第一篇：臨床藥師管理制度

臨床藥師管理制度

為貫徹落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》，適應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)開展臨床藥學(xué)工作，逐步建立臨床藥師制的需要，推動與規(guī)范臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)工作，提高醫(yī)院臨床藥師水平，特制定本管理規(guī)定。

1、成立醫(yī)院臨床藥師工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期檢查臨床藥師工作，進行評估。

2、成立臨床專業(yè)醫(yī)療小組，成員為醫(yī)、藥、護。每個醫(yī)療組由一名臨床藥師和一名臨床醫(yī)師、一名護士組成。指導(dǎo)臨床藥師參與臨床用藥實踐。

3、建立健全規(guī)章制度，對臨床藥師制定考核目標(biāo)，定期檢查。

4、臨床藥師以直接參與臨床用藥實踐為主，緊密結(jié)合臨床工作實際，努力成為臨床藥物應(yīng)用型人才，提升參與臨床藥物治療工作能力。在業(yè)務(wù)能力上達到如下目標(biāo)：

（1）能參與臨床藥物治療工作，在相關(guān)臨床專業(yè)或藥物的藥理（藥學(xué)）分類的專業(yè)范疇內(nèi)能對5種以上疾病在6種藥品內(nèi)進行最佳鑒別選擇用藥，具有發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題的能力和掌握與患者、醫(yī)務(wù)人員溝通的技能。并能陳述其理由和正確記錄。

（2）具有初步的臨床藥物治療方案設(shè)計與評價的能力。

（3）能閱讀和分析本人參與的臨床用藥專業(yè)的病歷（以下簡稱本專業(yè)）。具有相關(guān)專業(yè)的5種疾病的相關(guān)生化和心電圖、B超、X光片等影像學(xué)文件、報告的初步閱讀與分析和應(yīng)用能力。

（4）掌握50種以上常用藥品的藥理作用、適應(yīng)證、藥動學(xué)、不良反應(yīng)、注意事項和藥化、藥效關(guān)系等相關(guān)知識與數(shù)據(jù)內(nèi)容，并能應(yīng)用于臨床藥物治療。

（5）具有提供藥物信息咨詢和宣傳合理用藥知識的能力。

（6）具有對患者進行臨床用藥教育的能力。

第二篇：臨床藥師管理制度

醫(yī)院臨床藥師管理制度

一、醫(yī)院以病人為中心，以臨床合理用藥為目標(biāo)，制定本院臨床藥師培養(yǎng)計劃，建立臨床藥師參與臨床藥物治療，與醫(yī)生、護士共同組成治療團隊的臨床藥師制度。

二、臨床藥師應(yīng)協(xié)助醫(yī)生促進臨床用藥的安全、有效、經(jīng)濟、合理。

1.臨床藥師應(yīng)以服務(wù)病人為中心，遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則，積極參與臨床合理用藥工作，與臨床醫(yī)生、護士共同組成治療團隊，參加查房、會診、疑難病例討論、個體化給藥方案設(shè)計。

2.臨床藥師應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計、實施與監(jiān)測，重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實踐經(jīng)驗的累積。

3.定期（每周至少三次）參加臨床查房、會診和病例討論，指導(dǎo)臨床個體給藥，參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實施，對藥物治療提出建議。

4.深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，應(yīng)結(jié)合實際，積極開展處方病歷分析、新藥療效評價、老藥再評價、不良反應(yīng)以及血藥濃度監(jiān)測等工作，發(fā)現(xiàn)、解決并預(yù)防藥物治療中存在或潛在的用藥問題。

5、努力滿足臨床醫(yī)患需求，以達到改善疾病癥狀指標(biāo)、減少發(fā)病率、縮短住院時間、提高治療依從性、預(yù)防藥物不良反應(yīng)、節(jié)約治療費用的目的。

6、指導(dǎo)臨床醫(yī)護人員合理使用藥品，為臨床提供最新實用的藥品信息和藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識和患者教育，幫助公眾提高健康意識等。

7.結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用研究。

8.臨床藥師必須堅持面向臨床，為患者和臨床服務(wù)的宗旨，虛心向臨床學(xué)習(xí)，經(jīng)常與臨床醫(yī)護人員溝通和交流，使其真正成為醫(yī)療團隊的一員。

9.注意了解和收集國內(nèi)外藥學(xué)和臨床用藥最新發(fā)展動態(tài)，加強藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的理論學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗，提高自身業(yè)務(wù)水平。

10.定期向藥學(xué)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報參與臨床用藥和臨床藥品使用管理情況。

