第一篇:智慧醫(yī)聯(lián)(詳細(xì))
智慧醫(yī)聯(lián)
智慧醫(yī)聯(lián),以區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)和醫(yī)聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)為核心,采用先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),建立“智慧醫(yī)療云”數(shù)據(jù)服務(wù)中心。提供管理決策、醫(yī)療協(xié)同、教學(xué)科研、提醒查詢、醫(yī)改監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)考核、詢醫(yī)選醫(yī)、健康知識(shí)獲取、自我健康管理等服務(wù)。
區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái),是連接規(guī)劃區(qū)域內(nèi)(醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行政業(yè)務(wù)管理單位及各相關(guān)衛(wèi)生機(jī)構(gòu))各機(jī)構(gòu)的基本業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換和共享平臺(tái),是讓區(qū)域內(nèi)各信息化系統(tǒng)之間進(jìn)行有效的信息整合的基礎(chǔ)和載體,多元化子系統(tǒng)整合的一個(gè)綜合業(yè)務(wù)平臺(tái)。區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺(tái)以居民健康檔案為核心,生命周期為主線,通過(guò)對(duì)居民一生各個(gè)生命周期的健康問(wèn)題及采取的干預(yù)活動(dòng)的多渠道全動(dòng)態(tài)采集、集中存儲(chǔ),形成一個(gè)完整的動(dòng)態(tài)的居民終生健康檔案;另一方面,區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)通過(guò)對(duì)居民健康檔案的統(tǒng)一管理、全面共享、數(shù)據(jù)挖掘,向居民、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府機(jī)構(gòu)等不同服務(wù)對(duì)象提供各類信息服務(wù)。
區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)主要作用如下:
1.實(shí)現(xiàn)居民就醫(yī)一卡通。建立醫(yī)療便民服務(wù)一卡通信息共享平臺(tái);建立便捷化的醫(yī)療服務(wù)體系;實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息資源共享;建立個(gè)人終身健康檔案;建立社區(qū)健康服務(wù)與績(jī)效考核;建立衛(wèi)生行政部門掌握的醫(yī)療衛(wèi)生信息。一卡通對(duì)區(qū)域衛(wèi)生信息化來(lái)說(shuō)是一個(gè)重點(diǎn),主要通過(guò)一卡通使病人到各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和獲取健康服務(wù)的時(shí)候能夠獲得身份確認(rèn),另外也為病人提供從掛號(hào)、交費(fèi)、取藥到檢查等各個(gè)醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)更加快捷的醫(yī)療服務(wù)。
2.實(shí)現(xiàn)居民健康檔案共享。按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),建立起統(tǒng)一的居民健康檔案,主要采取健康檔案樹(shù)記錄生命周期中的健康活動(dòng)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)集中存放和共享;把生命周期從胚胎發(fā)育到死亡過(guò)程的各個(gè)時(shí)間點(diǎn)對(duì)健康情況的干擾和措施進(jìn)行全程記錄,包括門診、住院、婦幼保健等。
3.實(shí)現(xiàn)健康信息集中的存放和共享。健康信息主要通過(guò)病人就診獲得,集中的幾個(gè)主要方面包括,病案的首頁(yè)、門診處方信息、住院醫(yī)囑信息、病歷信息、檢驗(yàn)報(bào)告、檢查報(bào)告、PACS信息、雙向轉(zhuǎn)診共享,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)社區(qū)居民健康活動(dòng)數(shù)據(jù)的集中收集、存儲(chǔ),實(shí)現(xiàn)對(duì)人整個(gè)生命周期健康信息的完整記錄,并建立針對(duì)居民健康流行病學(xué)數(shù)據(jù)分析,為衛(wèi)生部門和相關(guān)單位及社會(huì)提供一個(gè)預(yù)警信息、健康服務(wù)信息、居民健康信息,流行病學(xué)的流行狀態(tài)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息等。
通過(guò)區(qū)域信息共享提高基層醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。通過(guò)信息化手段,把居民在大醫(yī)院做的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告、診斷、病案首頁(yè)、用藥信息、出院小結(jié)、過(guò)敏史、PACS報(bào)告放在區(qū)域平臺(tái)中,1
實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程會(huì)診。扭轉(zhuǎn)大醫(yī)院人滿為患,衛(wèi)生院門庭冷落的現(xiàn)象,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的知名度和影響力。通過(guò)信息化手段,把病人在大醫(yī)院里所做的檢查資料也能讓基層衛(wèi)生院共享,提高基層衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平,逐步使病人提高對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的信任度。
提高公共衛(wèi)生應(yīng)急處理能力。通過(guò)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的共享和業(yè)務(wù)有機(jī)融合,為衛(wèi)生指揮決策系統(tǒng)、檢測(cè)預(yù)警系統(tǒng)、突發(fā)事件報(bào)告系統(tǒng)、應(yīng)急處理系統(tǒng)等骨干應(yīng)用系統(tǒng)的建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),加強(qiáng)疾病檢測(cè)預(yù)警能力和應(yīng)急處理能力,同時(shí)提高衛(wèi)生行政部門對(duì)各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的效率。有了這個(gè)平臺(tái)之后,對(duì)所有傳染病的監(jiān)控,比如哪個(gè)時(shí)候發(fā)生發(fā)熱病人增多時(shí)會(huì)提示有沒(méi)有可能發(fā)生傳染病疫情,以及對(duì)衛(wèi)生行政部門管理效率和應(yīng)急指揮能力的提高有非常大的作用。
區(qū)域衛(wèi)生信息化橫向連接。區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺(tái)可以進(jìn)行婦幼保健、計(jì)劃免疫、應(yīng)急指揮、疾病管理等公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息采集和交換,能夠使醫(yī)療信息與公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)平臺(tái)上的子平臺(tái)進(jìn)行共享,能夠滿足社會(huì)保險(xiǎn)、新農(nóng)合等外部信息系統(tǒng)的信息需求,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)間的信息傳輸及共享。
4.實(shí)現(xiàn)居民健康管理及決策的支持
通過(guò)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái),對(duì)個(gè)人健康檔案統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一存儲(chǔ)、統(tǒng)一管理。居民能夠及時(shí)了解健康信息的情況,通過(guò)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)為每個(gè)居民提供服務(wù),上網(wǎng)便能夠了解到自身健康的情況,還可以達(dá)到健康教育,逐步達(dá)到健康干預(yù)的目的,做到疾病的早預(yù)防、早治療和早康復(fù)。
該平臺(tái)還能提供對(duì)衛(wèi)生行政部門決策管理的支持。通過(guò)提供決策支持,包括居民健康和流行病學(xué)數(shù)據(jù)分析,社會(huì)應(yīng)急預(yù)警信息,健康管理的服務(wù)信息,疾病預(yù)防控制信息和社區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)信息等,能夠?yàn)檎l(wèi)生管理部門及相關(guān)的機(jī)構(gòu)提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)分析。
建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)的意義:
1,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療服務(wù),緩解看病難、看病貴。縱向把三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院互聯(lián)互通,一卡通解決病人在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病的問(wèn)題。解決病人不會(huì)集中到大醫(yī)院看病問(wèn)題,病人能夠向基層醫(yī)院下沉。
2,實(shí)現(xiàn)城市衛(wèi)生資源的高效利用。由于醫(yī)療資源分配不均衡,特別是農(nóng)村醫(yī)療資源比較缺乏,通過(guò)區(qū)域信息化可以把大醫(yī)院的資源在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到共享,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的能力和水平。
3,有效緩解衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入的瓶頸,通過(guò)這種模式減少資金的投入。
4,提高醫(yī)療服務(wù)的水平和質(zhì)量,降低基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故的發(fā)生率。醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于
資源缺乏,特別是人才的缺乏,所以往往對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和診斷的水平不高,通過(guò)信息化提高這方面的能力,能夠降低醫(yī)療事故的發(fā)生率。
5,提高居民對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任度。
6,創(chuàng)新服務(wù)模式,提高政府決策管理的能力。通過(guò)信息平臺(tái)能夠?qū)φ芾聿块T提供一些有用的醫(yī)療健康信息,使得管理和決策能力不斷提高。
7,醫(yī)療、社保、新農(nóng)合三網(wǎng)合一。減少醫(yī)療、社保、新農(nóng)合系統(tǒng)的多次建設(shè),實(shí)現(xiàn)一體化平臺(tái)共用,增強(qiáng)政府部門之間協(xié)調(diào)能力,為參保人提供便捷、高效的實(shí)時(shí)結(jié)算和即時(shí)補(bǔ)償診療服務(wù),為醫(yī)保部門提供對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)時(shí)監(jiān)控?,F(xiàn)在的狀況是效率比較低,往往要幾個(gè)月沒(méi)辦法跟醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,所以兌現(xiàn)社保基金往往拖欠,社保部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保病人身份的核實(shí)診療費(fèi)用是否合理也沒(méi)辦法得到監(jiān)控。各方互相都有一種不信任,容易產(chǎn)生矛盾。特別是幾個(gè)網(wǎng),大家各建各的,也重復(fù)投資。現(xiàn)在大家是合作伙伴,一條網(wǎng)解決所有的問(wèn)題,特別對(duì)醫(yī)保這一塊,區(qū)域信息化發(fā)揮著非常重要的作用。
醫(yī)聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái),借助于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),為四大會(huì)員(醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、衛(wèi)生管理部門、醫(yī)療科研單位)、三大用戶(患者、求職者、商人)提供信息共享、數(shù)據(jù)監(jiān)管服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)供需快速配對(duì),展示醫(yī)療科研單位的最新成果、專利技術(shù),為衛(wèi)生管理部門提供決策支持,滿足廣大群眾對(duì)健康信息的需要。優(yōu)化就診流程,便捷醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)提供如下服務(wù):
醫(yī)療資源公開(kāi)與共享
借助于區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)的共享數(shù)據(jù),把醫(yī)療資源公開(kāi)共享,如醫(yī)護(hù)人員狀況、門診醫(yī)生配置狀況、醫(yī)療設(shè)備器械狀況、住院處床位、醫(yī)藥和器械檢驗(yàn)價(jià)格,以及各種疾病醫(yī)療技術(shù)方案等,使患者可以通過(guò)多種途徑預(yù)先選擇醫(yī)院、醫(yī)生和醫(yī)療方案。
遠(yuǎn)程掛號(hào)
患者可以隨時(shí)隨地采用個(gè)人電腦,家庭電視,智能手機(jī)等各種終端實(shí)名制遠(yuǎn)程掛號(hào)。即無(wú)需到醫(yī)院排隊(duì)即可輕松掛號(hào)預(yù)約就診。此舉不但可以讓醫(yī)院提前科學(xué)地安排醫(yī)務(wù)力量,也能有效地節(jié)約病人的時(shí)間,給患者提供方便;患者可使用實(shí)名的銀行卡在多種多媒體終端上進(jìn)行自助式掛號(hào)及自助繳費(fèi),有效緩解掛號(hào)和繳費(fèi)擁擠;患者可以通過(guò)電子支付方式繳納就診費(fèi)用,有效避免因現(xiàn)金交易造成的病菌交叉感染,同時(shí)杜絕了假鈔,省去了找零的麻煩,加快了繳費(fèi)速度;醫(yī)院可在各小區(qū)的多媒體終端和因特網(wǎng)上發(fā)布醫(yī)院的醫(yī)療信息,幫助市民有選擇、有針對(duì)性地進(jìn)行專科掛號(hào)和就診,更方便患者就醫(yī)。
在線支付
響應(yīng)國(guó)家“先看病,后付費(fèi)”的號(hào)召,結(jié)合居民健康檔案,開(kāi)放在線付費(fèi)的網(wǎng)絡(luò)接口,優(yōu)化醫(yī)院工作流程,實(shí)現(xiàn)患者先看病后付費(fèi)的就診模式。一方面,取消預(yù)先付費(fèi)和繳納押金,大大減輕了患者的資金周轉(zhuǎn)壓力,使患者能安心配合醫(yī)生治療;另外,患者不用每做一項(xiàng)檢查就排一次隊(duì)繳費(fèi),有利于優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,減少患者看病就醫(yī)等候時(shí)間。
醫(yī)生評(píng)價(jià)系統(tǒng)
醫(yī)院給每位就診的患者都分配一個(gè)賬號(hào)和密碼(賬號(hào)為患者的診療卡號(hào)碼或身份證號(hào)碼)。就診后,患者憑借賬號(hào)、密碼登陸“患者通道”。“患者通道”設(shè)有診療信息查看、醫(yī)生評(píng)分、護(hù)士評(píng)分、科室評(píng)分、醫(yī)院評(píng)分、留言評(píng)論六個(gè)欄目,醫(yī)生、護(hù)士、科室、醫(yī)院的評(píng)分結(jié)果和評(píng)論留言可顯示在分站的智能掛號(hào)平臺(tái)、醫(yī)院形象與信息展示平臺(tái)中的醫(yī)生、科室、醫(yī)院介紹等欄目中,供用戶查看、參考。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)憑賬號(hào)登陸,可對(duì)本醫(yī)院的醫(yī)院、科室、醫(yī)生的評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行查詢和統(tǒng)計(jì),查詢和統(tǒng)計(jì)結(jié)果可自動(dòng)生成評(píng)分表格并導(dǎo)出。評(píng)分表格以月份為單位,能夠自動(dòng)統(tǒng)計(jì)平均分、評(píng)分人數(shù)。
個(gè)人健康檔案網(wǎng)站
個(gè)人健康檔案網(wǎng)站是居民健康檔案的具體體現(xiàn),主要包括個(gè)人信息、健康管理記錄、健康體檢和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等四大方面。居民每一次的看病就醫(yī)、過(guò)敏史、既往病史、家族病史、每年的健康體檢情況等等都有準(zhǔn)確記錄。個(gè)人健康檔案網(wǎng)站要求區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)實(shí)時(shí)采集各個(gè)醫(yī)院的就診和檢查數(shù)據(jù),方便居民在第一時(shí)間就能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查詢體檢記錄,影像記錄等,不用再到醫(yī)院取檢查報(bào)告。
決策支持
決策支持系統(tǒng)借助于區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)的數(shù)據(jù)采集和共享機(jī)制,采集不同醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康數(shù)據(jù),形成公民的終身電子健康檔案數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù),并基于公民海量醫(yī)療健康數(shù)據(jù),建立面向醫(yī)療、醫(yī)藥、保險(xiǎn)服務(wù)的決策支持平臺(tái),以便提高醫(yī)療服務(wù)水平、疾病監(jiān)控水平、衛(wèi)生服務(wù)管理水平?;緝?nèi)容:不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)采集與整合技術(shù),能采集不同醫(yī)院的不同結(jié)構(gòu)的信息,以及對(duì)同一病人在不同醫(yī)院看病的數(shù)據(jù)進(jìn)行轉(zhuǎn)化;電子健康數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)技術(shù),能存儲(chǔ)臨床、檢驗(yàn)、影像、病理等不同部門的數(shù)據(jù),在不同醫(yī)院之間保持?jǐn)?shù)據(jù)意義的一致性解釋;基于電子健康數(shù)據(jù)的決策模型建立技術(shù),建立模塊化的、多用途的、易操作的決策模型,便于臨床醫(yī)生護(hù)士、醫(yī)學(xué)研究人員、衛(wèi)生管理人員建立決策模型和進(jìn)行決策。
“智慧醫(yī)聯(lián)”聯(lián)通醫(yī)療、疾控、婦幼、血液、急救、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生行政等七個(gè)管理信息系統(tǒng);通過(guò)互聯(lián)互通,改善資源配置,提高資源利用率,提升衛(wèi)生服務(wù)效率,提高衛(wèi)生服
