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      經(jīng)驗交流材料1

      時間:2019-05-12 16:29:29下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《經(jīng)驗交流材料1》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《經(jīng)驗交流材料1》。

      第一篇:經(jīng)驗交流材料1

      以學促廉 以制推廉

      努力推進全鎮(zhèn)黨風廉政建設上臺階

      ——桐峪鎮(zhèn)黨風廉政建設經(jīng)驗交流材料

      桐峪鎮(zhèn)黨委書記 張抗弟

      (2012年3月8日)

      各位領導、同志們:

      今天上午,按照縣紀委的安排,我們懷著無比崇敬的心情參觀楊震廉政教育基地,近距離學習楊震事跡,全方位體味廉政教育帶給每位領導干部的震撼,我倍受鼓舞,覺得自己受到了一次靈魂深處的洗禮,深感廉政建設責任重大,意義深遠。此時此刻,作為一名鎮(zhèn)黨委書記,我想的更多的是如何創(chuàng)新全鎮(zhèn)黨風廉政建設暨反腐敗工作,使黨風廉政建設成為各項事業(yè)又好又快發(fā)展的堅強紀律保障。下面,根據(jù)會議安排,我就桐峪近年來黨風廉政建設的幾點做法做如下匯報,與大家共勉:

      一、以黨委自身建設為統(tǒng)攬,創(chuàng)新社會管理,提升干部隊伍素質(zhì)

      作為一名基層黨委書記,黨的建設始終是本職工作,也是頭等大事,更是班子建設和隊伍建設的統(tǒng)攬,我鎮(zhèn)黨委始終把加強黨員干部素質(zhì)教育作為常抓不懈的重中之重來抓。

      首先是堅持利用黨委中心學習組陣地和領導班子集中學習、民主生活會認真學習貫徹黨的十七大和十七屆五中、六中全會及縣十六次黨代會精神,黨委議事規(guī)則、《廉政準則》《懺悔錄》等 1

      廉政教育素材,廣泛深入的開展廉政教育活動,營造了風清氣正的良好政治環(huán)境,全面提升領導干部政治素質(zhì)和駕馭全局、統(tǒng)籌發(fā)展的工作能力;其次是在黨員干部中廣泛開展“責任勝于能力”“我為桐峪做什么”主題黨建活動,要求從鎮(zhèn)上到村上,每名黨員干部一年干一至兩件實事、好事,并通過年初承諾、年終踐諾的方式予以兌現(xiàn),教育干部樹立和加強主人翁意識和責任意識;三是在干部中積極探索開展中層干部競聘上崗活動,并由鎮(zhèn)紀委組織開展集中任前談話。今年,共通過競聘上崗的方式產(chǎn)生中層干部4名,使干部的競爭意識、發(fā)展意識和危機意識得到了立體展現(xiàn),起到了激發(fā)干部隊伍活力,促進干部競爭意識形成的良好帶頭作用,四是以黨建活動和廉政機制建設為抓手,舉辦了“盛世華誕90周年”大型慶祝建黨文藝晚會,參演節(jié)目25個,參演人員350余人,觀看群眾達1300余人,建成了桐峪鎮(zhèn)廉政教育宣傳長廊、推行了周一領導匯報制、站所述職制和每周重要工作行事歷制度,使干部人人肩上有擔子,個個身上有責任,干部的在黨意識、團體意識、大局意識和自豪感全面增強,營造了濃厚的廉政教育氛圍,提升了機關效能。五是以機關建設為平臺,促進干部“留得住、住得下、干得好”。2011年,我鎮(zhèn)從解決干部“熱、難”點問題入手,總投資282.6萬元高標準建設了機關廉政灶、水廁、浴池,東官、小口、桐峪、安上四個農(nóng)村支部陣地和農(nóng)村社區(qū),完成了鎮(zhèn)機關排水管網(wǎng)改造,在為鎮(zhèn)機關干部提供生活方便的同時,也為節(jié)約接待開支、村干部群眾交流、產(chǎn)業(yè)發(fā)展搭建了致富平臺。

      2011年,鎮(zhèn)黨委共建成了桐峪礦山綜合市場、小口紅提葡萄等兩個黨建示范園,涌現(xiàn)出了羅萬民、車巧云、員建恒等三個縣級黨員致富帶頭人及黨員遠程教育學用標兵,班子和基層黨組織的凝聚力、戰(zhàn)斗力、向心力明顯增強,黨員的先鋒模范帶頭作用得到充分發(fā)揮,干部隊伍的活力和創(chuàng)造力得到進一步發(fā)揮,謀事干事、廉潔從政蔚然成風。

      二、以鎮(zhèn)村財務管理為重點,密切干群關系,打造陽光財務 財務管理一直是領導憂心、干部擔心、群眾熱心的焦點問題,也是黨風廉政建設的主要內(nèi)容、更是關乎黨和政府形象的形象工程。抓好抓不好財務管理,是基層黨委執(zhí)政能力的體現(xiàn),也是黨和政府在群眾心目中執(zhí)政能力和公信力的有效檢驗。

      在實際工作中,我鎮(zhèn)一是以完善財務管理制度為重點,強化鎮(zhèn)機關財務管理。要求鎮(zhèn)機關財務管理嚴格按照“三關卡、三審批、一統(tǒng)一”進行,“三關卡”即:所有報銷均由機關報賬員收集審核、財政所把關、鎮(zhèn)長負總責,各部門一律不設臵獨立賬戶,杜絕私收亂支;“三審批”即:部門凡提交審批的開支票據(jù)經(jīng)部門負責人簽署經(jīng)手人后,先由副職領導簽署意見、再報鎮(zhèn)長審批、大額支出報鎮(zhèn)領導班子會議討論,最后由黨委書記簽署意見;“一統(tǒng)一”即:明確每月1-5日為集中報賬日、審批日,集中開展開支支出、賬務報批工作,并集中進行公示,節(jié)約行政成本支出,并確保不因財務管理拖延其他工作開展。二是堅持“村財民用鄉(xiāng)監(jiān)管”和“三審三簽”不放松,嚴格源頭治腐,加強基層黨風廉政工作。村級財務管理是黨風廉政建設的基層著力點,也是村干部和群眾矛盾的節(jié)點。為了進一步加強村級財務管理,我們在全

