第一篇：醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定

衛(wèi)生部教育部關(guān)于印發(fā)《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》的通知

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、教育廳（教委），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、教育局：

為規(guī)范醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)的管理，保護(hù)臨床實(shí)踐過程中患者、教師和學(xué)生的合法權(quán)益，保證醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量，我們組織制定了《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

二○○八年八月十八日

醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定

第一條為規(guī)范醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)的管理，保護(hù)患者、教師和學(xué)生的合法權(quán)益，保證醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國高等教育法》制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定適用于經(jīng)教育行政主管部門批準(zhǔn)設(shè)置的各級各類院校的醫(yī)學(xué)生和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的試用期醫(yī)學(xué)畢

業(yè)生（以下簡稱試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生）的醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)。

第三條本規(guī)定所稱醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐包括醫(yī)學(xué)生的臨床

見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的臨床實(shí)踐活動(dòng)。

醫(yī)學(xué)生是指具有注冊學(xué)籍的在校醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生。醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)在臨床教學(xué)基地進(jìn)行，在臨床帶教教師指導(dǎo)下參與臨床診療活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目的。

試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生是指被相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)錄用并尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的臨床實(shí)踐活動(dòng)在相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，在指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下從事臨床診療活動(dòng)，在實(shí)踐中提高臨床服務(wù)能力。

第四條臨床教學(xué)基地是指院校的附屬醫(yī)院以及與舉辦醫(yī)

學(xué)教育的院校建立教學(xué)合作關(guān)系、承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括教學(xué)醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等。

臨床教學(xué)基地的設(shè)置必須符合教育、衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，必須有足夠數(shù)量的具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床帶教教師。

第五條臨床教學(xué)基地負(fù)責(zé)組織醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，為實(shí)施臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)和完成教學(xué)任務(wù)提供必要的條件，維護(hù)臨床教學(xué)實(shí)踐過程中相關(guān)參與者的合法權(quán)益。

第六條相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指承擔(dān)試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生臨床實(shí)踐任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)安排試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的臨床實(shí)踐活動(dòng)，確定執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為指導(dǎo)醫(yī)師，對試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)行指導(dǎo)。

第七條臨床教學(xué)基地及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取有效措施保護(hù)醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)和其他相關(guān)權(quán)益。

臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任保證醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐過程中患者的醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量，并通過多種形式告知相關(guān)患者以配合臨床實(shí)踐活動(dòng)。

第八條臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)素質(zhì)教育。

第九條臨床帶教教師是指經(jīng)臨床教學(xué)基地和相關(guān)院校核準(zhǔn)，承擔(dān)臨床教學(xué)和人才培養(yǎng)任務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。指導(dǎo)醫(yī)師是指經(jīng)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，承擔(dān)試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生指導(dǎo)任務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

第十條臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)，確定從事醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)的具體內(nèi)容，審簽醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生書寫的醫(yī)療文件。

第十一條臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)牢固確立教學(xué)意識，增強(qiáng)醫(yī)患溝通觀念，積極說服相關(guān)患者配合醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)

踐活動(dòng)；在安排和指導(dǎo)臨床實(shí)踐活動(dòng)之前，應(yīng)盡到告知義務(wù)并得到相關(guān)患者的同意。在教學(xué)實(shí)踐中要保證患者的醫(yī)療安全和合法權(quán)益。

第十二條醫(yī)學(xué)生在臨床帶教教師的監(jiān)督、指導(dǎo)下，可以接觸觀察患者、詢問患者病史、檢查患者體征、查閱患者有關(guān)資料、參與分析討論患者病情、書寫病歷及住院患者病程記錄、填寫各類檢查和處置單、醫(yī)囑和處方，對患者實(shí)施有關(guān)診療操作、參加有關(guān)的手術(shù)。

第十三條試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在指導(dǎo)醫(yī)師的監(jiān)督、指導(dǎo)下，可以為患者提供相應(yīng)的臨床診療服務(wù)。

第十四條醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與醫(yī)學(xué)教育臨床診療活動(dòng)必須由臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)，不得獨(dú)自為患者提供臨床診療服務(wù)。臨床實(shí)踐過程中產(chǎn)生的有關(guān)診療的文字材料必須經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師審核簽名后才能作為正式醫(yī)療文件。

