責(zé)任

B、部分承擔(dān)賠償責(zé)任D、不承擔(dān)賠償責(zé)任但退保費(fèi)

5、在保險(xiǎn)合同有效期尚未屆滿前，合同一方當(dāng)事人按照法律或約定解除原有的法律關(guān)系，提前終止保險(xiǎn)合同效力的法律行為叫做（）。

A、自然終止C、因解除而終止

B、因保險(xiǎn)標(biāo)的全部滅失而終止D、因合同主體行使合同終止權(quán)而終止

6、保險(xiǎn)人只能根據(jù)投保人的告知與陳述來決定是否承保、如何承保以及確定費(fèi)率，這體現(xiàn)了保險(xiǎn)合同的什么性質(zhì)（）。

A、不對(duì)稱性B、附和性C、射幸性D、最大誠信

7、較大規(guī)模的團(tuán)體投保團(tuán)體人壽保險(xiǎn)，投保單位可以就保單條款的設(shè)計(jì)和保險(xiǎn)條款內(nèi)容與保險(xiǎn)公司進(jìn)行協(xié)商。這里的保險(xiǎn)合同當(dāng)事人是（）。

A、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)公司B、受益人和保險(xiǎn)公司

C、投保單位和保險(xiǎn)公司D、投保單位和被保險(xiǎn)人

8、在保險(xiǎn)產(chǎn)品買賣過程中保險(xiǎn)人為客戶提供的各種服務(wù)叫（）。

A、售前服務(wù)B、售中服務(wù)C、售后服務(wù)D、保險(xiǎn)客戶服務(wù)

9、下列不具有儲(chǔ)蓄性的險(xiǎn)種是()。

A、終身壽險(xiǎn)B、兩全保險(xiǎn)

C、人身意外傷害保險(xiǎn) D、以上都不是

10、某人投保意外傷害保險(xiǎn)，2004年3月1日不幸撞車，在送往醫(yī)院途中突發(fā)心肌梗塞死亡，是否能得到保險(xiǎn)公司的賠款（）

A、可以賠付B、不可以賠付C、可得到部分賠付D、依情況而定

11、在健康保險(xiǎn)中，以疾病為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)叫（）。

A、醫(yī)療保險(xiǎn)B、費(fèi)用保險(xiǎn)C、疾病保險(xiǎn)D、收入保險(xiǎn)

12、根據(jù)《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》．保險(xiǎn)代理從業(yè)人員代理業(yè)務(wù)，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向客戶出示“雙證”。所謂“雙證”是指()。

A．《資格證書》和執(zhí)業(yè)證書B．《畢業(yè)證書》和資格證書

C.《資格證書》和畢業(yè)證書D．《畢業(yè)證書》和結(jié)業(yè)證書

第二篇：社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)知識(shí)

社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)冊(cè)

1、職工可參加哪些保險(xiǎn)？

答：北京市戶口及持有北京市工作居住證人員可參加養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)。北京以外省份戶口人員可參加養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)。

2、社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例是多少？

答：（1）養(yǎng)老保險(xiǎn)：單位20%,個(gè)人8%；（2）失業(yè)保險(xiǎn)：單位1%,個(gè)人0.2%（城鎮(zhèn)戶口），單位1%,個(gè)人不承擔(dān)（農(nóng)村戶口）；（3）生育保險(xiǎn)：單位0.8%,個(gè)人不承擔(dān)；（4）工傷保險(xiǎn)：單位0.8%,個(gè)人不承擔(dān)；（5）醫(yī)療保險(xiǎn)：單位10%,個(gè)人2%+3元。

3、參保需準(zhǔn)備的材料有哪些？

答：提供如下材料：（1）在北京市第一次參加社會(huì)保險(xiǎn)的北京市城鎮(zhèn)、北京市農(nóng)村、外阜農(nóng)村人員提供身份證復(fù)印件兩份；外阜城鎮(zhèn)職工提供身份證復(fù)印件兩份和戶口薄復(fù)印件一份（其中戶口薄復(fù)印件包括首頁，本人頁，戶口薄中個(gè)人信息有變更的還需提供變更頁復(fù)印件一份）。（2）近期免冠一寸白底彩色照片兩張，照片具體要求：①符合二代居民身份證照片要求，照片一定要清晰；②要求照片必須是正規(guī)照相館拍攝沖洗的，不能掃描打印、不能人工修片，相紙表面光滑無紋路；③應(yīng)為近期免冠、正面、有肩部、白底、標(biāo)準(zhǔn)彩色1寸照片，服裝與背景色反差要大，不著制式服裝或白色上衣，常帶眼鏡的參保人應(yīng)佩戴眼鏡，長頭發(fā)的參保人員要把頭發(fā)梳到頭后、露出兩個(gè)耳朵和眉毛；④要求背景無邊框、人像清晰、層次豐富，神態(tài)自然，無明顯畸變；⑤要求照片上無劃痕、斑點(diǎn)、瑕疵、鋼印、印墨和膠水缺陷，臉部無局部亮度，照片背面不要書寫姓名和身份證號(hào)碼，以免造成凸起；⑥照片尺寸：26mm（寬）*32mm(高)，頭像不能超大，臉部寬度（兩耳根之間）為15±1mm。在北京有參保記錄的人員直接辦理轉(zhuǎn)入即可，無需提供以上材料。

4、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何選擇？

答：按照“就近就醫(yī)、方便管理”的原則，參保人員原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇四家個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中必須有一家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。北京市的定點(diǎn)中醫(yī)、定點(diǎn)?？漆t(yī)院、A類醫(yī)院不用選擇，參保人可持社?？ɑ蜥t(yī)保藍(lán)本直接就診。（19家A類醫(yī)院：北京大學(xué)第一醫(yī)院、人民醫(yī)院、北醫(yī)醫(yī)院、中日醫(yī)院、同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、友誼醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、廣安門中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、建宮醫(yī)院、良鄉(xiāng)醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、大興人民醫(yī)院、石景山醫(yī)院、天壇醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院）。參保人選擇定點(diǎn)醫(yī)院后，參保一年后方可申請(qǐng)變更定點(diǎn)醫(yī)院，變更一年后可再次變更。關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)

5、哪些人可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金？

答：參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門審核，符合下列條件的，可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金：（1）符合國家規(guī)定的退休條件（男60歲，女50歲）并辦理退休手續(xù)的；（2）1998年7月1日前參加工作，累計(jì)繳費(fèi)滿10年以上的；（3）1998年7月1日后參加工作，累計(jì)繳費(fèi)滿15年以上的。

6、哪些人不能按月領(lǐng)取養(yǎng)老金？

答：（1）未到退休年齡的或無法辦理退休手續(xù)的；（2）1998年7月1日前參加工作，累計(jì)繳費(fèi)不滿10年的；（3）1998年7月1日后參加工作，累計(jì)繳費(fèi)不滿15年的；（4）參保人是農(nóng)村戶口的，其繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)歸入個(gè)人帳戶的部分一次性全部支付給本人。

7、基本養(yǎng)老金如何計(jì)算及影響因素？

答：（1）與北京市職工平均工資掛鉤。連續(xù)繳費(fèi)到法定退休年齡，按退休前一年職工平均工資計(jì)發(fā)；中斷繳費(fèi)的按照“去中間，加兩頭”的辦法，按中斷年限將全市職工平均工資往前推，降低養(yǎng)老金待遇。

（2）與本人每年的繳費(fèi)工資和繳費(fèi)年限掛鉤。從１９９８年１月起按本人繳費(fèi)工資基數(shù)的１１％建立個(gè)人賬戶，繳費(fèi)年限越長、按月領(lǐng)取的養(yǎng)老金也越高。繳費(fèi)年限最低為“中人”１０年，（１９９８年以前上保險(xiǎn)的）“新人”１５年，繳費(fèi)不到最低年限的不能辦理退休，只能領(lǐng)取一次性生活費(fèi)。

（3）與社會(huì)物價(jià)指數(shù)掛鉤?；攫B(yǎng)老金并不是一成不變的，對(duì)參保人員的基本養(yǎng)老金，每年按全省上職工平均工資增長率的一定比例進(jìn)行調(diào)整。當(dāng)年辦理退休手續(xù)的人員，從次年起調(diào)整基本養(yǎng)老金。職工平均工資負(fù)增長時(shí)不作調(diào)整。

（4）基本養(yǎng)老金的計(jì)算公式如下：

基本養(yǎng)老金＝基礎(chǔ)養(yǎng)老金＋個(gè)人賬戶養(yǎng)老金＋過渡性養(yǎng)老金＝退休前一年全市職工月平均工資×２０％（繳費(fèi)年限不滿１５年的按１５％）＋個(gè)人賬戶本息和÷１２０＋指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資×１９９７年底前繳費(fèi)年限×１．４％。

