第一篇:工傷保險(xiǎn)辦理程序
工傷保險(xiǎn)辦理須知
凡是在上班期間發(fā)生工傷必須在10小時(shí)前對(duì)發(fā)生事故經(jīng)過(guò)(班長(zhǎng)、爐長(zhǎng)、各部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn))以書(shū)面形式上報(bào)公司辦公室,辦公室立刻根據(jù)班長(zhǎng)、爐長(zhǎng)、各部門(mén)負(fù)責(zé)人出具的事故經(jīng)過(guò)上報(bào)社保局醫(yī)療保險(xiǎn)管理科。逾期不予受理,后果有各部門(mén)負(fù)責(zé)人承擔(dān)。
一、住院需攜帶以下手續(xù):
1、公司介紹信(由辦公室出具);
2、受傷者身份證復(fù)印件3份(由個(gè)人準(zhǔn)備);
3、工傷參保證明(由辦公室到社保局開(kāi)具);
4、工傷速報(bào)表(由辦公室10小時(shí)前上報(bào)社保局);
二、報(bào)銷(xiāo)需攜帶以下手續(xù):
1、2人以上證人證言、身份證復(fù)印件各一份(由個(gè)人出具);
2、事故發(fā)生經(jīng)過(guò)書(shū)面材料(由車(chē)間、班長(zhǎng)、爐長(zhǎng)、各部門(mén)
負(fù)責(zé)人出具);
5、工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)(由辦公室出具并在當(dāng)月上報(bào)社保局);
6、工傷待遇申請(qǐng)材料交接表(由辦公室出具并上報(bào)社保
局);
7、疾病證明書(shū)(由醫(yī)院出具并加蓋紅章由個(gè)人攜帶回公司
交辦公室上報(bào)社保局);
8、門(mén)診需要攜帶病歷;住院需要攜帶病案(由醫(yī)院出具并
加蓋紅章由個(gè)人攜帶回公司交辦公室上報(bào)社保局);
9、發(fā)票、藥費(fèi)清單(由醫(yī)院出具并加蓋紅章由個(gè)人攜帶回
公司交辦公室上報(bào)社保局);
10、醫(yī)院拍片子有檢查報(bào)告單(由醫(yī)院出具并由個(gè)人攜帶回
公司交辦公室上報(bào)社保局);
11、出院證(由醫(yī)院出具并由個(gè)人攜帶回公司交辦公室上報(bào)
社保局);
12、公司證明(由公司辦公室根據(jù)車(chē)間班長(zhǎng)、爐長(zhǎng)、各部門(mén)
負(fù)責(zé)人出具的事故經(jīng)過(guò)開(kāi)具證明并上報(bào)社保局)
13、住院或門(mén)診費(fèi)用由單位或個(gè)人提前墊付,由社保局和醫(yī)
院直接結(jié)賬,提前墊付的費(fèi)用出院時(shí)醫(yī)院退回單位或個(gè)
人。
第二篇:工傷保險(xiǎn)程序)
一、工傷保險(xiǎn)參保開(kāi)戶
2008-08-26 14:57:40
申報(bào)材料:
1、營(yíng)業(yè)執(zhí)照原件及復(fù)印件;
2、工傷保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率核定表。
辦理程序:辦理參保登記后,攜帶有關(guān)證件資料到工傷保險(xiǎn)處辦理參保開(kāi)戶手續(xù),按照營(yíng)業(yè)執(zhí)照確定單位行業(yè)類(lèi)別和繳費(fèi)費(fèi)率。
辦公地址:市社保局工傷保險(xiǎn)處,二樓業(yè)務(wù)東大廳,向陽(yáng)路25號(hào)。聯(lián)系電話: 88625860、88625862、88625805、8862586
3二、繳費(fèi)申報(bào)
2008-08-26 14:57:
52申報(bào)材料:
1、參加工傷保險(xiǎn)職工基本情況表;
2、職工原始工資發(fā)放明細(xì)表;
3、參加工傷保險(xiǎn)職工減少報(bào)告表;
4、參保職工工資收入月報(bào)表;
5、職工身份證復(fù)印件。
辦理程序:每月10日至月底申報(bào)參保人數(shù)和繳費(fèi)工資總額,參保單位須按月申報(bào)繳費(fèi)。繳費(fèi)基數(shù)按石家莊上職工月平均工資60%至300%核定。
辦公地址:市社保局工傷保險(xiǎn)處,二樓業(yè)務(wù)東大廳,向陽(yáng)路25號(hào)。
聯(lián)系電話:88625860、88625862、88625805、8862586
3三、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批
2008-08-26 14:58:0
4申報(bào)材料:工傷職工轉(zhuǎn)診(轉(zhuǎn)院)治療審批表
辦理程序:工傷職工需轉(zhuǎn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,醫(yī)院簽署意見(jiàn),單位同意,報(bào)工傷保險(xiǎn)處審批,未經(jīng)批準(zhǔn)的不予報(bào)銷(xiāo)。
辦公地址:市社保局工傷保險(xiǎn)處,二樓業(yè)務(wù)東大廳,向陽(yáng)路25號(hào)
聯(lián)系電話: 88625864、88625866、8862589
4(四)特殊治療項(xiàng)目審批
2008-08-26 14:58:1