第十五條醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán)，不得損害患者的合法權(quán)益。

第十六條在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐過程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)方原因造成的，由臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任。

因臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第十七條醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下參與醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)，不承擔(dān)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛責(zé)任。

醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生未經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師同意，擅自開展臨床診療活動(dòng)的，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第十八條護(hù)理、藥學(xué)及其他醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)的醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)參照本規(guī)定執(zhí)行。

第十九條本規(guī)定自2009年1月1日起實(shí)行。

第二篇：護(hù)士長臨床實(shí)踐管理思路

《護(hù)士長臨床實(shí)踐管理思路》心得分享

4月27至29號參加了護(hù)理管理崗位培訓(xùn)班，為期三天的時(shí)間共同學(xué)習(xí)了12位老師分享的12個(gè)課題，今天跟大家分享的是四川省人民醫(yī)院護(hù)理部教學(xué)護(hù)士長孫曉燕分享的《護(hù)士長臨床實(shí)踐管理思路》，老師首先在護(hù)理管理相關(guān)理論中著重介紹了蝴蝶效應(yīng)在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用，初始條件十分微小的變化，經(jīng)過連鎖反應(yīng)，不斷放大，對其未來會(huì)造成及其巨大的差別，差之毫厘，謬以千里，這就是蝴蝶效應(yīng)。有些事看起來微不足道，但如果經(jīng)過系統(tǒng)放大，則可能對一個(gè)組織產(chǎn)生很大的影響。老師舉了一個(gè)案例：馬的鐵蹄丟失一個(gè)釘子，壞了一只鐵蹄，折了一匹戰(zhàn)馬，傷了一位騎士，輸了一場戰(zhàn)斗，亡了一個(gè)帝國。鐵蹄上一個(gè)釘子是否會(huì)丟失，本事初始條件十分微小的變化，但其“長期”效應(yīng)卻是一個(gè)帝國存亡的根本差別。

在臨床護(hù)理管理中，小問題以各種方式影響我們的工作質(zhì)量。對于工作和生活中出現(xiàn)的小問題，我們沒有理由忽視它?！昂?yīng)”尤其能說明細(xì)小問題對全局的影響。比如，晨晚間護(hù)理整床不徹底，影響患者臥床患者休息，患者沒有休息好心情不好，患者恢復(fù)慢，住院時(shí)間延長，1%的細(xì)節(jié)執(zhí)行忽視可以給患者帶來100%的災(zāi)難，同樣，1%的細(xì)節(jié)執(zhí)行可以給醫(yī)院帶來100%的競爭優(yōu)勢。如果說管理的一般法則是科學(xué)，那么在管理中細(xì)節(jié)就是藝術(shù)。

“蝴蝶效應(yīng)”在什么樣的情況下都可能會(huì)發(fā)生，我們不可能回到以前去改變我們的過去和改變我們的未來。我們需要正確的把握現(xiàn)在，著眼于每一個(gè)細(xì)節(jié)，將眼光放長遠(yuǎn)，也許，以后的結(jié)果就會(huì)趨向于好的方面，而走錯(cuò)一步你可能短時(shí)間無法發(fā)現(xiàn)，但是幾十年后斷送的，就不僅是未來，而是更多。

孫老師在崗位需要實(shí)踐思路職責(zé)的理解的探討中，以提問解答舉例的方式進(jìn)行分享，老師提出了一些臨床護(hù)士長常見的一些問題讓我一一思考：有些人認(rèn)為護(hù)士長職責(zé)只是排班、開會(huì)、領(lǐng)東西？反映出來的管理決策職能也不能提升組織績效？決策管理實(shí)施中排班及物資領(lǐng)用缺評估？未體現(xiàn)以病人及護(hù)士為中心？老師對這些問題做出了解答：她認(rèn)為管理是對組織所擁有資源進(jìn)行有效計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制，以便達(dá)成既定組織目標(biāo)和過程。護(hù)士長的服務(wù)、管理對象即是患者也包括護(hù)士。病人是多樣的，服務(wù)的要求是不一樣的。護(hù)士也是多樣的，性格、能力、心智各不相同，護(hù)士長要適應(yīng)新時(shí)期的管理模式，必須開拓新的意識，要有繼續(xù)學(xué)習(xí)的意識。老師就提到，不但是要學(xué)習(xí)護(hù)理管理，還要將一些管理工具有效的運(yùn)用到我們的護(hù)理管理中，比如二八法則，品管圈等等。