8、保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休如何辦理？

答：參保職工達(dá)到退休年齡前一個(gè)月或當(dāng)月（不得晚于當(dāng)月），參保單位可為其辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)。（生日當(dāng)月必須將基本養(yǎng)老保險(xiǎn)退休審核手續(xù)、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限認(rèn)定及基本醫(yī)療保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)辦理完畢。）應(yīng)提交的材料：《打印參保職工繳費(fèi)情況申請(qǐng)表》、《北京市社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人賬戶繳費(fèi)情況表》、《北京市基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金核準(zhǔn)表》、《北京市一次性基本養(yǎng)老金核準(zhǔn)表》、《北京市社會(huì)保險(xiǎn)參保人員減少表》。

9、跨地區(qū)就業(yè)是否可以轉(zhuǎn)移接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系？ 答：可以。個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系可以轉(zhuǎn)移接續(xù)，繳費(fèi)年限合并計(jì)算，個(gè)人賬戶儲(chǔ)蓄額累計(jì)計(jì)算。未達(dá)到領(lǐng)取待遇年齡者，不得提前終止基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系并辦理退保手續(xù)，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。達(dá)到法定退休年齡時(shí)，基本養(yǎng)老金分段計(jì)算、社保局統(tǒng)一支付。

關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)

10、就醫(yī)方法

必須持北京市社會(huì)保障卡、醫(yī)保手冊(cè)實(shí)名制就醫(yī)，并按要求主動(dòng)出示；參保人員因新參保未發(fā)放社?？ā⑸绫？▉G失補(bǔ)辦期間，憑《新發(fā)與補(bǔ)（換）社?？ㄗC明》就醫(yī)；可到本人選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，也可去北京市定點(diǎn)專科醫(yī)院、定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院、A類醫(yī)院就診；因急診不能到本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，可到就近的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診治療，待病情穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；因公外出和探親期間，在本市行政區(qū)域外突發(fā)疾病不能回京治療的，可在當(dāng)?shù)匾患铱h級(jí)（含）以上定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用按本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定審核支付；病情穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；到醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，須持就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開出的醫(yī)療保險(xiǎn)處方，并經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室加蓋“北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)處方外配專用章”。

11、結(jié)算方法

已發(fā)卡人員，住院時(shí)提供醫(yī)保手冊(cè)和社保卡，社保卡啟動(dòng)后，參保人員與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，只需交納個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用（醫(yī)?；鹬Ц兑酝獾牟糠郑?；因急診未持卡、計(jì)劃生育手術(shù)、手工報(bào)銷（定點(diǎn)藥店外購買藥品、異地費(fèi)用）、補(bǔ)換社?？ㄆ陂g、參保后未發(fā)卡等情況就醫(yī)時(shí)，參保人員需與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全額現(xiàn)金墊付全部醫(yī)療費(fèi)用，再將費(fèi)用單據(jù)及相關(guān)材料交單位（社保所）申請(qǐng)手工報(bào)銷。

12、手工報(bào)銷須知

無社保卡者需手工操作報(bào)銷，申報(bào)材料如下： 個(gè)人將醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)及相關(guān)材料按時(shí)間順序整理后，交單位辦理報(bào)銷。內(nèi)第一次申報(bào)須超過起付線標(biāo)準(zhǔn)（起付標(biāo)準(zhǔn) 門診起付標(biāo)準(zhǔn)1800元（一年內(nèi)累計(jì)），第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元、第二次及以后住院的起付標(biāo)準(zhǔn)均為650元，僅供參考，具體數(shù)據(jù)以醫(yī)保中心最新公布的為準(zhǔn)）。本發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須于次年1月20日前申報(bào)，逾期無效。

①收據(jù)原件（必須使用計(jì)算機(jī)打印，急診加蓋“急診章”）

②醫(yī)療保險(xiǎn)處方或急診科（室）急診處方（急診加蓋“急診章”）

③藥品、檢查及治療費(fèi)用明細(xì)(所有項(xiàng)目費(fèi)用明細(xì))④急診診斷證明或留觀證明（診斷與就醫(yī)時(shí)病情一致、限在非本人選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)出具）。

13、報(bào)銷比例是多少？ 答：門診：起付線1800元，醫(yī)?；鹬Ц?0%，個(gè)人支付30%，最高限額20000元。

住院：起付線1300元，一級(jí)醫(yī)院：統(tǒng)籌支付90%，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%；二級(jí)醫(yī)院：統(tǒng)籌支付87%，個(gè)人負(fù)擔(dān)13%；三級(jí)醫(yī)院：統(tǒng)籌支付85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%。統(tǒng)籌基金最高支付限額為10萬元，大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬元。

14、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入如何辦理？

答：第一步：在原先購買地社保中心辦理轉(zhuǎn)出手續(xù)；

第二步：北京市辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)，需提交的材料如下：《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表》（一式兩份）、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表》（一式兩份）、轉(zhuǎn)出地社保中心出具的《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證》和《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證》（原件）、勞動(dòng)合同原件和一份復(fù)印件、參保人身份證復(fù)印件（一份正反面復(fù)印件）、參保人的戶口本（一份首頁、本人頁復(fù)印件）。

15、持社?？ㄔ鯓涌床?？

答：首先，在掛號(hào)時(shí)必須出示社保卡，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù)；其次，到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社保卡和醫(yī)保手冊(cè)；第三，交費(fèi)時(shí)，須將社?？ê徒毁M(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用；最后，拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社?？ā?/p>

16、未領(lǐng)取到社保卡期間（持有新發(fā)與補(bǔ)換社會(huì)保障卡證明）如何看?。?/p>

答：參保人在未領(lǐng)取到社?？ㄆ陂g到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要主動(dòng)出示《新發(fā)與補(bǔ)換社會(huì)保障卡證明》。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)該證明采集有關(guān)的信息，并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)全額收取現(xiàn)金，出具相關(guān)單據(jù)，參保人持單據(jù)進(jìn)行手工報(bào)銷。

17、怎樣了解社會(huì)保障卡就醫(yī)相關(guān)政策？

答：參保人員對(duì)“持卡就醫(yī)，實(shí)時(shí)結(jié)算”相關(guān)政策有不明白的，可以撥打人力資源和社會(huì)保障局咨詢電話12333了解具體內(nèi)容，查詢社?？ㄐ畔⒖蓳艽蚍?wù)熱線96102。

18、社?？▉G失后怎么處理？

答：應(yīng)先進(jìn)行預(yù)掛失，可撥打社保卡服務(wù)熱線96102（24小時(shí)服務(wù)）進(jìn)行電話掛失。預(yù)掛失的有效時(shí)間為10天，超過有效時(shí)限自動(dòng)解掛。如果在預(yù)掛失有效期內(nèi)找回社?？?，急需看病就醫(yī)的，可持本人身份證到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理撤銷預(yù)掛失手續(xù)。持卡人確認(rèn)遺失的社?？o法找回后，須持本人身份證到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失，同時(shí)辦理補(bǔ)卡手續(xù)，15個(gè)工作日后，申請(qǐng)補(bǔ)卡人持本人身份證和《領(lǐng)卡證明》到申辦地社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新的社保卡，補(bǔ)卡收取制卡工本費(fèi)。正式掛失后的社?？ú荒艹蜂N掛失，該卡已作廢。

19、在使用社保卡之前，如已發(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)用，如何報(bào)銷？

答：參保人員在使用社保卡之前應(yīng)盡早將手中已發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)報(bào)銷。如持卡就醫(yī)前發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用尚未申報(bào)的，持卡就醫(yī)時(shí)在起付線以內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用需要交全費(fèi)，超過起付線部分的費(fèi)用，只需交納自己自費(fèi)和自付部分。領(lǐng)卡前未申報(bào)的門診醫(yī)療費(fèi)用需要到區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工報(bào)銷，報(bào)銷時(shí)不會(huì)再次扣除起付線。

20、查詢社保卡內(nèi)信息時(shí)需要輸入密碼嗎？初始密碼是什么，如何修改？

答：需要輸入密碼。初始查詢密碼為本人社會(huì)保障號(hào)碼的后六位。有三種方式修改密碼：可到卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)修改；在自助終端機(jī)上自助修改；或撥打社保卡服務(wù)熱線96102自助語音服務(wù)進(jìn)行修改。如果密碼忘了，則只能到卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理密碼重置。

21、哪些情形需進(jìn)行社保卡信息變更？

答：(1)醫(yī)療保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休；(2)殘疾軍人新參保；(3)轉(zhuǎn)換醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種；(4)特殊病種審批；(5)手冊(cè)丟失補(bǔ)領(lǐng)手冊(cè)。