      鎮(zhèn)推行小口村“雙審雙簽”的同時,結(jié)合“監(jiān)委會效能提升年”活動,實行村級財務開支村主任、監(jiān)委會主任、村支書“三審三簽”,并統(tǒng)一規(guī)定每月6—8日為集中報賬日,10—12日為集中賬務公開日,接受群眾監(jiān)督,化解群眾疑慮,促進干群和諧。同時積極探索推行監(jiān)委會成員列席村兩委會議,變監(jiān)委會單向監(jiān)督職能為監(jiān)督、建議雙職能,加強村域經(jīng)濟發(fā)展力量、杜絕不合理開支,提升監(jiān)委會工作效力,促進源頭防腐工作。三是完善機制,擴大黨風廉政建設的覆蓋面。我鎮(zhèn)在先后建立了財務集中報賬制、財務報批制、集中公開制等財務管理體制得基礎上,把公車管理納入黨風廉政建設的范疇,嚴格實行“誰管理、誰負責”的原則,所有公用車輛實行統(tǒng)一管理,由主管部門的領導負責部門車輛的全權管理,縣境外出車必須報書記鎮(zhèn)長審批,凡由車輛外借、操作不當、保養(yǎng)不周等造成的損失和責任由分管領導和駕駛?cè)藛T負全責,確保國有資產(chǎn)管理不流失、不損壞,杜絕公車使用、公車亂用現(xiàn)象的發(fā)生。

      三、以個人素質(zhì)提升為著力點,加強個人修養(yǎng),發(fā)揮示范帶頭作用

      習近平同志說過,保持黨的純潔性,關鍵在黨的各級領導干部。領導干部要時時、處處用黨的純潔性要求對照自己、檢點自己、修正自己、提高自己,要求別人做的自己帶頭做到,要求別人不做的自己帶頭不做,以率先垂范的實際行動充分體現(xiàn)黨的純潔性。

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記不僅是黨風廉政建設的第一責任人,也是代表代表鄉(xiāng)鎮(zhèn)形象、體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨風廉政建設能力、保持黨的純潔性的第一責任人。作為一名年輕的新任鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記,自己始終把加強黨性修養(yǎng)、示范廉潔從政作為個人從政的第一準則,堅持“一身正氣抓班子、兩袖清風帶隊伍”,要求副職做到的自己首先做到,要求干部不做的自己帶頭不做,在干部任用、重大事項決策等方面,嚴格執(zhí)行民主集中制,自覺把自己臵于黨和人民事業(yè)所要求的各種監(jiān)督之下。在增強紀律意識的同時,切實把黨的各項紀律規(guī)定轉(zhuǎn)化為行為規(guī)范,尤其時刻要求自己嚴格遵守黨的政治紀律,在思想上政治上行動上自覺同縣委保持高度一致,發(fā)揮了良好的示范帶頭作用。在去年的集中換屆、信訪穩(wěn)定等方面,全鎮(zhèn)未發(fā)生一起因作風、紀律等原因產(chǎn)生的違紀案件,取得了良好的社會反響。

      各位領導、同志們!黨風廉政建設是一項長期而艱巨的政治任務,雖然,我鎮(zhèn)在前一階段的黨風廉政建設方面取得了一定的工作成績,但距離各級領導的要求和群眾的期望還有很大距離,在今后的工作中,我鎮(zhèn)將以本次廉政教育為契機,按照“懲防并舉、預防為主”的黨風廉政建設方針,深化廉政教育宣傳、健全黨風廉政體系、創(chuàng)新黨風廉政建設思路、著力以學促廉,以制推廉,為把全鎮(zhèn)黨風廉政建設推上一個新的臺階而努力奮斗!

      以上發(fā)言不周不到之處,請批評指正。

      謝謝大家!

      第二篇:經(jīng)驗交流材料格式 兩篇

      【經(jīng)驗交流材料格式】

      無論是機關企事業(yè)單位,還是社團民間組織,每年都要召開若干大大小小的會議,交流情況,交流經(jīng)驗,交流體會,促進工作,提高水平。對于領導者來說,抓兩頭促中間、抓典型帶一般,更是常用的一種領導方法,胸中有思路、手中有典型,往往被看作一個領導者稱職和成熟的標志。因此,在各種大大小小形形色色的會議上,經(jīng)驗交流材料總是必不可少的,其在實際工作中應用廣且大。

      經(jīng)驗交流材料不屬于正式文件,也不是規(guī)范性公文,沒有特別的規(guī)定,沒有固定的格式,是應用文中限制最少的文種之一,完全應該寫得活潑引人。但在實際生活中,真正吸引人、感動人、啟發(fā)人的經(jīng)驗交流材料可謂鳳毛麟角,圖解政策、矯揉造作、空洞乏味的經(jīng)驗交流材料常常成為開無效會的幫兇。究其原因,很大程度上是寫作經(jīng)驗交流材料的人憑經(jīng)驗、套格式,缺乏創(chuàng)新意識,往往把活材料寫死了。寫活經(jīng)驗交流材料,沒有現(xiàn)成的模式,沒有標準的套路,只有在實踐中去體會、去探索。

      一般經(jīng)驗交流材料基本格式

      一、經(jīng)驗交流材料統(tǒng)一采用A4紙;

      二、在左上角標注xxx交流會字樣,采用楷體四號字左對齊;

      三、標題采用大標題:加粗二號宋體居中;正文小標題:三號黑體

      四、單位名稱:三號楷體,地方(省或市)名稱和時間采用楷體四號字居中;

