第一篇:公共衛(wèi)生服務卡的用途
1、什么是公共衛(wèi)生服務卡?
焦作市公共衛(wèi)生服務卡:是由市政府牽頭,由各社區(qū)衛(wèi)生服務中心具體執(zhí)行為城鎮(zhèn)居民提供一系列免費公共衛(wèi)生服務項目的依據(jù)。
2、公共衛(wèi)生服務卡:
3、公共衛(wèi)生服務卡的用途:
公共衛(wèi)生服務卡的用途
1、免費為7歲以下的兒童接種一類疫苗
2、免費為轄區(qū)居民進行健康教育
3、免費為下去居民進行健康體檢
4、免費為孕產婦進行產前、產后檢查與預檢
5、免費為就生兒童進行預檢
6、免費為60歲以上老人進行健康指導與預檢
7、免費為高血壓、糖尿病與其他物性病人規(guī)范看理與預檢
8、免費為精神病患者進行規(guī)范看理
9、免費建立健康檔案
《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥體制改革的意見》提出:“完善以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新興城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。加快建設以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務網絡,完善服務功能,以維護社區(qū)居民健康為中心,提供疾病預防控制等公共衛(wèi)生服務,一般常見病及”多發(fā)病的初級診療服務,慢性疾病管理和康復服務。轉變社區(qū)衛(wèi)生服務模式,不斷提高服務水平,堅持主動服務,上門服務,逐步承擔起居民的健康“守門人”的職責?!?/p>
焦北社區(qū)衛(wèi)生服務中心免費為居民提供十二項服務,包括:
1、居民建檔案管理
2、健康教育
3、預防接種
4、傳染病報告
5、衛(wèi)生應急管理6、0—36月兒童健康管理
7、孕產婦健康管理
8、老年人健康管理
9、高血壓患者健康管理
10、Ⅱ型糖尿病患者健康管理
11、重型精神疾病患者管理
12、計劃生育技術指導服務
第二篇:基本公共衛(wèi)生服務卡(2014)
應縣大臨河鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務卡
服務區(qū):
服務人員(簽字):
服務內容:
服務區(qū)簽字(章)
年月日
應縣大臨河鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務卡
服務區(qū):
服務人員(簽字):
服務內容:
服務區(qū)簽字(章)
年月日
應縣大臨河鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務卡
服務區(qū):
服務人員(簽字):
服務內容:
服務區(qū)簽字(章)
年月日
第三篇:單用途卡購卡協(xié)議
“丁香島漁券”購券協(xié)議
基于購券人(包括合作售券方,以下簡稱“您”)向哈爾濱丁香島漁業(yè)有限公司(以下簡稱丁香島)購買丁香島漁券,為明確權利義務,您同意和丁香島簽訂如下協(xié)議:
一、聲明與承諾
1.1 本協(xié)議已對與您的權益有或可能具有重大關系的條款,及對本公司具有或可能具有免責或限制責任的條款用粗體字予以標注,請您注意。您確認,在您購買丁香島漁券之前,您已充分閱讀、理解并接受本協(xié)議的全部內容。1.2 您同意,本公司有權隨時對本協(xié)議內容進行單方面的變更,并以在本網站公告的方式予以公布,無需另行單獨通知您;若您在本協(xié)議內容公告變更后繼續(xù)購買丁香島漁券的,表示您已充分閱讀、理解并接受修改后的協(xié)議內容,也將遵循修改后的協(xié)議內容購買丁香島漁券;若您不同意修改后的協(xié)議內容,您應停止購買丁香島漁券。
二、相關定義
2.1 “丁香島漁券(含與其他機構共同發(fā)行的聯(lián)名丁香島漁券,下同)”是指由哈爾濱丁香島漁業(yè)有限公司(以下簡稱“丁香島”)以紙券載體和形式發(fā)行的預付價值代金券。
2.2 購券人購買及使用丁香島漁券需遵守《丁香島漁券購券章程》及其他相關規(guī)則,具體內容詳見丁香島網站004km.cn。
2.3 “購券人”指使用現(xiàn)金、支票(現(xiàn)金支票、轉賬支票)、銀行轉賬等方式購買丁香島漁券的單位和個人。
2.4 “合作售卡方”是指經丁香島書面認可的并經丁香島在其網站公示的代理售卡商戶。