22、已領(lǐng)取社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T，其手中的醫(yī)保手冊(cè)（藍(lán)本）是否繼續(xù)使用？

答：北京市的社?？▽⒎制诜峙l(fā)放，在社?？ㄍ耆娲t(yī)保手冊(cè)（藍(lán)本）之前，社?？ㄅc醫(yī)保手冊(cè)（藍(lán)本）并行使用。醫(yī)保手冊(cè)（藍(lán)本）停止使用時(shí)，社保中心將向全市發(fā)布通知予以告知。

23、參保人員什么特殊情況下發(fā)生的全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用可進(jìn)行報(bào)銷？

答：如遇有急診未持社會(huì)保障卡、計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、手工報(bào)銷或補(bǔ)換社?？ㄆ陂g、參保后未發(fā)社會(huì)保障卡等情況就醫(yī)的，仍由參保人員個(gè)人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，不能在醫(yī)院直接完成實(shí)時(shí)結(jié)算，符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付條件的，要按照手工報(bào)銷手續(xù)流程辦理。

24、如何讀懂實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)？

答：實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)明細(xì)中，醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額。

本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付：按照政策規(guī)定應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用總額，包括門診大額醫(yī)療，退休人員補(bǔ)充保險(xiǎn)，殘疾軍人補(bǔ)助。

“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”的醫(yī)療費(fèi)用包括三部分內(nèi)容：

（1）自付一：按比例個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用（包括起付線和超封頂線以上金額）；（2）自付二：乙類目錄中需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的金額（如乙類藥品中個(gè)人自付的10%的醫(yī)療費(fèi)用）；

（3）自費(fèi)：報(bào)銷范圍（即藥品、診療、服務(wù)設(shè)施三個(gè)目錄）以外的醫(yī)療費(fèi)用；

當(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額=本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付+本次個(gè)人負(fù)擔(dān)。

25、發(fā)生工傷事故后就醫(yī)，如何區(qū)分是否應(yīng)當(dāng)用社?？▽?shí)時(shí)結(jié)算？如實(shí)時(shí)結(jié)算了，后又被認(rèn)定工傷，如何解決？

答：如果認(rèn)定確實(shí)是工傷事故，應(yīng)全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，后經(jīng)由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷；如實(shí)時(shí)結(jié)算，后又被認(rèn)定工傷，參保人員將實(shí)時(shí)結(jié)算的費(fèi)用辦理退費(fèi)，再全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，事后將全額墊付的醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)至區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行手工報(bào)銷。

關(guān)于生育保險(xiǎn)

26、生育保險(xiǎn)待遇包括什么？

答：生育保除待遇包括:生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。享受待遇人員為當(dāng)期繳費(fèi)人員，當(dāng)期沒有繳費(fèi)的就不能享受生育保險(xiǎn)待遇。

27、如何辦理享受生育津貼待遇？

1）生育津貼待遇如何計(jì)算？

答：如果發(fā)生生育可以申報(bào)生育津貼。生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資。計(jì)算方式按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。

2）產(chǎn)假天數(shù)如何計(jì)算？

答：(1)正常生育產(chǎn)假為90天，晚育的增加30天，難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的每多生育一個(gè)嬰兒增加15天。

(2)女職工妊娠12周（含）流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天。12周以上，16周（含）以內(nèi)流產(chǎn)的產(chǎn)假為30天。16周以上28周以內(nèi)流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天，懷孕28周以上終止妊娠的產(chǎn)假為90天，其中包括產(chǎn)前休假15天。

3）如何辦理享受生育津貼手續(xù)？

答：(1)已參加生育保險(xiǎn)的女職工發(fā)生生育申報(bào)材料:《北京市生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證明》原件及復(fù)印件、《醫(yī)學(xué)診斷證明書》復(fù)印件、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件、《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》、<北京市生育保險(xiǎn)申領(lǐng)待遇職工登記表>、產(chǎn)前是否休15天假的證明，并加蓋單位公章。(2)已參加生育保險(xiǎn)的女職工發(fā)生引、流產(chǎn)申報(bào)材料:《女職工的引、流產(chǎn)證明》復(fù)印件、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件?！夺t(yī)學(xué)診斷證明書》復(fù)印件。

4）如何辦理享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼的手續(xù)？

答：夫妻雙方如果都上了生育保險(xiǎn)，只有一方可享受晚育津貼。

(1)夫妻雙方均已參加生育保險(xiǎn)的申報(bào)材料由女方單位負(fù)責(zé)申報(bào)：《北京市生育保險(xiǎn)申領(lǐng)待遇職工登記表》、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件。

(2)女方未參加生育保險(xiǎn),男方參加生育保險(xiǎn),由男方單位申報(bào)：《北京市生育保險(xiǎn)申領(lǐng)待遇職工登記表》、《北京市生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證明》原件及復(fù)印件、《醫(yī)學(xué)診斷證明書》復(fù)印件、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件。

28.計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算？

答：已婚職工參保人因?qū)嵤┯?jì)劃生育手續(xù)和生育分娩住院治療的需同時(shí)出示《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》、（或者《社保卡領(lǐng)卡證明》）和《北京市生育服務(wù)證》就醫(yī)。住院發(fā)生的費(fèi)用均直接和醫(yī)院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，計(jì)劃生育手術(shù)(門診)報(bào)銷提供單據(jù):費(fèi)用收據(jù)、藥品處方、檢查治療費(fèi)明細(xì)、醫(yī)學(xué)診斷證明。

29、生育醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算？

答：職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)應(yīng)當(dāng)按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。職工就醫(yī)應(yīng)當(dāng)出示社?？ɑ蛘摺渡绫？I(lǐng)卡證明》、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》；需住院治療的，同時(shí)出示《北京市生育服務(wù)證》。生育醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。住院分娩的醫(yī)療費(fèi)用符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記帳。參保人員只需交納個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。因特殊情況住院發(fā)生的由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金結(jié)算的生育和計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，屬于企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定采用定額方式結(jié)算的，職工實(shí)際發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定的費(fèi)用高于本市定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，按照定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷；實(shí)際發(fā)生費(fèi)用低于本市定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，按照實(shí)際發(fā)生金額報(bào)銷。

30、產(chǎn)前檢查費(fèi)用如何結(jié)算？

答：產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)用需在妊娠結(jié)束后提交門診檢查的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、檢查治 療明細(xì)及處方底方、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》、《北京市生育服務(wù)證》。

支付標(biāo)準(zhǔn)為：妊娠至分娩前的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額支付標(biāo)準(zhǔn)為1400元，其中：妊娠1至12周末的產(chǎn)前檢查費(fèi)：520元；妊娠1至27周末的產(chǎn)前檢查費(fèi)：850元；妊娠第13至27周末的產(chǎn)前檢查費(fèi)：330元；妊娠第13周至分娩前的檢查費(fèi)：880元；妊娠第28周至分娩前的檢查費(fèi)：550元。關(guān)于失業(yè)保險(xiǎn)

31、失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限是如何規(guī)定的? 答：失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限,是根據(jù)其失業(yè)前累計(jì)繳費(fèi)的時(shí)間確定:（1）計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿1年不滿2年的,領(lǐng)取3個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金;（2）累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿2年不滿3年的,領(lǐng)取6個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金;（3）累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿3年不滿4年的,領(lǐng)取9個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金;（4）累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿4年不滿5年的,領(lǐng)取12個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金;（5）累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿5年的,領(lǐng)取13個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金;（6）累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿5年以上的,每滿一年增發(fā)一個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金,但最長不得超過24個(gè)月。

32、什么情況不列為核定計(jì)算領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的繳費(fèi)時(shí)間? 答：（1）1999年10月31日前中斷就業(yè)前的工齡;（2）已計(jì)算過領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的連續(xù)工齡和繳費(fèi)時(shí)間;（3）未按規(guī)定繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)間。

33、哪些職業(yè)失業(yè)后可以享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇? 答：（1）勞動(dòng)(聘用)合同到期終止的;（2）因用人單位原因解除勞動(dòng)(聘用)合同的(如:企業(yè)被依法宣告破產(chǎn)、企業(yè)按照有關(guān)規(guī)定經(jīng)濟(jì)性裁員、用人單位按照國家有關(guān)規(guī)定被撤銷、解散、關(guān)閉、清算,根據(jù)《勞動(dòng)法》第32條與用人單位解除勞動(dòng)合同等);（3）協(xié)商一致解除勞動(dòng)(聘用)合同的;（4）被用人單位辭退的;（5）被用人單位除名或者開除的;（6）符合法律、法規(guī)或者市政府有關(guān)規(guī)定的其他情形

34、失業(yè)保險(xiǎn)基金由那些構(gòu)成？

答：根據(jù)《北京市失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定》的規(guī)定，失業(yè)保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成：(1)單位繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)；(2)職工個(gè)人繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)；(3)失業(yè)保險(xiǎn)基金的利息；(4)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滯納金；(5)財(cái)政補(bǔ)貼；

