第一篇:包頭醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)簡介
包頭醫(yī)學院臨床學院
《臨床醫(yī)學》(五年制)專業(yè)簡介
業(yè)務培養(yǎng)目標
臨床醫(yī)學專業(yè)教育的目的是培養(yǎng)具有一定理論知識基礎的,有初步的臨床和科研工作能力的初級醫(yī)師,確保他們做實習醫(yī)生時有能力從事安全有效的醫(yī)療實踐,并保證他們有適當的基礎能夠進行終生學習和在醫(yī)學某一學科領域內進一步深造。要將學生培養(yǎng)成為德智體美全面發(fā)展,基礎扎實、知識面寬,適應經濟社會發(fā)展與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)建設需要,富有創(chuàng)新能力和實踐能力的高級醫(yī)藥衛(wèi)生專門人才。
業(yè)務培養(yǎng)要求
具有初步臨床工作能力的臨床醫(yī)師。
1.思想品德與職業(yè)態(tài)度要求:科學的世界觀,崇高的敬業(yè)精神,實事求是的科學態(tài)度,優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風,融洽的醫(yī)患關系,良好的醫(yī)師形象,強烈的團隊精神,勤奮的學習態(tài)度,嚴謹的工作作風,基本的法律意識。
2.知識要求:較廣泛的社會人文學科(特別是行為學科)理論知識基礎,較寬厚的自然學科理論知識基礎,堅實的基礎醫(yī)學理論知識,系統(tǒng)扎實的臨床醫(yī)學理論知識,基本的預防醫(yī)學、康復醫(yī)學、傳染病學及祖國傳統(tǒng)醫(yī)學理論知識。
3.能力要求:較強的臨床思維和分析解決問題的能力,初級的臨床??漆t(yī)師的工作能力,基本的臨床科研能力,初級臨床教師的教學能力,較強的自我知識更新能力和自我發(fā)展的潛能,較強的外語運用能力,較強的信息管理能力,較強的交流能力,較強的預防及健康生活方式宣教能力。
4.服務要求:立足內蒙古,面向全國,服務基層,從事醫(yī)療和預防保健、醫(yī)學科研等方面工作。
主干學科
基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學;
主要課程
(1)公共基礎課:思想政治理論課、體育、大學英語、醫(yī)用物理、基礎化學、有機化學、計算機;
(2)專業(yè)基礎課:人體解剖學、組織與胚胎學、生理學、生物化學、微生物免疫學、病理學、病理生理學、病理解剖學、藥理學、診斷學、預防醫(yī)學;
(3)專業(yè)課:內科學、外科學、婦產科學、兒科學、中醫(yī)學、傳染病學、骨科專業(yè)課、腫瘤專業(yè)課
教師隊伍建設
臨床醫(yī)學專業(yè)全程教學醫(yī)院現(xiàn)有6所,各醫(yī)院采取多種措施,引進與培養(yǎng)并重,幾年來臨床師資隊伍力量雄厚,結構優(yōu)勢明顯。教師隊伍結構合理,職稱結構、學緣結構、學歷結構、授課經驗、年齡結構具有較強的優(yōu)勢,形成了教研力量和科研力量都比較強、十分穩(wěn)定的課程建設梯隊。
教學基地建設
臨床醫(yī)學部在學院的領導下,通過近幾年的努力,臨床教學基地不僅在數量上,而且在基地教學管理和實施的各個方面都有了長足的發(fā)展。現(xiàn)臨床醫(yī)學部有附屬、教學、實習醫(yī)院33所,其中具有長期穩(wěn)定協(xié)作關系的醫(yī)院24所,包括直屬附屬醫(yī)院2所,非直屬附院2所,教學醫(yī)院13所,實習醫(yī)院16所,已經能基本上滿足學院臨床教學需要。臨床教學基地建設的重點也已經由原來的擴大臨床教學基地的數量,轉移到加強臨床教學基地的教學管理和實施,以提高臨床教學基地的質量。2006年在內蒙自治區(qū)衛(wèi)生廳。教育廳聯(lián)合進行的教學基地評審工作中,我院教學基地均通過評審并取得較好成績。
實驗室建設
強化以能力培養(yǎng)為核心的實驗教學觀念,建立有利于培養(yǎng)學生動手能力、實踐能力和創(chuàng)新能力的實驗教學體系,通過構建“多學科,一體化、開放式,的臨床教學實驗平臺,減少驗證性和單一性實驗,強調靈活多樣的臨床實驗教學方法,我實驗室在幾年的努力后有一定的收獲,但實驗單一性方面的問題還需繼續(xù)改進。強化教學實驗中心管理,統(tǒng)籌安排、調配、使用實驗教學資源和相關教育資源,實現(xiàn)優(yōu)質資源共享.進一步采用、多媒體仿真、實際動手等多樣化的教學手段,形成多元化的、全面開放的實驗教學環(huán)境,激發(fā)學生的科研興趣和實驗學習的主動性.完善臨床教學實驗中心仿真實驗室的建設。逐步擴大實驗室的對外開放程度,實現(xiàn)資源共享,為更多的學生、教師、臨床醫(yī)生提供實驗教學服務,提高教師科研、科技開發(fā)水平,目前實驗室開放的工作在摸索階段,全面鋪開及走向制度化和規(guī)范化需要有制度的約束和集體的努力。
就業(yè)情況
臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生遍布自治區(qū)內外,近三年畢業(yè)285人、325人、446人,經過不懈努力,一次性就業(yè)率分別達70.5%、75%和75.6%,已連續(xù)兩年獲學院就業(yè)優(yōu)秀集體獎。修業(yè)年限:本專業(yè)學制五年;
授予學位:授予醫(yī)學學士學位
包頭醫(yī)學院臨床醫(yī)學部
《臨床醫(yī)學—骨科方向》(五年制)專業(yè)簡介
業(yè)務培養(yǎng)目標:培養(yǎng)具有扎實專業(yè)基礎理論知識、較強實際工作能力,能從事骨科臨床醫(yī)療工作的高級醫(yī)務人才。
業(yè)務培養(yǎng)要求
具有初步臨床工作能力的臨床醫(yī)師。
1.思想品德與職業(yè)態(tài)度要求:科學的世界觀,崇高的敬業(yè)精神,實事求是的科學態(tài)度,優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風,融洽的醫(yī)患關系,良好的醫(yī)師形象,強烈的團隊精神,勤奮的學習態(tài)度,嚴謹的工作作風,基本的法律意識。
2.知識要求:較廣泛的社會人文學科(特別是行為學科)理論知識基礎,較寬厚的自然學科理論知識基礎,堅實的基礎醫(yī)學理論知識,系統(tǒng)扎實的臨床醫(yī)學理論知識,基本的預防醫(yī)學、康復醫(yī)學、傳染病學及祖國傳統(tǒng)醫(yī)學理論知識。
3.能力要求:較強的臨床思維和分析解決問題的能力,初級的臨床??漆t(yī)師的工作能力,基本的臨床科研能力,初級臨床教師的教學能力,較強的自我知識更新能力和自我發(fā)展的潛能,較強的外語運用能力,較強的信息管理能力,較強的交流能力,較強的預防及健康生活方式宣教能力。
4.服務要求:立足內蒙古,面向全國,服務基層,從事醫(yī)療和預防保健、醫(yī)學科研等方面工作。
主干課程:人體解剖學、組織學與胚胎學、生物化學、醫(yī)學微生物學、醫(yī)學免疫學、生理學、病理學、病理生理學、藥理學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學及骨科專業(yè)課程等。
教師隊伍建設
臨床醫(yī)學專業(yè)全程教學醫(yī)院現(xiàn)有6所,各醫(yī)院采取多種措施,引進與培養(yǎng)并重,幾年來臨床師資隊伍力量雄厚,結構優(yōu)勢明顯。教師隊伍結構合理,職稱結構、學緣結構、學歷結
構、授課經驗、年齡結構具有較強的優(yōu)勢,形成了教研力量和科研力量都比較強、十分穩(wěn)定的課程建設梯隊。
專業(yè)教學基地基本情況
我院的臨床醫(yī)學專業(yè)骨科方向主要依托包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院來實施教學。包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院骨科自1985年成立以來,經過二十余年的發(fā)展,在各級領導的大力扶持下,由小到大,由弱到強,目前已發(fā)展成為內蒙古西部區(qū)乃至自治區(qū)比較有優(yōu)勢的學科,它集醫(yī)教研于一體,患者來自內蒙中西部地區(qū)及周邊地區(qū),年收治病人量1700多人,手術量800多臺,年收入達到1176萬元,共有床位100張,醫(yī)師21人,其中教授3人,副教授7人,從事手外科、顯微外科專業(yè)醫(yī)師7人。在學科帶頭人董樂樂教授的帶領下,科室管理制度健全,人才梯隊完整,具有大量先進的骨科專業(yè)設備,使一附院骨科成為自治區(qū)乃至華北地區(qū)一支具有實力,富有朝氣,有著創(chuàng)新求實、科學嚴謹態(tài)度的優(yōu)秀的骨科隊伍。2005年被評為包頭醫(yī)學院重點學科。
一附院骨科目前已開展了具有國內及自治區(qū)領先水平的新技術、新業(yè)務若干項,獨立開展并成熟掌握了具有自治區(qū)包頭市先進水平項目若干。創(chuàng)傷骨科及手外科顯微外科領域在內蒙西部地區(qū)處于領先地位,脊柱外科領域達到國內及自治區(qū)先進水平。關節(jié)及四肢惡性腫瘤外科治療方面我們也進行了大量的工作和相關研究。
