第一篇：臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)與臨床藥學(xué)

臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)與臨床藥學(xué)

臨床藥學(xué)學(xué)科定義：是指從醫(yī)院藥學(xué)中分離出來(lái)的科學(xué)分支，是以病人為對(duì)象，以提高臨床用藥質(zhì)量為目的，以藥物與機(jī)體相互作用為核心，研究和實(shí)踐藥物臨床合理應(yīng)用方法的綜合應(yīng)用技術(shù)學(xué)科。

臨床藥學(xué)學(xué)科不僅僅是臨床藥學(xué)科室需要關(guān)注的問(wèn)題，它必須得到臨床醫(yī)生的共同關(guān)注與支持，特別是院領(lǐng)導(dǎo)的支持。現(xiàn)在有了國(guó)家在法規(guī)政策、制度和技術(shù)的支撐，給臨床藥學(xué)以“位”，更重要的是臨床藥師要實(shí)實(shí)在在做出成績(jī)，解決臨床藥物治療問(wèn)題，有助于醫(yī)師，有助于患者，得到醫(yī)護(hù)人員和患者的歡迎和院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可，即要有“為”，否則，臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)永遠(yuǎn)是一張計(jì)劃表。

我國(guó)臨床藥學(xué)教育體系有待改革。

臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展的重要措施有：1.不予不立。在查找問(wèn)題和不足，前瞻臨床藥學(xué)學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)，明確學(xué)科建設(shè)目標(biāo)、結(jié)構(gòu)體系和建設(shè)措施的基礎(chǔ)上制定學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，包括中長(zhǎng)期目標(biāo)和近期目標(biāo)。2.培養(yǎng)一個(gè)學(xué)科帶頭人。藥學(xué)部/科主任不一定是臨床藥學(xué)學(xué)科的帶頭人，但是一定要善于發(fā)現(xiàn)人才，培養(yǎng)人才和建立合理的人才階梯。3.建設(shè)一個(gè)團(tuán)隊(duì)。臨床藥師是一個(gè)整體，不能單打獨(dú)斗。4.構(gòu)建學(xué)科目標(biāo)體系。結(jié)合醫(yī)院的性質(zhì)、類型以及未來(lái)發(fā)展方向制定出與醫(yī)院整體的學(xué)科建設(shè)方案和發(fā)展目標(biāo)協(xié)調(diào)一致的學(xué)科目標(biāo)體系，如重點(diǎn)?？?、不同類型人才及組合，目標(biāo)如何量化到臨床藥師工作小組和個(gè)人等。5.建立嚴(yán)格科學(xué)的考核機(jī)制。6.創(chuàng)造必須的工作硬件條件和環(huán)境。7.與醫(yī)院院校臨床藥學(xué)專業(yè)的合作，建立流動(dòng)工作站，為臨床藥師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、科研創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，為學(xué)科建設(shè)的發(fā)展構(gòu)建良好的平臺(tái)。

臨床藥師目前要做的就是鍥而不舍的工作和努力，合抱之木，生于毫末；九層之臺(tái)，起于壘土；千里之行，始于足，臨床藥學(xué)學(xué)科的建設(shè)也是這樣，在國(guó)家、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和臨床醫(yī)務(wù)人員的支持下，臨床藥學(xué)學(xué)科的建設(shè)必將取得長(zhǎng)足的發(fā)展。

第二篇：臨床藥學(xué)

臨床藥學(xué)

我來(lái)拋磚引玉，說(shuō)得不好不對(duì)不正確不理想的請(qǐng)大家糾正修改彌補(bǔ)。

臨床藥學(xué) 這個(gè)新興專業(yè)，我們藥大本科07級(jí)第一屆五年制臨藥馬上畢業(yè)，研究生臨藥一直都有，其專業(yè)目的是讓醫(yī)院藥學(xué)更臨床化，專業(yè)化，解決糾正醫(yī)生處方用藥錯(cuò)誤等等了，在外國(guó)很重要，幾乎藥師和醫(yī)生平起平坐，但國(guó)內(nèi)呢，咳咳，未來(lái)前途還是有的，但要等到它體現(xiàn)價(jià)值的時(shí)刻還是要個(gè)至少十幾年。臨床藥學(xué)最對(duì)口崗位是臨床藥師和CRA。