(6)依法納入失業(yè)保險(xiǎn)基金的其他資金。

35、那些失業(yè)人員可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金？

答：具備下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：

(1)按照《北京市失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定》參加失業(yè)保險(xiǎn)，所在單位和本人已按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年的；(2)非因本人愿意中斷就業(yè)的；

(3)已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，按照規(guī)定同時(shí)享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。

36、什么情況停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金？

答：根據(jù)《北京市失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定》的規(guī)定，失業(yè)人員在領(lǐng)取保險(xiǎn)期間有下列情形之一的，停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，并同時(shí)停止享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇：

(1)重新就業(yè)的；(2)應(yīng)征服兵役的；(3)移居境外的；

(4)享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的；

(5)被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動(dòng)教養(yǎng)的；

(6)無正當(dāng)理由，拒不接受勞動(dòng)保障行政部門指定的職業(yè)介紹服務(wù)機(jī)構(gòu)介紹的工作的；(7)有法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的。

關(guān)于工傷保險(xiǎn)

37、哪些情況下受傷可以認(rèn)定工傷？

答：有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（1）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（2）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（3）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（4）患職業(yè)病的；

（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；

（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。有下列情形之一的，視同工傷：1）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；2）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；3）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

38、工傷保險(xiǎn)基金列支包含哪些？

答：工傷保險(xiǎn)基金列支包含如下部分：(1)工傷醫(yī)療費(fèi)；(2)一至四級(jí)工傷人員傷殘津貼；(3)一次性傷殘補(bǔ)助金；(4)生活護(hù)理費(fèi)；(5)喪葬補(bǔ)助金；(6)供養(yǎng)親屬撫恤金；(7)一次性工亡補(bǔ)助金；(8)輔助器具費(fèi)；(9)工傷康復(fù)費(fèi)；(10)工傷職工勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用。

39、北京市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)是多少？

1）2011年北京市職工因工死亡工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：

（1）喪葬補(bǔ)助金為25207元（賠償標(biāo)準(zhǔn)為：喪葬補(bǔ)助金為６個(gè)月的北京市上一即2010年職工月平均工資，即50415元/2）；

（2）一次性工亡補(bǔ)助金為382180元（因工死亡職工一次性工亡補(bǔ)助金賠償標(biāo)準(zhǔn)為：2010全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍，即19109元*20倍）；以上兩項(xiàng)合計(jì)為：407387元。

（3）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月４０％，其他親屬每人每月 ３０％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加１０％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍詳見 《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》。

2）2011年北京市職工1級(jí)工傷傷殘等級(jí)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：

（1）一次性傷殘補(bǔ)助金賠償標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為２7個(gè)月的本人工資，但最高為340281元、最低為68056元；

（2）傷殘津貼：一級(jí)傷殘為本人工資的９０％（最低不得低于2171元/月），直到本人退休或死亡。

3）2011年北京市職工2級(jí)工傷傷殘等級(jí)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：

（1）一次性傷殘補(bǔ)助金賠償標(biāo)準(zhǔn)為：二級(jí)傷殘為２5個(gè)月的本人工資，但最高為315075元、最低為63015元；

（2）傷殘津貼：二級(jí)傷殘為本人工資的８５％（最低不得低于2142元/月），直到本人退休或死亡。4）2011年北京市職工3級(jí)工傷傷殘等級(jí)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：

（1）一次性傷殘補(bǔ)助金賠償標(biāo)準(zhǔn)為：三級(jí)傷殘為２3個(gè)月的本人工資，但最高為289869元、最低為57973元；

（2）傷殘津貼：三級(jí)傷殘為本人工資的８０％（最低不得低于2016元/月），直到本人退休或死亡。

5）2011年北京市職工4級(jí)工傷傷殘等級(jí)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：

（1）一次性傷殘補(bǔ)助金賠償標(biāo)準(zhǔn)為：四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資，但最高為264663元、最低為52932元；

（2）傷殘津貼：四級(jí)傷殘為本人工資的７５％（最低不得低于1890元/月），直到本人退休或死亡。

6）2011年北京市職工5級(jí)工傷傷殘等級(jí)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：

（1）一次性傷殘補(bǔ)助金賠償標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為１8個(gè)月的本人工資，但最高為226854元、最低為45370元；

（2）保留與用人單位勞動(dòng)關(guān)系的，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。五級(jí)傷殘的，為本人工資的７０％（最低不得低于1764元/月），并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

（3）經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：

A、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金以北京市上一即2010年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，五級(jí)18個(gè)月，即75618元。

B、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以北京市上一即2010年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，五級(jí)12個(gè)月，即50412元。以上A+B=126030元。以上（1）、（3）兩項(xiàng)合計(jì)為：最低賠償額為171400元、最高賠償額為352884元。7）2011年北京市職工6級(jí)工傷傷殘等級(jí)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：

（1）一次性傷殘補(bǔ)助金賠償標(biāo)準(zhǔn)為：六級(jí)傷殘為１6個(gè)月的本人工資，但最高為201648元、最低為40329元；

（2）保留與用人單位勞動(dòng)關(guān)系的，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。六級(jí)傷殘的，為本人工資的6０％（最低不得低于1512元/月），并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

（3）經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：

A、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金以北京市上一即2010年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，六級(jí)15個(gè)月，即63015元。

B、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以北京市上一即2010年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，六級(jí)10個(gè)月，即42010元。

以上A+B=105025元。以上（1）、（3）兩項(xiàng)合計(jì)為：最低賠償額為145354元、最高賠償額為306673元。8）2011年北京市職工7級(jí)工傷傷殘等級(jí)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：

（1）一次性傷殘補(bǔ)助金：賠償標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為１3個(gè)月的本人工資，但最高為163839元、最低為32767元；

（2）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：以北京市上一即2010年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，七級(jí)12個(gè)月，即50412元。

（3）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：以重慶市上一即2010年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，七級(jí)8個(gè)月，即33608元。

以上三項(xiàng)合計(jì)：最低賠償額為116787元、最高賠償額為247859元。9）2011年北京市職工8級(jí)工傷傷殘等級(jí)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：

（1）一次性傷殘補(bǔ)助金：賠償標(biāo)準(zhǔn)為：八級(jí)傷殘為１1個(gè)月的本人工資，但最高為138633元、最低為27726元；

（2）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：以北京市上一即2010年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，八級(jí)9個(gè)月，即37809元。

（3）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：以北京市上一即2010年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，八級(jí)6個(gè)月，即25206元。

以上三項(xiàng)合計(jì)：最低賠償額為90741元、最高賠償額為201648元。10）2011年北京市職工9級(jí)工傷傷殘等級(jí)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：

（1）一次性傷殘補(bǔ)助金：賠償標(biāo)準(zhǔn)為：九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資，但最高為113427元、最低為22685元；

（2）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：以北京市上一即2010年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，九級(jí)6個(gè)月，即25206元。（3）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：以北京市上一即2010年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，九級(jí)4個(gè)月，即16804元。

以上三項(xiàng)合計(jì)：最低賠償額為64695元、最高賠償額為155437元。11）2011年重慶市職工10級(jí)工傷傷殘等級(jí)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：

（1）一次性傷殘補(bǔ)助金：賠償標(biāo)準(zhǔn)為：十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資，但最高為88221元、最低為17644元；（2）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：以北京市上一即2010年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，十級(jí)3個(gè)月，即12603元。（3）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：以北京市上一即2010年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，十級(jí)2個(gè)月，即8402元。以上三項(xiàng)合計(jì)：最低賠償額為38649元、最高賠償額為109226元。備注：

1、以上各項(xiàng)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國務(wù)院新修訂的于2011年1月1日起實(shí)施的最新《工傷保險(xiǎn)條例》、2004年的北京市實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法以及2011年北京市關(guān)于工傷的相關(guān)政策計(jì)算所得。

2、除以上各項(xiàng)賠償外，工傷賠償項(xiàng)目還包括醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、必要的康復(fù)費(fèi)用等。

3、以上賠償金額標(biāo)準(zhǔn)按北京市2010職工年平均工資50415元，即月平均工資4201元為基數(shù)計(jì)算。

4、根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局《2010年國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》：2010年我國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為19109元。

5、屬于工傷職工本人書面提出自愿與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的情形，工傷職工距法定退休年齡超過五年（含五年）的，應(yīng)當(dāng)支付全額的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金；不足五年的，每減少一年扣除全額的20%，但最高扣除額不得超過全額的90%。工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

6、本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前１２個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資３００％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的３００％計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資６０％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的６０％計(jì)算。