5申報(bào)材料:工傷職工特殊治療項(xiàng)目申請(qǐng)表。辦理程序:工傷職工除緊急搶救外,單項(xiàng)檢查費(fèi)用200元以上的以及大型會(huì)診、更換臟器等特殊治療費(fèi)用,參保單位提出申請(qǐng),報(bào)工傷保險(xiǎn)處審批,未經(jīng)批準(zhǔn)的不予報(bào)銷(xiāo)。辦公地址:市社保局工傷保險(xiǎn)處,二樓業(yè)務(wù)東大廳,向陽(yáng)路25號(hào)。聯(lián)系電話:88625864、88625865、88625866、88625894[!]
五、舊傷復(fù)發(fā)治療審批
2008-08-26 14:58:26
申報(bào)材料:工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表。
辦理程序:工傷職工因舊傷復(fù)發(fā)需要治療,須事先持工傷證件到工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院做舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn),報(bào)經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后方可進(jìn)行治療。
辦公地址:市社會(huì)保險(xiǎn)局工傷保險(xiǎn)處,二樓業(yè)務(wù)東大廳,向陽(yáng)路25號(hào)。
聯(lián)系電話:88625864、88625865、88625866、8862589
4六、待遇資格審核
2008-08-26 14:58:36
申報(bào)材料:
1、工傷保險(xiǎn)待遇資格認(rèn)定表;
2、工傷認(rèn)定決定書(shū);
3、工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū);
4、工傷職工身份證復(fù)印件;
5、工亡職工供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關(guān)系公證材料。
辦理程序:每月10日至20日,對(duì)單位申報(bào)的資料進(jìn)行審核,確定享受待遇資格。建立享受工傷保險(xiǎn)待遇人員信息庫(kù),并將審核意見(jiàn)告知申請(qǐng)單位。
辦公地址:市社保局工傷保險(xiǎn)處,二樓業(yè)務(wù)東大廳,向陽(yáng)路25號(hào)。
聯(lián)系電話: 88625864、88625865、88625866、8862589
4七、醫(yī)療待遇審批
2008-08-26 14:58:47
申報(bào)材料:
1、工傷職工醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表;
2、醫(yī)療診斷證明書(shū);
3、特殊治療的,需提供經(jīng)審批的《工傷職工特殊治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》;
4、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的,需提供經(jīng)審批的《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療申請(qǐng)表》;
5、舊傷復(fù)發(fā)的,需提供經(jīng)審批的《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》;
6、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)、費(fèi)用明細(xì)單、門(mén)診病歷、特殊檢查報(bào)告單等;
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或職業(yè)病防治醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院小結(jié)。
辦理程序:每月10日至20日對(duì)企業(yè)申報(bào)的工傷職工醫(yī)療費(fèi)用材料,按照《工傷保險(xiǎn)藥品目錄》、《工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》、《工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》進(jìn)行審核、審批。對(duì)超出三個(gè)目錄的費(fèi)用不予審批。辦公地址:市社保局工傷保險(xiǎn)處,二樓業(yè)務(wù)東大廳,向陽(yáng)路25號(hào)。聯(lián)系電話:88625864、88625865、88625866、8862589
4九、工亡待遇審批
2008-08-26 14:59:08
申報(bào)材料:
1、工亡職工待遇申請(qǐng)表;
2、工亡職工死亡證明或民政部門(mén)出具的火化證明;
3、外地農(nóng)民工供養(yǎng)親屬一次性自愿領(lǐng)取撫恤金待遇申請(qǐng)書(shū);
4、農(nóng)民工一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇申請(qǐng)表。
辦理程序:每月10日至20日根據(jù)《工傷認(rèn)定書(shū)》,對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行審核,資料齊全、手續(xù)完備,符合支持條件的計(jì)發(fā)工亡待遇。
辦公地址:市社保局工傷保險(xiǎn)處,二樓業(yè)務(wù)東大廳,向陽(yáng)路25號(hào)。
聯(lián)系電話:88625864、88625865、88625866、8862589