務(wù)協(xié)調(diào)與快速應(yīng)急反應(yīng)能力,加強(qiáng)衛(wèi)生管理與決策支持,提高為百姓詢醫(yī)選醫(yī)約醫(yī)、幫助百姓獲取健康知識(shí)的能力,提高實(shí)時(shí)衛(wèi)生數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析能力,提供醫(yī)療質(zhì)量、基本藥物、財(cái)務(wù)監(jiān)管服務(wù)等服務(wù)職能。以集中建設(shè)的模式,在市中心醫(yī)院建立一個(gè)供市屬醫(yī)院共享的數(shù)據(jù)中心,統(tǒng)一開(kāi)發(fā)軟件,統(tǒng)一配置,從而將數(shù)字化醫(yī)院必需的軟件一步開(kāi)發(fā)到位,進(jìn)而改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境,控制醫(yī)療費(fèi)用,提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平,推進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享,為區(qū)域衛(wèi)生信息共享奠定基礎(chǔ)。建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái),通過(guò)平臺(tái)構(gòu)建縱向到底、橫向到邊、條塊結(jié)合、互聯(lián)互通、功能比較完備、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范統(tǒng)一、安全可靠的醫(yī)藥衛(wèi)生信息體系。以建成的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)為中樞,聯(lián)通轄區(qū)內(nèi)各類各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),建立健全以居民和患者為中心的居民終生健康管理數(shù)據(jù)庫(kù),從而實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源的互聯(lián)互通和資源共享。通過(guò)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)的信息存儲(chǔ)、整合、分析、加工、定制和智能化功能,為全市各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理者和衛(wèi)生工作者以及百姓,提供管理決策、醫(yī)療協(xié)同、教學(xué)科研、提醒查詢、醫(yī)改監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)考核、詢醫(yī)選醫(yī)、健康知識(shí)獲取、自我健康管理等服務(wù),全面實(shí)現(xiàn)居民健康管理信息化。
醫(yī)聯(lián)網(wǎng)有限公司
2013-2-6
第二篇:紫光物聯(lián)智慧酒店解決方案
紫光物聯(lián)智慧酒店解決方案(全文)[摘要] 酒店是集居住、飲食、娛樂(lè)、休閑、會(huì)議及各種商務(wù)活動(dòng)于一體的綜合性場(chǎng)所,它以為客戶提 供多功能和全方位服務(wù)為主要目的,但酒店企業(yè)中不乏有墨守陳規(guī)、循規(guī)蹈舉、固步自封、死氣沉沉沒(méi)有創(chuàng)新的出現(xiàn)。面對(duì)經(jīng)營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的態(tài)勢(shì),酒店經(jīng)營(yíng)管理 者要認(rèn)真思考應(yīng)對(duì)措施,從自身的實(shí)際出發(fā),改變現(xiàn)有狀況。為客人提供舒適的環(huán)境、周到的服務(wù),滿足客戶的各種需求,同時(shí),對(duì)酒店內(nèi)部的運(yùn)營(yíng)和管理實(shí)現(xiàn)高 效、快捷和較低成本,這已是酒店設(shè)計(jì)、建造所追求的目標(biāo)。
一、智能酒店的發(fā)展形勢(shì)
1.1智能酒店發(fā)展行勢(shì)
酒店是集居住、飲食、娛樂(lè)、休閑、會(huì)議及各種商務(wù)活動(dòng)于一體的綜合性場(chǎng)所,它以為客戶提供多功能和全方位服務(wù)為主要目的,但酒店企業(yè)中不乏有墨 守陳規(guī)、循規(guī)蹈舉、固步自封、死氣沉沉沒(méi)有創(chuàng)新的出現(xiàn)。面對(duì)經(jīng)營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的態(tài)勢(shì),酒店經(jīng)營(yíng)管理者要認(rèn)真思考應(yīng)對(duì)措施,從自身的實(shí)際出發(fā),改變現(xiàn)有狀 況。為客人提供舒適的環(huán)境、周到的服務(wù),滿足客戶的各種需求,同時(shí),對(duì)酒店內(nèi)部的運(yùn)營(yíng)和管理實(shí)現(xiàn)高效、快捷和較低成本,這已是酒店設(shè)計(jì)、建造所追求的目 標(biāo)。
基于物聯(lián)網(wǎng)的酒店智能化系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的技術(shù)關(guān)鍵。它以網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)為基礎(chǔ),融合現(xiàn)代控制技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、傳感技術(shù)、信息融合和處理技術(shù)及綜合集成管理技術(shù),可實(shí)現(xiàn)酒店的快捷、周到的服務(wù)和高效的管理,讓酒店更有競(jìng)爭(zhēng)力。
二、智能酒店系統(tǒng)功能介紹
2.1智能酒店系統(tǒng)概述
智能酒店系統(tǒng)是紫光物聯(lián)面向酒店而設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的新一代酒店智能化控制系統(tǒng)。此系統(tǒng)集智能燈光管理、空調(diào)管理、呼叫管理與信息服務(wù)管理功能于一體,具有智能化、網(wǎng)絡(luò)化、規(guī)范化特點(diǎn),將科學(xué)的管理思想與先進(jìn)的管理手段的相結(jié)合,幫助酒店各級(jí)管理人員和服務(wù)人員對(duì)酒店運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的大量動(dòng)態(tài)的、復(fù)雜的 數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確的分析處理,從而使酒店管理真正由經(jīng)驗(yàn)管理進(jìn)入到科學(xué)管理。
2.2系統(tǒng)功能圖
2.3智能酒店的理念
現(xiàn)在的酒店既要以多樣化、個(gè)性化的體驗(yàn)來(lái)增強(qiáng)客戶粘性,又要借助信息化手段來(lái)提升運(yùn)營(yíng)效率,以應(yīng)對(duì)日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。紫光物聯(lián)打造智能酒店解 決方案,將進(jìn)行無(wú)線一體化集成、全I(xiàn)P化部署,通過(guò)全無(wú)線智能化酒店燈光、電器、環(huán)境、安防、窗戶、窗簾等用電設(shè)備的控制,既節(jié)約酒店后期資源成本,又為 酒店創(chuàng)造了獨(dú)一無(wú)二的風(fēng)格,給旅客帶來(lái)全新的享受。
2.4系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖
三、紫光物聯(lián)智能酒店分區(qū)域功能介紹
紫光物聯(lián)智能酒店系統(tǒng)讓你住的安心、貼心
3.1智能接待廳
3.1.1智能開(kāi)門
當(dāng)有客人入住時(shí),進(jìn)入接待廳2~3米時(shí)智能紅外感應(yīng)自動(dòng)開(kāi)門,保證客戶的進(jìn)入,也可以通過(guò)手機(jī)或平板電腦。
3.1.2智能背景音樂(lè)
紫光物聯(lián)智能背景音樂(lè)能同時(shí)在不同的區(qū)域播放不同的歌曲,還能實(shí)現(xiàn)自動(dòng)關(guān)聯(lián),當(dāng)有客戶到達(dá)時(shí),背景音樂(lè)自動(dòng)響起給客戶一個(gè)溫馨舒適的環(huán)境,還能使在旁邊等待的客戶焦躁的心得到舒緩。
3.1.3智能安防監(jiān)控
在酒店周邊及大堂最主要位置安放攝像頭,能實(shí)時(shí)監(jiān)控酒店周圍情況,還能監(jiān)測(cè)前臺(tái)收銀,避免因?yàn)槭斟X出錯(cuò)而和客戶出現(xiàn)糾紛,智能安防監(jiān)控不論您在哪都能通過(guò)手機(jī)就能查看所有信息。
3.1.4智能煙霧報(bào)警
當(dāng)監(jiān)測(cè)到大廳的煙霧超過(guò)預(yù)設(shè)值時(shí)會(huì),主機(jī)會(huì)給你發(fā)送報(bào)警信息,提醒你查看,還能關(guān)聯(lián)到攝像頭實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程聯(lián)動(dòng)查看。
3.1.5智能照明
實(shí)現(xiàn)對(duì)酒店接待廳照明系統(tǒng)的舒適控制,具有集中控制,燈光場(chǎng)景控制、組合控制、遠(yuǎn)程控制等功能;可以根據(jù)自己喜好,隨意進(jìn)行個(gè)性化的燈光場(chǎng)景設(shè)置。
3.2公共走廊
3.2.1智能液晶指示牌
客人出電梯,迎面墻上顯示屏具有房客引導(dǎo)系統(tǒng),客戶能輕松的找到。
3.2.2智能視頻監(jiān)控
在主要區(qū)域安裝攝像頭,能隨時(shí)查看客房樓道信息,保障客戶的財(cái)產(chǎn)安全。
3.2.3智能背景音樂(lè)
紫光物聯(lián)智能背景音樂(lè)當(dāng)下電梯的第一刻就能聽(tīng)到溫馨的歌曲讓您有種家的感覺(jué),讓你一天的疲憊放松下來(lái),給你一種愉悅的心情。
3.2.4智能感應(yīng)開(kāi)燈
紫光物聯(lián)智能照明系統(tǒng)給你全新的體驗(yàn),實(shí)現(xiàn)燈光依次自動(dòng)打開(kāi),能實(shí)現(xiàn)人來(lái)燈亮,人走燈滅,可根據(jù)習(xí)慣自己設(shè)定(如:3秒延遲關(guān)閉)。
3.3酒店客房
4.3.1智能照明
實(shí)現(xiàn)對(duì)酒店房間、衛(wèi)生間照明舒適控制,具有集中控制,燈光場(chǎng)景控制、組合控制、遠(yuǎn)程控制等功能;您可以根據(jù)自己喜好隨意關(guān)聯(lián)場(chǎng)景,進(jìn)行個(gè)性化的燈光場(chǎng)景設(shè)置,創(chuàng)造不同的場(chǎng)景氛圍(如:夜晚房間燈線較暗,當(dāng)插上取電卡后,系統(tǒng)會(huì)按一定的亮度使燈光會(huì)亮度緩緩增加。)
3.3.2智能電視、空調(diào)
還在為住宿酒店房間內(nèi)遙控器太多不知道怎么用而煩惱嗎?紫光物聯(lián)智能酒店技術(shù)整體解決方案能使您在房間里,一部手機(jī)(平板電腦)可控制房間里的空調(diào)、電視設(shè)備,替代所有遙控器,操作簡(jiǎn)單,輕松掌控全。
3.3.4智能環(huán)境監(jiān)控
紫光智能室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)士通過(guò)檢測(cè),自動(dòng)為您開(kāi)啟凈化系統(tǒng)(如:打開(kāi)空調(diào)、窗戶等),提升空氣質(zhì)量,保護(hù)您的健康。
3.3.5智能窗簾、窗戶
紫光物聯(lián)智能家居技術(shù)集成了電動(dòng)窗簾、窗戶的自動(dòng)控制。用戶可以通過(guò)手機(jī)或平板電話,實(shí)現(xiàn)對(duì)房間內(nèi)的電動(dòng)窗簾、窗戶實(shí)現(xiàn)自動(dòng)控制。
3.3.6智能背景音樂(lè)
清晨伴隨著床頭燈打開(kāi),窗簾的打開(kāi),背景音樂(lè)的漸漸響起,迎接第一縷陽(yáng)光,讓您的身心愉悅,還能定時(shí)開(kāi)啟,給你一種家的感覺(jué)。
3.3.7智能安防
在外地出差最擔(dān)心的是安全,紫光物聯(lián)智能酒店系統(tǒng)給你全方位的防護(hù),通過(guò)智能玻璃破碎、窗磁、門磁,當(dāng)有外人進(jìn)入時(shí)會(huì)發(fā)出報(bào)警提示音,同時(shí)也會(huì)給客房安保人員發(fā)送短信,你也可以通過(guò)緊急按鈕通知安保人員,保證人身財(cái)產(chǎn)的安全。
3.3.8智能門鎖
紫光物聯(lián)智能門鎖能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程開(kāi)鎖,方便了客戶的入住,節(jié)約了客戶的寶貴時(shí)間。
3.3.9視頻門鈴
客房的門鈴響起時(shí),圖像通過(guò)安裝在門外的多功能顯示牌上的視頻攝像頭將
門外的圖像傳送到電視機(jī)上,你可以看到門外的情況,只需手機(jī)或平板的一個(gè)按鍵就能實(shí)現(xiàn)把客房門打開(kāi)。
3.3.10智能客房服務(wù)
客房呼叫服務(wù)管理:客房為您提供了多種服務(wù),為了保護(hù)客人入住的私密性,在門口的顯示牌上只設(shè)置一個(gè)門鈴按鈕(或者是房號(hào)加門鈴),客人所有的 服務(wù)信息在客房中心顯示,如清理、勿擾、入住指示。當(dāng)有需要時(shí)只需你一個(gè)按鍵客服會(huì)立即去幫你解決,給你提供溫馨的服務(wù),酒店在為客人提供一個(gè)安靜隱密的 入住環(huán)境;
3.4酒店會(huì)議室
智能系統(tǒng)讓會(huì)議室管理到一個(gè)不一樣的體驗(yàn)。只是一個(gè)簡(jiǎn)單的導(dǎo)航界面,就能整合燈光、溫度、電視、空調(diào)、投影、幕布等電器的管理。
根據(jù)會(huì)議主題可以直接顯示在會(huì)議室門口的觸摸屏上,同時(shí)設(shè)置好合適的情
景模式(如:燈光情景模式、會(huì)議模式、演講模式、播放模式、會(huì)議結(jié)束模式)、背景音樂(lè)、歡迎致辭及溫度。
3.5酒店宴會(huì)廳
用戶通過(guò)智能信息服務(wù)訂宴會(huì)廳時(shí),客服會(huì)根據(jù)宴會(huì)主題設(shè)定不同的情景模式控制。如:喜宴、生日宴;設(shè)置以下場(chǎng)景模式:燈光全亮模式、溫馨模式;控制方式:觸摸屏控制、墻壁場(chǎng)景開(kāi)關(guān)控制、單鍵控制還能實(shí)現(xiàn)手機(jī)或平板電腦控制。
四、系統(tǒng)特點(diǎn)
本方案設(shè)計(jì)采用分散控制、數(shù)據(jù)共享、集中管理的設(shè)計(jì)方式有利于保證數(shù)據(jù)的安全性、穩(wěn)定,方便管理和操作,提高了酒店的整體運(yùn)行效率,同時(shí)也從酒 店的造價(jià)、性能等各方面考慮智能酒店建設(shè)的重要性,有針對(duì)性地進(jìn)行酒店設(shè)計(jì),充分體現(xiàn)了酒店設(shè)計(jì)上的優(yōu)勢(shì),并直接反應(yīng)在以下幾個(gè)方面。
4.1分散控制、集中管理
對(duì)于酒店這一行業(yè)可充分地發(fā)揮紫光物聯(lián)智能酒店集散控制系統(tǒng)中心的優(yōu)點(diǎn),每個(gè)房間的智能控制系統(tǒng)都是一個(gè)完全獨(dú)立的子系統(tǒng),在完成本地?cái)?shù)據(jù)采集及控制信息處理的同時(shí)還能集中在前臺(tái)接待廳就行統(tǒng)一管理。
4.2操作簡(jiǎn)單、使用方便
系統(tǒng)采用全中文界面,界面友好簡(jiǎn)潔,令操作人員一目了然,一鍵操作就能實(shí)現(xiàn)對(duì)酒店所有有電設(shè)備的控制。
4.3聯(lián)動(dòng)性、遠(yuǎn)程控制功能
同時(shí)每個(gè)房間的智能控制系統(tǒng)具有優(yōu)秀的聯(lián)動(dòng)性和遠(yuǎn)程控制功能,在控制系統(tǒng)中不僅可實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng)控制,還可直接實(shí)現(xiàn)對(duì)空調(diào)或智能門設(shè)備的遠(yuǎn)程控制,這樣能讓客戶感覺(jué)到“家”的溫馨和舒適。
4.4模塊化結(jié)構(gòu)、可擴(kuò)充性強(qiáng)
當(dāng)酒店擴(kuò)建或增加新的房間時(shí),可以直接接入智能設(shè)備系統(tǒng)運(yùn)行,并且能保證所有擴(kuò)展的設(shè)備正常運(yùn)行;所有擴(kuò)展設(shè)備內(nèi)容均可在一個(gè)平臺(tái)上察看和統(tǒng)一管理。
4.5系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的簡(jiǎn)單性
紫光物聯(lián)智能酒店采用全無(wú)線布線模式,簡(jiǎn)單方便,在原有的設(shè)備基礎(chǔ)上進(jìn)更換,不破壞裝修風(fēng)格。
五、主要產(chǎn)品介紹和功能特點(diǎn)
5.1、智能中控網(wǎng)關(guān)
紫光物聯(lián)智能主機(jī)系列是基于zigbee協(xié)議的通信設(shè)備,提供標(biāo)準(zhǔn)以太網(wǎng)接口,可以將zigbee無(wú)線網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)聯(lián)通互聯(lián)網(wǎng)。
通過(guò)智能主機(jī)的連接,可以方便用戶使用手機(jī)等各種移動(dòng)智能終端,輕松控制任何基于zigbee協(xié)議的產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)無(wú)線數(shù)據(jù)高速、安全、可靠傳輸。
根據(jù)不同需求,該系列提供家庭影院控制主機(jī)、時(shí)尚型控制主機(jī)、舒適型控制主機(jī)、高檔型控制主機(jī)和豪華型控制主機(jī),供用戶自由選擇,全方位滿足用戶所需。
功能特色:
1、內(nèi)置zigbee控制模塊、電信3G上網(wǎng)模塊、wifi上網(wǎng)模塊;
2、兼容各種互聯(lián)網(wǎng)協(xié)議;
3、局域網(wǎng)訪問(wèn)功能,無(wú)需加入互聯(lián)網(wǎng),即可控制基于zigbee協(xié)議的產(chǎn)品;
4、支持設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)指示;
5、無(wú)線通訊穩(wěn)定可靠;
6、USB接口供電功能。
推薦閱讀:博物館(賣場(chǎng))客流量統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)方案
智慧酒店離我們有多遠(yuǎn)?
5.2、智能照明
觸摸調(diào)光開(kāi)關(guān)
紫光物聯(lián)觸摸調(diào)光開(kāi)關(guān)系列,是依托于先進(jìn)ZigBee技術(shù)研發(fā)而成的系列新型產(chǎn)品。只需通手機(jī)、平板電腦等智能終端即可進(jìn)行遠(yuǎn)程無(wú)線控制,從而達(dá)到不同的光影氛圍。
除了常見(jiàn)的智能家居系統(tǒng),本系列產(chǎn)品還可以在智能建筑、智能醫(yī)院、智慧旅店、智慧養(yǎng)殖等系統(tǒng)中使用。功能特點(diǎn):
1、采用觸控面板,造型現(xiàn)代、時(shí)尚,可以很好的融入家居環(huán)境;
2、無(wú)線布控,安裝簡(jiǎn)單,可控性高;
3、可根據(jù)個(gè)人生活習(xí)慣調(diào)整燈光亮度,享受生活的同時(shí),更能節(jié)約能源。
紅外感應(yīng)開(kāi)關(guān)
紫光物聯(lián)紅外感應(yīng)開(kāi)關(guān)是墻壁式電子節(jié)能開(kāi)關(guān),采用微電腦控制紅外熱釋傳感器,可自動(dòng)感應(yīng)人體的移動(dòng),并且自動(dòng)控制照明燈具等負(fù)載。當(dāng)用戶進(jìn)入到 開(kāi)關(guān)感應(yīng)范圍時(shí),開(kāi)關(guān)微電腦系統(tǒng)能夠感應(yīng)到人體移動(dòng)的紅外熱釋變化,同時(shí)可自動(dòng)開(kāi)啟照明燈具,直至感應(yīng)到用戶離開(kāi)后再自動(dòng)關(guān)閉,達(dá)到人到燈亮,人離燈滅的 自動(dòng)控制效果。
功能特點(diǎn):
1、可根據(jù)光線的暗強(qiáng)自動(dòng)開(kāi)關(guān),節(jié)能環(huán)保;
2、采用阻燃級(jí)別高的原材料,安全可靠;
3、外形美觀大方,安裝方便,且較同類產(chǎn)品具有更強(qiáng)的抗干擾能力。
LED調(diào)光控制器
紫光物聯(lián)LED調(diào)光控制器,可根據(jù)用戶需求設(shè)置相關(guān)燈光設(shè)備的光線亮度。本產(chǎn)品基于ZigBee協(xié)議設(shè)計(jì),可接受無(wú)線信號(hào)。用戶通過(guò)任何移動(dòng)智能終端,即可無(wú)線遙控?zé)艄庠O(shè)備,使整體所表現(xiàn)出的光影效果優(yōu)雅而美觀,達(dá)到用戶所需要的理想效果。
本產(chǎn)品應(yīng)用廣泛,除了常見(jiàn)的智能家居系統(tǒng),還可以在智能建筑、智能醫(yī)院、智慧旅店、智慧養(yǎng)殖等系統(tǒng)中使用。
功能特點(diǎn):
1、可以根據(jù)自己的特殊要求,設(shè)定開(kāi)關(guān)控制某個(gè)燈或者同時(shí)控制某組燈;
2、根據(jù)實(shí)際情況控制燈光亮度,以節(jié)約能耗;
3、內(nèi)嵌LED燈的設(shè)計(jì)。
5.3、場(chǎng)景面板
紫光物聯(lián)場(chǎng)景開(kāi)關(guān)系列,是基于ZigBee技術(shù)構(gòu)建的系列新型產(chǎn)品,真正意義上讓您感受進(jìn)入不同場(chǎng)景模式。您可以通過(guò)任何移動(dòng)智能終端,即使遠(yuǎn)在千里之外,也可隨心調(diào)控家中電器設(shè)備,從而達(dá)到不同的身心享受。
本系列產(chǎn)品以其獨(dú)特的專業(yè)性能,廣泛應(yīng)用于智能家居、智慧旅店、智能建筑等系統(tǒng)中。