2.5 “特約商戶”是指接入丁香島漁券服務并為持券人提供商品或服務的商戶。
三、丁香島漁券服務 3.1 申購
3.1.1 您同意,通過現(xiàn)金、借記銀行卡等購買丁香島漁券。3.1.2 如下情況,您應使用銀行轉賬方式申購丁香島漁券: 3.1.2.1 單位一次性申購丁香島漁券5000元(含)以上人民幣; 3.1.2.2 個人一次性申購丁香島漁券5萬元(含)以上人民幣; 3.1.3 如下情況,您應在申購提供有效身份證件:
3.1.3.1 一次性申購丁香島漁券1萬元(含)以上人民幣的;
3.1.3.2 丁香島有合理理由認為購券人故意逃避購卡實名制的其他行為。3.1.4 有效身份證件分為個人有效身份證件包括個人有效身份證件和單位有效身份證件。
個人有效身份證件是指居民身份證或臨時身份證、軍人身份證件、武裝警察身份證件、戶口簿、港澳居民往來內地通行證、臺灣居民來往大陸通行證、護照、外國人永久居留證等符合法律、行政法規(guī)以及國家有關文件規(guī)定的其他有效證件。單位有效身份證件是指營業(yè)執(zhí)照、事業(yè)單位法人證書、稅務登記證、組織機構代碼證,以及法定代表人和授權經辦人員的有效身份證件。
3.1.5您同意,如您是代理個人購卡且購卡金額超過1萬元(含)的,應同時提供代理人和被代理人的有效身份證件。
3.1.6 您同意,您僅通過合作售卡方途徑購買丁香島漁券,合作售卡方信息將由丁香島通過004km.cn網站公布并定期更新。
3.1.7 您同意,一旦您購丁香島漁券成功后,您退款將以漁券購買后剩余額的1:0.65比例退款。申購記錄以丁香島系統(tǒng)記載為準。
3.1.8 您購買的丁香島漁券將通過丁香島漁券防偽貼上提供的地址,來核對您購買的漁券是真品。
3.1.9 未經丁香島認可的購券人,不得以合作售券方的名義向第三人出售丁香島漁券。
3.1.10 合作售券方從丁香島申購丁香島漁券用于銷售的,應根據(jù)丁香島的要求提供相關資料,具體以雙方簽訂的補充協(xié)議為準。
3.2 掛失 丁香島不提供掛失及換券服務。
3.3 贖回
您同意,丁香島漁券辦理退券服務以購買后剩余額的1:0.65比例退款。
四、當事人權利義務 4.1 丁香島的權利
4.1.1 丁香島及合作售卡方有權要求您按規(guī)定提供個人、單位的身份信息及證明文件。
4.1.2 丁香島有權拒絕不符合《丁香島漁券購券章程》及本協(xié)議約定內容的購券人的購卡申請。
4.2 丁香島的義務
4.2.1丁香島應當按約定將丁香島漁券兌換給您應兌換的產品或服務。
4.2.2 丁香島依法對您的相關信息承擔保密義務,未經您的同意不得向任何單位或個人披露,但法律、法規(guī)和規(guī)章另有規(guī)定,或購券人與丁香島另有約定的除外。
4.3購券人的權利
4.3.1 您在付款購卡后,有取得丁香島漁券的權利。
4.3.2 您有權知悉丁香島漁券的功能、使用方法、收費項目及標準。
4.3.3 如您對丁香島漁券業(yè)務有疑問的,有權在規(guī)定時間內向丁香島提出查詢或更正要求。
4.4 購券人的義務
4.4.1 您應當按規(guī)定向丁香島提供真實有效的身份信息及證明文件,不得冒用他人身份或使用偽造、變造身份證明文件申購丁香島漁券。否則,丁香島及售卡方有權拒絕向您出售丁香島漁券。
4.4.2 您未妥善保管丁香島漁券,導致丁香島漁券污損、遺失、被盜、被搶、被騙的,應當自行承擔經濟損失。
4.4.3 您對丁香島漁券、卡號及密碼保管不善,導致他人冒用丁香島漁券造成的經濟損失,應當自行承擔。
4.4.4 您不得在丁香島指定的售卡渠道之外的非授權渠道申購丁香島漁券。您未按上述約定進行交易而造成經濟損失的,應當自行承擔。
4.4.5 丁香島在發(fā)現(xiàn)異常交易或有疑義或有違反法律規(guī)定之虞時,有權不經通知先行暫停該丁香島漁券的使用,經認定有違約違法事實后,將根據(jù)法律法規(guī)對未清償款項進行追索,并拒絕您使用丁香島服務之部分或全部功能。
4.4.6 除丁香島認可外,您不得以合作售卡方的名義從事丁香島漁券銷售。一經查實,丁香島有權要求您支付相當于所售丁香島漁券面值等額的違約金。
4.5 合作售卡方的權利
4.5.1 您有權在許可范圍內代理銷售丁香島漁券。
4.5.2 您有權根據(jù)丁香島設定的標準向在您處購買丁香島漁券的購券人收取手續(xù)費。
4.6 合作售卡方的義務
4.6.1 您應按本協(xié)議約定要求購券人提供個人、單位的身份信息及證明文件。因您未能履行或履行不充分導致丁香島承擔未履行購卡實名制的法律責任,您應承擔違約責任。
