第一篇：全科醫(yī)生是以中國擔當

全科醫(yī)生：一種全新的角色擔當

編者按

從今年起，我國開始面向中西部地區(qū)招收農(nóng)村定向免費醫(yī)學生。按計劃，在3年內(nèi)為中西部每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一名全科醫(yī)生，由此，我國最大規(guī)模的全科醫(yī)生培養(yǎng)計劃大幕開啟。臺灣家庭醫(yī)學會常務(wù)理事暨兩岸學術(shù)交流委員會主任委員張煥禎，特為本報撰文指出，全科醫(yī)生制度的推廣是最適合中國情況且有效益的醫(yī)療服務(wù)模式。

全科醫(yī)生：一種全新的角色擔當

張煥禎

（小標題）全科醫(yī)學是一門專門的學問

要了解全科醫(yī)生在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的角色，首先要了解什么是全科醫(yī)學。全科醫(yī)學主要的訓(xùn)練目的是為教導(dǎo)醫(yī)生如何成為一個成功的基層醫(yī)生，整合內(nèi)、外、婦、兒等各種醫(yī)療相關(guān)的知識來照顧病人。全科醫(yī)學除了治療疾病，還特別重視對“健康人”的整體性照顧，服務(wù)內(nèi)容延伸至疾病預(yù)防、社區(qū)康復(fù)等。因此全科醫(yī)生所提供的不只是疾病的診治，而是以全人的角度去理解患者的健康需求，是維護社區(qū)民眾健康的第一線守護者。

上世紀六十年代，全科醫(yī)學由歐美開始，越來越受到重視。1988年，臺灣也正式將全科醫(yī)學作為重要學科來發(fā)展。據(jù)調(diào)查，英國、加拿大的全科醫(yī)生約占醫(yī)生總數(shù)的40%-50%，臺灣每年有150名至180名全科住院醫(yī)生訓(xùn)練名額，約占全臺灣醫(yī)學院畢業(yè)生的14%，在所有科別中居第四位。

（小標題）全科醫(yī)生可解決95%以上一般疾病

基層醫(yī)療的缺乏始于二十世紀初，醫(yī)療科技的快速進步，使醫(yī)學的發(fā)展走向?qū)？苹^度?？苹尼t(yī)生訓(xùn)練，卻導(dǎo)致基層醫(yī)療的缺乏，不同疾病必須分別看不同?？漆t(yī)生，病人的照護缺乏全面性與連貫性，醫(yī)療費用也被逐年推高。事實上國際有關(guān)研究表明，以全科醫(yī)生為主的基層醫(yī)療體系可以解決95%以上的疾病，只有3%-5%的病人需要經(jīng)由全科醫(yī)生，轉(zhuǎn)診給其他專科醫(yī)生做進

一步診治。以全科醫(yī)生為主的醫(yī)療模式好處在于，患者可以自主選擇自己信任的全科醫(yī)生作一般疾病的診治，并累積健康記錄。當患較復(fù)雜的疾病時，全科醫(yī)生就可以依據(jù)過去的健康記錄及目前癥狀作判斷，并轉(zhuǎn)診給其他專科，這樣，不僅可以實現(xiàn)持續(xù)性及全面性的照護，也能提高醫(yī)療資源的利用效率。

（小標題）對付慢性病全科醫(yī)生有優(yōu)勢

人口老齡化與疾病譜的變化也是全科醫(yī)生之所以重要的原因之一。人類平均壽命越來越長，包括中國在內(nèi)的許多國家、地區(qū)都邁入老齡化。而疾病譜也以糖尿病、高血壓等慢性疾病為主，這些慢性疾病若沒有良好的控制，隨著年齡增加，往往會衍生許多嚴重的并發(fā)癥，耗費的醫(yī)療成本十分驚人。以臺灣為例，預(yù)計2010年老年人口將耗去全臺灣醫(yī)療資源的25%，其中大多都與慢性病并發(fā)重癥疾病相關(guān)。

過去以疾病治療為主流的醫(yī)療服務(wù)，已不足以應(yīng)對新的醫(yī)療問題，預(yù)防醫(yī)學因此受到重視。預(yù)防醫(yī)學保健措施的介入與推廣，不是等有病時再治病，而是在疾病未發(fā)生或病情尚不嚴重的早期，通過醫(yī)療干預(yù)或健康教育等方式，降低民眾患病的機會，已患病者則避免讓疾病更惡化或產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥。民眾由年輕時開始有了預(yù)防醫(yī)學的觀念，到老年也可以遠離多病纏身的命運，活得久也活得好。（小標題）全科醫(yī)生也是健康管理專家

