第一篇：衛(wèi)生專業(yè)知識：醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識

衛(wèi)生專業(yè)知識—醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識（4）

76、主訴：患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征，也就是本次就診最主要的原因及持續(xù)時間。

77、現(xiàn)病史：是記述患者病后的全過程，即疾病的發(fā)生發(fā)展演變和診治經(jīng)過。

78、法定傳染病總的有39種：甲類傳染病包括：鼠疫霍亂兩種； 乙類傳染病26種，其中，傳染性非典型肺炎炭疽中的肺炭疽人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感這四種傳染病雖被納入乙類，但可直接采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施。丙類：11種。

79、主動脈關(guān)閉不全、高血壓心臟病表現(xiàn)為靴形心，二尖瓣狹窄心臟表現(xiàn)為梨形心，心包積液表現(xiàn)為燒杯形。

80、早產(chǎn)定義：以妊娠在28足周后至37足周前而中斷妊娠為主要表現(xiàn)的疾病。83流產(chǎn)：妊娠于28周前終止，胎兒體重少于1000克，稱為流產(chǎn)。流產(chǎn)發(fā)生于孕12周前者，稱為早期流產(chǎn)。發(fā)生于12周后者，稱為晚期流產(chǎn)。

81、子癇：子癇是指孕婦妊娠晚期或臨產(chǎn)時或新產(chǎn)后，眩暈頭痛，突然昏不知人，兩目上視，手足抽搐，全身強直少頃即醒，醒后復(fù)發(fā)，甚至昏迷不醒的疾病，被稱為“子癇”，又稱“妊娠癇證”。

82、食道3個狹窄分別是：第一處狹窄位于食管的起始處，距離中切牙約15cm。第二處狹窄位于食管與左主支氣管交點處，距離中切牙約25cm。第三處狹窄位于食管穿過膈的食管裂孔處，距離中切牙約40cm。

83、急性左心衰也稱為急性肺水腫，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難發(fā)紺咳粉紅色泡沫樣痰，強迫坐位大汗口唇輕微發(fā)紺兩肺底可聽到水泡音等，病情危急，可迅速發(fā)生心源性休克昏迷而導(dǎo)致死亡。搶救與護理（非常重要）

① 體位：取坐位或半臥位，兩腿下垂，輪流結(jié)扎四肢（每15分鐘更換一次），以減少靜脈回流。

② 吸氧：高流量6-8L/分，50%酒精濕化吸氧。

③ 鎮(zhèn)靜劑：皮下或肌內(nèi)注射嗎啡5-10mg或哌替啶50mg，對于昏迷休克嚴(yán)重肺部疾病患者禁用。

④ 利尿劑：靜注快速利尿劑，減少回心血量。

⑤ 強心劑：緩慢靜注西地蘭0.2-0.4mg

⑥ 血管擴張劑：降低前后負(fù)荷

⑦ 氨茶堿：解除支氣管痙攣，稀釋后緩慢靜注

⑧ 糖皮質(zhì)激素：地塞米松，減少毛細(xì)血管通透性，降低周圍血

管阻力。

⑨ 密切觀察神志面色心率心律呼吸血壓尿量滴速用藥反應(yīng)等。⑩ 及時準(zhǔn)確詳細(xì)地記錄。

84、糖皮質(zhì)激素（地塞米松）：“五抗”指：抗炎抗毒抗過敏抗休克抗免疫；“三致”指：致癌致畸致突變。

85、大劑量糖皮質(zhì)激素抗休克作用機制是：①抑制某些炎性因子的產(chǎn)生；②穩(wěn)定溶酶體膜；③擴張痙攣收縮的血管和興奮心臟加強心臟收縮力；④提高機體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力。

86、在感染期間如何正確使用糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素主要用于中毒性感染或同時伴有休克的病人，在應(yīng)用有效抗菌藥物治療感染的同時，可用糖皮質(zhì)激素作為輔助治療．因為它能增加機體對有害物質(zhì)的耐受性，減少中毒反應(yīng)，有利于爭取時間！但是，糖皮質(zhì)激素不能用于病毒性感染，因為在病毒性感染期間應(yīng)用糖皮質(zhì)激素反而使機體抵抗力下降而使感染擴散。

87、病理性Q波：是面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)寬而深的Q波。一般是心肌梗死的重要指標(biāo)之一。

88、首關(guān)消除：有些藥物在進入體循環(huán)之前首先在胃腸道腸黏膜細(xì)胞和肝臟滅活代謝一部分（主要在肝臟），導(dǎo)致進入體循環(huán)的實際

藥量減少，這種現(xiàn)象稱首關(guān)消除。

89、肝-腸循環(huán)：指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。

90、敗血癥：系指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。

91、菌血癥：是病原菌在局部生長繁殖，一時性或間斷性地 侵入血流，但未在血中繁殖，稱菌血癥。

92、毒血癥：指細(xì)菌毒素從局部感染病灶進入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱，伴有大量出汗，脈搏細(xì)弱或休克。

93、膿毒血癥：化膿性細(xì)菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血流擴散至宿主體的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。

94、新生兒身長平均為50cm 2歲至青春期前=年齡×7+70（cm）

95、呼吸衰竭：是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動脈血氧分壓（PaO2<60mmHg）降低，伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓（PaCO2>50mmHg）增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。

96、（靜息狀態(tài)吸空氣時動脈血氧分壓(PaO2<60mmHg)動脈血二氧化碳分壓(PaCO2>50mmHg)為Ⅱ型呼衰，單純動脈血氧分壓降低或伴有動脈血二氧化碳分壓(PaCO2<50mmHg則為1型呼衰。）

97、血型分為“ABO血型系統(tǒng)”和“Rh血型系統(tǒng)”

98、血型：指紅細(xì)胞膜凝集原的類型。

99、① 既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是：氨茶堿。② 既能擴張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管粘膜水腫的藥物是：腎上腺素

100、心源性哮喘：可使用嗎啡但不能用于支氣管哮喘，是因為嗎啡對呼吸中樞有抑制作用，同時釋放組胺而致支氣管收縮，會使哮喘病情加重。

101、胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例：30:2

102、溶血反應(yīng)：是指紅細(xì)胞膜破壞，致使血紅蛋白從紅細(xì)胞流出的反應(yīng).常見于輸血反應(yīng)及中毒。

103、腎病有哪幾種：① 慢性腎小球腎炎；② 腎病綜合征；③ 慢性腎衰竭；④ 腎結(jié)石；⑤ 腎囊腫(多囊腎)；⑥ 糖尿病腎；⑦ 高血壓腎?。虎?紫癜性腎炎；⑨ 狼瘡性腎炎；⑩ 小兒腎病

第二篇：衛(wèi)生專業(yè)知識：醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識

衛(wèi)生專業(yè)知識—醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識（3）

51、二尖瓣關(guān)閉不全心臟聽診：心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音

52、傳染病報告時限 ：發(fā)現(xiàn)法定傳染病時，填寫《傳染病疫情報告卡》按規(guī)定時限向上級管理部門報告，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病城鎮(zhèn)2小時農(nóng)村6小時內(nèi)報告；發(fā)現(xiàn)乙類傳染病城鎮(zhèn)6小時，農(nóng)村12小時內(nèi)報告；發(fā)現(xiàn)丙類傳染病24小時內(nèi)報告；發(fā)現(xiàn)傳染病爆發(fā)時，應(yīng)以最快方式報告。

53、藥物：指作用機體用以預(yù)防、診斷、治療疾病以及用于計劃生育的化學(xué)物質(zhì)。

54、藥理學(xué)：是研究藥物與機體相互作用及其作用機制的一門科學(xué)，包括藥物效應(yīng)動力學(xué)和藥物代謝動力學(xué)。

55、藥效學(xué)：指藥物的作用及作用原理，即藥物效應(yīng)力學(xué)。

56、醫(yī)源性感染：在醫(yī)療機構(gòu)中獲得的感染，如某病人進入某個醫(yī)院或其他衛(wèi)生保健機構(gòu)時未患某病也不處于該病的潛伏期，但卻在該院或機構(gòu)中新感染了這種疾病，即為醫(yī)源性感染。

57、不良反應(yīng)：指不符合用藥目的并給病人帶來痛苦或有害的反應(yīng)稱為不良反應(yīng)。

58、副作用：指藥物在治療劑量時所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用。

59、超敏反應(yīng)：指少數(shù)人對藥物的一種特殊反應(yīng)，是免疫反應(yīng)的一種特殊表現(xiàn)，也稱為變態(tài)反應(yīng)。

60、腸結(jié)核常見發(fā)病部位：回盲部

61、發(fā)熱：由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高（超過0.5℃）,稱為發(fā)熱。

62、外毒素：是某些細(xì)菌在生長繁殖過程中合成的，并能釋放到菌體外的毒性蛋白質(zhì)。

63、類毒素：是外毒素經(jīng)甲醛處理后可以脫去毒性但仍保留抗原性。

64、內(nèi)毒素：是存在于革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁的脂多糖成分，只有當(dāng)細(xì)菌裂解時才釋放出來。、65、各年齡期的生長發(fā)育特點：胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期

66、新生兒平均體重：3千克。1-6月：體重=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）7-12月：體重=6（kg）+月齡×0.25（kg）2歲至青春期前兒童體重=年齡×2（kg）+8（kg）

67、膽紅素的代謝過程：血清膽紅素的主要來源是血紅蛋白。① 正常細(xì)胞的平均壽命為120天，超壽限的紅細(xì)胞經(jīng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)破壞和分解后，形成膽紅素鐵和珠蛋白三種成份。此種膽紅素呈非結(jié)合狀態(tài)，當(dāng)非結(jié)合膽紅素到達(dá)肝臟后，被肝細(xì)胞微突所攝取，由胞

漿載體蛋白Y和Z攜帶至肝細(xì)胞微粒體內(nèi)，大部分膽紅素經(jīng)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化，與葡萄糖醛基相結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素。（簡單地說：紅細(xì)胞裂解生成膽紅素鐵和珠蛋白，此時的膽紅素為（具有毒性）的非結(jié)合性膽紅素，進入肝細(xì)胞微粒體內(nèi)，在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，與葡萄糖醛基相結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素（無毒性）。）

② 結(jié)合膽紅素由肝細(xì)胞排泌入毛細(xì)膽管，與其它從肝臟排泌的物質(zhì)形成膽汁，排入腸道。在腸道經(jīng)細(xì)菌分解成為尿膽素。其中大部分隨糞便排出。稱糞膽元，小部分經(jīng)回腸下段或結(jié)腸重吸收，通過門靜脈回到肝臟，轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素，再隨膽汁排入腸內(nèi)，這一過程稱為膽紅素的腸肝循環(huán)。被吸收回肝的小部分尿膽元進入體循環(huán)，經(jīng)腎臟排出。

（簡單地說：A.紅細(xì)胞裂解生成膽紅素鐵和珠蛋白，此時的膽紅素為（具有毒性）的非結(jié)合性膽紅素，進入肝細(xì)胞微粒體內(nèi)，在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，與葡萄糖醛基相結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素（無毒性）。B.結(jié)合膽紅素與肝臟排泌的其它物質(zhì)混合形成膽汁排入腸道，在腸道經(jīng)細(xì)菌分解成為尿膽素，大部分隨糞便排出，小部分經(jīng)回腸下段或結(jié)腸重吸收，通過門靜脈回到肝臟，又轉(zhuǎn)變成膽紅素，再隨膽汁排入腸內(nèi)，這一過程稱為膽紅素的腸肝循環(huán)。而被吸收回肝的小部分尿膽元進入體循環(huán)，經(jīng)腎臟排出。）

68、小兒運動的發(fā)育：二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走，也就是說二個月的時候會抬頭，四個月時會翻身，六個月時自己會坐

