第一篇:20110505迎接全省農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣綜合復(fù)評(píng)工作匯報(bào)1
鞏固創(chuàng)建成果 拓展創(chuàng)建內(nèi)涵
促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展
——*縣迎接全省農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣綜合復(fù)評(píng)工作匯報(bào)
*縣人民政府
(2011年5月9日)
一、基本情況
&縣位于江西省南部,環(huán)抱**市區(qū),距今已有2200多年的悠久歷史,全縣國(guó)土面積2993平方公里,轄9鎮(zhèn)10鄉(xiāng),總?cè)丝?62萬(wàn),被譽(yù)為千里贛江第一縣和客家搖籃,是國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣。全縣現(xiàn)有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)418個(gè),其中縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位7個(gè)(縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控中心、農(nóng)醫(yī)中心、皮防所),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院24所(中心衛(wèi)生院9所、一般衛(wèi)生院15所),鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站8個(gè),村衛(wèi)生所379個(gè)。衛(wèi)生系統(tǒng)在職人員1598人,在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生397名。
二、創(chuàng)建成效
我縣自2008年元月被省政府授予“全省農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣”以來(lái),嚴(yán)格按照先進(jìn)縣的建設(shè)和管理要求,不斷鞏固創(chuàng)建成果,提高創(chuàng)建水平,農(nóng)村衛(wèi)生工作邁上了新臺(tái)階。我縣先后被省衛(wèi)生廳等部門評(píng)為“全省新農(nóng)合工作先進(jìn)縣”、“農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健達(dá)標(biāo)縣”、“全省2009年度新農(nóng)合先進(jìn)縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”、“全省衛(wèi)生監(jiān)督工作先進(jìn)集體”等,縣衛(wèi)生局各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作連續(xù)數(shù)年被市衛(wèi)生局評(píng)為先進(jìn);2009年8月**副省長(zhǎng)在我縣調(diào)研時(shí),對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作給予了高度評(píng)價(jià)。概括起來(lái),我縣創(chuàng)建成效主要體現(xiàn)在以下“五個(gè)明顯”:
(一)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善。通過(guò)實(shí)施國(guó)債衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目和設(shè)備裝備項(xiàng)目,全縣所有中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房均達(dá)到2000
1平方米以上,一般衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房達(dá)1000平方米以上,并配齊了基本醫(yī)療所需的B超機(jī)、心電圖機(jī)、X光機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀等診療檢查設(shè)備,20所衛(wèi)生院配備了救護(hù)車,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋和設(shè)備等硬件條件明顯改善;2010年投入200多萬(wàn)元建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái),所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已實(shí)現(xiàn)信息化管理。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升。加強(qiáng)了衛(wèi)生技術(shù)人員的引進(jìn)和培養(yǎng),爭(zhēng)取了“三支一扶”支醫(yī)大學(xué)生和省衛(wèi)生廳招聘的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師充實(shí)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,并選拔培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)帶頭人3名;制定了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和手術(shù)分級(jí)管理的有關(guān)規(guī)定,建立健全質(zhì)量管理考核體系,加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的理論學(xué)習(xí)、崗位培訓(xùn)、技能比武,推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)以安全、質(zhì)量、服務(wù)為重點(diǎn)的內(nèi)涵建設(shè),全縣所有開(kāi)展助產(chǎn)項(xiàng)目的衛(wèi)生院都被評(píng)為“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”,15所衛(wèi)生院先后被市衛(wèi)生局評(píng)為“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督管理明顯強(qiáng)化。設(shè)立4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督分所,每個(gè)分所負(fù)責(zé)4-5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的日常衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,分別掛靠所在地的防保站,設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督員16名、助理衛(wèi)生監(jiān)督員49名,初步建立縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))一體化管理的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)和監(jiān)督監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)了衛(wèi)生監(jiān)督體系向鄉(xiāng)村延伸,實(shí)現(xiàn)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上的衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋面達(dá)100%。
(四)農(nóng)民健康保障水平明顯提高。制定了農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目實(shí)施方案,截止今年4月底,全縣累計(jì)建立農(nóng)村居民健康檔案11.86萬(wàn)份,建檔率達(dá)21.02%;其中為26123名65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢,為23626名0—3歲嬰幼兒做生長(zhǎng)發(fā)育檢查,為3805名孕產(chǎn)婦開(kāi)展孕前孕后保健,對(duì)14411名高血壓患者、2024名Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了健康管理,農(nóng)村群眾的健康保障水平明顯提高。
(五)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活力明顯增強(qiáng)。通過(guò)創(chuàng)建活動(dòng),理順了鄉(xiāng)
鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制,有力促進(jìn)了醫(yī)改工作任務(wù)的落實(shí),國(guó)家基本藥物制度在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)全覆蓋,基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目順利實(shí)施。同時(shí),扎實(shí)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革,建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效綜合考核機(jī)制,考核結(jié)果與財(cái)政經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤;建立了按崗定酬、按工作業(yè)績(jī)兌現(xiàn)的內(nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平的積極性。在創(chuàng)建活動(dòng)過(guò)程中,還將13名作風(fēng)好、懂技術(shù)、善管理的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員選聘到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)崗位,并實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。
三、主要做法
(一)強(qiáng)化“三大保障”,加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。一是領(lǐng)導(dǎo)重視到位。縣委、縣政府高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作,把解決群眾看病就醫(yī)問(wèn)題作為改善民生的重要內(nèi)容,擺上重要議事日程,縣政府常務(wù)會(huì)議堅(jiān)持每季度研究衛(wèi)生工作一次以上,將農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)及新農(nóng)合等工作任務(wù)列入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關(guān)部門、單位年度績(jī)效考核的指標(biāo),并作為民生工程重要內(nèi)容進(jìn)行考核和獎(jiǎng)懲。縣委***書(shū)記、縣政府**縣長(zhǎng)定期聽(tīng)取農(nóng)村衛(wèi)生工作情況匯報(bào),并解決存在的實(shí)際問(wèn)題。2010年11月17日,縣委副書(shū)記、縣長(zhǎng)**和副縣長(zhǎng)**率財(cái)政、人保、編制等部門負(fù)責(zé)同志到縣衛(wèi)生局調(diào)研指導(dǎo)農(nóng)村衛(wèi)生工作,并協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、機(jī)構(gòu)編制以及衛(wèi)生配套經(jīng)費(fèi)的落實(shí)等問(wèn)題。二是政策支持到位。縣委、縣政府站在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、構(gòu)建和諧社會(huì)的高度,把發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,先后出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的實(shí)施意見(jiàn)》和《關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見(jiàn)》等,明確了農(nóng)村衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、工作措施,進(jìn)一步強(qiáng)化了政府以及有關(guān)部門對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的責(zé)任。同時(shí),先后出臺(tái)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》、《*縣建立國(guó)家基本藥物制度實(shí)施細(xì)則(暫行)》等系列政策文件,深入推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生改革。三是資金投入到位??h政府把衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)
