第一篇：公玉醫(yī)發(fā).docx(規(guī)劃)（模版）

公玉醫(yī)發(fā)[2012]1號(hào)

關(guān)于下發(fā)《公主嶺玉軒中醫(yī)醫(yī)院2012年-2015年

建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》的通知

醫(yī)院各科室：

先將《公主嶺玉軒中醫(yī)醫(yī)院2012年-2015年建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》下發(fā)給你們，望各科室根據(jù)“規(guī)劃”要求制定本科工作計(jì)劃。

附件：《公主嶺玉軒中醫(yī)醫(yī)院2012年-2015年建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》

公主嶺玉軒中醫(yī)醫(yī)院

2012年1月31日

第二篇：重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)劃

重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)劃

結(jié)合“二甲復(fù)評(píng)”情況，擬《重癥醫(yī)學(xué)科》規(guī)劃：

按照《2011四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》、《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《護(hù)士條例》的要求，若我院開(kāi)放床位定為800張為基礎(chǔ)，則：

1、ICU床位16張（2-8%）。

2、業(yè)務(wù)用房面積：2個(gè)單間病房（2*18平分米）。14張普通床位（14*15平方米），共計(jì)246平方米。

3、辦公用房：醫(yī)護(hù)值班室，醫(yī)護(hù)辦公室，科主任、護(hù)士長(zhǎng)辦公室，保管室、更衣室、無(wú)菌準(zhǔn)備間等。（面積待定）

4、醫(yī)護(hù)人員：醫(yī)生：（床位：床位=0.8：1）13人。

護(hù)士：（護(hù)士：床位=3：1）48人。

或（護(hù)士：床位=2.5：1）40人

5、基本設(shè)備：

①、每床配備完善的功能設(shè)備帶或功能架，提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等功能支持。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座12個(gè)以上，氧氣接口2個(gè)以上，壓縮空氣接口2個(gè)和負(fù)壓吸引接口2個(gè)以上。醫(yī)療用電和生活照明用電線路分開(kāi)。每個(gè)床位的電源應(yīng)該是獨(dú)立的反饋電路供應(yīng)。重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)有備用的不間斷電力系統(tǒng)（UpS）和漏電保護(hù)裝置；每個(gè)電路插座都應(yīng)在主面板上有獨(dú)立的電路短路器。

②、應(yīng)配備適合的病床，配備防褥瘡床墊。

③、每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)等基本生命體征監(jiān)護(hù)。為便于安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者，每個(gè)重癥加強(qiáng)治療單元至少配備1臺(tái)便攜式監(jiān)護(hù)儀。

④、三級(jí)綜合醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科原則上應(yīng)該每床配備1臺(tái)呼吸機(jī)，原則上不少于16臺(tái)。每床配備簡(jiǎn)易呼吸器（復(fù)蘇呼吸氣囊）。為便于安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者，每個(gè)重癥加強(qiáng)治療單元至少應(yīng)有1臺(tái)便攜式呼吸機(jī)。

⑤、每床均應(yīng)配備輸液泵和微量注射泵，其中微量注射泵原則上每床4臺(tái)以上，原則上不少于64臺(tái)。另配備一定數(shù)量的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵。

⑥、其他必配設(shè)備：心電圖機(jī)、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、心肺復(fù)蘇搶救裝備車（車上備有喉鏡、氣管導(dǎo)管、各種管道接頭、急救藥品以及其他搶救用具等）、纖維支氣管鏡、升降溫設(shè)備等。三級(jí)醫(yī)院必須配置血液凈化裝置、血流動(dòng)力學(xué)與氧代謝監(jiān)測(cè)設(shè)備。

6、院感方面：院感科設(shè)置要求。

7、技術(shù)準(zhǔn)入：

①醫(yī)師

A、經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)并考核合格?，F(xiàn)在ICU共五名醫(yī)生，其中只有一名是專職醫(yī)，還有兩名醫(yī)生是中西醫(yī)專業(yè)的，按創(chuàng)“三乙”的標(biāo)準(zhǔn)，中西醫(yī)是不能從事西醫(yī)專業(yè)的。本次“二甲復(fù)評(píng)”是把他們的畢業(yè)證書上的專業(yè)改了才過(guò)關(guān)的，“三乙”檢查時(shí)就不知道能否過(guò)關(guān)了。ICU是任何檢查的重點(diǎn)部門，是二級(jí)臨床科室，本次檢查就是幾個(gè)部門（醫(yī)療、護(hù)理和院感）花了三個(gè)多小時(shí)，其中第一個(gè)問(wèn)題就是人力資源。

