第一篇:申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的流程
申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的流程:
1、工傷認(rèn)定->
2、工傷報(bào)銷->
3、鑒定評(píng)級(jí)->
4、工傷待遇申領(lǐng)
這些都是由單位去辦。如果單位不去申請(qǐng),也可以個(gè)人名義申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
步驟/方法 1.1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)
到勞動(dòng)局保險(xiǎn)科領(lǐng)取工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、工傷申請(qǐng)說(shuō)明。按如下材料報(bào)送申請(qǐng):
①填寫(xiě)《企業(yè)職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》(4份)
②填寫(xiě)《個(gè)人信息表》
③勞動(dòng)關(guān)系證明(勞動(dòng)合同復(fù)印件或工資報(bào)酬領(lǐng)取證明即工資條復(fù)印件或工友書(shū)面證明等)
④搶救醫(yī)院初次診斷證明/職業(yè)病診斷證明
⑤身份證復(fù)印件
⑥交通事故或暴力傷害的,提交公安部門(mén)責(zé)任裁定書(shū)和相關(guān)處理證明/下落不明的,提交司法部門(mén)裁定書(shū)
⑦復(fù)轉(zhuǎn)軍人舊傷復(fù)發(fā)的,本人革命傷殘軍人證
⑧見(jiàn)義勇為的,提交民政部門(mén)證明材料
⑨工傷證明材料
⑩二寸照片1張
⑾企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件等其他
⑿受傷經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述報(bào)盤(pán)
工傷事故發(fā)生后,一般機(jī)構(gòu)健全一些的單位會(huì)有專門(mén)的安全管理部門(mén)(如安全科等)來(lái)負(fù)責(zé)處理。確定申報(bào)工傷的,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)各種表格,報(bào)勞動(dòng)局保險(xiǎn)科審批。
以上11項(xiàng)材料或報(bào)表中第6、7、8、9項(xiàng)為特定事件下才有的,一般可以不需要。第12項(xiàng)是工傷審批現(xiàn)在信息化,受傷經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述需要錄入系統(tǒng),需要我們錄入到電腦直接報(bào)盤(pán),他們只需吭哧噻吭哧喂而已。注意:醫(yī)院診斷證明非常重要,無(wú)論是在認(rèn)定、鑒定、報(bào)銷等等時(shí)候都有重要作用。勞動(dòng)局保險(xiǎn)科經(jīng)審核認(rèn)定工傷后,會(huì)發(fā)《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》和《工傷證》。
2.勞動(dòng)能力鑒定、確認(rèn)申請(qǐng)
在工傷認(rèn)定后就會(huì)發(fā)工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)和工傷證。這時(shí)就可以到社保中心做工傷職工登記后就報(bào)銷工傷藥費(fèi)了。但是一般情況下我們會(huì)先做完勞動(dòng)能力鑒定,工傷等級(jí)確定后,再去社保中心做工傷職工登記,同時(shí)做工傷待遇核準(zhǔn)。
每月1—10日?qǐng)?bào)送材料,然后等候勞動(dòng)局通知時(shí)間做鑒定:
①《企業(yè)職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)》
②《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》
③《工傷保險(xiǎn)足額繳費(fèi)證明》(社保開(kāi)具)
④工傷證(原件)
⑤就診的工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具初診診斷證明書(shū)復(fù)印件
⑥填寫(xiě)完整、印章和簽字齊全的《勞動(dòng)能力鑒定確認(rèn)申請(qǐng)表》
《工傷保險(xiǎn)足額繳費(fèi)證明》由社保開(kāi)具。《勞動(dòng)能力鑒定確認(rèn)申請(qǐng)表》必須有本人或家屬簽字。勞動(dòng)能力鑒定不一定做,如果他覺(jué)得夠不上工傷等級(jí),也可以不去做鑒定。
勞動(dòng)能力鑒定達(dá)到規(guī)定傷殘登記后,會(huì)發(fā)放《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》并在《工傷證》上加上傷殘等級(jí)說(shuō)明。
3.工傷社保登記和待遇核準(zhǔn)
在勞動(dòng)局保險(xiǎn)科做完工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定及工傷等級(jí)評(píng)定后,就可以到社保中心做工傷登記和待遇核準(zhǔn)了。
