第一篇：全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地認(rèn)定和管理辦法

全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地認(rèn)定和管理辦法（征求意見稿）附全稿

[提要]：衛(wèi)生部組織起草的《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地認(rèn)定和管理辦法（征求意見稿）》1月30日在衛(wèi)生部網(wǎng)站公布，當(dāng)日起公開征求意見，截止日期為2012年2月10日。

附：全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地認(rèn)定和管理辦法

（征求意見稿）

第一章 總 則

第一條為加強(qiáng)全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地管理，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕23號）等，制定本辦法。

第二條全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地（以下簡稱全科基地）是全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和考核考試的主要場所，包括臨床培養(yǎng)基地和實(shí)踐基地。

第三條 全科基地原則上設(shè)置在三級綜合醫(yī)院和具備條件的二級綜合醫(yī)院，實(shí)踐基地原則上設(shè)置在有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，下同）和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。全科基地的建設(shè)要充分利用現(xiàn)有資源，按照“填平補(bǔ)齊”的原則進(jìn)行。

第四條每個(gè)全科基地應(yīng)當(dāng)與2所以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和1所以上專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立合作培養(yǎng)關(guān)系，作為實(shí)踐基地承擔(dān)全科醫(yī)生基層醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐訓(xùn)練，實(shí)踐基地應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的培訓(xùn)條件。

第五條全科基地實(shí)行分級動(dòng)態(tài)管理。衛(wèi)生部會同教育部、發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、中醫(yī)藥局等部門負(fù)責(zé)制訂全科基地標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)定和管理辦法，組織抽查督導(dǎo)。各省級衛(wèi)生行政部門會同教育、發(fā)展改革、人力資源社會保障、中醫(yī)藥管理等部門負(fù)責(zé)全科基地認(rèn)定和管理工作，定期組織督導(dǎo)評估。

第二章 認(rèn)定條件和程序

第六條全科基地應(yīng)當(dāng)具有滿足全科醫(yī)生培養(yǎng)需要的二級學(xué)科設(shè)置，個(gè)別專科設(shè)置不全的，可與1-2家?？漆t(yī)院聯(lián)合，作為協(xié)作基地共同完成培養(yǎng)全科醫(yī)生的任務(wù)。

第七條申請認(rèn)定為全科基地的醫(yī)院（以下簡稱申報(bào)醫(yī)院），應(yīng)當(dāng)符合全科基地標(biāo)準(zhǔn)（見附錄1），收治疾病種類基本覆蓋相關(guān)學(xué)科常見疾?。ú》N名單見附錄2），具備能夠滿足培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)要求的師資隊(duì)伍。

第八條 符合本辦法規(guī)定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可向所在地省級衛(wèi)生行政部門提出全科基地認(rèn)定申請。

第九條 全科基地認(rèn)定按照如下程序進(jìn)行：

（一）自評與認(rèn)定申請。申報(bào)醫(yī)院依據(jù)有關(guān)文件和標(biāo)準(zhǔn)，對本院、協(xié)作醫(yī)院、實(shí)踐基地進(jìn)行自評，完成自評報(bào)告，填寫《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地申報(bào)表》，并按要求準(zhǔn)備相應(yīng)的申報(bào)材料，向省級衛(wèi)生行政部門提出認(rèn)定申請。

（二）形式審查。省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門依據(jù)《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地標(biāo)準(zhǔn)》及本辦法相關(guān)規(guī)定，對申報(bào)材料進(jìn)行形式審查，并于接到申請后的30日內(nèi)作出是否受理申請的回復(fù)。

（三）實(shí)地評審。省級衛(wèi)生行政部門或其委托的相關(guān)行業(yè)協(xié)會，依據(jù)全科基地標(biāo)準(zhǔn)，組織相關(guān)專家對符合申請條件的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地評審，形成認(rèn)定意見，根據(jù)培養(yǎng)能力確定培養(yǎng)規(guī)模。評審結(jié)果分達(dá)標(biāo)、基本達(dá)標(biāo)、不達(dá)標(biāo)。其中達(dá)標(biāo)基地具備全科醫(yī)生培養(yǎng)資格；基本達(dá)標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)評審結(jié)果在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)加以整改并擇期進(jìn)行再次評審；不達(dá)標(biāo)的，待條件完善后重新申請。

（四）結(jié)果公示與公布。全科基地評審結(jié)果由省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門在衛(wèi)生信息網(wǎng)站進(jìn)行公示。通過評審的全科基地名單及招生規(guī)模由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一公布并上報(bào)衛(wèi)生部備案。

第三章 基地監(jiān)督與管理

第十條全科基地實(shí)行全行業(yè)屬地化管理。衛(wèi)生部會同相關(guān)部門負(fù)責(zé)對全國全科基地管理工作的監(jiān)督指導(dǎo)。省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)全科基地認(rèn)定和管理，制訂、實(shí)施培訓(xùn)規(guī)劃，依托行業(yè)協(xié)會，組織培訓(xùn)考核，監(jiān)控培訓(xùn)質(zhì)量，維護(hù)培訓(xùn)工作秩序。

第十一條全科基地實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，認(rèn)定周期為3年。全科基地應(yīng)當(dāng)在周期結(jié)束前6個(gè)月提出復(fù)核認(rèn)定申請，省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門組織復(fù)核評審，于本周期結(jié)束前作出復(fù)核認(rèn)定結(jié)論，并上報(bào)衛(wèi)生部備案。

第十二條全科基地應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定履行職責(zé)，加強(qiáng)基地建設(shè)，師資隊(duì)伍建設(shè)，逐步完善相關(guān)條件，加強(qiáng)培養(yǎng)過程管理和培養(yǎng)質(zhì)量評價(jià)。

第十三條全科基地應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定做好培養(yǎng)過程管理。通過填寫全科醫(yī)生培養(yǎng)登記手冊，記錄日常臨床醫(yī)療活動(dòng)內(nèi)容、自我學(xué)習(xí)評價(jià)、指導(dǎo)醫(yī)師觀察評價(jià)、基地主任評價(jià)、出科考核、定期考核等多種形式保證培養(yǎng)質(zhì)量。

第十四條經(jīng)評審認(rèn)定的全科基地方可招收全科方向的住院醫(yī)師，開展規(guī)范化培養(yǎng)工作。未經(jīng)認(rèn)定或認(rèn)定不合格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以及未及時(shí)提交復(fù)核申請及復(fù)核認(rèn)定未獲批準(zhǔn)的基地不得開展全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)工作。

已列入國家全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項(xiàng)目的單位，在具備全科基地認(rèn)定條件的基礎(chǔ)上，經(jīng)認(rèn)定獲得全科基地資格的，省級相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)明確其培養(yǎng)全科醫(yī)生的責(zé)任及義務(wù)。

第十五條 對在申報(bào)過程中弄虛作假的申報(bào)醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)立即終止評審，且3年內(nèi)不再受

理認(rèn)定申請。

第十六條全科基地擅自擴(kuò)大全科醫(yī)生培養(yǎng)規(guī)模、不按照培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施培訓(xùn)活動(dòng)、組織管理混亂、不能保證培養(yǎng)質(zhì)量、學(xué)員意見反映強(qiáng)烈的，給予通報(bào)批評并限期整改。情節(jié)特別嚴(yán)重或未及時(shí)改正的，取消其全科基地資格，3年內(nèi)不再受理其認(rèn)定申請。

第十七條 各省級衛(wèi)生行政部門將全科基地認(rèn)定情況及開展全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量作為重要指標(biāo)納入醫(yī)院評審、評價(jià)指標(biāo)體系。

第十八條省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定，定期對本地區(qū)全科基地進(jìn)行檢查和評估，對培養(yǎng)工作規(guī)范、質(zhì)量優(yōu)良、有創(chuàng)新特色的全科基地和指導(dǎo)醫(yī)師給予表彰。

第四章 附 則

第十九條 中醫(yī)全科基地認(rèn)定和管理辦法由國家中醫(yī)藥管理局會同相關(guān)部門制訂。

第二十條 全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)國家示范基地的認(rèn)定和管理辦法另行制定。

第二十一條 本辦法由衛(wèi)生部會同教育部、發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、中醫(yī)藥局等部門負(fù)責(zé)解釋。

第二十二條 本辦法自公布之日起施行。

附件：1.全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地標(biāo)準(zhǔn)

2.全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地收治常見病種名稱

附件

1全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地標(biāo)準(zhǔn)

一、臨床培養(yǎng)基地標(biāo)準(zhǔn)

（一）基本條件

1.二級甲等及以上綜合醫(yī)院，科室設(shè)置齊全，至少設(shè)置以下科室：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、全科醫(yī)學(xué)科（具有全科醫(yī)療功能的科室，如老年科、綜合保健科等）、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、傳染科、職業(yè)病科、醫(yī)學(xué)影像科（含放射、超聲和核醫(yī)學(xué)）、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等。未設(shè)置婦產(chǎn)科、兒科、精神科、傳染科、職業(yè)病科的可與相關(guān)專科醫(yī)院聯(lián)合申報(bào)。

2.醫(yī)院規(guī)模:

（1）總床位數(shù)≥1200張；年門診量≥150萬人次，年急診量≥8萬人次，年出院病人

數(shù)≥5萬人次。

（2）收治的病種數(shù)應(yīng)滿足全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求。

（3）科室需配備的醫(yī)療設(shè)備：符合全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則中的各項(xiàng)要求。