69、心復(fù)蘇三聯(lián)針： 大致分為老三聯(lián)和新三聯(lián)，① 老三聯(lián)：腎上腺素1mg去甲腎上腺素1mg異丙腎上腺素1mg，靜脈注射。② 新三聯(lián)：腎上腺素1mg阿托品0.5mg2%鹽酸利多卡因100mg，靜脈注射。③ 四聯(lián)：腎上腺素1mg，阿托品0.5mmg，利多卡因100mmg去甲腎上腺素1mg70、男性尿道的三個狹窄分別在：尿道內(nèi)口膜部和尿道外口

71、藥動學(xué)：指機體對藥物的影響，即機體如何對藥物進行處理，稱為藥物代謝動力學(xué)。

72、受精卵形態(tài)由內(nèi)口到外口：間質(zhì)部峽部壺腹部漏斗部。受精部位：壺腹部。

73、子宮韌帶包括4條韌帶，分別是：子宮主韌帶子宮闊韌帶子宮圓韌帶骶子宮韌帶。

74、心力衰竭又稱心功能不全：是指在適量靜脈回流的情況下，心臟不能排出足夠血量致周圍組織灌注不足和肺循環(huán)及（或）體循環(huán)靜脈淤血，從而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征。

心力衰竭按其發(fā)病過程可分為急性和慢性心力衰竭；按其臨床表現(xiàn)可分為左心衰竭右心衰竭和全心衰竭；按其發(fā)病機制可分為收縮功能障礙型心力衰竭和舒張功能障礙型心力衰竭。

75、急性有機磷的中毒機制：有機磷農(nóng)藥進入體內(nèi)后與膽堿酯酶結(jié)合形成磷酸化膽堿酯酶，后者比較穩(wěn)定，失去分解乙酰膽堿的活力，造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，作用于膽堿能受體，引起橫紋肌平滑肌和腺體等興奮性增高而活動增強的中毒癥狀，最后轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)。107一氧化碳中毒機理是：一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，失去攜氧能力,造成組織窒息。典型癥狀：嘴唇呈櫻桃紅色 108一氧化碳中毒的急救處理：

1）立即打開門窗，移病人于通風(fēng)良好空氣新鮮的地方，注意保暖。

2）松解衣扣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，如發(fā)現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)立即行口對口人工呼吸，并作出心臟體外按摩。

3）立即進行針刺治療，取穴為太陽列缺人中少商十宣合谷涌泉足三里等。輕中度中毒者，針刺后可以逐漸蘇醒。

4）立即給氧，有條件應(yīng)立即轉(zhuǎn)醫(yī)院高壓氧艙室作高壓氧治療，尤適用于中重型煤氣中毒患者，不僅可使病者蘇醒，還可使后遺癥減少。

5）立即靜脈注射50％葡萄糖液50毫升，加維生素C500～1000毫克。輕中型病人可連用2天，每天1～2次，不僅能補充能量，而且有脫水之功，早期應(yīng)用可預(yù)防或減輕腦水腫。

6）昏迷者按昏迷病人的處理進行。

第三篇：【事業(yè)單位文秘基礎(chǔ)知識】 事業(yè)單位文秘專業(yè)知識

各位還在為了關(guān)于文秘相關(guān)專業(yè)知識內(nèi)容而在發(fā)愁嗎?那么大家現(xiàn)在有眼?？?可以看看下面內(nèi)容作為參考一下哦!請閱讀以下事業(yè)單位文秘專業(yè)知識這篇文章吧!

最新事業(yè)單位文秘基礎(chǔ)知識

一、秘書工作的內(nèi)容

(一)秘書工作領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)及其領(lǐng)導(dǎo)者的工作內(nèi)容

1.機關(guān)辦公廳(室)的基本任務(wù)

辦公廳(室)屬于秘書工作部門，是機關(guān)工作正常運轉(zhuǎn)的樞紐。它的出現(xiàn)是秘書工作發(fā)展的必然結(jié)果。中外領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)或高級領(lǐng)導(dǎo)人都設(shè)置辦公廳或辦公室。它的主要任務(wù)是協(xié)助它所直屬的領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)完成各項領(lǐng)導(dǎo)工作，尤其是為領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)制定和實施決策服務(wù)。

辦公廳(室)的任務(wù)主要分為兩大部分：一是政務(wù)服務(wù)，包括辦文、辦會、文檔管理、代擬文稿、綜合協(xié)調(diào)等，這就是人們通常所說的秘書工作;二是事務(wù)服務(wù)，主要是后勤服務(wù)保障工作。

2.秘書長、辦公廳(室)主任的基本任務(wù)

秘書長和辦公廳(室)主任兼有秘書工作領(lǐng)導(dǎo)人和秘書人員的雙重身份。根據(jù)1951年中央人民政府批準(zhǔn)頒發(fā)的《政務(wù)院關(guān)于各級政府秘書長和不設(shè)秘書長的辦公廳主任的工作任務(wù)和秘書工作機構(gòu)的決定》，各級政府機關(guān)的秘書長或辦公廳主任主要承擔(dān)以下任務(wù)：第一，協(xié)助首長綜合情況、研究政策、推行工作;第二，協(xié)助首長密切各方面的工作關(guān)系;第三，協(xié)助首長掌管機關(guān)內(nèi)部的統(tǒng)一戰(zhàn)線工作;第四，協(xié)助首長掌管保密工作;第五，協(xié)助首長掌管機要工作;第六，主持日常行政事務(wù)(包括公文處理、會議組織、檢查和督促政府決議的執(zhí)行等事項);第七，掌管機關(guān)事務(wù)工作。

因此，秘書長和辦公廳主任的工作任務(wù)，可以總結(jié)為既要參與政務(wù)，又要掌管政務(wù)兩個方面。而其中第一至第五項工作是需要協(xié)助首長完成的，具有明顯的參與政務(wù)性質(zhì);而第六、七項工作則主要是掌管機關(guān)日常事務(wù)，具有明顯的事務(wù)性特色。政務(wù)院的這些規(guī)定，雖然是針對我國秘書工作高層領(lǐng)導(dǎo)者和領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)而言的，但是卻為全國秘書部門應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的主要工作內(nèi)容確定了基本格局。

(二)秘書工作的主要內(nèi)容

1.擬定、辦理公文

擬定公文是指根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)者意圖和領(lǐng)導(dǎo)班子的決定精神起草公文或在領(lǐng)導(dǎo)者主持、指導(dǎo)之下，起草領(lǐng)導(dǎo)講話稿。

擬定公文是秘書工作的傳統(tǒng)職能?，F(xiàn)代社會，擬定公文更成為秘書工作的一項極其重要的日常工作。因為公文具有發(fā)布政令、傳達(dá)意圖、溝通情況、憑證記載等重要功能，因此，擬定公文是一項非常嚴(yán)肅的工作，秘書人員應(yīng)該以高度的責(zé)任心對待。

辦理公文簡稱辦文，是圍繞公文的形成、處理、管理所進行的全部工作，反映了公文在機關(guān)內(nèi)部處理的全過程。

辦理公文是秘書工作中一項最基本的工作內(nèi)容，大致可以分為發(fā)文處理和收文處理兩類。其中，發(fā)文過程包括擬制、核簽、繕印、審核、簽發(fā)、立卷、歸檔等主要環(huán)節(jié);收文過程包括簽收、分送、擬辦、批辦、承辦、催辦、注辦、立卷、歸檔等主要環(huán)節(jié)。在日常工作的發(fā)文和收文過程中，秘書人員都要按照黨和政府頒布的公文處理條例、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)辦理，做到分工合理、責(zé)任明確，確保公文處理過程的嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、高效，為公文發(fā)揮應(yīng)有的效能創(chuàng)造條件。

2.辦理組織會務(wù)

辦理組織會務(wù)簡稱辦會，是指機關(guān)秘書部門或臨時設(shè)立的會議秘書機構(gòu)辦理與會議有關(guān)的各類具體事務(wù)，目的是為領(lǐng)導(dǎo)人開好會議做會前、會中和會后的各種綜合輔助性服務(wù)。辦會過程中應(yīng)主要做好以下工作：一是會議議題的協(xié)調(diào)與安排，應(yīng)與各方面協(xié)調(diào)聯(lián)系，將會上討論決定的事項預(yù)先整理形成文件形式后，再將其中已經(jīng)立題的成熟文件交給主管領(lǐng)導(dǎo)，決定是否提交會議討論;二是會議的統(tǒng)籌安排，即從整體上安排好會議的各項方面事宜，如會議時間、地點、議程、參加人員、會場布置等;三是會議文件材料的印發(fā)、傳遞、清退、立卷、歸檔等;四是會議期間的各項服務(wù);五是會議善后工作，如整理會議記錄、編寫簡報和會議紀(jì)要、督促檢查會議決策的落實等。

3.調(diào)查研究工作

調(diào)查研究工作是指圍繞中心工作，針對當(dāng)前領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和急需解決的有關(guān)問題，調(diào)查了解相關(guān)情況，并進行分析研究，寫出調(diào)查報告呈交給領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)或領(lǐng)導(dǎo)人。這是發(fā)揮秘書工作的參謀、助手職能，直接為領(lǐng)導(dǎo)決策服務(wù)的一項重要工作。

每一項調(diào)查研究均應(yīng)做好調(diào)查準(zhǔn)備、調(diào)查實施和調(diào)查總結(jié)收尾這三個階段的工作。其中，準(zhǔn)備階段應(yīng)根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)工作的需求確定調(diào)查題目，擬制提綱;實施階段要注意選準(zhǔn)調(diào)查研究對象，采用多種方式，廣泛搜集、認(rèn)真整理、深入研究調(diào)查得來的材料;總結(jié)收尾階段就是對調(diào)查研究工作進行整體分析，在以前階段工作的基礎(chǔ)上，寫出調(diào)查報告。

4.信息處理工作

秘書信息處理工作是指按照黨政領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)工作的要求，采集與處理信息，為領(lǐng)導(dǎo)正確決策和實施決策服務(wù)的一項工作。凡是領(lǐng)導(dǎo)工作中要掌握的各種動態(tài)、情況以及實際工作領(lǐng)域中帶有苗頭性、傾向性的問題，都需要收集并及時反饋給領(lǐng)導(dǎo)部門。

開展信息處理工作首先要建立和健全信息網(wǎng)絡(luò)，這是搞好信息處理工作的基礎(chǔ);其次要建立一支德才兼?zhèn)?、思路開闊、反應(yīng)敏捷，具有較強的觀察和分析問題能力的信息員隊伍;最后要實現(xiàn)信息處理工作手段的現(xiàn)代化，以便快速傳遞和處理信息。開展信息處理工作應(yīng)確保信息的收集、加工、存儲、輸出、反饋等基本環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

5.溝通協(xié)調(diào)工作

對秘書工作而言，溝通協(xié)調(diào)工作的內(nèi)容極為廣泛，依據(jù)協(xié)調(diào)對象劃分，有對上的協(xié)調(diào)(即對領(lǐng)導(dǎo)者之間和領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)之間的協(xié)調(diào))、對下的協(xié)調(diào)、同級之間的協(xié)調(diào)、上下級雙方的協(xié)調(diào)、同屬部門的協(xié)調(diào)、業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)等，而其中最常見的是業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)，如會議協(xié)調(diào)、公文活動協(xié)調(diào)、事項協(xié)調(diào)等?？傊?，凡是與領(lǐng)導(dǎo)決策和指導(dǎo)工作有關(guān)事項的協(xié)調(diào)，均屬于秘書工作的業(yè)務(wù)范圍。開展秘書協(xié)調(diào)工作時，可以利用的方式有電話協(xié)調(diào)、送文上門協(xié)調(diào)、請人進門協(xié)調(diào)、登門拜訪協(xié)調(diào)、召開會議協(xié)調(diào)等。