英美的研究皆指出，基層醫(yī)生人力增加，可以提升健康照護的結(jié)果，這些結(jié)果包括：總死亡率、個別疾病死亡率(心臟病、癌癥、腦中風)、嬰兒死亡率、低出生體重率、自我評估狀態(tài)。依據(jù)世界全科醫(yī)學會組織(WONCA)于1981年對基層健康照護所下之定義，全科醫(yī)生應(yīng)扮演四個角色：(1)處理病人目前表現(xiàn)出來的健康問題；(2)使病人養(yǎng)成正確的求醫(yī)行為；(3)注意并處理慢性或不活動性的健康問題；(4)推動促進健康的預(yù)防保健措施。

全科醫(yī)學的推廣可以解決以下醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的問題，并建立起新的醫(yī)療觀念。(1)醫(yī)療體系以治病為主，忽略預(yù)防性診療服務(wù)。慢性疾病的發(fā)生，50%與不良的生活習慣有關(guān)。全科醫(yī)生在診治疾病的同時，針對不同患者的疾病狀況，考慮其生活習慣，提供合適的健康教育，指導(dǎo)民眾改變?nèi)粘Ｉ罘绞?，建立預(yù)防勝于治療的觀念，落實預(yù)防為主。(2)民眾缺乏專責家庭醫(yī)生，自行選擇就醫(yī)方式。民眾遇到疾病自行就醫(yī)時，容易“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”。但若有一位訓(xùn)練

有素的專責全科醫(yī)生，卻可以以全人的角度，提供診治。如果全科醫(yī)生依據(jù)專業(yè)判斷，發(fā)現(xiàn)需要進一步由?？铺幚?，也可以適時轉(zhuǎn)診到其他?？?，避免民眾因求醫(yī)時不知道該看哪一科或選擇了不適當?shù)膶？圃斐刹∏檠诱`及時間、精神的消耗。(3)避免醫(yī)療資源的浪費，有效利用醫(yī)療資源。全科醫(yī)生制度是低成本、高效率的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。短期看，由于有全科醫(yī)生在第一線進行醫(yī)療把關(guān)，可以避免重復(fù)就醫(yī)或輕癥病人消耗?？漆t(yī)療資源。長期看，若能有效推動預(yù)防醫(yī)學，慢性病的發(fā)生必然減少。因此建立好全科醫(yī)生與其他專科醫(yī)生之間的轉(zhuǎn)診制度，必能有效分配醫(yī)療資源，避免浪費。(4)建立家庭醫(yī)生及全人醫(yī)療觀念。若全科醫(yī)生的角色能充分發(fā)揮，不只是針對個人，而是整個家庭。就如西方家庭醫(yī)生的觀念，建立一個家庭所有成員的健康檔案，并了解疾病家族史。在家庭成員有健康問題時，給予治療并提供咨詢建議。由于良好的健康狀態(tài)與身體、心理健康息息相關(guān)，而全科醫(yī)生的訓(xùn)練特別強調(diào)生理、心理及社會兼顧的全人照護模式。除了照顧身體的疾病，也能掌握心理及家庭整體健康狀況，并適時提供必要的協(xié)助。

中國地廣而且人口分布不均，全科醫(yī)生制度的推廣是最合適且有效益的醫(yī)療服務(wù)模式。對于一些偏遠的、醫(yī)療資源相對不足的地區(qū)，以全科醫(yī)生對疾病的處理能力，能解決大部分的醫(yī)療問題；對于人口稠密的、醫(yī)療資源豐富的地區(qū)，建立全科醫(yī)生的制度，則可以有效利用醫(yī)療資源，避免浪費?？v觀醫(yī)學模式的發(fā)展趨勢與實際需求，發(fā)展全科醫(yī)生為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是必然的世界趨勢。

第二篇：全科醫(yī)生工作總結(jié)

全科團隊工作總結(jié)

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自建立“全科團隊”服務(wù)模式以來，中心公共衛(wèi)生服務(wù)各項工作有了明顯的提高。特別是今年，中心按照有關(guān)規(guī)定，以及在上級衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，完善了“全科團隊”相關(guān)制度，明確責任，強化人員培訓(xùn)、完善服務(wù)功能。通過中心全體工作人員的共同努力，今年中心“全科團隊”做了大量工作，中心的各項公共衛(wèi)生工作也基本完成。現(xiàn)將今年的有關(guān)工作總結(jié)如下：

一、完善相關(guān)制度，調(diào)整組織機構(gòu)

今年中心的“全科團隊管理制度”進一步完善，并制定了“全科團隊隊長職責”，每個團隊也相應(yīng)制定“團隊人員分工職責”，讓責任更明確。

二、更新居民檔案

中心全體人員不辭辛苦，利用閑暇、休息時間開展了一次全面的入戶調(diào)查，對居民的健康檔案進行更新，對于未建檔居民也要求及時發(fā)現(xiàn)、及時建檔。對居民的電子檔案進行補充，至2012年底紙質(zhì)檔案和電子系統(tǒng)錄入達到同步。