功能特點(diǎn):
1、多種場(chǎng)景選擇,滿足不同需求;
2、外形時(shí)尚精美,為您的家居環(huán)境增添亮色;
3、無(wú)線布控,大大降低裝修改造成本;
4、能與任何基于ZigBeeHA標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建的智能家居系統(tǒng)兼容
5.4、煙霧(火警)探測(cè)器
紫光物聯(lián)煙霧(火警)探測(cè)器,主要用于檢測(cè)室內(nèi)外空氣中的煙霧濃度,并通過(guò)ZigBee無(wú)線網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)向移動(dòng)智能終端等控制設(shè)備發(fā)送報(bào)警信號(hào)。本產(chǎn)品以其獨(dú)特的專業(yè)性能,廣泛應(yīng)用于智能家居、智慧旅店、智能建筑等系統(tǒng)中。
功能特點(diǎn):
1、無(wú)線通訊,遠(yuǎn)程控制更能讓你的家居生活安全無(wú)憂;
2、兼容與任何基于ZigBeeHA標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建的智能家居系統(tǒng);
3、運(yùn)行可靠、性能穩(wěn)定,獨(dú)有的內(nèi)置煙霧收集器可以防止
因?yàn)閴m霧引起的誤報(bào);
4、抗干擾能力強(qiáng),不會(huì)因?yàn)橥饨绺蓴_影響正常工作,且具有自我診斷功能。
5.5、ZIGBEE中繼器
紫光物聯(lián)zigbee中繼器是輔助智能主機(jī)并擴(kuò)大覆蓋區(qū)域的一款功能設(shè)備,主要用于無(wú)線網(wǎng)絡(luò)信號(hào)的擴(kuò)散和區(qū)域覆蓋,從而實(shí)現(xiàn)家庭無(wú)線網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋。
功能特色:
1、外形精致小巧,可與各種家裝環(huán)境完美融合;
2、無(wú)線設(shè)計(jì),無(wú)需布線,即插即用;
3、擴(kuò)大zigbee信號(hào)傳輸距離。
5.6、投影吊架控制器
紫光物聯(lián)投影吊架控制器基于先進(jìn)的ZigBee無(wú)線發(fā)射及接收技術(shù),可控制投影吊架的升降,同時(shí)對(duì)升降的位置具有記憶功能,操作簡(jiǎn)單,方便用戶。
功能特點(diǎn):
1、采用先進(jìn)的ZigBee技術(shù);
2、機(jī)械限位,自帶剎車功能。
5.7、投影機(jī)協(xié)議轉(zhuǎn)換器
紫光物聯(lián)投影機(jī)協(xié)議轉(zhuǎn)換器基于ZigBee技術(shù),用戶可通過(guò)投影機(jī)協(xié)議轉(zhuǎn)換器將ZigBee無(wú)線轉(zhuǎn)換為R232、R485常用的協(xié)議,通過(guò)移動(dòng)智能終端來(lái)控制任何帶有攝像機(jī)的設(shè)備,以滿足客戶不同的需求。
本產(chǎn)品應(yīng)用廣泛,除了常見(jiàn)的智能家居系統(tǒng),還可以在監(jiān)控系統(tǒng)、智能醫(yī)院、智慧旅店、智能建筑、智慧城市等系統(tǒng)中使用。
功能特點(diǎn):
1、基于先進(jìn)的ZigBee技術(shù)構(gòu)建;
2、信號(hào)傳輸穩(wěn)定;
3、安裝方便。
5.8、窗簾控制器
紫光物聯(lián)窗簾控制器基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)構(gòu)建,當(dāng)你清晨醒來(lái)或回家前,窗簾會(huì)自動(dòng)打開(kāi),當(dāng)你準(zhǔn)備睡覺(jué)時(shí)窗簾會(huì)自動(dòng)關(guān)閉,所有這些動(dòng)作無(wú)需你到處找遙控器或按下墻壁控制按鈕,你所需做的只是拿著手機(jī)做一個(gè)手勢(shì)而已。
此外,本產(chǎn)品還具備情景模式,在家中出現(xiàn)緊急情況時(shí)(比如非法闖入、火災(zāi)、燃?xì)庑孤?、入室搶劫等?窗簾會(huì)自動(dòng)開(kāi)啟幫你緩解險(xiǎn)情,在你離家后強(qiáng)烈的陽(yáng)光直曬屋內(nèi),此時(shí)忘關(guān)的窗簾會(huì)自動(dòng)閉合,所有的動(dòng)作自動(dòng)完成。
本產(chǎn)品廣泛應(yīng)用于智能家居、智能醫(yī)院、智慧旅店、智能建筑、智慧養(yǎng)殖等系統(tǒng)。
功能特點(diǎn):
I、能與任何基于ZigBeeHA標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建的智能家居系統(tǒng)兼容;
2、超靜音及超潤(rùn)滑設(shè)計(jì),靜音運(yùn)行,讓你享受靜謐生活;
3、電機(jī)自動(dòng)記憶行程定位系統(tǒng),到位自停(非碰撞停機(jī)),無(wú)磨損運(yùn)行,超長(zhǎng)壽命;
4、無(wú)論有電停電均可輕松手拉窗簾。
5.9、智能插座
智能插座(智能通斷電)
紫光物聯(lián)智能通斷電插座是一款可遠(yuǎn)程遙控的無(wú)線智能插座,也可以與其它控制設(shè)備綁定,通過(guò)其控制電器的通斷。該設(shè)備可以實(shí)現(xiàn)手動(dòng)控制手機(jī)、平板 電腦、觸控板可遠(yuǎn)程或近程無(wú)線控制且完全符合IEEE802.15.4ZigbeeHA協(xié)議標(biāo)準(zhǔn),適用于任何ZigBeeHA協(xié)議的網(wǎng)絡(luò)中。
該插座采用全球首創(chuàng)插座安全技術(shù),在插上其它電器后通電工作,在拔掉插頭后斷電,對(duì)于預(yù)防兒童誤插觸電具有特別的效果。
功能特點(diǎn):
1、兼容ZigBee智能家居協(xié)議;
2、電流過(guò)載保護(hù);
3、易于安裝和使用,完全兼容現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)插座;
4、可由所有ZigBee兼容的控制器控制。
紅外智能插座
紫光物聯(lián)紅外智能插座是基于ZigBee技術(shù)而研發(fā)的一款新型產(chǎn)品。用戶可通過(guò)移動(dòng)智能終端來(lái)控制插座的開(kāi)關(guān),從而達(dá)到遠(yuǎn)程無(wú)線遙控的效果。
本產(chǎn)品對(duì)于特定環(huán)境以及特殊人群而言,有著普通插座無(wú)法替代的效果。而且,通過(guò)簡(jiǎn)單的設(shè)置與應(yīng)用,可讓更多的用戶享受到智能家居所帶來(lái)的便捷與快樂(lè)。
本產(chǎn)品應(yīng)用廣泛,除了智能家居系統(tǒng),還可以在智能醫(yī)院、智慧旅店、智能建筑等系統(tǒng)中廠泛使用。
功能特點(diǎn):
1、符合ZigBeeHA標(biāo)準(zhǔn),提供智慧、可靠、無(wú)線的連接;
2、與普通插座的使用方法相似,無(wú)需專業(yè)知識(shí)便可簡(jiǎn)單操作;
3、可移動(dòng)使用,遠(yuǎn)程智能操作。
智能插座(智能通斷電)紅外智能插座
第三篇:2009年新醫(yī)改方案全文(詳細(xì))
2009年新醫(yī)改方案全文(詳細(xì))
根據(jù)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2009〕6號(hào),以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),2009-2011年重點(diǎn)抓好五項(xiàng)改革:一是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),二是初步建立國(guó)家基本藥物制度,三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。
推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革,旨在著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問(wèn)題。推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),將全體城鄉(xiāng)居民納入基本醫(yī)療保障制度,切實(shí)減輕群眾個(gè)人支付的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。建立國(guó)家基本藥物制度,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,方便群眾就醫(yī),充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,降低醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,使全體城鄉(xiāng)居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大限度地預(yù)防疾病。推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn),提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,努力解決群眾“看好病”問(wèn)題。
推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革,旨在落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì),具有改革階段性的鮮明特征。把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),這是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)要求。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是艱巨而長(zhǎng)期的任務(wù),需要分階段有重點(diǎn)地推進(jìn)。要處理好公平與效率的關(guān)系,在改革初期首先著力解決公平問(wèn)題,保障廣大群眾看病就醫(yī)的基本需求,并隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展逐步提高保障水平。逐步解決城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之間的銜接問(wèn)題。鼓勵(lì)社會(huì)資本投入,發(fā)展多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),統(tǒng)籌利用全社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源,提高服務(wù)效率和質(zhì)量,滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。
推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革,旨在增強(qiáng)改革的可操作性,突出重點(diǎn),帶動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革。建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。五項(xiàng)重點(diǎn)改革涉及醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革、醫(yī)療衛(wèi)生投入機(jī)制、醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重要領(lǐng)域。抓好這五項(xiàng)改革,目的是從根本上改變部分城鄉(xiāng)居民沒(méi)有醫(yī)療保障和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長(zhǎng)期薄弱的狀況,扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)趨利行為,使其真正回歸公益性,有效解決當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的突出問(wèn)題,為全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
一、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
(一)擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。三年內(nèi),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民,參保率均提高到90%以上。用兩年左右時(shí)間,將關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,確有困難的,經(jīng)省級(jí)人民政府批準(zhǔn)后,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇與企業(yè)繳費(fèi)脫鉤。中央財(cái)政對(duì)困難地區(qū)的國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保給予適當(dāng)補(bǔ)助。2009年全面推開(kāi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度,將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。積極推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。政府對(duì)符合就業(yè)促進(jìn)法規(guī)定的就業(yè)困難人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保費(fèi)用給予補(bǔ)貼。靈活就業(yè)人員自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工,可以自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或戶籍所在地的新農(nóng)合。
(二)提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。2010年,各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)人民政府制定。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合對(duì)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例逐步提高。逐步擴(kuò)大和提高門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例。將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右,新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。
(三)規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。各類醫(yī)?;鹨獔?jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則。合理控制城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;?、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鸬慕Y(jié)余和累計(jì)結(jié)余,結(jié)余過(guò)多的地方要采取提高保障水平等辦法,把結(jié)余逐步降到合理水平。新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15%以內(nèi),累計(jì)結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25%。建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度?;鹗罩闆r要定期向社會(huì)公布。提高基金統(tǒng)籌層次,2011年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;緦?shí)現(xiàn)市(地)級(jí)統(tǒng)籌。
(四)完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。有效使用救助資金,簡(jiǎn)化救助資金審批發(fā)放程序,資助城鄉(xiāng)低保家庭成員、五保戶參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合,逐步提高對(duì)經(jīng)濟(jì)困難家庭成員自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
(五)提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平。鼓勵(lì)地方積極探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥服務(wù)提供方的談判機(jī)制和付費(fèi)方式改革,合理確定藥品、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用材料支付標(biāo)準(zhǔn),控制成本費(fèi)用。改進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù),推廣參保人員就醫(yī)“一卡通”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),簡(jiǎn)化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制,探索異地安置的退休人員就地就醫(yī)、就地結(jié)算辦法。制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,解決農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題。做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助之間的銜接。探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度,并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源。在確保基金安全和有效監(jiān)管的前提下,積極提倡以政府購(gòu)買醫(yī)療保障服務(wù)的方式,探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)。
二、初步建立國(guó)家基本藥物制度
(六)建立國(guó)家基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機(jī)制。制訂國(guó)家基本藥物遴選和管理辦法?;舅幬锬夸浂ㄆ谡{(diào)整和更新。2009年初,公布國(guó)家基本藥物目錄。
(七)初步建立基本藥物供應(yīng)保障體系。充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,推動(dòng)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)兼并重組,發(fā)展統(tǒng)一配送,實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)營(yíng);鼓勵(lì)零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營(yíng)。完善執(zhí)業(yè)藥師制度,零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購(gòu)藥咨詢和指導(dǎo)。政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物,由省級(jí)人民政府指定的機(jī)構(gòu)公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu),并由招標(biāo)選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。參與投標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)的資格條件。招標(biāo)采購(gòu)藥品和選擇配送企業(yè),要堅(jiān)持全國(guó)統(tǒng)一市場(chǎng),不同地區(qū)、不同所有制企業(yè)平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)。藥品購(gòu)銷雙方要根據(jù)招標(biāo)采購(gòu)結(jié)果簽訂合同并嚴(yán)格履約。用量較少的基本藥物,可以采用招標(biāo)方式定點(diǎn)生產(chǎn)。完善基本藥物國(guó)家儲(chǔ)備制度。加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管,對(duì)藥品定期進(jìn)行質(zhì)量抽檢,并向社會(huì)公布抽檢結(jié)果。