一附院骨科近年開展了大量的臨床新技術、新業(yè)務,取得了可喜的成績,共有九項科研進行了鑒定并取得了相應的成果,先后獲得自治區(qū)科技進步三等獎兩項,目前仍承擔自治區(qū)衛(wèi)生廳及包頭市科研項目三項。在教學方面已成為包頭市較早碩士研究生培養(yǎng)基地,已成為內蒙古西部地區(qū)一支規(guī)模較大,治療水平先進的骨科專業(yè)隊伍,并已成為西部地區(qū)培養(yǎng)骨科專業(yè)人才的重要基地。
修業(yè)年限:本專業(yè)學制五年;
授予學位:授予醫(yī)學學士學位。
包頭醫(yī)學院臨床醫(yī)學部
《臨床醫(yī)學—腫瘤學方向》(五年制)專業(yè)簡介
業(yè)務培養(yǎng)目標:培養(yǎng)具有扎實專業(yè)基礎理論知識、較強實際工作能力,能從事腫瘤學臨床醫(yī)療工作的高級醫(yī)務人才。
業(yè)務培養(yǎng)要求
具有初步臨床工作能力的臨床醫(yī)師。
1.思想品德與職業(yè)態(tài)度要求:科學的世界觀,崇高的敬業(yè)精神,實事求是的科學態(tài)度,優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風,融洽的醫(yī)患關系,良好的醫(yī)師形象,強烈的團隊精神,勤奮的學習態(tài)度,嚴謹的工作作風,基本的法律意識。
2.知識要求:較廣泛的社會人文學科(特別是行為學科)理論知識基礎,較寬厚的自然學科理論知識基礎,堅實的基礎醫(yī)學理論知識,系統(tǒng)扎實的臨床醫(yī)學理論知識,基本的預防醫(yī)學、康復醫(yī)學、傳染病學及祖國傳統(tǒng)醫(yī)學理論知識。
3.能力要求:較強的臨床思維和分析解決問題的能力,初級的臨床??漆t(yī)師的工作能力,基本的臨床科研能力,初級臨床教師的教學能力,較強的自我知識更新能力和自我發(fā)展的潛能,較強的外語運用能力,較強的信息管理能力,較強的交流能力,較強的預防及健康生活方式宣教能力。
4.服務要求:立足內蒙古,面向全國,服務基層,從事醫(yī)療和預防保健、醫(yī)學科研等方面工作。
主干課程
人體解剖學、組織學與胚胎學、生物化學、醫(yī)學微生物學、醫(yī)學免疫學、生理學、病理學、病理生理學、藥理學、診斷學、腫瘤學基礎、內科學、外科學、腫瘤內科學、腫瘤外科學、放射腫瘤學、婦產科學、兒科學、傳染病學。
教師隊伍建設
臨床醫(yī)學專業(yè)全程教學醫(yī)院現(xiàn)有6所,各醫(yī)院采取多種措施,引進與培養(yǎng)并重,幾年來臨床師資隊伍力量雄厚,結構優(yōu)勢明顯。教師隊伍結構合理,職稱結構、學緣結構、學歷結構、授課經驗、年齡結構具有較強的優(yōu)勢,形成了教研力量和科研力量都比較強、十分穩(wěn)定的課程建設梯隊。
專業(yè)教學基地基本情況
我院的臨床醫(yī)學專業(yè)主要依托包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院、包頭市腫瘤醫(yī)院、包頭市中心醫(yī)院實施教學。包頭醫(yī)學院第二附院成立了腫瘤研究所,包頭市腫瘤醫(yī)院為我院的腫瘤臨床學院,包頭市中心醫(yī)院為我院的腫瘤防治研究所。
包頭醫(yī)學院第二附院腫瘤研究所成立于1987年,現(xiàn)有病床52張,教授4名,副教授4名,主治醫(yī)師6名,住院醫(yī)師6名,主管護理師四名,護理師六名,護士二十余名。腫瘤研究所以二附院腫瘤科為基礎建制,聯(lián)合放療科,消化科及病理科等,以腫瘤外科、內科、放療及診斷為一體的腫瘤治療中心。開展了頭頸部腫瘤手術及頸淋巴結清掃術,即時性乳房再造術,全胃切除術新型消化道重建術、肝段切除及肝門阻斷下無血切肝手術、直腸全系膜切除的直腸癌保肛術等先進治療手段。腹腔鏡微創(chuàng)治療結腸癌、直腸癌、介入治療肝血管瘤及其它部位的血管瘤,對實體腫塊進行B超或CT引導下細針、粗針穿刺診斷技術。
包頭市腫瘤醫(yī)院在腫瘤疾病預防、診斷和治療方面達到了國內領先水平,處于自治區(qū)乃至我國西部地區(qū)領先地位,被評為包頭市腫瘤領先學科。現(xiàn)具備高級職稱的專業(yè)人才91人,中級職稱109人,碩士研究生11人,在讀研究生6人。取得68項科研成果,其中獲內蒙古科技進步二等獎1項,三等獎2項,獲內蒙古醫(yī)學會科學技術二等獎1項,三等獎3項,獲包頭市科技進步二等獎2項,三等獎12項。
包頭市中心醫(yī)院于2007年成為包頭醫(yī)學院腫瘤防治研究所,包含腫瘤外科、放療科、化療科、腦外科、普外科、介入中心等23個科室,其中具有高級職稱人才79人,中級職稱人才48人,博士生1人,研究生17人,擁有自治區(qū)內知名的腫瘤醫(yī)學專家9名,師資隊伍結構合理。開展新業(yè)務38項,取得科研成果13項,《直腸癌超低位前切除術臨床研究》等4項成果獲省、市科技進步三等獎,積極引進最新治療技術及治療模式,熟練掌握國內外腫瘤專業(yè)的新近展及新動態(tài)。
修業(yè)年限:本專業(yè)學制五年;
授予學位:授予醫(yī)學學士學位。
第二篇:汕頭大學醫(yī)學院護理學、臨床醫(yī)學專業(yè)
汕頭大學醫(yī)學院護理學、臨床醫(yī)學專業(yè)
一、單選題
1.2.3.4.5.6.7.8.9.每種完整的蛋白質分子必須有 真核生物染色體的最小結構單位是 DNA 的解鏈溫度指的是 核酸中一般不含有的元素是 下列哪一項不是輔酶的功能?關于pH對酶活性的影響,以下哪項不對? 糖類最主要的生理功能是 下列激素中,哪種是抗脂解激素 下列生化反應過程,只在線粒體中進行的是
10.維生素D缺乏時可引起
11.缺乏下列哪種維生素會引起腳氣???
12.呼吸鏈存在于
13.肌體生命活動的能量直接供應者是
14.哺乳類動物體內氨的主要去路是
15.下列哪一種不屬于一碳單位?
16.體內脫氧核苷酸是由下列哪種物質直接還原而成的17.嘧啶核苷酸合成中,生成氨基甲酰磷酸的部位是
18.DNA 拓撲異構酶的作用是
19.DNA 連接酶
20.岡崎片段產生的原因是
21.原核生物 DNA 指導的 RNA 聚合酶由數個亞基組成,其核心酶的組成是
22.RNA轉錄時所需要的原料是
23.識別轉錄起始點的是
24.tRNA 分子上結合氨基酸的序列是
25.氨基酸和 tRNA 的結合是
26.核糖體的 P 位
27.目前認為基因表達調控的主要環(huán)節(jié)是
28.生物體調節(jié)基因表達最根本的目的是
29.可識別并切割特異 DNA 序列的稱
30.PCR反應體系不包括
31.在寡聚蛋白質中,亞基間的立體排布,相互作用以及接觸部位間的空間結構稱之為
32.核酸中核苷酸之間的連接方式是
33.核糖體是由
34.DNA變性是指
35.酶促反應動力學研究的是
36.酶的特異性是指
37.調節(jié)血糖最主要的器官是
38.正常情況下機體儲存的脂肪主要來自
39.下列能促進脂肪動員的激素是
40.下列哪種維生素缺乏會引起壞血?。?/p>
41.缺乏維生素K時,可引起
42.CoQ 的特點是
43.體內有多種高能磷酸化合物,參與各種供能反應最多的是
44.甲基的直接提供體是
45.在鳥氨酸循環(huán)中,尿素由下列哪種物質水解而得
46.體內進行嘌呤核昔酸從頭合成最主要的組織是
47.人體內嘌呤核苷酸分解代謝的主要終產物是
48.中心法則闡明的遺傳信息傳遞方式
49.基因表達是指
50.合成 DNA 的原料是
51.DNA 上某段編碼鏈堿基順序為 5’-ACTAGTCAG-3’,轉錄后的 mRNA 上相應的堿基順
序為
52.下列關于 RNA 的生物合成,哪一項是正確的?
53.RNA 聚合酶催化轉錄,其底物是
54.翻譯的產物是
55.除有些病毒而外,DNA上的遺傳信息是通過下列何物質傳遞到蛋白質生物合成的56.下列哪種物質在蛋白質合成中發(fā)揮轉運氨基酸的作用
57.基因表達調控的基本控制點是
58.分解代謝物基因激活蛋白(CAP)對乳糖操縱子表達的影響是
59.“克隆”某一目的 DNA 的過程不包括
60.有關質粒的敘述,下列哪項是錯誤的?
二、填空題蛋白質的二級結構包括、米氏常數等于酶促反應速度為最大反應速度一半時的底物的大小。轉錄的過程包括 大腸桿菌RNA聚合酶的全酶形式為 酶的活性中心包含兩類重要基團,即基團與基團。核酸有兩種,他們是都是相應核苷酸通過連接而成的生物大分子。
7生物體生成ATP的方式有生產ATP的主要方式,是在 維系蛋白質空間結構的鍵或作用力主要有、、、和范德華力。蛋白質按其組成可分為兩大類,即和。在核酸合成過程中、、和
是合成RNA的原料。原核生物中轉錄的終止機制有和兩種。蛋白質生物合成中,tRNA的作用為,而rRNA的作用為。翻譯模板mRNA方向是,肽鏈合成方向。
三、名詞解釋
1.Tm
2.酶原
3.半不連續(xù)性
4.逆轉錄
5.翻譯
6.呼吸鏈
7.內含子
8.肽
9.核酶
10.DNA
11.蛋白質的等電點
12.半保留復制
13.酶
14.氧化磷酸化
15.岡崎片段
16.轉錄
17.密碼子
18.基因克隆
19.順式作用元件
20.蛋白質的一級結構
四、簡答題
1.簡述磺胺類藥物的抑菌作用機理。
2.簡述DNA雙螺旋結構要點。
3.蛋白質生物合成體系包括哪些物質,各起什么作用?