工傷職工登記:
①工傷證(原件)
②《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》
③《工傷認(rèn)定結(jié)論表》
④《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》
⑤本人受傷或死亡前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資證明,加蓋養(yǎng)老保險(xiǎn)處章⑥參統(tǒng)人員花名冊(cè)(跨年度須帶齊兩年的)
⑦《北京市工傷職工登記表》(工表一)
待遇核準(zhǔn):
①《北京市一至十級(jí)工傷職工待遇核準(zhǔn)表》(工表九)(傷殘定級(jí)的填報(bào));或者《北京市因工死亡職工工傷待遇核準(zhǔn)表》(工表十)(因工死亡的填報(bào))
②《北京市工傷保險(xiǎn)基金支付月報(bào)表》(工表二)、《北京市工傷保險(xiǎn)基金支付月報(bào)匯總表》(工表三)(一次性的當(dāng)月填報(bào)一次;如有按月支付的則每月均需填報(bào))
本人受傷或死亡前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資證明是為了核準(zhǔn)待遇的,因?yàn)楹舜鰰r(shí)是按照受傷前12月平均繳費(fèi)工資來(lái)計(jì)算的。
參統(tǒng)人員花名冊(cè)(跨年度須帶齊兩年的)是以前的規(guī)定,現(xiàn)在都聯(lián)網(wǎng)了估計(jì)也不要了,最近沒(méi)有辦新的工傷業(yè)務(wù),不大清楚了。
工傷傷殘等級(jí)共分十級(jí),1-4級(jí)為完全喪失勞動(dòng)能力,這種就應(yīng)保留勞動(dòng)關(guān)系退出工作崗位,享受待遇:一次性傷殘補(bǔ)助金(18-24月受傷前12月平均繳費(fèi)工資,社保支付);并按月支付傷殘津貼(75%-90%受傷前12月平均繳費(fèi)工資,社保支付),直到退休。
5-6級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力,享受待遇:一次性傷殘補(bǔ)助金(14-16月受傷前12月平均繳費(fèi)工資,社保支付);單位無(wú)法安排工作的,有兩種解決辦法:一是按月支付傷殘津貼(60%-70%受傷前12月平均繳費(fèi)工資,單位支付),直到退休;二是經(jīng)職工本人提出,可以解除勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)省市規(guī)定。
7-10級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力,享受待遇:一次性傷殘補(bǔ)助金(6-12月受傷前12月平均繳費(fèi)工資,社保支付);合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)省市規(guī)定。
如果是因工死亡的,將享受待遇:?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金(6月上年月社平工資,社保支付);供養(yǎng)親屬撫恤金(具體標(biāo)準(zhǔn)比較復(fù)雜,此略,社保支付);一次性工亡補(bǔ)助金(48-60月上年月社平工資,社保支付)。
工傷待遇是工傷保險(xiǎn)最核心的,經(jīng)辦者需吃透政策,跟職工本人講清楚;對(duì)于經(jīng)辦所需材料,多與勞動(dòng)局保險(xiǎn)科和社保中心工傷支付窗口多聯(lián)系,畢竟工傷發(fā)生的情況比較少,經(jīng)辦程序及材料多有變化,以其告知為準(zhǔn)。
4.工傷報(bào)銷
工傷認(rèn)定發(fā)放工傷證后,并經(jīng)過(guò)社保的工傷職工登記,就可以報(bào)銷與工傷有關(guān)的藥費(fèi)了。符合其規(guī)定的全額報(bào)銷。
①填寫(xiě)《北京市工傷職工醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷審批表》,②收據(jù)、處方、檢查治療費(fèi)用明細(xì)(須加蓋醫(yī)院收費(fèi)專用章)。
第二篇:工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)、撥付程序
工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)、撥付程序
一、待遇申領(lǐng)提供的材料
工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)待遇,須由用人單位申領(lǐng),并提供如下材料:
(一)基本材料:
1、《濰坊市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)待遇審批表》(一式兩份);
2、《濰坊市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》。
(二)申請(qǐng)工傷醫(yī)療費(fèi)除提供“基本材料”外,還需提交:
1、門(mén)診治療的:門(mén)診發(fā)票原件、門(mén)診病歷、雙處方、輔助檢查報(bào)告單;
2、住院治療的:住院發(fā)票(原件)、住院病歷復(fù)印件、住院費(fèi)用清單、醫(yī)患雙方簽字的《工傷職工就醫(yī)須知》;