國(guó)家制定基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格。省級(jí)人民政府根據(jù)招標(biāo)情況在國(guó)家指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的幅度內(nèi)確定本地區(qū)基本藥物統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格,其中包含配送費(fèi)用。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售。鼓勵(lì)各地探索進(jìn)一步降低基本藥物價(jià)格的采購(gòu)方式。
(八)建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷售國(guó)家基本藥物,滿足患者需要。不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用率由衛(wèi)生行政部門規(guī)定。從2009年起,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。衛(wèi)生行政部門制訂臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集,加強(qiáng)用藥指導(dǎo)和監(jiān)管。允許患者憑處方到零售藥店購(gòu)買藥物?;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。
三、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
(九)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。完善農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用,三年內(nèi)中央重點(diǎn)支持2000所左右縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)院)建設(shè),使每個(gè)縣至少有1所縣級(jí)醫(yī)院基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。2009年,全面完成中央規(guī)劃支持的2.9萬(wàn)所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù),再支持改擴(kuò)建5000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個(gè)縣1-3所。支持邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè),三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)全國(guó)每個(gè)行政村都有衛(wèi)生室。三年內(nèi)新建、改造3700所城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和1.1萬(wàn)個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。中央支持困難地區(qū)2400所城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。公立醫(yī)院資源過(guò)剩地區(qū),要進(jìn)行醫(yī)療資源重組,充實(shí)和加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。對(duì)社會(huì)力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù),采取政府購(gòu)買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償;對(duì)其提供的基本醫(yī)療服務(wù),通過(guò)簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)合同等方式,由基本醫(yī)療保障基金等渠道補(bǔ)償。鼓勵(lì)有資質(zhì)的人員開(kāi)辦診所或個(gè)體行醫(yī)。
(十)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。制定并實(shí)施免費(fèi)為農(nóng)村定向培養(yǎng)全科醫(yī)生和招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師計(jì)劃。用三年時(shí)間,分別為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員36萬(wàn)人次、16萬(wàn)人次和137萬(wàn)人次。完善城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村制度。每所城市三級(jí)醫(yī)院要與3所左右縣級(jí)醫(yī)院(包括有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系。繼續(xù)實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”。采取到城市大醫(yī)院進(jìn)修、參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等方式,提高縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生水平。
落實(shí)好城市醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)醫(yī)生晉升中高級(jí)職稱前到農(nóng)村服務(wù)一年以上的政策。鼓勵(lì)高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。從2009年起,對(duì)志愿去中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作三年以上的高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,由國(guó)家代償學(xué)費(fèi)和助學(xué)貸款。
(十一)改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償。政府負(fù)責(zé)其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)及所承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),按定額定項(xiàng)和購(gòu)買服務(wù)等方式補(bǔ)助、醫(yī)務(wù)人員的工資水平,要與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,按扣除政府補(bǔ)助后的成本制定。實(shí)行藥品零差率銷售后,藥品收入不再作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償渠道,不得接受藥品折扣。探索對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線等管理方式。
政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由地方人民政府規(guī)定。
(十二)轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物,大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥,為城鄉(xiāng)居民提供安全有效和低成本服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,組織醫(yī)務(wù)人員在鄉(xiāng)村開(kāi)展巡回醫(yī)療;城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站對(duì)行動(dòng)不便的患者要實(shí)行上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)。鼓勵(lì)地方制定分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展社區(qū)首診制試點(diǎn),建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度。全面實(shí)行人員聘用制,建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度。完善收入分配制度,建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度。
四、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
(十三)基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民。制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,明確服務(wù)內(nèi)容。從2009年開(kāi)始,逐步在全國(guó)統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施規(guī)范管理。定期為65歲以上老年人做健康檢查、為3歲以下嬰幼兒做生長(zhǎng)發(fā)育檢查、為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。普及健康知識(shí),2009年開(kāi)設(shè)中央電視臺(tái)健康頻道,中央和地方媒體均應(yīng)加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳教育。
(十四)增加國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控和國(guó)家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。從2009年開(kāi)始開(kāi)展以下項(xiàng)目:為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗;消除燃煤型氟中毒危害;農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸等,預(yù)防出生缺陷;貧困白內(nèi)障患者復(fù)明;農(nóng)村改水改廁等。
(十五)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。重點(diǎn)改善精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件。加強(qiáng)重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警和處置能力。積極推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健方法和技術(shù)。落實(shí)傳染病醫(yī)院、鼠防機(jī)構(gòu)、血防機(jī)構(gòu)和其他疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)從事高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員的待遇政策。
(十六)保障公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排,服務(wù)性收入上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理。按項(xiàng)目為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。提高公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元,2011年不低于20元。中央財(cái)政通過(guò)轉(zhuǎn)移支付對(duì)困難地區(qū)給予補(bǔ)助。
五、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)
(十七)改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。公立醫(yī)院要堅(jiān)持維護(hù)公益性和社會(huì)效益原則,以病人為中心。鼓勵(lì)各地積極探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的有效形式。界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán)。完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。推進(jìn)人事制度改革,明確院長(zhǎng)選拔任用和崗位規(guī)范,完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)定制度,實(shí)行崗位績(jī)效工資制度。建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。鼓勵(lì)地方探索注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的辦法和形式。強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類醫(yī)療器械行為,優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù),實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)。
探索建立由衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、社會(huì)評(píng)估機(jī)構(gòu)、群眾代表和專家參與的公立醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)制度。嚴(yán)格醫(yī)院預(yù)算和收支管理,加強(qiáng)成本核算與控制。全面推行醫(yī)院信息公開(kāi)制度,接受社會(huì)監(jiān)督。
(十八)推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革。逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù)?,?duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi),對(duì)中醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院和兒童醫(yī)院等在投入政策上予以傾斜。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為。推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi),逐步取消藥品加成,不得接受藥品折扣。醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損通過(guò)增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑解決。藥事服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。積極探索醫(yī)藥分開(kāi)的多種有效途徑。適當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格,降低藥品、醫(yī)用耗材和大型設(shè)備檢查價(jià)格。定期開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算,科學(xué)考評(píng)醫(yī)療服務(wù)效率。
公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%。鼓勵(lì)各地探索建立醫(yī)療服務(wù)定價(jià)由利益相關(guān)方參與協(xié)商的機(jī)制。
(十九)加快形成多元辦醫(yī)格局。省級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門,按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,明確轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院的設(shè)置數(shù)量、布局、床位規(guī)模、大型醫(yī)療設(shè)備配置和主要功能。要積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。制定公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制政策措施,確保國(guó)有資產(chǎn)保值和職工合法權(quán)益。
鼓勵(lì)民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院。民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評(píng)定和繼續(xù)教育等方面,與公立醫(yī)院享受同等待遇;對(duì)其在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。落實(shí)非營(yíng)利性醫(yī)院稅收優(yōu)惠政策,完善營(yíng)利性醫(yī)院稅收政策。
公立醫(yī)院改革2009年開(kāi)始試點(diǎn),2011年逐步推開(kāi)。
六、保障措施
(二十)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌組織和協(xié)調(diào)改革工作。國(guó)務(wù)院有關(guān)部門要抓緊研究制定相關(guān)配套文件。各級(jí)政府要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),抓好組織落實(shí),加快推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)改革。
(二十一)加強(qiáng)財(cái)力保障。各級(jí)政府要認(rèn)真落實(shí)《意見(jiàn)》提出的各項(xiàng)衛(wèi)生投入政策,調(diào)整支出結(jié)構(gòu),轉(zhuǎn)變投入機(jī)制,改革補(bǔ)償辦法,切實(shí)保障改革所需資金,提高財(cái)政資金使用效益。為了實(shí)現(xiàn)改革的目標(biāo),經(jīng)初步測(cè)算,2009-2011年各級(jí)政府需要投入8500億元,其中中央政府投入3318億元。
(二十二)鼓勵(lì)各地試點(diǎn)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及面廣,情況復(fù)雜,政策性強(qiáng),一些重大改革要先行試點(diǎn),逐步推開(kāi)。各地情況差別很大,要鼓勵(lì)地方因地制宜制定具體實(shí)施方案,開(kāi)展多種形式的試點(diǎn),進(jìn)行探索創(chuàng)新。國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)各地試點(diǎn)工作。要注意總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn),不斷深入推進(jìn)改革。
(二十三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,制定分步驟、分階段的宣傳方案;采取通俗易懂、生動(dòng)形象的方式,廣泛宣傳實(shí)施方案的目標(biāo)、任務(wù)和主要措施,解答群眾關(guān)心的問(wèn)題;及時(shí)總結(jié)、宣傳改革經(jīng)驗(yàn),為深化改革營(yíng)造良好的社會(huì)和輿論環(huán)境。
按照黨的十七大精神,為建立中國(guó)特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),提高全民健康水平,現(xiàn)就改革提出如下意見(jiàn)。