4.簡述RNA生物合成體系。
第三篇:臨床醫(yī)學專業(yè)簡介(大專)
臨床醫(yī)學專業(yè)簡介(大專)
據調查分析,臨床醫(yī)學專業(yè)屬于社會需求較多的20類專業(yè)之一。隨著科學技術的突飛猛進,將有力地推進了臨床醫(yī)學的發(fā)展,醫(yī)學模式已經從生物學模式發(fā)展到生物——心理社會模式。初級醫(yī)療保健,即使全國人民得到良好的第一線醫(yī)療眠務的全科醫(yī)學也在悄然興起,臨床醫(yī)學就業(yè)趨勢是一片光明,所以發(fā)展臨床醫(yī)學,培養(yǎng)高素質的臨床醫(yī)學人才勢在必行,是適應社會發(fā)展與市場需求的。隨著高等醫(yī)學教育事業(yè)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學院校辦學條件得到較大改善,招生規(guī)模不斷擴大,臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的數量和質量大大提高。臨床醫(yī)學是研究疾病的病因、診斷、治療和預后,提高臨床治療水平,促進人體健康的科學,是醫(yī)學科學中研究疾病的診斷、治療和預防的各專業(yè)學科的總稱。它根據病人的臨床表現(xiàn),從整體出發(fā)結合研究疾病的病因、發(fā)病機理和病理過程,進而確定診斷,通過治療和預防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康、保護勞動力。培養(yǎng)目標
培養(yǎng)掌握一定的人文社科知識和相關自然科學基礎、較扎實的基礎醫(yī)學理論和臨床醫(yī)學知識以及一定的預防醫(yī)學知識、具有一定的臨床思維能力和臨床實踐能力的臨床醫(yī)學專門人才。課程設置
主要學科:基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學
主要課程:人體解剖學、生理學、生物化學、醫(yī)學微生物學、人體寄生蟲學、病理學、藥理學、西醫(yī)診斷學、中醫(yī)學概論、內科學、外科學、兒科學、婦產科學、眼科學、耳鼻喉科學、傳染病學、急救病學
1、鄧小平理論概論:
理解鄧小平理論的科學體系和精神實質;認識社會主義的本質和社會主義建設的規(guī)律。
2、英語:
通過課堂講授、電教視聽、情景會話、閱讀練習等方式進行教學,其內容包括語音、詞匯、語法知識以及專業(yè)訓練等。突出聽、說、讀、寫等實際能力訓練。
3、計算機應用基礎:
通過課堂講授與上機訓練,要求了解計算機應用的基本知識,并能獨立進行計算機操作。內容包括計算機基本知識、Windows操作系統(tǒng)、漢字輸入技術、Office辦公和數據庫管理系統(tǒng)及網絡系統(tǒng)等。
4、人體解剖學:
熟悉正常人體各系統(tǒng)器官的形態(tài)、結構、位置;掌握重要臟器、主要神經、血管的體表投影及常用的肌性、骨性標志。
5、傳染病學
掌握醫(yī)學微生物學中的細菌學一病毒學基礎知識,并力求做到能反映出微一物分子生物學與病原學最新進展。內容簡明重點突出,深廣度適宜,密切結合臨床醫(yī)學,使讀者在短時間內掌握現(xiàn)代微生物學的精粹。
6、病理學:
熟悉疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律和基本病理過程;熟悉常見疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化及其與臨床的聯(lián)系。
7、藥理學:
通過課堂講授與實驗操作,掌握西藥藥理的基礎理論知識、常用西藥的主治范圍、應用劑量、用法和毒副作用。
8、傳染病學
對傳染病達到發(fā)病機制、流行過程及影響因素、傳染病的特征、診斷、治療及預防進行簡要的介紹,并對臨床常見的病毒感染、立克次體感染、細菌感染、螺旋體感染、原蟲感染、蠕蟲感染性疾病做了詳細介紹。
9、內科學
了解內科學器官系統(tǒng)疾病的病理病因以及治療方法,如呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病等。
10、外科學
主要是掌握外科疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室及影像學檢查、診斷及鑒別診斷、外科手術治療方案的選擇及操作。
11、兒科學
主要是掌握兒科基礎,兒童保健和疾病防治原則,營養(yǎng)和基礎性疾病,新生兒與新生兒疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,消化系統(tǒng)疾病,循環(huán)系統(tǒng)疾病,泌尿系統(tǒng)疾病,造血系統(tǒng)疾病,神經系統(tǒng)疾病,感染性疾病,免疫、變態(tài)反應、結締組織病,寄生蟲病,遺傳醫(yī)學性疾病,內分泌疾病及兒科急癥等。
12、耳鼻喉科學
專門研究耳、鼻、喉病變的診斷及治療,除了顱骨、腦部及牙齒以外的頭頸部外科領域也被歸入這個專科。
13、生理學
主要是研究生物功能活動的生物學學科,包括,個體、器官、細胞和分子層次的生理活動研究,以及實驗生理學、分子生理學和系統(tǒng)生理學等。
14、西醫(yī)診斷學
主要是掌握“西醫(yī)診斷學”基本功,能幫助臨床醫(yī)生及時診斷疾病,及時作出合理的處理,從而達到中斷自然病程、早期康復的目的。
15、生物化學
主要用于研究細胞內各組分,如蛋白質、糖類、脂類、核酸等生物大分子的結構和功能。而對于化學生物學來說,則著重于利用化學合成中的方法來解答生物化學所發(fā)現(xiàn)的相關問題。
16、婦產科學
主要是研究女性在非孕期生殖系統(tǒng)(例如子宮、卵巢、輸卵管或陰道等)的生理病理改變,并對其進行診斷,處理的臨床醫(yī)學學科。就業(yè)方向
本專業(yè)的畢業(yè)生具有較全面的綜合素質、較好的學習能力、較強的處理臨床實際問題能力和初步的科研能力。畢業(yè)后可以在醫(yī)療衛(wèi)生機構從事臨床各科的醫(yī)療、預防工作及醫(yī)學教學和研究工作。
第四篇:遵義醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習大綱匯總
遵義醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習大綱
內科學實習大綱
一、實習目的
通過內科實習,促使學生將所學的基礎理論知識,同臨床實踐密切結合起來,培養(yǎng)獨立思考、獨立工作的能力;學會臨床觀察,臨床資料分析,系統(tǒng)歸納其結果,做出診斷并進行適當的處理;初步具有同其它臨床各科有關疾病進行鑒別診斷的能力,對內科常見疾病進行診斷處理的能力。在帶教醫(yī)師的指導下,進行醫(yī)療實踐,直接為病人服務。通過臨床實踐培養(yǎng)良好的素質和救死扶傷的人道主義精神;學習為病人服務的本領;理論聯(lián)系實際,提高防治疾病的工作能力,為以后的自學和從事臨床與科研、提高獨立工作及自學能力打好基礎。
二、實習要求
1、病種:內科學所講授的各個病種都是應該掌握和熟悉的病種,重點掌握常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、治療和急癥的處理。在實踐過程中,力求對所講病種都能見到,罕見病種可以結合視聽教材多媒體課件和模擬人等手段,達到基本掌握。
2、掌握各種重點病的臨床癥狀、體征、診斷及鑒別診斷;基本掌握危重病人的搶救,如休克、昏迷、高熱、咯血、黃疸、水腫、大量胸腔積液、腹水、腹痛、腹瀉、電解質紊亂、心律失常、心跳驟停、呼吸衰竭及心力衰竭等。
3、基礎護理與技術操作
熟練掌握測體溫、量血壓、導尿、灌腸、物理降溫、鼻飼、吸氧、吸痰及各種注射(皮下、肌肉、抽血、靜脈注射、補液、皮試及結果判定)
4、診療技術
熟練掌握各種穿刺(胸穿、腹穿、骨穿、腰穿)、人工呼吸、胸外心臟按壓、下胃管等。條件許可時見習人工呼吸機、臨時起搏、復律或除顫、胃鏡、支氣管鏡、血液透析與腹膜透析。
5、掌握內科常用藥物的種類、作用、適應證、禁忌證、劑量、不良反應。掌握正規(guī)處方、醫(yī)囑書寫和應用。
6、能夠辨認正常心電圖及常見的異常心電圖,正常骨髓象及常見的異常骨髓象;能夠閱讀胸片及心臟X線片;了解胃腸X線片知識;掌握內科的各種特殊實驗室檢查的正常值及其意義。
三、時間安排:17周
其中包括:心臟內科、呼吸內科、消化內科、腎臟內科、血液內科、內分泌科、神經內科、心電圖、內科門診。
四、實習內容
呼吸系疾病
1.要求掌握下列疾病的病因、發(fā)病機理、診斷標準和治療常規(guī)。
支氣管哮喘、慢性阻塞性疾病、肺源性心臟病、肺炎、肺癌、支氣管擴張、胸膜炎、氣胸、呼吸功能衰竭及咯血的鑒別診斷。
2.要求掌握下列診療技術(1)胸腔穿刺;(2)氣胸機的使用;(3)胸腔閉式引流的護理;(4)氣管切開的護理;(4)給氣方法;(6)能閱讀常見胸部疾病X線胸片。
3.要求熟悉和了解:(1)呼吸功能檢查;(2)血氣分析指標的臨床意義;(3)纖維支氣管鏡的適應癥和禁忌癥;(4)大咯血和呼吸衰竭的搶救;(5)動脈穿刺。心血管疾病
1.要求掌握下列疾病的病因、發(fā)病機理、診斷標準和治療常規(guī)
高血壓病、高血壓性心臟病、冠心?。ㄐ慕g痛和心肌梗塞),風濕性心瓣膜病、心包疾患、心肌炎、心肌病、感染性心內膜炎、心力衰竭、心律失常等。2.要求學會:(1)洋地黃的應用;(2)利尿劑的應用;(3)血管擴張劑的應用;(4)鈣拮抗劑,ACEI和β阻滯劑的應用;(5)各種常用的抗心律失常藥物;(6)心電圖機操作;(7)靜脈穿刺、股靜脈、股動脈穿刺、中心靜脈壓測定等。3.要求了解:(1)左右心導管檢查;(2)起搏器安置,體外起搏器的應用;(3)了解除顫、復律方法、儀器使用;(4)心包穿刺常規(guī);(5)心臟介入診斷治療;(6)冠狀動脈造影術。