4十、供養(yǎng)親屬待遇審批
2008-08-26 14:59:20
申報(bào)材料:
1、工亡職工待遇申請(qǐng)表;
2、孤寡老人、孤兒需提供縣級(jí)以上人民政府的證明;
3、生存證明,需提供戶口籍所在地鄉(xiāng)、鎮(zhèn)以上公安部門(mén)的證明。
辦理程序:每月10日至20日對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行審核,資料齊全,手續(xù)完備,符合條件的,計(jì)發(fā)供養(yǎng)親屬待遇。
辦公地址:市社保局工傷保險(xiǎn)處,二樓業(yè)務(wù)東大廳,向陽(yáng)路25號(hào)。
聯(lián)系電話:88625864、88625866、8862589
4十一、輔助器具配置審批
2008-08-26 14:59:29
申報(bào)材料:
1、工傷職工勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))結(jié)論通知書(shū);
2、工傷職工配置(更換)輔助器具申請(qǐng)表。
辦理程序:參保單位提出申請(qǐng)每月10日至20日?qǐng)?bào)工傷保險(xiǎn)處審批,審批后下達(dá)《工傷職工配置輔助器具通知書(shū)》, 持通知書(shū)到指定協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)進(jìn)行配置。
辦公地址:市社保局工傷保險(xiǎn)處,二樓業(yè)務(wù)東大廳向陽(yáng)路25號(hào)。
聯(lián)系電話:88625864、88625866、88625894
第三篇:工傷保險(xiǎn)2013辦理須知
工傷保險(xiǎn)2013辦理須知
1、在群共享下載“2013年職工辦證數(shù)據(jù)包”解壓后,找到本單位的數(shù)據(jù),用報(bào)盤(pán)打開(kāi),對(duì)于符合參加工傷保險(xiǎn)條件的人員,在報(bào)盤(pán)系統(tǒng)中“是否已辦理工傷保險(xiǎn)”的欄位下選擇“已辦理”,如果整個(gè)單位都需參加,則可選擇“全部辦理工傷”,部分人員參加則按前面所說(shuō),單個(gè)選擇“已辦理”。(注:與醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)一次填報(bào),辦理時(shí)一并用U盤(pán)拷貝過(guò)來(lái)一次性導(dǎo)入系統(tǒng))。
2、2012年已參保工傷但未交齊當(dāng)年參保人員身份證復(fù)印件的單位需補(bǔ)齊全才可辦理2013工傷保險(xiǎn)。
以下是2012已交參保工傷人員身份證復(fù)印件的單位名單:
艾城水管站、艾城小學(xué)、艾城政府(社保所、財(cái)政所、計(jì)生所)、安監(jiān)局監(jiān)察大隊(duì)、八角嶺墾殖場(chǎng)、八角嶺衛(wèi)生院、白槎衛(wèi)生院、博物館、城管大隊(duì)、電影公司、福利院、附壩林場(chǎng)、工人文化宮、恒豐衛(wèi)生院、恒豐小學(xué)、湖東小學(xué)、環(huán)境保護(hù)局、后勤服務(wù)中心、勞就局、立新小學(xué)、立新中學(xué)、疾病預(yù)防控制中心、建設(shè)局(招標(biāo)辦、規(guī)劃辦)、江上政府(財(cái)政所、社保所、計(jì)生所、文廣站)、江上中學(xué)、交通局、九合政府(社保所、計(jì)生所、財(cái)政所)、九合中學(xué)、軍山中學(xué)、馬口小學(xué)、馬口政府(財(cái)政所、社保所、計(jì)生所、廣播站)、梅棠財(cái)政所、梅棠小學(xué)、梅棠衛(wèi)生院、梅棠中學(xué)、農(nóng)業(yè)機(jī)械管理局、農(nóng)業(yè)局、農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)辦、契稅征管所、人武部、三角小學(xué)、三角中學(xué)、三溪橋政府(計(jì)生所、財(cái)政所、文化廣播站、社保所)、灘溪財(cái)政所、灘溪計(jì)生服務(wù)所、灘溪社保所、特殊學(xué)校、體育局、圖書(shū)館、涂埠水管站、涂埠政府(社保所、計(jì)生所、財(cái)政所、社區(qū))、衛(wèi)生監(jiān)督所、文化廣播電視稽查大隊(duì)、吳城衛(wèi)生院、吳城小學(xué)、吳城政府(社保所、計(jì)生所、水管站、財(cái)政所)、縣委(接待處、后勤服務(wù)中心)、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、新城小學(xué)、新城幼兒園、行政服務(wù)中心、職工學(xué)校、職業(yè)教育中心、燕坊政府(社保所、財(cái)政所、計(jì)生所)、燕山小學(xué)、永豐墾殖場(chǎng)、永豐小學(xué)、永修鄱陽(yáng)湖工程建設(shè)項(xiàng)目部、云山小學(xué)、云山中學(xué)。
3、辦理時(shí)間、所需材料、參保對(duì)象等詳細(xì)請(qǐng)見(jiàn)永醫(yī)保字【2012】13號(hào)文件。
第四篇:工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)程序
工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)程序