B、掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)和支持的理論與技能，要對(duì)臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應(yīng)能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴(yán)重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、嚴(yán)重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能障礙、嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂、水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴(yán)重感染、多器官功能障礙綜合癥、免疫功能紊亂。要掌握復(fù)蘇和疾病危重程度的評(píng)估方法。

C、除掌握臨床科室常用診療技術(shù)外，應(yīng)具備獨(dú)立完成以下監(jiān)測(cè)與支持技術(shù)的能力：心肺復(fù)蘇術(shù)、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)技術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈及動(dòng)脈置管技術(shù)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)、持續(xù)血液凈化、纖維支氣管鏡等技術(shù)。

②護(hù)士

A、經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)并考核合格?，F(xiàn)在有2名?？谱o(hù)士，一名正在進(jìn)修。為醫(yī)院的發(fā)展和創(chuàng)“三乙”的需要，還要派出醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)修，拿到專職醫(yī)和?？谱o(hù)士資格。

B、掌握重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)：輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理，外科各類導(dǎo)管的護(hù)理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)，循環(huán)系統(tǒng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù)，血液凈化技術(shù)，水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù)，胸部物理治療技術(shù)，重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)，危重癥患者搶救配合技術(shù)等。

C、除掌握重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)外，應(yīng)具備以下能力：各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理、重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院感染預(yù)防與控制、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護(hù)的心理護(hù)理等。

還有很多細(xì)節(jié)在設(shè)計(jì)ICU時(shí)，請(qǐng)按滿足醫(yī)療、護(hù)理的相關(guān)規(guī)定和院感的相關(guān)規(guī)定設(shè)計(jì)。

2012.3.5

第三篇：公玉小學(xué)教育教學(xué)督導(dǎo)

濱淮鎮(zhèn)公玉小學(xué)

2012年秋學(xué)期教育教學(xué)視導(dǎo)工作總結(jié)

2012年12月14日下午，濱淮鎮(zhèn)教育教學(xué)督導(dǎo)組5位同志對(duì)濱淮鎮(zhèn)公玉小學(xué)的整體工作情況、教師的課堂教學(xué)、教師“六認(rèn)真”資料、師生調(diào)查等方面工作，進(jìn)行了認(rèn)真地檢查與調(diào)研，整體效果良好。課堂教學(xué)優(yōu)課率高、教師“六認(rèn)真”資料較完整、師生調(diào)查滿意度較高。下面我們就這次的檢查情況進(jìn)行如下幾個(gè)方面的總結(jié)：

一、實(shí)施素質(zhì)教育、推進(jìn)有效教學(xué)、強(qiáng)化質(zhì)量管理情況。學(xué)校在實(shí)施素質(zhì)教育時(shí)，能根據(jù)村小實(shí)際，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案、制度，舉行了“書香校園”系列活動(dòng)，開(kāi)展了各類興趣小組活動(dòng)和大課間活動(dòng)。學(xué)校先后開(kāi)展了國(guó)歌比賽、廣播操比賽、班級(jí)故事演講比賽，所有活動(dòng)展示都得到家長(zhǎng)認(rèn)可，社會(huì)反響較好，群眾認(rèn)可度高，促進(jìn)了學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展。

在推進(jìn)有效教學(xué)的過(guò)程中，學(xué)校結(jié)合縣鎮(zhèn)教學(xué)工作會(huì)議精神認(rèn)真組織召開(kāi)學(xué)校教學(xué)工作會(huì)議，會(huì)上貫徹縣會(huì)精神，表彰先進(jìn)鞭策后進(jìn)，夯實(shí)了有效課堂的強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)，尤其是低年級(jí)學(xué)生聽(tīng)課習(xí)慣的培養(yǎng)，效果明顯。三至六年級(jí)都積極創(chuàng)建了“數(shù)學(xué)文化樂(lè)園”，每個(gè)學(xué)生都有數(shù)學(xué)“每日一題”集。