消化系疾病
1. 要求掌握下列疾病的病因、發(fā)病機理、診斷標準和治療常規(guī)。潰瘍病、胃炎、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、膽道感染、膽石癥、急性胰腺炎、慢性炎癥性腸病、結核性腹膜炎、上消化道出血、腹水的鑒別診斷、黃疸的鑒別診斷。
2.要求掌握:(1)腹腔穿刺;(2)肛門指檢;(3)膽道、胃腸造影典型X線征象。
3.要求熟悉:(1)內鏡檢查及內鏡下的治療;(2)肝膽脾B超檢查;(3)三腔管的應用;(4)掌握和了解消化系統(tǒng)常用藥物使用常規(guī);(5)了解肝穿刺常規(guī);(6)胃管置入、胃腸減壓的操作;(7)腹部CT檢查;(8)酮癥酸中毒搶救。腎臟疾病
1.要求掌握腎炎、腎病、尿路感染、尿毒癥的診斷標準和治療常規(guī)。2.要求了解:(1)腎功能檢查各項指標,正常值;(2)透析療法;(3)血液灌流對有機磷藥物中毒的搶救;(4)了解各種常見引起繼發(fā)性腎炎疾病的診斷標準和治療常規(guī);(5)了解腎小球濾過率的幾種檢測方法;(6)頸靜脈、股靜脈插管方法。血液系疾病
1.要求掌握缺鐵性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、白血病、原發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤等疾病的診斷標準、鑒別診斷及治療原則。2.要求了解:
(1)輸血常規(guī)及輸血反應的處理;(2)常用的化療藥物使用常規(guī);(3)骨髓穿刺;(4)骨髓移植;(5)骨髓增生異常綜合癥的診斷標準及鑒別診斷;(6)血液學化驗指標,正常值及臨床意義。內分泌代謝系統(tǒng)
1.要求掌握甲狀腺機能亢進癥及甲亢危象、糖尿病及其酮癥酸中毒、腎上腺皮質疾病等疾病的診斷標準、鑒別診斷及治療原則。
2.要求了解:(1)主要的內分泌腺體、主要激素的作用及調控;(2)下丘 3 腦—垂體—靶腺軸的重要調節(jié)方式;(3)目前國內外內分泌學發(fā)展狀況;(4)甲亢同位素及手術治療適應癥及禁忌癥;(5)不同糖尿病分型的病因。內科門診實習
1.要求掌握正確書寫病歷,填寫各種化驗檢查申請單。2.正確書寫門診處方。心電圖實習
1.要求熟悉心電圖機的操作方法; 2.掌握正常心電圖特特征; 3.掌握房室肥大的診斷標準; 4.掌握心肌梗塞的心電圖特征; 5.掌握下列心律失常的心電圖特征。(1)早博;
(2)陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性室性心動過速;(3)心房顫動、心房撲動、心室顫動;(4)房室傳導阻滯,室內傳導阻滯;(5)預激綜合癥。
6.要求了解洋地黃作用,低血鉀心電圖表現(xiàn); 7.了解起搏心電圖; 8.了解平板運動試驗心電圖。診療技術
1、檢驗:要求能掌握應用以下檢驗,了解其臨床意義。(1)血常規(guī)、血沉、血液寄生蟲檢查等。
(2)大小便常規(guī)、大便潛血、尿糖定性、尿酮測定。
(3)掌握肝功能、腎功能及血脂、血糖、心肌酶學、血電解質等常用血液生 化檢查證常值及異常時的臨床意義。
(4)血氣分析
2、診療技術操作
了解常用診療操作的適應癥、禁忌癥、操作方法及可能發(fā)生的并發(fā)癥。
對下列操作盡可能多實踐,爭取基本掌握胸腔穿刺、腹腔穿刺、胃腸減壓、骨髓穿刺、腰椎穿刺等。
3、超聲檢查及X線檢查
(1)超聲檢查:認識M型、二維和多普勒超聲檢查的特點。
① 認識正常超聲心動圖、M型二維及多譜勒超聲心動圖對心血管檢查的意 義,了解心臟房室大小、心肌病,心包炎的超聲檢查特征。
② 了解肝、脾、膽囊、胰腺、腎臟及腹部包塊的超聲檢查特征。
(2)X線片:要求能閱讀胸片,分辨正常表現(xiàn)及心臟房室肥大、大血管外形 的改變、肺淤血、肺部炎癥、肺結核、腫瘤等的X線片表現(xiàn)。
五、具體措施
通過下列措施,以保證上述各項要求的實施。
1、實習生在病房實習時,每生經管病床6-8張,在上級醫(yī)師指導下,完 成病房各項醫(yī)療工作。要求在病人入院后24小時內完成病歷記錄,按時書寫病 程記錄。在每I??茣鴮懲暾v5份。
2、在上級醫(yī)師查房時進行匯報,上級醫(yī)師有責任進行提問并加以修正、補充。
3、值班時參加內科各種急診處理。
4、各專科每I周舉行病例研討會一次,由實習醫(yī)生介紹病歷,提出初步分析意見,由指導教師組織討論。
5、參加科內的各種學術活動,如專題報告、出院病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論等。
6、內科教研室選擇性安排專題講座(原則上每周一次)。如:(1)常用生化檢查正常值及臨床意義。
(2)抗菌素的臨床應用。(3)感染性休克。(4)上消化道大出血。
(5)血氣分析的臨床應用。
5(6)心律失常的現(xiàn)代治療。心衰治療進展
(7)腎功能衰竭。
(8)病歷書寫及體格檢查。
(9)慢性腎上腺皮質功能減退。
(10)粒細胞減少癥。
(11)冠心病的現(xiàn)代治療。
(12)低血糖癥。
(13)造血干細胞移植。
(14)惡性組織細胞病。
(15)類風濕性關節(jié)炎(16)SLE(17)輸血反應及其處理(18)氧療
7、實習的管理: ①內科教研室由一名副主任及一名教學秘書負責安排學生的輪轉、講座、考試及了解學生思想、生活、學習情況,幫助解決有關問題。
② 內科各專科設生產實習的總負責醫(yī)師及指導教師,負責實習生的思想、學習、考勤、醫(yī)德醫(yī)風等方面的管理。
③實習成績由平時成績及出科理論考試成績構成,平時成績占80%,出科理論考試成績占20%。
④每專科輪轉結束時,由指導教師按教研室規(guī)定的評分標準,對學生的學習成績,工作態(tài)度,考勤作初步記錄和記分,最后,各??瞥煽兊钠骄鶖担鳛樵撋鷥瓤茖嵙暯綍r成績的平均分。
⑤出科理論考試,在內科實習結束時進行。
六、內科實習出科技能考核和理論考試
實習生內科實習結束前,由內科教研室組織對實習生進行出科技能考核和理論考試,具體項目和評分標準見內科生產實習考核表及記錄表。
(一)為規(guī)范技能考核的項目,對各系統(tǒng)應掌握的常見病、多發(fā)病做如下統(tǒng)一規(guī)定。
循環(huán)系統(tǒng):瓣膜病、高血壓病、冠心病、心肌病、心包炎。
呼吸系統(tǒng):慢性阻塞性疾病、肺心病、支氣管哮喘、肺炎、肺結核、結核性胸膜炎、呼吸衰竭。
消化系統(tǒng):消化性潰瘍(及其并發(fā)癥)、肝硬化、肝性腦病、急性胰腺炎、腫癌、結核性腹膜炎。
內分泌系統(tǒng):糖尿病及其并發(fā)癥、甲亢。
泌尿系統(tǒng):慢性腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、慢性腎功能衰竭。血液系統(tǒng):缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、急、慢性白血病、血小板減少性紫癜。
(二)體格檢查項目
1、內容: ①一般項目:一般狀況、皮膚粘膜、淋巴結、頭、頸
②胸廓及肺部檢查:(視、觸、叩、聽)③心血管檢查:(視、觸、叩、聽)④腹部檢查:(視、觸、叩、聽)⑤脊椎四肢
⑥神經系統(tǒng):(神經反射:生理反射、病理反射及腦膜刺激征)
2、要求: 手法正確,按順序檢查,其中陽性體征正確檢出,無遺漏。
3、限時30-40分鐘。
七、注意事項
1、負責帶教的上級醫(yī)師和實習醫(yī)師都必須按照本大綱目的要求,努力完成規(guī)定的各項實習任務。
2、實習生在各科書寫的完整病例應及時送請上級醫(yī)師審修,遇有不合規(guī)格要求的病歷,上級醫(yī)師在提出修改意見后,可讓實習醫(yī)師重新書寫,直至合格后 7 歸檔。實習醫(yī)師不得抄襲住院醫(yī)師所寫的住院病歷,違者以考試作弊論處。
3、實習醫(yī)師的各項診療措施經上級醫(yī)師指導、許可簽名同意后方能執(zhí)行。
外科學實習大綱
一、實習目的
通過外科實習,促使學生將所學的基礎理論知識,同臨床實踐密切結合起來,培養(yǎng)獨立思考、獨立工作的能力。二、實習要求
通過在外科的實習掌握各種常見外科疾病的診斷方法,治療原則,手術適應癥及術前準備和術后處理;熟悉外科門診、急診、病房、手術室的各項工作制度和工作方法,以及各項工作制度和各項診療規(guī)程。三、時間安排
17周,其中包括:普通外科、骨科、小兒外科、肝膽胰外科、燒傷整形科、泌尿外科、神經外科、心胸外科及門診。普通外科、骨科為必須輪轉的科室,其它科室根據具體情況安排。四、實習內容
(一)基本技能
1、掌握病人的病史詢問、規(guī)范的體格檢查及病歷、處方、等醫(yī)療文書的書寫。
2、樹立嚴格的無菌觀念,掌握無菌技術的操作,穿手術衣、戴無菌手套的方法,手術區(qū)皮膚的消毒和鋪無菌巾。
3、掌握備皮、組織切開、縫合、打結、拆線、清創(chuàng)、換藥等基本操作。
(二)主要病種內容
1、普通外科(1)頸部疾病
① 熟悉甲狀腺功能亢進的手術指征、術前準備及手術的主要并發(fā)癥的處理;
② 了解甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)及處理原則; ③ 掌握甲狀腺腫塊的診斷及鑒別診斷要點。④掌握頸部腫塊的診斷要點。(2)乳房疾病
① 掌握乳房腫塊的鑒別診斷要點;
② 掌握乳腺癌的臨床表現(xiàn)、分期和綜合治療原則。(3)腹外疝
① 掌握腹股溝疝的構成、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則; ② 掌握腹股溝斜疝和直疝的鑒別診斷; ③ 掌握嵌鈍性和絞窄性疝的手術處理原則。(4)腹部損傷