三、為65歲以上老年人免費體檢

今年，中心再次為轄區(qū)建檔的65歲以上老年人開展免費體檢活動，并及時將體檢結(jié)果反饋給居民，根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。將年檢表納入居民檔案。

四、慢病管理

根據(jù)“國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范”要求，中心對轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進行規(guī)范管理。定期開展健康教育講座，傳播健康知識，逐步讓轄區(qū)居民認同健康理念，采納健康的生活方式。做到無病防病，有病早治，既病防殘。

五、婦幼保健

為了更好地做好我轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作，加強孕產(chǎn)婦保健管理，提高住院分娩率，建卡率，我中心人員對社區(qū)計生專干、小區(qū)負責人進行了相關(guān)業(yè)務(wù)的強化培訓(xùn)，一方面促進工作進展另一方面借助計生的有利條件擴大宣傳提高廣大居民的知曉率。在共同的努力下2012年的婦保各方面工作量和2011年相比有了明顯的提高。

六、兒童保健

掌握了本轄區(qū)3歲以下、7歲以下、出生數(shù)，首次對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)兒童進行了免費體檢，并按要求對0—3歲兒童進行4:2:1免費體檢，體檢率較2011年明顯提高。

自從中心建立“全科團隊”服務(wù)模式，中心人員和轄區(qū)居民變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系，使中心各項工作得以更有效更順利的開展。

第三篇：全科醫(yī)生年終總結(jié)范文

全科醫(yī)生年終總結(jié)

全科醫(yī)生執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)。下面是小編推薦的全科醫(yī)生年終總結(jié)，僅供參考。

全科醫(yī)生年終總結(jié)一

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自建立全科團隊服務(wù)模式以來，中心公共衛(wèi)生服務(wù)各項工作有了明顯的提高。特別是今年，中心按照有關(guān)規(guī)定，以及在上級衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，完善了全科團隊相關(guān)制度，明確責任，強化人員培訓(xùn)、完善服務(wù)功能。通過中心全體工作人員的共同努力，今年中心全科團隊做了大量工作，中心的各項公共衛(wèi)生工作也基本完成。現(xiàn)將今年總結(jié)如下：

一、完善相關(guān)制度，調(diào)整組織機

構(gòu)

今年中心的全科團隊管理制度進一步完善，并制定了全科團隊隊長職責，每個團隊也相應(yīng)制定團隊人員分工職責，讓責任更明確。

二、更新居民檔案

中心全體人員不辭辛苦，利用閑暇、休息時間開展了一次全面的入戶調(diào)查，對居民的健康檔案進行更新，對于未建檔居民也要求及時發(fā)現(xiàn)、及時建檔。對居民的電子檔案進行補充，至20xx年底紙質(zhì)檔案和電子系統(tǒng)錄入達到同步。

三、為65歲以上老年人免費體檢

今年，中心再次為轄區(qū)建檔的65歲以上老年人開展免費體檢活動，并及時將體檢結(jié)果反饋給居民，根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。將年檢表納入居民檔案。

四、慢病管理

根據(jù)國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，中心對轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進行規(guī)范管理。定期開展健康教育講座，傳

播健康知識，逐步讓轄區(qū)居民認同健康理念，采納健康的生活方式。做到無病防病，有病早治，既病防殘。

五、婦幼保健

為了更好地做好我轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作，加強孕產(chǎn)婦保健管理，提高住院分娩率，建卡率，我中心人員對社區(qū)計生專干、小區(qū)負責人進行了相關(guān)業(yè)務(wù)的強化培訓(xùn)，一方面促進工作進展另一方面借助計生的有利條件擴大宣傳提高廣大居民的知曉率。在共同的努力下20xx年的婦保各方面工作量和20xx年相比有了明顯的提高。

六、兒童保健

掌握了本轄區(qū)3歲以下、7歲以下、出生數(shù)，首次對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)兒童進行了免費體檢，并按要求對03歲兒童進行4:2:1免費體檢，體檢率較20xx年明顯提高。

自從中心建立全科團隊服務(wù)模式，中心人員和轄區(qū)居民變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系，使中心各項工作得以更有效更順

利的開展。

全科醫(yī)生年終總結(jié)二

這一年來，我在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以十七大精神以及三個代表重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞全院的發(fā)展大局，認真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了主治醫(yī)生的崗位職責。

一、加強政治業(yè)務(wù)學習，不斷提高自身素質(zhì)。

一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學習活動，比較系統(tǒng)地學習了十七大精神，做到思想上、政治上時刻同黨中心保持高度一致。同時，堅持學以致用、用有所成的原則，把學習與工作有機結(jié)合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。工作上對照先進同事找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、認真負責地做好醫(yī)療工作。