3、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院治療的:除按本條第1、2項(xiàng)規(guī)定提供有關(guān)材料外還需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》;
4、確診為職業(yè)病的:除按本條第1、2項(xiàng)規(guī)定提供有關(guān)材料外還需提供《職業(yè)病診斷證明書(shū)》;
5、舊傷復(fù)發(fā)的:除按本條第1、2項(xiàng)規(guī)定提供有關(guān)材料外還需提供《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》;
6、因交通事故或民事傷害造成的工傷:除按本條第1、2、3項(xiàng)規(guī)定提供有關(guān)材料外,還需提供《道路交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)》或人民法院出具的民事調(diào)解書(shū)、或判決書(shū)等其它相關(guān)材料。
(三)申請(qǐng)一次性傷殘補(bǔ)助金除提供“基本材料”外,還需提交《工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定結(jié)論通知書(shū)》(原件);
(四)申請(qǐng)因工死亡待遇除提供“基本材料”外,還需提交:
1、死亡證明或火化證明(復(fù)印件);
2、《企業(yè)工亡職工供養(yǎng)直系親屬審批表》。
(五)申請(qǐng)配置輔助器具費(fèi)除提供“基本材料”外,還需提交:
1、購(gòu)買(mǎi)、安裝或維修康復(fù)器具費(fèi)用的發(fā)票(原件);
2、勞動(dòng)能力鑒定委員出具的《配置輔助器具確認(rèn)通知書(shū)》;
3、《工傷職工配置更換輔助器具核準(zhǔn)表》。
(六)工傷1-4級(jí)傷殘職工辦理退出生產(chǎn)崗位手續(xù)需提供的材料:
1、填寫(xiě)《工傷定期傷殘待遇申請(qǐng)表》,并加蓋單位公章。
2、《濰坊市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》原件、復(fù)印件(留復(fù)印件)。
3、鑒定委員出具的《工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定結(jié)論通知書(shū)》原件。
4、工傷職工本人退出生產(chǎn)崗位書(shū)面申請(qǐng)。
5、用人單位分管人員、職工本人簽名的《工傷撫恤金社會(huì)化發(fā)放須知》
(七)確定工亡職工供養(yǎng)親屬提供的材料:
1、《濰坊市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》、火化證原件、復(fù)印件(留復(fù)印件)。
2、供養(yǎng)人的戶口簿和身份證原件、復(fù)印件(留復(fù)印件)。
一、待遇申領(lǐng)提供的材料
工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)待遇,須由用人單位申領(lǐng),并提供如下材料:
(一)基本材料:
1、《濰坊市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)待遇審批表》(一式兩份);
2、《濰坊市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》。
(二)申請(qǐng)工傷醫(yī)療費(fèi)除提供“基本材料”外,還需提交:
1、門(mén)診治療的:門(mén)診發(fā)票原件、門(mén)診病歷、雙處方、輔助檢查報(bào)告單;
2、住院治療的:住院發(fā)票(原件)、住院病歷復(fù)印件、住院費(fèi)用清單、醫(yī)患雙方簽字的《工傷職工就醫(yī)須知》;
3、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院治療的:除按本條第1、2項(xiàng)規(guī)定提供有關(guān)材料外還需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》;
4、確診為職業(yè)病的:除按本條第1、2項(xiàng)規(guī)定提供有關(guān)材料外還需提供《職業(yè)病診斷證明書(shū)》;
5、舊傷復(fù)發(fā)的:除按本條第1、2項(xiàng)規(guī)定提供有關(guān)材料外還需提供《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》;
6、因交通事故或民事傷害造成的工傷:除按本條第1、2、3項(xiàng)規(guī)定提供有關(guān)材料外,還需提供《道路交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)》或人民法院出具的民事調(diào)解書(shū)、或判決書(shū)等其它相關(guān)材料。
(三)申請(qǐng)一次性傷殘補(bǔ)助金除提供“基本材料”外,還需提交《工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定結(jié)論通知書(shū)》(原件);
(四)申請(qǐng)因工死亡待遇除提供“基本材料”外,還需提交:
1、死亡證明或火化證明(復(fù)印件);
2、《企業(yè)工亡職工供養(yǎng)直系親屬審批表》。