掌握腹部閉合性損傷的臨床表現(xiàn)、早期診斷方法及其處理原則,特別是手術指征的掌握。(5)胃十二指腸疾病
① 了解胃十二指腸潰瘍的外科治療適應癥; ② 了解手術原則和常見術式的理論基礎;
③ 熟悉胃十二指腸潰瘍并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)和治療方法; ④ 了解胃癌的臨床表現(xiàn)、早期診斷及治療。(6)小腸疾病
① 了解腸梗阻的病因、分類和病理生理; ② 熟悉絞窄性腸梗阻的病理生理改變、臨床表現(xiàn); ③ 熟悉單純性和絞窄性腸梗阻的診斷和治療。(7)闌尾疾病
① 掌握急性闌尾炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷; ② 掌握急性闌尾炎手術治療的適應證和方法的選擇; ③ 了解特殊類型闌尾炎的臨床特點和處理原則。(8)結、直腸及肛管疾病 ① 掌握直腸肛管的檢查方法; ② 掌握直腸指診的體位、意義;
③ 了解結、直腸癌的病理和分期、臨床表現(xiàn)、早期診斷和治療原則。
2、骨科(1)骨折
① 掌握骨折的分類、臨床表現(xiàn)、骨折愈合的過程及影響骨折愈合的因素; ② 掌握骨折常見并發(fā)癥的防治;
③ 掌握骨折的急救、治療原則及開放性骨折的處理方法;
④ 掌握肱骨干骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和治療原則; ⑤ 了解肱骨髁上骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和治療原則; ⑥ 熟悉橈骨遠端、骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和治療原則; ⑦ 掌握股骨頸骨折、股骨干骨折、股骨髁上骨折、脛腓骨干骨折的診斷和 治療原則;
⑧了解股骨頸骨折、股骨髁上骨折的診斷和治療原則; ⑨ 了解膝關節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)和治療原則;
⑩ 掌握脊柱骨折的分類、臨床表現(xiàn)、治療原則;脊髓損傷的病理生理、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及并發(fā)癥預防;掌握骨盆骨折的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療。(2)關節(jié)脫位
① 熟悉關節(jié)脫位的概念、分類;
② 熟悉肩、髖關節(jié)脫位的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則; ③ 熟悉肘關節(jié)脫位的診斷及治療原則。(3)運動系統(tǒng)慢性損傷
① 了解慢性損傷的分類、臨床特點及治療原則; ② 了解常見慢性損傷的診斷和治療原則;
③ 了解股骨頭無菌壞死的病理、分類、診斷、治療和預防。
④掌握膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床特點及治療原則;
⑤掌握常見骨腫瘤的診斷及治療原則。(4)頸、腰椎退行性疾病
① 熟悉頸椎病的分型、臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療原則; ② 掌握腰椎間盤突出癥分型、臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療原則。
3、小兒外科
(1)運動系統(tǒng)畸形
① 掌握發(fā)育性髖關節(jié)脫位的臨床特點、診斷和治療原則; ② 了解先天性馬蹄內翻足的臨床特點、診斷和治療原則; ③ 了解小兒橈骨頭半脫位的診斷和治療原則。(2)泌尿系統(tǒng)畸形
① 了解泌尿生殖系統(tǒng)先天性畸形的病因、診斷和治療原則; ② 熟悉隱睪的診斷和治療; ③ 熟悉腎母細胞瘤的診斷和治療。(3)消化系統(tǒng)畸形
① 了解先天性肥厚性幽門狹窄的診斷、鑒別診斷和治療; ② 了解先天性腸旋轉不良的診斷、鑒別診斷和治療; ③ 掌握先天性巨結腸的診斷、鑒別診斷和治療;
4、肝膽胰外科(1)肝疾病
① 掌握肝膿腫的病因、病理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療;
② 掌握原發(fā)性肝癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。(2)門靜脈高壓癥
掌握門靜脈系統(tǒng)的解剖特點,門靜脈高壓癥的外科處理原則、斷流術與分流術的比較。(3)膽道疾病
① 掌握膽道疾病常用的特殊檢查方法;
② 掌握膽囊、膽管結石的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療; ③ 掌握急性梗阻性化膿性膽管炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療; ④ 熟悉膽道疾病常見并發(fā)癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、預防和治療 12 原則。(4)胰腺疾病
掌握急性胰腺炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。(5)掌握梗阻性黃疸(膽管結石、肝門部腫瘤、胰頭癌、壺腹周圍膿腫)的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
5、燒傷整形科
① 熟悉熱燒傷的臨床過程及病理生理特點;
② 掌握熱燒傷面積計算和深度估計的方法;
③ 熟悉熱燒傷的現(xiàn)場急救和早期處理原則;
④ 掌握熱燒傷的創(chuàng)面處理和全身治療中補液的方案;
⑤ 熟悉熱燒傷全身性感染的防治和常見并發(fā)癥的防治;
⑥ 熟悉手外傷的診治、處理;
⑦ 了解皮瓣移植的相關內容。
6、泌尿外科(1)尿石癥
①了解尿路結石的形成機制及影響尿路結石形成的因素。②掌握上尿路結石的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則。③掌握膀胱結石的臨床特點和治療原則。(2)前列腺增生
①了解前列腺增生的病因、病理及發(fā)病機理。
②掌握前列腺增生的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。(3)泌尿系統(tǒng)損傷
①腎損傷
A、了解腎損傷的病因。
B、掌握腎損傷的病理類型、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。②尿道損傷
A、掌握男性尿道的解剖結構。
B、掌握男性尿道損傷的臨床表現(xiàn)、病理生理變化、診斷及治療原則。③膀胱損傷
掌握膀胱的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
(4)泌尿系統(tǒng)腫瘤
①腎腫瘤
掌握腎腫瘤(腎癌、腎盂癌)的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。②膀胱腫瘤
A.了解膀胱腫瘤的病因及病理。
B.掌握膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。③陰莖癌
A 了解陰莖癌的病因及病理。
B 掌握陰莖癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。(5)泌尿系結核
①了解泌尿系結核的病理。
②掌握泌尿系結核的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。③了解泌尿系結核并發(fā)癥的治療原則。
7、神經外科
(1)顱腦外傷
① 掌握頭皮損傷
② 掌握顱骨骨折:顱蓋骨折的表現(xiàn)、手術指征
顱底骨折的表現(xiàn)、可能的損傷、診斷依據
③ 掌握腦損傷的表現(xiàn)、診治原則(主要是腦挫裂傷)。
④ 掌握顱內血腫的表現(xiàn)、診斷原則(主要是硬膜外、硬膜下血腫)。
(2)了解高血壓腦出血的表現(xiàn)、診斷、治療原則。
(3)熟悉顱內腫瘤的分類、表現(xiàn)和診治原則(主要是腦膠質瘤)。
8、心胸外科(1)胸部疾病
①掌握胸部損傷的分類、急救原則,剖胸探查指征;
②掌握肋骨骨折、張力性氣胸、進行性血胸的病理生理特點、診斷和治療; ③ 熟悉心臟壓塞的臨床表現(xiàn)和急救。
④ 掌握肺癌的臨床表現(xiàn)、診斷程序和鑒別診斷; ⑤ 熟悉食管癌的早期臨床表現(xiàn)、診斷程序和鑒別診斷。(2)了解心臟疾病
① 動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)征的診斷和外科治療原則;
② 二間瓣狹窄、縮窄性心包炎的手術適應證及治療原則;
③ 體外循環(huán)基本方法及病理生理改變。
9、掌握癤、癰、急性蜂窩織炎、丹毒、破傷風、感染性休克、敗血癥等;水、電解質和酸堿平衡失調的診斷及處理;各類型休克的原因、臨床表現(xiàn)及處理。
(三)外科基本操作:
(1)切開、止血、結扎、縫合,靜脈切開、傷口引流、清創(chuàng)術、靜脈穿刺、補液、輸血、換藥、封閉療法、導尿、膀光沖洗、胃腸減壓、診斷性腹腔穿刺、各種傷口的處理和包扎、皮膚與骨牽引、脫位手法整復、骨折小夾板固定、尿道擴張、胸穿、閉式引流、肛門直腸指檢及鏡檢等。
(2)結合學生所管病人要經常對學生進行X光讀片的訓練,以及加強對MR、CT、B超及各種特殊造影檢查的認識。
(3)參加所管理病人的手術,如基本操作已趨熟練,工作表現(xiàn)較好的,可在 上級醫(yī)師的指導下作為闌尾切除、疝修補、大隱靜脈結扎、鞘膜翻轉、膀胱取石等手術的術者,在適當情況下也可作為其他大、中手術的助手。