所以我介紹一下目前幾年臨床藥學(xué)的就業(yè)趨勢(shì)，臨床藥學(xué)，在我們藥大工作主要為醫(yī)院，藥監(jiān)局衛(wèi)生局事業(yè)單位，學(xué)校教師，藥企，CAO（合同研究組織，也就是搞臨床試驗(yàn)這塊的第三方單位）等

1：醫(yī)院。要想進(jìn)三甲啊等好醫(yī)院，臨床藥學(xué)至少要來(lái)個(gè)研究生學(xué)歷，本科生就想也別想（有關(guān)系或去縣以下醫(yī)院除外）進(jìn)醫(yī)院。立志要進(jìn)醫(yī)院的同學(xué)，最好考丁老師研究生，他主要是科研類，研究生差不多都是去醫(yī)院，臨床藥學(xué)這專業(yè)研究生進(jìn)醫(yī)院還是比較有專業(yè)優(yōu)勢(shì)的。今年白宮有一家北京三甲醫(yī)院來(lái)招聘，解決北京戶口哦，所以臨藥研究生還是有優(yōu)勢(shì)的。

2：藥監(jiān)局衛(wèi)生局海關(guān)等事業(yè)單位。

（1）事業(yè)單位對(duì)專業(yè)還是要求不嚴(yán)，只要帶藥學(xué)兩字，都還行。但是，要考慮是否有編制，沒(méi)編制只是合同制的就不好混了，真心沒(méi)意思，我遇到有一個(gè)女生，南京醫(yī)科藥學(xué)的，去年進(jìn)入連云港一藥檢所還是什么事業(yè)單位，具體忘了，結(jié)果現(xiàn)在急著跳出來(lái)，因?yàn)檫@種單位沒(méi)編制很多福利沒(méi)有，就靠一兩千生活。所以要有編制，必須報(bào)考公務(wù)員考試，國(guó)家政策就是：逢進(jìn)必考。至于什么關(guān)系啊，這不用擔(dān)心，有關(guān)系的人很多都進(jìn)不了初試線，就像我表姐，家里關(guān)系在她們老家那個(gè)市里面還是有的，而且很硬，說(shuō)只要進(jìn)初試線就必進(jìn)，結(jié)果考了幾次，都沒(méi)進(jìn)入初試線，所以嘛，有關(guān)系的人人一般分?jǐn)?shù)不是很高，所以目前她只是那單位合同制人員。

（2）想考國(guó)家公務(wù)員的注意童鞋了，目前國(guó)家公務(wù)員招藥學(xué)應(yīng)屆生的職位有限，今年就只有四家海關(guān)招藥學(xué)，報(bào)名人數(shù)超多，比如今年南京海關(guān)招5名藥學(xué)生，結(jié)果報(bào)名人數(shù)3000多，唉，藥學(xué)考國(guó)家公務(wù)員就是悲劇，有時(shí)候地方公務(wù)員就不招聘藥學(xué)專業(yè)，比如今年秋季重慶公務(wù)員，沒(méi)一個(gè)藥學(xué)。提醒一下大家，比如今年招藥學(xué)的事業(yè)單位，明年可能就不招聘要學(xué)了哦，我就遇到這種悲劇，準(zhǔn)備了公務(wù)員考試，結(jié)果2011年10月14日國(guó)家公務(wù)員職位表出來(lái)后，我一直向往的家鄉(xiāng)海關(guān)今年居然不要藥學(xué)了，前幾年還一直要的。唉。。?？傊?yàn)檎夜ぷ靼?shí)習(xí)啊要藥學(xué)的海關(guān)等等原因我最后放棄國(guó)家公務(wù)員考試。