一、充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福,是重大民生問(wèn)題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)藥衛(wèi)生需求,不斷提高人民群眾健康素質(zhì),是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求,是維護(hù)社會(huì)公平正義的重要舉措,是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志,是全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大任務(wù)。新中國(guó)成立以來(lái),特別是改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成,疾病防治能力不斷增強(qiáng),醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴(kuò)大,衛(wèi)生科技水平迅速提高,人民群眾健康水平明顯改善,居民主要健康指標(biāo)處于發(fā)展中國(guó)家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來(lái),各級(jí)政府加大投入,公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展,新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)取得突破性進(jìn)展,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎(chǔ)。同時(shí),也應(yīng)該看到,當(dāng)前我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡,資源配置不合理,公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱,醫(yī)療保障制度不健全,藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范,醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制不完善,政府衛(wèi)生投入不足,醫(yī)藥費(fèi)用上漲過(guò)快,人民群眾反映比較強(qiáng)烈。從現(xiàn)在到2020年,是我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期,醫(yī)藥衛(wèi)生工作肩負(fù)著繁重的任務(wù)。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,群眾對(duì)改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會(huì)有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等,都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來(lái)一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,是廣大人民群眾的迫切愿望。醫(yī)藥是一項(xiàng)涉及面廣、難度大的社會(huì)系統(tǒng)工程。我國(guó)人口多,人均收入水平低,城鄉(xiāng)、區(qū)域差距大,長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情,決定了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)十分復(fù)雜艱巨的任務(wù),是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,需要在明確方向和框架的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期艱苦努力和堅(jiān)持不懈的探索,才能逐步建立符合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。
二、醫(yī)藥體制改革的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想。醫(yī)藥體制改革的指導(dǎo)思想是:以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,從我國(guó)國(guó)情出發(fā),借鑒國(guó)際有益經(jīng)驗(yàn),著眼于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題。堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針,實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi),強(qiáng)化政府責(zé)任和投入,完善國(guó)民健康政策,健全制度體系,加強(qiáng)監(jiān)督管理,創(chuàng)新體制機(jī)制,鼓勵(lì)社會(huì)參與,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高全民健康水平,促進(jìn)社會(huì)和諧。
(二)基本原則。醫(yī)藥體制改革應(yīng)遵循以下基本原則:堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位。堅(jiān)持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨,以保障人民健康為中心,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),從改革方案設(shè)計(jì)、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性的原則,著力解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,努力實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)。堅(jiān)持立足國(guó)情,建立中國(guó)特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。堅(jiān)持從我國(guó)的基本國(guó)情出發(fā),實(shí)事求是地總結(jié)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),準(zhǔn)確把握醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律和主要矛盾;堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民群眾的承受能力相適應(yīng);充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用;堅(jiān)持因地制宜、分類指導(dǎo),發(fā)揮地方積極性,探索建立符合國(guó)情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。堅(jiān)持公平效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合。堅(jiān)持政府主導(dǎo),強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任,加強(qiáng)政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé),維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,促進(jìn)公平公正;同時(shí),注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的形成,提高醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行效率和服務(wù)水平、質(zhì)量,滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把完善制度體系與解決當(dāng)前突出問(wèn)題結(jié)合起來(lái)。從全局出發(fā),兼顧供給方和需求方等各方利益,注重預(yù)防、治療、康復(fù)三者的結(jié)合,正確處理政府、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系。既著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),創(chuàng)新體制機(jī)制,又立足當(dāng)前,著力解決醫(yī)藥衛(wèi)生中存在的突出問(wèn)題;既注重整體設(shè)計(jì),明確總體改革方向目標(biāo)和基本框架,又突出重點(diǎn),分步實(shí)施,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)改革。
(三)總體目標(biāo)。醫(yī)藥體制改革的總體目標(biāo)是:建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系,比較健全的醫(yī)療保障體系,比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系,比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制,形成多元辦醫(yī)格局,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求,人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。
三、完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,四大體系相輔相成,配套建設(shè),協(xié)調(diào)發(fā)展。
(四)全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),并完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能,建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。確定公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。明確國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步增加服務(wù)內(nèi)容,細(xì)化服務(wù)和考核標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平和突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題,在中央規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上增加公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。進(jìn)一步明確公共衛(wèi)生服務(wù)體系的職能、目標(biāo)和任務(wù),優(yōu)化人員和設(shè)備配置,探索整合公共衛(wèi)生服務(wù)資源的有效形式。完善重大疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重威脅人民健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預(yù)防控制和監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)城鄉(xiāng)急救體系建設(shè)。加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)等要大力開(kāi)展健康教育,倡導(dǎo)健康文明的生活方式,利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊雜志等媒體,加強(qiáng)健康、醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)的傳播,促進(jìn)公眾合理營(yíng)養(yǎng),提高廣大人民群眾的健康意識(shí)和自我保健能力。深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。將農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生與環(huán)境污染治理納入社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃,推動(dòng)衛(wèi)生城市和文明村鎮(zhèn)建設(shè),不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活、工作等方面的衛(wèi)生環(huán)境。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)。大力促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和農(nóng)民工衛(wèi)生工作。
(五)進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系。堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則,建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、分工明確、防治結(jié)合、技術(shù)適宜、運(yùn)轉(zhuǎn)有序,包括覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和各類醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)體系。大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建立健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。縣級(jí)醫(yī)院作為縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心,主要負(fù)責(zé)以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救,并承擔(dān)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù),并承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)等工作;村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。有條件的農(nóng)村可以實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理。加快實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃,積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè),政府重點(diǎn)辦好縣級(jí)醫(yī)院并在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院,采取多種形式支持村衛(wèi)生室建設(shè),大力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心,提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的初級(jí)診療服務(wù)。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù),逐步承擔(dān)起居民健康“守門人”的職責(zé)。健全各類醫(yī)院的功能和職責(zé)。優(yōu)化醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu),充分發(fā)揮城市醫(yī)院在急危重癥和疑難病癥的診療、醫(yī)學(xué)教育和科研、指導(dǎo)和培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員等方面的骨干作用。有條件的大醫(yī)院按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求,可以通過(guò)托管、重組等方式促進(jìn)醫(yī)療資源合理流動(dòng)。建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。城市醫(yī)院通過(guò)技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等方式,帶動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生健康持續(xù)發(fā)展。同時(shí),采取改善服務(wù)能力、降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、提高報(bào)銷比例等綜合措施,引導(dǎo)一般診療下沉到基層,逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。整合城市衛(wèi)生資源,充分利用城市現(xiàn)有一、二級(jí)醫(yī)院及國(guó)有企事業(yè)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療資源,發(fā)展和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務(wù)中的作用。加強(qiáng)中醫(yī)臨床研究基地和中醫(yī)院建設(shè),組織開(kāi)展中醫(yī)藥防治疑難疾病的聯(lián)合攻關(guān),在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。創(chuàng)造良好的政策環(huán)境,扶持中醫(yī)藥發(fā)展,促進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新。建立城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度。發(fā)達(dá)地區(qū)要加強(qiáng)對(duì)口支援貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。城市大醫(yī)院要與貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的對(duì)口支援和合作制度,采取臨床服務(wù)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)備支援等方式,幫助其提高醫(yī)療水平和服務(wù)能力。
(六)加快建設(shè)醫(yī)療保障體系。加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體,其他多種形式補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充,覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成基本醫(yī)療保障體系,分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群。堅(jiān)持廣覆蓋、保基本、可持續(xù)的原則,從重點(diǎn)保障大病起步,逐步向門診小病延伸,提高保障水平。建立國(guó)家、單位、家庭和個(gè)人責(zé)任明確、分擔(dān)合理的多渠道籌資機(jī)制,實(shí)現(xiàn)社會(huì)互助共濟(jì)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,逐步提高籌資水平和統(tǒng)籌層次,縮小保障水平差距,最終實(shí)現(xiàn)制度框架的基本統(tǒng)一。進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,加快覆蓋就業(yè)人口,重點(diǎn)解決國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)、困難企業(yè)等職工和退休人員以及混合所有制、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題;加快推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn),到2009年全面推開(kāi),重視解決老人和兒童的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題;全面實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,逐步提高政府補(bǔ)助水平,適當(dāng)增加農(nóng)民繳費(fèi),提高保障能力。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。對(duì)困難人群參保及其難以負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用提供補(bǔ)助,筑牢醫(yī)療保障底線。有條件的地區(qū)要采取多種方式積極探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理體系。鼓勵(lì)工會(huì)等社會(huì)團(tuán)體開(kāi)展多種形式的醫(yī)療互助活動(dòng)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類公益性組織發(fā)展社會(huì)慈善醫(yī)療救助。做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度之間的銜接,妥善解決農(nóng)民工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。簽訂勞動(dòng)合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工,要按照國(guó)家規(guī)定明確用人單位繳費(fèi)責(zé)任,將其納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度;其他農(nóng)民工根據(jù)實(shí)際情況,參加戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療或務(wù)工所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。積極做好農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系接續(xù)、異地就醫(yī)和費(fèi)用結(jié)算服務(wù)等政策銜接。積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)適應(yīng)不同需要的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,簡(jiǎn)化理賠手續(xù),方便群眾,滿足多樣化的健康需求。鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人通過(guò)參加商業(yè)保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)解決基本醫(yī)療保障之外的需求。繼續(xù)探索商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療等經(jīng)辦管理的方式。