11.臨床藥師下臨床的各項工作，都應(yīng)有詳實的工作記錄和相關(guān)的工作報告，并分類建檔保管。

三、臨床藥師由具有藥學(xué)?？萍耙陨蠈W(xué)歷，經(jīng)過畢業(yè)后五年藥師規(guī)范化培養(yǎng)或取得中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)，具有一定臨床醫(yī)學(xué)、藥物治療學(xué)和相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識與技能的人員擔(dān)任，應(yīng)遵守各項相關(guān)制度和職業(yè)道德。

四、臨床藥學(xué)工作人員要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度，努力學(xué)習(xí)，不斷提高工作水平和專業(yè)水平。

五、臨床藥師應(yīng)接受定期或不定期的專業(yè)培訓(xùn)，以滿足促進合理用藥所需的知識與技能。

第三篇：臨床藥師管理制度

臨床藥師管理制度

一、醫(yī)院以病人為中心，以臨床合理用藥為目標(biāo)，制定本院臨床藥師培養(yǎng)計劃，建立臨床藥師參與臨床藥物治療，與醫(yī)生、護士共同組成治療團隊的臨床藥師制度。

二、臨床藥師應(yīng)協(xié)助醫(yī)生促進臨床用藥的安全、有效、經(jīng)濟、合理。其職責(zé)包括：

1.臨床藥師應(yīng)以服務(wù)病人為中心，遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則，積極參與臨床合理用藥工作，與臨床醫(yī)生、護士共同組成治療團隊，參加查房、會診、疑難病例討論、個體化給藥方案設(shè)計。

2.臨床藥師應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計、實施與監(jiān)測，重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實踐經(jīng)驗的累積。

3.定期（每周至少三次）參加臨床查房、會診和病例討論，指導(dǎo)臨床個體給藥，參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實施，對藥物治療提出建議。

4.深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，應(yīng)結(jié)合實際，積極開展處方病歷分析、新藥療效評價、老藥再評價、不良反應(yīng)以及血藥濃度監(jiān)測等工作，發(fā)現(xiàn)、解決并預(yù)防藥物治療中存在或潛在的用藥問題。

5、努力滿足臨床醫(yī)患需求，以達到改善疾病癥狀指標(biāo)、減少發(fā)病率、縮短住院時間、提高治療依從性、預(yù)防藥物不良反應(yīng)、節(jié)約治療費用的目的。

6、指導(dǎo)臨床醫(yī)護人員合理使用藥品，為臨床提供最新實用的藥品信息和藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識和患者教育，幫助公眾提高健康意識等。

7.結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用研究。

8.臨床藥師必須堅持面向臨床，為患者和臨床服務(wù)的宗旨，虛心向臨床學(xué)習(xí)，經(jīng)常與臨床醫(yī)護人員溝通和交流，使其真正成為醫(yī)療團隊的一員。

9.注意了解和收集國內(nèi)外藥學(xué)和臨床用藥最新發(fā)展動態(tài)，加強藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的理論學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗，提高自身業(yè)務(wù)水平。

10.定期向藥學(xué)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報參與臨床用藥和臨床藥品使用管理情況。

11.臨床藥師下臨床的各項工作，都應(yīng)有詳實的工作記錄和相關(guān)的工作報告，并分類建檔保管。

三、臨床藥師由具有藥學(xué)?？萍耙陨蠈W(xué)歷，經(jīng)過畢業(yè)后五年藥師規(guī)范化培養(yǎng)或取得中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)，具有一定臨床醫(yī)學(xué)、藥物治療學(xué)和相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識與技能的人員擔(dān)任，應(yīng)遵守各項相關(guān)制度和職業(yè)道德。

四、臨床藥學(xué)工作人員要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度，努力學(xué)習(xí)，不斷提高工作水平和專業(yè)水平。

五、臨床藥師應(yīng)接受定期或不定期的專業(yè)培訓(xùn)，以滿足促進合理用藥所需的知識與技能。

第四篇：臨床藥師材料

在國內(nèi)，大家但凡去醫(yī)院看病，都喜歡找專家級的醫(yī)生，尤其是知名專家更是一號難求。而去藥房取藥時，哪個窗口哪位藥師發(fā)藥就無所謂了，大家在乎的只是取藥速度的快慢。這種現(xiàn)象說明，在很多人眼中，藥師從事的只是發(fā)藥這個機械的工作。公眾有這種看法，是可以理解的。因為在疾病的診療過程中，醫(yī)生始終起著主導(dǎo)作用，而由于對藥師缺乏深入了解，很多人不知道能從藥師那里獲得什么幫助。對此，筆者認(rèn)為有必要向大家介紹一下“藥師”這個職業(yè)，看看他們能為大家提供哪些幫助，以及藥師跟醫(yī)生間有何異同。