在強(qiáng)化教育教學(xué)質(zhì)量管理時(shí)，學(xué)校能立足課堂、強(qiáng)化過(guò)關(guān)、定期考核，語(yǔ)、數(shù)、英學(xué)科檢測(cè)次數(shù)足，學(xué)校質(zhì)量本學(xué)期上升幅度較大。

二、課堂教學(xué)、“六認(rèn)真”資料檢查、師生調(diào)查等方面情況。1.從課堂教學(xué)方面看

本次參與視導(dǎo)的5位工作人員，累計(jì)聽(tīng)了6節(jié)課，其中語(yǔ)文2節(jié)、數(shù)學(xué)2節(jié)、英語(yǔ)2節(jié)。6節(jié)課中達(dá)到優(yōu)秀的有4節(jié)，占67%；良好的有2節(jié)，占33%。

通過(guò)對(duì)這6節(jié)課的聽(tīng)取，我們發(fā)現(xiàn)很多教學(xué)的亮點(diǎn)。如張開(kāi)猛老師執(zhí)教的是六年級(jí)的數(shù)學(xué)課，準(zhǔn)備充分，精心制作課件，充分運(yùn)用多 1

媒體教學(xué)，整個(gè)教學(xué)流程目標(biāo)明確，訓(xùn)練扎實(shí)、有效，同時(shí)還注重學(xué)生驗(yàn)算習(xí)慣培養(yǎng)。王家虎老師的數(shù)學(xué)課堂上，能將數(shù)學(xué)與生活緊密聯(lián)系起來(lái)，體現(xiàn)了數(shù)學(xué)來(lái)自于生活同時(shí)又是為生活服務(wù)的這一理念。孟凡黎老師在英語(yǔ)課堂教學(xué)中，知識(shí)點(diǎn)講解到位，語(yǔ)言細(xì)膩，問(wèn)題設(shè)計(jì)多且有質(zhì)量，學(xué)生熱烈討論，在老師的引導(dǎo)下，整個(gè)課堂氛圍濃烈、有序。潘道峰老師在三年級(jí)語(yǔ)文教學(xué)中，能創(chuàng)設(shè)情境，引導(dǎo)學(xué)生理解詞語(yǔ)，并能范讀課文，指導(dǎo)學(xué)生朗讀，幫助學(xué)生找重點(diǎn)句子進(jìn)行感悟文章。

2.從“六認(rèn)真”資料檢查方面看

我們還對(duì)被聽(tīng)課的6位老師的教學(xué)“六認(rèn)真”資料進(jìn)行了檢查，同時(shí)抽調(diào)部分同志的一些資料進(jìn)行認(rèn)真翻閱，我們發(fā)現(xiàn)公玉小學(xué)的教學(xué)“六認(rèn)真”整體情況良好。其中潘道鋒老師比較注重學(xué)生的寫字訓(xùn)練，學(xué)生的作業(yè)書寫認(rèn)真、規(guī)范。王保朝老師的作業(yè)批改認(rèn)真，對(duì)二次訂正的題目也能及時(shí)進(jìn)行批閱。張開(kāi)猛老師的作業(yè)批改中能加入一些激勵(lì)性的語(yǔ)言，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的積極性。孟凡黎老師聽(tīng)課筆記中能詳實(shí)記載教學(xué)過(guò)程，并留有忠肯的評(píng)價(jià)。

3.從師生調(diào)查方面看

我們?cè)趯W(xué)校走訪中，學(xué)校還沒(méi)有開(kāi)足開(kāi)全課程，仍舊以主科為主，忽視常識(shí)科和技能科，學(xué)?；顒?dòng)偏少，大課間活動(dòng)時(shí)學(xué)生能在老師帶領(lǐng)下，玩有趣的游戲，學(xué)生興致很高。