（4）醫(yī)療工作量：內(nèi)科、外科、婦科和兒科等主要培訓(xùn)科室，每名帶教的指導(dǎo)醫(yī)師在病房工作管理5張病床以上，門診工作日接診20名以上患者，急診工作日接診15名以上患者。

3.醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)需經(jīng)全科醫(yī)學(xué)相關(guān)知識培訓(xùn)，對全科醫(yī)學(xué)學(xué)科有較清晰和全面的認(rèn)識。

（二）師資條件

1.人員配備:

（1）指導(dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)者比例為1∶2。

（2）有不少于5名負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)的骨干師資；師資隊(duì)伍中副高級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)比例不少于1/3。

2.指導(dǎo)醫(yī)師條件:

（1）基地所在科室的指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)接受省級及以上衛(wèi)生行政部門或全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心的師資培訓(xùn)，并獲得師資培訓(xùn)證書。

（2）理論課授課教師具有本科及以上學(xué)歷、副主任醫(yī)師及以上職稱；實(shí)習(xí)帶教教師應(yīng)具有本科及以上學(xué)歷、主治醫(yī)師資格。

（3）有臨床帶教實(shí)踐，掌握和熟悉培養(yǎng)細(xì)則要求。

（4）有較強(qiáng)的責(zé)任心。

（三）組織與管理要求

1.組織機(jī)構(gòu):有全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)管理機(jī)構(gòu)和專、兼職管理人員（包括醫(yī)院、科室兩級全科醫(yī)生培養(yǎng)管理機(jī)構(gòu)和人員）。

2.管理隊(duì)伍:專、兼職管理人員熟悉全科醫(yī)學(xué)理念，接受過相關(guān)培訓(xùn)，且有醫(yī)學(xué)或相關(guān)專業(yè)本科及以上學(xué)歷。

3.管理制度:全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)納入住院醫(yī)師培養(yǎng)體系，有全科醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃、大綱，有完善的培養(yǎng)管理制度和全科醫(yī)生培養(yǎng)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，對實(shí)踐基地人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

二、實(shí)踐基地標(biāo)準(zhǔn)

（一）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)

1.基本條件:

（1）為轄區(qū)衛(wèi)生行政部門設(shè)置的、在當(dāng)?shù)鼐哂惺痉蹲饔玫纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，設(shè)有全科醫(yī)學(xué)科。服從全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地的管理，按照全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)以及臨床培養(yǎng)基地的要求，完成實(shí)踐教學(xué)任務(wù)。

（2）轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)原則上不應(yīng)小于5萬；每名指導(dǎo)醫(yī)師經(jīng)常聯(lián)系的服務(wù)對象不少于200人。

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能完善，能夠采用全科醫(yī)學(xué)理念，運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)，提供綜合的、連續(xù)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

（4）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民健康狀況等信息的收集、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)工作。

（5）有社區(qū)健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)，能利用社區(qū)資源開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（6）與上級醫(yī)院建立有定點(diǎn)協(xié)作關(guān)系或雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。

（7）有良好的醫(yī)患關(guān)系，有較高的病人和服務(wù)人群滿意度。

（8）有教室（會議室）、圖書室、黑板、投影儀、計(jì)算機(jī)等必需教學(xué)設(shè)備條件；圖書室至少有10種以上全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)衛(wèi)生等相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)刊物，20種以上常用參考書或工具書。

（9）醫(yī)療設(shè)備應(yīng)滿足全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的各項(xiàng)要求。

2.師資條件:

（1）具有大學(xué)?？萍耙陨蠈W(xué)歷、主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，并有3年及以上社區(qū)工作經(jīng)歷；能夠?qū)嵤┤漆t(yī)學(xué)服務(wù)模式；具有全科醫(yī)學(xué)教學(xué)意識和實(shí)踐；工作態(tài)度認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)；熱愛全科醫(yī)學(xué)事業(yè)和帶教工作；具有良好的人際交流能力與教學(xué)能力。

（2）應(yīng)當(dāng)有5名以上指導(dǎo)醫(yī)師接受過省級及以上衛(wèi)生行政部門或全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心的師資培訓(xùn)，并獲得師資培訓(xùn)證書。

（3）指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有團(tuán)隊(duì)合作精神。

（4）指導(dǎo)醫(yī)師每日平均服務(wù)量不低于20人。

（5）至少有10例以上全科醫(yī)療典型教學(xué)案例。

3.組織與管理要求:

（1）有專人負(fù)責(zé)全科醫(yī)生實(shí)踐基地日常管理工作。

（2）有規(guī)范的全科醫(yī)生實(shí)踐培養(yǎng)管理制度。

（3）與全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地分工明確、協(xié)作緊密。

(二)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)

1.具備開展傳染病報(bào)告和處理、地方病預(yù)防、慢性非傳染性疾病管理、孕產(chǎn)婦和兒童健康管理、職業(yè)病防護(hù)、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理和健康教育等工作的能力和條件。

2.設(shè)有流行病與傳染病預(yù)防控制、免疫預(yù)防、公共衛(wèi)生、艾滋病性病防治、職業(yè)病防治、健康檢查和教育、理化和微生物檢驗(yàn)等專業(yè)科室。

3.人才梯隊(duì)合理,中高級以上職稱人員≥30%，本科以上學(xué)歷人員≥40％，承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校公共衛(wèi)生教學(xué)和實(shí)踐任務(wù)。

4.具有原子吸收分光光度計(jì)、氣相色譜和高效液相色譜分析儀、便攜式紅外氣體分析儀紅外分光光度計(jì)、甲醛測定儀、等離子發(fā)射光譜質(zhì)譜儀、全自動(dòng)生化分析儀,高精密電子天平、全自動(dòng)水質(zhì)分析儀、B超機(jī)、多功能透視攝影系統(tǒng)等設(shè)備，有裝備完整的冷鏈系統(tǒng)。

第二篇：全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地認(rèn)定和管理辦法征求意見稿（最終版）

全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地認(rèn)定和管理辦法

（征求意見稿）第一章 總 則

第一條

為加強(qiáng)全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地管理，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕23號）等，制定本辦法。

第二條

全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地（以下簡稱全科基地）是全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和考核考試的主要場所，包括臨床培養(yǎng)基地和實(shí)踐基地。

第三條 全科基地原則上設(shè)置在三級綜合醫(yī)院和具備條件的二級綜合醫(yī)院，實(shí)踐基地原則上設(shè)置在有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，下同）和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。全科基地的建設(shè)要充分利用現(xiàn)有資源，按照“填平補(bǔ)齊”的原則進(jìn)行。

第四條

每個(gè)全科基地應(yīng)當(dāng)與2所以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和1所以上專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立合作培養(yǎng)關(guān)系，作為實(shí)踐基地承擔(dān)全科醫(yī)生基層醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐訓(xùn)練，實(shí)踐基地應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的培訓(xùn)條件。

第五條

全科基地實(shí)行分級動(dòng)態(tài)管理。衛(wèi)生部會同教育部、發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、中醫(yī)藥局等部門負(fù)責(zé)制訂全科基地標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)定和管理辦法，組織抽查督導(dǎo)。各省級衛(wèi)生行政部門會同教育、發(fā)展改革、人力資源社會保障、中醫(yī)藥管理等部門負(fù)責(zé)全科基地認(rèn)定和管理工作，定期組織督導(dǎo)評估。

第二章 認(rèn)定條件和程序

第六條

全科基地應(yīng)當(dāng)具有滿足全科醫(yī)生培養(yǎng)需要的二級學(xué)科設(shè)置，個(gè)別?？圃O(shè)置不全的，可與1-2家專科醫(yī)院聯(lián)合，作為協(xié)作基地共同完成培養(yǎng)全科醫(yī)生的任務(wù)。

第七條

申請認(rèn)定為全科基地的醫(yī)院（以下簡稱申報(bào)醫(yī)院），應(yīng)當(dāng)符合全科基地標(biāo)準(zhǔn)（見附錄1），收治疾病種類基本覆蓋相關(guān)學(xué)科常見疾病（病種名單見附錄2），具備能夠滿足培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)要求的師資隊(duì)伍。

第八條

符合本辦法規(guī)定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可向所在地省級衛(wèi)生行政部門提出全科基地認(rèn)定申請。

第九條

全科基地認(rèn)定按照如下程序進(jìn)行：

（一）自評與認(rèn)定申請。申報(bào)醫(yī)院依據(jù)有關(guān)文件和標(biāo)準(zhǔn)，對本院、協(xié)作醫(yī)院、實(shí)踐基地進(jìn)行自評，完成自評報(bào)告，填寫《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地申報(bào)表》，并按要求準(zhǔn)備相應(yīng)的申報(bào)材料，向省級衛(wèi)生行政部門提出認(rèn)定申請。

（二）形式審查。省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門依據(jù)《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地標(biāo)準(zhǔn)》及本辦法相關(guān)規(guī)定，對申報(bào)材料進(jìn)