五、實習方法
通過下列措施,以保證上述各項要求的實施。
1、實習生在病房實習時,每生經管病床6-8張,在上級醫(yī)師指導下,完成病房各項醫(yī)療工作。要求在病人人院后24小時內完成病歷記錄,按時書寫病程記錄。在每一??茣鴮懲暾v。
2、在上級醫(yī)師查房時進行匯報,上級醫(yī)師有責任進行提問并加以修正、補充。
3、值班時參加外科各種急診處理、接收病人等。
4、各專科每一周舉行教學查房一次,由實習醫(yī)生介紹病歷,不足之處由住院醫(yī)補充,最后由查房教師結合病例講解分析。
5、參加科內的各種學術活動,如專題報告、出院病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論等。
6、教研室每周組織一次小講座,內容及主講教師由負責見習實習的教研室主任指定,主要為病歷書寫及各專科典型疾病的診斷、治療等。
7、在參加操作過程中,如病人情況允許,盡可能的給予學生操作機會。
8、實習的管理: ①外科教研室由一名副主任及一名教學秘書負責安排學生的輪轉、講座、考試及了解學生思想、生活、學習情況,幫助解決有關問題。
② 外科各??圃僭O生產實習的總負責醫(yī)師及指導教師,負責實習生的思想、學習、考勤、醫(yī)德醫(yī)風等萬面的管理。
③實習成績由平時成績(包括各??浦笇Ю蠋煷蚍旨靶≈v座出勤)及出科理論考試成績構成,平時成績占80%,出科理論考試成績占20%, ④每??戚嗈D結束時,由指導教師按學院規(guī)定的評分標準,對學生的學習成績,工作態(tài)度,考勤作初步記錄和記分,最后,各專科成績的平均數,作為該生外科實習近平時成績的平均分。
⑤出科理論考試,在外科實習結束時進行。
⑥在外科實習結束時,進行離科座談會,全面了解同學們在外科的實習情況,同時集中同學們的意見,及時發(fā)現(xiàn)不足,在之后的實習工作中改進。
六、外科實習出科技能考核和理論考試
實習生外科實習結束前,由外科教研室組織對實習生進行出科技能考核和理論考試,具體項目和評分標準見遵義醫(yī)學院畢業(yè)考核手冊。
婦產科學實習大綱
一 實習目的
通過婦產科實習,促使學生將所學的基礎理論知識同臨床實踐密切結合起來,培養(yǎng)獨立思考、獨立工作的能力。二 實習要求
通過臨床觀察,臨床資料分析,系統(tǒng)歸納其結果,做出診斷并進行適當的處理;初步具有同其它臨床各科有關疾病進行鑒別診斷和對婦產科常見疾病進行診斷處理的能力。三 時間安排
9周,其中包括:婦科、產科、計生及門診。四 實習要求
㈠ 主要熟悉下列疾病的診療
婦科:子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢腫瘤、子宮內膜異位癥、生殖系統(tǒng)炎癥、女性生殖器損傷。
產科:妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝、子宮破裂、異常分娩、妊 娠合并心臟病、妊娠合并肝炎。
計生:不孕癥、閉經。
㈡ 基本上能診斷及處理常見婦產科急癥,如:流產、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉、功血、前置胎盤、胎兒窘迫。㈢ 診療技術
1、診療技術操作
了解常用診療操作的適應癥、禁忌癥、操作方法及可能發(fā)生的并發(fā)癥。爭取基本掌握后穹隆穿刺、診斷性刮宮、宮頸炎物理治療、宮頸活檢、子宮輸卵管通液、上環(huán)、取環(huán)。
2、婦、產科檢查
盡可能多實踐,爭取基本掌握婦科檢查,產科的四步觸診。
3、檢驗:要求能掌握應用以下檢驗,了解其臨床意義。
⑴ 尿HCG ⑵ 白帶檢查 五 實習方法
通過下列措施,以保證上述各項要求的實施。
1、實習生在病房實習時,經管病床6-8張,在上級醫(yī)師指導下,完
成病房各項醫(yī)療工作。要求在病人入院后24小時內完成病歷記錄,按時書寫病程記錄。在每1??茣鴮懲暾v6-8份。
2、在上級醫(yī)師查房時匯報病情,上級醫(yī)師有責任進行提問并加以修正、補充。
3、值班時參加接收病人及婦產科各種急診處理。
4、各專科每1周舉行病例研討會一次,由實習醫(yī)生介紹病歷,提出初步分析意見,由指導教師組織討論。
5、每月由副高以上職稱的教師輪流進行大查房,以提高學生的臨床診斷水平。
6、參加科內的各種學術活動,如專題報告、疑難病例討論、出院病例討論、死亡病例討論、術前討論等。
7、選擇性安排以下專題講座。
⑴ 婦產科病歷書寫。
⑵ 婦產科診療常規(guī)。
⑶ 頭位難產的鑒別與處理。
⑷ 婦產科手術前準備與術后處理。
⑸ 如何觀察、分析胎心監(jiān)護圖。
8、實習管理
⑴ 婦產科教研室有一名副主任及一名教學秘書負責安排學生的輪轉、講座、考試及了解學生思想、生活、學習情況,幫助解決有關問題。
⑵ 婦產科各??圃僭O生產實習的總負責醫(yī)師及指導教師。負責實習生的思想、學習、考勤、醫(yī)德醫(yī)風等方面的管理。
⑶ 實習成績的構成,理論考試占20%,技能考試占40%,病例書寫占20%,醫(yī)德醫(yī)風10%,遵章守紀10%。
⑷ 每??戚嗈D結束時,由治療組指導教師按學院規(guī)定的評分標準,對學生的學習成績,工作態(tài)度,考勤作初步記錄和記分,最后各??瞥煽兊钠骄鶖担鳛樵撋鷭D產科實習近平時成績的平均分。
⑸ 出科理論考試,在婦產科實習結束時進行。六 婦產科實習出科技能考核和理論考試
實習生婦產科實習結束前,由婦產科教研室組織對實習生進行出科技能考核和理論考試,具體項目和評分標準見臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習登記表。
㈠ 為規(guī)范技能考核的項目,對各系統(tǒng)應掌握的常見病、多發(fā)病做以下統(tǒng)一規(guī)定。婦科:異位妊娠、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮頸癌、盆腔炎 產科:正常分娩、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、臀位 計生:流產、功血、不孕癥 ㈡ 體格檢查項目
1、內容 ① 婦科檢查 ② 產科檢查
2、要求
手法正確,按順序檢查,其中陽性體征正確檢出,無遺漏。限時10分鐘。
兒科學實習大綱
一、實習目的
通過兒科實習,促使學生將所學的基礎理論知識,同臨床實踐密切結合起來,培養(yǎng)獨立思考、獨立工作的能力。二、實習要求
通過在兒科的實習掌握各種常見兒科疾病的診斷方法,治療原則;熟悉兒科門診、急診、病房各項工作制度和工作方法,以及各項工作制度和各項診療規(guī)程。三、時間安排
8周,其中包括:小兒內科,新生兒科,門診。
四、實習內容
(一)基本技能訓練要求
1、了解兒科病房的工作程序。
2、掌握兒科病史的采集、病歷書寫,完成6份普通病歷。
3、掌握兒科系統(tǒng)查體方法,由教師示范,典型體征學生動手查。
4、掌握小兒機體代謝特點及營養(yǎng)需要量。
5、掌握小兒年齡分期及各期特點。
6、掌握小兒體重、身長計算公式。
7、掌握以下技術操作:包括靜脈穿刺、骨髓穿刺、胸穿、腹穿、腰椎穿刺。
8、結合不同年齡特點進行癥狀鑒別診斷及兒科臨床思維分析方法:包括發(fā)熱待查、出疹性疾病、驚厥、黃疸、腹痛、便血、肝脾腫大等。
(二)主要病種內容
1、新生兒疾病(1)新生兒分類。
(2)早產兒的生理特點和護理。(3)新生兒各種肺炎的診斷和治療。
20(4)新生兒黃疸的診斷程序、鑒別診斷和治療。(5)新生兒窒息復蘇方法。
(6)新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內出血。(7)新生兒硬腫癥治療。(8)新生兒敗血癥的診斷和治療。
2、呼吸系統(tǒng)疾病
(1)上呼吸道感染的病因、診斷及治療。
(2)急性喉、氣管、支氣管炎的診斷和治療,特別是喉梗阻分類。(3)小兒喘息性支氣管炎及支氣管哮喘的診斷治療。(4)小兒常見的各種類型肺炎及合并癥的診斷和治療。(5)小兒肺炎的鑒別診斷。
(6)呼吸衰竭的診斷標準和處理原則。
3、消化系統(tǒng)疾?。?)嬰兒腹瀉的病因分析(2)脫水程度和脫水性質的判斷
(3)低鉀血癥和代謝性酸中毒的的診斷及治療(4)小兒常用混合液體的配制和張力計算。(5)小兒液體療法原則、計算方法。
4、心血管疾病
(1)先天性心臟病血流動力學分類及各型的共同特點。
(2)左向右分流型先心病的血液動力學改變、診斷及常見并發(fā)癥。(3)右向左分流型先心病的血液動力學改變、診斷及并發(fā)癥。(4)先天性心臟病的治療方法選擇。
5、泌尿系統(tǒng)疾病
(1)急性腎炎綜合征的診斷及鑒別診斷
(2)急性腎炎三大合并癥、發(fā)病機理、診斷及處理。(3)原發(fā)腎病綜合征診斷標準及激素治療方案。
21(4)腎上腺質激素適應證、禁忌證和副作用。
6、神經系統(tǒng)疾病
(1)化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)、不同年齡階段臨床特點、診斷和鑒別診斷。(2)化膿性腦膜炎典型改變。(3)化膿性腦膜炎抗生素選藥原則。(4)化膿性腦膜炎治療原則。
(5)病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷和治療。(6)小兒顱內高壓的診斷及處理原則。(7)小兒驚厥病因分析、診斷方法、治療。
7、血液系統(tǒng)疾病
(1)缺鐵性貧血的病因、發(fā)病機理、診斷及防治方法。
(2)營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的病因、發(fā)病機理、診斷及防治方法。(3)溶血性貧血的實驗室檢查。