      五、正文采用仿宋三號字兩端對齊;

      【經(jīng)驗交流材料格式范文】

      反四風正作風 強能力護民利

      ——紀工委、監(jiān)察局(審計局)黨的群眾路線教育實踐活動學習教育及走基層活動經(jīng)驗交流材料

      自高新區(qū)黨的群眾路線教育實踐活動啟動以來,紀工委、監(jiān)察局(審計局)嚴格按照區(qū)群教辦要求,在黨的群眾路線第二督導組的悉心指導下,深入開展學習教育、聽取意見環(huán)節(jié)的工作,并適時開展走基層工作,取得了顯著成效。現(xiàn)總結(jié)如下:

      一、學習教育、聽取意見環(huán)節(jié)小結(jié)

      (一)成立機構(gòu),制定方案。高新區(qū)黨的群眾路線教育實踐活動動員大會召開后,紀工委、監(jiān)察局(審計局)領導班子高度重視,迅急成立了委局教育實踐活動領導小組。黨工委副書記、紀工委書記、管委會副主任馮亞曦同志任領導小組組長,紀工委副書記、監(jiān)察局(審計局)局長暢旭東同志任副組長,成立了辦公室,并確定了成員聯(lián)系點。領導小組辦公室認真制定了教育實踐活動實施意見和實施方案,詳細規(guī)劃群教活動計劃表。

      (二)加強宣傳,營造氛圍。領導小組辦公室在推動教育實踐活動的同時,印制教育實踐活動工作手冊,下發(fā)黨員干部人手一本,印發(fā)專用名詞解釋,要求認真學習,為下一環(huán)節(jié)工作的開展打好基礎。此外,委局還制作了宣傳欄,強調(diào)群眾路線教育實踐活動反四風、正作風,強能力、護民利的紀檢監(jiān)察審計干部形象。及時編發(fā)委局教育實踐活動《簡報》6期。

      (三)組織學習,提高認識。采取集中學習、專題輔導、個人自學、集體研討等方式開展學習活動。3月19日,委局群教活動領導小組召開第一次工作推進會,部署委局教育實踐活動第一環(huán)節(jié)重點工作;3月21日,委局召開了第一次中心組學習,學習《論群眾路線——重要論述摘編》第一章;3月24日,委局組織全體黨員干部參加第一次集中學習大會,學習《厲行節(jié)約反對浪費——重要論述摘編》第一章;3月28日,委局組織全體黨員干部召開第二次集中學習大會,學習總書記蘭考講話精神;在學習的基礎上,開展黨的群眾路線大討論,深刻領會中央、省、市、高新區(qū)對教育實踐活動的部署要求,統(tǒng)一思想,明確任務。

      (四)開門納諫,征求意見。一是面對面征求意見。局黨組以主動上門納諫、召開座談會的形式面對面向紀工委委員、各街道、高投集團等征求意見建議。坦誠征求委局在四風方面存在的問題及意見和建議,為局領導班子和黨員領導干部找準存在問題、撰寫對照檢查材料打下良好的基礎。二是背靠背征求意見。通過發(fā)放征求意見表、反饋電話等多種形式背靠背廣泛充分征求各部門、各直屬單位意見和建議。

      (五)各項工作,全力推進。在深入開展黨的群眾路線教育實踐活動的同時,委局把深入開展教育實踐活動與紀檢監(jiān)察審計業(yè)務工作緊密結(jié)合起來,與群眾關注的實際困難和問題結(jié)合起來,扎實推進各項工作與實踐活動有序開展,做到群教工作和紀檢監(jiān)察審計業(yè)務工作兩不誤、兩促進。

      (六)積極配合,指導督導。紀工委在全力完成委局群教工作的同時,積極完成區(qū)群教辦指導聯(lián)絡組各項工作,協(xié)調(diào)回復各類問題,制定了《高新區(qū)深入開展四風突出問題專項整治方案》、走基層活動指導一組工作總結(jié)等材料。并適時主動聯(lián)系督導組,做到督導與活動同步進行、同步展開。

      (七)糾正四風,嚴格問責。在黨的群眾路線教育實踐活動中,紀工委暢通信訪渠道,及時受理、辦理群眾來信來訪。2月接到群眾舉報,反映基層某社區(qū)書記違反八項規(guī)定和六條禁令要求,組織社區(qū)全體工作人員到高檔酒店團年聚餐。接到舉報后,紀工委快速反應,突出嚴明黨的紀律、狠抓作風建設的態(tài)度,對頂風違紀的基層社區(qū)領導及相關干部給予了嚴肅問責。同時,對于調(diào)查清楚的某街道分管食品安全的副主任,在食品安全工作督促檢查不力,履職不到位,未嚴格執(zhí)行相關要求,紀工委以開展黨的群眾路線教育實踐活動為契機,快查快處,給予該分管副主任行政警告處分,為高新區(qū)三次創(chuàng)業(yè)提供堅實的紀律和作風保障。

      二、走基層活動小結(jié)

      (一)狠抓落實,為群眾排憂解難

      一是開展好走訪慰問活動。走基層活動開展以來,紀工委、監(jiān)察局(審計局)在黨工委副書記、紀工委書記、管委會主任馮亞曦同志率領下到基層幫扶慰問10戶困難群眾。2013年12月24日和2014年1月24日,高新區(qū)紀工委副書記、監(jiān)察局(審計局)局長暢旭東同志一行前往石羊街道新盛社區(qū),開展元旦、春節(jié)慰問走訪活動,為困難群眾送去慰問品、送去黨和政府的關懷,讓困難群眾在隆冬時節(jié)感受到陣陣暖意。2014年元旦前夕,暢旭東同志率紀工委同志走訪新盛社區(qū),參加了新盛社區(qū)情況座談會,與石羊街辦、新盛社區(qū)領導以及居民代表認真座談,聽取居民代表在改善社區(qū)民生等方面提出了意見和建議,并積極協(xié)調(diào)解決,盡最大力滿足群眾訴求。