行形式審查，并于接到申請后的30日內(nèi)作出是否受理申請的回復(fù)。

（三）實(shí)地評審。省級衛(wèi)生行政部門或其委托的相關(guān)行業(yè)協(xié)會，依據(jù)全科基地標(biāo)準(zhǔn)，組織相關(guān)專家對符合申請條件的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地評審，形成認(rèn)定意見，根據(jù)培養(yǎng)能力確定培養(yǎng)規(guī)模。評審結(jié)果分達(dá)標(biāo)、基本達(dá)標(biāo)、不達(dá)標(biāo)。其中達(dá)標(biāo)基地具備全科醫(yī)生培養(yǎng)資格；基本達(dá)標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)評審結(jié)果在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)加以整改并擇期進(jìn)行再次評審；不達(dá)標(biāo)的，待條件完善后重新申請。

（四）結(jié)果公示與公布。全科基地評審結(jié)果由省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門在衛(wèi)生信息網(wǎng)站進(jìn)行公示。通過評審的全科基地名單及招生規(guī)模由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一公布并上報(bào)衛(wèi)生部備案。

第三章 基地監(jiān)督與管理

第十條

全科基地實(shí)行全行業(yè)屬地化管理。衛(wèi)生部會同相關(guān)部門負(fù)責(zé)對全國全科基地管理工作的監(jiān)督指導(dǎo)。省級衛(wèi)生行政部

門會同相關(guān)部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)全科基地認(rèn)定和管理，制訂、實(shí)施培訓(xùn)規(guī)劃，依托行業(yè)協(xié)會，組織培訓(xùn)考核，監(jiān)控培訓(xùn)質(zhì)量，維護(hù)培訓(xùn)工作秩序。

第十一條

全科基地實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，認(rèn)定周期為3年。全科基地應(yīng)當(dāng)在周期結(jié)束前6個(gè)月提出復(fù)核認(rèn)定申請，省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門組織復(fù)核評審，于本周期結(jié)束前作出復(fù)核認(rèn)定結(jié)論，并上報(bào)衛(wèi)生部備案。

第十二條 全科基地應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定履行職責(zé)，加強(qiáng)基地建設(shè)，師資隊(duì)伍建設(shè)，逐步完善相關(guān)條件，加強(qiáng)培養(yǎng)過程管理和培養(yǎng)質(zhì)量評價(jià)。

第十三條

全科基地應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定做好培養(yǎng)過程管理。通過填寫全科醫(yī)生培養(yǎng)登記手冊，記錄日常臨床醫(yī)療活動(dòng)內(nèi)容、自我學(xué)習(xí)評價(jià)、指導(dǎo)醫(yī)師觀察評價(jià)、基地主任評價(jià)、出科考核、定期考核等多種形式保證培養(yǎng)質(zhì)量。

第十四條

經(jīng)評審認(rèn)定的全科基地方可招收全科方向的住院醫(yī)師，開展規(guī)范化培養(yǎng)工作。未經(jīng)認(rèn)定或認(rèn)定不合格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以及未及時(shí)提交復(fù)核申請及復(fù)核認(rèn)定未獲批準(zhǔn)的基地不得開展全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)工作。

已列入國家全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項(xiàng)目的單位，在具備全科基地認(rèn)定條件的基礎(chǔ)上，經(jīng)認(rèn)定獲得全科基地資格的，省級相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)明確其培養(yǎng)全科醫(yī)生的責(zé)任及義務(wù)。

第十五條 對在申報(bào)過程中弄虛作假的申報(bào)醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)立即終止評審，且3年內(nèi)不再受理認(rèn)定申請。

第十六條

全科基地擅自擴(kuò)大全科醫(yī)生培養(yǎng)規(guī)模、不按照培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施培訓(xùn)活動(dòng)、組織管理混亂、不能保證培養(yǎng)質(zhì)量、學(xué)員意見反映強(qiáng)烈的，給予通報(bào)批評并限期整改。情節(jié)特別嚴(yán)重或未及時(shí)改正的，取消其全科基地資格，3年內(nèi)不再受理其認(rèn)定申請。

第十七條

各省級衛(wèi)生行政部門將全科基地認(rèn)定情況及開展全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量作為重要指標(biāo)納入醫(yī)院評審、評價(jià)指標(biāo)體系。

第十八條 省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定，定期對本地區(qū)全科基地進(jìn)行檢查和評估，對培養(yǎng)工作規(guī)范、質(zhì)量優(yōu)良、有創(chuàng)新特色的全科基地和指導(dǎo)醫(yī)師給予表彰。

第四章 附 則

第十九條 中醫(yī)全科基地認(rèn)定和管理辦法由國家中醫(yī)藥管理局會同相關(guān)部門制訂。

第二十條 全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)國家示范基地的認(rèn)定和管理辦法另行制定。

第二十一條 本辦法由衛(wèi)生部會同教育部、發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、中醫(yī)藥局等部門負(fù)責(zé)解釋。

第二十二條 本辦法自公布之日起施行。

附件：1.全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地標(biāo)準(zhǔn)

2.全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地收治常見病種名稱

附件1

全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地標(biāo)準(zhǔn)

一、臨床培養(yǎng)基地標(biāo)準(zhǔn)

（一）基本條件

1.二級甲等及以上綜合醫(yī)院，科室設(shè)置齊全，至少設(shè)置以下科室：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、全科醫(yī)學(xué)科（具有全科醫(yī)療功能的科室，如老年科、綜合保健科等）、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、傳染科、職業(yè)病科、醫(yī)學(xué)影像科（含放射、超聲和核醫(yī)學(xué)）、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等。未設(shè)置婦產(chǎn)

科、兒科、精神科、傳染科、職業(yè)病科的可與相關(guān)?？漆t(yī)院聯(lián)合申報(bào)。

2.醫(yī)院規(guī)模:（1）總床位數(shù)≥1200張；年門診量≥150萬人次，年急診量≥8萬人次，年出院病人數(shù)≥5萬人次。

（2）收治的病種數(shù)應(yīng)滿足全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求。

（3）科室需配備的醫(yī)療設(shè)備：符合全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則中的各項(xiàng)要求。

（4）醫(yī)療工作量：內(nèi)科、外科、婦科和兒科等主要培訓(xùn)科室，每名帶教的指導(dǎo)醫(yī)師在病房工作管理5張病床以上，門診工作日接診20名以上患者，急診工作日接診15名以上患者。

3.醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)需經(jīng)全科醫(yī)學(xué)相關(guān)知識培訓(xùn)，對全科醫(yī)學(xué)學(xué)科有較清晰和全面的認(rèn)識。

（二）師資條件

1.人員配備:

（1）指導(dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)者比例為1∶2。

（2）有不少于5名負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)的骨干師資；師資隊(duì)伍中副高級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)比例不少于1/3。

2.指導(dǎo)醫(yī)師條件:

（1）基地所在科室的指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)接受省級及以上衛(wèi)生行政部門或全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心的師資培訓(xùn)，并獲得師資培訓(xùn)證書。

（2）理論課授課教師具有本科及以上學(xué)歷、副主任醫(yī)師及以上職稱；實(shí)習(xí)帶教教師應(yīng)具有本科及以上學(xué)歷、主治醫(yī)師資格。

（3）有臨床帶教實(shí)踐，掌握和熟悉培養(yǎng)細(xì)則要求。

（4）有較強(qiáng)的責(zé)任心。

（三）組織與管理要求

1.組織機(jī)構(gòu):有全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)管理機(jī)構(gòu)和專、兼職管理人員（包括醫(yī)院、科室兩級全科醫(yī)生培養(yǎng)管理機(jī)構(gòu)和人員）。

2.管理隊(duì)伍:專、兼職管理人員熟悉全科醫(yī)學(xué)理念，接受過相關(guān)培訓(xùn)，且有醫(yī)學(xué)或相關(guān)專業(yè)本科及以上學(xué)歷。

3.管理制度:全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)納入住院醫(yī)師培養(yǎng)體系，有全科醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃、大綱，有完善的培養(yǎng)管理制度和全科醫(yī)生培養(yǎng)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，對實(shí)踐基地人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

二、實(shí)踐基地標(biāo)準(zhǔn)

（一）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn) 1.基本條件:（1）為轄區(qū)衛(wèi)生行政部門設(shè)置的、在當(dāng)?shù)鼐哂惺痉蹲饔玫纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，設(shè)有全科醫(yī)學(xué)科。服從全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地的管理，按照全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)以及臨床培養(yǎng)基地的要求，完成實(shí)踐教學(xué)任務(wù)。

（2）轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)原則上不應(yīng)小于5萬；每名指導(dǎo)醫(yī)師經(jīng)常聯(lián)系的服務(wù)對象不少于200人。

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能完善，能夠采用全科醫(yī)學(xué)理念，運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)，提供綜合的、連續(xù)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

（4）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民健康狀況等信息的收集、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)工作。

（5）有社區(qū)健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)，能利用社區(qū)資源開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（6）與上級醫(yī)院建立有定點(diǎn)協(xié)作關(guān)系或雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。

（7）有良好的醫(yī)患關(guān)系，有較高的病人和服務(wù)人群滿意度。

（8）有教室（會議室）、圖書室、黑板、投影儀、計(jì)算機(jī)等必需教學(xué)設(shè)備條件；圖書室至少有10種以上全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)衛(wèi)生等相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)刊物，20種以上常用參考書或工具書。