救死扶傷，治病救人是醫(yī)療工作者 的職責所在，為此，我本著對患者負責、對醫(yī)院負責的精神，積極做好各項工作。

1、是堅持業(yè)務(wù)學習不放松。堅持學習全科醫(yī)學理論研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。

2、是堅持精益求精，一絲不茍的原則，熱情接待每一位患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質(zhì)量。

三、嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。

作為醫(yī)院的一員，院興我榮，院衰我恥，知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。同時，嚴格要求自己，不驕傲自滿，堅持以工作為重，遵守各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。一年來，在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

第四篇：全科醫(yī)生制度[定稿]

全科醫(yī)生制度

（一）在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）有關(guān)負責人員領(lǐng)導(dǎo)下和上級醫(yī)師指導(dǎo)下，開展門診、巡診、出診、家庭病床、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)等工作。

（二）經(jīng)常深入社區(qū)居民住戶，及時了解掌握社區(qū)人口動態(tài)、居民健康狀況，建立健康檔案，提供多種形式衛(wèi)生服務(wù)，滿足群眾基本衛(wèi)生需求。

（三）開展一般常見病、多發(fā)病診療，對病人進行體格檢查和相應(yīng)輔助檢查，并提出診斷和制定治療、康復(fù)方案，負責病人的治療，指導(dǎo)、幫助其康復(fù)。

（四）進行急、重、危病人的現(xiàn)場搶救，并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。確定病人的轉(zhuǎn)診，應(yīng)按要求書寫病歷摘要，記錄處理情況，協(xié)助轉(zhuǎn)診。

（五）認真、及時完成有關(guān)醫(yī)療文件書寫。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護士進行相應(yīng)的檢查和治療，嚴防差錯事故。

（六）開展流行病、傳染病的預(yù)防、監(jiān)測與處理。開展社區(qū)