3：高校教師。今年白宮招聘會(huì)還是有江西一家高職院校來(lái)招聘臨床藥學(xué)老師的，所以臨床藥學(xué)研究生找一些特定工作還是比較容易，寫(xiě)的是臨床藥學(xué)男生優(yōu)先，不過(guò)待遇不咋的，沒(méi)編制，實(shí)習(xí)半年，工資1000左右，轉(zhuǎn)正后根據(jù)個(gè)人承擔(dān)課時(shí)，兼職班主任啊發(fā)起體育活動(dòng)啊等差不多一個(gè)月下來(lái)3000左右。

4：藥企。（1）臨藥專業(yè)悲劇了，面對(duì)好企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)部門，臨藥沒(méi)有優(yōu)勢(shì)不說(shuō)，還被鄙視，做生產(chǎn)吧，兩千多，讀了五年臨床藥學(xué)不甘心，讀了7或者8年的研究生更不甘心。去做本科三千多研究生五千的研發(fā)吧，根本進(jìn)不去，別人面試官喜歡藥物分析，藥物制劑，合成專業(yè)。面對(duì)不是很好的藥企，他質(zhì)量部啊生產(chǎn)部啊還是要臨床藥學(xué)的，但給的工資和四年制的其他藥學(xué)專業(yè)一樣，你多讀的一年醫(yī)學(xué)就廢了，可惜多讀的一年，只是把自己養(yǎng)老了。

（2）臨床藥學(xué)做醫(yī)藥代表，醫(yī)學(xué)專員，產(chǎn)品專員等還是有專業(yè)優(yōu)勢(shì)的，因?yàn)閯e人看重你的臨床2字，好藥企的產(chǎn)品專員一般工作是協(xié)助經(jīng)理進(jìn)行學(xué)術(shù)會(huì)議啊和培訓(xùn)醫(yī)藥代表啊，拿的是總體團(tuán)隊(duì)的提成，目前國(guó)內(nèi)產(chǎn)品專員一般本科生工資2000多，加獎(jiǎng)金2000多共4000多，研究生一般4000-5000加獎(jiǎng)金，工資很可觀，但畢竟還是屬于市場(chǎng)部，所以不是所有人都能勝任，需要有醫(yī)藥代表的能力，但一般好的藥企產(chǎn)品專員或者學(xué)術(shù)專員一般要臨床藥學(xué)研究生，今年白宮重慶圣華曦產(chǎn)品專員研究生給了5500人民幣。目前國(guó)內(nèi)一般產(chǎn)品專員剛開(kāi)始需要去做醫(yī)藥代表磨練一下，從基層開(kāi)始，不然以后你給醫(yī)藥代表上課別人怎么服你，會(huì)說(shuō)你只會(huì)理論，不會(huì)實(shí)踐。但小的藥業(yè)，產(chǎn)品專員推廣專員等就是醫(yī)藥代表，只是名字改了而已。

（3）藥企還可以進(jìn)入它的醫(yī)學(xué)部做CRA（臨床監(jiān)查員），臨藥絕對(duì)有優(yōu)勢(shì)，今年正大天晴啊豪森啊CRA本科工資2800-3000左右，進(jìn)藥企做CRA本科生學(xué)歷就夠了。但這涉及到做CRA是去CRO好還是藥企醫(yī)學(xué)部好，這個(gè)問(wèn)題下面解釋。