(五)申請(qǐng)配置輔助器具費(fèi)除提供“基本材料”外,還需提交:
1、購(gòu)買(mǎi)、安裝或維修康復(fù)器具費(fèi)用的發(fā)票(原件);
2、勞動(dòng)能力鑒定委員出具的《配置輔助器具確認(rèn)通知書(shū)》;
3、《工傷職工配置更換輔助器具核準(zhǔn)表》。
(六)工傷1-4級(jí)傷殘職工辦理退出生產(chǎn)崗位手續(xù)需提供的材料:
1、填寫(xiě)《工傷定期傷殘待遇申請(qǐng)表》,并加蓋單位公章。
2、《濰坊市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》原件、復(fù)印件(留復(fù)印件)。
3、鑒定委員出具的《工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定結(jié)論通知書(shū)》原件。
4、工傷職工本人退出生產(chǎn)崗位書(shū)面申請(qǐng)。
5、用人單位分管人員、職工本人簽名的《工傷撫恤金社會(huì)化發(fā)放須知》
(七)確定工亡職工供養(yǎng)親屬提供的材料:
1、《濰坊市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》、火化證原件、復(fù)印件(留復(fù)印件)。
2、供養(yǎng)人的戶口簿和身份證原件、復(fù)印件(留復(fù)印件)。
3、供養(yǎng)人所在地公安部門(mén)提供的與死亡職工關(guān)系證明書(shū)。
4、工亡職工檔案
5、供養(yǎng)人屬完全喪失勞動(dòng)能力的,應(yīng)提供勞動(dòng)鑒定委員會(huì)出具的完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)論通知書(shū)。
二、待遇撥付程序
(一)一次性工傷保險(xiǎn)待遇撥付
一次性工傷保險(xiǎn)待遇,由待遇審核員審核,科室負(fù)責(zé)人復(fù)核,報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審批,由待遇撥付員開(kāi)具《工傷保險(xiǎn)待遇撥付單》,用人單位社保專管員于每月的20日之后,到27號(hào)窗口領(lǐng)取《工傷保險(xiǎn)待遇撥付單》,爾后到建行窗口領(lǐng)取轉(zhuǎn)帳支票。
(二)定期工傷保險(xiǎn)待遇撥付
1、傷殘津貼。參保單位職工傷殘鑒定達(dá)到1-4級(jí),并辦理了退出生產(chǎn)崗位手續(xù)的按月領(lǐng)取傷殘津貼。傷殘津貼實(shí)行社會(huì)化發(fā)放,工傷職工持存折到相關(guān)銀行領(lǐng)取。
2、供養(yǎng)親屬撫恤金。職工因工死亡后確認(rèn)供養(yǎng)的直系親屬,按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金。撫恤金實(shí)行社會(huì)化發(fā)放,供養(yǎng)親屬持存折到相關(guān)銀行領(lǐng)取。
3、存折領(lǐng)取。新增享受定期待遇人員的存折,由待遇撥付員與相關(guān)銀行制作,并通知參保單位社保專管員負(fù)責(zé)領(lǐng)回發(fā)給享受待遇本人。
4、報(bào)送生存證明。享受傷殘津貼和供養(yǎng)親屬撫恤金待遇人員,分別于每年6月20日和12月20日前提供兩次生存證明,逾期不提供者暫停發(fā)放上述待遇。
第三篇:?jiǎn)挝簧觐I(lǐng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療待遇授權(quán)委托書(shū)
單位申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療待遇授權(quán)委托書(shū)
順德區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局 辦事處:
本單位 委托(身份證號(hào):)前來(lái)辦理工傷職工 的工傷保險(xiǎn)醫(yī)療待遇(含伙食補(bǔ)助)申領(lǐng)手續(xù)。
本單位確認(rèn)受托人簽收行為真實(shí)有效,視同為本單位之行為,同時(shí)本單位愿意承擔(dān)由受托人本次辦理所產(chǎn)生的一切法律責(zé)任,請(qǐng)貴辦予以受理。
委托單位(蓋章):
年 月 日
第四篇:順德區(qū)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇須知
順德區(qū)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇須知
一、工傷治療
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)?shù)缴绫f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的,用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)送省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療(廣東省職業(yè)病防治院,廣州市新港西路??到?8號(hào)綜合樓二樓)。
工傷職工因傷情需轉(zhuǎn)往佛山市外醫(yī)院治療的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)院證明,向單位所在地社保局辦事處提交《佛山市順德區(qū)工傷保險(xiǎn)職工轉(zhuǎn)市外住院審批表》(請(qǐng)登陸順德社保網(wǎng)站下載)。