4.6.2 除本協(xié)議約定外,您不得向購券人就丁香島漁券購買事宜收取其他任何費用。否則,丁香島有權取消您的合作售卡方資格。如合作售卡方上述行為導致丁香島、購券人受損的,合作售卡方應賠償相應損失。
五、其他約定
5.1本協(xié)議未盡事宜,應遵守國家法律、法規(guī)、監(jiān)管規(guī)定及《丁香島漁券章程》、《丁香島服務協(xié)議》及其他相關規(guī)則等規(guī)定。
5.3 因本協(xié)議產生之爭議,均應依照中華人民共和國法律予以處理,并以浙江省杭州市西湖區(qū)人民法院為第一審管轄法院。
第四篇:公共衛(wèi)生服務
公共衛(wèi)生服務
實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目,是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點任務。為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務,是我國政府堅持以人為本、落實預防為主衛(wèi)生工作方針的具體體現(xiàn),也是我國公共衛(wèi)生領域的一項長期的、基礎性的制度安排。珠海市通過對城鄉(xiāng)居民健康問題進行干預,減少主要健康危險因素,有利于預防和控制傳染病及慢性病的蔓延,有利于提高居民對公共衛(wèi)生服務的可及性,逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的差距,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。
城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和農村衛(wèi)生服務中心是我市公共衛(wèi)生體系的網底,承擔著基本的公共衛(wèi)生服務職能。2007年底,全市共有8間社區(qū)衛(wèi)生服務中心,86間社區(qū)衛(wèi)生服務站,其中香洲區(qū)73間,斗門區(qū)5間,金灣區(qū)16間。2006年,經過充分的調研和論證,我市啟動了“四位一體“的農村衛(wèi)生服務中心建設,由市財政投入5000萬元,各區(qū)配套3820萬元,用3年時間建設約159個集衛(wèi)生、計生、殘疾人康復和食藥協(xié)管四項功能為一體的農村衛(wèi)生服務中心,進一步夯實公共衛(wèi)生服務網底。到目前為止,已有114個立項建設,竣工46個,投入使用26個。鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔轄區(qū)衛(wèi)生管理和公共衛(wèi)生職能,在公共衛(wèi)生體系中發(fā)揮樞紐作用。2007年,我市加快了農村薄弱衛(wèi)生院的改造步伐,開展“衛(wèi)生強鎮(zhèn)”百萬人行募捐活動,共募集資金3000多萬元用于鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改造。目前金灣區(qū)三灶鎮(zhèn)衛(wèi)生院和斗門區(qū)白蕉鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造工程已奠基。
經過對海澄村的實地調查,我們了解到海澄村在衛(wèi)生醫(yī)療方面村下設有7個衛(wèi)生站,級別都是同等的,8個自然村基本上每個都擁有一個衛(wèi)生站。在7個衛(wèi)生站當中,有一個衛(wèi)生服務中心,主要是由三灶鎮(zhèn)政府直接撥款建設的,其余在自然村的6個衛(wèi)生站都是人民公社期間留下來的,是屬集體性質的。海澄村的衛(wèi)生站大都以治理小病為主,所以醫(yī)療設施很少,甚至連檢查類的機器設備也沒有,所以居民一般打吊針都會到三灶鎮(zhèn)的正規(guī)醫(yī)院進行治療。
海澄村的衛(wèi)生服務站由海澄村委書記統(tǒng)一管理,即七個衛(wèi)生站的總負責人,主要負責衛(wèi)生站的日常事物正常運行,了解村民的疾病、預防狀況以及登記居民的健康檔案。而衛(wèi)生站日常值班的都是一個醫(yī)生和一個護士,但是工作量并不大。在醫(yī)生的選拔方面,不講求學歷,有經驗即可,所以大多衛(wèi)生站的醫(yī)護人員都是由政府統(tǒng)一組織集體安排到正規(guī)醫(yī)院進行培訓實習,然后在頒發(fā)任職資格證。而在任職期間,所有薪金都有三灶醫(yī)院統(tǒng)一支付給醫(yī)護人員,政府方面也有相應的補貼資助,而海澄村委這里只要負責平時的水電費即可,因此資金方面的壓力并不是很大。在醫(yī)保方面,海澄村基本全民醫(yī)保,全面覆蓋,且政府統(tǒng)一購買保健設施,外來人員也可參加社保,但得不到政府的補貼。