在崗位需要實(shí)踐思路角色的認(rèn)知中也提出了一些常見的問題：有些護(hù)士長認(rèn)為好不容易從媳婦熬成婆，一定要充分應(yīng)用我的權(quán)力？有些護(hù)士長質(zhì)控檢查不找根因看現(xiàn)象？出現(xiàn)問題寫檢查加罰款？孫老師對這幾個(gè)問題的解答是讓每位護(hù)士長思考當(dāng)你充分使用權(quán)利的時(shí)候，是否履行崗位職責(zé)提升組織績效并且認(rèn)為管理不是指揮是督導(dǎo)，在實(shí)踐中去發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)點(diǎn)評幫助其改良。激勵(lì)效能意識是每一位護(hù)士長必備的素質(zhì)之一，任何一個(gè)管理者無論個(gè)人怎樣去奮斗，其能力都是有限的，如何能調(diào)動(dòng)自己管理的那個(gè)群體的每一個(gè)人的最大的積極性那才能發(fā)揮出最大的效能。護(hù)士長應(yīng)該了解每一個(gè)護(hù)士的特長和個(gè)性，正確評估他們的能力，護(hù)士長根據(jù)護(hù)士的能力安排班次，讓這一群體的每位護(hù)士各有所長，各盡其能。在原則性的問題上一定要嚴(yán)厲，處理問題要公平，在交往上要愛而不寵，遠(yuǎn)而不疏，創(chuàng)造一種團(tuán)結(jié)向上的氛圍，增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的團(tuán)隊(duì)精神。

在介紹優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)踐思路時(shí)，針對危重患者的管理及規(guī)范與制度中也提出了幾個(gè)問題：在突發(fā)搶救病人護(hù)士長角色認(rèn)知？搶救前做什么？搶救后做什么？在實(shí)施管理不細(xì)化規(guī)范精神要求而按習(xí)慣，不解讀、不督查、不指導(dǎo)？出現(xiàn)安全問題不積極面對、抱僥幸心理、未尋找出根本原因？在優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)踐中當(dāng)發(fā)現(xiàn)地面出現(xiàn)水漬時(shí)你們是不是無行動(dòng)？當(dāng)廁所照明燈消失打電話又無下文？老師對這些問題都一一做了解析：突發(fā)搶救時(shí)護(hù)士長應(yīng)參與急救的組織、執(zhí)行、家屬的溝通、查閱文件。如果在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中患者的安全得不到保障，優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是一句空話。安全規(guī)范及措施不能有效實(shí)施應(yīng)認(rèn)真尋找原因，及時(shí)匯報(bào)上級部門。老師認(rèn)為優(yōu)質(zhì)服務(wù)是團(tuán)隊(duì)做出來的，需要人人參與與安全、質(zhì)量、服務(wù)的有效實(shí)施。

最后孫老師總結(jié)管理者具備的素質(zhì)：沒有執(zhí)行力的決策都是空談、激情比態(tài)度能產(chǎn)生更大的執(zhí)行力、做對的事比把事情做對更重要。護(hù)士長的特殊崗位，決定著對護(hù)士長的特殊要求，觀念不斷更新，思維不斷創(chuàng)新，從傳統(tǒng)的護(hù)理觀念中解放出來，才能更好的順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作。

第三篇：臨床實(shí)踐調(diào)查報(bào)告

臨床實(shí)踐調(diào)查報(bào)告

時(shí)光飛逝，來xxx醫(yī)院10個(gè)月的實(shí)習(xí)期就要結(jié)束了，我內(nèi)心百感交集，有感激，也有不舍。實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力，實(shí)踐化為經(jīng)驗(yàn)，邁向醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的第一步。現(xiàn)將實(shí)習(xí)醫(yī)院檢驗(yàn)科的情況介紹如下：