婦女保健、兒童保健與老年保健。開展健康教育與心理衛(wèi)生

醫(yī)生制度

1、責任醫(yī)生必須服從全科團隊負責人的日常工作安排，保質(zhì)保量完成各自承擔的工作及臨時性工作。

2、運用適中的中西藥及技術(shù)承擔居民常見病、多發(fā)病、慢性病的防治工作。

3、對老年人、行動不便的慢性病人提供出診等上門服務(wù)，針對老年人開展護理工作。

4、定期開展健康及健康促進活動，舉辦講座，發(fā)放健康教育處方。

5、開展計劃生育技術(shù)指導(dǎo)及婦幼保健工作。

6、為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案，對慢性病衽分類管理。

7、開展殘疾人康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。

8、每年在轄區(qū)內(nèi)進行社區(qū)普查，根據(jù)主要健康總是制定預(yù)防計劃，并組織實施。

第五篇：全科醫(yī)生題解

2011年全科醫(yī)師網(wǎng)上培訓(xùn)必修課后練習題

1、對于以病人為中心錯誤的敘述是：頭痛醫(yī)頭。

2、古希臘醫(yī)學的四元素-四體液、、、、對應(yīng)關(guān)系是：火-熱-血液。

3、古代醫(yī)學理論體系的構(gòu)架是：自然哲學。

4、經(jīng)驗醫(yī)學逐步轉(zhuǎn)變?yōu)閷嶒炨t(yī)學的時期是：16世紀。

5、醫(yī)生的技能和臨床水平主要取決于：臨床思維水平。

6、關(guān)于高科技醫(yī)療手段敘述錯誤的是：運用高科技手段使臨床誤診率降低。

7、先收集資料再進行分析的臨床思維過程是：歸納法過程。

8、診斷思維的類型不包括：批判性思維。

9、批判性思維的批判內(nèi)容不包括：高科技檢查結(jié)論。

10、為提高診療水平，關(guān)鍵學習老師的：思維過程。

11、高科技引入臨床后，誤診率沒有下降反而升高，原因是：不會儀器操作。

12、全科醫(yī)學的哲學方法是：具有科學基礎(chǔ)的整體論方法。

13、關(guān)于全科醫(yī)師評價服務(wù)對象敘述錯誤的是：必修以醫(yī)生的看法為主。

14、全科醫(yī)師對患者進行指導(dǎo)的遵循原則錯誤的是：首先進行新理論、新知識。

15、社區(qū)診斷的主要內(nèi)容：全選。

16、社區(qū)診斷的資料來源不包括：詢問病史。

17、基層醫(yī)療的特征不包括：間斷性。

18、全科醫(yī)生的診斷模式是：以病人為中心。

19、常規(guī)了解病人的就醫(yī)背景時不包括：司法背景。

20、家庭對個體的健康或疾病的影響有：全選。

21、家庭對健康影響具體體現(xiàn)在：全選。

22、哪一種家庭類型不屬于擴展家庭：核心家庭。

23、家系圖的作用是：全選。

24、關(guān)于家庭生活周期的描述，哪一項錯誤：孩子離家創(chuàng)業(yè)。

25、社區(qū)診斷的目的：全選。

26、社區(qū)最易發(fā)的慢性病是：高血壓。

27、收集人口學資料信息，哪項錯誤：交通通信。

28、COPC的基本步驟：全選。

29、家庭的功能：全選。

30、傳統(tǒng)基層診所和COPC的區(qū)別，描述錯誤的是：COPC采用藥物和非藥物。

31、COPC的實施對象是針對：社區(qū)。

32、社區(qū)診斷中收集資料的方法不包括：報刊剪輯法。

33、心里應(yīng)激課引起：全選。

34、患病后產(chǎn)生的焦慮心理，屬于：情緒反應(yīng)。

35、哪項不屬于心理性應(yīng)激源：噪音。

36、哪項不屬于文化性應(yīng)激源：居住環(huán)境。

37、關(guān)于神經(jīng)癥的敘述，不正確的是：患者不主動求治。

38、不屬于神經(jīng)癥的情緒癥狀的是：強迫。

39、不屬于廣泛性焦慮癥狀的是：瀕死感。

40、神經(jīng)衰弱的核心癥狀：精神易疲勞。

41、慢阻肺穩(wěn)定期的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：吸氣延長。

42、FEV1/FVC小于70%，F(xiàn)EV1大于等于80%預(yù)計值，或有無咳嗽、咯痰癥狀，屬于：

1級。43、44、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77、78、79、80、81、82、83、84、85、86、慢阻肺病情嚴重度分級，正確的是：高、輕、中、重、極重度5級。慢阻肺疾病患者活動與休息的體位，正確的是：全選。慢阻肺患者健康教育包括：全選。COPD在日?；顒又心膫€呼吸動作正確：腹式呼吸。家庭氧療的目的：維持重要器官的氧供。COPD患者家庭氧療的流量（L/MIN）是：1-2.COPD患者家庭氧療的原則：低流量持續(xù)。護士協(xié)助COPD患者訓(xùn)練腹式呼吸，護士可以一手放在患者的：腹部。肺部叩擊排痰正確的方法是：每一肺葉叩擊頻率120-180次/分。關(guān)于慢阻肺疾病描述正確的是：均不正確。關(guān)于慢阻肺疾病的流行病學特點，錯誤的是：城市高于農(nóng)村。關(guān)于慢阻肺的危險因素，正確的是：全選。職業(yè)性粉塵和化學性物質(zhì)，哪項不正確：尼古丁?？赡軈⑴c慢阻肺發(fā)生發(fā)展的其他因素，包括：全選。篩查的主要目的在于：早期發(fā)現(xiàn)可疑病人。對慢性疾病自然史設(shè)計的三級預(yù)防措施的二級預(yù)防是：有病早查早治。根據(jù)疾病監(jiān)測的定義，不正確的是：疾病監(jiān)測用來確定病因。普查的應(yīng)用原則不正確的是：普查的疾病有較高的發(fā)病率。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體是指：預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健教與計生指導(dǎo)。社區(qū)常見病和多發(fā)病，符合優(yōu)先解決的是：高血壓病。健康檔案的內(nèi)容不包括：日常行為方式和宗教信仰。市場調(diào)查確定優(yōu)先解決的原則不包括：可操作性。全科醫(yī)生的社區(qū)意識是指：通過一個人了解這個人的家庭及背后人群?？祻?fù)醫(yī)學工作特點：全選。按康復(fù)目標的分類哪項不正確：初期目標。哪項不是康復(fù)治療組成員：患者家屬。對社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)員培訓(xùn)內(nèi)容是：全選。哪項不是社區(qū)工作的評估方法：患者評估。腦卒中流行病學中的“四高”不包括：治愈率高。哪項屬于腦卒中主要危險因素中的不可干預(yù)因素：年齡。糖尿病患者較非糖尿病人群缺血性腦卒中的發(fā)病率高：2-4倍。關(guān)于腦卒中患者的臨床表現(xiàn)錯誤的是：視物正常。關(guān)于腦卒中患者的現(xiàn)場處理及急救正確的是：全選。哪項不屬于社區(qū)腦卒中患者的康復(fù)原則：可以間斷性進行。關(guān)于腦卒中患者站立、步行訓(xùn)練錯誤的是：護理人員站在患者健側(cè)。關(guān)于腦卒中患者上、下樓梯訓(xùn)練錯誤的是：患足先上、健足先下。腦卒中社區(qū)康復(fù)護理措施包括：全選。關(guān)于腦卒中的危險因素哪項不正確：慢阻肺。LOVC比徒手肌力檢查方法共將肌力分為：6級。肩關(guān)節(jié)正常的運動方式不包括：內(nèi)翻?？祻?fù)評定的目的是：了解功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍等?？祻?fù)評定一般至少進行：3次。進行抗阻運動時，該肌群的肌力至少要在：4級。運動療法的禁忌癥不包括：骨折愈合后。