7、本賠償標(biāo)準(zhǔn)只適用于北京市各區(qū)縣。

第三篇：基本社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)

基本社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)

社會(huì)保險(xiǎn)是由國家通過立法形式，為依靠勞動(dòng)收入生活的工作人員及其家庭成員保持基本生活條件、促進(jìn)社會(huì)安定而舉辦的保險(xiǎn)。

社會(huì)保險(xiǎn)從大的層面來說呢，具有穩(wěn)定器安全網(wǎng)的作用，對(duì)維護(hù)國家社會(huì)穩(wěn)定具有非常重要的作用。從個(gè)人面來說，在市場經(jīng)濟(jì)條件下，風(fēng)險(xiǎn)不確定性極大，加入。

社會(huì)保險(xiǎn)是國家通過立法，多渠道籌集資金，對(duì)勞動(dòng)者在因年老、失業(yè)、生病、工傷、生育而減少勞動(dòng)收入時(shí)給予的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，使他們能夠享有基本生活保障的一項(xiàng)社會(huì)保障制度，具有強(qiáng)制性。

企業(yè)給員工上保險(xiǎn)是一個(gè)法定義務(wù)，無權(quán)利用高工資來代替保險(xiǎn)的繳納，而且商業(yè)保險(xiǎn)不能替代社會(huì)保險(xiǎn)。通常所說的社會(huì)保險(xiǎn)包括：養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)

養(yǎng)老保險(xiǎn)：

社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，簡稱社保，由政府主辦，主管部門為勞動(dòng)和社會(huì)保障部，社保是強(qiáng)制性的，用人單位必須為自己的員工辦理社保，城鎮(zhèn)職工參加了社保，退休以后就可以到當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)部門領(lǐng)取退休金；企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)，即企業(yè)為自己的職工購買的商業(yè)保險(xiǎn)，這是商業(yè)行為，不帶強(qiáng)制性，目前一些效益較好的企業(yè)都會(huì)為自己的職工購買商業(yè)保險(xiǎn)，以達(dá)到吸引和留住人才的目的，職工在退休以后可以到商業(yè)保險(xiǎn)公司領(lǐng)取一份養(yǎng)老金。國家鼓勵(lì)企業(yè)為職工辦理補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)，企業(yè)出資的部分按規(guī)定比例可以享受所得稅減免的優(yōu)惠政策；個(gè)人為自己購買的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，目前，各保險(xiǎn)公司均有這類產(chǎn)品，個(gè)人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)條件和具體情況選擇購買。所以，作為個(gè)人而言，完善的養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)該有三種，這樣個(gè)人在退休以后，就可以獲得三份退休金，以保障退休以后老有所養(yǎng)。失業(yè)保險(xiǎn)：

失業(yè)保險(xiǎn)是指國家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的，由社會(huì)集中建立基金，對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度。它是社會(huì)保障體系的重要組成部分，是社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目之一。

享受失業(yè)金是有一定條件的：

1..按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，所在單位和本人已按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿一年以上的； 2.在法定勞動(dòng)年齡內(nèi)非因本人意愿中斷就業(yè)的；

3.已按規(guī)定辦理失業(yè)和求職登記的。只要滿足以上條件，是可以享受失業(yè)保險(xiǎn)金的。

其失業(yè)金的領(lǐng)取有這樣方面的規(guī)定：累計(jì)交納滿一年不足兩年的時(shí)間的，可以領(lǐng)取到三個(gè)月的失業(yè)金，滿兩年不足三年的為六個(gè)月，以此類推,最長不超過二十四個(gè)月即兩年時(shí)間。手續(xù)包括失業(yè)證，解除勞動(dòng)關(guān)系證明，失業(yè)登記，身份證等。相關(guān)手續(xù)需要自解除勞動(dòng)關(guān)系之日起60天內(nèi)辦理有效。

醫(yī)療保險(xiǎn)：

醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。

醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類型的保險(xiǎn)一樣，也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金；當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

因此，醫(yī)療保險(xiǎn)也具有保險(xiǎn)的兩大職能：風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移和補(bǔ)償轉(zhuǎn)移。即把個(gè)體身上的由疾病風(fēng)險(xiǎn)所致的經(jīng)濟(jì)損失分?jǐn)偨o所有受同樣風(fēng)險(xiǎn)威脅的成員，用集中起來的醫(yī)療保險(xiǎn)基金來補(bǔ)償由疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)損失。

醫(yī)療保險(xiǎn)，是指以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。

工傷保險(xiǎn)

工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。

工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)制度的一個(gè)組成部分，是國家通過立法強(qiáng)制實(shí)施的，是國家對(duì)職工履行的社會(huì)責(zé)任，也是職工應(yīng)該享受的基本權(quán)利。工傷保險(xiǎn)的實(shí)施是人類文明和社會(huì)發(fā)展的標(biāo)志和成果。

實(shí)行工傷保險(xiǎn)保障了工傷職工醫(yī)療以及其基本生活、傷殘撫恤和遺屬撫恤，在一定程度上解除了職工和家屬的后顧之憂、工傷補(bǔ)償體現(xiàn)出國家和社會(huì)對(duì)職工的尊重，有利于提高他們的工作積極性。

建立工傷保險(xiǎn)有利于促進(jìn)安全生產(chǎn)，保護(hù)和發(fā)展社會(huì)生產(chǎn)力。工傷保險(xiǎn)與生產(chǎn)單位改善勞動(dòng)條件、防病防傷、安全教育，醫(yī)療康復(fù)、社會(huì)服務(wù)等工作緊密相聯(lián)。對(duì)提高生產(chǎn)經(jīng)營單位和職工的安全生產(chǎn)，防止或減少工傷、職業(yè)病，保護(hù)職工的身體健康，至關(guān)重要。

工傷保險(xiǎn)保障了受傷害職工的合法權(quán)益，有利于妥善處理事故和恢復(fù)生產(chǎn)，維護(hù)正常的生產(chǎn)、生活秩序，維護(hù)社會(huì)安定。

生育保險(xiǎn)

生育保險(xiǎn)是國家通過社會(huì)保險(xiǎn)立法，對(duì)生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛護(hù)。

生育保險(xiǎn)是為了維護(hù)女職工的基本權(quán)益，減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點(diǎn)造成的特殊困難，使她們?cè)谏土鳟a(chǎn)期間得到必要的經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療照顧，保障她們及時(shí)恢復(fù)健康，回到工作崗位。其主要作用有以下幾個(gè)方面：

一是，實(shí)行生育保險(xiǎn)是對(duì)婦女生育價(jià)值的認(rèn)可。婦女生育是社會(huì)發(fā)展的需要，她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r(shí)，也為社會(huì)勞動(dòng)力再生產(chǎn)付出了努力，應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣?huì)的補(bǔ)償。因此對(duì)婦女生育權(quán)益的保護(hù)，被大多數(shù)國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個(gè)國家通過立法保護(hù)婦女的生育的合法權(quán)益。

二是，實(shí)行生育保險(xiǎn)是對(duì)女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位，不能正常工作。國家通過制定相關(guān)政策保障她們離開工作崗位期間享受有關(guān)待遇。其中包括生育津貼、醫(yī)療服務(wù)以及孕期不能堅(jiān)持正常工作時(shí)，給予的特殊保護(hù)政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創(chuàng)造了有利條件。

三是，實(shí)行生育保險(xiǎn)是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大，需要充分休息和補(bǔ)充營養(yǎng)。生育保險(xiǎn)為她們提供了基本工資，使她們的生活水平?jīng)]有因?yàn)殡x開工作崗位而降低，同時(shí)為她們提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，包括產(chǎn)期檢查，圍產(chǎn)期保健指導(dǎo)等，為胎兒的正常生長進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質(zhì)的婦女，做必要的檢查。如發(fā)現(xiàn)畸形兒，可以及早中止妊娠。對(duì)于在孕期出現(xiàn)異?，F(xiàn)象的婦女，進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)和治療。以達(dá)到保護(hù)胎兒正常生長，提高人口質(zhì)量的作用。

原文出處：百度文庫《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 2011年12月6日

第四篇：社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)問答

社會(huì)保險(xiǎn)基本知識(shí)問答

1、什么是養(yǎng)老保險(xiǎn)？

養(yǎng)老保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡和繳費(fèi)年限，并退出勞動(dòng)崗位后，由國家提供物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。

2、什么是城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)？

城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，是指按國家統(tǒng)一立法、強(qiáng)制實(shí)施的，為保障企業(yè)職工退休后基本生活需要的一種養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

3、單位參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)首先辦理什么手續(xù)？

符合參保條件的單位應(yīng)首先到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。

4、企業(yè)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記需要哪些資料？

（1）營業(yè)執(zhí)照或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)或成立證件；

（2）國家技術(shù)監(jiān)督部門驗(yàn)發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書；