工傷(亡)人員的待遇申請(qǐng)由單位填寫(xiě)《職工工傷(亡)保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表》并提交相關(guān)資料后,統(tǒng)一向醫(yī)保辦申報(bào)辦理,應(yīng)提交的相關(guān)資料如下:
1、工傷(亡)認(rèn)定通知書(shū)、《因工傷殘證》或勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。
2、發(fā)生工傷醫(yī)療費(fèi)的,待醫(yī)療終結(jié)后提交醫(yī)院有效發(fā)票、工傷(亡)人員的待遇申請(qǐng)由單位填寫(xiě)《職工工傷(亡)保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表》并提交相關(guān)資料后,統(tǒng)一向醫(yī)保辦申報(bào)辦理,應(yīng)提交的相關(guān)資料如下:
1、工傷(亡)認(rèn)定通知書(shū)、《因工傷殘證》或勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。
2、發(fā)生工傷醫(yī)療費(fèi)的,待醫(yī)療終結(jié)后提交醫(yī)院有效發(fā)票、計(jì)費(fèi)清單或醫(yī)囑復(fù)印件、出院小結(jié)。
3、工傷救治轉(zhuǎn)院,超范圍用藥的,攜帶《工傷職工轉(zhuǎn)院申報(bào)審批表》和《工傷職工特殊檢查治療用藥申報(bào)審批表》。
4、安裝假肢、矯形器等輔助器具的,攜帶《工傷職工殘廢輔助器安裝申請(qǐng)表》。
5、供養(yǎng)親屬撫恤金享受人的戶口簿、身份證及公安戶籍管理部門(mén)出具的生存證明。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人無(wú)生活來(lái)源的證明。民政部門(mén)出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人是孤寡老人或孤兒的證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人在校讀書(shū)證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人供養(yǎng)子女,應(yīng)出具領(lǐng)養(yǎng)公證書(shū)等材料。
第五篇:用人單位參加工傷保險(xiǎn)辦理申報(bào)、收繳及支付程序
用人單位參加工傷保險(xiǎn)辦理申報(bào)、收繳及支付程序
一、參保范圍及申報(bào):
本市行政區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者。用人單位帶以下材料到其營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)所在地區(qū)、縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)辦理參保手續(xù)。
1、《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》及復(fù)印件;
2、《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》或《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》(副本)及復(fù)印件;
3、《法人代碼證書(shū)》及復(fù)印件;
4、進(jìn)行工傷職工登記的用人單位,應(yīng)另行出具:
(1)《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》;
(2)《工傷證》;
(3)《北京市工傷保險(xiǎn)參保人員增、減情況表》;
(4)工傷認(rèn)定結(jié)論;
(5)《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論或確認(rèn)結(jié)論》;
(6)《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、確認(rèn)申請(qǐng)表》;
二、辦理參保手續(xù):
1、區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與用人單位簽定《北京市參保單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)協(xié)議書(shū)》。
2、用人單位填報(bào)《北京市工傷保險(xiǎn)參保單位登記表》、《北京市工傷保險(xiǎn)基數(shù)核定表》和本單位上一年職工工資總額的證明等材料,并由區(qū)、縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定用人單位工傷保險(xiǎn)“行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率”。
3、新參加工傷保險(xiǎn)的參保單位的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》或《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》中無(wú)明確 經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目的,區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次表》中的第二類(lèi)行業(yè)的“行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率”,確定參保單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率。