三、學(xué)校整體工作。1.德育工作方面

學(xué)校制定了德育工作計(jì)劃，切實(shí)制定了各類課程設(shè)置方案、班務(wù)工作計(jì)劃、班務(wù)工作小結(jié)，德育隊(duì)伍健全，分工明確，并把德育工作滲透到學(xué)校工作的各個(gè)環(huán)節(jié)；學(xué)校制定學(xué)生一日常規(guī)細(xì)則，記載詳細(xì)，學(xué)生行為習(xí)慣良好，待人有禮貌。

2.學(xué)校管理方面

學(xué)校管理制度健全，管理隊(duì)伍精干、精致高效。能認(rèn)真落實(shí)市課堂教學(xué)評(píng)價(jià)指導(dǎo)意見(jiàn)，科學(xué)評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)行為、課堂教學(xué)效果。教學(xué)“六認(rèn)真”檢查記載較全，評(píng)價(jià)督查到位，總結(jié)及時(shí)。各學(xué)科評(píng)價(jià)科學(xué)規(guī)范，有階段性質(zhì)量調(diào)研和情況分析，質(zhì)量檢測(cè)試卷較多，但過(guò)程資料要完善充實(shí)。學(xué)校安全制度全，措施落實(shí)到位，責(zé)任分工明確。

3.辦學(xué)行為方面

學(xué)?！叭怼闭Ｉ蠅?，各類課程開(kāi)得不是很足，隨意性大，能嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校在校作息時(shí)間，做到學(xué)生每天在校時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)。學(xué)生課外書面作業(yè)總量符合要求，但雙語(yǔ)閱讀量不足，班級(jí)圖書欠缺。

4.辦學(xué)特色方面

學(xué)校能注重學(xué)校文化內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)“三風(fēng)”建設(shè)，學(xué)校環(huán)境優(yōu)美整潔，布局大方怡人。如果把學(xué)?！巴骅F環(huán)”特色項(xiàng)目堅(jiān)持做下去更好。

四、存在問(wèn)題或建議

1.學(xué)校管理要進(jìn)一步細(xì)化。如，多數(shù)老師課堂教學(xué)手段單

一、現(xiàn)代化手段使用頻率低、課堂作業(yè)當(dāng)堂完成的比例不夠。

2.管理材料需要進(jìn)一步整理、充實(shí)。如，部分資料有點(diǎn)零亂、德育活動(dòng)形式較少、雙語(yǔ)課外閱讀教學(xué)開(kāi)展沒(méi)有到位。

3.教師新課標(biāo)學(xué)習(xí)要進(jìn)一步深入。從教師的六認(rèn)真資料和課堂教學(xué)來(lái)看，部分老師還需進(jìn)一步加強(qiáng)新課標(biāo)的學(xué)習(xí)，把新課理念充分運(yùn)用到教育教學(xué)當(dāng)中。

第四篇：采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2005〕500號(hào))

【發(fā)布單位】衛(wèi)生部

【發(fā)布文號(hào)】衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2005〕500號(hào) 【發(fā)布日期】2005-12-16 【生效日期】2005-12-16 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來(lái)源】衛(wèi)生部

采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則

(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2005〕500號(hào))

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《血液制品管理?xiàng)l例》和《血站管理辦法》，在廣泛調(diào)研和征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，我部組織制定了《采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)按照本指導(dǎo)原則制定本地區(qū)采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃并遵照?qǐng)?zhí)行。

附件：采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則

二○○五年十二月十六日

采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則

根據(jù)《 中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《 血液制品管理?xiàng)l例》和《 血站管理辦法》，制定《采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)原則》）。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)遵照本《指導(dǎo)原則》制定本地區(qū)《采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》）。

一、采供血機(jī)構(gòu)分類

采供血機(jī)構(gòu)分為血站和單采血漿站。

（一）血站。包括一般血站和特殊血站。

1、一般血站：分為血液中心、中心血站和中心血庫(kù)。

2、特殊血站：包括臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)和衛(wèi)生部根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要設(shè)置的其他類型血庫(kù)。