費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的在編人員基本工資、公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金、基本藥物零差率銷售補(bǔ)償?shù)冉?jīng)費(fèi)縣財(cái)政均按要求足額配套,并逐年增加衛(wèi)生投入,增長(zhǎng)幅度高于同期財(cái)政經(jīng)常性支出,2009年、2010年縣財(cái)政的衛(wèi)生投入分別為1014.45萬(wàn)元和1539.74萬(wàn)元,同比分別增長(zhǎng)36.22 %和35.07%。同時(shí),制定了《*縣基層衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)保障多渠道補(bǔ)償機(jī)制暫行辦法》,并對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)實(shí)行“收支兩條線”管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入每日全額繳入縣衛(wèi)生局會(huì)計(jì)核算中心統(tǒng)一設(shè)置的“收支專戶”,再由專戶匯總繳入縣財(cái)政專戶,所有補(bǔ)助收入和業(yè)務(wù)收入全部用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn),統(tǒng)籌安排衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(二)強(qiáng)化“三大建設(shè)”,健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。近年來(lái),我縣按照“壯大縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)這個(gè)龍頭、強(qiáng)引領(lǐng),抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)這個(gè)樞紐、強(qiáng)支撐,筑牢村衛(wèi)生所這個(gè)網(wǎng)底、強(qiáng)基礎(chǔ)”的總體思路,統(tǒng)籌縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。一是強(qiáng)化“龍頭”建設(shè)。投資4000余萬(wàn)元的縣人民醫(yī)院新住院大樓建成竣工并投入使用;縣政府在城南片區(qū)劃撥20畝土地新建中醫(yī)院,已完成規(guī)劃設(shè)計(jì),預(yù)計(jì)總投資6000萬(wàn)元,今年下半年將開(kāi)工建設(shè);鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī),原中醫(yī)院舊址對(duì)外拍賣,引進(jìn)客商投資6000萬(wàn)元興辦縣第二人民醫(yī)院,目前已開(kāi)工建設(shè)。二是強(qiáng)化“樞紐”建設(shè)。緊緊抓住中央擴(kuò)大內(nèi)需的政策機(jī)遇,先后爭(zhēng)取國(guó)債項(xiàng)目10個(gè),籌集資金1800余萬(wàn)元,對(duì)10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了改擴(kuò)建,共完成業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建面積8600余平方米;通過(guò)實(shí)施中央和省級(jí)設(shè)備裝備項(xiàng)目,近兩年共增添各種醫(yī)療設(shè)備近300臺(tái)(件),價(jià)值662.8萬(wàn)元。同時(shí),投入近300萬(wàn)元,先后對(duì)8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站的業(yè)務(wù)用房進(jìn)行改擴(kuò)建,并按“十統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)完成預(yù)防接種門診視覺(jué)識(shí)別系統(tǒng)建設(shè)。2010年,新設(shè)立**衛(wèi)生院,占地面積16.23畝,總投資1300萬(wàn)元、建筑面積8030.9平方米(共8層)的綜合樓主體工程已完工。三是強(qiáng)化“網(wǎng)
底”建設(shè)??h政府出臺(tái)了《*縣村衛(wèi)生所服務(wù)能力建設(shè)實(shí)施方案》,明確了村衛(wèi)生所服務(wù)能力建設(shè)的工作目標(biāo)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和工作步驟等內(nèi)容,并把村衛(wèi)生所納入新農(nóng)村建設(shè)和村部建設(shè)規(guī)劃,做到與村部建設(shè)同步進(jìn)行,縣財(cái)政給予每個(gè)達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生所1萬(wàn)元的補(bǔ)助,全縣每個(gè)行政村都有一所達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生所。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)津貼補(bǔ)助機(jī)制,按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生工作考核細(xì)則》,每年對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生完成公共衛(wèi)生任務(wù)情況進(jìn)行考核,并依據(jù)考核情況發(fā)放補(bǔ)助津貼。
(三)強(qiáng)化“三項(xiàng)措施”,鞏固和發(fā)展新農(nóng)合制度。經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的探索實(shí)踐,我縣制定和完善了基金使用與管理、費(fèi)用報(bào)銷、農(nóng)民就診轉(zhuǎn)診等一系列相關(guān)制度,新農(nóng)合制度框架和運(yùn)行機(jī)制基本形成,已發(fā)展為覆蓋全縣所有鄉(xiāng)村的醫(yī)療互助共濟(jì)制度,農(nóng)民參合率逐年提高(2009年、2010年、2011年全縣新農(nóng)合參合率分別為90.2%、92.62%和95.75%);同時(shí),農(nóng)民受益水平不斷提升,2010年共有269391位參合農(nóng)民得到了補(bǔ)償,比上年同期增加114020人,受益面同比增長(zhǎng)37.26%,補(bǔ)償金額增長(zhǎng)30.2%,基金使用率為88.6%。一是設(shè)立縣外非定點(diǎn)醫(yī)院住院直報(bào)大廳。在全省率先設(shè)立縣外非定點(diǎn)醫(yī)院住院直報(bào)大廳,簡(jiǎn)化了參合農(nóng)民在非定點(diǎn)醫(yī)院住院的報(bào)賬程序并縮短了報(bào)賬時(shí)間,并進(jìn)行電話隨訪,確保補(bǔ)償款在最快時(shí)間到農(nóng)民手中;同時(shí),居住在縣城或在外務(wù)工的農(nóng)民可直接到直報(bào)大廳繳納參合費(fèi)用。二是全面開(kāi)展門診統(tǒng)籌工作。在全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面開(kāi)展門診統(tǒng)籌工作,讓參合農(nóng)民門診看病也能報(bào)賬,進(jìn)一步加強(qiáng)了門診統(tǒng)籌監(jiān)管和完善補(bǔ)償機(jī)制。三是不斷完善新農(nóng)合直補(bǔ)制度。實(shí)現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直補(bǔ),參合農(nóng)民出院當(dāng)天既可獲得補(bǔ)償,一次報(bào)賬率達(dá)96%以上;為進(jìn)一步減輕農(nóng)民看病的經(jīng)濟(jì)壓力,在縣人民醫(yī)院和**衛(wèi)生院開(kāi)展新農(nóng)合住院按比例繳費(fèi)試點(diǎn),參合農(nóng)民住院時(shí)僅需預(yù)繳55%的住院押金,出院時(shí)按實(shí)際發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)賬后多退少補(bǔ)。同時(shí),加強(qiáng)與周邊縣市的橫向聯(lián)系,目前與**縣簽定合作醫(yī)療協(xié)議,參合農(nóng)民在**縣的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院也可直補(bǔ)。
創(chuàng)建全省農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣是推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的有力抓手,是宣傳農(nóng)村衛(wèi)生工作的有效載體,也是為農(nóng)民群眾提供健康保障的紐帶。下一步,我們將繼續(xù)以創(chuàng)建活動(dòng)為抓手,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力,進(jìn)一步拓展創(chuàng)建活動(dòng)內(nèi)涵,全面推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展,為保障全縣人民健康、縱深推進(jìn)我縣“四化”建設(shè),把贛縣建設(shè)成為全省的工業(yè)強(qiáng)縣、物流強(qiáng)縣、文化強(qiáng)縣和旅游強(qiáng)縣做出新的更大貢獻(xiàn)。
第二篇:農(nóng)村衛(wèi)生工作匯報(bào)
農(nóng)村衛(wèi)生工作匯報(bào)
近年來(lái),**市委、市政府高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作,根據(jù)中央和省委、省政府的部署,圍繞加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),先后制定出臺(tái)了一系列政策性文件,并積極組織實(shí)施,極大地推動(dòng)了我市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。現(xiàn)將全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議之后貫徹落實(shí)情況和新型農(nóng)村合作醫(yī)療開(kāi)展情況等匯報(bào)如下:
一、貫徹落實(shí)全省農(nóng)村衛(wèi)生工
作會(huì)議情況
8月30日全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議以后,**市政府把貫徹這次會(huì)議精神,進(jìn)一步加快發(fā)展我市農(nóng)村衛(wèi)生工作列入了近期的政府重要工作。根據(jù)省委、省政府會(huì)議的精神,按照讓農(nóng)民盡量少生病、有
地方看病、看得起病的要求,對(duì)照我市的農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀,***副市長(zhǎng)與衛(wèi)生、發(fā)改和財(cái)政等有關(guān)部門進(jìn)行了認(rèn)真研究,形成了初步的貫徹實(shí)施意見(jiàn),現(xiàn)正準(zhǔn)備提交市政府常務(wù)會(huì)議研究審議,并擬研究制定《關(guān)于加快發(fā)展我市農(nóng)村衛(wèi)生工作的若干意見(jiàn)》。我們的主要措施有以下三方面:
(一)全面加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作,讓廣大農(nóng)民盡量少生病