通過對海澄村的調查,我們發(fā)現(xiàn)珠海市的公共衛(wèi)生服務也存在著類似的問題。
一、真正投入到基層公共衛(wèi)生服務機構(例如社區(qū)衛(wèi)生服務中心)的資金還不夠。上級給公共衛(wèi)生服務中心投入的錢,首先會被各大醫(yī)院、疾控中心、血液中心等瓜分掉一大部分,然后分配到各區(qū)縣吃掉一部分,然后再分下去每個街道又吃掉一部分,所以真正到社區(qū)衛(wèi)生服務中心的錢根本就沒有多少。
二、設備設施建設跟不上。沒錢怎么建設?沒有設備設施怎么服務?部分衛(wèi)生站基礎設施還十分落后,還沒有改造完成,無法滿足當?shù)厝罕姷男l(wèi)生需求。在實地考察當中,我們發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生站只有簡單的衛(wèi)生設備,公共衛(wèi)生服務能力還有待提高。而且農村衛(wèi)生人員素質不高。從全市來看,雖然
衛(wèi)生人才隊伍呈現(xiàn)出年輕化、專業(yè)化、高學歷等特點,但從分布來看極不平衡,主要集中在香洲區(qū)。2007年全市衛(wèi)生技術人員中本科以上的61.9%,中級職稱以上73.89%都集中在香洲區(qū),而全市282名鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員中有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的僅102人
三、吸引不了優(yōu)秀的人才到基層。上面沒投入,下面沒收入,待遇不好很難吸引人才過來。
四、居民的健康檔案基本上都是由醫(yī)務人員手寫完成的,欠缺規(guī)范性和內容不全面,而且流動性與使用性不強。
五、服務能力有限。
1、市級不夠強大:根據(jù)2003年國家發(fā)改委、衛(wèi)生部下發(fā)的《省、地、縣級疾控中心實驗室建設指導意見》,市級疾病控制預防中心的建筑面積應達到12000平方米。市疾病預防控制中心的現(xiàn)狀規(guī)模與國家規(guī)范的要求差距較大。硬件建設的限制,直接導致了軟件建設無法提升。另外,市衛(wèi)生監(jiān)督所的人員編制45人,與每萬人口配備1名衛(wèi)生監(jiān)督員的標準相差甚遠。
2、區(qū)級不夠完善:目前三個行政區(qū)和三個功能區(qū)只有斗門區(qū)和金灣區(qū)設有疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構,且斗門區(qū)疾控中心大樓由于資金問題在2005年開工建設后至今沒有投入使用。金灣區(qū)疾控中心還沒有自己的辦公用房,且金灣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所還沒有相關人員編制。香洲區(qū)和其它幾個功能區(qū)根本就沒有相應的公共衛(wèi)生服務機構,公共衛(wèi)生的職能只能由市級機構代為執(zhí)行。
3、村鎮(zhèn)職能較弱:多年來,由于醫(yī)療體制改革不到位及部分醫(yī)院領導重醫(yī)輕防等問題,我市部分衛(wèi)生院面臨生存問題,公共衛(wèi)生服務被弱化,衛(wèi)生站無法承擔公共衛(wèi)生基本職能。
對策:
一、是加大人才引進。進一步完善人才招聘辦法,拓寬人才渠道,采取招聘、培養(yǎng)、雙向掛職鍛煉、城市支援農村等辦法,實現(xiàn)人才工作的新突破。
二、是加強人才培養(yǎng)。開展培訓和交流。衛(wèi)生部應舉辦政策培訓班培訓各級衛(wèi)生行政管理人員。將基本公共衛(wèi)生服務項目納入現(xiàn)有基層醫(yī)務人員培訓計劃,加強基層衛(wèi)生人員技術培訓。召開專題會議,交流工作經驗,針對重點任務和主要問題,研究部署工作。