二、順德區(qū)工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)(22間)
順德區(qū)第一人民醫(yī)院、順德區(qū)中醫(yī)院、順德區(qū)婦幼保健院、順德區(qū)伍仲佩紀(jì)念醫(yī)院、慢性病防治中心、大良醫(yī)院、東華骨傷科醫(yī)院、同江醫(yī)院、倫教醫(yī)院、陳村醫(yī)院、莊頭醫(yī)院、北滘醫(yī)院、碧桂園醫(yī)院、樂(lè)從醫(yī)院、勒流醫(yī)院、龍江醫(yī)院、聚龍醫(yī)院、杏壇醫(yī)院、均安醫(yī)院、桂洲醫(yī)院、容桂街道新容奇醫(yī)院、順德和平創(chuàng)傷科醫(yī)院。
三、工傷事故申報(bào)
職工發(fā)生工傷事故或被鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),用人單位向所在地人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。同時(shí),向社保局辦事處遞交工傷職工身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正反面A4紙復(fù)?。?、《順德區(qū)工傷保險(xiǎn)事故申報(bào)表》(可登陸順德社保網(wǎng)站下載)辦理工傷保險(xiǎn)登記。逾期不申請(qǐng)工傷認(rèn)定,在此期間發(fā)生符合《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位負(fù)責(zé)。
四、工傷康復(fù)治療申請(qǐng)
職工傷情穩(wěn)定,經(jīng)工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)評(píng)估具有工傷康復(fù)價(jià)值的,持工傷職工身份證復(fù)印件(第二代身份證正反面A4紙復(fù)?。?、《佛山市工傷康復(fù)治療申請(qǐng)表》、《工傷認(rèn)定書(shū)》、《工傷康復(fù)治療評(píng)估書(shū)》到順德區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)(大良鳳山東路45號(hào)社保局一樓)。
工傷康復(fù)機(jī)構(gòu):順德區(qū)東華骨傷科醫(yī)院工傷康復(fù)所(大良云良路9號(hào));佛山市工傷康復(fù)中心(佛山市南海區(qū)西樵江浦東路63號(hào));廣東省工傷康復(fù)中心(廣州從化溫泉鎮(zhèn)溫泉東路105號(hào))。
五、康復(fù)器具申請(qǐng)
職工工傷醫(yī)療終結(jié)被鑒定工傷殘疾等級(jí)后,須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復(fù)器具,或者康復(fù)器具需要維修或者更換的,由定點(diǎn)康復(fù)器具裝配機(jī)構(gòu)提出評(píng)估,經(jīng)順德區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的普及型標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
康復(fù)器具裝配機(jī)構(gòu):廣東省假肢康復(fù)中心(廣州市新港西路立新街17號(hào));德林義肢矯型康復(fù)器材(深圳)有限公司廣州分公司(佛山市汾江中路20號(hào)13樓);廣州市重康義肢矯形康復(fù)中心(廣州市廣州大道南707號(hào))。
六、工傷醫(yī)療(康復(fù))待遇申請(qǐng)
職工工傷醫(yī)療終結(jié)期滿(按《廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)鑒定標(biāo)準(zhǔn)(2006年)執(zhí)行》)不需做勞動(dòng)能力鑒定的,申請(qǐng)人提交以下材料:
1、工傷職工身份證復(fù)印件(第二代身份證正反面A4紙復(fù)?。?;
2、《工傷認(rèn)定決定書(shū)》;
3、《佛山市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;
4、醫(yī)療診斷證明書(shū);
5、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件;
6、門(mén)診病歷原件、門(mén)診檢查結(jié)果;
7、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單;
8、出院小結(jié);
9、《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》《交通事故民事賠償調(diào)解書(shū)》(屬交通事故需提供);
10、《單位或個(gè)人收款申請(qǐng)》(順德社保網(wǎng)站下載)。
七、勞動(dòng)能力鑒定