      二是開展好黨員志愿服務。2014年1月23日上午,紀工委黨員領導干部共計9人深入對口聯(lián)系社區(qū)——石羊街道新盛社區(qū),開展文明院落我參與春節(jié)前夕志愿大掃除活動,受到群眾的贊揚。

      三是開展好微心愿家庭夢想征集落實活動。利用2個月時間,通過征集、評估、認領等程序,紀工委收集到20個微心愿、2個家庭夢想,篩選出6個,確定為1人實現(xiàn)購買洗衣機的夢想,為5人實現(xiàn)購買電飯鍋、復讀機的心愿。3月14日,新盛社區(qū)將物品送到困難群眾家中,得到群眾的好評。

      (二)破除四風,加大庸懶散奢亂整治力度

      走基層,解難題,辦實事,惠民生活動開展以來,紀工委、監(jiān)察局(審計局)立足紀檢監(jiān)察審計職能,著力指導解決高新區(qū)走基層活動中四風突出問題。

      2013年12月,紀工委制作印發(fā)《高新區(qū)紀工委、監(jiān)察局(審計局)關于在走基層、解難題、辦實事、惠民生活動中指導治理四風突出問題的方案》,迅速成立了走基層活動指導一組,分設綜合聯(lián)絡組、檢查督導組、事項督辦組。一是組織指導各單位扎實開展自查。要求各單位針對群眾反映強烈的四風問題,結(jié)合本職工作,逐項逐類開展自查。二是指導各單位排查分析近年來上級交辦、領導批辦以及長期未得到妥善解決的信訪舉報問題。三是受理群眾信訪舉報。四是認真開展監(jiān)督檢查。強化組織協(xié)調(diào),整合監(jiān)督力量,創(chuàng)新監(jiān)督方式,通過明查暗訪、交叉檢查、隨機抽查、社會評價等多種形式實施持續(xù)性的監(jiān)督檢查。下一步將結(jié)合走基層活動,在鞏固成效的基礎上,進一步建立健全庸懶散奢亂整治的長效機制。

      三、實踐與體會

      (一)群教工作在學習教育上要堅持分層次、有重點、重實效;在征求意見上要堅持向內(nèi)與向外、廣泛聽與主動找、面對面與背靠背相結(jié)合,才能以踏石留印、抓鐵有痕的力度,以洗禮思想、滌蕩心靈的深度,認認真真抓好教育實踐每項環(huán)節(jié)的工作。

      (二)走基層,除了踏踏實實辦好每一件實事,從物質(zhì)、事件上給予解決外,還要扶起來,從精神上、思想上幫助和引導群眾自力更生,自強不息,讓群眾明白,如果沒有勤奮,沒有機遇,沒有熱情,僅靠他人,是不可能從根本上解決問題,成就夢想的。紀工委將以此為抓手,真正將走基層活動落到實處,從根本上密切聯(lián)系群眾、改善民生。

      第三篇:經(jīng)驗交流

      注:B2中的2全部下標

      大約25%左右的個體對阿司匹林產(chǎn)生耐藥,而醫(yī)生和病人卻無從知道,也許這一切會從本文中提到的產(chǎn)品中獲得解決,英國Corgenix生產(chǎn)的阿司匹林測定試劑盒(11-脫氫血栓烷B2),是唯一獲得美國FDA認證的用于阿司匹林療效監(jiān)控的試劑。此產(chǎn)品正在國內(nèi)注冊過程中,我們也在第一時間將此項目介紹給廣大讀者,同時在產(chǎn)品注冊完成前,有條件的用戶可向中國區(qū)代理免費申請阿司匹林測定試劑盒用于科研,E-mail: ivdbridge@yahoo.com.cn。

      監(jiān)測尿液中確定阿司匹林藥效的ELISA測試

      阿司匹林是被廣泛用于防止心血管疾病的輔助處方。它可以抑制血栓素A2(TxA2)的生成,而TxA2可以有效收縮血管,促進血小板凝聚。雖然每年全世界有上百萬人在服用阿司匹林,但最近的研究顯示并非所有個體對阿司匹林的反應都是一致的。

      目前以血液為基礎的阿司匹林藥效的測定方式是分析體內(nèi)給藥后血小板活化情況。這些測定方式需要特殊的設備,具有入侵性(它們需要全血),會受到外部因素如溫韋伯氏因子水平、凝血因子VIII和紅細胞比容管的影響。本文論述了另一個新型的酶聯(lián)免疫化驗(ELISA),可以測定穩(wěn)定的尿液排泄物血栓素A2, 即11-脫氫血栓烷B2(11dhTxB2)。

      本測試具有優(yōu)良的分析性能,臨床實驗室僅需具備常見的ELISA設備即可。有證據(jù)顯示該檢測可以精確地、無創(chuàng)性方式對那些可能不會受益于阿司匹林治療的個體進行鑒定。阿司匹林和心血管疾病

      冠狀動脈、腦血管、外周動脈的粥樣血栓位于全球人類疾病發(fā)病率和死亡率的前列,并且不斷增長。其中關鍵的原因之一就是粥樣硬化血栓成分為活化和聚集的血小板。因此抗血小板治療成為治療該類疾病的主要方法。抗血小板治療的主要機制是乙酰水楊酸(ASA)或阿司匹林抑制環(huán)氧合酶路徑。ASA的抗血栓效應在很多年前已被了解。阿司匹林有良好的藥力水平記錄。一項研究表明在患有動脈血管疾病的患者中,低劑量的阿司匹林會使心血管疾病的發(fā)生率降低25%。同樣,根據(jù)最近的另一個報告,在高危動脈血管疾病患者中,阿司匹林的治療可降低34%非致命的心肌梗塞,25%的非致命心絞痛,18%所有原因的死亡率。