87、主要運動療法技術(shù)包括：關(guān)節(jié)活動、關(guān)節(jié)松動、肌力增強、肌肉牽拉技術(shù)。

88、心理性殘疾致殘原因包括：意外性、疾病、社會文化因素。

89、脊髓損傷患者心理康復(fù)的主要內(nèi)容為：有三項。

90、神經(jīng)心理評定的主要方法是觀察法、心理測驗法。

91、認知是人類高級神經(jīng)活動機能之一，包括：感知、記憶、注意、表象、思維。

92、標準化的記憶測量是：韋氏記憶測驗。

93、康復(fù)心理治療按治療的內(nèi)容方式分類，錯誤的是：以上都不是。

94、為做好支持療法，要做到：保證。

95、關(guān)于行為療法的基本理論哪項錯誤：都不是。

96、關(guān)于森田療法錯誤的是： 具有疑癥素質(zhì)的人，內(nèi)力強、求生欲望強。

97、放松療法的核心是：通過各種固定的訓(xùn)練程序，反復(fù)練習達到。

98、關(guān)于重性精神病人隨訪內(nèi)容說法最全面的是：全選。

99、疾病診斷的重要前提是：意識狀態(tài)。

100、精神檢查中認知水平的檢查不包括：意識狀態(tài)。

101、詢問患者“早餐內(nèi)容、小學同學名字”檢查的是患者的：記憶力。

102、觀察重性精神疾病患者的儀態(tài)要注意：全選。

103、重性精神疾病患者的家庭護理不包括：藥物治療。

104、錐體外系反應(yīng)包括：全選。

105、關(guān)于惡性綜合征的說法不正確的是：與劑量無關(guān)。

106、關(guān)于服用抗精藥物引起的精神運動性興奮，說法不正確的是：焦慮、煩躁、消極悲

觀。

107、社會交往和溝通能力不包括：生活自理能力。

108、健康教育中最常用的教育方法是：講授。

109、培訓(xùn)操作技能的最重要方法是：示教與反示教。

110、在社區(qū)健教的印刷類宣傳品中，最常用且效果最好的是：宣傳冊。

111、使用評論法進行健康教育時，應(yīng)保證時間不少于：5-10分鐘。

112、使用講授法進行健康教育時，應(yīng)注意：每次30-60分鐘為宜。

113、不屬于應(yīng)急醫(yī)療處置的疾病是：精神活性物質(zhì)所致精神病。

114、屬于自傷的藥物與心理處置的是：全選。

115、不屬于不合作精神障礙患者的特征是：患者較信賴醫(yī)生。

116、關(guān)于自傷的緊急處置方法，錯誤的是：如生命體征平穩(wěn)，則不作處理。117、關(guān)于對首診確定患者及其親屬的健康教育職責中，正確的是：全選。

118、突發(fā)公衛(wèi)事件的范圍不包括：流感。

119、突發(fā)公衛(wèi)事件的自然災(zāi)害不包括：火災(zāi)。

120、突發(fā)公衛(wèi)事件分級不正確的是：肺鼠疫屬于重大事件。

121、關(guān)于突發(fā)公衛(wèi)事件的報告，錯誤的是：衛(wèi)生部門確認后4小時上報。

122、尊重原則是指：尊重病人在道德、法律上接受服務(wù)的權(quán)利、醫(yī)療自主權(quán)。123、醫(yī)療行為的“雙重效應(yīng)”是：有意的直接效應(yīng)，非有意的間接效應(yīng)。