(4)常見溶血性貧血(地中海貧血、G-6-PD缺陷)的診斷步驟及鑒別診斷。(5)原發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷、鑒別診斷和治療方法。
8、結締組織病
(1)過敏性紫癜臨床特點,鑒別診斷防治方法。
(2)皮膚粘膜淋巴結綜合征(川崎?。┑膶嶒炇姨厥鈾z查的意義,治療原則。(3)小兒風濕熱的診斷標準、治療原則。(4)小兒哮喘的診斷標準及治療方案。
9、傳染性疾病
(1)流行性腦脊髓膜炎的臨床特點,鑒別診斷及治療原則。(2)流行性乙型腦炎的臨床特點,鑒別診斷及治療原則。
(3)麻疹、風疹、水痘、猩紅熱等出疹性疾病的診斷、鑒別診斷、預防及治療。(4)流行性腮腺炎的診斷鑒別診斷、常見并發(fā)癥、預防及治療。(5)脊髓灰質炎的流行病學、診斷和鑒別診斷、預防。(6)結核菌素試驗結果的判斷。
22(7)小兒結核病診斷及治療。
10、營養(yǎng)缺乏性疾病
(1)蛋白熱能營養(yǎng)不良的分度、診斷及處理原則。(2)維生素D缺乏性佝僂病的診斷、鑒別診斷及治療。(3)嬰兒手足搐搦癥的診斷、鑒別診斷及治療。
11、內分泌疾病
(1)甲狀腺功能低下臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
12、兒科急癥
(1)驚厥診斷及處理原則。(2)心跳呼吸驟停診斷及處理原則。(3)休克診斷及處理原則。(4)呼吸衰竭診斷及處理原則。(5)急性中毒的診斷及處理原則。
13、營養(yǎng)性疾病
(1)蛋白-熱能營養(yǎng)不良的早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷。(2)蛋白-熱能營養(yǎng)不良常見并發(fā)癥。(3)蛋白-熱能營養(yǎng)不良治療。
(4)維生素D缺乏性佝僂病病因、臨床表現(xiàn)(初期、激期)、輔助檢查和治療。(5)維生素D缺乏性佝僂病治療和預防。
(6)維生素D缺乏性手足抽搐癥的誘因、臨床表現(xiàn)和處理原則。
五、實習方法
通過下列措施,以保證上述各項要求的實施。
1、實習生在病房實習時,每生經管病床6-8張,在上級醫(yī)師指導下,完成病房各項醫(yī)療工作。要求在病人人院后24小時內完成住院病歷,按時書寫病程記錄。在每一專科書寫完整病歷。
2、在上級醫(yī)師查房時進行匯報,上級醫(yī)師有責任進行提問并加以修正、補 23 充。
3、值班時參加兒科各種急診處理、接收病人等。
4、各??泼恳恢芘e行教學查房一次,由實習醫(yī)生介紹病歷,不足之處由住院醫(yī)補充,最后由查房教師結合病例講解分析。
5、參加科內的各種學術活動,如專題報告、出院病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論等。
6、教研室每周組織一次小講座,內容及主講教師由負責見習實習的教研室主任指定,主要為病歷書寫及各??频湫图膊〉脑\斷、治療等。
7、在參加操作過程中,如病人情況允許,盡可能的給予學生操作機會。
8、實習的管理:(1)兒科教研室由一名副主任及一名教學秘書負責安排學生的輪轉、講座、考試及了解學生思想、生活、學習情況,幫助解決有關問題。
(2)兒科各??圃僭O生產實習的總負責醫(yī)師及指導教師,負責實習生的思想、學習、考勤、醫(yī)德醫(yī)風等萬面的管理。
(3)實習成績由平時成績(包括各??浦笇Ю蠋煷蚍旨靶≈v座出勤)及出科理論考試成績構成,平時成績占80%,出科理論考試成績占20%,(4)每專科輪轉結束時,由指導教師按學院規(guī)定的評分標準,對學生的學習成績,工作態(tài)度,考勤作初步記錄和記分,最后,各專科成績的平均數,作為該生兒科實習近平時成績的平均分。
(5)出科理論考試,在兒科實習結束時進行。
(6)在兒科實習結束時,進行離科座談會,全面了解同學們在兒科的實習情況,同時集中同學們的意見,及時發(fā)現(xiàn)不足,在之后的實習工作中改進。
六、兒科實習出科技能考核和理論考試
實習生在兒科實習結束前,由兒科教研室組織對實習生進行出科技能考核和理論考試,具體項目和評分標準見遵義醫(yī)學院畢業(yè)考核手冊。
第五篇:同濟大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)(五年制)課程教學大綱.
同濟大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)(五年制課程教學大綱 二零零六年二月
外科學(胃腸外科、肝膽外科、血管外科、腹壁外科部分課程 課程基本要求 第三十五章腹外疝(一熟悉
1、腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點
2、腹股溝疝手術修補的基本原則(二掌握
1、腹股溝區(qū)的解剖,包括腹股溝管,直疝三角和股管等部位的解剖
2、嵌頓性疝和絞窄性疝的急診手術處理原則(三了解
1、腹外疝的概念,病因,病理和類型
2、股疝的概念,鑒別診斷及手術修補原則 第三十六章腹部損傷(一熟悉
1、腹部閉合性損傷的急救,早期診斷和治療原則(二掌握
外傷性肝、脾、腹膜后血腫和腸破裂的鑒別診斷
(三了解
腹部閉合性損傷的病因和診斷步驟 第三十七章急性化膿性腹膜炎(一熟悉
急性彌漫性腹膜炎的診斷,病因及臨床表現(xiàn),治療原則(二掌握
急性彌漫性腹膜炎的病理生理(三了解
腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)及診斷 第三十八章胃十二指腸疾病(一熟悉
1、胃十二指腸潰瘍急性穿孔,急性大出血,疤痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷、治療
2、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的手術適應癥
3、胃癌的臨床表現(xiàn),早期胃癌的診斷,治療原則(二掌握
1、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發(fā)病機理
2、胃大部切除手術的生理學依據
3、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)特點
1、手術方法及其選擇和手術并發(fā)癥
2、胃癌分期及胃癌手術的根治程度 第三十九章小腸疾病(一熟悉
1、急性絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則
2、腸梗阻的病因、分類、病理和病理生理(二掌握(三了解
1、腸道炎性疾病的外科治療
2、小腸腫瘤、腸息肉和息肉病的診斷治療 第四十章闌尾疾病(一熟悉
1、急性闌尾炎的病因、病理和臨床分類
2、急性闌尾炎的診斷,鑒別診斷和治療(二掌握
特殊型急性闌尾炎的臨床特點和處理原則(三了解
慢性闌尾炎的診斷和治療 第四十一章結、直腸肛管疾病
(一熟悉
肛裂、直腸、肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、直腸脫垂、直腸息肉的診斷和治療(二掌握
結腸癌的臨床表現(xiàn)、早期診斷和治療原則 直腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷、治療和手術原則(三了解
直腸、肛管的解剖和檢查方法 第四十二章肝疾病(一熟悉
1、原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)及診斷、治療
2、繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)和診斷(二掌握
細菌性肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療(三了解
1、肝膿腫的病因
2、肝臟的良性腫瘤 第四十三章門靜脈高壓癥(一熟悉
門靜脈高壓癥的診斷和治療原則
門靜脈高壓癥的病因,病理和臨床表現(xiàn)(三了解
1、三腔管使用方法,手術方法的選擇
2、Budd-Chiari 綜合癥 第四十四章膽道疾病(一熟悉
1、急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則
2、膽囊結石、膽管結石的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則(二掌握
1、膽石癥和膽囊炎,膽管炎的病因,病理
2、膽石癥膽總管探查的指征,拔除T管的指征及注意事項
3、膽道蛔蟲病的診斷和正確處理(三了解
1、慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則
2、膽囊息肉樣病變的診斷和治療原則
3、肝外膽管癌的早期診斷和治療
第四十五章上消化道大出血的鑒別診斷和處理原則 自學
第四十六章急腹癥的診斷與鑒別診斷
自學
第四十七章胰腺疾病(一熟悉
急性胰腺炎(特別是急性重癥胰腺炎的病因、病理,臨床表現(xiàn)、診斷和治療(二掌握
胰頭癌、壺腹部癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則(三了解
1、慢性胰腺炎的病理,臨床表現(xiàn),診斷和治療
2、胰腺內分泌腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷 第四十八章脾疾病 自學
第四十九章腹主動脈瘤和肢體動脈瘤 自學
第五十章周圍血管和淋巴疾病(一熟悉
1、血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)、診斷,治療原則
2、動脈硬化性閉塞癥的臨床表現(xiàn)、診斷,治療方法
3、動脈栓塞的診斷和治療原則(二掌握
1、單純性下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn),診斷下肢靜脈曲張的各種檢查方法和治療