      阿司匹林可以在血小板環(huán)氧合酶-1(COX-1)上不可逆轉(zhuǎn)的添加乙?;?,這樣可以抑制它的活性從而延長血小板的壽命。阿司匹林也抑制COX-2——炎癥刺激產(chǎn)生的環(huán)氧合酶的同分異構(gòu)體,但抑制程度比COX-1小。低劑量阿司匹林可抑制95%的血小板COX-1活性。這個結(jié)果在生成TxA2時降低。阿司匹林耐藥性

      雖然已經(jīng)清楚了阿司匹林對于COX-1的抑制機制,但目前的報告顯示,并非所有的患者對于低劑量阿司匹林的治療反應程度都相同。對ASA反應的缺失使人們歷史性的提及了阿司匹林耐藥性,而且其能隨著診斷方式的不同而發(fā)生變化。

      變化范圍較廣的原因是阿司匹林耐藥性很精確,范圍包含服用阿司匹林發(fā)生缺血的患者(臨床耐藥),也有未出現(xiàn)TxA2水平降低、血小板活化或凝集的患者(生化耐藥)。

      阿司匹林耐藥性的根本原因——可能說阿司匹林無應答更好一些——可能有幾個,包括遺傳變異、壓力誘導血小板流通增強、血小板活化其他路徑、血栓素生成其他途徑(例如通過單核細胞或巨噬細胞的COX-2)阿司匹林可吸收性等等。

      最近的研究顯示,使用血液基礎血小板凝集方式和尿液11dhTxB2測定冠心病以及相關的患者時,其膽固醇、甘油三酯和C反應蛋白水平對阿司匹林的反應會降低。與無癥狀的患者相比,冠心病患者服用阿司匹林后顯示出顯著較高的尿液11dhTxB2 水平。忽視無應答的原因,患者對于阿司匹林反應的可變性逐漸清晰。實驗方式

      由于患者對ASA的反應有差異,因此我們需要一種可靠的方式分析個體對阿司匹林的特異反應,幫助臨床醫(yī)生確定是否需要改變治療措施。現(xiàn)有的測定阿司匹林藥效的兩個基本方式:血小板聚集法和尿液11dhTxB2 測定法。

      血小板聚集法有很多形式,雖然這些檢測相對較快,但它們對變量很靈敏,而這些變量又往往與阿司匹林藥效無關,如溫韋伯氏因子水平、因子VIII以及紅細胞比容管,事實是血小板的活化僅需調(diào)節(jié)溫度即可。最近一項研究比較了這兩個方式,結(jié)果顯示它們之間一致性很低的原因就在于此。另外,其他的血小板聚集方式需要特殊的設備,限制了醫(yī)師在一個檢測程序中運行大量樣本的能力。由于此原因或者其他列舉的原因,直接測定TxA2的代謝物對于確定個體對阿司匹林的反應更為適宜。

      11-脫氫血栓烷B2

      阿司匹林除了作為一種普遍使用的止痛藥,也因其對TxA2合成的抑制作用以及最小的成本和防止缺血方面的臨床效用,成為廣泛使用的抗血小板處方藥物。直接測定患者對阿司匹林的反應是指測定TxA2的循環(huán)水平。不幸的是,TxA2在血液中的壽命很短,這樣分析TxA2就非常困難,但是它會在酶的作用下分解成很多代謝物包括11dhTxB2和11-去氫-2,3-dinor血栓素B2(11dh2,3DTxB2)。這些代謝物被腎臟吸收,排泄在尿液里。11dhTxB2在尿液中非常穩(wěn)定,是TxB2在尿液中最豐富的代謝物,它循環(huán)時間相對較長,為45分鐘。

      為了確定尿液11dhTxB2作為血栓素測定的適用性,對TxB2代謝進行了研究。實驗中,與測定血液TxA2相比,尿液11dhTxB2水平為體內(nèi)血栓素代謝提供了更加精確的指示。前一種方式會在血液收集過程中面臨技術困難,所以尿液11dhTxB2數(shù)量以及它的分解形式——11dh2,3DTxB2可作為測定TxA2生成的最佳途徑,并可對體內(nèi)血小板活化做出精確的檢測。

      最近一項重要的研究中,采用兩種不同血小板凝集方式獲得尿液11dhTxB2,用來比較阿司匹林的治療方案,該研究將測試結(jié)果與動脈硬化風險因子結(jié)合考慮。研究中,處于冠心病增高風險的無癥狀患者每天攝取81mgASA,持續(xù)兩周。同時,研究人員獲得其尿液樣本,確定其11dhTxB2水平。同時也進行血液樣本收集,采用血小板凝集方式分析。根據(jù)除阿司匹林反應之外其他動脈硬化風險因子的出現(xiàn)或消失來評價患者。

      分析比較的結(jié)果顯示,只有未應答個體的尿液11dhTxB2水平與心血管風險相關性較大,血小板凝集平臺不能顯示這種關系。

      11dhTxB2 ELISA 試劑盒

      與戰(zhàn)略伙伴Cayman Chemical Co.(Ann Arbor, MI)和 Creative Clinical Concepts(Denver)合作,Corgenix Medical Co.(Broomfield, CO)已經(jīng)開發(fā)出一種稱為AspirinWorks Test Kit的 ELISA試劑盒用于檢測尿液中的11dhTxB2。這是一個競爭性化驗,微量滴定板孔包被著羊抗鼠IgE抗體(圖1)。

      圖1.由Corgenix Medical Co.(Broomfield, CO)及其合作伙伴開發(fā)的AspirinWorks ELISA試劑盒反應原理。標準物和樣本添加至包被了羊抗鼠IgG抗體的孔內(nèi),再添加11dhTxB2指示劑和11dhTxB2單克隆抗體,2小時孵育后,清洗孔并添加底物,30分鐘添加終止液,使用酶標儀讀數(shù)。光密度與樣本或標準物內(nèi)的11dhTxB2數(shù)量成反比。

