第一篇:生育報銷及待遇申領流程
生育報銷及待遇申領流程
(一)圍產(chǎn)期的產(chǎn)前檢查費用[交人事](社保每月1-20日受理)
(1)材料(原件及復印件):
①北京市醫(yī)療保險手冊(藍)
②北京市生育服務證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(留存復印件)]
③嬰兒出生證
④定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學診斷證明書(可提供復印件)
⑤原始收費憑證
⑥醫(yī)療費用明細單、處方
⑦《海淀區(qū)生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份)
⑧《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》1份
(2)流程:
收集所有材料,產(chǎn)后3個月內(nèi)報單位人事部->單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》,所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷->社保將報銷款打入學校賬戶->到帳后單位將報銷費用發(fā)放到個人
門診部分實報實銷最高報銷1200元
(二)生育津貼及晚育津貼待遇[交人事](社保每月5-25日受理)
(1)材料(原件及復印件):
①北京市生育服務證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(社保必須留存原件)]
②嬰兒出生證
③醫(yī)院診斷證明書
④結(jié)婚證
⑤外地戶口提供有效期內(nèi)的《北京市工作居住證》原件及復印件
⑥《北京市生育保險申領待遇職工登記表(生表一)》
⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)》
(2)流程:
收集四證(原件和復印件),3個月內(nèi)報女方單位人力資源部->女方單位人力資源部填寫《生表一》->個人執(zhí)此表到愛人單位人力資源部蓋章并雙方本人簽字,返還女方單位人力資源部->女方單位每月5日-25日報社保申報->到帳后發(fā)還本人。
生育津貼=本人生育當月的繳費工資基數(shù)/30天*產(chǎn)假天數(shù)
注意:如果女方未參加生育保險,男方參險,則只可以享受晚育津貼。這時,到男方單位人力資源部填寫《北京市生育保險申領待遇職工登記表(生表一)》,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報領取。
(三)計劃生育手術(shù)(包括因計劃生育需要實施放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、引產(chǎn)、絕育及復通手術(shù))費用(原件和復印件)[交人事](社保每月1-20日受理)①定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學診斷證明書
②單位的計劃生育證明
③結(jié)婚證
第二篇:生育保險待遇及報銷流程
生育保險待遇及報銷流程
一.待遇
1.女職工在本單位連續(xù)繳10個月保險均可享受生育保險.2.女職工需提前15天休產(chǎn)假
正常產(chǎn)假98天
晚育產(chǎn)假158天(23周歲以后為晚婚)剖腹產(chǎn)加15天
3.從生之日起推至產(chǎn)假15天的工資由保險公司支付.二.報銷流程
1.女職工:個人醫(yī)療保險編號,《省份證》 《結(jié)婚證》 《生育證》 《出生醫(yī)學證明》
《獨生子女父母光榮證》以上5個證件的原件及復印件,診斷書,出院治療明細單及出院記錄(出院小結(jié))住院收據(jù)。
2.報銷標準:產(chǎn)前檢查費定額為800元,生育醫(yī)療費用定額為:順產(chǎn)2200元、難產(chǎn)3000元、剖腹產(chǎn)4000元。
第三篇:哈爾濱市企業(yè)職工生育待遇申領流程
哈爾濱市企業(yè)職工生育待遇申領流程
(一)本市生育職工待遇申領流程
1、早期妊娠診斷后,到居住地所在區(qū)婦幼保健站建《母子健康手冊》
2、填寫《哈爾濱市職工生育保險選擇定點服務機構(gòu)申請表》一式三份,并加蓋單位公章。攜帶《結(jié)婚證》原件及復印件、《母子健康手冊》原件(二胎生育需另提供準生證原件及復印件)到市醫(yī)保中心一樓4、5號窗口辦理定點醫(yī)療機構(gòu)生育登記備案。
3、登記備案后發(fā)生的產(chǎn)前檢查及生育醫(yī)療費,按定額在定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
4、生育結(jié)算后由企業(yè)生育代辦員攜帶《哈爾濱市企業(yè)職工生育保險待遇支付帳戶登記表》、《哈爾濱市職工生育保險選擇定點服務機構(gòu)申請表》單位留存件到市醫(yī)保中心一樓4、5號窗口申領,二十個工作日內(nèi)將津貼或補助撥入?yún)⒈挝惶峁┑膸糁小?/p>
(二)異地或急診生育待遇申領流程
1、填寫《企業(yè)職工生育保險待遇申報表》一式二份、并加蓋單位公章。