職工經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)在30日內(nèi)向單位所在地社保局辦事處提交《勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表》、《工傷認(rèn)定書(shū)》、工傷職工身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正反面A4紙復(fù)?。⑨t(yī)療診斷證明、相關(guān)檢查結(jié)果。工傷職工在約定時(shí)間內(nèi)到指定醫(yī)院進(jìn)行檢查,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)自受理之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。
八、工傷傷殘待遇申請(qǐng)
(一)職工收到勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論后,提供下列材料申請(qǐng)工傷傷殘待遇:
1、工傷職工身份證復(fù)印件(第二代身份證正反面A4紙復(fù)印);
2、《工傷認(rèn)定決定書(shū)》;
3、《佛山市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;
4、《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū)》;
5、《傷殘待遇收款申請(qǐng)》。
(二)工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定為5-10級(jí),與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后,除第(一)點(diǎn)材料外,還需提交《解除或者終止勞動(dòng)合同的證明》(用人單位應(yīng)寫(xiě)明職工的勞動(dòng)合同期限、解除或者終止勞動(dòng)合同的日期、工作崗位、在本單位的工作年限)或《勞動(dòng)仲裁書(shū)》,向單位所在地社保局辦事處申請(qǐng)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
九、工傷死亡待遇申請(qǐng)
職工因工死亡(失蹤)的,申請(qǐng)人需提交下列材料:
1、工傷職工身份證復(fù)印件(第二代身份證正反面A4紙復(fù)?。?;
2、《工傷認(rèn)定決定書(shū)》;
3、《佛山市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;
4、《死亡證明》(失蹤證明);
5、供養(yǎng)親屬與死者關(guān)系的戶籍證明;
6、戶口??;
7、達(dá)到法定退休年齡的被供養(yǎng)人需提供戶籍地社保機(jī)構(gòu)養(yǎng)老保險(xiǎn)證明;
8、孤兒、孤老需提供民政部門(mén)相關(guān)證明。
十、工傷待遇簽收
申請(qǐng)人持身份證、《受理回執(zhí)》到單位所在地社保局辦事處辦理待遇簽收手續(xù),工傷保險(xiǎn)待遇通過(guò)銀行劃付到工傷職工或單位帳戶。
十一、待遇驗(yàn)證
凡領(lǐng)取工傷長(zhǎng)期待遇的1-4級(jí)工傷職工或被供養(yǎng)親屬,必須在每年一月、七月向社保機(jī)構(gòu)提供戶籍地公安部門(mén)出具的生存證明。逾期不驗(yàn)證者按規(guī)定暫停發(fā)放相關(guān)待遇。
第五篇:申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇流程
申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇
一、申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),應(yīng)提供以下材料,并交驗(yàn)原件:
1、填寫(xiě)《廈門(mén)市工傷保險(xiǎn)待遇審核表》或《一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)表》;
2、工傷確認(rèn)書(shū)復(fù)印件;
3、勞動(dòng)能力鑒定書(shū)(屬輕傷職工在醫(yī)療終結(jié)后自愿放棄勞動(dòng)能力鑒定的,提供《廈門(mén)市工傷職工醫(yī)療終結(jié)臨床體檢與診斷表》)原件;
4、身份證復(fù)印件;
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票和住院費(fèi)用總清單原件及經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)的交通費(fèi)發(fā)票原件、住宿費(fèi)發(fā)票原件;(醫(yī)療費(fèi)發(fā)票由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷留存的,提供加蓋該機(jī)構(gòu)公章的分割單據(jù)及原始票據(jù)客戶聯(lián)復(fù)印件,并提供申領(lǐng)人的的書(shū)面情況說(shuō)明方可受理手續(xù))
6、病歷、出院小結(jié)復(fù)印件,或死亡證明和戶籍注銷證明復(fù)印件;
7、職工社會(huì)保障卡復(fù)印件;首次參加工傷保險(xiǎn)的職工(3個(gè)月內(nèi))發(fā)生工傷,還應(yīng)出具地稅部門(mén)已受理的登記申報(bào)單(加蓋用人單位公章);
8、屬建筑企業(yè)參保職工的,應(yīng)提供職工《職業(yè)技術(shù)資格等級(jí)證書(shū)》復(fù)印件;