(七)建立健全藥品供應(yīng)保障體系。以建立國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ),以培育具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、提高藥品生產(chǎn)流通企業(yè)集中度、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序、完善藥品價(jià)格形成機(jī)制、加強(qiáng)政府監(jiān)管為主要內(nèi)容,建設(shè)規(guī)范化、集約化的藥品供應(yīng)保障體系,不斷完善執(zhí)業(yè)藥師制度,保障人民群眾安全用藥。建立國(guó)家基本藥物制度。中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄,按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重的原則,結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn),參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn),合理確定我國(guó)基本藥物品種和數(shù)量。建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)體系,在政府宏觀調(diào)控下充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用,基本藥物由國(guó)家實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購(gòu),直接配送,減少中間環(huán)節(jié),在合理確定生產(chǎn)環(huán)節(jié)利潤(rùn)水平的基礎(chǔ)上統(tǒng)一制定零售價(jià),確?;舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng),保障群眾基本用藥。規(guī)范基本藥物使用,制訂基本藥物使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例?;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障體系藥物報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物規(guī)范藥品生產(chǎn)流通。完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入,嚴(yán)格藥品注冊(cè)審批,大力規(guī)范和整頓生產(chǎn)流通秩序,推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級(jí)和技術(shù)進(jìn)步,發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營(yíng),促進(jìn)藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)的整合。建立覆蓋面廣、體系健全、便民惠農(nóng)的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)和監(jiān)督網(wǎng)。支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產(chǎn)。完善藥品儲(chǔ)備制度。規(guī)范藥品采購(gòu),堅(jiān)決治理醫(yī)藥購(gòu)銷中的商業(yè)賄賂。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),建立藥品安全預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制。
四、完善體制機(jī)制,保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)完善醫(yī)藥衛(wèi)生的管理、運(yùn)行、投入、價(jià)格、監(jiān)管體制機(jī)制,加強(qiáng)科技與人才、信息、法制建設(shè),保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。
(八)建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制。按照政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、屬地化和全行業(yè)管理的原則,合理確定不同層級(jí)政府之間、政府與醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的職責(zé)范圍,形成職能明確、定位清晰、綜合協(xié)調(diào)、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理體制。實(shí)施屬地化和全行業(yè)管理。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營(yíng)性質(zhì),均由所在地衛(wèi)生行政部門實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。中央、省級(jí)可以設(shè)置少量承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)功能的醫(yī)學(xué)中心或區(qū)域醫(yī)療中心、承擔(dān)全國(guó)或區(qū)域性疑難病癥診治的??漆t(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu);縣(市、區(qū))主要負(fù)責(zé)舉辦縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu);其余公立醫(yī)院由設(shè)區(qū)的市負(fù)責(zé)舉辦。強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。省級(jí)人民政府制定衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),組織編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能??茖W(xué)制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和各級(jí)醫(yī)院建設(shè)和設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)。充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局,對(duì)不符合規(guī)劃要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步進(jìn)行整合,嚴(yán)格控制大型醫(yī)療設(shè)備配置,鼓勵(lì)共建共享,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。新增衛(wèi)生資源必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,重點(diǎn)投向農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生等薄弱環(huán)節(jié)。加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與城市發(fā)展規(guī)劃、土地利用規(guī)劃等的銜接。建立區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制。推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革。從有利于強(qiáng)化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā),積極探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的多種實(shí)現(xiàn)形式。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能,衛(wèi)生行政部門主要承擔(dān)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、資格準(zhǔn)入、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)監(jiān)管等行業(yè)管理職能,其他有關(guān)部門按照各自職能進(jìn)行管理和提供服務(wù)。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位。進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理體制。中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架和政策,地方政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施管理,創(chuàng)造條件逐步提高統(tǒng)籌層次。有效整合基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦資源,逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理的統(tǒng)一。
(九)建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。以維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)為核心,逐步建立規(guī)范、科學(xué)、高效、有序的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支全部納入預(yù)算管理。按照承擔(dān)的職責(zé)任務(wù),由政府合理確定人員編制、工資水平和經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),明確各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格人員準(zhǔn)入,加強(qiáng)績(jī)效考核,建立能進(jìn)能出的用人制度,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),要嚴(yán)格界定服務(wù)功能,明確規(guī)定使用適宜技術(shù)、適宜人才、適宜設(shè)備和基本藥物,為廣大群眾提供低成本服務(wù),維護(hù)公益性質(zhì)。要嚴(yán)格核定人員編制,實(shí)行人員聘用制,建立能進(jìn)能出和激勵(lì)有效的人力資源管理制度。要明確收支范圍和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助的財(cái)務(wù)管理辦法,并探索實(shí)行收支兩條線、公共衛(wèi)生和醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)的總額預(yù)付等多種行之有效的管理辦法,嚴(yán)格收支預(yù)算管理,提高資金使用效益。要改革藥品加成政策,實(shí)行藥品零差率銷售。加強(qiáng)和完善內(nèi)部管理,建立以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度,形成保障公平效率的長(zhǎng)效機(jī)制建立規(guī)范的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。公立醫(yī)院要遵循公益性質(zhì)和社會(huì)效益原則,堅(jiān)持以病人為中心,優(yōu)化服務(wù)流程,規(guī)范用藥檢查和醫(yī)療行為,深化運(yùn)行機(jī)制改革。建立和完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確所有者和管理者的責(zé)權(quán),形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡,有責(zé)任、有激勵(lì)、有約束、有競(jìng)爭(zhēng)、有活力的機(jī)制。實(shí)行醫(yī)藥收支分開(kāi)管理,探索有效方式逐步改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。通過(guò)實(shí)行藥品購(gòu)銷差別加價(jià)、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策,同時(shí)采取適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)管理制度,嚴(yán)格預(yù)算管理,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管和運(yùn)行監(jiān)督。地方可結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)有條件的醫(yī)院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。改革人事制度,完善分配激勵(lì)機(jī)制,推行聘用制度和崗位管理制度,嚴(yán)格工資總額管理,實(shí)行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績(jī)效考核和崗位績(jī)效工資制度,有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。健全醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。完善內(nèi)部治理結(jié)構(gòu),建立合理的用人機(jī)制和分配制度,完善激勵(lì)約束機(jī)制,提高醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理能力和管理效率。
(十)建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制。明確政府、社會(huì)與個(gè)人的投入責(zé)任,確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。公共衛(wèi)生服務(wù)主要通過(guò)政府籌資,向城鄉(xiāng)居民均等化提供?;踞t(yī)療服務(wù)由政府、社會(huì)和個(gè)人三方合理分擔(dān)費(fèi)用。特需醫(yī)療服務(wù)由個(gè)人直接付費(fèi)或通過(guò)商業(yè)健康保險(xiǎn)支付。建立和完善政府衛(wèi)生投入機(jī)制。中央政府和地方政府都要增加對(duì)衛(wèi)生的投入,并兼顧供給方和需求方。逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重,使居民個(gè)人基本醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕;政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度,使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐步提高。新增政府投入重點(diǎn)用于支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障。按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則合理劃分中央和地方各級(jí)政府衛(wèi)生投入責(zé)任。地方政府承擔(dān)主要責(zé)任,中央政府主要對(duì)國(guó)家免疫規(guī)劃、跨地區(qū)的重大傳染疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生、城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障以及有關(guān)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)等給予補(bǔ)助。加大中央、省級(jí)財(cái)政對(duì)困難地區(qū)的專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付力度。完善政府對(duì)公共衛(wèi)生的投入機(jī)制。專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府全額安排,按照規(guī)定取得的服務(wù)收入上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理。逐步提高人均公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi),健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。完善政府對(duì)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入機(jī)制。政府負(fù)責(zé)其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),使其正常運(yùn)行。對(duì)包括社會(huì)力量舉辦的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),各地都可采取購(gòu)買服務(wù)等方式核定政補(bǔ)助。支持村衛(wèi)生室建設(shè),對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助。落實(shí)公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策。逐步加大政府投入,主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置,扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展,符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和補(bǔ)貼政策性虧損等,對(duì)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,形成規(guī)范合理的公立醫(yī)院政府投入機(jī)制。對(duì)中醫(yī)院、傳染病院、精神病院、婦幼保健院和兒童醫(yī)院等在投入政策上予以傾斜。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為。完善政府對(duì)基本醫(yī)療保障的投入機(jī)制。政府提供必要的資金支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的建立和完善。保證相關(guān)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)正常經(jīng)費(fèi)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。積極促進(jìn)非公醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。抓緊制訂和完善有關(guān)政策法規(guī),規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括外資辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件,完善公平公正的行業(yè)管理政策。鼓勵(lì)社會(huì)資金依法興辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。國(guó)家制定公立醫(yī)院改制的指導(dǎo)性意見(jiàn),積極引導(dǎo)社會(huì)資金以多種方式參與包括國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組。穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改制的試點(diǎn),適度降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)比重,形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局。支持有資質(zhì)人員依法開(kāi)業(yè),方便群眾就醫(yī)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策和稅收優(yōu)惠政策。依法加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)的監(jiān)管。大力發(fā)展慈善事業(yè)。制定相關(guān)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦慈善醫(yī)療機(jī)構(gòu),或向醫(yī)療救助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等慈善捐贈(zèng)。