（二）單采血漿站。

二、《規(guī)劃》的目標(biāo)和原則

（一）血站設(shè)置規(guī)劃以滿足臨床用血及特殊血液成分需要為目的，對(duì)機(jī)構(gòu)、采供血量、人員和設(shè)備等衛(wèi)生資源進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置，構(gòu)建與區(qū)域人口、醫(yī)療資源以及臨床用血需求相適應(yīng)，有效、經(jīng)濟(jì)、布局合理的采供血服務(wù)體系，改善和提高衛(wèi)生綜合服務(wù)能力和資源利用效率。

（二）單采血漿站設(shè)置規(guī)劃應(yīng)當(dāng)綜合考慮區(qū)域人口分布、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、疾病流行情況以及血液制品的生產(chǎn)所需原料血漿的實(shí)際情況，對(duì)機(jī)構(gòu)規(guī)模、采供漿量、人員和設(shè)備等進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃；省級(jí)衛(wèi)生行政部門可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況決定是否設(shè)置單采血漿站。

（三）采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、人口、醫(yī)療資源和區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃相適應(yīng)，體現(xiàn)整體、集中、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)?；芾恚瑑?yōu)化資源配置。

（四）省級(jí)衛(wèi)生行政部門在規(guī)劃血液集中檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室和本轄區(qū)一般血站服務(wù)區(qū)域時(shí)，可根據(jù)實(shí)際供血距離與能力等情況制定，不受省內(nèi)行政區(qū)劃的限制。

三、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)

（一）一般血站

1、血液中心：在省、自治區(qū)人民政府所在地的城市和直轄市，應(yīng)規(guī)劃設(shè)置一所相應(yīng)規(guī)模的血液中心。

2、中心血站：在設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府所在地的城市，可規(guī)劃設(shè)置一所相應(yīng)規(guī)模的中心血站。中心血站供血半徑應(yīng)大于100公里。距血液中心150公里范圍內(nèi)（或在3個(gè)小時(shí)車程內(nèi)）的設(shè)區(qū)的市，原則上不單獨(dú)設(shè)立中心血站；與已經(jīng)設(shè)立中心血站距離不足100公里的相近（鄰）設(shè)區(qū)的市原則上不單獨(dú)設(shè)立中心血站。

3、中心血庫(kù)：在血液中心或中心血站3個(gè)小時(shí)車程內(nèi)不能提供血液的縣（市），可根據(jù)實(shí)際需要在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置一所中心血庫(kù)，其任務(wù)是完成本區(qū)域的采供血任務(wù)，供血半徑應(yīng)在60公里左右。距血液中心或中心血站3個(gè)小時(shí)車程內(nèi)的縣（市）原則上不予設(shè)置。

4、一個(gè)城市內(nèi)不得重復(fù)設(shè)置血液中心、中心血站。血液中心和中心血站可根據(jù)服務(wù)區(qū)域?qū)嶋H需要，設(shè)立非獨(dú)立的分支機(jī)構(gòu)、固定采血點(diǎn)、儲(chǔ)血點(diǎn)。固定采血點(diǎn)、儲(chǔ)血點(diǎn)不得進(jìn)行血液檢測(cè)。

（二）特殊血站1、2010年以前全國(guó)規(guī)劃設(shè)置4－10個(gè)臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)。符合規(guī)劃的省級(jí)行政區(qū)域范圍內(nèi)，只能設(shè)置一個(gè)臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)。臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)不得在批準(zhǔn)設(shè)置地以外的省、自治區(qū)、直轄市設(shè)置分支機(jī)構(gòu)或采血點(diǎn)。

2、根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要設(shè)置的其他特殊血液成分庫(kù)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部另行制定。

（三）單采血漿站

1、單采血漿站應(yīng)設(shè)置在縣（旗）及縣級(jí)市，采漿區(qū)域選擇應(yīng)保證供漿員的數(shù)量，能滿足原料血漿年采集量不少于30噸；

2、單采血漿站不得與一般血站設(shè)置在同一縣行政區(qū)劃內(nèi)；

3、經(jīng)血傳播的傳染病流行或高發(fā)的地區(qū)不得規(guī)劃設(shè)置單采血漿站；

4、前一和本自愿無(wú)償獻(xiàn)血未能滿足臨床用血的設(shè)區(qū)的市轄區(qū)范圍內(nèi)不得新建單采血漿站。

四、省、自治區(qū)、直轄市《規(guī)劃》內(nèi)容與權(quán)限

（一）在省級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生行政部門具體負(fù)責(zé)制訂《規(guī)劃》并組織實(shí)施。