（3）企業(yè)法定代表人身份證；

（4）勞動(dòng)行政部門審批的《勞動(dòng)工資手冊(cè)》；

（5）本單位從業(yè)人員與企業(yè)簽訂的勞動(dòng)合同、工資表、轉(zhuǎn)移單等相關(guān)資料；

（6）稅務(wù)登記證；

（7）社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求的其他資料。

5、企業(yè)和職工如何繳費(fèi)？

企業(yè)和職工都應(yīng)以貨幣形式按時(shí)足額繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌部分，職工繳納個(gè)人繳費(fèi)部分，由其所在單位代扣代繳。

6、自由職業(yè)者、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶業(yè)主及其從業(yè)人員如何繳費(fèi)？

自由職業(yè)者、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶業(yè)主本人直接向征繳部門繳納。個(gè)體工商戶從業(yè)人員繳費(fèi)由其業(yè)主代扣代繳。

7、企業(yè)的繳費(fèi)基數(shù)如何確定？

企業(yè)以上月工資總額作為企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)。

8、企業(yè)職工的個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)如何確定？

職工本人以上本人月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)，最高不超過本市上年在崗職工月平均工資的300%，最低不低于本市上年在崗職工月平均工資的60%；無法確定工資收入的，以本市上年在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)。

9、長期脫產(chǎn)學(xué)習(xí)及請(qǐng)長假職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)如何確定？

長期脫產(chǎn)學(xué)習(xí)及請(qǐng)長假職工，養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)以本人離開工作崗位之日的上年月平均工資確定。

10、企業(yè)繳費(fèi)比例是多少？職工繳費(fèi)比例是多少？

盤錦市企業(yè)繳費(fèi)比例為繳費(fèi)基數(shù)的20%；個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的8%。

11、自由職業(yè)者、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶業(yè)主及其從業(yè)人員繳費(fèi)的比例是多少？

均按照繳費(fèi)基數(shù)的20%繳納。其中：城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶的從業(yè)人員個(gè)人承擔(dān)8%，業(yè)主承擔(dān)12%。

12、什么是視同繳費(fèi)年限？

視同繳費(fèi)年限，是指各類參保人員按照政府有關(guān)規(guī)定實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)之前，由勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定的連續(xù)工齡。

視同繳費(fèi)年限與實(shí)際繳費(fèi)年限可以合并計(jì)算。

13、視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限有什么作用？

視同繳費(fèi)年限與實(shí)際繳費(fèi)年限可以合并計(jì)算。其作用是審核參保人員是否符合退休條件及計(jì)算其

基本養(yǎng)老金的重要依據(jù)。

14、什么是實(shí)際繳費(fèi)年限？

實(shí)際繳費(fèi)年限，是指各類參保人員在達(dá)到退休條件之前，按照有關(guān)規(guī)定以貨幣形式繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)間。

15、城鎮(zhèn)知識(shí)青年上山下鄉(xiāng)期限間、退伍軍人服役期間是否視同繳費(fèi)年限？

視同繳費(fèi)年限。

16、1996年1月1日后參加工作的職工，達(dá)到法定退休年齡時(shí)，實(shí)際繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限）不滿15年的可否享受養(yǎng)老金待遇？

1996年1月1日以后參加工作的職工，并開始繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，達(dá)到法定退休年齡時(shí)，繳費(fèi)年限未滿15年的，應(yīng)將其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額全部返回給本人，同時(shí)終止養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。但經(jīng)本人申請(qǐng)可以后延。

17、個(gè)人繳費(fèi)滿15年后不再繼續(xù)繳費(fèi)，退休時(shí)是否影響?zhàn)B老金水平？

個(gè)人繳費(fèi)滿15年后不再繼續(xù)繳費(fèi)，退休時(shí)將會(huì)直接影響到個(gè)人的基本養(yǎng)老金水平。個(gè)人繳費(fèi)滿15年，僅僅是領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的三個(gè)基本條件之一，只要職工沒有達(dá)到法定退休年齡，仍處于就業(yè)、有收入狀態(tài)，就要按時(shí)足額繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。如果中斷繳費(fèi)，將會(huì)直接影響到個(gè)人退休時(shí)的基本養(yǎng)老金水平。

18、企業(yè)職工已經(jīng)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的，能不能跨補(bǔ)繳養(yǎng)老費(fèi)以墊高繳費(fèi)基數(shù)？

按規(guī)定已經(jīng)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的單位和個(gè)人，不能跨年補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)。

19、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇計(jì)算有誤，如何進(jìn)行更正，費(fèi)用由誰負(fù)擔(dān)？

如發(fā)現(xiàn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇計(jì)算有誤，由參保單位或參保人提供相關(guān)證明材料，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定，涉及勞動(dòng)保障行政部門的需經(jīng)重新審批，應(yīng)及時(shí)予以更正并按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)發(fā)。由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)原因造成的，從享受待遇之日起予以補(bǔ)發(fā)；由參保單位或參保人原因造成的，從更正之日起予以補(bǔ)發(fā)，差額費(fèi)用由參保單位或參保人承擔(dān)。

20、單位只給一部分人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)符合政策規(guī)定嗎？

這種行為違反了《勞動(dòng)法》第72條中關(guān)于“用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)”的政策規(guī)定，凡是與單位有勞動(dòng)關(guān)系的職工都要參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

21、職工在試用期限內(nèi)用人單位應(yīng)否為其繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)？

由于試用期也屬于用人單位與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系的期間，屬于勞動(dòng)合同期限的組成部分，因此在試用期內(nèi)，用人單位也有義務(wù)為職工繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

22、企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)后財(cái)產(chǎn)清償順序是怎么規(guī)定的？

破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)優(yōu)先撥付破產(chǎn)費(fèi)用后，按照下列順序清償：

（1）破產(chǎn)企業(yè)所欠職工工資和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用：

（2）破產(chǎn)企業(yè)所欠稅款：

（3）破產(chǎn)債權(quán)。

破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)不足清償?shù)谝豁樞虻那鍍斠蟮模凑毡壤峙洹?/p>

23、什么是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶？

基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定為參保人員建立的、記載個(gè)人基本情況和繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)情況的賬戶。

24、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶主要記載哪些內(nèi)容？

（1）個(gè)人參保時(shí)間；

（2）視同繳費(fèi)年限；

（3）實(shí)際繳費(fèi)年限；

（4）個(gè)人歷年繳費(fèi)基數(shù)；

（5）本金；

（6）利息；

（7）總額。

25、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的主要作用有哪些？

（1）記載和管理個(gè)人賬戶基金的依據(jù)；

（2）轉(zhuǎn)移或接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的依據(jù)；

（3）辦理退休的依據(jù)；

（4）計(jì)算個(gè)人賬戶養(yǎng)老金的依據(jù)；

（5）養(yǎng)老金返還的依據(jù)。

26、職工服刑或勞教期間養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系如何處理？

職工在服刑或勞動(dòng)教養(yǎng)期間，個(gè)人賬戶作如下處理：

（1）職工被判刑或勞動(dòng)教養(yǎng)期限間，不繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，不計(jì)算繳費(fèi)年限，個(gè)人賬戶予以保留繼續(xù)計(jì)息；

（2）在服刑或勞教之前的繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限）予以承認(rèn)；

（3）被判刑緩刑期限間，個(gè)人賬戶的處理和繳費(fèi)年限的計(jì)算與一般職工相同；

（4）服刑或勞動(dòng)教養(yǎng)期間達(dá)到享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇條件的，服刑或勞教期限滿后按規(guī)定辦理退休。

27、職工失業(yè)期限間個(gè)人賬戶如何處理？

職工失業(yè)期間個(gè)人賬戶作如下處理：

（1）失業(yè)期間可以不繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，中斷繳費(fèi)期間不計(jì)算繳費(fèi)年限；

（2）個(gè)人賬戶由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以保留，個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額照常計(jì)息。

28、職工中斷繳費(fèi)期間個(gè)人賬戶如何處理？

職工在中斷繳費(fèi)期間不計(jì)算繳費(fèi)年限，個(gè)人賬戶由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以保留，職工中斷繳費(fèi)前后個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額累計(jì)計(jì)算，繼續(xù)計(jì)息。