1、扎實(shí)做好農(nóng)民健康體檢工作。根據(jù)省政府《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱省《實(shí)施意見(jiàn)》)要求,建立農(nóng)民健康體檢專項(xiàng)資金,按參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民人數(shù)每人每年10元的標(biāo)準(zhǔn)由縣(市)、區(qū)政府安排專項(xiàng)資金,其中市財(cái)政補(bǔ)助每人每年2元(我市該項(xiàng)政策已在省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議前落實(shí))。農(nóng)民健康體檢工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立常年體檢門診點(diǎn),讓參保農(nóng)民免費(fèi)享受每?jī)赡暌淮蔚慕】刁w檢,建立農(nóng)戶家庭健康檔案,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理和
跟蹤服務(wù)。
2、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作。根據(jù)國(guó)家和省的有關(guān)文件精神,進(jìn)一步明確重大疾病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),列入市、縣兩級(jí)每年經(jīng)常性財(cái)政預(yù)算支出,有效落實(shí)肺結(jié)核、艾滋病和血吸蟲(chóng)病免費(fèi)查治等政策。進(jìn)一步健全農(nóng)村,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)的重大傳染病疫情監(jiān)控、報(bào)告和管理體系,健全“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的防治機(jī)制。建立流動(dòng)人口中兒童和孕產(chǎn)婦居住地管理制度,加強(qiáng)流動(dòng)人口計(jì)劃免疫和婦幼保健工作。
3、建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。根據(jù)省《實(shí)施意見(jiàn)》要求,由縣級(jí)政府安排農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)經(jīng)費(fèi),堅(jiān)持“劃片設(shè)置、垂直管理”的原則,按照“監(jiān)督全面,執(zhí)法有效”的要求,到2007年底基本完成縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的設(shè)置工作,原則上每2—4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6—12萬(wàn)人口設(shè)置一個(gè)派出機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生安全、企業(yè)職工衛(wèi)生防
護(hù)、學(xué)校衛(wèi)生等的指導(dǎo)和管理,增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
4、大力開(kāi)展農(nóng)村愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。健全各級(jí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生組織,保證愛(ài)衛(wèi)工作經(jīng)費(fèi),充分發(fā)揮愛(ài)衛(wèi)組織的組織、協(xié)調(diào)職能,廣泛開(kāi)展農(nóng)民健康教育與促進(jìn)工作,加大改水改廁和除四害力度,協(xié)同有關(guān)部門深入實(shí)施農(nóng)村環(huán)境綜合整治,建立長(zhǎng)效管理機(jī)制,改善農(nóng)村居民生活環(huán)境,提高健康水平。
(二)大力推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),讓廣大農(nóng)民有地方看病
1、切實(shí)理順農(nóng)村衛(wèi)生管理體制。根據(jù)省《實(shí)施意見(jiàn)》精神,明確以縣為主,縣、鄉(xiāng)、村分級(jí)負(fù)責(zé)的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制??h級(jí)政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作承擔(dān)全面責(zé)任,成立由政府領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),各有關(guān)部門參加的農(nóng)村衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督查農(nóng)村衛(wèi)生工作的開(kāi)展。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的公共衛(wèi)生管理和領(lǐng)導(dǎo)職能,成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu),確定一
位領(lǐng)導(dǎo)分管衛(wèi)生工作,設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員,負(fù)責(zé)落實(shí)轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。村級(jí)自治組織建立村級(jí)公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員制度,協(xié)調(diào)做好本村范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作。
2、加快建立新型農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。健全以縣級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)為指導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,下同)為樞紐,村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,下同)為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底,根據(jù)省《實(shí)施意見(jiàn)》有關(guān)“村衛(wèi)生室由村民委員會(huì)舉辦,可采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出服務(wù)、鄉(xiāng)村聯(lián)辦或其他多種形式承辦,實(shí)行鄉(xiāng)村一體化化管理”的規(guī)定,結(jié)合寧波實(shí)際,抓緊探索研究村衛(wèi)生室的舉辦主體、承辦形式和管理體制等。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位和發(fā)展方向,建立和推廣農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制,按照“責(zé)任分區(qū)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、綜合服務(wù)”的原則,組建農(nóng)村片區(qū)責(zé)任醫(yī)生組,明確職責(zé)任務(wù),使每個(gè)農(nóng)村
家庭都有自己的農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,每個(gè)農(nóng)民都能享受到基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
3、全面實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。根據(jù)省《實(shí)施意見(jiàn)》中“以縣(市)、區(qū)為單位設(shè)立每年每人15元的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金”的要求,我市已明確的每年每服務(wù)人口8元的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金,并新增7元,市財(cái)政根據(jù)不同經(jīng)濟(jì)類型地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助。按照省里的“十二項(xiàng)”公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,結(jié)合寧波實(shí)際,確定我市的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,提供直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)。改革補(bǔ)助方式,由市12全文查看
第三篇:農(nóng)村衛(wèi)生工作匯報(bào)
近年來(lái),**市委、市政府高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作,根據(jù)中央和省委、省政府的部署,圍繞加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),先后制定出臺(tái)了一系列政策性文件,并積極組織實(shí)施,極大地推動(dòng)了我市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?,F(xiàn)將全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議之后貫徹落實(shí)情況和新型農(nóng)村合作醫(yī)療開(kāi)展情況等匯報(bào)如下:
一、貫徹落實(shí)全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議情況
8月30日全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議以后,**市政府把貫徹這次會(huì)議精神,進(jìn)一步加快發(fā)展我市農(nóng)村衛(wèi)生工作列入了近期的政府重要工作。根據(jù)省委、省政府會(huì)議的精神,按照讓農(nóng)民盡量少生病、有地方看病、看得起病的要求,對(duì)照我市的農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀,***副市長(zhǎng)與衛(wèi)生、發(fā)改和財(cái)政等有關(guān)部門進(jìn)行了認(rèn)真研究,形成了初步的貫徹實(shí)施意見(jiàn),現(xiàn)正準(zhǔn)備提交市政府常務(wù)會(huì)議研究審議,并擬研究制定《 關(guān)于加快發(fā)展我市農(nóng)村衛(wèi)生工作的若干意見(jiàn)》。我們的主要措施有以下三方面:
(一)全面加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作,讓廣大農(nóng)民盡量少生病
1、扎實(shí)做好農(nóng)民健康體檢工作。根據(jù)省政府《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱省《實(shí)施意見(jiàn)》)要求,建立農(nóng)民健康體檢專項(xiàng)資金,按參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民人數(shù)每人每年10元的標(biāo)準(zhǔn)由縣(市)、區(qū)政府安排專項(xiàng)資金,其中市財(cái)政補(bǔ)助每人每年2元(我市該項(xiàng)政策已在省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議前落實(shí))。農(nóng)民健康體檢工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立常年體檢門診點(diǎn),讓參保農(nóng)民免費(fèi)享受每?jī)赡暌淮蔚慕】刁w檢,建立農(nóng)戶家庭健康檔案,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理和跟蹤服務(wù)。