（9）醫(yī)療設(shè)備應(yīng)滿足全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的各項(xiàng)要求。2.師資條件:（1）具有大學(xué)?？萍耙陨蠈W(xué)歷、主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，并有3年及以上社區(qū)工作經(jīng)歷；能夠?qū)嵤┤漆t(yī)學(xué)服務(wù)模式；具有全科醫(yī)學(xué)教學(xué)意識和實(shí)踐；工作態(tài)度認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)；熱愛全科醫(yī)學(xué)事業(yè)和帶教工作；具有良好的人際交流能力與教學(xué)能力。

（2）應(yīng)當(dāng)有5名以上指導(dǎo)醫(yī)師接受過省級及以上衛(wèi)生行政部門或全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心的師資培訓(xùn)，并獲得師資培訓(xùn)證書。

（3）指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有團(tuán)隊(duì)合作精神。（4）指導(dǎo)醫(yī)師每日平均服務(wù)量不低于20人。（5）至少有10例以上全科醫(yī)療典型教學(xué)案例。3.組織與管理要求:（1）有專人負(fù)責(zé)全科醫(yī)生實(shí)踐基地日常管理工作。

（2）有規(guī)范的全科醫(yī)生實(shí)踐培養(yǎng)管理制度。（3）與全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地分工明確、協(xié)作緊密。(二)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)

1.具備開展傳染病報(bào)告和處理、地方病預(yù)防、慢性非傳染性疾病管理、孕產(chǎn)婦和兒童健康管理、職業(yè)病防護(hù)、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理和健康教育等工作的能力和條件。

2.設(shè)有流行病與傳染病預(yù)防控制、免疫預(yù)防、公共衛(wèi)生、艾滋病性病防治、職業(yè)病防治、健康檢查和教育、理化和微生物檢驗(yàn)等專業(yè)科室。

3.人才梯隊(duì)合理,中高級以上職稱人員≥30%，本科以上學(xué)歷人員≥40％，承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校公共衛(wèi)生教學(xué)和實(shí)踐任務(wù)。

4.具有原子吸收分光光度計(jì)、氣相色譜和高效液相色譜分析儀、便攜式紅外氣體分析儀紅外分光光度計(jì)、甲醛測定儀、等離子發(fā)射光譜質(zhì)譜儀、全自動(dòng)生化分析儀,高精密電子天平、全自動(dòng)水質(zhì)分析儀、B超機(jī)、多功能透視攝影系統(tǒng)等設(shè)備，有裝備完整的冷鏈系統(tǒng)。

附件2 全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地收治常見病種名稱

一、內(nèi)科

（一）心血管系統(tǒng)：高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭、心律失常（包括竇性心動(dòng)過速、房性期前收縮、房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室性期前收縮、室性心動(dòng)過速、心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、竇性心動(dòng)過緩、房室阻滯）等。

（二）呼吸系統(tǒng)：上呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、急性肺梗死等。

（三）消化系統(tǒng)：慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道大出血、急、慢性腹瀉、感染和非感染性腸道疾病、胃食管反流病、肝硬化、肝性腦病等。

（四）泌尿系統(tǒng)：急、慢性泌尿系統(tǒng)感染、急、慢性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球疾病（包括糖尿病腎病、高血壓腎動(dòng)脈硬化）、慢性腎功能不全等。

（五）內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)：糖尿病、血脂異常、脂蛋白異常血癥、痛風(fēng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺危象等。

（六）風(fēng)濕性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

（七）血液系統(tǒng)：貧血（包括缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、營養(yǎng)不良性貧血、溶血性貧血）、出血性疾?。òㄟ^敏性紫癜與血小板減少性紫癜）、急、慢性白血病等。

（八）老年疾?。汗琴|(zhì)疏松、前列腺增生、癡呆、尿失禁、便秘等。

（九）神經(jīng)系統(tǒng)：短暫性腦缺血發(fā)作、動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血

壓腦病、其他疾?。ㄈ缪苄园V呆、阿爾茨海默病、帕金森病、面神經(jīng)麻痹、偏頭痛、腦腫瘤、腦膜炎等）。

二、兒科

（一）小兒生長發(fā)育。

（二）新生兒常見疾?。盒律鷥褐舷?、新生兒肺炎、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒出血癥等。

（三）營養(yǎng)性疾病：營養(yǎng)不良、單純性肥胖癥、小兒貧血、佝僂病及嬰兒手足搐搦癥等。

（四）各系統(tǒng)疾?。汉粑兰膊?包括上感、哮喘、喉炎、肺炎等)、小兒腹瀉、小兒腹痛、小兒驚厥、癲癇、急性腎炎、腎病綜合征、先天性心臟病、病毒性心肌炎、小兒糖尿病、小兒急性白血病等。

（五）小兒常見急性傳染?。郝檎?、水痘、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、手足口病、脊髓灰質(zhì)炎、猩紅熱等。

三、外科

（一）外科感染：敗血癥、膿血癥、破傷風(fēng)、局部化膿感染、氣性壞疽等。

（二）水、電解質(zhì)和酸堿失調(diào)。

（三）頸部疾病：甲狀腺腫物、頸部腫塊等。

（四）乳腺疾?。杭毙匀橄傺?、乳房膿腫、乳腺增生、乳頭溢液、乳腺癌等。

（五）腹部疾?。焊雇怵?、闌尾炎（包括急、慢性闌尾炎及小兒、妊娠、老年、異位等特殊類型闌尾炎）、腸梗阻（包括單純性、絞窄性及急性腸梗阻）、潰瘍病穿孔、急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、急、慢性胰腺炎、胰腺癌、壺腹部癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌等。

（六）肛門直腸疾?。焊亓选⒏丿?、痔等。

（七）周圍血管疾?。合轮o脈曲張、血栓閉塞性脈管炎、下肢深部靜脈炎、囊狀淋巴瘤等。

（八）泌尿系統(tǒng)疾病：急性尿潴留、泌尿系結(jié)石、前列腺炎、前列腺增生癥、前列腺癌等。

（九）骨與關(guān)節(jié)疾病：腰腿痛、頸肩痛、急、慢性血源性骨髓炎、退行性骨關(guān)節(jié)病、骨結(jié)核、良性與惡性骨腫瘤等。

四、婦產(chǎn)科

（一）常見婦科疾?。簩m頸和陰道炎癥、陰道異常出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。

（二）導(dǎo)致急性腹痛的疾?。寒愇蝗焉铩⒓毙耘枨谎?、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。

（三）圍生期保健：妊娠早、中、晚期診斷、孕期保健、產(chǎn)后保健、高危妊娠、異常產(chǎn)褥、產(chǎn)后抑郁癥等。

（四）更年期保?。喊▏^經(jīng)期綜合征、更年期骨質(zhì)疏松癥等。

（五）計(jì)劃生育：各種避孕方法、避孕失敗后補(bǔ)救措施、人工流產(chǎn)術(shù)及其并發(fā)癥、藥物流產(chǎn)及其常見并發(fā)癥等。

五、傳染科

細(xì)菌性痢疾、其他感染性腹瀉、病毒性肝炎、結(jié)核病、其他常見傳染病和寄生蟲病（流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱、霍亂、人類獲得性免疫缺陷綜合癥（艾滋?。?、常見寄生蟲病、麻風(fēng)病、新發(fā)傳染病與地方傳染?。┑取?/p>

六、急診急救

心臟驟停、急性氣道梗阻、急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、自發(fā)性氣胸、心絞痛、急性心肌梗死、休克、上消化道出血、急性腎衰竭、癲癇持續(xù)狀態(tài)、中毒與意外傷害（包括常見中毒、中暑、淹溺、動(dòng)物咬傷等）、急腹癥、創(chuàng)傷（包括

多發(fā)創(chuàng)傷、顱腦外傷、氣胸、肺挫傷、肋骨骨折、頸椎外傷、脊椎外傷、合并截癱、四肢骨折、手外傷、燒傷）等。

七、皮膚科

濕疹（含重癥濕疹）、接觸性皮炎（含重癥接觸性皮炎）、藥疹（含重癥藥疹）、蕁麻疹（含急、慢性和特殊類型）、銀屑?。ê瑢こＰ秃吞厥庑停⑵つw真菌感染（包括淺部真菌病、手足癬、體股癬、頭癬、甲癬及花斑癬等）、單純皰疹和帶狀皰疹、各種疣（尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣）、性傳播疾?。范?、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹及尖銳濕疣等）、日光性皮炎、痤瘡等。

八、眼科

瞼腺炎（麥粒腫）、瞼板腺囊腫（霰粒腫）、結(jié)膜炎、白內(nèi)障（主要為老年性白內(nèi)障）、青光眼等。

九、耳鼻咽喉科

鼻外傷、耳鼻喉異物、鼻出血、鼻炎、鼻竇炎、急慢性扁桃體炎及其并發(fā)癥、突發(fā)性耳聾、中耳炎、腺樣體肥大、耳鼻喉常見腫瘤等。

十、精神科

常見精神癥狀（如幻覺、妄想、抑郁、焦慮、譫妄狀態(tài)等）、焦慮癥、抑郁癥、典型精神分裂癥、急性精神藥物中毒、常見軀體疾病所致精神障礙、酒與藥物依賴等。

十一、康復(fù)醫(yī)學(xué)