一、xxx醫(yī)院檢驗(yàn)科使用的儀器及其型號，以及各科室開展的各種項(xiàng)目及其方法。

XT-2000i是由SYSMEX公司生產(chǎn)的五分類全自動(dòng)血球儀，其檢測項(xiàng)目及其方法如下：WBC/BASO（白細(xì)胞/嗜堿細(xì)胞）采用的是流式細(xì)胞術(shù)原理。白細(xì)胞的分類(DIFF)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)采用的是流式細(xì)胞計(jì)數(shù)和核酸熒光染色技術(shù)。紅細(xì)胞和血小板（RBC/PLT）利用液流聚焦電阻抗技術(shù)。血紅蛋白（HGB）利用十二烷基磺酸鈉原理（SLS）。由貝克曼庫爾特公司生產(chǎn)的ACT-5DIFF也是一個(gè)全自動(dòng)血液分析儀，可提供完整的WBC五分類，而這是由ACV（吸光率、細(xì)胞化學(xué)、體積）技術(shù)和WBC/BASO方法同時(shí)決定。ACV技術(shù)使用吸光率、細(xì)胞化學(xué)和聚焦流阻抗原理。WBC/BASO方法則使用了差別溶解，阻抗技術(shù)及差別閾值的原理。SYSMEX CA-1500全自動(dòng)血凝分析儀匯集了血栓/止血分析儀的各種先進(jìn)技術(shù)，利用凝固、發(fā)色底物和免疫等方法對樣本進(jìn)行分析，凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、纖維蛋白原凝結(jié)時(shí)間（FBG）、凝血酶時(shí)間（TT）四項(xiàng)采用了凝結(jié)法。

HITACHI7180是一臺(tái)用于體外診斷的全自動(dòng)生化分析儀, 利用終點(diǎn)法和動(dòng)力學(xué)等方法來分析檢測血清和各種體液中的化學(xué)物質(zhì),其用雙波長測光有效的校準(zhǔn)樣品的混濁.溶血.黃疸并穩(wěn)定測光，能快速高精密度的分析大量血清.體液及其他樣本的多項(xiàng)生化指標(biāo)。酶類測定：ACP(a-磷酸萘酚法)ALP(速率法),AMY(GalG2CNP速率法)，CK(Nac激活法)，CK-MB（免疫抑制法），CHE(丁酰硫代膽堿法)，ALD(連續(xù)監(jiān)測法)，ALT,AST(速率法),GGT(速率法),常規(guī)化學(xué)測定：TP(雙縮脲法),ALB(BCG法),DB,TB(釩酸氧化法)，TBA(循環(huán)酶法)，UREA(脲酶UV法),UA（酶比色法），Cr（肌氨酸氧化酶法），GLU,HBAIC(膠乳增強(qiáng)免疫比濁法),GSP(果糖氨法)，BUN(GLDH動(dòng)力學(xué)法)。酯類測定：CHOL,TG(酶比色法)，HDL-C（抗體阻礙法）,LDL-C(選擇保護(hù)法)。CO2CP(碳酸酐酶比色)，TSGF(腫瘤特異性生長因子 速率法)，ADA(酶法)，AP0A1、AP0B(免疫透射比濁法)。電解質(zhì)（E4A）：K,Na,Cl,Ca（離子選擇電極法)。

DNM-9602是一臺(tái)由北京普朗新技術(shù)有限公司生產(chǎn)的半自動(dòng)酶標(biāo)分析儀，利用酶聯(lián)免疫吸附法檢測乙丙肝、HIV，HBsAg、抗HBs、HBeAg(雙抗體夾心法)，抗-HBe、抗HBc（競爭法），HCV（間接法），HIV（雙抗原夾心法）。安圖生物是半自動(dòng)的化學(xué)發(fā)光儀，CA125、CA19-