2、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作。根據(jù)國(guó)家和省的有關(guān)文件精神,進(jìn)一步明確重大疾病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),列入市、縣兩級(jí)每年經(jīng)常性財(cái)政預(yù)算支出,有效落實(shí)肺結(jié)核、艾滋病和血吸蟲(chóng)病免費(fèi)查治等政策。進(jìn)一步健全農(nóng)村,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)的重大傳染病疫情監(jiān)控、報(bào)告和管理體系,健全“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的防治機(jī)制。建立流動(dòng)人口中兒童和孕產(chǎn)婦居住地管理制度,加強(qiáng)流動(dòng)人口計(jì)劃免疫和婦幼保健工作。
3、建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。根據(jù)省《實(shí)施意見(jiàn)》要求,由縣級(jí)政府安排農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)經(jīng)費(fèi),堅(jiān)持“劃片設(shè)置、垂直管理”的原則,按照“監(jiān)督全面,執(zhí)法有效”的要求,到2007年底基本完成縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的設(shè)置工作,原則上每2—4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6—12萬(wàn)人口設(shè)置一個(gè)派出機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生安全、企業(yè)職工衛(wèi)生防護(hù)、學(xué)校衛(wèi)生等的指導(dǎo)和管理,增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
4、大力開(kāi)展農(nóng)村愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。健全各級(jí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生組織,保證愛(ài)衛(wèi)工作經(jīng)費(fèi),充分發(fā)揮愛(ài)衛(wèi)組織的組織、協(xié)調(diào)職能,廣泛開(kāi)展農(nóng)民健康教育與促進(jìn)工作,加大改水改廁和除四害力度,協(xié)同有關(guān)部門深入實(shí)施農(nóng)村環(huán)境綜合整治,建立長(zhǎng)效管理機(jī)制,改善農(nóng)村居民生活環(huán)境,提高健康水平。
(二)大力推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),讓廣大農(nóng)民有地方看病
1、切實(shí)理順農(nóng)村衛(wèi)生管理體制。根據(jù)省《實(shí)施意見(jiàn)》精神,明確以縣為主,縣、鄉(xiāng)、村分級(jí)負(fù)責(zé)的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制。縣級(jí)政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作承擔(dān)全面責(zé)任,成立由政府領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),各有關(guān)部門參加的農(nóng)村衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督查農(nóng)村衛(wèi)生工作的開(kāi)展。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的公共衛(wèi)生管理和領(lǐng)導(dǎo)職能,成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu),確定一位領(lǐng)導(dǎo)分管衛(wèi)生工作,設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員,負(fù)責(zé)落實(shí)轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。村級(jí)自治組織建立村級(jí)公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員制度,協(xié)調(diào)做好本村范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作。
2、加快建立新型農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。健全以縣級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)為指導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,下同)為樞紐,村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,下同)為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底,根據(jù)省《實(shí)施意見(jiàn)》有關(guān)“村衛(wèi)生室由村民委員會(huì)舉辦,可采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出服務(wù)、鄉(xiāng)村聯(lián)辦或其他多種形式承辦,實(shí)行鄉(xiāng)村一體化化管理”的規(guī)定,結(jié)合寧波實(shí)際,抓緊探索研究村衛(wèi)生室的舉辦主體、承辦形式和管理體制等。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位和發(fā)展方向,建立和推廣農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制,按照“責(zé)任分區(qū)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、綜合服務(wù)”的原則,組建農(nóng)村片區(qū)責(zé)任醫(yī)生組,明確職責(zé)任務(wù),使每個(gè)農(nóng)村家庭都有自己的農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,每個(gè)農(nóng)民都能享受到基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
3、全面實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。根據(jù)省《實(shí)施意見(jiàn)》中“以縣(市)、區(qū)為單位設(shè)立每年每人15元的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金”的要求,我市已明確的每年每服務(wù)人口8元的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金,并新增7元,市財(cái)政根據(jù)不同經(jīng)濟(jì)類型地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助。按照省里的“十二項(xiàng)”公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,結(jié)合寧波實(shí)際,確定我市的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,提供直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)。改革補(bǔ)助方式,由市政府制定農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理指導(dǎo)意見(jiàn),縣(市)、區(qū)制訂考核辦法,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施項(xiàng)目管理和目標(biāo)考核,根據(jù)考核結(jié)果,量化撥付每年每服務(wù)人口15元的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)的關(guān)注和充分的肯定,提出了許多寶貴的意見(jiàn)和建議。這些都充分說(shuō)明建立和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有著廣泛的群眾基礎(chǔ)和良好的社會(huì)氛圍。
(二)主要困難問(wèn)題
我市的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然已經(jīng)初步建立,并取得了階段性成效。但仍存在許多困難和問(wèn)題,突出的表現(xiàn)在:
1、制度層面。一是個(gè)別縣(市)、區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政壓力較大,個(gè)人繳費(fèi)相對(duì)偏低,一定程度存在由村集體和企業(yè)為農(nóng)民部分墊資繳費(fèi)現(xiàn)象。二是基金運(yùn)行不夠平穩(wěn),由于制度剛剛起步,基金測(cè)算缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)等原因,資金沉淀或超支過(guò)多。三是醫(yī)療補(bǔ)償流向不盡合理,由于補(bǔ)償比例設(shè)置隨著醫(yī)藥費(fèi)用的增加而提高,經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)較好的群體醫(yī)藥費(fèi)用相對(duì)較高,而家庭困難的病人由于自負(fù)部分難以承受,醫(yī)藥費(fèi)用相對(duì)較低,造成基金實(shí)際補(bǔ)償過(guò)多地流向經(jīng)濟(jì)相對(duì)較好的群體,使可能因病致貧的農(nóng)民受益的份額相對(duì)較小,一定程度影響了制度的公平性。四是保障能力較弱,受基金總量限制,目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金主要限于住院補(bǔ)償,平均補(bǔ)償水平僅在25%左右,住院統(tǒng)籌平均受益率僅為3%-4%,尚無(wú)法有效解決農(nóng)民的基本醫(yī)療保障問(wèn)題。
2、管理層面:一是籌資機(jī)制相對(duì)落后,目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個(gè)人出資收繳工作,基本依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))干部分片包干上門收繳,尚缺乏好的機(jī)制,牽制了基層政府和村(社區(qū))組織大量的時(shí)間、人力等。二是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量薄弱,目前全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋人口近350萬(wàn),專職管理人員不到30人,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理力量明顯薄弱,有三個(gè)地方尚未落實(shí)人員編制。三是基金管理尚需加強(qiáng),信息化建設(shè)程度不一,大量工作無(wú)償依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)的干部職工兼職完成,無(wú)法專業(yè)操作,存在基金審核、補(bǔ)償和監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié),影響制度的正常運(yùn)行和規(guī)范發(fā)展。四是醫(yī)療服務(wù)有待規(guī)范,尤其是大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參保病人的費(fèi)用控制、結(jié)報(bào)資料提供等方面尚存在缺陷,與縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)不夠,給參保病人結(jié)報(bào)等帶來(lái)不便。