29、個(gè)人賬戶的查詢主要方式有幾種？

（1）對(duì)賬單查詢；

（2）電話語音查詢；

（3）觸摸屏查詢；

（4）互聯(lián)網(wǎng)上查詢；

（5）社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口查詢。

30、什么情況下個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額可以一次性支付？

（1）參保人員達(dá)到法定退休年齡，而繳費(fèi)年限不足15年的；

（2）在職期間死亡或離退休后死亡，個(gè)人賬戶仍有余額的；

（3）參保人員退休前出國定居的：

（4）農(nóng)民工中斷工作后，回原籍要求退保。

31、在職職工死亡時(shí)，如何處理個(gè)人賬戶繼承手續(xù)？

職工在職死亡時(shí)，其法定繼承人或職工生前指定受益人憑醫(yī)院出具的死亡醫(yī)學(xué)證明或殯葬部門出具的火化證明，到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理個(gè)人賬戶繼承手續(xù)，并終止養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。其繼承額為個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額中的個(gè)人繳費(fèi)的本息。

32、出國定居的從業(yè)人員的個(gè)人帳戶返還手續(xù)如何辦理？

出國定居的從業(yè)人員，憑居住地政府部門出具的移民手續(xù)（須經(jīng)翻譯部門譯為中文）到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理個(gè)人帳戶返還手續(xù)，同時(shí)終止養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。返還額為其個(gè)人帳戶存儲(chǔ)額中的個(gè)人繳費(fèi)本息。

33、參保職工參軍、上學(xué)的，個(gè)人帳戶如何處理？

參保職工參軍、上學(xué)的，個(gè)人帳戶暫封存在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并繼續(xù)計(jì)息。

34、失業(yè)人員如何繼續(xù)接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系？

失業(yè)人員憑《養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)卡》和，《失業(yè)證》（或解除勞動(dòng)關(guān)系證明）到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理接續(xù)手續(xù)，并繼續(xù)計(jì)息。

35、什么是基本養(yǎng)老基金，由幾部分構(gòu)成？

基本養(yǎng)老基金是指按月支付給符合離退休條件的參保人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老基金由四部分構(gòu)成：

（1）基礎(chǔ)養(yǎng)老金；

（2）過渡性養(yǎng)老金；

（3）個(gè)人帳戶養(yǎng)老金；

（4）定額補(bǔ)貼。

36、參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員，領(lǐng)取養(yǎng)老基金的條件有哪些？

同時(shí)具備以下三個(gè)條件，辦理退休手續(xù)后，才能領(lǐng)取養(yǎng)老基金：

（1）達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡；

（2）按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；

（3）繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限）累計(jì)滿15年以上。

37、正常退休年齡是如何規(guī)定的？

男職工的正常退休年齡是60周歲，女工人正常退休年齡是50周歲，女干部正常退休年齡是55周歲。

38、因病退休的年齡是如何規(guī)定的？

男職工年滿50周歲，女職工年滿45周歲，經(jīng)過省轄市以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定，屬于完全喪失勞動(dòng)能力的，可以辦理病退。

39、哪些人可以延長退休年齡？由哪個(gè)部門審批？

高級(jí)專家確因工作需要，身體能夠堅(jiān)持正常工作，征得本人同意，經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長退休年齡。副教授，副研究員以及相當(dāng)于這一級(jí)職稱的高級(jí)專家，經(jīng)所在單位報(bào)上一級(jí)主管部門批準(zhǔn)，可適當(dāng)延長退休年齡，但最長不得超過65周歲；教授研究員以及相當(dāng)于這一級(jí)職稱的高級(jí)專家，經(jīng)所在單位報(bào)請(qǐng)省、市、自治區(qū)人民政府或中央、國家機(jī)關(guān)的部委批準(zhǔn)，可以延長退休年齡，但最長不得超過70周歲。

40、職工辦理退休手續(xù)時(shí)本人身份證與檔案記載的出生日期不一致時(shí)如何確定？

職工在辦理退休手續(xù)時(shí)，當(dāng)本人身份證與檔案記載的出生日期不一致時(shí)，以本人檔案最先記載的出生時(shí)間為準(zhǔn)。

41、企業(yè)女職工退休前為什么要進(jìn)行身份認(rèn)定，由誰認(rèn)定，有幾種身份？

女職工中工人和干部的退休年齡不一致。女職工的身份在退休時(shí)由勞動(dòng)行政部門依據(jù)檔案記載進(jìn)行認(rèn)定，身份為國家干部、聘用制干部、工人。

42、女干部退休年齡如何掌握？

按國家規(guī)定女干部的退休年齡為55周歲。我省近年來對(duì)女干部退休年齡政策做了適當(dāng)調(diào)整。

（1）45至50歲周之間的女干部（聘用制干部）解聘后到生產(chǎn)崗位連續(xù)工作滿3年以上且一直未恢復(fù)管理崗位工作的，可以50周歲退休；

（2）45周歲以下的女工人改做管理崗位工作的（聘用制干部），在管理崗位工作連續(xù)5年以上的，55周歲退休。

（3）50周歲以上的女干部，被解聘當(dāng)工人的，原則上仍按55周歲退休，但被解聘后連續(xù)在工人崗位上滿3年以上的，本人申請(qǐng)，可以辦理退休。

（4）女干部失業(yè)后領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期滿后或失業(yè)2年后未再就業(yè)以及再就業(yè)后未從事管理崗位工作的，按工人退休年齡掌握。

43、哪些人可以辦理退職？退職生活費(fèi)如何計(jì)算？

參加企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的從業(yè)人員，男未滿50周歲，女未滿45周歲，繳費(fèi)滿15年（含視同繳費(fèi)年限）的，因病或非因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力，經(jīng)本人申請(qǐng)，省或省轄市勞動(dòng)行政部門批準(zhǔn)可以辦理退休。在計(jì)算退職生活費(fèi)時(shí)，每提前1年，基本養(yǎng)老金減發(fā)2%（不含個(gè)人帳戶養(yǎng)老金），退職生活費(fèi)不執(zhí)行退休人員計(jì)發(fā)辦法中最低養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。

44、正常退休人員的養(yǎng)老金是如何計(jì)算的？

正常退休人員的養(yǎng)老金是由基礎(chǔ)養(yǎng)老金、過渡性養(yǎng)老金、個(gè)人帳戶養(yǎng)老金和定額補(bǔ)貼構(gòu)成。計(jì)算公式如下：

（1）基礎(chǔ)養(yǎng)老金=（省上年在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資）÷2×全部繳費(fèi)年限×1%

（2）過渡性養(yǎng)老金=（省上年在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資）÷2×建立帳戶前繳費(fèi)年限×過渡系數(shù)1.4% +符合政策增發(fā)額

（3）個(gè)人帳戶養(yǎng)老金=個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額÷計(jì)發(fā)月數(shù)

（4）定額補(bǔ)貼=[調(diào)劑金（25元）+統(tǒng)籌項(xiàng)目內(nèi)補(bǔ)貼]×減發(fā)比例

45、什么是個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額？在計(jì)算養(yǎng)老金時(shí)個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額起到什么作用？

全員實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度起，職工個(gè)人繳費(fèi)的本息和企業(yè)劃入職工個(gè)人名下的部分本金和利息，合稱職工個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額。它在計(jì)算養(yǎng)老金中占有一定比例，全部個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額除以計(jì)發(fā)月數(shù)，即為個(gè)人帳戶養(yǎng)老金。

46、退休以后被判刑能否領(lǐng)取基本養(yǎng)老金？

退休后被判刑或勞動(dòng)教養(yǎng)期間，不發(fā)給基本養(yǎng)老金，不參加待遇調(diào)整。服刑期滿釋放或解除勞教后，可以恢復(fù)服刑或勞教以前所享受的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇并參加以后的待遇調(diào)整，但不補(bǔ)發(fā)服刑和勞教期間的基本養(yǎng)老金。被判處有期徒刑期間緩刑的，可以享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

47、企業(yè)離退休人員死亡后如何領(lǐng)取喪葬費(fèi)和一次性救濟(jì)費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)是多少？

企業(yè)離退休人員死亡后，由企業(yè)經(jīng)辦人員（個(gè)體從業(yè)人員死亡后由指定受益人或法定繼承人）攜帶醫(yī)院出具的死亡醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件和喪葬費(fèi)審批表到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取喪葬費(fèi)和一次性救濟(jì)費(fèi)。標(biāo)準(zhǔn)為：離休人員、退休人員喪葬費(fèi)為市上年職工月平均工資的3個(gè)月。直系親屬一次性救濟(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：離休人員為本人標(biāo)準(zhǔn)工資10個(gè)月；退休人員為市上年職工月平均工資10個(gè)月。2008年的喪葬費(fèi)和一次性救濟(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合計(jì)是17800元。