4、用人單位如有工傷職工應(yīng)攜帶勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)和勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)工傷認(rèn)定、傷殘等級(jí)鑒定的相關(guān)證明材料,并填寫(xiě)《北京市工傷職工登記表》。
三、核定繳費(fèi)基數(shù)時(shí)間:
每年第一季度市社保中心向全市下發(fā)的《北京市工傷保險(xiǎn)基數(shù)采集表》(以下簡(jiǎn)稱《采集表》)、《北京市工傷保險(xiǎn)基數(shù)核定表》(以下簡(jiǎn)稱《核定表》)及軟件,參保單位填寫(xiě)《采集表》和《核定表》或錄入職工繳費(fèi)基數(shù)并打印《采集表》和《核定表》后,于3月31日前報(bào)送區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)并錄入或讀入系統(tǒng)。作為新一年參保單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的月繳費(fèi)基數(shù)。
四、工傷保險(xiǎn)費(fèi)的收繳:
1、按照已確定的繳費(fèi)費(fèi)率和繳費(fèi)基數(shù),參保單位于每月25日前向區(qū)、縣社保經(jīng)辦 機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)崗報(bào)送《北京市工傷保險(xiǎn)基金收繳月報(bào)表》與《北京市工傷職工參保人員增、減情況表》。
2、每月5日前,區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將《北京市工傷保險(xiǎn)基金收繳月報(bào)匯總表》報(bào)送市社保中心工傷科。
3、區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員以“委托銀行收款”(無(wú)付款期)的方式,與參保單位進(jìn)行基金結(jié)算。
4、每月22日前,市社保中心財(cái)務(wù)科從區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的銀行帳戶中收繳實(shí)際繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),并于27日前轉(zhuǎn)入市財(cái)政專(zhuān)戶。
五、補(bǔ)、還欠繳基金
新參加工傷保險(xiǎn)的參保單位自2004年1月1日或自辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照次日起補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi),并以現(xiàn)金或支票的方式直接結(jié)算。
1、參保單位將填寫(xiě)的《北京市工傷保險(xiǎn)基金參保單位補(bǔ)繳表》報(bào)送到所屬區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)崗。
2、欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的參保單位將填寫(xiě)的《北京市工傷保險(xiǎn)基金欠繳參保單位還款表》報(bào)送到所屬區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)崗。
六、工傷保險(xiǎn)待遇的支付:
1、參保單位、社保所在每月25日將工傷職工享受的一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)或一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金及鑒定申請(qǐng)人墊付的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)填入《北京市工傷保險(xiǎn)基金支付月報(bào)表
(一)》如有符合工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)支條件的還需填寫(xiě)《北京市工傷保險(xiǎn)基金參保單位補(bǔ)支表》和《北京市工傷保險(xiǎn)基金參保單位補(bǔ)支個(gè)人明細(xì)表》,報(bào)送所屬區(qū)、縣社保機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)崗。
2、每月5日前區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員將《北京市工傷保險(xiǎn)基金支付月報(bào)匯總表》、《北京市工傷保險(xiǎn)基金參保單位補(bǔ)支匯總表》報(bào)送市社保中心工傷科,經(jīng)市社保中心工傷科審核匯總后,轉(zhuǎn)財(cái)務(wù)科,財(cái)務(wù)科于25日前報(bào)送市財(cái)政局。
3、市財(cái)政局于每月30日前,將本市支付參保單位工傷職工的工傷保險(xiǎn)基金,撥付到區(qū)、縣財(cái)政局。