2、攜帶醫(yī)療費收據(jù)、診斷書(加蓋醫(yī)院診斷專用章)、費用明細、《嬰兒出生證明》原件及復印件、《結(jié)婚證》原件及復印件,二胎另需提供《準生證》原件及復印件,如異地生育需提供病歷復印件,到市醫(yī)療保險管理中心一樓4、5號窗口申報生育保險待遇。
3、符合生育待遇申領資格的,收取報銷材料后二十個工作日內(nèi)將生育醫(yī)療費、津貼或補助撥入?yún)⒈挝惶峁┑膸糁小?/p>
(三)本市實施計劃生育手術(shù)待遇申領流程
1、填寫《哈爾濱市職工計劃生育待遇申報表》,并加蓋單位公章。
2、參保職工持《哈爾濱市職工計劃生育待遇申報表》、《社會保障卡》到生育定點服務機構(gòu)可按定額結(jié)算生育保險計劃生育手術(shù)相應醫(yī)療費。
3、實施流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)的參保職工,結(jié)算相應的醫(yī)療費后,由參保單位填寫《哈爾濱市企業(yè)女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)津貼申領表》,并攜帶職工《結(jié)婚證》原件、復印件申領津貼。市醫(yī)保中心二十個工作日內(nèi)將津貼撥入?yún)⒈挝惶峁┑膸糁小?/p>
(四)異地或急診實施計劃生育手術(shù)待遇申領流程
1、填寫《企業(yè)職工生育保險待遇申報表》一式二份,并加蓋公章。
2、攜帶醫(yī)療費收據(jù)、診斷書(加蓋醫(yī)院診斷專用章)、門診醫(yī)療手冊、《結(jié)婚證》原件及復印件,到市醫(yī)保中心一樓4、5號窗口申領,二十個工作日內(nèi)將相應計劃生育待遇劃單位提供的帳戶中。
注:因單位欠費導致參保職工無法在生育定點服務機構(gòu)享受相關(guān)生
育醫(yī)療待遇的,待單位補齊欠費后參照異地生育、計劃生育流程申領生育待遇
第四篇:生育保險及待遇申領流程
生育保險及待遇申領流程:
(一)圍產(chǎn)期的產(chǎn)前檢查費用(社保每月1-20日受理)
材料(原件及復印件):
①北京市醫(yī)療保險手冊(藍)
②北京市生育服務證(紅、街道發(fā))
【外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(留存復印件)】 ③嬰兒出生證
④定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學診斷證明(可提供復印件)、⑤原始收費憑證
⑥醫(yī)療費用明細單、處方
⑦《海淀區(qū)生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份)
⑧《北京市生育險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》1份
(二)生育津貼及晚育津貼待遇(社保每月5-25日受理)
材料(原件及復印件)
①北京市生育服務證(紅、街道發(fā))
【外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(留存復印件)】 ②嬰兒出生證
③醫(yī)院診斷證明書
④結(jié)婚證
⑤外地戶口提供有效期內(nèi)的《北京市工作居住證》原件及復印件
⑥《北京市生育保險申領待遇職工登記表(生表一)》
⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)》
注:如果女方未參加生育保險,男方參加,則只可享受晚育津貼。男方申報領取。
(三)計劃生育手術(shù)(社保每月1-20日受理)
(包括因計劃生育需要實施放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、引產(chǎn)、絕育及復通手術(shù))費用(原件和復印件)
①定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學診斷證明書
②單位的計劃生育證明
③結(jié)婚證
第五篇:北京海淀區(qū)生育報銷及醫(yī)保申領流程
(一)圍產(chǎn)期的產(chǎn)前檢查費用[交人事](社保每月1-20日受理)
(1)材料(原件及復印件):
①北京市醫(yī)療保險手冊(藍)
②北京市生育服務證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(留存復印件)]
③嬰兒出生證
④定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學診斷證明書(可提供復印件)
⑤原始收費憑證
⑥醫(yī)療費用明細單、處方
⑦《海淀區(qū)生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份)
⑧《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》1份
(2)流程:
收集所有材料,產(chǎn)后3個月內(nèi)報單位人事部->單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》,所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷->社保將報銷款打入單位賬戶->到帳后單位將報銷費用發(fā)放到個人 門診部分實報實銷最高報銷1200元
(二)生育津貼及晚育津貼待遇[交人事](社保每月5-25日受理)
(1)材料(原件及復印件):
①北京市生育服務證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(社保必須留存原件)]
②嬰兒出生證
③醫(yī)院診斷證明書
④結(jié)婚證
⑤外地戶口提供有效期內(nèi)的《北京市工作居住證》原件及復印件 ⑥《北京市生育保險申領待遇職工登記表(生表一)》
⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)》
(2)流程:
收集四證(原件和復印件),3個月內(nèi)報女方單位人力資源部->女方單位人力資源部填寫《生表一》->個人執(zhí)此表到愛人單位人力資源部蓋章并雙方本人簽字,返還女方單位人力資源部->女方單位每月5日-25日報社保申報->到帳后發(fā)還本人。
生育津貼=本人生育當月的繳費工資基數(shù)/30天*產(chǎn)假天數(shù)
注意:如果女方未參加生育保險,男方參險,則只可以享受晚育津貼。這時,到男方單位人力資源部填寫《北京市生育保險申領待遇職工登記表(生表一)》,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報領取。
(三)計劃生育手術(shù)(包括因計劃生育需要實施放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、引產(chǎn)、絕育及復通手術(shù))費用(原件和復印件)[交人事](社保每月1-20日受理)
①定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學診斷證明書
②單位的計劃生育證明③結(jié)婚證
(二)門診部分和生育津貼都需要通過單位報銷,報銷時需要的材料有:
1.《北京市生育服務證》及復印件
2.定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生證明及復印件
3.醫(yī)學診斷證明書(出院時醫(yī)院會給)及復印件
4.填寫《北京市生育保險申領待遇職工登記表》(生表一)兩份
5.填寫《北京市生育保險手工報銷審批表》兩份
6.單位填寫《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》
7.醫(yī)院檢查的交費憑證(收據(jù)和小白條)
由女方單位向社保部門提交。門診部分實報實銷最高報銷1400元 生育津貼=本人生育當月的繳費工資基數(shù)/30天*產(chǎn)假天數(shù) 晚育津貼
晚育津貼可由女方或男方享受,當然對于我們來講誰繳費的工資基數(shù)高就由誰享受了。
如男方繳費基數(shù)高于女方,則在表一中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字,通過女方公司報銷。
由男方享受晚育津貼還要提交結(jié)婚證及復印件
晚育津貼=享受晚育津貼人員的繳費工資基數(shù)。
女方未上生育保險男方上了生育保險的也可領晚育津貼,由男方單位填表申報。
(三)生育產(chǎn)檢保險,分住院,和門診,咱們先說住院,一般住院都是直接和醫(yī)院結(jié)
賬了。門診報銷需要準備以下材料:
1、企業(yè)須提供的材料:
(1)《出生醫(yī)學證明》復印件
(2)《北京市生育服務證》復印件
(3)《結(jié)婚證》復印件
(4)《醫(yī)學診斷證明書復印件
(5)外地職工《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單(生育保險專用)》復印件
(6)產(chǎn)前檢查費用收據(jù)原件
(7)產(chǎn)前檢查的檢查明細及處方原件
※以上提供的復印件須加蓋單位公章
2、企業(yè)須提供報表:
(1)北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單2份
(2)北京市生育保險手工保險醫(yī)療費用審批表2份
※以上提供的報表須加蓋單位公章
3、社保業(yè)務辦理時間
(1)社保中心辦理時間:每月的1日至20日
(2)市場處辦理時間:每月的1日至18日
生育津貼保銷需要準備以下材料:
1、企業(yè)須提供的材料:
(1)《出生醫(yī)學證明》原件及復印件
(2)《北京市生育服務證》原件及復印件
(4)《結(jié)婚證》原件及復印件
(5)《醫(yī)學診斷證明書》原件及復印件
(6)外地職工《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單(生育保險專用)》復印件
※以上提供的復印件須加蓋單位公章
2、企業(yè)須提供報表:
(1)北京市申領生育津貼人員信息登記表2份
※以上提供的報表須加蓋單位公章
3.社保業(yè)務辦理時間:
(1)社保中心辦理時間:每月的5日至25日
生育津貼在2樓,產(chǎn)檢在三樓,二項業(yè)務都需要取號的