腦血管疾病所致功能障礙、骨關(guān)節(jié)病、各種常見損傷等。

十二、中醫(yī)科

常用社區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)、中成藥的適應(yīng)證和使用原則、中醫(yī)診斷思維和治療基本規(guī)律、臨床常見癥候的辨證施治、中醫(yī)的飲食和養(yǎng)生常識。

第三篇：全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地報(bào)告

全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地報(bào)告

一、醫(yī)院簡介

xx人民醫(yī)院院創(chuàng)建于xx年，是一所經(jīng)xx省衛(wèi)生廳評審認(rèn)定的三級甲等綜合性醫(yī)院，醫(yī)院占地xx畝，現(xiàn)有在職職工xx，其中，高級職稱xx人，中級職稱xx人，博士xx人，碩士xx人。醫(yī)院現(xiàn)有床位xx張，年門診診療xx萬人次，年急診xx萬人次，開展各類手術(shù)xx萬例。醫(yī)院還承擔(dān)了大中專院校的臨床、護(hù)理等專業(yè)xx多名學(xué)生的實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)，歷年實(shí)習(xí)生就業(yè)、考研、專升本通過率均保持在較高水平。醫(yī)院通過實(shí)施“走出去”、“請進(jìn)來”戰(zhàn)略，加大對師資力量培養(yǎng)，加強(qiáng)與韓國、德國等醫(yī)院友好交流，并邀請國內(nèi)外知名專家來院講學(xué)、手術(shù)示教，積極承擔(dān)國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目和省市學(xué)術(shù)會議，為人才成長營造了濃厚學(xué)術(shù)氛圍。醫(yī)院積極承擔(dān)下鄉(xiāng)支農(nóng)、“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”，建立衛(wèi)生部“適宜技術(shù)培訓(xùn)中心”，設(shè)立基層實(shí)踐基地和專業(yè)公共衛(wèi)生實(shí)踐基地，為進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作提供了條件。

全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才，主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門人”。為解決當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍存在的問題，2009年3月，《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)?2009?6號)提出“加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，特別是全科醫(yī)生的培養(yǎng)培訓(xùn)，著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量”。隨后發(fā)改委等6部門聯(lián)合印發(fā)《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》(發(fā)改社會

[2010]561號)提出三年內(nèi)培養(yǎng)6萬名全科醫(yī)生，到2020年培養(yǎng)30

萬名全科醫(yī)生的目標(biāo)。2010年12月30日，衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱(試行)》，明確了全科醫(yī)生培養(yǎng)目標(biāo)、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時(shí)間和方式、培訓(xùn)內(nèi)容及要求。2011年7月7日國務(wù)院出臺《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》制定了基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生的目標(biāo)。

二、項(xiàng)目基礎(chǔ)

作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，人民醫(yī)院積累了較為豐富的全科醫(yī)生培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)。首批專業(yè)包括內(nèi)科、外科等10個(gè)臨床學(xué)科，其他醫(yī)技科室也陸續(xù)開展。至今共有xx余人次參加了培訓(xùn)，每年參加全省統(tǒng)一組織的考試合格率在全省名列全茅，得到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中心的充分肯定。通過開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，在培養(yǎng)醫(yī)師良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、提高基礎(chǔ)理論知識水平、規(guī)范醫(yī)療文書書寫。

三、項(xiàng)目的提出

按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革工作安排，中央將安排資金，啟動(dòng)全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地試點(diǎn)建設(shè)。為充分發(fā)揮醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢，加強(qiáng)對基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，貫徹《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》(發(fā)改社會?2010?561號)，落實(shí)2010-2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作任務(wù)，目前前期工作正在順利進(jìn)行中。

由于全科醫(yī)師培養(yǎng)工作起步較晚，目前尚沒有太多經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，對于全科醫(yī)師培養(yǎng)模式，國家和各地都在積極探索中，任何有益的探索都會為開展這項(xiàng)工作提供可供借鑒的寶貴經(jīng)驗(yàn)。借鑒國際經(jīng)驗(yàn)，打造集理論培訓(xùn)、模擬訓(xùn)練、臨床實(shí)踐為一體的全科醫(yī)生培養(yǎng)實(shí)踐教學(xué)平臺，探索全科的醫(yī)生培養(yǎng)模式，為不同地區(qū)的全科醫(yī)師培養(yǎng)工作的開展起到示范和借鑒作用，從而為基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)

更多優(yōu)秀的全科醫(yī)師作出基礎(chǔ)性貢獻(xiàn)。

四、項(xiàng)目的意義

加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的基礎(chǔ)工程，是緩解看病難、看病貴的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本途徑，關(guān)系到醫(yī)改全局和群眾切身利益。本項(xiàng)目符合國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一系列方針、政策，對于加快建設(shè)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)和服務(wù)水平，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，提高全民健康水平，促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會事業(yè)發(fā)展和提升醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的水平，均具有重要的意義。本項(xiàng)目建成后，醫(yī)院全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)達(dá)到年培養(yǎng)全科醫(yī)生xx人/年，將培養(yǎng)出一批下得去、用得好、留得住的全科醫(yī)生，形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理，適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度需要的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，不斷滿足城鄉(xiāng)群眾的就醫(yī)需求，促進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事業(yè)的發(fā)展，具有良好的社會效益。項(xiàng)目的建設(shè)是必要的、可行的。

第四篇：12[60]衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于征求《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地認(rèn)定和管理辦法(征求意見稿)》意見的函

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于征求《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地認(rèn)定和管理辦法（征求意見稿）》意見的函

衛(wèi)辦醫(yī)管函?2012?60號

各有關(guān)單位：

為深入貫徹《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)?2011?23號）精神，加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)基地的認(rèn)定和管理工作，我部組織起草了《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地認(rèn)定和管理辦法（征求意見稿）》（可從衛(wèi)生部網(wǎng)站“醫(yī)療監(jiān)管”欄目下載）?，F(xiàn)公開征求意見，請于2012年2月10日前將反饋意見電子版發(fā)送至指定郵箱。

聯(lián) 系 人：衛(wèi)生部醫(yī)管司 郭江偉、范 晶 聯(lián)系電話：010-68792622、68792791 傳真：010-68792790 電子郵箱：qkysjd@163.com

二○一二年一月二十九日

全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地認(rèn)定和管理辦法

（征求意見稿）

第一章 總則

第一條為加強(qiáng)全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地管理，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)?2011?23號）等，制定本辦法。

第二條全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地（以下簡稱全科基地）是全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和考核考試的主要場所，包括臨床培養(yǎng)基地和實(shí)踐基地。

第三條 全科基地原則上設(shè)臵在三級綜合醫(yī)院和具備條件的二級綜合醫(yī)院，實(shí)踐基地原則上設(shè)臵在有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 1 中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，下同）和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。全科基地的建設(shè)要充分利用現(xiàn)有資源，按照“填平補(bǔ)齊”的原則進(jìn)行。

第四條每個(gè)全科基地應(yīng)當(dāng)與2所以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和1所以上專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立合作培養(yǎng)關(guān)系，作為實(shí)踐基地承擔(dān)全科醫(yī)生基層醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐訓(xùn)練，實(shí)踐基地應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的培訓(xùn)條件。

第五條全科基地實(shí)行分級動(dòng)態(tài)管理。衛(wèi)生部會同教育部、發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、中醫(yī)藥局等部門負(fù)責(zé)制訂全科基地標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)定和管理辦法，組織抽查督導(dǎo)。各省級衛(wèi)生行政部門會同教育、發(fā)展改革、人力資源社會保障、中醫(yī)藥管理等部門負(fù)責(zé)全科基地認(rèn)定和管理工作，定期組織督導(dǎo)評估。

第二章 認(rèn)定條件和程序

第六條全科基地應(yīng)當(dāng)具有滿足全科醫(yī)生培養(yǎng)需要的二級學(xué)科設(shè)臵，個(gè)別?？圃O(shè)臵不全的，可與1-2家?？漆t(yī)院聯(lián)合，作為協(xié)作基地共同完成培養(yǎng)全科醫(yī)生的任務(wù)。

第七條申請認(rèn)定為全科基地的醫(yī)院（以下簡稱申報(bào)醫(yī)院），應(yīng)當(dāng)符合全科基地標(biāo)準(zhǔn)（見附錄1），收治疾病種類基本覆蓋相關(guān)學(xué)科常見疾?。ú》N名單見附錄2），具備能夠滿足培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)要求的師資隊(duì)伍。

第八條符合本辦法規(guī)定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可向所在地省級衛(wèi)生行政部門提出全科基地認(rèn)定申請。

第九條全科基地認(rèn)定按照如下程序進(jìn)行：

（一）自評與認(rèn)定申請。申報(bào)醫(yī)院依據(jù)有關(guān)文件和標(biāo)準(zhǔn)，對本院、協(xié)作醫(yī)院、實(shí)踐基地進(jìn)行自評，完成自評報(bào)告，填寫《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地申報(bào)表》，并按要求準(zhǔn)備相應(yīng)的申報(bào)材料，向省級衛(wèi)生行政部門提出認(rèn)定申請。

（二）形式審查。省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門依據(jù)《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地標(biāo)準(zhǔn)》及本辦法相關(guān)規(guī)定，對申報(bào)材料進(jìn)行形式審查，并于接到申請后的30日內(nèi)作出是否受理申請的回復(fù)。