4、區(qū)、縣財(cái)政局于次月2日撥付到區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于次月10日前撥付到參保單位或社保所。參保單位或社保所應(yīng)及時(shí)發(fā)放給工傷職工。
七、工傷職工登記
參保單位的參保人員發(fā)生工傷事故,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定工傷后,參保單位應(yīng)及時(shí)攜帶工傷認(rèn)定的相關(guān)證明材料到所屬區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立工傷職工支付信息數(shù)據(jù)庫(kù)后,可享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇。
八、工傷職工有以下事項(xiàng)須到區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)據(jù)《工傷保險(xiǎn)足額繳費(fèi)證明》
1、工傷職工門(mén)、急診、急診留觀及外埠就醫(yī)的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo);
2、工傷職工住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算;
3、工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用報(bào)銷(xiāo);
4、工傷職工配置、更換傷殘輔助器具與職業(yè)康復(fù)費(fèi)的結(jié)算。
九、下列情況的工傷保險(xiǎn)待遇不予補(bǔ)支
未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位的在職職工發(fā)生工傷事故;參加工傷保險(xiǎn)的參保單位少報(bào)、漏報(bào)在職職工的人員發(fā)生工傷事故;少報(bào)在職職工工資總額的,造成工傷職工享受工傷保險(xiǎn)待遇降低的,待參保單位補(bǔ)足工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,工傷保險(xiǎn)基金不再補(bǔ)支工傷保險(xiǎn)待遇的差額部分。
十、參保單位的工傷職工進(jìn)行待遇核準(zhǔn)的應(yīng)出具:
1、《勞動(dòng)能力鑒定、確認(rèn)申請(qǐng)表》;
2、《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論或確認(rèn)結(jié)論》;
3、《工傷證》;
并填寫(xiě)《北京市工傷職工登記表》到所屬區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的還需提供:
1、被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)狀況證明;
2、被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的公證書(shū);
3、被供養(yǎng)人戶口簿、身份證,在校學(xué)生證明;
4、被供養(yǎng)人完全喪失勞動(dòng)能力的,提交勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;
區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)參保單位報(bào)送的工傷職工傷殘待遇等材料進(jìn)行核準(zhǔn)時(shí),對(duì)材料不齊的應(yīng)在3日內(nèi)填寫(xiě)《工傷職工待遇核準(zhǔn)須補(bǔ)正材料告知書(shū)》以書(shū)面形式一次性告知其補(bǔ)正的材料,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到補(bǔ)齊材料3個(gè)工作日內(nèi)完成工傷保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)手續(xù)。
十一、待遇變更
參保單位的工傷職工根據(jù)相關(guān)政策需要進(jìn)行工傷待遇變更時(shí),須攜帶有關(guān)證明材料到區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù),區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)須重新打印《北京市工傷職工待遇核準(zhǔn)表》。
十二、參保單位的轉(zhuǎn)移:
參保單位由于辦公地點(diǎn)遷入其他區(qū)、縣,其工傷保險(xiǎn)應(yīng)與其他社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系一并轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移時(shí)各區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)單位介紹信開(kāi)據(jù)《北京市工傷保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移證明》并收回《北京市參保單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)協(xié)議書(shū)》。