      檢測開始時向孔內(nèi)放入標準品和樣本,添加11dhTxB2指示劑。指示劑是11dhTxB2 與堿性磷酸酶共軛物,然后添加鼠單克隆11dhTxB2 抗體開始反應。在兩小時孵育期間,11dhTxB2 和11dhTxB2 指示劑會競爭性結(jié)合到鼠抗11dhTxB2 抗體上,之后抗體被包被的羊抗鼠IgE抗體捕捉至孔上,清洗微量滴定板孔除去未結(jié)合的酶。接下來檢測人員添加p-硝基苯磷酸(pNPP)底物,孵育30分鐘,再添加0.1M的終止液乙二胺四乙酸(EDTA)結(jié)束顏色反應,然后此板在標準微量滴定板讀數(shù)器405nm進行讀數(shù)。

      對于含有較高水平的11dhTxB2樣本,會有較少的11dhTxB2 指示劑結(jié)合至單克隆抗體,結(jié)果產(chǎn)生較低的光密度(OD)。樣本中的11dhTxB2 較少時,會有較多的指示劑結(jié)合至抗體,產(chǎn)生較高的OD讀數(shù)。11dhTxB2 的真正濃度是通過對比臨床樣本OD值和包裝隨帶的定標液建立的參考曲線獲得的。試劑盒均值的數(shù)值表達方式為每毫升樣本××皮克11dhTxB2。

      測試尿液標本,很多人感覺非常麻煩,需要收集24小時尿液標本,用測得的數(shù)值乘以每天的尿液總量,得出24小時尿液中總的11dhTxB2含量。否則,喝水多少都會影響尿液總量,造成結(jié)果偏差,這也是我們對尿液測定不趕興趣的主要原因。

      其實,在歐洲這個問題幾年之前就得到了解決,方法也是很簡單:在測定尿液11dhTxB2含量的同時,測定尿液肌酐數(shù)值,不需24小時收集或使用晨尿。最后數(shù)值表達方式為每毫克肌酐××皮克11dhTxB2,因為每天人體通過尿液排泄肌酐的量是固定的,尿液多,含量就低,尿液少,含量就高。通過和尿液肌酐的比值,完全消除了尿液多少不定造成的檢測困擾。該試劑盒最后的CUT-OFF值判定為每毫克肌酐1500皮克11dhTxB2。競爭性化驗使用11dhTxB2 單克隆抗體檢測兩種主要的血栓素B2代謝物—11dhTxB2 和11dh2,3DTxB2,但未與其他TxB2代謝物或類荷爾蒙發(fā)生交叉反應(表I)。11dh2,3DTxB2 形式與11dhTxB2相同,只是11dh2,3DTxB2的C端少兩個碳。兩種代謝物都來自于血小板,它們的形成都會受到阿司匹林的抑制。所以,Corgenix test kit 測定單克隆抗體的代謝物可有效的指示TxA2的循環(huán)水平。

      表 I.檢測血栓素B2 代謝物和類荷爾蒙時11dhTxB2 單克隆抗體特征。PGEM 和PGFM 是前列腺素E和F的代謝物。

      試劑盒的性能指標

      實驗在AspirinWorks Test Kit 上進行,確定其分析性能。起始檢測顯示樣本濃度為222pg/l時11dhTxB2的檢測低限,線性檢測范圍是300–4000pg/ml。測定的其他參數(shù)為干擾性,精密度,線性和穩(wěn)定性。最開始的研究是確定干擾物的影響,如果高濃度某復合物對11dhTxB2測定有影響,可能會在經(jīng)常服用阿司匹林的患者中發(fā)現(xiàn)。ASA及其代謝物水楊酸被認為存在于服用阿司匹林的患者的尿液中。乙酰氨基酚是一種常用的消炎藥??箟难峋S生素C是一種普遍的食品添加劑,咖啡因是日常消耗的咖啡、茶和軟飲料的成分。葡萄糖和血色素在某些情況下可以在尿液中發(fā)現(xiàn)。檢測11dhTxB2時,所有這些物質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)顯著的干擾。(表II)。

      表 II.AspirinWorks Test Kit的干擾物研究數(shù)據(jù)。在人類尿液樣本中檢測服用阿司匹林者尿液中通常出現(xiàn)的復合物和代謝物,檢測濃度是否過高。測定的11dhTxB2 數(shù)值與質(zhì)控進行比較。參考質(zhì)控,平均

      回歸為105.9%。

      為了分析精密度,研究人員選擇了三種尿液樣本,分別是跨越檢測范圍的11dhTxB2的低值、中值和高值。他們將每個樣本置入每批每板的多個孔內(nèi)檢測,獲得的數(shù)值用于計算每個樣本的均值、標準偏差、變化百分數(shù)。計算結(jié)果顯示,在可報告的11dhTxB2數(shù)值范圍內(nèi),多種批次之間測試間和測試內(nèi)精密度高于15%。(表III)

      表 III.不同板和批號的樣本的AspirinWorks 精確度計算。樣本也在一系列的稀釋液中分析以確定測試的線性。5個不同的樣本,每個進行四次獨立的稀釋因數(shù)(0.5, 0.2, 0.1, 和 0.05)稀釋,每個稀釋因數(shù)濃度也描繪出來(圖2)。R2(符合度)繪圖數(shù)值范圍0.9996—1.0,確定測試線性的樣本稀釋因數(shù)的變化范圍0.5——0.05(稀釋比 1:2 至1:20)。