（三）實(shí)地評審。省級衛(wèi)生行政部門或其委托的相關(guān)行業(yè)協(xié)會，依據(jù)全科基地標(biāo)準(zhǔn)，組織相關(guān)專家對符合申請條件的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地評審，形成 2 認(rèn)定意見，根據(jù)培養(yǎng)能力確定培養(yǎng)規(guī)模。評審結(jié)果分達(dá)標(biāo)、基本達(dá)標(biāo)、不達(dá)標(biāo)。其中達(dá)標(biāo)基地具備全科醫(yī)生培養(yǎng)資格；基本達(dá)標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)評審結(jié)果在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)加以整改并擇期進(jìn)行再次評審；不達(dá)標(biāo)的，待條件完善后重新申請。

（四）結(jié)果公示與公布。全科基地評審結(jié)果由省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門在衛(wèi)生信息網(wǎng)站進(jìn)行公示。通過評審的全科基地名單及招生規(guī)模由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一公布并上報(bào)衛(wèi)生部備案。

第三章 基地監(jiān)督與管理

第十條全科基地實(shí)行全行業(yè)屬地化管理。衛(wèi)生部會同相關(guān)部門負(fù)責(zé)對全國全科基地管理工作的監(jiān)督指導(dǎo)。省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)全科基地認(rèn)定和管理，制訂、實(shí)施培訓(xùn)規(guī)劃，依托行業(yè)協(xié)會，組織培訓(xùn)考核，監(jiān)控培訓(xùn)質(zhì)量，維護(hù)培訓(xùn)工作秩序。

第十一條全科基地實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，認(rèn)定周期為3年。全科基地應(yīng)當(dāng)在周期結(jié)束前6個(gè)月提出復(fù)核認(rèn)定申請，省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門組織復(fù)核評審，于本周期結(jié)束前作出復(fù)核認(rèn)定結(jié)論，并上報(bào)衛(wèi)生部備案。

第十二條全科基地應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定履行職責(zé)，加強(qiáng)基地建設(shè)，師資隊(duì)伍建設(shè)，逐步完善相關(guān)條件，加強(qiáng)培養(yǎng)過程管理和培養(yǎng)質(zhì)量評價(jià)。

第十三條全科基地應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定做好培養(yǎng)過程管理。通過填寫全科醫(yī)生培養(yǎng)登記手冊，記錄日常臨床醫(yī)療活動(dòng)內(nèi)容、自我學(xué)習(xí)評價(jià)、指導(dǎo)醫(yī)師觀察評價(jià)、基地主任評價(jià)、出科考核、定期考核等多種形式保證培養(yǎng)質(zhì)量。

第十四條經(jīng)評審認(rèn)定的全科基地方可招收全科方向的住院醫(yī)師，開展規(guī)范化培養(yǎng)工作。未經(jīng)認(rèn)定或認(rèn)定不合格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以及未及時(shí)提交復(fù)核申請及復(fù)核認(rèn)定未獲批準(zhǔn)的基地不得開展全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)工作。

已列入國家全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項(xiàng)目的單位，在具備全科基地認(rèn)定條件的基礎(chǔ)上，經(jīng)認(rèn)定獲得全科基地資格的，省級相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)明確其培養(yǎng)全科醫(yī)生的責(zé)任及義務(wù)。

第十五條對在申報(bào)過程中弄虛作假的申報(bào)醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)立即終止評審，且3年內(nèi)不再受理認(rèn)定申請。

第十六條全科基地擅自擴(kuò)大全科醫(yī)生培養(yǎng)規(guī)模、不按照培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施培訓(xùn)活動(dòng)、組織管理混亂、不能保證培養(yǎng)質(zhì)量、學(xué)員意見反映強(qiáng)烈的，給予通報(bào)批評并限期整改。情節(jié)特別嚴(yán)重或未及時(shí)改正的，取消其全科基地資格，3年內(nèi)不再受理其認(rèn)定申請。

第十七條 各省級衛(wèi)生行政部門將全科基地認(rèn)定情況及開展全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量作為重要指標(biāo)納入醫(yī)院評審、評價(jià)指標(biāo)體系。

第十八條 省級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定，定期對本地區(qū)全科基地進(jìn)行檢查和評估，對培養(yǎng)工作規(guī)范、質(zhì)量優(yōu)良、有創(chuàng)新特色的全科基地和指導(dǎo)醫(yī)師給予表彰。

第四章 附則

第十九條 中醫(yī)全科基地認(rèn)定和管理辦法由國家中醫(yī)藥管理局會同相關(guān)部門制訂。

第二十條 全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)國家示范基地的認(rèn)定和管理辦法另行制定。

第二十一條本辦法由衛(wèi)生部會同教育部、發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、中醫(yī)藥局等部門負(fù)責(zé)解釋。

第二十二條本辦法自公布之日起施行。

附件：1.全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地標(biāo)準(zhǔn) 2.全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地收治常見病種名稱

附件1

全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地標(biāo)準(zhǔn)

一、臨床培養(yǎng)基地標(biāo)準(zhǔn)

（一）基本條件

1.二級甲等及以上綜合醫(yī)院，科室設(shè)臵齊全，至少設(shè)臵以下科室：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、全科醫(yī)學(xué)科（具有全科醫(yī)療功能的科室，如老年科、綜合保健科等）、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、傳染科、職業(yè)病科、醫(yī)學(xué)影像科（含放射、超聲和核醫(yī)學(xué)）、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等。未設(shè)臵婦產(chǎn)科、兒科、精神科、傳染科、職業(yè)病科的可與相關(guān)?？漆t(yī)院聯(lián)合申報(bào)。

2.醫(yī)院規(guī)模:（1）總床位數(shù)≥1200張；年門診量≥150萬人次，年急診量≥8萬人次，年出院病人數(shù)≥5萬人次。

（2）收治的病種數(shù)應(yīng)滿足全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求。

（3）科室需配備的醫(yī)療設(shè)備：符合全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則中的各項(xiàng)要求。

（4）醫(yī)療工作量：內(nèi)科、外科、婦科和兒科等主要培訓(xùn)科室，每名帶教的指導(dǎo)醫(yī)師在病房工作管理5張病床以上，門診工作日接診20名以上患者，急診工作日接診15名以上患者。

3.醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)需經(jīng)全科醫(yī)學(xué)相關(guān)知識培訓(xùn)，對全科醫(yī)學(xué)學(xué)科有較清晰和全面的認(rèn)識。

（二）師資條件 1.人員配備:（1）指導(dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)者比例為1∶2。

（2）有不少于5名負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)的骨干師資；師資隊(duì)伍中副高級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)比例不少于1/3。

2.指導(dǎo)醫(yī)師條件:（1）基地所在科室的指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)接受省級及以上衛(wèi)生行政部門或全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心的師資培訓(xùn)，并獲得師資培訓(xùn)證書。（2）理論課授課教師具有本科及以上學(xué)歷、副主任醫(yī)師及以上職稱；實(shí)習(xí)帶教教師應(yīng)具有本科及以上學(xué)歷、主治醫(yī)師資格。

（3）有臨床帶教實(shí)踐，掌握和熟悉培養(yǎng)細(xì)則要求。（4）有較強(qiáng)的責(zé)任心。

（三）組織與管理要求

1.組織機(jī)構(gòu):有全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)管理機(jī)構(gòu)和專、兼職管理人員（包括醫(yī)院、科室兩級全科醫(yī)生培養(yǎng)管理機(jī)構(gòu)和人員）。

2.管理隊(duì)伍:專、兼職管理人員熟悉全科醫(yī)學(xué)理念，接受過相關(guān)培訓(xùn)，且有醫(yī)學(xué)或相關(guān)專業(yè)本科及以上學(xué)歷。

3.管理制度:全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)納入住院醫(yī)師培養(yǎng)體系，有全科醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃、大綱，有完善的培養(yǎng)管理制度和全科醫(yī)生培養(yǎng)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，對實(shí)踐基地人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

二、實(shí)踐基地標(biāo)準(zhǔn)

（一）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn) 1.基本條件:

（1）為轄區(qū)衛(wèi)生行政部門設(shè)臵的、在當(dāng)?shù)鼐哂惺痉蹲饔玫纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，設(shè)有全科醫(yī)學(xué)科。服從全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地的管理，按照全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)以及臨床培養(yǎng)基地的要求，完成實(shí)踐教學(xué)任務(wù)。

（2）轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)原則上不應(yīng)小于5萬；每名指導(dǎo)醫(yī)師經(jīng)常聯(lián)系的服務(wù)對象不少于200人。

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能完善，能夠采用全科醫(yī)學(xué)理念，運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)，提供綜合的、連續(xù)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

（4）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民健康狀況等信息的收集、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)工作。（5）有社區(qū)健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)，能利用社區(qū)資源開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。（6）與上級醫(yī)院建立有定點(diǎn)協(xié)作關(guān)系或雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。（7）有良好的醫(yī)患關(guān)系，有較高的病人和服務(wù)人群滿意度。（8）有教室（會議室）、圖書室、黑板、投影儀、計(jì)算機(jī)等必需教學(xué)設(shè)備條件；圖書室至少有10種以上全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)衛(wèi)生等相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)刊物，20種以上常用參考書或工具書。