6.信訪接待工作

信訪接待工作是處理群眾來信和接待群眾來訪工作的總稱，是各級黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體的秘書工作的一項經(jīng)常性的重要工作。收到群眾來信，要及時拆封，認(rèn)真閱讀，做好摘記，準(zhǔn)確交辦，按分級負(fù)責(zé)，歸口辦理的原則妥善處理或轉(zhuǎn)交有關(guān)部門辦理。有群眾來訪時，要熱情接待，認(rèn)真聽記，恰當(dāng)處理。

7.監(jiān)督檢查工作

監(jiān)督檢查工作的主要內(nèi)容分為三個方面，即對黨的路線、方針、政策和黨政機關(guān)工作部署落實情況的督促檢查;對領(lǐng)導(dǎo)人批辦事件承辦情況的督促檢查;對文件和會議事項的督促辦理。監(jiān)督檢查工作的具體做法主要包括催辦檢查、實地調(diào)研、日常查辦、綜合反饋等工作形式，其工作的最基本的方式就是向下了解情況，向上反映情況。

8.公務(wù)接洽工作

公務(wù)接洽工作是指辦理領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)、平行單位、下級組織與本機關(guān)聯(lián)系公務(wù)事宜的接洽工作。這是黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體均不可缺少的一項工作，是作為機關(guān)窗口的秘書工作經(jīng)常性的重要工作內(nèi)容，主要包括：承辦處理各機關(guān)單位直接派人或通過電話形式來本機關(guān)商洽或聯(lián)系的公文事宜，有協(xié)助聯(lián)絡(luò)公務(wù)，安排領(lǐng)導(dǎo)人接見，答復(fù)詢問，落實承辦單位，解決來訪者食宿、交通等事項。為確保公務(wù)接洽工作的順利進行，秘書人員應(yīng)做到忠于職守、認(rèn)真執(zhí)行交接班制度和請示報告制度，做好值班日記和電話記錄。同時，還應(yīng)熟悉領(lǐng)導(dǎo)者情況，與有關(guān)部門保持密切聯(lián)系。此外，還應(yīng)善于處理人際關(guān)系。

除上述之外，秘書工作還包括管理日常事務(wù)、機要保密、文書立卷與歸檔、領(lǐng)導(dǎo)公務(wù)活動安排、領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦事項等。在日常工作中，秘書工作人員均應(yīng)以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，保質(zhì)保量，切實做好領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作和任務(wù)。

二、秘書工作的作用

秘書工作在領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)和機關(guān)工作中，只有負(fù)責(zé)管理日常事務(wù)的責(zé)任和義務(wù)，沒有決定權(quán)和指揮權(quán)。但是，由于其所處的特殊地位及其所承擔(dān)的重要工作，決定了其具有下述作用：

(一)建議參謀作用

這方面的作用主要表現(xiàn)在領(lǐng)導(dǎo)決策的過程中。首先，秘書工作人員需要在決策的準(zhǔn)備階段做好調(diào)查研究工作，整理相關(guān)信息和資料，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)可靠的依據(jù);其次，在進行實施方案的選擇過程中，秘書人員可以根據(jù)所掌握的信息和資料進行分析研究，并憑借自己的經(jīng)驗，為領(lǐng)導(dǎo)者提供有參考價值的材料、建議或方案;最后，在領(lǐng)導(dǎo)制定決策后，對于如何實施決策以及決策實施過程中產(chǎn)生的一系列新情況、新問題應(yīng)如何處理，秘書人員也可提供參考意見或反饋信息。除了為領(lǐng)導(dǎo)者的決策發(fā)揮建議參謀的作用之外，秘書人員在擬寫文件、提供辦事和辦會預(yù)案、提供辦事的建議、綜合處理信息等工作中，也需要充分運用自己的聰明才智，努力發(fā)揮為領(lǐng)導(dǎo)者提供建議和參謀的作用。

(二)事務(wù)助手作用

秘書人員所起的事務(wù)助手作用更多的是指秘書人員輔助領(lǐng)導(dǎo)做好決策工作以外的具體事務(wù)性工作，使領(lǐng)導(dǎo)者有更多的時間和精力主抓大政方針問題，做好科學(xué)決策事項。秘書工作的助手作用主要體現(xiàn)在下列各方面的工作：一是做好日常的文書處理、會務(wù)和檔案管理工作;二是做好文件信息的加工篩選工作;三是做好領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的工作;四是做好公務(wù)接洽、信訪接待和領(lǐng)導(dǎo)活動安排工作;五是做好領(lǐng)導(dǎo)人某些必要的生活服務(wù)工作等。此外，秘書人員還應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮主動性，積極做好各方面的服務(wù)工作，爭取成為領(lǐng)導(dǎo)的得力助手。

(三)中心樞紐作用

每一個機關(guān)、團體、企事業(yè)單位都擁有一套指揮管理系統(tǒng)。而秘書工作部門則正處于這套系統(tǒng)的中樞位置，發(fā)揮著其他職能部門不可替代的中心樞紐作用。領(lǐng)導(dǎo)集體或者領(lǐng)導(dǎo)者個人的決策、指示，都要通過秘書工作傳遞給實施單位。因此，秘書工作是否健全完善，其工作是否運轉(zhuǎn)自如，直接關(guān)系到機關(guān)工作能否正常運轉(zhuǎn)。因此，必須充分發(fā)揮好秘書工作部門的中心樞紐作用，真正做到上情下達(dá)，下情上達(dá)。

(四)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用

統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作是秘書工作中的一項重要內(nèi)容，也是秘書工作的一項重要職能，主要體現(xiàn)在三個方面：第一，在領(lǐng)導(dǎo)決策中發(fā)揮協(xié)調(diào)作用。決策前，領(lǐng)導(dǎo)者大都責(zé)成秘書人員對于要決策的問題組織或協(xié)同有關(guān)部門進行調(diào)研論證;決策后，秘書人員還要協(xié)同相關(guān)部門做好信息反饋工作，調(diào)查各有關(guān)實施單位對于決策的具體落實情況，保持工作運行的暢通。第二，對于日常工作中難以解決的重要問題，秘書人員還要秉承領(lǐng)導(dǎo)思想同時協(xié)調(diào)各方力量，抓緊解決和落實。第三，在日常辦文、辦會、辦事過程中，哪些環(huán)節(jié)出現(xiàn)矛盾，一般均需要秘書人員按照領(lǐng)導(dǎo)的指示同各方協(xié)調(diào)關(guān)系，促進決策的落實。

(五)形象窗口作用

在日常工作和各種交往中，秘書人員需要經(jīng)常代表機關(guān)或領(lǐng)導(dǎo)人出面，例如內(nèi)外聯(lián)系、洽商公務(wù)、群眾信訪、迎來送往等事宜均需要由秘書出面完成。而對外行文、組織會議、安排領(lǐng)導(dǎo)人的公務(wù)活動，更是秘書形象窗口作用在工作上的反映。因此，一個機關(guān)的形象及其工作面貌、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)者的形象等都與秘書工作的形象窗口作用有著非常密切的聯(lián)系，秘書人員在日常工作和生活中要堅決抵制門難進、臉難看、話難聽、事難辦的官僚主義作風(fēng)和習(xí)氣。

秘書工作的性質(zhì)和地位決定了秘書工作是機關(guān)工作中各種信息的主要集散地，因此，秘書工作成為方便領(lǐng)導(dǎo)工作和機關(guān)工作的信息庫和資料庫，隨時向領(lǐng)導(dǎo)者提供信息咨詢和服務(wù)。因此，秘書人員常常需要主動進行調(diào)查研究工作，及時地采集和收錄各種有用信息，向領(lǐng)導(dǎo)提供需要了解和掌握的各種動態(tài)信息，做好領(lǐng)導(dǎo)的各項輔助和服務(wù)工作。

事業(yè)單位文秘專業(yè)知識

青海事業(yè)單位文秘專業(yè)知識范文

真題1(單選題)秘書，是一種職務(wù)名稱，指處于()地位，主要以辦文、辦會、辦事來輔助決策并服務(wù)于領(lǐng)導(dǎo)人員的人員，是領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

A.中心B.樞紐C.中介D.中樞

【答案】 B

【解析】 略

真題2(單選題)對秘書工作而言，溝通協(xié)調(diào)工作的內(nèi)容極為廣泛，其中不屬于業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)的是()。

A.會議協(xié)調(diào)B.事項協(xié)調(diào)C.同屬部門的協(xié)調(diào)D.公文活動協(xié)調(diào)

【答案】 C

【解析】 對秘書工作而言，溝通協(xié)調(diào)工作的內(nèi)容極為廣泛，依據(jù)協(xié)調(diào)對象劃分，有對上的協(xié)調(diào)(即對領(lǐng)導(dǎo)者之間和領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)之間的協(xié)調(diào))、對下的協(xié)調(diào)、同級之間的協(xié)調(diào)、上下級雙方的協(xié)調(diào)、同屬部門的協(xié)調(diào)、業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)等。而其中最常見的是業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)，如會議協(xié)調(diào)、公文活動協(xié)調(diào)、事項協(xié)調(diào)等。因此，選項C不正確。

真題3(單選題)()是秘書工作的本質(zhì)屬性。

A.綜合輔助性服務(wù)B.政治性C.被動性D.靈活性

【答案】 A

【解析】 秘書工作與其他工作的本質(zhì)區(qū)別在于秘書工作從屬于一定的領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)或領(lǐng)導(dǎo)者，并為領(lǐng)導(dǎo)工作提供綜合輔助性服務(wù)。因此，綜合輔助性服務(wù)是秘書工作的本質(zhì)屬性。秘書工作除了具有綜合輔助性服務(wù)這一本質(zhì)屬性外，還具有政治性、被動性、綜合性、全面性、事務(wù)性、靈活性的特點。

過關(guān)強化訓(xùn)練

1.根據(jù)秘書工作的基本規(guī)律，()是秘書工作存在的客觀基礎(chǔ)。

A.領(lǐng)導(dǎo)工作對綜合輔助性服務(wù)的需求

B.秘書工作高質(zhì)量的綜合輔助性服務(wù)

C.不斷滿足領(lǐng)導(dǎo)工作對綜合輔助性服務(wù)的需求

D.領(lǐng)導(dǎo)者對綜合輔助性服務(wù)的滿意程度

2.秘書事務(wù)工作的三辦是指()。

A.辦文、辦事、辦信B.辦文、辦事、辦信息

C.辦文、辦事、辦會D.辦文、辦事、辦協(xié)調(diào)

3.秘書部門的職業(yè)性功能是()。

A.管理B.輔助

C.決策D.參謀

4.秘書工作四個轉(zhuǎn)變的實質(zhì)突出了()。

A.參謀作用B.管理作用

C.服務(wù)作用D.信息作用

5.秘書工作三服務(wù)宗旨的核心是()。

A.為機關(guān)部門服務(wù)B.為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)

C.為人民服務(wù)D.為本級領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)

6.秘書同領(lǐng)導(dǎo)在角色定位上是()。

A.同志關(guān)系B.平行關(guān)系

C.從屬關(guān)系D.主仆關(guān)系

7.秘書應(yīng)樹立的最基本的觀念是()。

A.政策觀念B.服務(wù)觀念

C.創(chuàng)新觀念D.領(lǐng)導(dǎo)觀念

參考答案及詳解

1.A[解析] 根據(jù)秘書工作的基本規(guī)律，領(lǐng)導(dǎo)工作對綜合輔助性服務(wù)的需求是秘書工作存在的客觀基礎(chǔ)，秘書工作高質(zhì)量的綜合輔助性服務(wù)是領(lǐng)導(dǎo)工作正常開展的必要條件，不斷滿足領(lǐng)導(dǎo)工作對綜合輔助性服務(wù)的需求是推動秘書工作的根本動力，領(lǐng)導(dǎo)者對綜合輔助性服務(wù)的滿意程度，是檢驗秘書工作水平的主要標(biāo)志。