5：CRO。臨床監(jiān)查員，這行業(yè)很有前途，而且屬于新興行業(yè)，目前屬于發(fā)展階段，CRO公司這幾年數(shù)量越來(lái)越多，隨著國(guó)家藥物這塊法規(guī)的完善和像嚴(yán)格，CRA職位需求量越來(lái)越大，工資也很可觀，畢竟屬于研發(fā)類嘛。做CRA，臨床藥學(xué)絕對(duì)有優(yōu)勢(shì)，而且很大，但是不要盲目自大自己專業(yè)，很多其他專業(yè)學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐他們出去工作一兩年了，就跳槽做CRA，我所認(rèn)識(shí)的就有中藥學(xué)啊等專業(yè)學(xué)姐做CRA，因?yàn)樗麄兛梢院筇熳詫W(xué)。

（1）目前國(guó)內(nèi)有好的CRO，是外企，但很難進(jìn)，別人一般要有經(jīng)驗(yàn)的。國(guó)內(nèi)CRO最好的是泰格，一般要臨床藥學(xué)研究生學(xué)歷，本科生表現(xiàn)優(yōu)異的也要。做CRA，英語(yǔ)很重要，面試都是英文面試（藥企面試CRA一般不要）。要從事CRA啊等比較商業(yè)化崗位，最好報(bào)于峰老師研究生，因?yàn)樗呐R藥都是讀一年書(shū)，實(shí)習(xí)兩年，所以對(duì)自己成長(zhǎng)和以后從事商業(yè)化崗位經(jīng)驗(yàn)很重要?？傮w來(lái)說(shuō)，目前國(guó)內(nèi)CRA對(duì)學(xué)歷不是很看重，看重的是你的臨床試驗(yàn)經(jīng)歷和個(gè)人能力，在這塊本科生和研究生工資相差也不大，工作性質(zhì)和內(nèi)容也差不多，所以學(xué)歷優(yōu)勢(shì)不好體現(xiàn)。

（2）選擇一家CRO，要慎重，因?yàn)槟壳昂枚嘈陆⒌?，培?xùn)啊臨床試驗(yàn)項(xiàng)目啊不是很完善，你進(jìn)去就后悔。一般最好面試時(shí)面試官會(huì)問(wèn)你有問(wèn)題問(wèn)嗎？你要抓緊這機(jī)會(huì)問(wèn)問(wèn)貴公司一年會(huì)承擔(dān)幾個(gè)臨床試驗(yàn)？除了基礎(chǔ)的入職培訓(xùn)，會(huì)不會(huì)還有其他技能培訓(xùn)啊等。今年有一家北京CRO來(lái)白宮招人，結(jié)果最后面試官說(shuō)我們公司有時(shí)候有項(xiàng)目很忙，沒(méi)項(xiàng)目時(shí)可能會(huì)閑幾個(gè)月，這種就要慎重考慮了。還有一家說(shuō)直接招過(guò)去就工作，在工作中自己學(xué)習(xí)，我們臨藥就也要慎重，這家可能不是很正規(guī)，進(jìn)去學(xué)不到什么。

最后討論做CRA是在藥企好還是CRO好。藥企，一般最好的藥企在出新藥頻率一般是2年左右，所以你藥企CRA可能一兩年才能接觸一臨床試驗(yàn)，接觸臨床試驗(yàn)知識(shí)較少，但能讓你成為多面手，因?yàn)楹芏嗍虑槎家阌H自去做，你都會(huì)接觸，所以以后差不多你都懂點(diǎn)，只是懂得不精，總體藥企醫(yī)學(xué)部比較輕松。CRO公司目前在北京，上海，廣州比較多，總體來(lái)說(shuō)從事CRA女孩子多，因?yàn)樗齻兗?xì)心。一年能接觸好幾個(gè)臨床試驗(yàn)，可以豐富自己臨床試驗(yàn)經(jīng)歷，以后跳槽可以自豪的說(shuō)：我曾從事多少臨床試驗(yàn)。但一般CRO的CRA累，忙，只從事屬于自己的一塊任務(wù)，不能學(xué)到獨(dú)擋全面。因?yàn)樗粋€(gè)臨床試驗(yàn)差不多是好多人來(lái)一起分塊完成的。還有就是一般CRO的CRA容易跳進(jìn)藥企，藥企CRA不好跳進(jìn)CRO。