6（9）醫(yī)療設(shè)備應(yīng)滿足全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的各項(xiàng)要求。2.師資條件:（1）具有大學(xué)?？萍耙陨蠈W(xué)歷、主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，并有3年及以上社區(qū)工作經(jīng)歷；能夠?qū)嵤┤漆t(yī)學(xué)服務(wù)模式；具有全科醫(yī)學(xué)教學(xué)意識和實(shí)踐；工作態(tài)度認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)；熱愛全科醫(yī)學(xué)事業(yè)和帶教工作；具有良好的人際交流能力與教學(xué)能力。

（2）應(yīng)當(dāng)有5名以上指導(dǎo)醫(yī)師接受過省級及以上衛(wèi)生行政部門或全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心的師資培訓(xùn)，并獲得師資培訓(xùn)證書。

（3）指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有團(tuán)隊(duì)合作精神。（4）指導(dǎo)醫(yī)師每日平均服務(wù)量不低于20人。（5）至少有10例以上全科醫(yī)療典型教學(xué)案例。3.組織與管理要求:（1）有專人負(fù)責(zé)全科醫(yī)生實(shí)踐基地日常管理工作。（2）有規(guī)范的全科醫(yī)生實(shí)踐培養(yǎng)管理制度。（3）與全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地分工明確、協(xié)作緊密。(二)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)

1.具備開展傳染病報(bào)告和處理、地方病預(yù)防、慢性非傳染性疾病管理、孕產(chǎn)婦和兒童健康管理、職業(yè)病防護(hù)、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理和健康教育等工作的能力和條件。

2.設(shè)有流行病與傳染病預(yù)防控制、免疫預(yù)防、公共衛(wèi)生、艾滋病性病防治、職業(yè)病防治、健康檢查和教育、理化和微生物檢驗(yàn)等專業(yè)科室。

3.人才梯隊(duì)合理,中高級以上職稱人員≥30%，本科以上學(xué)歷人員≥40％，承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校公共衛(wèi)生教學(xué)和實(shí)踐任務(wù)。

4.具有原子吸收分光光度計(jì)、氣相色譜和高效液相色譜分析儀、便攜式紅外氣體分析儀紅外分光光度計(jì)、甲醛測定儀、等離子發(fā)射光譜質(zhì)譜儀、全自動(dòng)生化分析儀,高精密電子天平、全自動(dòng)水質(zhì)分析儀、B超機(jī)、多功能透視攝影系統(tǒng)等設(shè)備，有裝備完整的冷鏈系統(tǒng)。

附件2 全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地收治常見病種名稱

一、內(nèi)科

（一）心血管系統(tǒng)：高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭、心律失常（包括竇性心動(dòng)過速、房性期前收縮、房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室性期前收縮、室性心動(dòng)過速、心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、竇性心動(dòng)過緩、房室阻滯）等。

（二）呼吸系統(tǒng)：上呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、急性肺梗死等。

（三）消化系統(tǒng)：慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道大出血、急、慢性腹瀉、感染和非感染性腸道疾病、胃食管反流病、肝硬化、肝性腦病等。

（四）泌尿系統(tǒng)：急、慢性泌尿系統(tǒng)感染、急、慢性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球疾?。òㄌ悄虿∧I病、高血壓腎動(dòng)脈硬化）、慢性腎功能不全等。

（五）內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)：糖尿病、血脂異常、脂蛋白異常血癥、痛風(fēng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺危象等。

（六）風(fēng)濕性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

（七）血液系統(tǒng)：貧血（包括缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、營養(yǎng)不良性貧血、溶血性貧血）、出血性疾?。òㄟ^敏性紫癜與血小板減少性紫癜）、急、慢性白血病等。

（八）老年疾?。汗琴|(zhì)疏松、前列腺增生、癡呆、尿失禁、便秘等。

（九）神經(jīng)系統(tǒng)：短暫性腦缺血發(fā)作、動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓腦病、其他疾?。ㄈ缪苄园V呆、阿爾茨海默病、帕金森病、面神經(jīng)麻痹、偏頭痛、腦腫瘤、腦膜炎等）。

二、兒科

（一）小兒生長發(fā)育。

（二）新生兒常見疾病：新生兒窒息、新生兒肺炎、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒出血癥等。

（三）營養(yǎng)性疾?。籂I養(yǎng)不良、單純性肥胖癥、小兒貧血、佝僂病及嬰兒手足搐搦癥等。

（四）各系統(tǒng)疾病：呼吸道疾病(包括上感、哮喘、喉炎、肺炎等)、小兒腹瀉、小兒腹痛、小兒驚厥、癲癇、急性腎炎、腎病綜合征、先天性心臟病、病毒性心肌炎、小兒糖尿病、小兒急性白血病等。

（五）小兒常見急性傳染病：麻疹、水痘、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、手足口病、脊髓灰質(zhì)炎、猩紅熱等。

三、外科

（一）外科感染：敗血癥、膿血癥、破傷風(fēng)、局部化膿感染、氣性壞疽等。

（二）水、電解質(zhì)和酸堿失調(diào)。

（三）頸部疾病：甲狀腺腫物、頸部腫塊等。

（四）乳腺疾?。杭毙匀橄傺住⑷榉磕撃[、乳腺增生、乳頭溢液、乳腺癌等。

（五）腹部疾?。焊雇怵?、闌尾炎（包括急、慢性闌尾炎及小兒、妊娠、老年、異位等特殊類型闌尾炎）、腸梗阻（包括單純性、絞窄性及急性腸梗阻）、潰瘍病穿孔、急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、急、慢性胰腺炎、胰腺癌、壺腹部癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌等。

（六）肛門直腸疾病：肛裂、肛瘺、痔等。

（七）周圍血管疾病：下肢靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎、下肢深部靜脈炎、囊狀淋巴瘤等。

（八）泌尿系統(tǒng)疾?。杭毙阅蜾罅簟⒚谀蛳到Y(jié)石、前列腺炎、前列腺增生癥、前列腺癌等。

（九）骨與關(guān)節(jié)疾?。貉韧础㈩i肩痛、急、慢性血源性骨髓炎、退行性骨關(guān)節(jié)病、骨結(jié)核、良性與惡性骨腫瘤等。

四、婦產(chǎn)科

（一）常見婦科疾?。簩m頸和陰道炎癥、陰道異常出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。

（二）導(dǎo)致急性腹痛的疾?。寒愇蝗焉?、急性盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。

（三）圍生期保?。喝焉镌?、中、晚期診斷、孕期保健、產(chǎn)后保健、高危妊娠、異常產(chǎn)褥、產(chǎn)后抑郁癥等。

（四）更年期保健：包括圍絕經(jīng)期綜合征、更年期骨質(zhì)疏松癥等。

（五）計(jì)劃生育：各種避孕方法、避孕失敗后補(bǔ)救措施、人工流產(chǎn)術(shù)及其并發(fā)癥、藥物流產(chǎn)及其常見并發(fā)癥等。

五、傳染科

細(xì)菌性痢疾、其他感染性腹瀉、病毒性肝炎、結(jié)核病、其他常見傳染病和寄生蟲?。餍行阅X脊髓膜炎、流行性出血熱、霍亂、人類獲得性免疫缺陷綜合癥（艾滋?。?、常見寄生蟲病、麻風(fēng)病、新發(fā)傳染病與地方傳染?。┑?。

六、急診急救

心臟驟停、急性氣道梗阻、急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、自發(fā)性氣胸、心絞痛、急性心肌梗死、休克、上消化道出血、急性腎衰竭、癲癇持續(xù)狀態(tài)、中毒與意外傷害（包括常見中毒、中暑、淹溺、動(dòng)物咬傷等）、急腹癥、創(chuàng)傷（包括多發(fā)創(chuàng)傷、顱腦外傷、氣胸、肺挫傷、肋骨骨折、頸椎外傷、脊椎外傷、合并截癱、四肢骨折、手外傷、燒傷）等。

七、皮膚科

濕疹（含重癥濕疹）、接觸性皮炎（含重癥接觸性皮炎）、藥疹（含重癥藥疹）、蕁麻疹（含急、慢性和特殊類型）、銀屑病（含尋常型和特殊型）、皮膚真菌感染（包括淺部真菌病、手足癬、體股癬、頭癬、甲癬及花斑癬等）、單純皰疹和帶狀皰疹、各種疣（尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣）、性傳播疾?。范尽⒘懿?、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹及尖銳濕疣等）、日光性皮炎、痤瘡等。

八、眼科

瞼腺炎（麥粒腫）、瞼板腺囊腫（霰粒腫）、結(jié)膜炎、白內(nèi)障（主要為老年性白內(nèi)障）、青光眼等。

九、耳鼻咽喉科

鼻外傷、耳鼻喉異物、鼻出血、鼻炎、鼻竇炎、急慢性扁桃體炎及其并發(fā)癥、突發(fā)性耳聾、中耳炎、腺樣體肥大、耳鼻喉常見腫瘤等。

十、精神科

常見精神癥狀（如幻覺、妄想、抑郁、焦慮、譫妄狀態(tài)等）、焦慮癥、抑郁癥、典型精神分裂癥、急性精神藥物中毒、常見軀體疾病所致精神障礙、酒與藥物依賴等。

十一、康復(fù)醫(yī)學(xué)