2.C[解析] 辦文、辦事、辦會是對秘書事務(wù)工作的精煉概括。研究三者之間的關(guān)系，實際上是為了認(rèn)識秘書工作的邏輯關(guān)系和事理，明確和突出不同的秘書工作的重心，增強對秘書工作的全盤認(rèn)識，以便更好地貫徹秘書工作的原則，將秘書工作做好。

3.B[解析] 秘書部門的職業(yè)性功能即秘書工作的事務(wù)性助手職能協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)處理各種日常事務(wù)，也就是其輔助性功能。這是秘書部門的一個最重要的職責(zé)。

4.A[解析] 我國秘書工作的改革與發(fā)展的重要標(biāo)志是1985年1月，在中共中央辦公廳召開的全國秘書長、辦公廳主任座談會(簡稱85middot;1座談會)上，確立了新時期秘書工作的指導(dǎo)思想和具有重大實踐意義的改革方針。85middot;1座談會在確立秘書工作三服務(wù)指導(dǎo)思想的同時，也提出了實現(xiàn)我國秘書部門四個變革的改革要求，明確了我國秘書工作加快改革發(fā)展的新方向，即第一，從偏重辦文辦事轉(zhuǎn)變?yōu)榧绒k文辦事，又出謀劃策。第二，從收發(fā)傳遞信息轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合處理信息。第三，從單憑老經(jīng)驗辦事轉(zhuǎn)變?yōu)閷嵭锌茖W(xué)化管理。第四，從被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)。四個轉(zhuǎn)變首先強化了秘書工作的參謀職能，其要實現(xiàn)的目標(biāo)是出謀劃策、綜合處理信息、實行科學(xué)化管理、主動服務(wù)等，充分發(fā)揮秘書工作的參謀助手作用，以適應(yīng)新時期、新形勢、新任務(wù)的要求。其次強調(diào)了對秘書工作要實現(xiàn)科學(xué)化管理的目標(biāo)，其基本內(nèi)容體現(xiàn)在實現(xiàn)規(guī)范化、制度化和科學(xué)化，使秘書工作的工作方式和方法達(dá)到最佳狀態(tài)，按照規(guī)定的程序辦事。四個轉(zhuǎn)變的內(nèi)容前后相連，強調(diào)后者，并非否定前者，而是在前者的基礎(chǔ)上加以改革創(chuàng)新，實現(xiàn)新的標(biāo)準(zhǔn)的跨越。

5.C[解析] 85middot;1座談會上時任中共中央辦公廳主任的王兆國同志明確指出：中央辦公廳的指導(dǎo)思想是圍繞黨的總目標(biāo)、總?cè)蝿?wù)，做好三服務(wù)，即為中央服務(wù)，為中央各部門和各省、自治區(qū)、直轄市服務(wù)，為人民服務(wù)。隨后，根據(jù)這一指導(dǎo)思想，我國秘書工作的指導(dǎo)思想確立為：圍繞黨的總目標(biāo)、總?cè)蝿?wù)，做好三服務(wù)，一是為領(lǐng)導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)服務(wù);二是為與本機關(guān)相關(guān)的各個部門機關(guān)服務(wù);三是為人民服務(wù)。其中，秘書工作三服務(wù)宗旨的核心是為人民服務(wù)，這是由我們黨和政府為人民服務(wù)的宗旨決定的。所以本題正確選項是C。

6.C[解析] 領(lǐng)導(dǎo)與秘書的關(guān)系是工作關(guān)系，是上下級的關(guān)系。在這種工作關(guān)系中，秘書處于從屬地位，是從體，而領(lǐng)導(dǎo)處于主導(dǎo)地位，是主體。一切按領(lǐng)導(dǎo)的指示辦，聽領(lǐng)導(dǎo)的，是秘書言行的指南。

7.B[解析] 由于秘書工作的指導(dǎo)思想是三服務(wù)，即為領(lǐng)導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)服務(wù)、為與本機關(guān)相關(guān)的各個部門機關(guān)服務(wù)、為人民服務(wù)，因此秘書應(yīng)樹立的最基本的觀念是服務(wù)觀念。

2015年事業(yè)單位招聘考試文秘專業(yè)知識大全

一、秘書工作的內(nèi)容

(一)秘書工作領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)及其領(lǐng)導(dǎo)者的工作內(nèi)容

1.機關(guān)辦公廳(室)的基本任務(wù)

辦公廳(室)屬于秘書工作部門，是機關(guān)工作正常運轉(zhuǎn)的樞紐。它的出現(xiàn)是秘書工作發(fā)展的必然結(jié)果。中外領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)或高級領(lǐng)導(dǎo)人都設(shè)置辦公廳或辦公室。它的主要任務(wù)是協(xié)助它所直屬的領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)完成各項領(lǐng)導(dǎo)工作，尤其是為領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)制定和實施決策服務(wù)。

辦公廳(室)的任務(wù)主要分為兩大部分：一是政務(wù)服務(wù)，包括辦文、辦會、文檔管理、代擬文稿、綜合協(xié)調(diào)等，這就是人們通常所說的秘書工作;二是事務(wù)服務(wù)，主要是后勤服務(wù)保障工作。

2.秘書長、辦公廳(室)主任的基本任務(wù)

秘書長和辦公廳(室)主任兼有秘書工作領(lǐng)導(dǎo)人和秘書人員的雙重身份。根據(jù)1951年中央人民政府批準(zhǔn)頒發(fā)的《政務(wù)院關(guān)于各級政府秘書長和不設(shè)秘書長的辦公廳主任的工作任務(wù)和秘書工作機構(gòu)的決定》，各級政府機關(guān)的秘書長或辦公廳主任主要承擔(dān)以下任務(wù)：第一，協(xié)助首長綜合情況、研究政策、推行工作;第二，協(xié)助首長密切各方面的工作關(guān)系;第三，協(xié)助首長掌管機關(guān)內(nèi)部的統(tǒng)一戰(zhàn)線工作;第四，協(xié)助首長掌管保密工作;第五，協(xié)助首長掌管機要工作;第六，主持日常行政事務(wù)(包括公文處理、會議組織、檢查和督促政府決議的執(zhí)行等事項);第七，掌管機關(guān)事務(wù)工作。

因此，秘書長和辦公廳主任的工作任務(wù)，可以總結(jié)為既要參與政務(wù)，又要掌管政務(wù)兩個方面。而其中第一至第五項工作是需要協(xié)助首長完成的，具有明顯的參與政務(wù)性質(zhì);而第六、七項工作則主要是掌管機關(guān)日常事務(wù)，具有明顯的事務(wù)性特色。政務(wù)院的這些規(guī)定，雖然是針對我國秘書工作高層領(lǐng)導(dǎo)者和領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)而言的，但是卻為全國秘書部門應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的主要工作內(nèi)容確定了基本格局。

(二)秘書工作的主要內(nèi)容

1.擬定、辦理公文

擬定公文是指根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)者意圖和領(lǐng)導(dǎo)班子的決定精神起草公文或在領(lǐng)導(dǎo)者主持、指導(dǎo)之下，起草領(lǐng)導(dǎo)講話稿。

擬定公文是秘書工作的傳統(tǒng)職能。現(xiàn)代社會，擬定公文更成為秘書工作的一項極其重要的日常工作。因為公文具有發(fā)布政令、傳達(dá)意圖、溝通情況、憑證記載等重要功能，因此，擬定公文是一項非常嚴(yán)肅的工作，秘書人員應(yīng)該以高度的責(zé)任心對待。

辦理公文簡稱辦文，是圍繞公文的形成、處理、管理所進行的全部工作，反映了公文在機關(guān)內(nèi)部處理的全過程。

辦理公文是秘書工作中一項最基本的工作內(nèi)容，大致可以分為發(fā)文處理和收文處理兩類。其中，發(fā)文過程包括擬制、核簽、繕印、審核、簽發(fā)、立卷、歸檔等主要環(huán)節(jié);收文過程包括簽收、分送、擬辦、批辦、承辦、催辦、注辦、立卷、歸檔等主要環(huán)節(jié)。在日常工作的發(fā)文和收文過程中，秘書人員都要按照黨和政府頒布的公文處理條例、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)辦理，做到分工合理、責(zé)任明確，確保公文處理過程的嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、高效，為公文發(fā)揮應(yīng)有的效能創(chuàng)造條件。

2.辦理組織會務(wù)

辦理組織會務(wù)簡稱辦會，是指機關(guān)秘書部門或臨時設(shè)立的會議秘書機構(gòu)辦理與會議有關(guān)的各類具體事務(wù)，目的是為領(lǐng)導(dǎo)人開好會議做會前、會中和會后的各種綜合輔助性服務(wù)。辦會過程中應(yīng)主要做好以下工作：一是會議議題的協(xié)調(diào)與安排，應(yīng)與各方面協(xié)調(diào)聯(lián)系，將會上討論決定的事項預(yù)先整理形成文件形式后，再將其中已經(jīng)立題的成熟文件交給主管領(lǐng)導(dǎo)，決定是否提交會議討論;二是會議的統(tǒng)籌安排，即從整體上安排好會議的各項方面事宜，如會議時間、地點、議程、參加人員、會場布置等;三是會議文件材料的印發(fā)、傳遞、清退、立卷、歸檔等;四是會議期間的各項服務(wù);五是會議善后工作，如整理會議記錄、編寫簡報和會議紀(jì)要、督促檢查會議決策的落實等。

3.調(diào)查研究工作

調(diào)查研究工作是指圍繞中心工作，針對當(dāng)前領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和急需解決的有關(guān)問題，調(diào)查了解相關(guān)情況，并進行分析研究，寫出調(diào)查報告呈交給領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)或領(lǐng)導(dǎo)人。這是發(fā)揮秘書工作的參謀、助手職能，直接為領(lǐng)導(dǎo)決策服務(wù)的一項重要工作。

每一項調(diào)查研究均應(yīng)做好調(diào)查準(zhǔn)備、調(diào)查實施和調(diào)查總結(jié)收尾這三個階段的工作。其中，準(zhǔn)備階段應(yīng)根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)工作的需求確定調(diào)查題目，擬制提綱;實施階段要注意選準(zhǔn)調(diào)查研究對象，采用多種方式，廣泛搜集、認(rèn)真整理、深入研究調(diào)查得來的材料;總結(jié)收尾階段就是對調(diào)查研究工作進行整體分析，在以前階段工作的基礎(chǔ)上，寫出調(diào)查報告。

4.信息處理工作

秘書信息處理工作是指按照黨政領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)工作的要求，采集與處理信息，為領(lǐng)導(dǎo)正確決策和實施決策服務(wù)的一項工作。凡是領(lǐng)導(dǎo)工作中要掌握的各種動態(tài)、情況以及實際工作領(lǐng)域中帶有苗頭性、傾向性的問題，都需要收集并及時反饋給領(lǐng)導(dǎo)部門。

開展信息處理工作首先要建立和健全信息網(wǎng)絡(luò)，這是搞好信息處理工作的基礎(chǔ);其次要建立一支德才兼?zhèn)洹⑺悸烽_闊、反應(yīng)敏捷，具有較強的觀察和分析問題能力的信息員隊伍;最后要實現(xiàn)信息處理工作手段的現(xiàn)代化，以便快速傳遞和處理信息。開展信息處理工作應(yīng)確保信息的收集、加工、存儲、輸出、反饋等基本環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