最后給臨藥專業(yè)本科生實(shí)習(xí)一年，研究生1-2年的同學(xué)提個(gè)建議：

作為學(xué)校安排的校外實(shí)習(xí)，屬于全托，完全當(dāng)公司員工對(duì)待，不會(huì)再回學(xué)校上課啊等等了，一年吃住都在校外。

以本科生為例：大四下學(xué)期時(shí)會(huì)統(tǒng)計(jì)實(shí)習(xí)意向，你是想去醫(yī)院（北京，南京，常州等）呢，江蘇省不良反應(yīng)中心呢，還是CRA（恒瑞）。自己要慎重考慮，因?yàn)檫@影響到你找工作，畢竟找工作時(shí)簡(jiǎn)歷上寫(xiě)著某某醫(yī)院實(shí)習(xí)一年或者CRO實(shí)習(xí)一年還是很有含金量的，而且自己通過(guò)實(shí)習(xí)也能盡早接觸社會(huì)，言談舉止就成熟了，面試時(shí)和沒(méi)實(shí)習(xí)同學(xué)比起來(lái)，那就更容易進(jìn)入。當(dāng)然，沒(méi)實(shí)習(xí)的同學(xué)也可以通過(guò)多上網(wǎng)看前輩面試經(jīng)歷，多實(shí)踐，多參加學(xué)校和校內(nèi)活動(dòng)等等途徑彌補(bǔ)回來(lái)。當(dāng)然，有些天生善于交際的同學(xué)那面試就是毛毛雨，輕而易舉拿5-6個(gè)offer是輕輕松松。

回到正題哦，選實(shí)習(xí)單位，首先考慮自己未來(lái)想做什么，可以參考我上面的職位介紹。如果想做醫(yī)藥代表產(chǎn)品專員醫(yī)院藥師等就選擇醫(yī)院實(shí)習(xí)，面試時(shí)醫(yī)院實(shí)習(xí)一年經(jīng)歷就是你的底牌。如果想做CRA，那選擇藥企或者CRO實(shí)習(xí)CRA，面試嘛，一年CRA經(jīng)歷那就是你的利劍。如果要去事業(yè)單位嘛，選擇江蘇不良反應(yīng)中心實(shí)習(xí)，但一年實(shí)習(xí)經(jīng)歷對(duì)以后要去其他事業(yè)單位用處就沒(méi)那么明顯，因?yàn)橐M(jìn)事業(yè)單位，看重的是關(guān)系和考試分?jǐn)?shù)等等，不是你事業(yè)單位實(shí)習(xí)一年就可以進(jìn)入事業(yè)單位的?？傊?，實(shí)習(xí)學(xué)到什么看個(gè)人。

總結(jié)，臨床藥學(xué)找工作，說(shuō)它容易也容易，比如做CRA啊等專業(yè)對(duì)口的。說(shuō)它找工作難也難，比如面試藥企研發(fā)部職位等你就受歧視，讓你覺(jué)得自己五年制臨床藥學(xué)還不如讀個(gè)四年制藥物分析，藥物制劑等。一句話，找工作好不好，最根本看個(gè)人面試能力，其次是專業(yè)。

以上某些顯示的工資數(shù)都是稅前基本工資，不包括年終獎(jiǎng)，個(gè)人福利，補(bǔ)貼等等。數(shù)據(jù)有些是親身體驗(yàn)，有些是聽(tīng)同學(xué)面試后說(shuō)的，數(shù)據(jù)不是很準(zhǔn)確，但也不是亂說(shuō)的，反正差不多，希望不要過(guò)于追究。