124、知情同意的四要素不包括：自由表示的不同意。

125、關(guān)于知情同意原則哪項錯誤：講明其疾病無法治療。

126、知情同意的關(guān)鍵要求不包括：全部信息的解釋。

127、重塑醫(yī)患信任，醫(yī)護人員應(yīng)注意：全選。

128、屬于十二項核心管理制度的是：全選。

129、與患者溝通要注意：全選。130、131、132、133、134、135、136、137、138、139、140、141、142、143、144、145、146、147、148、149、150、151、152、153、154、155、156、157、158、159、160、161、162、163、164、165、166、167、168、169、170、171、172、173、防范醫(yī)療糾紛應(yīng)注意：全選。不屬于防范醫(yī)療糾紛的行為有：沒必要向上級請示。我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的立法概況敘述錯誤的是：無法可依、無章可循。中國國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革和發(fā)展的決定正式發(fā)布的時間是：1997年。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本工作內(nèi)容規(guī)定城市衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容共有：13項。知情同意的內(nèi)容包括：全選。哪項不屬于身體傷害：受侮辱歧視。醫(yī)學倫理學的基本原則不包括：價值原則。關(guān)于醫(yī)患關(guān)系敘述錯誤的是：醫(yī)生處于被動交流狀態(tài)。良好的醫(yī)患關(guān)系作用有：全選。平日里的醫(yī)患溝通技巧有：全選。關(guān)注每一個接待的患者應(yīng)：全選。應(yīng)對將起的醫(yī)患沖突行為錯誤的是：單方面聽醫(yī)務(wù)人員解釋。常見的精神活性物質(zhì)包括：酒類、阿片類、大麻、催眠藥。酒依賴患者停飲早期會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)：都不是。哪種疾病會引起復(fù)雜性醉酒：癲癇。啡類依賴患者有哪些精神癥狀：全選。關(guān)于急性酒精中毒的治療錯誤的是：較重者可用阿撲嗎啡。健康教育目的：提高人們的健康意識、改變不良行為。對于健康教育的正確理解：以調(diào)查研究為前提，進行健康信息。危害健康行為是指：角色行為超前。健康促進的核心策略是：社會動員。不屬于健康教育與健康促進的指標體系的是：環(huán)境污染指標。高血壓病的危險因素哪項除外：清淡飲食。人體每天最低的能量消耗值是：1800千卡。碳水化合物產(chǎn)熱占總量的55-65%。評價一個人營養(yǎng)狀態(tài)最簡單、最實用的方法：體重評價法。哪項不是鈣的生理功能：提供人體主要熱量。成人鈣每天的適宜攝入量是：800mg。對幼兒來說，每天的進餐次數(shù)最好為：5次。幼兒早餐攝入的能量應(yīng)占總能量的：20%。中學生午餐攝入的能量占總能量的：30%。成人早餐攝入的能量占總能量的：30%。哪項不是良好的飲食習慣：暴飲暴食。對腸炎的飲食調(diào)理原則描述錯誤的是：多吃含糖食物。發(fā)生痢疾時，給予的食物中最好含有的維生素是：維生素c。對于慢性胃炎的患者，不正確的飲食調(diào)理原則是：增加粗糧。慢性胰腺炎易進食：高碳水化合物、低脂肪的半流質(zhì)飲食。急性腎炎易進食：低蛋白飲食。關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，錯誤的是：初乳含有較少的分泌型lgA。鈣缺乏可引起：佝僂病。口角炎多是由于缺乏：維生素B類。反甲患者應(yīng)補充：鐵劑。鈣缺乏的主要原因是：奶類、蛋類攝入少。

174、中國居民平衡膳食寶塔最低層是：谷類。

175、全科醫(yī)學學科是：起源于18-19世紀以來的西方國家通科醫(yī)生。

176、全科家庭醫(yī)學被批準為美國第20個醫(yī)學專業(yè)是在：1969年。

177、中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會成立于：1993年。

178、全科醫(yī)學概念引入中國是在：20世紀80年代后期。

179、促使全科醫(yī)學產(chǎn)生的背景不包括：環(huán)境污染的加劇。

180、何種屬性不是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別：是否以治愈率和病人滿意度考核服務(wù)質(zhì)

量。

181、英國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)生和護士的比例是：1:2.182、國外將家庭醫(yī)學批準為第20個醫(yī)學?？频哪攴菔牵?969年。

183、英國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)不包括：綜合性醫(yī)院。

184、社區(qū)常用健康教育形式不包括：旅游。

185、三級預(yù)防的主要任務(wù)，不包括：減少治療失誤。

186、開展社區(qū)臨床預(yù)防工作常用的方法不包括：對社區(qū)居民生活補貼。

187、全科醫(yī)師的醫(yī)學道德準則的基本內(nèi)容不包括：努力提高人民生活。

188、從全科醫(yī)生的角度來看，影響醫(yī)患關(guān)系建立的主要因素不包括：醫(yī)生家庭狀態(tài)。189、不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是：戀愛期。

190、對患慢性病或行為受限的病人提供定期、持續(xù)性家訪屬于：照顧性家訪。191、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診病人的目的不應(yīng)包括：其他醫(yī)療機構(gòu)的有償要求。

192、不屬于一級預(yù)防工作的是：病例發(fā)現(xiàn)。

193、全科醫(yī)生完成社區(qū)家庭醫(yī)療工作的主要助手是：社區(qū)護士。

194、全科醫(yī)生可及性服務(wù)的具體體現(xiàn)不包括：效果上速效。

195、五星級醫(yī)生的含義不包括：健康的教育者。

196、關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的守門人機制敘述錯誤的是：、、、、、、、俗稱家庭醫(yī)生。197、哪項不是全科醫(yī)生守門人機制的規(guī)則：團隊合作制。

198、全科醫(yī)生的合作伙伴不包括：醫(yī)學院校。

199、全科醫(yī)生的任務(wù)不包括：對社區(qū)患者全天候陪護。

200、加強質(zhì)量管理的關(guān)鍵是：加強全科醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)各類人員的質(zhì)量意識。201、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的主要方法：全面質(zhì)量管理。