9、申請(qǐng)待遇轉(zhuǎn)入個(gè)人賬戶的,提供本人簽名的銀行卡復(fù)印件及單位轉(zhuǎn)賬說(shuō)明;
10、申請(qǐng)定期待遇(一至四級(jí)傷殘職工及工亡職工的供養(yǎng)親屬),提供有“銀聯(lián)”標(biāo)志的廈門(mén)本地銀行卡復(fù)印件
11、屬交通事故的,提供交通事故經(jīng)濟(jì)賠償調(diào)解書(shū)(交警部門(mén)蓋章)或人民法院判決書(shū)復(fù)印件;
12、屬其他第三者責(zé)任導(dǎo)致的,提供人民法院的判決書(shū)或其它經(jīng)濟(jì)賠償協(xié)議書(shū)(調(diào)解書(shū))等有效證明;
13、屬建筑企業(yè)48小時(shí)內(nèi)緊急臨時(shí)用工發(fā)生事故的人員,還應(yīng)提供由地稅機(jī)關(guān)、勞動(dòng)保障行政部門(mén)、建設(shè)管理行政部門(mén)共同確認(rèn)的《參保工程項(xiàng)目未及時(shí)申報(bào)名冊(cè)職工工傷按參保職工處理申請(qǐng)確認(rèn)表》原件;
14、退休(退職)職業(yè)病職工,提供本市勞動(dòng)保障行政部門(mén)批準(zhǔn)的《退休(職)審批表》復(fù)印件。
15、職工因工下落不明,其供養(yǎng)親屬確有生活困難,申請(qǐng)預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的,需提供單位及所在地居委會(huì)(或村委會(huì))出具的證明。
二、申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的,應(yīng)提供以下材料,并交驗(yàn)原件:
1、供養(yǎng)親屬戶口薄和身份證復(fù)印件;
2、家庭成員與工亡職工關(guān)系的有效證明;
3、無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源的,或由工亡職工生前提供主要生活來(lái)源的,提供街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政部門(mén)出具的證明
原件;
4、屬遺腹子的,提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生證明原件;
5、屬孤寡老人或孤兒的,提供街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府出具的證明原件;
6、已滿16周歲、未滿18周歲的,提供就讀學(xué)校出具的就學(xué)證明或相關(guān)部門(mén)出具的未就業(yè)證明原件;
7、屬養(yǎng)父母或養(yǎng)子女的,提供戶籍所在地公證部門(mén)出具的《公證書(shū)》原件;
8、屬完全喪失勞動(dòng)能力的,提供勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的《勞動(dòng)能力鑒定書(shū)》原件。
三、屬特殊情形的,還應(yīng)提供相應(yīng)情形的審批資料:
如:《延長(zhǎng)停工留薪期確認(rèn)書(shū)》、《廈門(mén)市工傷職工特殊醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用核準(zhǔn)表》、《舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)書(shū)》、《醫(yī)療依賴確認(rèn)書(shū)》、《廈門(mén)市工傷保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核表》、《職業(yè)病診斷證明書(shū)》、《康復(fù)治療確認(rèn)書(shū)》、《配置輔助器具確認(rèn)書(shū)》、《廈門(mén)市工傷保險(xiǎn)職工購(gòu)置安裝康復(fù)器具核準(zhǔn)表》
附件下載:
?申請(qǐng)基金先行支付工傷待遇書(shū).doc
?(新表1)待遇審核表(1-4級(jí)、含死亡).doc
?5級(jí)以下輕傷(新表2).doc
?一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)表(新表3).doc
?一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金補(bǔ)助申請(qǐng)表.doc
?工傷保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表(新表4).doc
?廈門(mén)市工傷保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)核準(zhǔn)表.xls
?廈門(mén)市工傷醫(yī)療費(fèi)分割單據(jù).doc
?購(gòu)置安裝輔助器具審核表.doc
?一次性計(jì)發(fā)全部供養(yǎng)親屬撫恤金待遇申請(qǐng)表.doc
?廈門(mén)市工傷職工醫(yī)療終結(jié)臨床體檢與診斷表.doc
?廈門(mén)市工傷職工特殊醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用核準(zhǔn)表.doc
?工傷異地就醫(yī)申報(bào)審核表(新表6).doc
?福建省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法.doc