9、CA15-

3、CEA、AFP、CA50（雙抗體夾心法）。

MGT960結(jié)核快培儀的原理是標(biāo)本經(jīng)4%NaOH消化處理后，其它雜菌被殺死，分支桿菌能耐受一定濃度和時(shí)間的強(qiáng)酸、強(qiáng)堿作用而存活；將分支桿菌接種于培養(yǎng)瓶中時(shí)，因其底部含有包被于樹脂上的熒光顯示劑，由于該顯示劑為氧抑制性，當(dāng)分支桿菌生長使氧消耗后，熒光顯示劑被激活，而發(fā)出熒光探測器探測熒光的變化，分析系統(tǒng)將光信號處理為分支桿菌生長情況的信號，如在培養(yǎng)基中加入一定濃度的抗癆藥物，則可進(jìn)行分枝桿菌藥敏試驗(yàn)。該法快速簡便，7-14天培養(yǎng)陽性，陽性率高于羅氏法，無放射性污染，但價(jià)格較貴。LED熒光顯微鏡是由光源、濾板系統(tǒng)和光學(xué)系統(tǒng)等主要部件組成。利用一定波長的光激發(fā)標(biāo)本發(fā)射熒光，通過物鏡和目鏡系統(tǒng)放大以觀察標(biāo)本的熒光圖像。其具有良好的弱光捕捉能力，能夠捕捉到極其微弱的熒光，因此成像能力好，同時(shí)測定速度快、項(xiàng)目全、結(jié)果準(zhǔn)確、特異性高、質(zhì)量控制理想、操作簡便.特異性生長因子（TSGF）:速率法。合肥恒星科技有限公司生產(chǎn)的HX-21細(xì)菌藥敏分析儀，可以對普通細(xì)菌進(jìn)行上板鑒定(腸桿菌、非發(fā)酵菌、葡萄球菌、鏈球菌等)，以及酵母樣真菌的鑒定。

二、檢驗(yàn)科對教學(xué)的建議。

（一）對檢驗(yàn)崗位的理論和實(shí)踐教學(xué)的要求。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是技術(shù)性很強(qiáng)的學(xué)科，除了課堂講授外教師還要多帶領(lǐng)學(xué)生去臨床見習(xí)，臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)生從學(xué)校理論走向臨床實(shí)習(xí)的橋梁。同時(shí)教師也要加強(qiáng)臨床實(shí)踐因?yàn)槔碚摰膶Ｑ泻团R床實(shí)踐是相互促進(jìn)的，只有加強(qiáng)臨床實(shí)踐才能將臨床的親身感受和經(jīng)驗(yàn)不斷補(bǔ)充到授課內(nèi)容中去，才能使授課更加生動(dòng)活潑，更具實(shí)效；學(xué)校除了要指導(dǎo)學(xué)生學(xué)好專業(yè)知識、練好專業(yè)技能外,還要大力加強(qiáng)對學(xué)生的職業(yè)教育指導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生正確的職業(yè)觀念、良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和創(chuàng)業(yè)能力,以適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)條件下用人單位對人才不同層次的要求,這不僅關(guān)系到每個(gè)學(xué)生的切身利益,而且還會(huì)影響到學(xué)校的生存、發(fā)展以及社會(huì)的穩(wěn)定。

（二）對實(shí)習(xí)生盡快適應(yīng)檢驗(yàn)崗位需求的建議。

首先應(yīng)加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)前系列教育，這其中讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)流程非常重要，這樣有利于實(shí)習(xí)學(xué)生盡快熟悉實(shí)習(xí)要求和注意事項(xiàng)等，另外，要讓學(xué)生對醫(yī)患雙方的義務(wù)、權(quán)利、相關(guān)的法律法規(guī)以及醫(yī)患溝通的技巧有一定的了解，同時(shí)加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)道德和心理素質(zhì)的培養(yǎng)、教育這些都為順利進(jìn)入臨床科室打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；強(qiáng)化實(shí)習(xí)前技能訓(xùn)練,提高醫(yī)學(xué)生的臨床操作技能,熟練的操作技能會(huì)讓帶教老師給予較多的動(dòng)手機(jī)會(huì)，這對于適應(yīng)檢驗(yàn)工作幫助不小，當(dāng)然這也要求實(shí)習(xí)生要有扎實(shí)的理論知識。理論聯(lián)系了實(shí)踐，才能在檢驗(yàn)工作中得心應(yīng)手；同學(xué)們也應(yīng)通過各種渠道對實(shí)習(xí)的每一各科室研究的內(nèi)容等進(jìn)行總結(jié)和歸納，這樣有助于較快適應(yīng)環(huán)境，把握實(shí)習(xí)的方向。