三、是添置必需的儀器設備。應繼續(xù)加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的規(guī)范管理。繼續(xù)加大軟硬件建設,采購基本的必備器材,進一步強化社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)范化建設,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境、就醫(yī)流程,努力創(chuàng)造便捷化、親情化的衛(wèi)生服務。
四、是加強應急演練,提高處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。不斷完善應急體系,建立了預測預警、信息報送、醫(yī)療應急救治機制。調整充實衛(wèi)生應急專家隊伍,舉辦應急隊員實踐技能培訓,參加反恐、突發(fā)化學中毒事故、衛(wèi)生應急等多項演練,衛(wèi)生應急能力得到進一步提高。
五、加強各社區(qū)間的協(xié)調,建立點-線-面的公共衛(wèi)生服務格局。
建立部門聯(lián)防聯(lián)控機制。加強衛(wèi)生、教育、交通、口岸、檢驗檢疫等部門間配合,及時通報相關信息,明確各自職責,開展聯(lián)防聯(lián)控。同時建立公共衛(wèi)生工作自愿者組織,形成政府主導,社會參與,群眾支持的公共衛(wèi)生新格局。
六、是加強宣傳。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務機構將免費為居民提供健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊等健康教育資料,并組織開展健康知識講座、健康咨詢等健康教育活動,普及健康知識,為居民提供健康指導服務。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理工作進一步加強,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作也將逐步開展。
七、是居民個人健康檔案進一步完善。居民接受醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務時的記錄將被及時納入健康檔案。隨著電子健康檔案的不斷建立,以及電子健康檔案與電子病歷的有效銜接,將進一步方便醫(yī)療機構為居民提供連續(xù)的健康管理服務,同時也有利于居民個人了解自己的健康信息。
第五篇:公共衛(wèi)生服務
二〇一〇年上半年
國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作總結
絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作已于2010年4月15日正式啟動,項目工作運行幾個月來,縣項目辦及各項目實施單位依照《絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》做了大量的工作,我縣國家基本公共衛(wèi)生服務項目的各項工作已全面展開,并取得了好的成績。為進一步做好國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作,現(xiàn)將今年上半年絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施工作總結如下:幾個月來各項目實施單位都能較好的完成上半年工作任務,并能根據(jù)我縣基本公共衛(wèi)生服務的內容和要求制定各項工作考核制度、獎罰制度,提高了項目實施責任人的工作責任心、積極性,為我縣今年取得的良好成績打下了基礎。
---主要工作成績:
一、加強領導,成立機構,制定方案。
根據(jù)衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》及《運城市國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》,結合我縣實際我們成立了絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務項目領導組,領導組成員做了具體分工。各項目實施單位也能根據(jù)本單位的具體情況相應的成立了國家基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組。各項目實施單位,都成立了國家公共衛(wèi)生服務項目辦公室,項目辦有固定的辦公地址,并有相應的辦公設施,縣項目辦制定了《絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》,各項目實施單位制定了各自的《國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》及項目運行計劃并能規(guī)范化運行。