3、農(nóng)民層面:一是互助共濟(jì)意識(shí)不夠,疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)欠缺,更多地認(rèn)同和習(xí)慣于政府和集體的救助,有投入、必回報(bào),低投入、高回報(bào)期望與現(xiàn)有的制度保障能力形成了矛盾。二是對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)不足,對(duì)“定點(diǎn)醫(yī)療、轉(zhuǎn)診治療、分段補(bǔ)償”等制度規(guī)定適應(yīng)性較差。三是醫(yī)療消費(fèi)觀念存在偏差,不管小病大病都往大醫(yī)院跑,從目前的醫(yī)療消費(fèi)流向來(lái)看,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院人次、醫(yī)療費(fèi)用和補(bǔ)償費(fèi)用分別為14.1%、6.1%、6.2%,而寧波市級(jí)以上醫(yī)院卻占了27.9%、46.5%、42.0%,不合理的就醫(yī)結(jié)構(gòu)對(duì)基金支出造成很大壓力。
(三)下步工作重點(diǎn)
1、全面建立小病受惠機(jī)制。實(shí)踐證明,建立小病受惠機(jī)制是擴(kuò)大農(nóng)民受益面,提高農(nóng)民參保積極性,解決籌資難問(wèn)題,促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康持續(xù)發(fā)展的有效措施。我們將在總結(jié)各地小病受惠做法的基礎(chǔ)上,結(jié)合農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),重點(diǎn)研究制定既有利于擴(kuò)大參保農(nóng)民受益面,又能促進(jìn)基層醫(yī)療資源有效利用的科學(xué)的門診受惠辦法,全面建立小病受惠機(jī)制。同時(shí)充分利用現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),全面推廣農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制,對(duì)重點(diǎn)慢病患者、60歲以上老人等特殊對(duì)象建立健康檔案,并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
2、逐步增強(qiáng)制度保障能力。建立各級(jí)財(cái)政對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金投入的動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制,從2006年起,各級(jí)財(cái)政每年補(bǔ)助提高比例不低于10%。在保持制度穩(wěn)定性和充分考慮農(nóng)民對(duì)制度的認(rèn)同及參與程度的基礎(chǔ)上,間隔一定年限對(duì)個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)作適當(dāng)調(diào)整,來(lái)逐步增強(qiáng)基金實(shí)力,提高保障能力。
3、積極探索長(zhǎng)效籌資機(jī)制。隨著制度的深入實(shí)施,在依靠基層干部分片包干上門收繳個(gè)人出資的同時(shí),有條件的地方先行開(kāi)展試點(diǎn),探索依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)保障中心(便民服務(wù)中心)或農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),建立個(gè)人籌資收繳點(diǎn),或在農(nóng)民自愿前提下,委托農(nóng)村信用合作社、農(nóng)村水電費(fèi)等收取單位代收,科學(xué)引導(dǎo)農(nóng)民群眾自愿繳費(fèi),逐步建立合理有效的農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制,減輕鎮(zhèn)村干部上門收繳工作壓力。
4、特別重視基金監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行基金財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)核算辦法,設(shè)立基金財(cái)政專戶,保證財(cái)政補(bǔ)助資金的足額及時(shí)到位,確保基金“錢帳分離、封閉運(yùn)行”。采取措施通過(guò)穩(wěn)妥調(diào)整,使統(tǒng)籌與財(cái)政預(yù)算一致。各級(jí)財(cái)政、審計(jì)和衛(wèi)生等部門按各自職責(zé)切實(shí)承擔(dān)基金監(jiān)管責(zé)任,定期開(kāi)展基金專項(xiàng)檢查和審計(jì)工作??h級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須配備專職財(cái)會(huì)人員,成立基金稽查組織,加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核結(jié)報(bào)監(jiān)管。各行政村定期在村務(wù)公開(kāi)欄中公布新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付情況。統(tǒng)籌末各地基金使用情況在媒體上公開(kāi),接受群眾監(jiān)督。
5、科學(xué)規(guī)范管理運(yùn)行機(jī)制。逐步實(shí)現(xiàn)現(xiàn)有多種管理模式的相對(duì)統(tǒng)一,合理歸并為1-2種,現(xiàn)階段堅(jiān)持衛(wèi)生部門管理運(yùn)作為主,支持有條件的地方向勞動(dòng)社會(huì)保障部門過(guò)渡。同時(shí)針對(duì)當(dāng)前各地新型農(nóng)村合作醫(yī)療不同的制度和方案設(shè)計(jì),積極引導(dǎo)和規(guī)范,逐步實(shí)現(xiàn)相對(duì)統(tǒng)一和有效融合。在管理模式、制度設(shè)計(jì)和實(shí)踐相對(duì)成熟時(shí),建議醞釀制訂相關(guān)的地方性法規(guī),實(shí)施依法管理。
6、切實(shí)加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員和經(jīng)費(fèi)到位,同時(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)相關(guān)組織建設(shè),建立村級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員
第四篇:農(nóng)村衛(wèi)生工作匯報(bào)
農(nóng)村衛(wèi)生工作匯報(bào)
2013年,我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作以黨的十八大精神為指導(dǎo),堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的工作方針,按照?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,重點(diǎn)落實(shí)村醫(yī)培訓(xùn)以及村醫(yī)簽約服務(wù),進(jìn)一步加快建設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,扎實(shí)做好農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的各項(xiàng)工作,穩(wěn)步開(kāi)展“六統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理?,F(xiàn)將工作情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:
一、基本情況
****所轄一個(gè)鄉(xiāng)即伍家鄉(xiāng),全鄉(xiāng)總面積**平方公里,轄區(qū)常住人口******人,其中農(nóng)業(yè)人口*****人。伍家鄉(xiāng)共***個(gè)行政村,其中**村已經(jīng)完全城市化,現(xiàn)有鄉(xiāng)衛(wèi)生院*所,建筑面積****平方米,設(shè)置病床***張,職工***人,專業(yè)技術(shù)人員**人,其中副主任醫(yī)生*人,全科醫(yī)生**人,全科護(hù)士***人;村衛(wèi)生室***個(gè),性質(zhì)為村集體所有,現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生**人,占轄區(qū)人口*‰。平均年齡***歲,其中***歲以上**人,占***%;具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的人員**人,占**%;具備執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員*人,占***%;中醫(yī)*人,占24.0%。所有鄉(xiāng)村醫(yī)生均在衛(wèi)生行政部門注冊(cè)屬于依法執(zhí)業(yè)。
二、各項(xiàng)工作完成情況
(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障體系穩(wěn)步推進(jìn)
****年全區(qū)應(yīng)參合農(nóng)民****人,實(shí)參合農(nóng)民****人,參合率達(dá)99.83%。全年應(yīng)籌集新農(nóng)合基金7***萬(wàn)元,其中個(gè)人收繳基金***萬(wàn)元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金****萬(wàn)元,2013年1-8月份共補(bǔ)償基金***萬(wàn)元,總使用率***%。全區(qū)新農(nóng)合基金共受****人次,其中,住院補(bǔ)償***人次,住院分娩10人次,門診統(tǒng)籌****人次,用于普通住院統(tǒng)籌補(bǔ)償****萬(wàn)元,住院分娩補(bǔ)償**元,門診統(tǒng)籌補(bǔ)償*萬(wàn)元,次均住院費(fèi)用為***元,其中****補(bǔ)償人次為***人,次均住院費(fèi)用為***元,較去年下降**%,市級(jí)為**元,全區(qū)住院轉(zhuǎn)診率為**%。
(二)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平逐步提高
一是建檔任務(wù)基本完成。今年上半年新建健康檔案****人,累計(jì)建檔***人,建檔率達(dá)***%。提前完成了**%的建檔任務(wù)。
二是老年人管理率較高。估計(jì)**歲以上老年人數(shù)***人,實(shí)際納入管理****人,管理率96%,超過(guò)了上級(jí)要求的50%的管理率。
三是慢病隨訪工作全面開(kāi)展。從抽查的慢病健康檔案看,基本上都完成了每季度1次的健康隨訪工作,并都有詳細(xì)的記錄。電子檔案和紙質(zhì)檔案基本保持一致。
四是傳染病管理工作落實(shí)到位。各村衛(wèi)生室門診日志登記規(guī)范,基本上完成了結(jié)核病督導(dǎo)任務(wù)。未發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)、遲報(bào)等現(xiàn)象。
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步提升
加大村衛(wèi)生室房屋等硬件設(shè)施投入,大力提升村衛(wèi)生室的綜合服務(wù)能力。在區(qū)委區(qū)政府和衛(wèi)生局的大力協(xié)助下,**村和**村分別投入**萬(wàn)元和**萬(wàn)元對(duì)村衛(wèi)生室房屋進(jìn)行改造完工并投入使用。**村投入*萬(wàn)元對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行維修改造,目前改造工作基本完成。**村衛(wèi)生室計(jì)劃投入**萬(wàn)元對(duì)新建村衛(wèi)生室進(jìn)行裝修,項(xiàng)目正在申報(bào)中。三年來(lái)共創(chuàng)建**個(gè)省示范村衛(wèi)生室,**個(gè)村衛(wèi)生室均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),在硬件和軟件上有了很大的提升,大大提高了村衛(wèi)生室的綜合服務(wù)能力,很好的滿足了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生的需求,夯實(shí)了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生室網(wǎng)底的硬件建設(shè)。
2013年1-6月鄉(xiāng)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)總收入**萬(wàn)元,比去年同期增長(zhǎng)**萬(wàn)元,增幅為**5%;醫(yī)療收入**萬(wàn)元,藥品收入**萬(wàn)元,僅占總收入的**%……門診診療(含建檔健康咨詢)***人次,比去年同期上升*%;住院病人**人,比去年同期增長(zhǎng)**人次,增長(zhǎng)**%;手術(shù)臺(tái)次**臺(tái),比去年同期下降了**%。