（三）生產(chǎn)實(shí)習(xí)的感受

十個(gè)月的實(shí)習(xí)，讓我感受頗深。在從“醫(yī)學(xué)生”轉(zhuǎn)型到“實(shí)習(xí)醫(yī)生”的初期，我也有過迷茫和困惑，覺得自己干的是最繁瑣和機(jī)械的工作，如編號、離心、輸化驗(yàn)單等，其實(shí)不然，我們做的每一份標(biāo)本，所發(fā)出的每一份報(bào)告，都與病人的身體健康狀況息息相關(guān)，報(bào)告的準(zhǔn)確與否也是臨床醫(yī)生對病人的診斷治療和用藥的參考標(biāo)準(zhǔn)。所以我們要做到不發(fā)錯(cuò)報(bào)告和假報(bào)告，要培養(yǎng)自己崇高的職業(yè)道德素質(zhì)。其次，進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后我們的生活圈子也發(fā)生了改變，不再是單純、輕松、穩(wěn)定的學(xué)習(xí)生活環(huán)境，而是步入到真實(shí)的社會(huì)環(huán)境中，要接觸不同的科室和不同的帶教老師，面對各種各樣的病人和其家屬，要和多個(gè)面孔進(jìn)行交流，會(huì)遇到各種各樣的問題，對我們來講是一個(gè)考驗(yàn)，要學(xué)會(huì)處理各種人際關(guān)系和時(shí)間問題，應(yīng)對各種壓力。我們不能像以前那樣放縱，我行我素，要遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，謹(jǐn)慎自己的言行，要知道我們的行為不僅關(guān)系到學(xué)校還關(guān)系到醫(yī)院的形象和聲譽(yù)，因此我們要嚴(yán)格要求自己。

（一）通過實(shí)習(xí)，覺得對教學(xué)（比較理論和實(shí)踐）需要改進(jìn)的地方。在平常的理論教學(xué)中應(yīng)經(jīng)常聯(lián)系實(shí)際，讓學(xué)生多動(dòng)腦多動(dòng)手，教師不僅要給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識和經(jīng)驗(yàn)還要積極引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考問題的能力，授課時(shí)還要縱橫聯(lián)系融會(huì)貫通調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。要改變滿堂灌的課堂的教學(xué)模式，將講授法與其他教學(xué)法如討論法，直觀教學(xué)法等結(jié)合起來使學(xué)生在課堂上能夠接觸較多的臨床資料和信息，了解醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)。

（二）對實(shí)習(xí)管理的建議

實(shí)習(xí)的同學(xué)們都希望自己有良好的實(shí)習(xí)壞境，讓自己真正在臨床實(shí)習(xí)中學(xué)到東西，而醫(yī)院良好實(shí)習(xí)環(huán)境的創(chuàng)建少不了學(xué)校的支持，學(xué)校應(yīng)通過量化指標(biāo)考核，在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)管理工作中強(qiáng)化對各教學(xué)醫(yī)院教學(xué)計(jì)劃落實(shí)情況的監(jiān)督，同時(shí)積極開展評教評學(xué)制度定期進(jìn)行教學(xué)檢查了解實(shí)習(xí)生、教師和教學(xué)醫(yī)院對臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作意見和建議。教學(xué)醫(yī)院要積極進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)教學(xué)方法的革新與改進(jìn)以確保教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)學(xué)校應(yīng)考慮在實(shí)習(xí)醫(yī)院增加一些必要的教學(xué)設(shè)備，方便臨床教學(xué)。

通過實(shí)習(xí)，我們對醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作有了切身的體驗(yàn)，也熟悉了其工作流程，掌握了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各方面的操作技能。同時(shí)，在帶教老師的協(xié)助和科室領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，也學(xué)習(xí)了一些臨床科室的基本制度和管理方法，還虛心聽取了老師們對我們實(shí)習(xí)生的要求和建議以及檢驗(yàn)科和醫(yī)院對實(shí)習(xí)生的管理策略，從中獲益匪淺。在今后的工作中，我們會(huì)吸取各位老師的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，努力奮斗，爭取成為一位名副其實(shí)的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系：xxx