二、健全制度,嚴格培訓,規(guī)范行為。
縣項目辦統(tǒng)一制定并印制了項目管理的各項制度,各級項目實施單位辦公室都將各種制度上了墻,并組織有關人員認真學習。為了規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理,衛(wèi)生部在總結各地實施基本公共衛(wèi)生服務項目經驗的基礎上,組織制定了《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2009年版)》。6月1日-12日縣項目辦組織縣疾病控制中心及縣婦幼保健院有關人員,就《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的內容對全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)205個村衛(wèi)生所(室)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了為期10天的巡回培訓,培訓采取老師講課和現(xiàn)場模擬填表的方式,通過培訓,使所有村醫(yī)都基本掌握了國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的各項內容,為在我縣順利實施基本公共衛(wèi)生服務項目,更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。三、九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目健康運行。
1、建立居民健康檔案
國家基本公共衛(wèi)生服務項目中,居民健康建檔是基礎,我們組織各項目實施單位以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自愿的基礎上,通過上門隨訪服務等形式,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,通過兩天的現(xiàn)場觀摩來看,健康檔案內容詳實、填寫較規(guī)范。截止目前已經為30429人建立了居民健康建檔,其中農村居民28531人,城市居民1898人。
2、健康教育
針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內容,各項目實施單位都能通過進村、下車間宣傳,為城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內容,開展健康知識講座等健康教育活動。截止目前,設置健康教育專欄237塊,版面更新273次,開展公眾健康咨詢活動10次,舉辦健康知識講座20次。通過各項目實施單位的共同努力和不斷的進行健康指導和干預,很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習慣,真正做到疾病從預防開始。
3、預防接種
為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗,發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應,并協(xié)助調查處理國家基本公共衛(wèi)生服務項目預防接種工作的重點任務。為了做好此項工作,我們再一次確定了接種單位,各接種單位都具備了《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發(fā)和冷鏈管理,保證疫苗質量。6月份對預防接種的人員(具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格),進行了預防接種專業(yè)培訓。截至目前,兒童建接種卡2097人,卡介苗接種2098人,乙肝疫苗第一針接種2097人,脊灰疫苗第一次接種2103人,甲肝疫苗接種1730人,麻風疫苗接種2214人。通過接種使個體產生自動或被動免疫力,保護個體和人群不受病原因子的感染和發(fā)病。起到消除或消滅所針對的傳染病的目的。
4、傳染病防治