      圖2.不同稀釋下的樣本數(shù)值的線性圖。運行5個不同的尿液樣本用于

      線性研究。

      科研人員進行了11dhTxB2和試劑盒的穩(wěn)定性研究。研究表明尿液中的11dhTxB2可以在室溫或4°C 保存兩周, 經(jīng)受4個凍融周期。此外,實時樣本穩(wěn)定性研究檢查了一系列儲存在-70℃的尿液標本。另外當樣本儲存1年及其以上時間時,11dhTxB2數(shù)值維持不變。最后進行試劑盒的實時穩(wěn)定性評估。包被過的板和包裝盒成分——包括盒內(nèi)提供的三個不同的質(zhì)控——儲存在2-8℃時穩(wěn)定期為12個月(圖3)。3個11dhTxB2質(zhì)控的平均數(shù)值是343、741、和1750pg/ml,變化百分數(shù)分別是12%、6%和5%。

      圖3.AspirinWorks kit 提供的三個11dhTxB2 質(zhì)控在12個月內(nèi)進行檢測,繪出的數(shù)值顯示了試劑盒良好的穩(wěn)定性。

      阿司匹林治療的影響

      研究使用的試劑盒是一個競爭性的ELISA,可以測定人類尿液中的11dhTxB2水平,確定阿司匹林對于個體的影響。為了檢測這種能力,采用的171個尿液樣本來自于三組人——未服用阿司匹林的;每天81mg阿司匹林,連續(xù)7天的;每天325mg,連續(xù)7天的。87個樣本無阿司匹林,47個樣本每日服用81mg,37個樣本每日服用325mg,數(shù)值按照肌酐數(shù)值正常化。

      將這項研究的結(jié)果繪圖(圖4)。未使用阿司匹林的均值為每毫克肌酐3094 pg 11dhTxB2,每日服用81mg和325mg阿司匹林的分別為每毫克肌酐900 和 786 pg。如上所示,在上述研究課題中未服用阿司匹林和其他兩種的11dhTxB2都具有廣闊的范圍。

      圖4.柱狀圖比較11dhTxB2 基線樣本與服用阿司匹林的患者樣本。圓柱表示25%到75%之間的數(shù)值,每個圓柱內(nèi)部的水平線表示本組的中值,點表示落在90%和10%界限之外的樣本數(shù)值,用黑點來強調(diào)。這些范圍進一步區(qū)分354個接受或未接受阿司匹林治療的患者(267個樣本來自每日服用81、162、325mg阿司匹林的患者,87個樣本來自于未服用阿司匹林患者)。研究人員檢測樣本,計算11dhTxB2 濃度,換算成肌酐濃度數(shù)值,確定每個樣本數(shù)值的頻率。這項分析的結(jié)果顯示,較高的數(shù)值來自于未服用阿司匹林的患者。(圖5)

      圖5.尿液11dhTxB2濃度數(shù)值的頻率圖:阿司匹林治療與未使用阿司匹林相比較。但是,一些阿司匹林使用者的樣本也達到了每毫克肌酐3900pg的濃度。這再次顯示了個體之間對于阿司匹林反應的差異,阿司匹林對于一部分人的治療并不有效。

      總結(jié)

      阿司匹林一直被認為是防止血栓形成的輔助處方藥,但是它的藥效在個體間有所差異,所以需要監(jiān)測阿司匹林在特定患者身上的藥效。目前檢測阿司匹林藥效的技術是體內(nèi)血小板凝集方式,但是它對非環(huán)氧合酶路徑的變量非常敏感,具有入侵性,需要專門的設備,這使它很難在同一時間運行大量樣本,所以,臨床需要非入侵的、精確的的方式來確定阿司匹林對接受其治療的個體的影響。

      尿液11dhTxB2 是一種穩(wěn)定的分子,也是測定TxA2循環(huán)水平的好方法。本文論述了由Corgenix及其合作伙伴開發(fā)的測試,對于一系列的尿液稀釋液,回歸濃度范圍為300–4000pg/ml。這些性能顯示這是一個對于個體患者檢測阿司匹林有用的測試。關于加強測試的臨床應用正在進一步研究中。

      第四篇:經(jīng)驗交流材料

      去年,我們學校在以陳校長為首的領導班子的帶領下,以提高教學質(zhì)量,提升學校品味為目標,內(nèi)強管理,外樹形象,真抓實干,追求實效,在全體老師和同學們的共同努力下,我們學校的六年級在小升初考試中,取得了全縣第三的成績?,F(xiàn)將我們學校去年來的一些做法總結(jié)如下:

      一、加強人性化管理,調(diào)動老師教學的積極性:

      在學期開始時,將安排六年級老師作為學校工作的第一要務,將業(yè)務能力強、工作認真負責的老師安排在六年級的教學崗位上,語文上安排了周詠、劉小清、周鈺等三位老師;數(shù)學上則安排了駱菊初、王曄、馬遠霞三人;英語上安排了王曄、彭江英、王培培等幾位英語專業(yè)的,我們中心小學的負責人余年庚老師則挑起了科學課教學的重擔。

      在生活上想老師之所想,解除老師的后顧之憂。以前,我們學校食堂盡管也提供老師飯菜,但因為食堂管理問題,飯菜的質(zhì)量很差,大部分老師仍然是自己炒菜,陳校長來了之后,第一件事就是解決老師的生活問題:一是對老師的生活進行了補貼,二是狠抓了食堂的飯菜質(zhì)量。如今,沒有一個老師自己炒菜了,這不僅讓老師騰出了許多寶貴的時間,更重要的是讓老師感受到了學校的溫暖。

      另外,我們加大對畢業(yè)班的投入。畢業(yè)班的老師是辛苦的,無論是在時間還是精力上,都比其他年級的老師付出了更多的汗水,為了真正做到多勞多得,學校在畢業(yè)班的教學投入上進行了

      傾斜。

      二、加強常規(guī)管理,提高課堂實效:

      群眾看干部,老師看行政,陳校長來到我們學校,帶來了務實的作風。首先,我們行政帶頭備課上課,在每周一的行政例會前,我們所有行政的聽課備課都要交由校長檢查批字。在行政的帶動下,老師在堅持備課、上課方面已然形成了習慣,不需要別人的督促了。另外,對于六年級而言,我們則采取了行政包科的辦法:每個行政包六年級的一至幾個科目,去年因為我們學校的數(shù)學基礎較差,校長就安排我們教務處的三個人分別包三個班的數(shù)學。讓這些班級的這些科目的教學成績不僅與老師的經(jīng)濟掛勾,也與我們行政人員的利益掛勾,要求我們行政不僅要深入到課堂去聽老師的課,要和老師一起進行每一次考試后的試卷分析,還要對班級的學生情況了如指掌,負責一起做好調(diào)皮生、后進生的思想工作。

      三、加強教學研究,做到以研促教:

      我們學校的集體辦公是幾起幾落,曾經(jīng)也進行過集體辦公,但一度因為住房緊張而擱淺。陳校長來了之后,將集體辦公提上了議事日程,并雷厲風行地購置了辦公桌椅,將原來實驗室移到教學樓的三樓,把原來的實驗室改為老師的集體辦公室(原來的實驗室在綜合樓,做為老師集體辦公室更便于管理)。在辦公室的座位安排方面,我們將同年級,同科目的老師安排坐在一起,這樣便于老師在教學上的交流。

      在教研方面,我們不僅教務處要安排教學教研任務,各個教研組還要安排相應的教研活動,并著重于活動的落實;對于市、縣組織的教研交流活動,我們都積極安排老師前去參加;另外,我們還經(jīng)常到兄弟學校去求經(jīng)取寶,去年,我們就分別帶帶領老師前去三里小學、流芳小學進行聽課取經(jīng);我們學校因為地處山區(qū),老師的流動性比較大,每年都要新分配一些年輕老師,為了讓這些年輕老師盡快上路,總要安排一些老師去幫扶她們,這些擔子大多壓在這些六年級老師的肩上,這樣,她們在帶領別人的同時,因為教務處要求年輕老師必須聽她們一定節(jié)次的課,所以她們每節(jié)課都要精心準備,因此自己也會得到相應的提高。

      四、加強學生管理,讓學生共同提高:

      學習的落腳點是學生,要想提高學校的教學成績,最后靠的還是學生,因此我們尤為注重學生的管理,我們做到以下幾點:在思想上“動”、在時間上“擠”、在成績上“比”、在后進生上“訪”。

      (一)、在思想上“動”

      這里的“動”指的是先觸動而后見行動,我們在開好畢業(yè)班老師會的同時,還注重開好畢業(yè)班的學生會,在會上,讓他們清楚地認識到學習的目的,掌握學習的方法,了解學習中應該注意的問題。讓學生們在思想上得到重視,在行動上得到落實。從而在校園內(nèi)形成一種學生樂學、會學的緊張有序的學習氛圍。

      (二)、在時間上“擠”

      我們學校因為住房條件問題,畢業(yè)班學生不能在校住宿,與一些可寄宿學校相比,在時間上就顯得不夠充裕,針對此種情況,我們就盡量擠出時間來提高學生的成績:早上,讓畢業(yè)班學生早來半個小時,中午吃過午飯后,就將學生組織到班里進行上課,學生回家后,每天都有計劃地安排一些作業(yè)帶回去做,第二天回來后交由小組長檢查,然后向老師匯報。

      (三)、在成績上“比”

      學習兄弟學校的好的做法,在復習階段采取周考制度,我們將每周的星期四定為周考日,每到星期四,我們白天組織學生進行各科的考試,晚上則由全體行政人員和老師一起,將學生的試卷改好,討論寫好各科的試卷分析,并將學生的成績進行排名,在第二天,也就是星期五的上午進行張榜公布,采取這種方法激勵先進,鞭策后進。

      (四)、在后進生上“訪”

      對于每個班每個科目,要求我們每位老師建好后進生檔案,利用節(jié)假日等休息時間到這些學生家做好家訪工作,跟家長見面,與家長一起想辦法,來提高學生的學習成績。

      以上所述是我們以往在畢業(yè)班管理工作中的一些粗知淺見。但教學管理工作是條河,體現(xiàn)的是一個過程,猶如細流成海一樣,是長時間的積累,它追求的是過程的體驗而不是最終的結(jié)果。去年,在我校全體師生的共同努力下,我們學校取得了一點成績。但與兄弟學校相比,我們要學習的地方還很多。我們的工作還有

      許多不足之處,做法還很膚淺,我們將繼續(xù)向兄弟學校學習,使我校教學工作更上一層樓。

      第五篇:經(jīng)驗交流

      教學經(jīng)驗交流

      大家好!非常高興能有機會與在座的各位交流、探討我以及英語備課組的一些做法,不足之處請大家多多指教。

      我們備課組是一個較年輕的備課組,統(tǒng)一教學進度、教學要求,資源共享,討論教學中出現(xiàn)的問題,使問題都及時得到了解決,在成績分析之前,我先說明一下我們在一模之前的復習計劃和落實情況。我們首先引導學生用好手頭資料并能充分調(diào)動英語科代表的工作熱情,引導他們配合老師把工作做好。在一模前按計劃利用所定的復習資料《名師指津》進行了第一輪8個模塊的復習,讓學生對高中的語言基礎知識、語法基礎知識、重要考點進行系統(tǒng)的梳理、歸納、記憶和應用。高考英語復習,詞匯復習是核心,是關鍵,所以我們上學期開學初就引發(fā)了《最新高考英語考綱詞匯100天識記》,要求學生對這個詞匯識記及8個模塊中出現(xiàn)的高考高頻詞匯、難詞匯進行記憶,并以聽寫的形式落實,不合格重新聽寫。另外,我們要求學生每周背誦優(yōu)美句子,優(yōu)美范文一到兩篇,如我們指導書上的《早讀狂背》中的例文或作文指導里的一些有代表性的作文套語句和范文等,我們都要求學生背誦,有時進行抽查背誦或默寫。

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