第四篇：中醫(yī)臨床實(shí)踐

中醫(yī)臨床實(shí)踐

病案一：

患者，趙依斌，男，36歲。初診2011年5月20日。反復(fù)腹痛腹脹頭痛三月余，近一個(gè)星期來持續(xù)頻繁發(fā)作，食少，口渴喜冷飲，四肢乏力，口苦，排便不爽，口唇干燥有裂痕，舌苔黃膩，脈數(shù)。平素喜飲烈酒，三天前到縣人民醫(yī)院就診檢查未發(fā)現(xiàn)異常。辨證：腹痛（濕熱內(nèi)蘊(yùn)，熱重于濕）治法：健運(yùn)脾胃，清熱燥濕兼顧養(yǎng)陰

黃芪12g白術(shù)15g厚樸10g木香9g(后下)砂仁12g黃芩10g黃連6g天花粉20g 麥冬15g石膏25g(打碎先煎)知母10g蔓荊子9g 川芎9g山楂15g。水煎服，3劑。藥后癥狀消失，囑其清淡飲食忌油甘厚膩之品，適當(dāng)飲用低度酒。

病案二：

患者，羅巧梅，女，61歲。初診2011年9月15日。病人子宮下垂17年行子宮全切陰道修補(bǔ)術(shù)后反復(fù)腹痛一月余，近來腹痛加重，伴腹瀉，食少，口渴飲少，神疲乏力，舌邊有瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。辨證：腹痛（氣虛血瘀夾熱）治法：補(bǔ)氣活血化瘀，止瀉。

黃芪15g白術(shù)12g當(dāng)歸10g川芎10g桂枝12g白芍15g甘草10g 黃連6g木香9g白頭翁10g秦皮10g肉豆蔻10g。2劑水煎服。

二診：9月18日。藥服2日后，腹瀉止，飯食增，口不渴，腹痛較前減輕。舌邊瘀點(diǎn)仍見，因病人懼服中藥，囑其用米湯送服云南白藥1g每日三次，連服7天。服后癥狀消失，囑其用黃芪泡水繼續(xù)服用云南白藥1個(gè)每日2次，繼續(xù)鞏固半月。

（顏德馨：術(shù)后疼痛多與瘀血有關(guān)，瘀可化熱）

病案三：

患者，陳美珍，女，50歲。初診2009年7月20日。反復(fù)咳嗽咳痰半年余，夜間更甚，曾到當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院就診，給予X線CT檢查未見異常。近來加重甚至影響到睡眠，痰少，舌苔白膩，脈滑。辨證：咳嗽（痰蘊(yùn)）治法：宣肺止咳化痰疏肝

紫菀15g款冬花15g桔梗9g白前10g炙麻黃10g杏仁12g當(dāng)歸15g 代赭石30g(打碎先煎)旋覆花15g(包煎)茯苓10g陳皮10g柴胡12g香附10g。5劑水煎服。服后癥狀消失。

（止咳疏肝，肝氣調(diào)達(dá)可促進(jìn)肺宣發(fā)肅降《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）

第五篇：臨床實(shí)踐報(bào)告

臨床實(shí)踐報(bào)告

臨床實(shí)踐報(bào)告范文

我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

4患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。

7量表測評，b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。

在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告。

以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。

據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。

自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。“病歷報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。

通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：

所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

第二，請不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，(至于教授嗎——隨便你愛幾點(diǎn)到)

不過幾天之后也就不了了之了?，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實(shí)習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。

第四，如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件)，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?！翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄?。三大常規(guī)血尿糞，b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd，胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開胸查?！?具體句記不清了，比這個(gè)還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。

臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽說哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對工作保持激情。

我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。

實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了，對醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少彎路。

第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn)，連輸液計(jì)劃都不會(huì)開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。

今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的，所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實(shí)習(xí)了一段時(shí)間，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩妫t(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?！诵?，必有我?guī)煛?，上級醫(yī)生當(dāng)然不用說，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開，護(hù)士老師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

臨床實(shí)踐報(bào)告范文

醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對病人負(fù)責(zé)，對疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生，有自我保護(hù)意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”，站在對方的角度體驗(yàn)，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認(rèn)真耐心地對待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。

在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié) 有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病，光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過去了，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子，也開始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)的評價(jià)，對自己不足的總結(jié)，對學(xué)做醫(yī)生的體會(huì)，對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。