腦血管疾病所致功能障礙、骨關(guān)節(jié)病、各種常見損傷等。

十二、中醫(yī)科

常用社區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)、中成藥的適應(yīng)證和使用原則、中醫(yī)診斷思維和治療基本規(guī)律、臨床常見癥候的辨證施治、中醫(yī)的飲食和養(yǎng)生常識。

第五篇：助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)師資管理辦法

費(fèi)縣人民醫(yī)院

助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)師資管理辦法

第一章 總則

第一條 根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委等六部門《關(guān)于印發(fā)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)實(shí)施意見（試行）的通知》（國衛(wèi)科教發(fā)[2016]14號）和國家衛(wèi)生計(jì)生委下達(dá)我省的助理全科醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃要求，及市、縣各級衛(wèi)生行政部門對助理全科醫(yī)生的培訓(xùn)相關(guān)文件精神，為加強(qiáng)我院助理全科醫(yī)生培訓(xùn)管理，規(guī)范助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施工作，培養(yǎng)一支高素質(zhì)的臨床醫(yī)師隊(duì)伍；師資的素質(zhì)和水平，直接關(guān)系到規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量，師資管理是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，結(jié)合我院實(shí)際，制定本辦法。

第二條 助理全科醫(yī)生作為居民健康“守門人”的崗位特點(diǎn)，強(qiáng)化全心全意為居民健康服務(wù)的思想、良好的醫(yī)患溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和醫(yī)療衛(wèi)生法制觀念，培養(yǎng)其良好的綜合素質(zhì)和職業(yè)精神。

第三條 助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)師資是指具備較好的臨床工作能力、業(yè)務(wù)水平、帶教能力及職業(yè)道德高尚的主治或主治醫(yī)師以上職稱的臨床醫(yī)師。

第二章 組織管理

第四條 醫(yī)院助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組、科教科、科室對助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)師資實(shí)行三級分級管理、分級負(fù)責(zé)。

第五條 醫(yī)院助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)師資的審批，統(tǒng)籌管理，健全激勵(lì)機(jī)制，制定師資培訓(xùn)規(guī)劃并組織實(shí)施。

第六條 科教科負(fù)責(zé)師資考核，帶教質(zhì)量監(jiān)督及根據(jù)評價(jià)體系進(jìn)行評價(jià)，師資動(dòng)態(tài)管理。

第七條 科室教學(xué)小組負(fù)責(zé)本科室推薦師資，協(xié)助科教科進(jìn)行帶教質(zhì)量監(jiān)督和日常管理工作。

第三章 師資管理 第八條 師資遴選及資格認(rèn)定。

一、指導(dǎo)老師遴選條件：選拔職業(yè)道德高尚、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、具有帶教能力和經(jīng)驗(yàn)，具有帶教工作的積極性及進(jìn)取心的主治或主治以上職稱醫(yī)師作為指導(dǎo)帶教老師。

二、師資遴選程序及資格認(rèn)定：本人填寫《費(fèi)縣人民醫(yī)院助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)老師資格遴選表》，科室推薦，科教科進(jìn)行師資資格認(rèn)定，公示后醫(yī)院助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組審批。

第九條 建立師資管理庫和個(gè)人教學(xué)檔案。

建立師資管理庫，對所有經(jīng)過資格認(rèn)定的帶教老師實(shí)行統(tǒng)一的動(dòng)態(tài)管理，并有計(jì)劃地增加和更新師資力量。

建立師資個(gè)人教學(xué)檔案，包括資格認(rèn)定申請表、專業(yè)職稱及聘書、臨床專業(yè)論文、科研項(xiàng)目及成果、教學(xué)研究及成果、教學(xué)培訓(xùn)等。

第四章 明確師資職責(zé)，建立師資培訓(xùn)、上崗、教學(xué)質(zhì)量評估制度及激勵(lì)機(jī)制

第九條 各級師資職責(zé) 主治醫(yī)師指導(dǎo)帶教老師職責(zé)：

1．指導(dǎo)教師應(yīng)在職業(yè)道德及精神文明等方面成為助理全科醫(yī)生的表率，言傳身教，不僅要指導(dǎo)助理全科醫(yī)生做好臨床工作，更要引導(dǎo)他們樹立正確的世界觀和人生觀，提高助理全科醫(yī)生的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2．熟悉國家統(tǒng)一制定的《助理全科醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，對助理全科醫(yī)生在政治思想、臨床實(shí)踐、技能操作、專業(yè)理論、文獻(xiàn)閱讀能力等方面的要求，對每位助理全科醫(yī)生制定出具體培訓(xùn)辦法，指導(dǎo)他們進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，監(jiān)督助理全科醫(yī)生完成各項(xiàng)培訓(xùn)指標(biāo)和要求。

3．承擔(dān)助理全科醫(yī)生專業(yè)理論課的教學(xué)，組織有關(guān)講座，指導(dǎo)他們了解本學(xué)科的最新進(jìn)展。

4．指導(dǎo)助理全科醫(yī)生的實(shí)踐工作，幫助他們提高思維、分析和處理問題的能力，提高與病人溝通、取得病人合作的技巧，提高臨床診療技能的準(zhǔn)確性和熟練程度。

5．負(fù)責(zé)安排和指導(dǎo)助理全科醫(yī)生的教學(xué)實(shí)踐。

6.對助理全科醫(yī)生在接受培訓(xùn)過程中輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)手冊的填寫情況，應(yīng)給予指導(dǎo)和檢查，并將其在培訓(xùn)中的表現(xiàn)記錄在冊。

8．根據(jù)《助理全科醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求，做好助理全科醫(yī)生的出科考核和階段考核工作。

二、副高以上指導(dǎo)老師職責(zé)：

1、副高以上指導(dǎo)教師除完成主治醫(yī)師指導(dǎo)老師職責(zé)外，應(yīng)積極參加科室和醫(yī)院助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組的助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)階段考核的命題、評卷和臨床技能考核工作。

2、指導(dǎo)和培訓(xùn)助理全科醫(yī)生職業(yè)資格考試，保證取得職業(yè)資格。第十條 師資培訓(xùn)制度。

一、組織指導(dǎo)老師學(xué)習(xí)國家統(tǒng)一制定的《助理全科醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。

二、定期院內(nèi)組織指導(dǎo)老師開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和帶教能力培訓(xùn)，不斷提高師資隊(duì)伍整體素質(zhì)。

三、定期組織指導(dǎo)老師到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)及參加學(xué)術(shù)會議交流。

四、不定期請?jiān)和饨虒W(xué)專家來院對指導(dǎo)老師教學(xué)培訓(xùn)。第十一條 師資上崗制度。

一、對新上崗的指導(dǎo)老師上崗前必須經(jīng)過崗前培訓(xùn)合格、帶教能力（包括教學(xué)查房、病案討論、理論授課等）考核合格、師資資格認(rèn)定，醫(yī)院助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組審批后方可上崗。

二、對考核不合格者，取消指導(dǎo)老師資格，培訓(xùn)合格并重新師資資格認(rèn)定后才能上崗。

第十二條 師資教學(xué)質(zhì)量評估制度

一、考評原則

1、醫(yī)院助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組把考評工作作為常規(guī)工作來實(shí)行，每進(jìn)行一次，使之制度化、程序化、合理化。

2、在考評前認(rèn)真做好準(zhǔn)備，對指導(dǎo)老師表現(xiàn)有充分了解。

3、考評者工作要認(rèn)真仔細(xì)，客觀公正。

二、考評內(nèi)容

1、帶教熱情。主要指老師的帶教工作態(tài)度，包括工作積極性和主動(dòng)性。

2、帶教素質(zhì)。包括指導(dǎo)老師的職業(yè)道德、工作進(jìn)取心、責(zé)任心等。

3、帶教能力。自身業(yè)務(wù)能力、管理能力、教學(xué)能力等進(jìn)行考評。

4、教學(xué)數(shù)量：根據(jù)助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員在老師指導(dǎo)下完成教學(xué)大綱各項(xiàng)要求的情況（助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員應(yīng)完成數(shù)量）進(jìn)行打分。

5、教學(xué)質(zhì)量：隨機(jī)抽取50%以上的指導(dǎo)老師，以教學(xué)查房/教學(xué)病例質(zhì)量討論為核心，進(jìn)行考核。

三、考評方法

1、學(xué)員對指導(dǎo)老師填寫帶教情況評價(jià)表。

2、醫(yī)院助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組和各專業(yè)科室主任根據(jù)考核內(nèi)容對指導(dǎo)老師進(jìn)行考評。

四、評定結(jié)果及激勵(lì)機(jī)制

1、評價(jià)表由科教科整理裝入指導(dǎo)教師個(gè)人檔案，醫(yī)院每年根據(jù)考核結(jié)果評選優(yōu)秀指導(dǎo)老師，除一定的教學(xué)津貼外給予一定精神獎(jiǎng)勵(lì)。

2、作為評先樹優(yōu)及職稱晉升和聘用的主要加分依據(jù)之一。

3、考核85分以上為合格，對考核不合格者，取消指導(dǎo)老師資格，培訓(xùn)合格并重新師資資格認(rèn)定后才能上崗，并且當(dāng)年考核為不合格。

4、出現(xiàn)教學(xué)事故，取消指導(dǎo)老師資格。第十四條 本辦法自印發(fā)之日起施行。

費(fèi)縣人民醫(yī)院 2017年2月15日