5.溝通協(xié)調(diào)工作

對秘書工作而言，溝通協(xié)調(diào)工作的內(nèi)容極為廣泛，依據(jù)協(xié)調(diào)對象劃分，有對上的協(xié)調(diào)(即對領(lǐng)導(dǎo)者之間和領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)之間的協(xié)調(diào))、對下的協(xié)調(diào)、同級之間的協(xié)調(diào)、上下級雙方的協(xié)調(diào)、同屬部門的協(xié)調(diào)、業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)等，而其中最常見的是業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)，如會議協(xié)調(diào)、公文活動協(xié)調(diào)、事項協(xié)調(diào)等?？傊?，凡是與領(lǐng)導(dǎo)決策和指導(dǎo)工作有關(guān)事項的協(xié)調(diào)，均屬于秘書工作的業(yè)務(wù)范圍。開展秘書協(xié)調(diào)工作時，可以利用的方式有電話協(xié)調(diào)、送文上門協(xié)調(diào)、請人進門協(xié)調(diào)、登門拜訪協(xié)調(diào)、召開會議協(xié)調(diào)等。

6.信訪接待工作

信訪接待工作是處理群眾來信和接待群眾來訪工作的總稱，是各級黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體的秘書工作的一項經(jīng)常性的重要工作。收到群眾來信，要及時拆封，認(rèn)真閱讀，做好摘記，準(zhǔn)確交辦，按分級負(fù)責(zé)，歸口辦理的原則妥善處理或轉(zhuǎn)交有關(guān)部門辦理。有群眾來訪時，要熱情接待，認(rèn)真聽記，恰當(dāng)處理。

7.監(jiān)督檢查工作

監(jiān)督檢查工作的主要內(nèi)容分為三個方面，即對黨的路線、方針、政策和黨政機關(guān)工作部署落實情況的督促檢查;對領(lǐng)導(dǎo)人批辦事件承辦情況的督促檢查;對文件和會議事項的督促辦理。監(jiān)督檢查工作的具體做法主要包括催辦檢查、實地調(diào)研、日常查辦、綜合反饋等工作形式，其工作的最基本的方式就是向下了解情況，向上反映情況。

8.公務(wù)接洽工作

公務(wù)接洽工作是指辦理領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)、平行單位、下級組織與本機關(guān)聯(lián)系公務(wù)事宜的接洽工作。這是黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體均不可缺少的一項工作，是作為機關(guān)窗口的秘書工作經(jīng)常性的重要工作內(nèi)容，主要包括：承辦處理各機關(guān)單位直接派人或通過電話形式來本機關(guān)商洽或聯(lián)系的公文事宜，有協(xié)助聯(lián)絡(luò)公務(wù)，安排領(lǐng)導(dǎo)人接見，答復(fù)詢問，落實承辦單位，解決來訪者食宿、交通等事項。為確保公務(wù)接洽工作的順利進行，秘書人員應(yīng)做到忠于職守、認(rèn)真執(zhí)行交接班制度和請示報告制度，做好值班日記和電話記錄。同時，還應(yīng)熟悉領(lǐng)導(dǎo)者情況，與有關(guān)部門保持密切聯(lián)系。此外，還應(yīng)善于處理人際關(guān)系。

除上述之外，秘書工作還包括管理日常事務(wù)、機要保密、文書立卷與歸檔、領(lǐng)導(dǎo)公務(wù)活動安排、領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦事項等。在日常工作中，秘書工作人員均應(yīng)以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，保質(zhì)保量，切實做好領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作和任務(wù)。

二、秘書工作的作用

秘書工作在領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)和機關(guān)工作中，只有負(fù)責(zé)管理日常事務(wù)的責(zé)任和義務(wù)，沒有決定權(quán)和指揮權(quán)。但是，由于其所處的特殊地位及其所承擔(dān)的重要工作，決定了其具有下述作用：

(一)建議參謀作用

這方面的作用主要表現(xiàn)在領(lǐng)導(dǎo)決策的過程中。首先，秘書工作人員需要在決策的準(zhǔn)備階段做好調(diào)查研究工作，整理相關(guān)信息和資料，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)可靠的依據(jù);其次，在進行實施方案的選擇過程中，秘書人員可以根據(jù)所掌握的信息和資料進行分析研究，并憑借自己的經(jīng)驗，為領(lǐng)導(dǎo)者提供有參考價值的材料、建議或方案;最后，在領(lǐng)導(dǎo)制定決策后，對于如何實施決策以及決策實施過程中產(chǎn)生的一系列新情況、新問題應(yīng)如何處理，秘書人員也可提供參考意見或反饋信息。除了為領(lǐng)導(dǎo)者的決策發(fā)揮建議參謀的作用之外，秘書人員在擬寫文件、提供辦事和辦會預(yù)案、提供辦事的建議、綜合處理信息等工作中，也需要充分運用自己的聰明才智，努力發(fā)揮為領(lǐng)導(dǎo)者提供建議和參謀的作用。

(二)事務(wù)助手作用

秘書人員所起的事務(wù)助手作用更多的是指秘書人員輔助領(lǐng)導(dǎo)做好決策工作以外的具體事務(wù)性工作，使領(lǐng)導(dǎo)者有更多的時間和精力主抓大政方針問題，做好科學(xué)決策事項。秘書工作的助手作用主要體現(xiàn)在下列各方面的工作：一是做好日常的文書處理、會務(wù)和檔案管理工作;二是做好文件信息的加工篩選工作;三是做好領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的工作;四是做好公務(wù)接洽、信訪接待和領(lǐng)導(dǎo)活動安排工作;五是做好領(lǐng)導(dǎo)人某些必要的生活服務(wù)工作等。此外，秘書人員還應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮主動性，積極做好各方面的服務(wù)工作，爭取成為領(lǐng)導(dǎo)的得力助手。

(三)中心樞紐作用

每一個機關(guān)、團體、企事業(yè)單位都擁有一套指揮管理系統(tǒng)。而秘書工作部門則正處于這套系統(tǒng)的中樞位置，發(fā)揮著其他職能部門不可替代的中心樞紐作用。領(lǐng)導(dǎo)集體或者領(lǐng)導(dǎo)者個人的決策、指示，都要通過秘書工作傳遞給實施單位。因此，秘書工作是否健全完善，其工作是否運轉(zhuǎn)自如，直接關(guān)系到機關(guān)工作能否正常運轉(zhuǎn)。因此，必須充分發(fā)揮好秘書工作部門的中心樞紐作用，真正做到上情下達(dá)，下情上達(dá)。

(四)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用

統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作是秘書工作中的一項重要內(nèi)容，也是秘書工作的一項重要職能，主要體現(xiàn)在三個方面：第一，在領(lǐng)導(dǎo)決策中發(fā)揮協(xié)調(diào)作用。決策前，領(lǐng)導(dǎo)者大都責(zé)成秘書人員對于要決策的問題組織或協(xié)同有關(guān)部門進行調(diào)研論證;決策后，秘書人員還要協(xié)同相關(guān)部門做好信息反饋工作，調(diào)查各有關(guān)實施單位對于決策的具體落實情況，保持工作運行的暢通。第二，對于日常工作中難以解決的重要問題，秘書人員還要秉承領(lǐng)導(dǎo)思想同時協(xié)調(diào)各方力量，抓緊解決和落實。第三，在日常辦文、辦會、辦事過程中，哪些環(huán)節(jié)出現(xiàn)矛盾，一般均需要秘書人員按照領(lǐng)導(dǎo)的指示同各方協(xié)調(diào)關(guān)系，促進決策的落實。

(五)形象窗口作用

在日常工作和各種交往中，秘書人員需要經(jīng)常代表機關(guān)或領(lǐng)導(dǎo)人出面，例如內(nèi)外聯(lián)系、洽商公務(wù)、群眾信訪、迎來送往等事宜均需要由秘書出面完成。而對外行文、組織會議、安排領(lǐng)導(dǎo)人的公務(wù)活動，更是秘書形象窗口作用在工作上的反映。因此，一個機關(guān)的形象及其工作面貌、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)者的形象等都與秘書工作的形象窗口作用有著非常密切的聯(lián)系，秘書人員在日常工作和生活中要堅決抵制門難進、臉難看、話難聽、事難辦的官僚主義作風(fēng)和習(xí)氣。

秘書工作的性質(zhì)和地位決定了秘書工作是機關(guān)工作中各種信息的主要集散地，因此，秘書工作成為方便領(lǐng)導(dǎo)工作和機關(guān)工作的信息庫和資料庫，隨時向領(lǐng)導(dǎo)者提供信息咨詢和服務(wù)。因此，秘書人員常常需要主動進行調(diào)查研究工作，及時地采集和收錄各種有用信息，向領(lǐng)導(dǎo)提供需要了解和掌握的各種動態(tài)信息，做好領(lǐng)導(dǎo)的各項輔助和服務(wù)工作。

第四篇：衛(wèi)生專業(yè)知識—藥理學(xué)記憶技巧

衛(wèi)生專業(yè)知識—藥理學(xué)記憶技巧

藥理學(xué)是研究藥物與機體之間的相互作用，著重闡明應(yīng)用藥物防治疾病的道理及其規(guī)律的一門科學(xué)。學(xué)過藥理學(xué)的人們，常常要報怨藥理學(xué)要求記憶的東西太多。中公教育專家安雅晶老師認(rèn)為，我們可以采取一些記憶技巧，利于記憶。

1.比喻聯(lián)想法

藥物的跨膜轉(zhuǎn)運包括;主動轉(zhuǎn)運和被動轉(zhuǎn)運等。這兩個概念常常容易混淆。我們把主動轉(zhuǎn)運比喻：“一葉小舟逆流而上”，“小舟”即載體，“逆流而上”即表示從濃度低的一側(cè)向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)運，必然要消耗能量，通過這種形象的比喻，合理的聯(lián)想，學(xué)生們都能很快掌握而且記憶深刻。

2.總結(jié)歸納法

糖皮質(zhì)激素在臨床上應(yīng)用非常廣泛，與其它類藥物之間有著千絲萬縷的聯(lián)系，它的作用、作用原理、不良反應(yīng)等更是多種多樣，要想很好地掌握這部分知識，可將其歸納為：54321，“五”是五抗：抗炎、抗毒、抗過敏、抗免疫、抗休克作用?！八摹笔菍λ拇蟠x的影響：使血糖升高、鈉水儲留，蛋白質(zhì)分解，脂肪重新分布?！叭笔菍θ齻€系統(tǒng)的作用：中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮后導(dǎo)致失眠，甚至誘發(fā)精神失?；虬d癇發(fā)作;消化系統(tǒng)的消化液分泌增加，誘發(fā)或加重潰瘍;血管張力增加，降低毛細(xì)血管通透性，使心肌抑制因子形成減少，從而防止心輸出量降低和內(nèi)臟血管收縮等循環(huán)障礙。“二”是對二種組織的影響：破壞淋巴組織，促進骨髓造血機能?！耙弧笔菍σ幌俚挠绊懀簩δI上腺皮質(zhì)機能的影響。

把糖皮質(zhì)激素的主要內(nèi)容象串糖葫蘆似的串聯(lián)起來，很快就能對這部分知識有了整體概念，便于記憶和掌握。

實踐證明，上述的記憶方法不僅是切實可行的，而且是行之有效的。讀者在學(xué)習(xí)藥理學(xué)時，如能靈活地使用上述方法，一定能取得較好的效果。

第五篇：2018重慶衛(wèi)生公共基礎(chǔ)知識

《衛(wèi)生公共基礎(chǔ)知識》考試大綱

第一章 衛(wèi)生法律法規(guī)