（二）制定規(guī)劃應(yīng)分析服務(wù)區(qū)域內(nèi)居民醫(yī)療服務(wù)及其醫(yī)療用血的需求及其影響因素，分析血液資源環(huán)境。根據(jù)服務(wù)區(qū)域內(nèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、地理?xiàng)l件、人口狀況、居民衛(wèi)生服務(wù)需求，對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求進(jìn)行預(yù)測(cè)，確定服務(wù)區(qū)域內(nèi)所需要的采供血機(jī)構(gòu)類別、級(jí)別、數(shù)量、規(guī)模及分布及其服務(wù)區(qū)域范圍。設(shè)計(jì)制作采供血機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀圖和設(shè)置規(guī)劃圖。

（三）《規(guī)劃》應(yīng)報(bào)省級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施，并報(bào)衛(wèi)生部備案。

五、采供血機(jī)構(gòu)的調(diào)整和《規(guī)劃》的修訂

（一）各地在實(shí)施《規(guī)劃》的過(guò)程中，應(yīng)對(duì)現(xiàn)有不符合《規(guī)劃》要求的采供血機(jī)構(gòu)予以調(diào)整。已經(jīng)重復(fù)設(shè)置的，必須限期予以撤并。

（二）《規(guī)劃》每三年修訂一次，根據(jù)考核評(píng)價(jià)的情況和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療用血和原料血漿的需求變化，對(duì)所定原則進(jìn)行修訂。新《規(guī)劃》按上述程序?qū)徍恕⑴鷾?zhǔn)、發(fā)布。

本內(nèi)容來(lái)源于政府官方網(wǎng)站，如需引用，請(qǐng)以正式文件為準(zhǔn)。

第五篇：浙江公考醫(yī)改

健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福。要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國(guó)民健康政策，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。完善重大疾病防控體系，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，深化公立醫(yī)院改革。建立國(guó)家基本藥物制度，保證群眾基本用藥。扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。確保食品藥品安全。堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策，穩(wěn)定低生育水平，提高出生人口素質(zhì)。開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)。

積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面落實(shí)五項(xiàng)重點(diǎn)工作。繼續(xù)擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。2010年要把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到120元，比上年增長(zhǎng)50%，并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2011年要推進(jìn)醫(yī)保費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到年人均200元，全面推行居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌，降低大病、重病患者的個(gè)人負(fù)擔(dān)。提高失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)待遇。開(kāi)展農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障試點(diǎn)，盡力為這些不幸的兒童和家庭提供更多幫助。在60%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要優(yōu)先選用基本藥物。推進(jìn)基本藥物集中采購(gòu)和統(tǒng)一配送?；就瓿沙青l(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃，大規(guī)模開(kāi)展適宜人才培養(yǎng)和培訓(xùn)。進(jìn)一步完善支持村衛(wèi)生室建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展的政策措施。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)崗位績(jī)效工資。開(kāi)展社區(qū)首診試點(diǎn)，推動(dòng)形成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院功能區(qū)分合理、協(xié)作配合、互相轉(zhuǎn)診的服務(wù)體系。切實(shí)加強(qiáng)甲型H1N1流感等重大傳染病防控和慢性病、職業(yè)病、地方病防治，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。開(kāi)展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，堅(jiān)持基本醫(yī)療的公益性方向，創(chuàng)新體制機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，提高服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用，改善醫(yī)患關(guān)系。大力支持社會(huì)資本興辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在服務(wù)準(zhǔn)入、醫(yī)保定點(diǎn)等方面一視同仁。扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展關(guān)系人民身體健康和家庭幸福，我們要克服一切困難，把這個(gè)世界性難題解決好。2011年中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議上也強(qiáng)調(diào)要突出抓好健全基本藥物制度和加快公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，保障群眾用藥安全有效、價(jià)格合理、方便可及，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，為群眾提供滿意的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