(十一)建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制。完善政府調(diào)控與市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合、客觀反映市場(chǎng)供求情況和生產(chǎn)服務(wù)成本變化的醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格形成機(jī)制。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù),實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),其余由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)。中央政府負(fù)責(zé)制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策及項(xiàng)目、定價(jià)原則及方法;省或市級(jí)價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生、勞動(dòng)保障部門核定基本醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格。基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按照扣除財(cái)政補(bǔ)助的服務(wù)成本制定,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生提供的服務(wù),實(shí)行分級(jí)定價(jià)。規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),研究探索按病種等收費(fèi)方式改革。建立醫(yī)用檢查治療設(shè)備儀器價(jià)格監(jiān)測(cè)、服務(wù)成本監(jiān)審和服務(wù)價(jià)格定期調(diào)整制度。改革藥品價(jià)格形成機(jī)制。合理調(diào)整政府定價(jià)范圍,改進(jìn)藥品定價(jià)方法,利用價(jià)格杠桿鼓勵(lì)企業(yè)自主創(chuàng)新,促進(jìn)國(guó)家基本藥物的生產(chǎn)和使用。對(duì)新藥和專利藥品逐步實(shí)行上市前藥物經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)制度。對(duì)仿制藥品實(shí)行后上市價(jià)格從低定價(jià)制度,抑制低水平重復(fù)建設(shè)。推行在藥品外包裝上標(biāo)示價(jià)格制度。嚴(yán)格控制藥品流通環(huán)節(jié)差價(jià)率。對(duì)醫(yī)院銷售藥品開(kāi)展差別加價(jià)、收取藥事服務(wù)費(fèi)等試點(diǎn),引導(dǎo)醫(yī)院合理用藥。加強(qiáng)醫(yī)用耗材及植(介)入類醫(yī)療器械流通和使用環(huán)節(jié)價(jià)格的控制和管理。健全醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)體系,規(guī)范企業(yè)自主定價(jià)行為。積極探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)和藥品費(fèi)用的制約作用。
(十二)建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。完善監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化監(jiān)管職責(zé),創(chuàng)新監(jiān)管手段,提高依法監(jiān)管能力,逐步建立政府為主體、社會(huì)多方參與的監(jiān)管體制強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管。健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,規(guī)范管理制度和工作流程,加快制定統(tǒng)一的疾病診療規(guī)范,健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和運(yùn)行監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生、食品安全等社會(huì)公共衛(wèi)生的監(jiān)管。依法嚴(yán)厲打擊各種危害人民群眾身體健康和生命安全的違法行為完善醫(yī)療保障監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦、基金管理和使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管,建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金有效使用和風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用,完善支付制度,積極探索實(shí)行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等方式,建立激勵(lì)與懲戒并重的有效約束機(jī)制。加強(qiáng)商業(yè)健康保險(xiǎn)監(jiān)管,促進(jìn)規(guī)范發(fā)展。加強(qiáng)藥品監(jiān)管。強(qiáng)化政府監(jiān)管責(zé)任,完善體系建設(shè),嚴(yán)格藥品生產(chǎn)、流通、價(jià)格、廣告和使用的監(jiān)管。落實(shí)藥品生產(chǎn)管理規(guī)范,加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)品種生產(chǎn)的監(jiān)管。嚴(yán)格實(shí)施藥品經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范,探索建立藥品經(jīng)營(yíng)許可分類、分級(jí)的管理模式,加大重點(diǎn)品種的監(jiān)督抽驗(yàn)力度。加強(qiáng)政府對(duì)藥品價(jià)格的監(jiān)管,有效抑制虛高定價(jià)。規(guī)范藥品臨床使用,發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥與藥品質(zhì)量管理方面的作用。建立信息公開(kāi)制度。鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)等社會(huì)組織、個(gè)人對(duì)政府部門、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和相關(guān)體系的運(yùn)行績(jī)效進(jìn)行獨(dú)立評(píng)價(jià)和監(jiān)督。加強(qiáng)行業(yè)自律。
(十三)建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制。立足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,服務(wù)人民群眾健康,逐步建立層次完整、結(jié)構(gòu)合理、重點(diǎn)突出、可持續(xù)的科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)藥科技進(jìn)步。把醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新作為國(guó)家科技發(fā)展的重點(diǎn),以防病治病為中心,努力攻克醫(yī)藥科技難關(guān),為人民群眾健康提供技術(shù)保障。遵循自主創(chuàng)新、重點(diǎn)跨越、協(xié)調(diào)發(fā)展、引領(lǐng)未來(lái)的方針,深化醫(yī)藥衛(wèi)生科技體制和機(jī)構(gòu)改革,整合優(yōu)勢(shì)醫(yī)學(xué)科研資源,加快實(shí)施醫(yī)藥科技重大專項(xiàng),加強(qiáng)對(duì)重大疾病防治技術(shù)和新藥研制關(guān)鍵技術(shù)等的研究,在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和應(yīng)用研究、高技術(shù)研究、中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合研究等方面力求新的突破。針對(duì)人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科研,開(kāi)發(fā)生產(chǎn)適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)療器械。廣泛開(kāi)展國(guó)際衛(wèi)生科技合作交流。大力推廣適宜技術(shù),全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步。加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。制訂和實(shí)施人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員的培養(yǎng)培訓(xùn)。制定優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村、城市社區(qū)和中西部地區(qū)服務(wù)。對(duì)長(zhǎng)期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜。完善全科醫(yī)師任職資格制度,健全農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)制度,鼓勵(lì)參加學(xué)歷教育,促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)范化,盡快實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生。加強(qiáng)高層次科研、醫(yī)療、衛(wèi)生管理等人才隊(duì)伍建設(shè)。培育壯大中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。穩(wěn)步推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的合理流動(dòng),促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流,研究探索注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。逐步規(guī)范醫(yī)院管理者的任職條件,逐步形成一支職業(yè)化、專業(yè)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理隊(duì)伍。調(diào)整高等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)和規(guī)模。加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育。完善標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的臨床醫(yī)學(xué)教育,提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。加大醫(yī)學(xué)教育投入,大力發(fā)展面向農(nóng)村的高等醫(yī)學(xué)本??平逃扇《ㄏ蛎赓M(fèi)培養(yǎng)等多種方式,為貧困地區(qū)農(nóng)村培養(yǎng)實(shí)用的衛(wèi)生人才,造就大批扎根農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)民的合格醫(yī)生。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。重視醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育,大力弘揚(yáng)救死扶傷精神。優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者的良好風(fēng)氣,努力構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。
(十四)建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。以推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財(cái)務(wù)監(jiān)管信息化建設(shè)為著力點(diǎn),加快信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè),逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開(kāi)、使用便捷、實(shí)時(shí)監(jiān)管的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)。完善以疾病控制網(wǎng)絡(luò)為主體的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng),提高預(yù)測(cè)預(yù)警和分析報(bào)告能力。以建立居民健康檔案為重點(diǎn),構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn),推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),促進(jìn)城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作,積極發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療。建立和完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。加快基金管理、費(fèi)用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督、參保單位和個(gè)人管理服務(wù)等具有復(fù)合功能的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)。加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的對(duì)接,積極推廣“一卡通”等辦法,方便參保(合)人員就醫(yī),增加醫(yī)療服務(wù)的透明度。建立和完善國(guó)家、省、市三級(jí)藥品監(jiān)管、藥品檢驗(yàn)檢測(cè)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)對(duì)藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用全過(guò)程關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)控。
(十五)建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生立法工作,逐步建立健全與基本醫(yī)療衛(wèi)生制度相適應(yīng)、比較完整的衛(wèi)生法律制度。完善衛(wèi)生法律法規(guī)。加快推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生立法工作,明確政府、社會(huì)和居民在促進(jìn)健康方面的權(quán)利和義務(wù),保障人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。建立健全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系,做好相關(guān)法律法規(guī)的銜接與協(xié)調(diào)。加快中醫(yī)藥立法工作。推進(jìn)依法行政。嚴(yán)格執(zhí)法,規(guī)范執(zhí)法,切實(shí)提高各級(jí)政府運(yùn)用法律手段發(fā)展和管理醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的能力。加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生普法工作,提高全社會(huì)法律意識(shí)和法制觀念,努力創(chuàng)造有利于人民群眾身體健康的法制環(huán)境。
五、著力抓好五方面重點(diǎn)工作,力爭(zhēng)近期取得明顯成效深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要立足當(dāng)前,從著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”問(wèn)題入手,讓老百姓得到實(shí)惠,讓醫(yī)務(wù)人員受到鼓舞,讓監(jiān)管人員易于掌握。到2010年,在全國(guó)初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架。(十六)加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保(合)率達(dá)到90%以上。促進(jìn)各項(xiàng)基本醫(yī)療保障制度協(xié)調(diào)和銜接。完善醫(yī)療保障管理體制機(jī)制,逐步提高籌資和保障水平。進(jìn)一步健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,明顯減輕城鄉(xiāng)居民個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十七)初步建立國(guó)家基本藥物制度。建立比較完整的基本藥物遴選、生產(chǎn)供應(yīng)、使用和醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷制度等體系,保證群眾基本用藥的可及性、安全性和有效性。規(guī)范基本藥物的生產(chǎn)和配送,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物直接配送覆蓋面力爭(zhēng)達(dá)到80 %。合理確定基本藥物的價(jià)格,完善基本藥物的醫(yī)保報(bào)銷政策,提高合理用藥水平,減輕群眾基本用藥費(fèi) 用負(fù)擔(dān)。
(十八)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),特別是全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn),著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量,農(nóng)村居民小病不出鄉(xiāng),城市居民享有便捷有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式,完善投入機(jī)制,逐步建立分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕,利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)量明顯增加。
(十九)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系,逐步擴(kuò)大國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范圍,向城鄉(xiāng)居民提供疾病防控、計(jì)劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)施國(guó)家重大公共衛(wèi)生專項(xiàng),有效預(yù)防控制重大疾病。進(jìn)一步提高突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件處置能力。逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距,提高全民健康水平。完善公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,加強(qiáng)績(jī)效考核,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。
(二十)推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。探索建立比較規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制,采取有效方式改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,加大政府投入,規(guī)范收支管理,使藥品、檢查收入比重明顯下降。改進(jìn)內(nèi)部管理,優(yōu)化服務(wù)流程,規(guī)范診療行為,明顯縮短病人等候時(shí)間,實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。