同：同為治療團隊成員

眾所周知，一種疾病的診治單靠醫(yī)生一個人往往是無法完成的，而是需要由疾病治療團隊的不同成員協(xié)作完成。醫(yī)生首先需要參考檢驗、放射、超聲、病理等科室提供的相關(guān)檢查結(jié)果，然后根據(jù)自身的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗，判斷患者的病情并做出診斷，再依靠藥師提供的藥物，通過護士的直接操作才能完成對疾病的整個診治過程。

在這個過程中，藥師的職責(zé)是，對醫(yī)生開具的處方進行審核和調(diào)配。也就是說，要檢查處方中用藥不合理的地方，還要提出相應(yīng)的建議并告知醫(yī)生。這樣做是出于對患者用藥安全的考慮，防止出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)?；颊咻斠簳r，同樣也需要經(jīng)過輸液配置中心的藥師的審核，合格后才能由護士進行操作。

現(xiàn)在，大家有時候在病房也能見到藥師的身影，那是臨床藥師——主要是為住院患者提供更詳盡的和用藥有關(guān)的服務(wù)，目的也是確保患者的用藥安全。當(dāng)然，目前我國臨床藥師的數(shù)量還不是很多，不像美國醫(yī)院那樣普及。

藥房藥師、臨床藥師和輸液配置中心的藥師都是疾病治療團隊中的成員，由于直接服務(wù)于患者，他們可稱作“藥學(xué)服務(wù)型藥師”；還有一部分藥師，雖然不直接服務(wù)于患者，但通過藥物采購、醫(yī)院制劑制備、藥物安全信息搜集和日常管理等工作間接為患者服務(wù)，這些藥師可稱為“保障服務(wù)型藥師”。

異：專為用藥安全把關(guān)

藥師，顧名思義，就是解決和用藥有關(guān)的問題的人。藥師能識別處方所開藥品與患者所患疾病不相符的問題；能發(fā)現(xiàn)不正確的用藥劑量和用法；能指出不合理的用藥劑型和用藥途徑；能防止處方中重復(fù)用藥的問題……所以說，藥師的作用就是給安全用藥把關(guān)。

醫(yī)生，甚至是知名的專家，完全有可能因為工作繁忙等原因，在為患者開具處方時點錯鼠標(biāo)、寫錯數(shù)字，這時候就需要藥師在取藥的最后一關(guān)認(rèn)真檢查。所以，有時候大家會碰到藥師讓患者自己拿著處方找醫(yī)生修改的情況，大家對此應(yīng)予理解。

由于所學(xué)專業(yè)范圍不同，藥師與醫(yī)生在用藥治病時考慮的角度也是不同的。簡單地說，醫(yī)生考慮的是哪些藥物能治療某種疾??；藥師考慮的是，這些藥物是否會給這個患者帶來不良反應(yīng)，有哪些風(fēng)險和影響因素等等。

筆者曾經(jīng)遇到一位60歲的男性患者，患有高血壓、下肢靜脈栓塞、腎功能不全、2型糖尿病和血脂異常等多種疾病，一直服用洛伐他汀、吉非貝齊、氨氯地平和降糖藥。患者來

醫(yī)院就診是因為出現(xiàn)了劇烈肌肉疼痛，經(jīng)過化驗檢查，臨床診斷為“橫紋肌溶解”，原因懷疑是調(diào)脂藥“洛伐他汀”和“吉非貝齊”的不良反應(yīng)所致。經(jīng)過停藥并住院治療，1周后患者的肌痛、肌無力逐漸好轉(zhuǎn)。但問題是，老人一直長期服用這兩種調(diào)脂藥并沒有出現(xiàn)任何癥狀，為什么這次藥物的不良反應(yīng)突然出現(xiàn)了呢？經(jīng)過藥師反復(fù)詢問，最終查明原來是患者

近2周每天早晨都要喝一杯柚子汁，而柚子汁可與洛伐他汀產(chǎn)生相互作用，導(dǎo)致橫紋肌溶解不良反應(yīng)發(fā)生的幾率增加。因此，藥師提醒患者，在服用阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、非洛地平、尼莫地平、尼索地平、普拉地平、地西泮、三唑侖、西洛他唑、舍曲林、氯雷他定、氯氮平、卡馬西平等藥物時，應(yīng)避免同服柚子汁。