202、全科醫(yī)療服務(wù)管理水平不斷提高的標志是：積極推行、擴大標準化。

203、不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評價指標篩選原則的是：領(lǐng)導(dǎo)的需求。

204、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評價指標中的效果、效益指標不包括：信息管理指標。205、哪項不是二級預(yù)防的措施：給兒童接種卡介苗。

206、肥胖治療的最初目標是減少現(xiàn)有體重的：10%。

207、熱能的主要來源：碳水化合物。

208、BMI屬于：比

209、冠心病血脂異常，其中描述錯誤的是：載脂蛋白A升高。

210、冠心病分型正確的是：無癥狀、心絞痛、心梗、缺血性心肌病。

211、冠心病9個危險因素不包括：膽固醇。

212、冠心病次要危險因素中錯誤的是：血脂異常。

213、近年發(fā)現(xiàn)的冠心病的危險因素包括：全選。

214、穩(wěn)定性心絞痛、胸痛描述不正確的是：疼痛常發(fā)射至右肩。

215、心梗的發(fā)作特點描述錯誤的是：常發(fā)生于午后。

216、心絞痛的誘發(fā)因素，哪項除外：肥胖。

217、在一個月內(nèi)疼痛頻率增加、程度加重、時間延長、藥物緩解作用減弱應(yīng)考慮：不穩(wěn)

定性心絞痛。

218、心?？赡艹霈F(xiàn)的癥狀，哪項除外：短暫心痛。

219、對不穩(wěn)定性心絞痛患者的處理正確的是：舌下含服硝酸甘油。

220、心絞痛發(fā)作，舌下含服硝酸甘油片指導(dǎo)錯誤的是：首次劑量加倍。

221、轉(zhuǎn)院的急救措施中正確的是：吸氧、劇痛用嗎啡或杜冷丁、建立通道。

222、護士對心?；颊呒凹覍俚脑呵凹本椭溃话ǎ侯l早給予腎上腺素，硝酸甘油靜

脈用。

223、心梗院前治療的描述，錯誤的是：溶栓治療在12h內(nèi)效果好。

224、冠心病主要危險因素不包括：飲酒。

225、哪項不是穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)作的典型體征：血壓下降。

226、冠心病流行病學特點正確的是：在我國發(fā)病率逐年增加、。

227、關(guān)于心梗哪項錯誤：心電圖顯示病Q波，提示發(fā)生急性心梗。

228、關(guān)于不穩(wěn)定型心絞痛治療中錯誤的是：溶栓療法。

229、急性心梗病人突發(fā)面色青紫、呼吸困難、神志不清、一分鐘內(nèi)心跳驟停、呼吸停止、此時應(yīng)首先采用的搶救措施是：胸外按壓、人工通氣。

230、哪項不屬于心理測驗的方法：體檢法。

231、采用問卷法進行心理測驗的是：EPQ。

232、按測驗功能分級，下列心理測驗?zāi)捻検清e誤的：個體測驗。

233、心理測驗的信度是指：可靠性。

234、老年人膳食指導(dǎo)原則不包括：每天餐次應(yīng)適當減少。

235、1-2歲幼兒膳食指導(dǎo)原則不包括：餐次每日2-3餐。

236、孕婦從妊娠第4個月起每天熱能供給應(yīng)額外增加：200kcal。

237、哺乳期乳母每天應(yīng)額外供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：20-30g。

238、中老年人每日膽固醇攝入量應(yīng)低于：300g。

239、若疾病的預(yù)后差，漏掉病人可能帶來嚴重的后果，則診斷試驗的指標哪項重要：

SEN.240、對113名前列腺ca和217名非患者用RIA-PAP、、、SEN為：69.92%。

241、關(guān)于NNH敘述正確的是：全選。

242、哪項指標是診斷性試驗中不穩(wěn)定的統(tǒng)計學指標：預(yù)檢值。

243、PICO原則中的I是指：干預(yù)措施。

244、在診斷性試驗中，對疑似冠心病，運動試驗陰性的患者不做冠脈造影檢查，不會：

夸大敏感度。

245、對于低危的高脂血癥患者，對于血脂的干預(yù)應(yīng)該：尋找證據(jù)并結(jié)合患者個體情況，根據(jù)患者意愿制定治療方案。

246、預(yù)后的循證步驟首先需要：發(fā)現(xiàn)臨床問題，轉(zhuǎn)化為可檢索問題。

247、Ia是指：前瞻性隊列研究。

248、循證臨床實踐的4A原則錯誤的是：Applicability、forthepatient。

249、優(yōu)秀的CPG的特點是：真實性、可靠性、可重復(fù)性、實用性。

250、臨床實踐指南的循證應(yīng)用步驟包括：全選。