第一節(jié) 衛(wèi)生法中的法律責(zé)任

一、法律責(zé)任的概念

法律責(zé)任,即行為人由于違法行為、違約行為或者由于法律規(guī)定而應(yīng)承受的某種不利的法律后果。衛(wèi)生法上的法律責(zé)任即由于行為人違反衛(wèi)生法的相關(guān)規(guī)定而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律后果，包括民事責(zé)任，行政責(zé)任和刑事責(zé)任。

二、衛(wèi)生法中的法律責(zé)任的內(nèi)容

（一）衛(wèi)生法中的民事責(zé)任

衛(wèi)生法中的民事責(zé)任，是指自然人、法人或其他組織等平等主體間因違反衛(wèi)生法中有關(guān)民事方面的法律規(guī)范所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。

（二）衛(wèi)生法中的行政責(zé)任

衛(wèi)生法中的行政責(zé)任，是指自然人、法人或其他組織因違反衛(wèi)生法中有關(guān)行政管理方面的法律規(guī)范，尚未構(gòu)成犯罪所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。

（三）衛(wèi)生法中的刑事責(zé)任

衛(wèi)生法中的刑事責(zé)任，是指自然人、法人或其他組織違反刑事法律規(guī)定，后果嚴(yán)重構(gòu)成犯罪者所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。

第二節(jié) 傳染病防治法律制度

一、法定傳染病的分類

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，傳染病分為甲、乙、丙三類進行管理。

（一）甲類傳染病

強制管理傳染病，包括：鼠疫、霍亂。

（二）乙類傳染病

嚴(yán)格管理傳染病，包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、百日咳、白喉、猩紅熱、淋病、梅毒、血吸蟲病、瘧疾等26種。

但對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施，即適用強制管理。

（三）丙類傳染病

監(jiān)測管理傳染病，包括流行性腮腺炎、風(fēng)疹、麻風(fēng)病、包蟲病、絲蟲病、手足口病等11種。

二、傳染病防治方針與管理原則 方針：預(yù)防為主；管理原則：防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾

三、傳染病預(yù)防、監(jiān)測預(yù)警與疫情報告

（一）傳染病的預(yù)防

衛(wèi)生行政部門的預(yù)防工作；疾病預(yù)防控制機構(gòu)的預(yù)防工作；醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)防工作；其他相關(guān)的預(yù)防工作。

（二）傳染病的監(jiān)測預(yù)警

建立和健全傳染病的監(jiān)測預(yù)警制度，是貫徹“預(yù)防為主”，提高對傳染病的監(jiān)測預(yù)警能力的重要措施。

（三）傳染病的報告

傳染病疫情報告人：義務(wù)疫情報告人和責(zé)任疫情報告人。疫情報告必須遵循屬地管理原則。

報告時限、方式（日常疫情報告；傳染病暴發(fā)、流行時的疫情報告；有關(guān)部門的疫情報告和通報）。

四、傳染病疫情控制措施及醫(yī)療救治

（一）傳染病疫情控制措施

傳染病的報告；傳染病疫情信息公布制度；醫(yī)療機構(gòu)的隔離治療措施；疾控機構(gòu)的疫情控制措施；政府的隔離措施；切斷傳染病傳播途徑；疫區(qū)宣布及封鎖。

（二）醫(yī)療救治

醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施：對病人、病原攜帶者，予以隔離治療；對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施；

醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。

醫(yī)療機構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病污染的相關(guān)醫(yī)療廢物進行無害化處理。

五、傳染病防治監(jiān)督

（一）衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理職責(zé)

（二）衛(wèi)生部門及其監(jiān)督管理人員的職責(zé)

（三）采取臨時控制措施的規(guī)定

（四）衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督

六、相關(guān)機構(gòu)及其人員的法律責(zé)任

地方各級人民政府、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)等違反《傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定，造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，應(yīng)對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第三節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急法律制度

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指已經(jīng)發(fā)生或者可能發(fā)生的、對公眾健康造成或者可能造成重大損 失的傳染病疫情和不明原因的群體性疫病, 還有重大食物中毒和職業(yè)中毒，以及其他危害公共健康的突發(fā)公共事件。

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型

重大損失的傳染病疫情；群體性不明原因的疫??；重大食物中毒和職業(yè)中毒；其他危害公共健康的突發(fā)公共事件。

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的制定；突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預(yù)警機制；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲備制度；急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

四、報告與信息發(fā)布

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告制度

國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門制定突發(fā)事件應(yīng)急報告規(guī)范，建立重大、緊急疫情信息報告系統(tǒng)。（突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有需要報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告；接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告；縣級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后2小時內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告；設(shè)區(qū)的市級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)，向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告；國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門在接到報告后應(yīng)當(dāng)立即向國務(wù)院報告。）

（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息發(fā)布

國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)向社會發(fā)布突發(fā)事件的信息。必要時，可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門向社會發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件的信息。

五、應(yīng)急處理

政府對突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理職責(zé)；突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的應(yīng)急處理職責(zé)；突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu)的應(yīng)急處理職責(zé)；公安機關(guān)的強制執(zhí)行職責(zé)；其他政府部門的職責(zé)。

六、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的法律責(zé)任 行政法律責(zé)任；刑事法律責(zé)任

第四節(jié) 藥品管理法律制度

一、藥品管理概述

二、藥品生產(chǎn)經(jīng)營的管理(一)藥品生產(chǎn)企業(yè)管理(二)藥品經(jīng)營企業(yè)管理(三)醫(yī)療機構(gòu)的藥劑管理(四)藥品流通監(jiān)督管理

三、藥品管理(一)藥品標(biāo)準(zhǔn)管理(二)藥品注冊管理(三)新藥管理(四)仿制藥品管理

(五)處方藥與非處方藥分類管理(六)禁止生產(chǎn)和銷售假藥、劣藥

三、相關(guān)法律責(zé)任

（一）行政責(zé)任

對于違反藥品管理法律法規(guī)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)可以處以警告、罰款、沒收藥品和違法所得、責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓、吊銷許可證等行政處罰。

（二）民事責(zé)任

藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)違反法律規(guī)定，給藥品使用者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任。

（三）刑事責(zé)任

生產(chǎn)、銷售假藥罪；生產(chǎn)、銷售劣藥罪；非法提供麻醉藥品、精神藥品罪；受賄罪；瀆職罪。

第五節(jié) 醫(yī)療事故處理法律制度

一、醫(yī)療事故的概念與分級

（一）概念

醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。

（二）分級

根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

二、醫(yī)療事故的構(gòu)成要件與排除

（一）醫(yī)療事故的構(gòu)成要件

1．醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；

2．醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī)； 3．醫(yī)療事故的直接行為人在診療護理中存在主觀過失； 4．患者存在人身損害后果；

5．醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。

（二）不屬于醫(yī)療事故的情況

1.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的； 2.在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的； 3.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的； 4.無過錯輸血感染造成不良后果的； 5.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的； 6.因不可抗力造成不良后果的。

三、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

（一）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的機構(gòu)的設(shè)置與分工

醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。必要時，中華醫(yī)學(xué)會可以組織疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術(shù)鑒定工作。

（二）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的程序 1.鑒定程序的啟動

衛(wèi)生行政部門啟動：衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。

當(dāng)事人委托：醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。

2.成立鑒定專家組 3.收集材料

4.聽取陳述答辯 5.作出結(jié)論

第六節(jié) 醫(yī)療侵權(quán)法律制度

一、醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任概述

二、醫(yī)療侵權(quán)的歸責(zé)原則

過錯責(zé)任原則為主，特殊情況下實行過錯推定原則（以下情況：醫(yī)方違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；偽造、篡改或者銷毀病歷資料），嚴(yán)格責(zé)任原則。

三、侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定的醫(yī)方義務(wù)與侵權(quán)法律責(zé)任

告知義務(wù)及其法律責(zé)任；診療義務(wù)及其法律責(zé)任；醫(yī)藥相關(guān)制品質(zhì)量保證義務(wù)及其法律責(zé)任；病歷資料填寫、保管及提供義務(wù)與法律責(zé)任；對患者隱私的保護義務(wù)；不實施不必要檢查的義務(wù)；緊急情況下的救治義務(wù)。

四、醫(yī)療機構(gòu)的免除賠償責(zé)任事由

（一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療

如果醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

（二）醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)

（三）限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療

（四）其它法定理由

四、患方的法律責(zé)任

醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。

五、醫(yī)療損害賠償范圍

（一）對直接受害人的賠償范圍

醫(yī)療費；誤工費；護理費；交通費；住院伙食補助費；住宿費；后續(xù)治療費；康復(fù)費；營養(yǎng)費；殘疾賠償金；殘疾輔助器具費；精神損害賠償金

（二）對間接受害人的賠償范圍

喪葬費；死亡賠償金；被扶養(yǎng)人生活費；精神損害賠償金

第二章 醫(yī)學(xué)倫理道德

第一節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)概述

一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的概念

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是以醫(yī)德為研究對象的科學(xué)，是運用一般倫理學(xué)原理和主要準(zhǔn)則，在解決醫(yī)學(xué)實踐中人們之間、醫(yī)學(xué)與社會之間、醫(yī)學(xué)與生態(tài)之間的道德問題而形成的學(xué)說體系，是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相互交叉的新興學(xué)科。

二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對象和內(nèi)容

（一）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對象

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對象是醫(yī)學(xué)實踐中所有的醫(yī)德現(xiàn)象。具體研究對象主要涉及醫(yī)患之間的道德現(xiàn)象、醫(yī)際之間的道德現(xiàn)象、醫(yī)社之間的道德現(xiàn)象、醫(yī)學(xué)科研道德現(xiàn)象、生命道德現(xiàn)象五大課題。

（二）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究內(nèi)容

醫(yī)德基本理論；醫(yī)德規(guī)范體系；醫(yī)德實踐規(guī)律和醫(yī)德現(xiàn)實難題。

第二節(jié) 醫(yī)德基本原則與規(guī)范

一、醫(yī)德基本原則

（一）醫(yī)德基本原則的概念

醫(yī)德基本原則是醫(yī)德規(guī)范體系中居統(tǒng)帥和主導(dǎo)地位的最高規(guī)范，簡稱醫(yī)德原則。它是某一醫(yī)學(xué)發(fā)展階段及特定社會背景之中的醫(yī)德基本精神的集中反映，是醫(yī)德規(guī)范體系構(gòu)建基礎(chǔ)和直接根據(jù)，是調(diào)節(jié)各種醫(yī)德關(guān)系都須遵循的根本準(zhǔn)則和最高要求。

（二）我國當(dāng)代醫(yī)德基本原則

防病治病，救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務(wù)。

（三）醫(yī)德基本原則內(nèi)涵 1.知情同意 2.醫(yī)療最優(yōu)化 3.醫(yī)療保密 4.生命價值

（四）生命倫理四原則 1.尊重原則 2.不傷害原則 3.有利原則 4.公正原則

二、醫(yī)學(xué)道德規(guī)范

（一）醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的概念

醫(yī)學(xué)道德規(guī)范是在醫(yī)療活動中應(yīng)遵守的倫理標(biāo)準(zhǔn)或準(zhǔn)則，它是在醫(yī)德原則的指導(dǎo)下，協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系及醫(yī)務(wù)人員與社會關(guān)系的行為準(zhǔn)則或具體要求，也是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德品質(zhì)的具體標(biāo)準(zhǔn)，簡稱醫(yī)德規(guī)范。

（二）醫(yī)德規(guī)范的作用

1.醫(yī)學(xué)道德準(zhǔn)則體系中的構(gòu)成主體 2.醫(yī)德規(guī)范是進行醫(yī)學(xué)道德評價的直接尺度 3.醫(yī)德規(guī)范是實施醫(yī)院管理的重要依據(jù) 4.醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的主要內(nèi)容