六、積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革(二十一)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大意義,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),把解決群眾看病就醫(yī)問(wèn)題作為改善民生的重點(diǎn)擺上重要議事日程,落實(shí)政府的公共醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任。國(guó)務(wù)院成立深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌組織實(shí)施深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。國(guó)務(wù)院有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé),密切配合,形成合力。地方政府要按照本指導(dǎo)意見(jiàn)的要求,結(jié)合實(shí)際情況,因地制宜地制訂具體實(shí)施方案和有效措施,精心組織,有序推進(jìn),確保改革成果惠及全體人民群眾。
(二十二)突出重點(diǎn),分步實(shí)施。建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)。國(guó)務(wù)院有關(guān)部門要按照本指導(dǎo)意見(jiàn)確定的基本方向和框架體系,抓緊制訂相關(guān)配套文件,進(jìn)一步深化、細(xì)化和實(shí)化政策措施,并做好各項(xiàng)制度、政策之間的配套和銜接,協(xié)調(diào)推進(jìn)各項(xiàng)改革。近幾年要重點(diǎn)抓好推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、建立國(guó)家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)等工作。
(二十三)組織開(kāi)展試點(diǎn)工作。醫(yī)藥衛(wèi)生改革涉及面廣、情況復(fù)雜,對(duì)一些難點(diǎn)問(wèn)題要先行試點(diǎn),取得經(jīng)驗(yàn)后逐步推廣。近期要力爭(zhēng)在探索公立醫(yī)院管辦分開(kāi)、改革以藥補(bǔ)醫(yī)、規(guī)范運(yùn)行機(jī)制和衛(wèi)生投入機(jī)制等方面取得突破。國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)各地試點(diǎn)工作,在全國(guó)選擇部分地方或單位開(kāi)展試點(diǎn)。中央負(fù)責(zé)制定試點(diǎn)原則和政策框架,地方負(fù)責(zé)制定具體試點(diǎn)實(shí)施方案并組織實(shí)施。鼓勵(lì)地方繼續(xù)探索創(chuàng)新,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際開(kāi)展多種形式的試點(diǎn)。
(二十四)做好輿論宣傳工作。醫(yī)藥體制改革直接關(guān)系廣大群眾的切身利益,是一項(xiàng)重大的民生工程,需要社會(huì)各界和廣大群眾的理解、支持和參與。要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,加強(qiáng)對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大意義、指導(dǎo)思想、基本原則和主要政策的宣傳,總結(jié)推廣好的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),使這項(xiàng)惠及廣大人民群眾的重大改革深入人心,為深化改革營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。
第四篇:醫(yī)教科職責(zé)分工詳細(xì)說(shuō)明
XX中醫(yī)院醫(yī)教科相關(guān)人員職責(zé)分工詳細(xì)說(shuō)明
業(yè)務(wù)院長(zhǎng):負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排各項(xiàng)工作
科長(zhǎng):
1、安排醫(yī)療相關(guān)工作
2、醫(yī)技科室管理
3、臨床用血管理
4、醫(yī)療人員人事管理及人力資源配置
5、醫(yī)療安全統(tǒng)籌管理
6、醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)、處理工作
7、全面把控臨床醫(yī)療質(zhì)量
8、市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生局相關(guān)文件、要求上報(bào)工作
副科長(zhǎng):
1、院感工作
2、傳染病防治
3、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核
4、醫(yī)院繼續(xù)教育
5、職業(yè)資格考核
6、內(nèi)科相關(guān)問(wèn)題的協(xié)調(diào)工作
7、三基考核
8、醫(yī)師注冊(cè)、變更工作
9、雙向轉(zhuǎn)診和對(duì)口支援工作
10、中醫(yī)相關(guān)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)上報(bào)工作
11、西醫(yī)醫(yī)師定期考核
12、文件歸檔整理
副科長(zhǎng):
1、中醫(yī)相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容(西學(xué)中、師承教育、青苗計(jì)劃、學(xué)科帶頭人選拔)
2、中醫(yī)醫(yī)師定期考核
3、醫(yī)療質(zhì)量管理(包含門診質(zhì)量管理、病房質(zhì)量管理、急診質(zhì)量管理)
4、門診、病房病歷的定期檢查和處方點(diǎn)評(píng)
5、中醫(yī)特色醫(yī)療
6、重點(diǎn)??频慕ㄔO(shè)與長(zhǎng)期發(fā)展和質(zhì)量管理
7、醫(yī)療技術(shù)管理和手術(shù)分級(jí)管理
8、病案質(zhì)量管理
9、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理
10、院外會(huì)診、外院檢查審核工作
11、骨傷科相關(guān)問(wèn)題的協(xié)調(diào)工作
12、中醫(yī)文化建設(shè)、“治未病”和健康教育
13、具體處理醫(yī)療糾紛相關(guān)工作
第五篇:智慧健康(智醫(yī)助理)建設(shè)實(shí)施方案
智慧健康(智醫(yī)助理)建設(shè)實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)《關(guān)于印發(fā)2020衛(wèi)生健康民生工程實(shí)施辦法的通知》(X衛(wèi)辦(2020)X號(hào))精神,進(jìn)一步創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)模式,不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)能力,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、建設(shè)目標(biāo)
實(shí)現(xiàn)“智醫(yī)助理”基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋,提高鄉(xiāng)村兩級(jí)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,下同)醫(yī)務(wù)人員的診療服務(wù)能力和效率。著力破解基層醫(yī)療衛(wèi)生人力資源短缺、技術(shù)水平有限等“短板”;優(yōu)化面向基層的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),加速優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉;改變基層診療模式,推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷規(guī)范化;優(yōu)化區(qū)域慢性病管理與服務(wù),提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量和效率;推動(dòng)電子健康卡使用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息互通共享。
二、建設(shè)原則
(一)需求導(dǎo)向,創(chuàng)新服務(wù)。
以群眾健康需求為導(dǎo)向,以信息技術(shù)應(yīng)用發(fā)展為牽引,拓展服務(wù)渠道,延伸服務(wù)內(nèi)容,提升服務(wù)效率,提高醫(yī)務(wù)人員診療水平,更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。(二)頂層設(shè)計(jì),統(tǒng)籌建設(shè)。
按照全省統(tǒng)一制定“智醫(yī)助理”建設(shè)規(guī)范,明確系統(tǒng)架構(gòu)、系統(tǒng)功能、安全保障等建設(shè)內(nèi)容;遵照全省統(tǒng)一規(guī)范,結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況,組織項(xiàng)目建設(shè)、評(píng)估和驗(yàn)收等工作。(三)整合資源,共建共享。
統(tǒng)籌結(jié)合“智醫(yī)助理”建設(shè)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、中醫(yī)館健康信息系統(tǒng)建設(shè),充分利用現(xiàn)有的軟硬件資源,發(fā)揮全民健康信息平臺(tái)中心樞紐作用,實(shí)現(xiàn)地區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。(四)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn),確保安全。
遵循國(guó)家、行業(yè)頒發(fā)的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),逐步建立全省統(tǒng)一的“智醫(yī)助理”標(biāo)準(zhǔn)管理體系;完善安全管理機(jī)制和制度,加強(qiáng)涉及居民隱私的信息安全防護(hù)體系建設(shè),確保系統(tǒng)運(yùn)行安全和信息安全,實(shí)現(xiàn)信息共享與隱私保護(hù)同步發(fā)展。三、建設(shè)內(nèi)容
(一)建設(shè)“智醫(yī)助理”系統(tǒng)
1.輔助診斷子系統(tǒng)。建設(shè)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員輔助診斷子系統(tǒng),依托醫(yī)學(xué)認(rèn)知智能技術(shù)和醫(yī)學(xué)知識(shí)體系,在診療過(guò)程中輔助基層醫(yī)生全面了解疾病信息并提供所需的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、方法,協(xié)助基層醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,逐步提升基層醫(yī)生診療水平和服務(wù)能力,降低漏診誤診率;實(shí)現(xiàn)與電子病歷業(yè)務(wù)系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接,減輕基層醫(yī)生負(fù)擔(dān)。
2.慢病智能管理子系統(tǒng)。建設(shè)鄉(xiāng)村兩級(jí)慢病智能管理子系統(tǒng),利用電子健康卡的身份驗(yàn)證功能,并通過(guò)全民健康信息平臺(tái)與檢驗(yàn)檢查、電子病歷、健康檔案等核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,輔助基層醫(yī)生進(jìn)行慢性病分類、分級(jí)管理,對(duì)居民健康狀況進(jìn)行評(píng)估分級(jí),形成個(gè)性化健康干預(yù)方案,提供預(yù)約、隨訪、健康指導(dǎo)、滿意度調(diào)查等智能化服務(wù),提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量和效率。
3.遠(yuǎn)程會(huì)診接入系統(tǒng)。將“智醫(yī)助理”接入現(xiàn)有的遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程心電等遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),借助電腦或智能移動(dòng)終端,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程會(huì)診。通過(guò)電子健康卡核驗(yàn)患者身份后,上級(jí)醫(yī)生可在線實(shí)時(shí)查閱患者的健康檔案、電子病歷和檢驗(yàn)檢查等資料,制定診療方案,及時(shí)為患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),為分級(jí)診療提供支撐保障,最終實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分診的良好就醫(yī)秩序。
4.移動(dòng)終端。每個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室)配備一臺(tái)移動(dòng)終端設(shè)備,實(shí)現(xiàn)在移動(dòng)診療場(chǎng)景下的智能輔診、醫(yī)學(xué)知識(shí)檢索、共享調(diào)閱、慢病智能管理和.遠(yuǎn)程視頻技術(shù)援助。前期項(xiàng)目建設(shè)已有移動(dòng)終端的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再重復(fù)配備。
(二)完善信息支撐體系
加強(qiáng)全民健康信息平臺(tái)建設(shè),完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),進(jìn)一步夯實(shí)智慧醫(yī)療應(yīng)用基礎(chǔ)。升級(jí)完善基層HIS系統(tǒng),推進(jìn)電子病歷錄入方便快捷。實(shí)現(xiàn)“智醫(yī)助理”和基層HIS系統(tǒng)、公衛(wèi)系統(tǒng)、基層LIS系統(tǒng)、基層PACS系統(tǒng)、電子健康卡實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互通共享。積極推廣居民電子健康卡應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查、電子健康檔案和電子病歷等核心數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)推送。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)電子政務(wù)外網(wǎng)、數(shù)字專線或虛擬VPN專網(wǎng)建設(shè),保護(hù)居民隱私信息安全。
四、經(jīng)費(fèi)預(yù)算
全區(qū)“智醫(yī)助理”項(xiàng)目概算不超過(guò)400萬(wàn)元,建設(shè)經(jīng)費(fèi)由省、市、區(qū)三級(jí)財(cái)政部門按4:3:3比例分擔(dān)。
五、職責(zé)分工
(一)區(qū)衛(wèi)生健康委職責(zé)。
區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制定“智醫(yī)助理”具體實(shí)施方案,落實(shí)采購(gòu)、軟硬件安裝部署工作;負(fù)責(zé)升級(jí)完善基層HIS系統(tǒng),協(xié)調(diào)“智醫(yī)助理”和基層HIS.系統(tǒng)、公衛(wèi)系統(tǒng)、基層LIS系統(tǒng)、基層PACS系統(tǒng)對(duì)接;負(fù)責(zé)完善信息支撐體系建設(shè),完成網(wǎng)絡(luò)環(huán)境改造,做好與市級(jí)平臺(tái)接口聯(lián)調(diào)和網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)等工作;制定本地“智醫(yī)助理”信息系統(tǒng)使用相關(guān)政策、制度和規(guī)范;負(fù)責(zé)組織開(kāi)展“智醫(yī)助理”培訓(xùn)應(yīng)用與評(píng)估驗(yàn)收工作;協(xié)調(diào)落實(shí)“智醫(yī)助理”項(xiàng)目建設(shè)配套資金和后期運(yùn)維費(fèi)用,配合做好市級(jí)統(tǒng)采分簽項(xiàng)目招標(biāo)采購(gòu)等相關(guān)工作。
(二)服務(wù)承建商職責(zé)。
經(jīng)招標(biāo)確定的服務(wù)承建商負(fù)責(zé)開(kāi)發(fā)建設(shè)“智醫(yī)助理”和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”系統(tǒng),負(fù)責(zé)“智醫(yī)助理”與基層HIS系統(tǒng)、公衛(wèi)系統(tǒng)、基層LIS系統(tǒng)、基層PACS系統(tǒng)對(duì)接,“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”與醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)接;負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)的升級(jí)完善和運(yùn)行維護(hù);負(fù)責(zé)開(kāi)展集中培訓(xùn)和個(gè)性化培訓(xùn);配合市衛(wèi)生健康委制定完善系統(tǒng)建設(shè)的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與業(yè)務(wù)規(guī)范;招標(biāo)文件確定的其他職責(zé)。六、實(shí)施步驟
(一)項(xiàng)目啟動(dòng)(2020年5月)。
制定下發(fā)項(xiàng)目建設(shè)方案,啟動(dòng)項(xiàng)目建設(shè)工作。(二)項(xiàng)目采購(gòu)(2020年6-8月)。
完成“智醫(yī)助理”項(xiàng)目采購(gòu)和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境改造。(三)部署聯(lián)調(diào)培訓(xùn)(2020年4-11月)。
完成“智醫(yī)助理”部署和本地化改造,試點(diǎn)公立醫(yī)院完成院內(nèi)信息系統(tǒng)改造,開(kāi)展系統(tǒng)應(yīng)用培訓(xùn)、上線運(yùn)行及其他相關(guān)系統(tǒng)的對(duì)接聯(lián)調(diào)等工作。(四)跟蹤評(píng)估及驗(yàn)收(2020年8一12月)。
開(kāi)展全程跟蹤評(píng)估,對(duì)跟蹤評(píng)估中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足,及時(shí)整改完善;建設(shè)完成后及時(shí)啟動(dòng)項(xiàng)目驗(yàn)收工作,確保項(xiàng)目建設(shè)順利完成。(五)項(xiàng)目總結(jié)(2021年1月)。
總結(jié)項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)驗(yàn),評(píng)估項(xiàng)目建設(shè)成效。七、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
區(qū)衛(wèi)生健康委成立由主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)的智慧醫(yī)療建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè)工作,制定實(shí)施方案,加快推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施。(二)加強(qiáng)培訓(xùn)推廣。
區(qū)衛(wèi)生健康委制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃,分階段分層次開(kāi)展基層醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)務(wù)人員、管理人員和維護(hù)人員培訓(xùn),確保受訓(xùn)人員熟練掌握和使用系統(tǒng)各項(xiàng)功能。(三)落實(shí)資金保障。
區(qū)衛(wèi)生健康委積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門,根據(jù)建設(shè)需要,積極落實(shí)項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)維資金,確保項(xiàng)目順利開(kāi)展、按時(shí)完成。項(xiàng)目資金專款專用,嚴(yán)禁擠占、挪用。(四)強(qiáng)化運(yùn)維保障。
區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要確定專人負(fù)責(zé)收集系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中的問(wèn)題和基層醫(yī)務(wù)人員提出的建議,督促服務(wù)承建商及時(shí)完善功能和升級(jí)系統(tǒng)。