(四)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理成績(jī)顯著
鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行“六統(tǒng)一、兩獨(dú)立”管理,即統(tǒng)一規(guī)劃和建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械購(gòu)銷、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一績(jī)效考核,財(cái)務(wù)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。為村衛(wèi)生室建立健全各項(xiàng)管理規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范,并裝訂成冊(cè)發(fā)放到鄉(xiāng)村醫(yī)生手中,做到門診有登記、發(fā)藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報(bào)告。將基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)有效結(jié)合,全面落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù),每季度進(jìn)行考核評(píng)比,補(bǔ)助發(fā)放與工作數(shù)量、工作質(zhì)量掛鉤。實(shí)施基本藥物以來(lái),門診人次比同期增長(zhǎng)10%,次均費(fèi)用下降30%,滿足了廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需要,受到一致好評(píng),取得了較好的社會(huì)效益。
(五)國(guó)家基本藥物制度在鄉(xiāng)村全面實(shí)施
我區(qū)2011年10月31日起,15個(gè)村衛(wèi)生室全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度并零差率銷售。根據(jù)《****人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《****村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案(試行)》的通知》****府辦發(fā)[**]**號(hào)相關(guān)文件精神,按照每人每月**元的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助,每季度對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核,根據(jù)考核結(jié)果予以發(fā)放。2013年1-8月共發(fā)放各項(xiàng)補(bǔ)助共計(jì)**萬(wàn)元。根據(jù)各村衛(wèi)生室基本藥物使用量合理分配基本藥物補(bǔ)助資金**萬(wàn)元,目前,該補(bǔ)助已全部發(fā)放到村衛(wèi)生室,大大增強(qiáng)了村醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
(六)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)習(xí)項(xiàng)目圓滿完成根據(jù)《****2013年村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求,為進(jìn)一步規(guī)范村衛(wèi)生人員合理用藥意識(shí)和能力,保障農(nóng)民群眾用藥安全,促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。結(jié)合我區(qū)實(shí)際和華醫(yī)網(wǎng)學(xué)習(xí)卡的發(fā)放數(shù)量,對(duì)我區(qū)11名村衛(wèi)生人員采取華醫(yī)網(wǎng)遠(yuǎn)程視頻教學(xué)的方式進(jìn)行培訓(xùn),共計(jì)40學(xué)時(shí),包括總論10.5學(xué)時(shí),內(nèi)科20學(xué)時(shí),外科4學(xué)時(shí)、婦產(chǎn)科及兒科5.5學(xué)時(shí),村衛(wèi)生室人員均按要求完成學(xué)習(xí)的內(nèi)容,并于7月10日對(duì)村衛(wèi)生室人員合理用藥培訓(xùn)進(jìn)行考核,考試結(jié)果均為合格,達(dá)到了此次培訓(xùn)的要求。
通過(guò)這次培訓(xùn),一方面使村衛(wèi)生人員掌握了合理用藥相關(guān)知識(shí),深刻了解了合理用藥的基本要素即安全性、有效性、適當(dāng)性和經(jīng)濟(jì)性;掌握用藥的適應(yīng)癥、禁忌癥,正確選擇藥物;明確聯(lián)合用藥的目的,增強(qiáng)療效,降低毒副反應(yīng),延緩耐藥性的發(fā)生;充分考慮影響藥物作用的各種因素;掌握常見(jiàn)的不合理用藥的表現(xiàn)及后果,規(guī)范了村衛(wèi)生室臨床用藥;另一方面,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)視頻教授的講課,進(jìn)一步增強(qiáng)了專業(yè)理論知識(shí),提高了業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平,更好的服務(wù)于農(nóng)村居民。
今年以來(lái)衛(wèi)生院共組織集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)10次,共計(jì)培訓(xùn)161人次,分別學(xué)習(xí)了《醫(yī)患溝通的技巧》、《傳染病的防治與管理》、《結(jié)核病的管理》、《老年人、高血壓、糖尿病健康考核的管理》《合理用藥》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)內(nèi)容。
(七)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)有序推進(jìn)
根據(jù)《****衛(wèi)生局關(guān)于****鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》文件精神,根據(jù)簽約服務(wù)的內(nèi)容和要求,****成立鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組織鄉(xiāng)村醫(yī)生集中學(xué)習(xí)文件精神,加大簽約服務(wù)宣傳力度,積極創(chuàng)新農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式。2013年選擇**個(gè)省級(jí)示范村衛(wèi)生室開(kāi)展試點(diǎn),即共聯(lián)村衛(wèi)生室、前坪村村衛(wèi)生室和共強(qiáng)村衛(wèi)生室,共計(jì)簽約的責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生*名(**、**、**、**、**),2014年將在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,要求全區(qū)60%村衛(wèi)生室擴(kuò)大試點(diǎn);力爭(zhēng)2015年全區(qū)所有的行政村衛(wèi)生室全部開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作。
今年1-8月這三個(gè)村共簽約家庭**戶,包含人口**人,簽約后共建立居民電子健康檔案***份;發(fā)放健康教育材料983份;為65歲以上農(nóng)村居民進(jìn)行健康體檢**人次;進(jìn)行預(yù)防接種管理的0-6歲兒童**人;進(jìn)行登記管理的孕產(chǎn)婦10人;管理高血壓患者**人、糖尿病患者**人、重型精神病患者**人;提供健康干預(yù)服務(wù)***人次。有效發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室的“網(wǎng)底”作用,為農(nóng)村居民的健康服務(wù)建立穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系,進(jìn)一步促進(jìn)了農(nóng)村基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的落實(shí)。
三、下一步工作計(jì)劃
我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作將緊緊圍繞黨的“十八大”對(duì)未來(lái)的衛(wèi)生工作提出的明確目標(biāo)和任務(wù),結(jié)合“十二五”規(guī)化的主要內(nèi)容和我區(qū)衛(wèi)生改革的具體措施,從以下幾個(gè)方面做出努力。
(一)扎實(shí)開(kāi)展農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。扎實(shí)開(kāi)展農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施,進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村居民健康檔案的建立和管理。
(二)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)的提高是關(guān)鍵,繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作,堅(jiān)持鄉(xiāng)村醫(yī)生月例會(huì)制度,有計(jì)劃的安排鄉(xiāng)村醫(yī)生到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加考試取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(三)積極推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)。充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),努力創(chuàng)新農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式,建立穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系。
(四)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,切實(shí)解決好村醫(yī)補(bǔ)助。繼續(xù)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,實(shí)行零差率銷售,按照每人每月1800元的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)好鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助,每季度對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核,根據(jù)考核結(jié)果予以發(fā)放。
(五)穩(wěn)步推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè),規(guī)范居民電子健康檔案的錄入。
(六)繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室陣地建設(shè)。根據(jù)《湖北省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案》和《省示范村衛(wèi)生室評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房面積要達(dá)到80平方米以上,獨(dú)立設(shè)置診斷室、觀察室、治療室、健教室和藥房。繼續(xù)加強(qiáng)與鄉(xiāng)政府、村委會(huì)的聯(lián)系,協(xié)調(diào)村委會(huì)按照規(guī)范要求完成村衛(wèi)生室的陣地建設(shè)。對(duì)新建的村衛(wèi)生室,加強(qiáng)對(duì)房屋布局、統(tǒng)一形象設(shè)計(jì)和標(biāo)識(shí)標(biāo)牌等方面的指導(dǎo)。
通過(guò)近幾年農(nóng)村衛(wèi)生工作的開(kāi)展,我們深知只有不斷夯實(shí)鄉(xiāng)村衛(wèi)生的網(wǎng)底,才能更好的為廣大農(nóng)民的健康保駕護(hù)航,從而不斷提升人民群眾的健康水平!