及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構,對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理是國家基本公共衛(wèi)生服務項目中傳染病報告和處理服務的主要內容,截止7月份,乙類傳染病例報告222例,丙類傳染病例報告109例,及時報告?zhèn)魅静∪?31例,配合專業(yè)機構治療管理結核病人71例,配合專業(yè)機構治療管理艾滋病人102例。為傳染病的防控起到了積極的作用。
5、兒童保健
為了很好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼醫(yī)生由縣婦幼院項目主管帶隊,于5月份到太原參加了為期20天的山西省國家公共衛(wèi)生服務規(guī)范培訓。通過培訓,是每個參加培訓的人員明確了目的,掌握了《規(guī)范》標準。6月份,衛(wèi)生局組織有關人員對全縣兒童保健門診進行驗收,通過驗收,共設立兒童保健門診11所。為兒童保健項目順利實施打下了良好的基礎。截止目前,0-36個月兒童建冊1356冊,0-36個月兒童規(guī)范隨訪1374人。
6、孕產婦保健 按照《絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》規(guī)定,每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。截止7月底,各項目實施單位已為懷孕12周之前孕婦建冊1272人,隨訪管理孕婦1388人,產后訪視1388人。
7、老年人健康管理
對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。在居民健康建檔的一開始,我們就將老年人作為了重點人群來健康管理。截止目前,各項目實施單位已為轄區(qū)內65歲以上4629位老年人建立了健康檔案,通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理,定期進行隨訪,并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止7月份低,各項目實施單位已登記管理高血壓患者2015人,登記管理糖尿病患者629人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理,我們的主要任務是對轄區(qū)內重性精神疾病患者進行登記管理;在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。7月13-14日,縣衛(wèi)生局疾控股及縣疾病控制中心的有關人員到省里參加了《重性精神疾病患者管理服務規(guī)范》培訓。一會我們將由疾病控制中心的有關人員對《重性精神疾病患者管理服務規(guī)范》進行培訓,從今天開始,重性精神疾病患者基線調查將在我縣全面展開。
四、加強督導、相互交流,共同提高
項目工作開展以來,市、縣領導對此項工作十分重視,市、縣的領導及專家多次對項目工作進行了督導。
6月份和7月份,縣項目辦多次組織縣疾病控制中心及婦幼保健院的有關人員就項目工作的開展情況,對全縣項目單位進行了督導,及時發(fā)現(xiàn)了項目工作中存在的問題,并給予及時的糾正,促進了項目工作的健康運行。月7-8日縣政協(xié)副主席王述江帶領政協(xié)有關人員一行10人,對我縣國家公共衛(wèi)生服務項目工作進行了兩天的工作調研,調研的人員對我縣開展公共衛(wèi)生服務項目以來所做的工作給予了肯定,尤其是對居民健康建檔工作給予了高度的評價,并要求我們要把好事辦好實事辦實,把檔案要建成活檔,更好的服務于廣大人民群眾。
7月13日,市衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生工作督導,對我縣基本公共衛(wèi)生服務項目的兒保、婦保及重大公共衛(wèi)生服務項目的葉酸補服、住院分娩補助等工作進行了督導,市局領導對我縣婦幼項目工作取得的成績給予了肯定,同時也指出了存在的問題。7月19-20日,縣財政局有關人員就我縣國家公共衛(wèi)生服務項目工作對全縣19個各項目單位進行了抽查督導,督導人員對我縣各項目單位所做的工作成績給予了肯定,并針對各項目單位存在的問題督導組人員提出了具體的整改意見。