第五篇：臨床藥師考核制度

臨床藥師定期考核的管理制度

一、目的

為促進臨床藥師按照科室規(guī)定和學(xué)科要求落實藥學(xué)監(jiān)護工作，不斷提高臨床藥學(xué)工作能力，持續(xù)提高藥物治療的規(guī)范化程度和合理化水平。

二、使用范圍

臨床藥師工作的考核管理。

三、涉及崗位和人員

專職臨床藥師，臨床藥學(xué)組，質(zhì)量管理小組，科室負(fù)責(zé)人。

四、管理制度 臨床藥師工作指標(biāo)或考核內(nèi)容 1.1 專科定點深入實施藥學(xué)監(jiān)護工作

凡開始承擔(dān)深入臨床工作的藥師，選定一至兩個臨床專科為定點科室，進行下述工作。

1.1.1 堅持在六個月至一年的期間內(nèi)參加該科室的每周主任查房、院內(nèi)外會診、病歷分析討論、教學(xué)等活動；

1.1.2 閱讀病歷、書寫典型病歷藥歷，查閱服藥與治療用藥醫(yī)囑記錄； 1.1.3 進行?？朴盟幷{(diào)查分析，收集與反饋有關(guān)藥物信息；

1.1.4 學(xué)習(xí)和了解專科疾病的特點和用藥規(guī)律，協(xié)助處置專科的合理用藥工作。

1.2 一般定期實施的臨床藥學(xué)工作

分管的非定點深入科室，除所在科室需要臨床藥師時及時到位外，應(yīng)每周定期深入進行用藥調(diào)查，查閱藥物治療與醫(yī)囑記錄，閱讀重點病歷，了解危重患者的用藥情況。

1.3 參與臨床搶救會診 接到科室或醫(yī)務(wù)部通知，按時到位，提供搶救治療的用藥方案或為用藥方案提供參考資料。

1.4 對重點病例實施藥學(xué)監(jiān)護，積極制定個體化用藥建議方案。

1.5 具備基本的體內(nèi)藥物濃度的分析測定能力，承擔(dān)監(jiān)測結(jié)果的解釋和利用。

1.6 藥物不良反應(yīng)監(jiān)測與藥物警戒

藥物警戒信息傳達到位；積極搜集、挖掘、整理、反饋藥物安全信息；收集不良反應(yīng)信息，及時上報。

1.7 合理用藥宣教與藥物咨詢

按照臨床藥學(xué)組分配的任務(wù)，每季度編制一期宣教材料，編寫內(nèi)容應(yīng)滿足患者的需求，如結(jié)合定期的咨詢問題的匯總分析結(jié)論；按照臨床藥學(xué)組的排班，承擔(dān)門診用藥咨詢，積極承擔(dān)醫(yī)護人員的藥物信息咨詢。

1.8 按照臨床藥學(xué)組的任務(wù)分配，承擔(dān)門診處方點評工作，制定和落實處方點評反饋管理機制，持續(xù)促進處方用藥的適宜性和規(guī)范化水平，持續(xù)提高點評結(jié)果的規(guī)范化、適宜性、非超常處方的比例。

1.9 按照臨床藥學(xué)組的任務(wù)分配，承擔(dān)專項藥物調(diào)查分析、利用研究，如抗感染藥物、激素類藥物等。制定、落實相應(yīng)的反饋管理機制，持續(xù)提預(yù)防性高抗感染用藥和特殊管理類抗菌藥物的使用與《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》等法規(guī)的相符率。

1.10 承擔(dān)醫(yī)院醫(yī)師繼續(xù)教育授課，每年1-2次。

1.11 每年在藥學(xué)專業(yè)類核心期刊正式發(fā)表論文至少一篇。1.12 參與相關(guān)科研工作

1.12.1 在作為專職臨床藥師的第3～5期間，能承擔(dān)醫(yī)院級課題的主要研究者的工作；

1.12.2 作為5年以上的專職臨床藥師，應(yīng)能自行申報和承擔(dān)醫(yī)院級及醫(yī)院級以上的課題； 質(zhì)量管理小組對臨床藥師工作進行考核。工作記錄不全，有兩項以上未完成的為不合格?？己私Y(jié)果的應(yīng)用

3.1 臨床藥師考核合格才能參加科室評優(yōu)。

3.2 考核不合格的臨床藥師，在下一進行崗位調(diào)整。