（三）醫(yī)德規(guī)范的主要內(nèi)容 1.以人為本，救死扶傷 2.鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精 3.平等交往，一視同仁 4.舉止端莊，語言文明 5.廉潔行醫(yī)，遵紀(jì)守法 6.誠實守信，保守醫(yī)密 7.互尊互學(xué)，團結(jié)協(xié)作 8.樂于奉獻(xiàn)，熱心公益

第三節(jié) 醫(yī)療人際關(guān)系倫理

一、醫(yī)患關(guān)系倫理

（一）醫(yī)學(xué)關(guān)系中的醫(yī)患關(guān)系 1.醫(yī)患關(guān)系的概念

醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)方與患方在醫(yī)療實踐活動中基于病人健康利益所構(gòu)成的的一種醫(yī)學(xué)人際關(guān)系。

2.醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容

醫(yī)患關(guān)系分為技術(shù)關(guān)系與非技術(shù)關(guān)系，非技術(shù)關(guān)系包括道德關(guān)系、經(jīng)濟關(guān)系、價值關(guān)系和法律關(guān)系。

3.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì) 醫(yī)患關(guān)系是信托關(guān)系和契約關(guān)系 4.醫(yī)患關(guān)系特征

（1）醫(yī)患雙方目的的共同性（2）醫(yī)患雙方信息的不對稱性（3）醫(yī)患雙方利益的一致性。

（二）醫(yī)患關(guān)系模式 1.醫(yī)患關(guān)系模式概念

醫(yī)患關(guān)系模式是指在醫(yī)療實踐活動中形成的描述和概括醫(yī)患關(guān)系的標(biāo)準(zhǔn)樣式。2.常見醫(yī)患關(guān)系模式

（1）維奇模式：純技術(shù)模式，權(quán)威模式，契約模式。（2）布朗斯坦模式：傳統(tǒng)模式，人本模式。

（3）薩斯—荷倫德模式：主動——被動型，指導(dǎo)——合作型，共同參與型。

（三）醫(yī)患沖突 1.醫(yī)患沖突的原因（1）社會方面的因素（2）醫(yī)院管理方面的因素（3）醫(yī)務(wù)人員方面的因素（4）患者方面的因素 2.醫(yī)患和諧的倫理訴求

（1）完善和諧醫(yī)患關(guān)系的制度設(shè)計（2）完善和諧醫(yī)患關(guān)系的醫(yī)院規(guī)章建立（3）強化醫(yī)師職業(yè)倫理精神

（四）醫(yī)患溝通 1.醫(yī)患溝通概念

醫(yī)患溝通是指在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中，醫(yī)患雙方圍繞疾病的相關(guān)問題，以醫(yī)方為主導(dǎo)，通過有效的多途徑的信息交流，科學(xué)地引導(dǎo)病人及家屬認(rèn)定治療方案及配合治療，使醫(yī)患雙方形成互信理解的合作關(guān)系的過程。

2.醫(yī)患溝通的倫理意義

（1）實踐“人是目的”的倫理價值（2）發(fā)揮道德情感的專遞作用（3）推動人道主義精神的發(fā)展（4）促進醫(yī)患雙方道德境界的提升 3.倫理在醫(yī)患溝通中的作用（1）奠定醫(yī)患溝通的思想基礎(chǔ)（2）營造醫(yī)患溝通的良好氛圍（3）提供醫(yī)患溝通的行為準(zhǔn)則 4.醫(yī)患溝通的倫理考量

（1）溝通缺失，醫(yī)患之間彼此失去信任（2）溝通簡單，患者知情同意權(quán)得不到實現(xiàn)（3）溝通不暢，患者對健康期望值過高 5.醫(yī)患溝通的倫理準(zhǔn)則（1）尊重（2）有利（3）公正（4）誠信

6.醫(yī)患溝通的倫理目標(biāo)（1）增進醫(yī)患互信（2）體現(xiàn)人文關(guān)懷

二、醫(yī)際關(guān)系倫理

醫(yī)際關(guān)系是指醫(yī)療實踐中醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系。

醫(yī)際關(guān)系的內(nèi)容：醫(yī)生與醫(yī)生的關(guān)系，醫(yī)生與護士的關(guān)系，醫(yī)護人員與醫(yī)技人員的關(guān)系，醫(yī)務(wù)人員與管理、后勤人員的關(guān)系。

（一）醫(yī)際關(guān)系的主要特點 1.醫(yī)際關(guān)系的協(xié)同性 2.醫(yī)際關(guān)系的平等性 3.醫(yī)際關(guān)系的綜合性 4.醫(yī)際關(guān)系的同一性

（二）醫(yī)際沖突的主要原因 1.醫(yī)德滑坡 2.管理問題 3.利益沖突 4.傳統(tǒng)觀念的作用 5.社會不正之風(fēng)的影響

（三）醫(yī)際和諧的倫理訴求 1.人格上的相互尊重 2.工作上相互支持 3.學(xué)術(shù)上堅持真理

三、醫(yī)社關(guān)系倫理

醫(yī)社關(guān)系是指醫(yī)務(wù)人員與社會之間、醫(yī)療衛(wèi)生部門與社會有關(guān)部門之間的群體性關(guān)系。

（一）醫(yī)社沖突的主要原因 1.供需矛盾 2.行為異常

3.生存環(huán)境與生活習(xí)慣的影響

4.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展引發(fā)的醫(yī)療實踐中的難題 5.社會改革與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的影響

（二）醫(yī)社和諧的倫理訴求 1.社會公益第一原則 2.互惠互利原則 3.社會效益優(yōu)先原則

第四節(jié) 臨床診療倫理 一、一般臨床診療倫理

（一）臨床診療的道德要求 1.既要關(guān)注疾病，又要關(guān)心病人

2.既要發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主導(dǎo)性，又要調(diào)動病人的主體性 3.既要維護病人利益，又要兼顧社會公益

4.既要開展軀體疾病服務(wù)，又要開展心理和社會服務(wù)

（二）臨床診斷倫理原則 1.及時診斷原則 2.準(zhǔn)確診斷原則

（三）臨床治療倫理原則 1.生命至上原則 2.有效原則 3.自主原則 4.擇優(yōu)原則

二、臨床診斷的道德要求

（一）問診的道德要求 1.舉止端莊、態(tài)度和藹 2.語言得當(dāng)，通俗易懂 3.耐心傾聽，正確引導(dǎo) 4.專心致志，慎言守密

（二）體檢的道德要求 1.全面系統(tǒng)，認(rèn)真仔細(xì) 2.關(guān)心體貼，減少痛苦 3.尊重患者，注意保密

（三）輔助檢查的道德要求 1.綜合考慮、合理選擇 2.知情同意、盡職盡責(zé) 3.科學(xué)分析、切忌片面

三、臨床治療的道德要求

（一）藥物治療的道德要求 1.對癥下藥，因人施治 2.合理配伍，適時調(diào)整 3.藥以致用，藥盡其用 4.忠于職守，從嚴(yán)管理

（二）手術(shù)治療的道德要求 1.高度重視，充分準(zhǔn)備 2.嚴(yán)肅認(rèn)真，精益求精 3.齊心協(xié)力，密切配合 4.嚴(yán)密觀察，加強監(jiān)護

（三）康復(fù)治療的道德要求 1.高度同情，理解尊重 2.體諒寬容，耐心幫助

（四）心理治療的道德要求 1.真誠相待，取信病人 2.全面了解，統(tǒng)籌治療 3.明確診斷，靈活施治 4.注重修養(yǎng)，寬容忍讓

（五）急救治療的道德要求 1.分秒必爭，全力以赴 2.常備不懈，沉著冷靜 3.集思廣益，團結(jié)協(xié)作 4.優(yōu)化技能，強化功底 5.人性服務(wù)，呵護心靈 6.膽大心細(xì)，堅守慎獨

第五節(jié) 臨終關(guān)懷與死亡的倫理

一、臨終關(guān)懷倫理

（一）臨終關(guān)懷的概念

指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治愈無望的患者提供緩解極端痛苦，維護生命尊嚴(yán)，幫助臨終者安寧走完生命最后歷程，對于臨終者家屬提供包括居喪在內(nèi)的生理和心理關(guān)懷的一系列立體化社會衛(wèi)生保健服務(wù)。

（二）臨終關(guān)懷的倫理原則 1.照護為主的原則 2.全方位服務(wù)的原則 3.人道主義原則 4.適度治療原則 5.注重心理需要的原則

（三）臨終關(guān)懷的倫理意義

1.臨終關(guān)懷符合生命價值論和公益論原則，體現(xiàn)了生命神圣、質(zhì)量和價值的統(tǒng)一，強調(diào) 義務(wù)論和公益論的統(tǒng)一

2.臨終關(guān)懷是現(xiàn)實社會發(fā)展的客觀要求 3.臨終關(guān)懷是人類文明進步的體現(xiàn) 4.臨終關(guān)懷避開了安樂死的道德難題

二、安樂死倫理

（一）安樂死概念

在病人身患無法治愈的疾病、已瀕臨不可逆轉(zhuǎn)的死亡且備受病痛折磨，為消除其肉體和精神痛苦，應(yīng)其要求，應(yīng)用醫(yī)學(xué)手段使其無痛苦地結(jié)束生命的死亡方式。

（二）安樂死的倫理紛爭 1.贊成安樂死的觀點（1）符合病人自身利益（2）尊重病人死亡方式的選擇（3）體現(xiàn)了生命價值原則（4）有利于衛(wèi)生資源的合理分配 2.反對安樂死的觀點（1）安樂死有悖傳統(tǒng)醫(yī)德（2）安樂死侵犯人的權(quán)利（3）安樂死有礙醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展（4）安樂死會引發(fā)一系列的社會問題

到目前為止，全球僅荷蘭和比利時安樂死已合法化。

三、死亡倫理

（一）死亡標(biāo)準(zhǔn)

心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)和/或腦死亡標(biāo)準(zhǔn)

目前世界各國一元死亡標(biāo)準(zhǔn)和二院死亡標(biāo)準(zhǔn)兩種形式并存。有的國家采用一元的心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)，即心肺死亡是判斷死亡的唯一條件，如我國；有的國家采用一元的腦死亡標(biāo)準(zhǔn)，如芬蘭，將腦死亡作為確定為判斷死亡的唯一條件。但多數(shù)國家采用兩個標(biāo)準(zhǔn)并存的形式。

（二）確立腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義

1.有利于科學(xué)地判定死亡，更好地維護生命的尊嚴(yán) 2.有利于醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理利用 3.有利于器官移植的開展 4.有利于道德和法律責(zé)任的確定

第六節(jié) 公共衛(wèi)生倫理

一、公共衛(wèi)生倫理的概述

（一）公共衛(wèi)生，是預(yù)防疾病、延長人的壽命和促進人的身心健康的一門科學(xué)，又稱公共健康，概念的提出是針對傳統(tǒng)注重個體健康而言。

（二）公共衛(wèi)生工作特點 1.工作對象的群體性 2.工作結(jié)果的統(tǒng)計性 3.工作過程的公眾性。

（三）公共衛(wèi)生工作道德特點 1.道德目標(biāo)的超前性 2.道德目標(biāo)的社會性 3.道德目標(biāo)評估的滯后性

（四）公共衛(wèi)生工作者的道德責(zé)任 1.自覺的以大衛(wèi)生觀指導(dǎo)職業(yè)活動 2.以健康教育為工作重點

3.以維護公共衛(wèi)生和實現(xiàn)預(yù)防保健為最終工作目標(biāo)