2、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的病理生理,臨床表現(xiàn),診斷,治療原則
3、下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn),診斷和治療原則(三了解
1、多發(fā)性大動脈炎的病因、臨床表現(xiàn)、檢查及治療
2、雷諾綜合癥臨床表現(xiàn),診斷,治療原則 課程教學基本內容 第三十五章腹外疝(一講授
1、腹外疝的概念和腹股溝斜疝與直疝的臨床表現(xiàn)及鑒別要點
2、腹股溝區(qū)的解剖,包括腹股溝管,直疝三角和股管等部位的解剖
3、腹股溝手術修補的基本原則和各種修補法的適應癥
4、嵌頓性疝和絞窄性疝的急診手術處理原則
5、腹外疝的病因,病理和類型
6、股疝的概念,鑒別診斷及手術修補原則(二見習
1、通過病例示范,掌握腹股溝疝的典型體征和腹股溝斜疝與直疝的臨床表現(xiàn)及鑒別要點
2、通過疝的修補手術示范,熟悉腹股溝區(qū)的解剖、腹股溝疝手術修補的基本原則和各種修補法的適應癥
(三自學
1、切口疝的概念、臨床表現(xiàn)、診斷及治療要點
2、臍疝的概念、臨床表現(xiàn)、診斷及治療要點
3、白線疝的概念、臨床表現(xiàn)、診斷及治療要點 第三十六章腹部損傷(一講授
1、腹部閉合性損傷的病因
2、開放性損傷與閉合性損傷的臨床表現(xiàn)、特征,早期診斷方法,腹腔診斷性穿刺和診斷性灌洗
3、腹部閉合性損傷的急救、早期診斷、治療原則、手術適應癥及手術時機的選擇
4、肝、脾、胰破裂和空腔臟器損傷的診斷、處理方法
5、腹膜后血腫的臨床表現(xiàn)特點(二見習
1、病例示范腹部閉合性損傷的急救、早期診斷、治療原則、手術適應癥及手術時機的選擇
2、病例示范肝、脾、胰破裂和空腔臟器損傷的診斷、處理方法
3、病例示范放性損傷與閉合性損傷的臨床表現(xiàn)、特征,早期診斷方法
4、病例示范腹腔診斷性穿刺和診斷性灌洗的目的、指征和注意事項(三自學
第三十七章急性化膿性腹膜炎(一講授
1、腹膜的解剖和生理
2、急性彌漫性腹膜炎的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)
3、急性彌漫性腹膜炎的診斷、鑒別診斷
4、急性彌漫性腹膜炎的治療原則和治療方法的選擇(非手術療法,手術的原則和處理方法
5、腹腔膿腫的治療(二見習
病例示教:急性彌漫性腹膜炎、腹腔膿腫(三自學
第三十八章胃十二指腸疾病(一講授
1、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)特點
2、胃十二指腸潰瘍急性穿孔,急性大出血
3、疤痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則
4、胃大部切除手術的生理學依據
5、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的手術適應癥和手術原則
6、胃癌的臨床表現(xiàn),早期胃癌的診斷及治療原則
7、胃癌分期及胃癌手術的根治程度(二見習
3、病歷示范:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍病穿孔、合并上消化道大出血、幽門梗阻和胃癌的病例,結合化驗檢查、X線片,胃鏡檢查照片,病理標本進行分析,討論
4、胃部手術:胃大部切除術的手術操作(三自學
1、胃十二指腸的解剖生理概要
2、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發(fā)病機理
3、胃癌的病因 第三十九章小腸疾病(一講授
1、腸梗阻的病因、分類、病理和病理生理
2、腸梗阻,特別是急性絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則
3、腸道炎性疾病的外科治療
4、小腸腫瘤、腸息肉和息肉病的診斷治療(二見習
1、病例示范,結合病史、體檢、典型的X線片,討論腸梗阻的臨床表現(xiàn),診斷和治療方法
(三自學
1、腸道的解剖生理概要
2、腸道炎性疾病的病因、病理 第四十章闌尾疾病(—講授
1、急性闌尾炎的病因、病理和臨床分類
2、急性闌尾炎的臨床表現(xiàn),診斷,鑒別診斷和治療
3、特殊型急性闌尾炎的臨床特點和處理原則
4、慢性闌尾炎的診斷和治療
(二)見習
1、病例示范:結合病史,體檢等,討論急性闌尾炎的診斷和鑒別診斷
2、闌尾切除的操作步驟
(三)自學
1、闌尾的解剖生理概要
2、闌尾炎的解剖、生理學基礎
3、異位闌尾炎 第四十一章 結、直腸與肛管疾病
(一)講授
1、直腸、肛管的解剖和檢查方法
2、肛裂、直腸肛管周圍膿腫的病因,診斷和治療方法
3、肛瘺的形成,分類和治療方法
4、痔的病因,臨床表現(xiàn)和治療
5、直腸息肉的臨床表現(xiàn),診斷和治療
6、結腸癌的臨床表現(xiàn)、早期診斷和治療原則
7、直腸癌病理、臨床表現(xiàn)、診斷及綜合治療原則
(二)見習
1、病例示范,學習直腸指檢方法
2、示范肛旁膿腫、肛瘺、痔、直腸癌
3、通過病例示范,結合病史、體檢、典型的 X 線片,討論結腸腫瘤的臨床表現(xiàn),診斷和治 療方法
(三)自學
1、肛管直腸的解剖
2、直腸脫垂
3、便秘
4、結腸癌的病因,病理 第四十二章 肝疾病
(一)講授
1、肝膿腫的病因
2、細菌性肝膿腫的診斷,鑒別診斷和治療
3、繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)和診斷
4、原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn),診斷、鑒別診斷和治療
(二)見習
1、病例示范或病案討論,結合病史、體征和 B 超、CT 或核磁共振成像,配合病理標本或 幻燈片,討論原發(fā)性肝癌,診斷,鑒別診斷和治療方法
2、病例示范或病案討論細菌性肝膿腫的診
斷,鑒別診斷和治療
(三)自學
1、肝臟的生理、解剖概要
2、原發(fā)性肝癌的病因、病理
3、肝臟良性腫瘤 第四十三章 門靜脈高壓癥
(一)講授
1、門靜脈的解剖概要
2、門靜脈高壓的病因、病理、臨床表現(xiàn)
3、門靜脈高壓癥的診斷和治療
(二)見習
1、病例示范,結合病史、體征、典型 X 線片,討論門靜脈高壓癥診斷、鑒別診斷和治療
2、示范三腔管的使用及注意事項
(三)自學
1、Budd-Chiari 綜合征 第四十四章 膽道疾病
(一)講授
1、膽石癥的病因和發(fā)病機制
2、急性膽囊炎膽囊結石、膽管結石、化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療
3、膽道系統(tǒng)感染的病因、病理
4、慢性膽囊炎臨床表現(xiàn)、診斷和治療
5、膽道蛔蟲的發(fā)病原理,轉歸、臨床表現(xiàn)、診斷和治療
6、肝外膽管癌的病因、診斷和治療
7、腹腔鏡膽囊切除術的適應癥和禁忌癥
8、膽囊息肉樣病變的診斷和治療原則
(二)見習
1、通過病例示范,結合病史、體檢、典型 X 線片等,討論膽石癥或急性膽囊炎的診斷、鑒 別診斷和治療方法
2、病例示范和示教,熟悉膽石癥作膽總管探查的指征及拔除 T 管的指征
(三)自學
1、膽道解剖生理概要
2、膽道良性腫瘤,膽囊癌 第四十五章 上消化道大出血的鑒別診斷和處理原則 自學 第四十六章 急腹癥的診斷與鑒別診斷 自學 第四十七章 胰腺疾病
(一)講授
1、急性胰腺炎(特別是急性重癥胰腺炎)的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治 療原則
2、胰頭癌壺腹部癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則
(二)見習
1、通過病例示范和病案討論,結合病史,體征,化驗檢查,X 線片及其他特殊檢查,討論
外科阻塞性黃疸的診斷,鑒別診斷并提出治療方法
2、病例示范和病案討論,結合病史,體征,化驗檢查,X 線片及其他特殊檢查,討論掌握 急性胰腺炎(特別是急性重癥胰腺炎)的病因、病理,臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、外 科綜合治療
(三)自學
1、胰腺的解剖生理概要
2、胰腺囊腫
3、胰腺內分泌腫瘤 第四十八章 脾疾病 自學 第四十九章 動脈瘤 自學 第五十章 周圍血管和淋巴管疾病
(一)講授
1、血栓閉塞性脈管炎的病因、病理,不同時期的臨床表現(xiàn),治療原則
2、動脈硬化性閉塞癥的臨床表現(xiàn),診斷和治療;動脈栓塞病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療
原 則
3、單純性下肢靜脈曲張的病因、臨床表現(xiàn)、檢查和診斷、并發(fā)癥的防治,非手術和手術療 法的適應癥,以及手術的基本要求
4、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的病理生理,臨床表現(xiàn),診斷和治療
5、下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則
(二)見習
1、病例示范:下肢靜脈曲張的檢查方法
2、動脈硬化性閉塞癥的臨床表現(xiàn),治療方法
(三)自學
1、周圍血管病的共性臨床表現(xiàn)和一般性檢查方法
2、動脈瘤和損傷性動靜脈瘺的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則
3、雷諾綜合癥臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則
4、下肢象皮腫的病因、診斷和治療原則