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關(guān)鍵詞一：北京19家醫(yī)院院長(zhǎng)“模擬患者”就診感受“看病難”

熱點(diǎn)背景鏈接

當(dāng)前，無(wú)論在城市還是農(nóng)村，都有一個(gè)不小的群體：他們有病不能及時(shí)看，該住院不能及時(shí)住院，病未痊愈便要求離開(kāi)醫(yī)院，生怕承擔(dān)不了高昂的醫(yī)療費(fèi)用?！皼](méi)啥別沒(méi)錢，有啥別有病”，這是老百姓害怕生病的真實(shí)寫照。目前，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生的水平已經(jīng)達(dá)到發(fā)展中國(guó)家的較高水平。但是，由于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不到位，醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快，出現(xiàn)了看病難、看病貴的問(wèn)題，群眾反映十分強(qiáng)烈。國(guó)家大計(jì)，民生為重。醫(yī)療問(wèn)題是一根敏感的“社會(huì)神經(jīng)”，牽動(dòng)千家萬(wàn)戶。這個(gè)問(wèn)題解決得好不好，直接關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的全局，關(guān)系到社會(huì)的和諧穩(wěn)定。

原因分析

造成群眾看病難、看病貴的原因主要包括：

1）醫(yī)療資源人均水平較低，配置不均衡，難以滿足群眾需要；

2）醫(yī)療保障制度不健全，多數(shù)群眾靠自費(fèi)就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用上漲速度超過(guò)居民收入增長(zhǎng)速度；

3）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制不合理，公益性質(zhì)淡化；

4）藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通秩序混亂，價(jià)格過(guò)高。

解決措施

一是調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置格局。健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障措施。

二是加快完善醫(yī)療保障制度。在城市，要在完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的同時(shí)，建立健全服務(wù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，在農(nóng)村，推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

三是強(qiáng)化公立醫(yī)院公共服務(wù)職能，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范收支管理，糾正片面創(chuàng)收傾向。關(guān)鍵是明確政府責(zé)任，增加政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入，對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行收支兩條線管理，改變目前公立醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)、片面創(chuàng)收的運(yùn)行機(jī)制。

四是建立國(guó)家基本藥物制度，整頓藥品生產(chǎn)和流通秩序，保證群眾基本用藥。根據(jù)國(guó)家、社會(huì)、個(gè)人承受能力和安全、有效、價(jià)廉的原則，建立國(guó)家基本藥物制度，保證群眾基本用藥。整頓藥品生產(chǎn)流通秩序，加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)管，嚴(yán)禁虛高定價(jià)。

五是嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)、技術(shù)準(zhǔn)入和人員執(zhí)業(yè)資格審核，引導(dǎo)社會(huì)資金依法創(chuàng)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，支持有資質(zhì)人員依法開(kāi)業(yè)，方便群眾就醫(yī)。

六是發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢(shì)，大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展。熱點(diǎn)鏈接

關(guān)鍵詞二：濫用抗生素

濫用抗生素現(xiàn)狀

1）銷售額。以抗生素為主的抗感染類藥物占據(jù)了最大的銷售份額。住院病人抗生素的費(fèi)用占總費(fèi)用的50%以上，而WHO的最新資料顯示，據(jù)世界衛(wèi)生組織在世界范圍內(nèi)的調(diào)查，這一數(shù)字約為30%。根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)，抗生素在我國(guó)零售藥店中的銷售份額約占30%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅廣東省藥店抗生素年銷售額就有10億元，全國(guó)近100億元。

2）品種數(shù)量和排序。目前，在醫(yī)院內(nèi)銷售的各類抗生素高達(dá)1000余種，根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前在中國(guó)使用量、銷售量列在前15位的藥品中，有10種是抗生素類藥物。全國(guó)最暢銷的15種藥品中抗生素占了11種。

3）患者的抗生素應(yīng)用率。我國(guó)門診感冒患者約有75%應(yīng)用抗生素，我國(guó)外科手術(shù)應(yīng)用抗生素的情況則高達(dá)95%。資料顯示，我國(guó)住院患者的抗生素應(yīng)用率為80％，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于 30％的國(guó)際水平。