為了加強溝通,使各項目實施單位達到共同進步、共同提高的目的,8月5-6日,縣衛(wèi)生局組織了由全縣18個項目實施單位的一把手及項目主管參加的巡回觀摩,觀摩采取實地觀摩、各項目單位介紹經驗等方式進行,使各項目實施單位都能掌握全縣各項目實施單位的公共衛(wèi)生項目工作的運行情況,學習他們的先進經驗和好的作法,并進行了現(xiàn)場打分,(此次活動的具體情況將在8月份例上通報)。打分排隊如下:第一名磨里鎮(zhèn)、第二名陳村鎮(zhèn)、第三名古絳鎮(zhèn),最后三名為:鐵運處、衛(wèi)莊鎮(zhèn)、541電廠。
五、重大公共衛(wèi)生服務項目同步進行
重大公共衛(wèi)生服務項目在我縣也正常開展,截止目前,全縣共為育齡婦女免費服葉酸1502人次,百萬貧困白內障患者復明工程做白內障手術20例。
---目前存在的主要問題:
我縣公共衛(wèi)生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道,但從檢查觀摩情況來看,仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié),主要表現(xiàn)在:
1.組織功能發(fā)揮不到位。三級公共衛(wèi)生管理和服務網絡雖然已經基本建成,但仍然沒有充分發(fā)揮相應的功能作用,特別是個別項目單位對公共衛(wèi)生工作依然認識不到位。工作配合不夠,在一定程度上影響了工作質量。
2.措施不夠扎實。各項目單位雖然都比較積極地開展了公共衛(wèi)生工作,但也發(fā)現(xiàn)個別單位的工作流于形式,沒有結合自身實際制定出有效的實施方案、考核方案,對村衛(wèi)生所的指導力度不夠,部分項目單位的管理指導人員業(yè)務水平不高,很難起到有效的指導和督導作用。
3.健康檔案資料填寫不規(guī)范.個別單位健康檔案資料填寫不夠規(guī)范,健康檔案內容空項,錯誤較多,存在較多邏輯錯誤。
4.工作力度有待加強。從檢查中發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)生的業(yè)務知識不夠全面,工作消極被動,責任心不強,缺乏主動上門意識。主要表現(xiàn)在:一是慢性病的篩查開展不到位,已經發(fā)現(xiàn)的慢性病人雖已建立了健康檔案,但符合要求的合格檔案的比率不高,內容不完整,記錄不真實等情況依然較為普遍,對慢性病的隨訪和管理流于形式。二是老年人健康管理雖然和居民健康建檔同步進行了,但是,登記不詳細,管理不到位;三是健康教育講座的次數(shù)不夠,版面沒有及時更換,健康教育內容和形式單一,資料整理不全;四是兒保、婦保工作運行緩慢。孕產婦管理率偏低,兒童保健和葉酸發(fā)放不到位。
---下一步工作安排:
1、健全工作機制,強化工作職責。各項目實施單位要切實加強對公共衛(wèi)生工作的領導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發(fā)展。
2、加強業(yè)務指導,完善考核制度。根據(jù)工作要求各項目實施單位的項目辦公室,要做好對轄區(qū)村衛(wèi)生所醫(yī)生的業(yè)務指導工作,提高檔案資料的質量.縣項目辦要對18個項目實施單位的上半年工作進行績效考核;各項目實施也要根據(jù)自己的實際制定相應的考核辦法,對所轄區(qū)的項目實施村或責任人進行考核,考核結果要與經費補助掛鉤;8月下旬對各項目單位的財務資金的使用及設備的安裝使用情況進行督導。
3、下月縣項目辦要對各項目實施單位的慢性病、老年人健康管理、0-36個月兒童管理、孕產婦保健管理、健康教育等項目工作進行專項督導。
4、加大宣傳力度,提高健康意識。一是各項目單位要結合實際,采取經常性和階段性相結合的方式,開展有針對性的宣傳活動,目的是做到無病早防,有病早治,減少因病致貧和因病返貧現(xiàn)象,促使廣大群眾積極主動的參與。二是以健康教育為手段,真心服務百姓為目的,特別是村衛(wèi)生所工作人員通過健康教育和醫(yī)生上門隨訪服務,向老百姓提供一些有用的醫(yī)療衛(wèi)生知識,促進溝通,讓老百姓明白國家為全縣居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費服用葉酸片預防神經管畸形、為孕產婦和3歲以下兒童免費體檢、為農村孕產婦分娩進行補助等等。這些都是國家為居民免費提供的服務。通過在座各位的努力促使全縣居民都能知道自己能享受到那些國家免費提供的醫(yī)療服務,提高老百姓的健康意識,自覺的接受公共衛(wèi)生服務。