第五篇:對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)材料
★第三周期對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)材料★
抓落實(shí)對(duì)口支援促城鄉(xiāng)衛(wèi)生全面協(xié)調(diào)發(fā)展——××市第一人民醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生情況介紹
自2005年5月實(shí)施第三周期對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以來(lái),我院認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”的通知》、自治區(qū)衛(wèi)生廳《×ד萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”執(zhí)行
方案》和《××城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施方案(試行)》的文件精神與要求,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),制定工作計(jì)劃及實(shí)施方案,簽訂協(xié)議,狠抓落實(shí),取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)介紹如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)掛帥,成立對(duì)口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組實(shí)施對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作是貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會(huì)精神,堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,提高農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療水平,促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重大舉措。為確保對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作卓有成效地開(kāi)展,院黨委及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視。2005年5月8日,成立了由醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)、黨辦、院辦、醫(yī)教科、護(hù)理部等職能部門負(fù)責(zé)人組成的對(duì)口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)××任組長(zhǎng),親自抓,黨委書(shū)記×××等分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),具體抓,分工負(fù)責(zé),責(zé)任明確。
二、及早行動(dòng),認(rèn)真做好前期準(zhǔn)備工作
(一)深入受援單位調(diào)查了解情況2005年5月6日至12日,由×××院長(zhǎng)率領(lǐng)對(duì)口支援工作考察組一行6人,先后到我院對(duì)口支援的靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院、凌云縣人民醫(yī)院、凌云縣邏樓、加尤兩個(gè)中心衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)查研究,了解受援單位的情況。我們所支援的四個(gè)單位,一是邊遠(yuǎn)山區(qū),路途遙遠(yuǎn),工作、生活環(huán)境均較艱苦;二是點(diǎn)多分散,;三是經(jīng)濟(jì)薄弱,基礎(chǔ)設(shè)施與設(shè)備落后;四是專業(yè)技術(shù)人才缺乏;五是觀念落后;六是規(guī)章制度不健全,管理不到位;七是各受援單位發(fā)展不平衡,除凌云縣醫(yī)院基本建設(shè)和環(huán)境條件較好之外,其他三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均較差,要全面完成工作目標(biāo)任務(wù)十分艱巨。
(二)結(jié)合實(shí)際,制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案,狠抓落實(shí)調(diào)研組回院后,根據(jù)受援單位的情況,并結(jié)合我院的實(shí)際能力,制定了對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作計(jì)劃和實(shí)施方案,重點(diǎn)幫助受援單位加強(qiáng)門診、急救、檢驗(yàn)、感染性疾病、產(chǎn)科等建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)院管理,建立健全醫(yī)療規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范,讓受援單位逐步走上制度化、規(guī)范化的科學(xué)管理軌道;提高受援單位的醫(yī)療服務(wù)能力與服務(wù)質(zhì)量。
(三)三方共同簽訂支援協(xié)議,明確各自的工作目標(biāo)和任務(wù)為明確各方工作目標(biāo)與任務(wù),2005年6月3日、7日,我們分別與四個(gè)受援單位及其上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門,三方共同簽訂對(duì)口支援協(xié)議,協(xié)議提出七大工作目標(biāo)和具體工作重點(diǎn)。自簽定協(xié)議以來(lái),各方履行協(xié)議,盡職盡責(zé),加強(qiáng)聯(lián)系,建立良好的溝通,工作配合協(xié)調(diào)很好。各項(xiàng)工作得到了較好的落實(shí)。
三、克服困難,扎實(shí)實(shí)施支援計(jì)劃
(一)派去業(yè)務(wù)骨干,幫助受援單位提高醫(yī)療技術(shù)水平1、2005年6月15日,我院從內(nèi)、外、婦、放射、檢驗(yàn)科精心挑選內(nèi)分泌科副主任、主治醫(yī)師×××,普外科副主任、主治醫(yī)師×××,婦產(chǎn)科主治醫(yī)師×××,放射科主治醫(yī)師×××,檢驗(yàn)科副主任、主管技師×××5名技術(shù)骨干組成醫(yī)療技術(shù)小組,派到凌云縣人民醫(yī)院工作一年。隨后,我們又先后派出兩批共10名醫(yī)師長(zhǎng)期駐凌云縣人民醫(yī)院。他們是:××××××××××××等。他們都是高年資的主治醫(yī)師以上,其中科副主任5名,副主任醫(yī)師(護(hù)師)2人。醫(yī)療技術(shù)小組人員,通過(guò)開(kāi)展坐診看病、查房、會(huì)診、組織搶救危重病人和手術(shù)演示等技術(shù)指導(dǎo),幫助受援醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。如,主治醫(yī)師×××在婦產(chǎn)科工作兢兢業(yè)業(yè),經(jīng)常加班加點(diǎn),平時(shí)在病房認(rèn)真帶教查房,一絲不茍,詳細(xì)檢查與講解;還定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)小講課,并率先在凌云縣醫(yī)院開(kāi)展陰式子宮切除術(shù)、輸卵管開(kāi)窗術(shù)、卵巢腫瘤清除術(shù)等適宜新技術(shù),使凌云縣醫(yī)院婦產(chǎn)科診治水平有了顯著提高。據(jù)統(tǒng)計(jì),十個(gè)月來(lái)共完成手術(shù)近百例,得到了醫(yī)院上下以及病人的一致好評(píng)。內(nèi)科副主任、主治醫(yī)師×××到內(nèi)科后,與科主任一起嚴(yán)抓病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,完善三級(jí)查房制度及危重病人搶救、會(huì)診制度。經(jīng)常在科室開(kāi)展業(yè)務(wù)小講課,疑難病例討論。而且承擔(dān)二線值班任務(wù),遇到急危重病人時(shí),隨時(shí)到病房參加搶救工作,指導(dǎo)科內(nèi)年輕醫(yī)師進(jìn)行各種內(nèi)科常見(jiàn)臨床操作;并且平時(shí)還接診慕名而來(lái)的內(nèi)科門診病人。對(duì)病人耐心、細(xì)心,業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬,得到了縣醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及患者的一致好評(píng)。十個(gè)月來(lái)共接診門診病人數(shù)百人,而且使內(nèi)科如高血壓急癥、心率失常、心衰、糖尿病酮癥、腦血管意外等急癥重癥搶救成功率較前大為提高,亦使凌云縣醫(yī)院內(nèi)科整體水平得到較大的提高。主治醫(yī)師×××在放射科工作是最辛苦的,因?yàn)榭h醫(yī)院放射科人手較少。郭主治為凌云縣醫(yī)院建立了晨會(huì)閱片報(bào)告制度,并且多次在科內(nèi)為年輕醫(yī)師進(jìn)行
業(yè)務(wù)講課,配合看x光片,使他們業(yè)務(wù)水平提高較快,郭主治憑著多年的臨床經(jīng)驗(yàn)為凌云縣醫(yī)院放射科糾正了多份漏診的x光片,為病人解除了痛苦,同時(shí)也贏得了縣醫(yī)院同仁的尊敬。他們還配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局到邏樓鎮(zhèn)、加尤鎮(zhèn)及沙里鎮(zhèn)開(kāi)展了義診活動(dòng)。熱情、耐心為1000多名患者解除了病痛,得到社會(huì)的一致好評(píng)。
2、2005年,當(dāng)我們