4）據(jù)有關(guān)資料顯示，目前中國(guó)內(nèi)地每年有20萬(wàn)人死于藥品不良反應(yīng)，其中又有40%死于抗生素濫用。也就是說(shuō)，在我國(guó)每年有8萬(wàn)人死于抗生素的濫用。

成因

1）醫(yī)生的原因。醫(yī)生沒(méi)有按抗生素使用原則合理使用抗生素。有的是對(duì)抗生素知識(shí)的確掌握得不好，有的是因?yàn)槭褂每股嘏c自己的經(jīng)濟(jì)利益密切相關(guān)，還有的是擔(dān)心抗感染不利引起不必要的麻煩和醫(yī)療糾紛。

2）醫(yī)院的原因。由于醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制不完善，政府的補(bǔ)貼和醫(yī)療收入不足以彌補(bǔ)醫(yī)療的支出，大

多數(shù)醫(yī)院管理者最低程度是默許抗生素的濫用的。即所謂的以藥養(yǎng)醫(yī)，導(dǎo)致醫(yī)生亂開(kāi)藥、開(kāi)貴藥。

3）各級(jí)政府的原因。相對(duì)于抗生素的使用問(wèn)題，各級(jí)政府更看重藥品生產(chǎn)企業(yè)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益給國(guó)家和地方財(cái)政上繳的利潤(rùn)以及勞動(dòng)就業(yè)。物價(jià)管理部門對(duì)二、三代抗生素給予虛高定價(jià)。

4）藥品生產(chǎn)銷售企業(yè)的原因。目前我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)有四千多家，流通企業(yè)有數(shù)萬(wàn)家，而國(guó)內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的抗生素大多是相互仿制，重復(fù)生產(chǎn)嚴(yán)重。藥廠過(guò)多一窩蜂重復(fù)生產(chǎn)，導(dǎo)致無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)。這就直接造成藥品流通渠道混亂、無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)嚴(yán)重。

5）宏觀管理原因。目前我國(guó)對(duì)抗生素的生產(chǎn)、銷售和使用尚無(wú)完整的監(jiān)督管理體制，臨床細(xì)菌學(xué)的監(jiān)測(cè)始終處于低水平，法律層面上的管理還基本上是一個(gè)空白。

對(duì)策

抗生素濫用問(wèn)題是一個(gè)醫(yī)療問(wèn)題，更是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題，而經(jīng)濟(jì)利益因素在這個(gè)問(wèn)題中起到了相當(dāng)重要的作用。如果各級(jí)政府、各個(gè)單位、各個(gè)環(huán)節(jié)為了各自的利益，忽視了抗生素濫用對(duì)整個(gè)民族健康和發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的損害，將是一種短視的行為。

1）大力普及醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)，使人們樹(shù)立合理、科學(xué)使用抗生素的科學(xué)觀念。合理使用抗生素的教育計(jì)劃，必須作為一項(xiàng)基本建設(shè)長(zhǎng)期堅(jiān)持。

2）各級(jí)政府應(yīng)采取有力措施治理抗生素濫用問(wèn)題。認(rèn)識(shí)抗生素濫用問(wèn)題的危害性和嚴(yán)重性，以防止抗生素濫用，促進(jìn)合理用藥為已任，責(zé)無(wú)旁貸地切實(shí)解決這一問(wèn)題。加大宏觀管理力度，要從源頭抓起，從生產(chǎn)、銷售、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)上建立完整的管理監(jiān)督體系，從嚴(yán)治理，常抓不懈，務(wù)求實(shí)效。

3）衛(wèi)生行政主管部門和藥品監(jiān)督管理部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督和管理。做好抗生藥物使用現(xiàn)狀和不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與管理。

4）醫(yī)院應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)起規(guī)范使用抗生素的職責(zé)。醫(yī)院管理者應(yīng)樹(shù)立正確的用藥觀念，杜絕一切不規(guī)范行為。

5）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的培訓(xùn)、教育和管理。加強(qiáng)醫(yī)德、藥德教育，樹(shù)立良好職業(yè)風(fēng)范。