二、公共衛(wèi)生工作的倫理原則

（一）效用原則

（二）公正原則

（三）互助原則

（四）尊重原則

第七節(jié) 醫(yī)學(xué)科研倫理

一、醫(yī)學(xué)科研倫理

（一）醫(yī)學(xué)科研基本特點 1.研究對象的特殊性 2.研究對象的差異性 3.研究過程的復(fù)雜性 4.研究內(nèi)容的廣泛性 5.研究結(jié)果的兩重性

（二）醫(yī)學(xué)科研倫理概念

醫(yī)學(xué)科研倫理又稱醫(yī)學(xué)科研道德，是指醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域中醫(yī)德現(xiàn)象的總和，是調(diào)整各種科研利益關(guān)系，解決各種倫理問題所必須遵循的行為準(zhǔn)則。

（三）醫(yī)學(xué)科研倫理意義

1.推動醫(yī)學(xué)科研發(fā)展的重要精神力量 2.處理醫(yī)學(xué)科研利益關(guān)系的重要規(guī)范 3.把握醫(yī)學(xué)科研方向的重要思想保障 4.進行醫(yī)學(xué)科研評價的重要標(biāo)準(zhǔn)

（四）醫(yī)學(xué)科研中的倫理矛盾 1.研究主體與研究對象之間的利益矛盾

2.研究對象的權(quán)益與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的利益矛盾 3.研究者群體內(nèi)部的利益矛盾

（五）醫(yī)學(xué)科研的倫理準(zhǔn)則 1.熱愛科學(xué) 2.實事求是 3.獻(xiàn)身事業(yè) 4.勇于創(chuàng)新 5.團結(jié)協(xié)作

二、人體實驗倫理

（一）人體實驗概念

人體實驗是指以人為受試對象，用人為的實驗手段，有控制地對受試者進行科學(xué)考察和研究的活動過程。

（二）人體實驗的倫理意義 1.人體實驗是醫(yī)學(xué)的起點和發(fā)展手段

2.人體實驗是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動物實驗之后，常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)，也是醫(yī)學(xué)實驗的最后階段

（三）人體實驗的道德原則 1.正當(dāng)目的原則 2.知情同意原則 3.維護受試者利益的原則 4.社會需要原則

（四）人體實驗的國際法規(guī) 1.《紐倫堡法典》 2.《赫爾辛基宣言》。

三、動物實驗倫理

（一）動物實驗概念

動物實驗指為了獲得有關(guān)生物學(xué)、醫(yī)學(xué)等方面的新知識或解決具體臨床問題的新手段，在實驗室內(nèi)使用實驗動物進行的科學(xué)研究。

（二）動物試驗的倫理原則

1.科學(xué)與倫理并重的實驗設(shè)計與試驗過程原則 2.取代、減量與精確化原則

四、涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理

（一）人類胚胎干細(xì)胞研究倫理

人類胚胎干細(xì)胞是指從人的早期胚胎中提取的一種細(xì)胞，它具有“發(fā)育全能性”的功能，能分化成人體的200多種細(xì)胞，形成機體的任何組織器官。

1.人類胚胎干細(xì)胞研究的意義（1）細(xì)胞分化機制的研究

（2）人胚胎發(fā)育及疾病發(fā)生發(fā)展的有關(guān)研究（3）新藥研制和開發(fā)（4）癌癥的治療（5）神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療等多種疾病的治療 2.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理原則（1）尊重原則（2）知情同意原則（3）安全和有效原則（4）防止商品化原則。

（二）克隆技術(shù)研究倫理

克隆技術(shù)指在人工干預(yù)和控制條件下實現(xiàn)使生物無性繁殖的過程及結(jié)果。1.克隆技術(shù)研究的倫理意義（1）有利于生命科學(xué)的基礎(chǔ)研究（2）有利于人類醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展 2.克隆技術(shù)研究的倫理問題（1）改變生物的多樣性問題（2）胚胎克隆問題

（三）人類基因研究和應(yīng)用倫理 1.人類基因研究和應(yīng)用中的倫理問題（1）基因隱私問題（2）基因歧視問題（3）改變?nèi)祟惖亩鄻有詥栴} 2.人類基因研究和應(yīng)用中的倫理原則（1）無傷與有利原則（2）知情同意原則（3）保密原則（4）公正原則

第八節(jié) 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的養(yǎng)成與行為規(guī)范

一、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)

醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)概念：是醫(yī)務(wù)人員通過自我教育、自我磨煉，把社會主義醫(yī)學(xué)道德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個人醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)的過程。

醫(yī)學(xué)道德的修養(yǎng)原則：主體性原則；實踐性原則；自律與他律相統(tǒng)一原則。

醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的方法：躬親實踐，勤于學(xué)習(xí)，堅持內(nèi)省，積善成德，批評和自我批評的方法。

醫(yī)德境界含義：醫(yī)務(wù)人員從一定的醫(yī)德觀念出發(fā)，在醫(yī)德修養(yǎng)過程中所形成的醫(yī)德修養(yǎng)水平和醫(yī)德品質(zhì)狀況。

醫(yī)德境界的層次：以醫(yī)謀私的醫(yī)德境界；以醫(yī)謀生的醫(yī)德境界；以醫(yī)為業(yè)的醫(yī)德境界；為醫(yī)奉獻(xiàn)的醫(yī)德境界。

二、醫(yī)學(xué)道德評價 醫(yī)學(xué)道德評價概念：人們依據(jù)一定的醫(yī)學(xué)道德標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療衛(wèi)生部門的醫(yī)療行為作出的道德價值和善惡的判斷。

醫(yī)學(xué)道德評價作用：對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德品質(zhì)的形成有導(dǎo)向作用；對醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展有推動作用；對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革有促進作用；對醫(yī)學(xué)人際關(guān)系有協(xié)調(diào)作用。

醫(yī)學(xué)道德評價標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于病人疾病的緩解或根除；是否有利于人類生存環(huán)境的保護和改善；是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展；是否有利于群體健康水平的提高及社會文明的進步。

醫(yī)學(xué)道德評價依據(jù)：醫(yī)學(xué)動機和醫(yī)學(xué)效果的統(tǒng)一；醫(yī)學(xué)目的和醫(yī)學(xué)手段的統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)道德評價方式：社會輿論，內(nèi)心信念，傳統(tǒng)習(xí)俗。

三、醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范

以人為本，踐行宗旨；遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè)；尊重患者，關(guān)愛生命；優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧；廉潔自律，恪守醫(yī)德；嚴(yán)謹(jǐn)求實，精益求精；樂于奉獻(xiàn)，熱心公益。

第三章 醫(yī)學(xué)心理

第一節(jié) 心理學(xué)基礎(chǔ)

一、認(rèn)知過程

認(rèn)知過程是人腦對客觀事物的現(xiàn)象和本質(zhì)的反映過程。它包括感知覺、記憶、思維、想像和語言等。

（一）感覺 1.感覺的概念 2.感覺的分類 3.感覺的特征

（二）知覺 1.知覺的概念 2.知覺的基本特性 3.知覺的分類 4.錯覺

（三）記憶

1.記憶的概念和基本過程 2.記憶的分類 3.遺忘的概念和規(guī)律

（四）思維 1.思維的概念和特征 2.思維的分類 3.思維的過程

（五）想象 1.想象的概念和特點 2.想象的分類 3.表象的概念和特點

（六）注意

1.注意的概念和基本特征 2.注意的功能與外部表現(xiàn) 3.注意的分類 4.注意品質(zhì)

二、情緒和情感過程

（一）情緒與情感的概念

（二）情緒和情感的聯(lián)系與區(qū)別

（三）情緒情感的作用

（四）情緒情感分類

（五）情緒的認(rèn)知理論

三、意志過程

（一）意志的概念

（二）意志行動的基本特征

（三）意志的品質(zhì)

四、需要與動機

（一）需要 1.需要的概念 2.需要的分類 3.需要的層次理論

（二）動機 1.動機的概念 2.動機沖突。

五、人格和行為

（一）人格

人格心理特征是指個體在心理上經(jīng)常而穩(wěn)定地表現(xiàn)出來的特征，包括能力、氣質(zhì)和性格，三者構(gòu)成了個體心理面貌的獨特性。

1.能力

（1）能力的概念（2）能力的分類（3）能力的個別差異

（4）影響能力形成和發(fā)展的因素 2.氣質(zhì)

（1）氣質(zhì)的概念（2）氣質(zhì)特征（3）氣質(zhì)類型（4）氣質(zhì)學(xué)說（5）氣質(zhì)的意義 3.性格

（1）性格的概念（2）性格特征

（3）影響性格形成和發(fā)展的因素

（二）行為 1.行為的概念 2.健康相關(guān)行為類型（1）A/B型行為類型（2）C型行為類型 3.危害健康的行為（1）吸煙（2）藥物濫用（3）酗酒

六、心理評估與咨詢治療

（一）心理評估 1.心理評估的概念 2.心理評估的方法 3.心理評估的基本程序 4.心理測驗的概念

5.標(biāo)準(zhǔn)化心理測驗的基本條件 6.應(yīng)用心理測驗的基本原則 7.心理測驗的類型及應(yīng)用。

（二）心理咨詢與心理治療 1.心理咨詢與心理治療的基本概念 2.心理咨詢基本技巧 3.心理治療的基本原則 4.心理治療的基本技術(shù) 5.常見心理治療方法（1）精神分析療法（2）行為療法（3）患者中心療法（4）認(rèn)知療法

第二節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)

一、醫(yī)學(xué)心理學(xué)概述

（一）醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念

（二）醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究范圍

（三）醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法

二、心理應(yīng)激與應(yīng)對

（一）心理應(yīng)激和應(yīng)激源概念

（二）心理應(yīng)激意義

（三）應(yīng)對及后果

（四）應(yīng)激的管理

三、心身疾病

（一）心身疾病的概念

（二）心身疾病的特點

（三）心身疾病的發(fā)病機制

（四）心身疾病的診斷與防治原則

四、心理健康

（一）健康與心理健康的概念

（二）心理健康的判斷標(biāo)準(zhǔn)

第三節(jié) 患者心理與心理護理

一、患者心理概述

（一）患者和患者角色的概念

（二）患者角色適應(yīng)不良

（三）患者的角色行為

1.求醫(yī)行為和影響求醫(yī)行為的因素 2.遵醫(yī)行為及影響遵醫(yī)行為的因素

（四）患者的心理特點

（五）患者的心理需要

二、不同病期患者的心理特征及干預(yù)

（一）急性期患者的心理特征及干預(yù)

（二）慢性病患者的心理特征及干預(yù)

（三）康復(fù)期患者的心理特征及干預(yù)

三、特殊患者的心理問題及干預(yù)

（一）手術(shù)患者心理問題及干預(yù)

（二）臨終患者心理問題及干預(yù)

（三）癌癥患者心理問題及干預(yù)

（四）器官移植患者心理問題及干預(yù)

（五）醫(yī)療美容領(lǐng)域中的心理問題及干預(yù)

四、心理護理概述

（一）心理護理的概念和特點

（二）心理護理的原則

（三）心理護理程序

第四節(jié) 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力緩解與心理素質(zhì)培養(yǎng)

一、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力緩解

（一）醫(yī)護人員職業(yè)壓力現(xiàn)狀

（二）醫(yī)護人員職業(yè)壓力原因

（三）醫(yī)務(wù)人員緩解職業(yè)壓力的措施

二、醫(yī)務(wù)人員心理素質(zhì)培養(yǎng)

（一）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)

（二）醫(yī)務(wù)人員良好心理素質(zhì)培養(yǎng)的原則

（三）醫(yī)務(wù)人員良好心理品質(zhì)的培養(yǎng)