48、企業(yè)離退休人員出國定居后可否繼續(xù)領(lǐng)取基本養(yǎng)老金？

可以

49、職工在職時(shí)積累的個(gè)人帳戶基金，退休后有什么用？

（1）職工辦理退休手續(xù)后，個(gè)人帳戶繳費(fèi)停止記錄，個(gè)人帳戶基金繼續(xù)計(jì)息；

（2）個(gè)人帳戶養(yǎng)老金從個(gè)人帳戶基金中支付；

（3）離退休人員死亡，其個(gè)人帳戶基金有余額時(shí)，可以由法定繼承人或退休人員生前指定的受益人繼承。

50、企業(yè)延誤辦理退休手續(xù)期間，養(yǎng)老保險(xiǎn)由誰支付？

企業(yè)應(yīng)及時(shí)為達(dá)到法定退休年齡的職工辦理退休審批手續(xù)，如未及時(shí)辦理，其延誤期間的基本養(yǎng)老金由企業(yè)支付。

51、符合什么條件的人員退休時(shí)可以增發(fā)過渡性養(yǎng)老金？

1993年年底前被聘為副高級(jí)以上職稱的；1993年年底前以省政府名義命名的各條戰(zhàn)線的勞動(dòng)模范，在退休時(shí)仍保持榮譽(yù)的，增發(fā)過渡性養(yǎng)老金25元。

1993年年底前獲得國務(wù)院、中央軍委命名和授予的勞動(dòng)英雄、戰(zhàn)斗英雄、勞動(dòng)模范，在退休時(shí)仍保持榮譽(yù)的，增發(fā)過渡性養(yǎng)老金50元。

52、既符合勞動(dòng)模范又符合高級(jí)知識(shí)分子增發(fā)過渡性養(yǎng)老金待遇條件的是否可以兼得？

（1）既符合勞動(dòng)模范又符合高級(jí)知識(shí)分子增發(fā)過渡性養(yǎng)老金待遇條件的兩項(xiàng)待遇不能兼得，但可

以按兩項(xiàng)待遇中最高一項(xiàng)待遇確定。

（2）既符合全國勞動(dòng)模范又符合省勞動(dòng)模范條件的其兩項(xiàng)待遇不能兼得，可以按兩項(xiàng)待遇中最高一項(xiàng)待遇確定。

53、什么是企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)？

是指職工在辦理退休手續(xù)后，其他管理服務(wù)工作與原企業(yè)分離，養(yǎng)老金實(shí)行社會(huì)化發(fā)放，人員移交城鎮(zhèn)街道和社區(qū)管理，由社區(qū)服務(wù)組織提供相應(yīng)的管理服務(wù)工作制度。

第五篇：社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn)(參考)

社會(huì)保險(xiǎn)基本知識(shí)

（王玫）

第一、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合。由用人單位和職工共同繳納。用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的、本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。職工應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的、本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記入個(gè)人賬戶。（單位每月繳納金額：383.96元，個(gè)人每月繳費(fèi)金額：153.58元）。

達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的，可以繳費(fèi)至滿十五年，再按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

保險(xiǎn)一般都要交滿15年以后到退休的時(shí)候才能終生享受,如果你到退休年齡交養(yǎng)老保險(xiǎn)不滿15年,國家會(huì)把你個(gè)人帳戶上存的8%的養(yǎng)老金全部退給你。單位給你交20%的保險(xiǎn)費(fèi)全部劃到國家的養(yǎng)老統(tǒng)籌基金里。不歸個(gè)人所有。

如果你交滿了15年，養(yǎng)老金會(huì)根據(jù)當(dāng)時(shí)繳費(fèi)基數(shù)核算。政府提供基本養(yǎng)老金+個(gè)人所繳納養(yǎng)老金=你實(shí)際所得養(yǎng)老金額。原則上領(lǐng)養(yǎng)老金時(shí)的繳費(fèi)基數(shù)越多，你所得到的養(yǎng)老2

金就會(huì)越多。貴陽市現(xiàn)在的繳納基數(shù)是1919.8元，隨著繳納基數(shù)的不斷上漲，你繳費(fèi)的年限越多所得到的也就越多。

但是,不管你在哪里交保險(xiǎn),等你退休的時(shí)候都只能回你的戶口所在地享受當(dāng)?shù)氐耐诵荽?在基數(shù)高的地方交保險(xiǎn)但是退休回基數(shù)低的地方享受養(yǎng)老金的人，得到的養(yǎng)老金就會(huì)按你戶口所在地的繳納基數(shù)來計(jì)算。有可能繳納3000元,得到的卻只有1000元。解決的辦法只有退休之前把戶口遷到所繳納保險(xiǎn)的城市。

如果遇到你在基數(shù)低的城市繳納保險(xiǎn),但戶口所在地在基數(shù)較高城市的情況,政府一般會(huì)直接拒絕你轉(zhuǎn)入,那時(shí)候就根本無法正常使用養(yǎng)老保險(xiǎn)。所以戶口和繳納保險(xiǎn)地不同的職工,一定要注意這點(diǎn),繳納之前一定要咨詢清楚，尋找最佳的解決辦法。

第二、醫(yī)療保險(xiǎn)

職工應(yīng)當(dāng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（單位每月繳納金額：143.99元，個(gè)人每月繳費(fèi)金額：38.40元。另外每年大病醫(yī)療保險(xiǎn)：單位和個(gè)人各自96元。）。

參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。3

符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)的是我們生病住院報(bào)銷。國家每個(gè)月打入個(gè)人醫(yī)?？ㄉ系腻X,可以積累起來直接刷卡買藥或看門診,剩下的國家就算到醫(yī)療統(tǒng)籌基金里了。

原則上來說交納保險(xiǎn)費(fèi)第七個(gè)月就可以進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷。比如說生病住院了,住的是三級(jí)醫(yī)院?；ㄤN是5000元,首先扣除醫(yī)療費(fèi)用起步價(jià)1000元, 剩下的4000塊醫(yī)保中心可以報(bào)銷4000×86%=3440元,你個(gè)人只要付4000×14%=560元,加上之前的1000元起步價(jià),個(gè)人付出總計(jì)為1560元。（以上只是參數(shù)，不是絕對(duì)數(shù)字。因地域、繳納基數(shù)、相關(guān)政策規(guī)定的變化而變化）。

終生享用醫(yī)療保險(xiǎn)需要在繳納完規(guī)定的年限之后才可以。（一般是十五年）。否則醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷是有上限要求的。

第三 工傷保險(xiǎn)

工傷保險(xiǎn)由用人單位繳納，職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。（單位每月繳納金額：23.04元）。職工因工作原因，或上下班途中受到事故傷害、或者患職業(yè)病者，且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷保險(xiǎn)待遇；其中，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的，享受傷殘待遇。4

如果是交通事故就需要警察來調(diào)查記錄，并拍照采集證據(jù),警察處理完以后會(huì)給你開事故鑒定書之類的證據(jù),如果是因工受傷，需要工傷現(xiàn)場取證，比如留存工傷現(xiàn)場照片之類的證據(jù)、看病或住院的病歷，傷情鑒定報(bào)告書等，將所有材料交給單位,單位拿著這些材料一個(gè)月以內(nèi)去工傷鑒定中心鑒定。工傷鑒定的日期超過了一個(gè)月則過期無效。

因工傷發(fā)生的費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付的部分由政府支付，按照國家規(guī)定由用人單位支付的則由用人單位支付。

第四、失業(yè)保險(xiǎn)。

失業(yè)保險(xiǎn)由單位和職工共同繳納。（單位每月繳納金額：38.40元，個(gè)人每月繳納金額：19.20元）

失業(yè)人員符合下列條件的，從失業(yè)保險(xiǎn)基金中領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：

（一）失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年的；

（二）非因本人意愿中斷就業(yè)的；

（三）已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記，并有求職要求的。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)持本單位為其出具的終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的證明，及時(shí)到指定的公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記。5

失業(yè)人員失業(yè)前用人單位和本人累計(jì)繳費(fèi)滿一年不足五年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為十二個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)滿五年不足十年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為十八個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)十年以上的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為二十四個(gè)月。重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算，最長不超過二十四個(gè)月。每月領(lǐng)取金額大概是在400元左右。

第五、生育保險(xiǎn)

生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。由單位和職工共同繳納（單位每月繳納：38.40元、個(gè)人每月繳納：19.20元）。

享受生育醫(yī)療保險(xiǎn)的條件是繳納保險(xiǎn)費(fèi)用時(shí)間滿一年。遵守國家計(jì)劃生育政策、提供結(jié)婚證、憑醫(yī)療相關(guān)證明交回單位報(bào)銷。

如果你是男性,你愛人生產(chǎn)時(shí)，也可以報(bào)銷。第六、以上資料參考文獻(xiàn)為2010年10月28日第十一屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十七次會(huì)議通過中華人民共和國《社會(huì)保險(xiǎn)法》。關(guān)于保險(xiǎn)的各類賠付、補(bǔ)助等費(fèi)用，以上資料講解得還非常淺，詳情請(qǐng)查看《社會(huì)保險(xiǎn)法》勤勞的蜜蜂有糖吃

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