得知凌云縣醫(yī)院承擔(dān)凌云、樂(lè)業(yè)兩縣的白內(nèi)障復(fù)明工程任務(wù)而眼科醫(yī)生不足的情況時(shí),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)該項(xiàng)工作非常重視,把它視為我們分內(nèi)的事,于2005年9月20~28日、10月13~16日,先后兩次派出眼科主治醫(yī)師×××、醫(yī)師×××、主管護(hù)師×××3人組成支援白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)醫(yī)療隊(duì),赴凌云縣支援該院開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明工程手術(shù)任務(wù),期間共完成手術(shù)80例。在這次支援行動(dòng)中,我院眼科黃光初主治醫(yī)師,把經(jīng)他改良的電凝環(huán)形撕囊儀在白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)中的臨床應(yīng)用研究新成果毫不保留傳授給凌云縣醫(yī)院眼科醫(yī)生。該技術(shù)具有先進(jìn)性、實(shí)用性,安全、效果好、操作簡(jiǎn)單易學(xué)等特點(diǎn),手術(shù)效果相當(dāng)滿意。黃光初主治醫(yī)師精湛的技術(shù)得到了當(dāng)?shù)乜h政府、民政局、縣醫(yī)院和病人的高度贊揚(yáng)。此外,根據(jù)本我院的實(shí)際能力,對(duì)派去支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員,采取以短期工作為主,靈活安排的辦法,以緩解受援點(diǎn)多,安排人員困難的矛盾。據(jù)統(tǒng)計(jì),我院先后派去專家或業(yè)務(wù)骨干到凌云縣人民醫(yī)院、凌云縣加尤中心衛(wèi)生院和凌云縣邏樓中心衛(wèi)生院工作共8批26人次;到靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專家有9批43人次,累計(jì)派去專家或骨干17批共69人次,其中屬短期工作有12批50人次。
(二)幫助受援單位培訓(xùn)人才我院采取“走出去,請(qǐng)過(guò)來(lái)”的辦法,通過(guò)派出業(yè)務(wù)骨干到受援單位傳、幫、帶,開(kāi)展學(xué)術(shù)講座或舉辦各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,安排業(yè)務(wù)骨干來(lái)我院進(jìn)修,收到了較好效果。
1、開(kāi)展學(xué)術(shù)講座或舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)班73次(期),培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員3000多人次。2005年5月8日,我院××院長(zhǎng)在凌云縣考察期間,給凌云縣衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的正副職領(lǐng)導(dǎo)、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位職工約300多人舉辦了一期關(guān)于“醫(yī)院管理與改革”的專題講座,對(duì)提高醫(yī)院管理水平和更新觀念起到了積極的促進(jìn)作用。2005年7月15日,醫(yī)教科譚宗群科長(zhǎng)再次到凌云縣了解項(xiàng)目進(jìn)展情況時(shí),又給該縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員舉辦一期“醫(yī)療糾紛防范與處理”專題講課,約有300名醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)聽(tīng)課。2005年11月8日,醫(yī)院黨委書(shū)記××,到凌云縣檢查對(duì)口支援工作落實(shí)情況時(shí),還給凌云縣醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員舉辦一期“如何為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”專題講課,使醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)得到了提高。2006年7月,我院康復(fù)科主任、××名老中醫(yī)施顯美副主任醫(yī)師等專家前往凌云縣進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生保健講座,受訓(xùn)人數(shù)近500人。兩年來(lái),我院派去的技術(shù)骨干到凌云縣醫(yī)院工作至今,結(jié)合臨床工作,給該院醫(yī)務(wù)人員舉行各種專業(yè)知識(shí)講座,共52次。其中,(1)內(nèi)科主治醫(yī)師×××在科內(nèi)講了“糖尿病酮癥酸中毒、高血壓病的診治、高血壓病的鑒別診斷、難治性心衰的診治、甲亢的診治、肺心病并心律失常的診治、糖尿病的診斷與分型、冠心病心肌梗塞的搶救、合理使用抗生素的原則、病歷書(shū)寫(xiě)中應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題”等。(2)外科主治醫(yī)師黃新講了“急腹癥的診治,肝膽疾病的手術(shù)方法,肛腸疾病的處理原則,外科感染、敗血癥的處理”等。(3)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師×××講了“孕婦監(jiān)護(hù)、胎膜早破、慢性宮頸炎、宮頸癌、葡萄胎”等診斷與處理。(4)放射科主治醫(yī)師郭李軍講了“肺癌的x線診斷及其鑒別診斷、先天性心臟病及獲得性心臟病的診斷及鑒別診斷、ct檢查對(duì)肺小細(xì)胞癌診斷的幫助、ct對(duì)腦內(nèi)腦外占位性病變的診斷及應(yīng)注意的問(wèn)題、數(shù)字化x線影像的發(fā)展及展望、糖尿病性骨病的x線表現(xiàn)”等等。(5)檢驗(yàn)科主管技師×××講授了“有關(guān)儀器故障排除的常識(shí)、細(xì)菌的耐藥性問(wèn)題及檢測(cè)、乙肝病毒pres1及抗pres2檢測(cè)及其臨床意義、室內(nèi)質(zhì)控失控和室間質(zhì)評(píng)不合格項(xiàng)目原因分析及處理措施、標(biāo)準(zhǔn)化體系及其在血細(xì)胞分析中應(yīng)用、生殖道沙眼衣原體的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)及其臨床意義”等。
2、根據(jù)受援單位選派骨干進(jìn)修計(jì)劃,我院安排凌云縣醫(yī)院、凌云縣邏樓、加尤兩個(gè)中心衛(wèi)生院和靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修25人(其中,凌云縣醫(yī)院12人,凌云縣邏樓中心衛(wèi)生院3人、加尤中心衛(wèi)生院4人,靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院6人),到我院進(jìn)修人員全部免收進(jìn)修費(fèi)、住宿費(fèi);凌云縣三個(gè)受援單位選送的進(jìn)修人員還免收伙食費(fèi)。
(三)協(xié)助受援單位加強(qiáng)管理,建立健全醫(yī)療管理規(guī)章制度結(jié)合開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),協(xié)助、指導(dǎo)受援單位建立醫(yī)院主要醫(yī)療核心制度,修訂已過(guò)時(shí)的制度,補(bǔ)充新規(guī)定有關(guān)內(nèi)容共計(jì)87項(xiàng)。
(四)根據(jù)本單位的具體情況和受援單位的實(shí)際需要,幫助受援單位加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),將部分醫(yī)療設(shè)備贈(zèng)送受援單位。
1、2005年9月20日,為了支援凌云縣醫(yī)院開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明工程手術(shù)任務(wù),我院贈(zèng)送兩套電凝環(huán)形撕囊儀,價(jià)值約1.8萬(wàn)元。
2、幫助靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),如由我院出資5154.00元進(jìn)行產(chǎn)房改造裝修,加強(qiáng)了該院的產(chǎn)科建設(shè),于今年4月通過(guò)了××市衛(wèi)生局產(chǎn)科建設(shè)質(zhì)量評(píng)審;還給該院贈(zèng)送醫(yī)生工作服50件、病床、床墊各12張、擔(dān)架車1張、心電監(jiān)護(hù)儀1臺(tái),總價(jià)值34250元。
四、取得顯著成效
(一)受援單位診療水平和服務(wù)水平明顯提高,主要的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)如急危重癥病人搶救成功率、治愈好轉(zhuǎn)率、出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率同比提高。病死率、無(wú)菌手術(shù)切口感染率同比降低。醫(yī)技科室出具的診斷報(bào)告準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范。
(二)通過(guò)對(duì)口支援,推廣適宜新技術(shù)48項(xiàng)。如凌云縣醫(yī)院在我院的幫扶下,開(kāi)展了微泵注射硝酸甘油搶救危重高血壓,聯(lián)合用藥治療難治性心衰,皮下注射胰島素(三短一中)強(qiáng)化治療2型糖尿病,替米沙坦與依那普利聯(lián)用治療早期糖尿病腎??;混合痔、環(huán)狀痔的手術(shù)切除方法,復(fù)雜性肛瘺的處理,膽石癥內(nèi)引流術(shù),各種疤痕整形矯治術(shù),雙眼皮、眼袋等整形美容手術(shù);筋膜內(nèi)全子宮切除術(shù)、陰道緊縮術(shù)、輸卵管開(kāi)窗術(shù)、卵巢腫瘤清除術(shù)、無(wú)痛人流術(shù);十二指腸低張氣鋇雙重造影檢查;免疫球蛋白的含量測(cè)定,c3、c4含量測(cè)定,心肌酶譜測(cè)定等。
(三)經(jīng)過(guò)我院兩年的幫扶,凌云縣人民醫(yī)院和石塘衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力明顯提高,產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益,門診量、住院量、業(yè)務(wù)收入都有了不同程度的增長(zhǎng),其中,業(yè)務(wù)收入由支援前的570萬(wàn)元、90萬(wàn)元,增長(zhǎng)到745.7萬(wàn)元、153萬(wàn)元,同比分別增長(zhǎng)了30.8%和70%。