祝愿臨床藥學(xué)07531，07532總共65人大家今年工作找個(gè)好歸宿，為藥大以后臨床藥學(xué)學(xué)弟學(xué)妹打下口碑！

65人2007年夏天高考填志愿選擇中國(guó)藥科大學(xué)臨床藥學(xué)專業(yè)（五年制）原因：有人把臨床藥學(xué)錯(cuò)看成臨床醫(yī)學(xué)的，有人就沖這五年制的，有胡亂選的，有看重臨床藥學(xué)前景的，有看到臨床兩字。。。呵呵

第三篇：2014臨床藥學(xué)工作總結(jié)

2014臨床藥學(xué)工作總結(jié)

2014年臨床藥學(xué)工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過(guò)臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力，開(kāi)展并完成了多項(xiàng)工作，匯報(bào)如下：

一、工作制度及文件

制定臨床藥學(xué)室工作制度、臨床藥師崗位職責(zé)、臨床藥學(xué)會(huì)診制度等相關(guān)工作制度，并完善抗菌藥物各項(xiàng)管理制度。

二、處方點(diǎn)評(píng)工作

（一）門診處方點(diǎn)評(píng)

1.按照我院處方點(diǎn)評(píng)制度要求，每月隨機(jī)抽取門診處方100張進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，完成處方評(píng)價(jià)表，全年共完成1200張?zhí)幏近c(diǎn)評(píng)，處方評(píng)價(jià)表上報(bào)質(zhì)控科并將不合理處方反饋至相關(guān)科室。2.處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)

每月抽取不少于100張醫(yī)保處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，全年共完成3702張?zhí)幏近c(diǎn)評(píng)，將不合理處方反饋至醫(yī)保辦。

（二）抗菌藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng) 1.門診抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)

每個(gè)月對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于50份處方，不足50份處方的全部點(diǎn)評(píng)。全年共點(diǎn)評(píng)21591張抗菌藥物處方，對(duì)點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，將點(diǎn)評(píng)結(jié)果上報(bào)質(zhì)控科并將不合理處方反饋至相關(guān)科室。

2.抗菌藥物醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)

每個(gè)月對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于20份病歷，不足20份病歷的全部點(diǎn)評(píng)。全年共點(diǎn)評(píng)5008份病歷的抗菌藥物醫(yī)囑，對(duì)點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，將點(diǎn)評(píng)結(jié)果上報(bào)質(zhì)控科并將不合理醫(yī)囑反饋至相關(guān)科室。3.清潔手術(shù)病歷點(diǎn)評(píng)

每月點(diǎn)評(píng)全院清潔手術(shù)病歷，對(duì)圍術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)要點(diǎn)為有無(wú)預(yù)防用藥指征、預(yù)防用藥時(shí)間、預(yù)防選擇的品種、預(yù)防用藥療程是否合理，全年共點(diǎn)評(píng)清潔手術(shù)病歷1402份。

三、每月完成對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì) 1.門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例； 2.各門診醫(yī)生抗菌藥物的使用率；

3.各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度；

4.全院清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物使用率、術(shù)前0.5-2h內(nèi)預(yù)防用抗菌藥物的比例及預(yù)防用抗菌藥物的療程；

5.各臨床科室治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率、治療性使用限制級(jí)抗菌藥物的微生物送檢率、治療性使用特殊級(jí)抗菌藥物的微生物送檢率。

6.制定抗菌藥物相關(guān)報(bào)表，協(xié)助計(jì)算機(jī)中心開(kāi)發(fā)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理系統(tǒng)。

四、信息報(bào)送工作

1.每季度將我院抗菌藥物使用情況報(bào)送病案室統(tǒng)計(jì)員。

2.根據(jù)國(guó)衛(wèi)醫(yī)醫(yī)護(hù)便函[2014]381號(hào)，完成國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委抗菌藥物臨床應(yīng)用管理數(shù)據(jù)上報(bào)系統(tǒng)2014年的數(shù)據(jù)上報(bào)工作。

五、不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作 1.完善我院藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，2014年共收集上報(bào)55例藥品不良反應(yīng)。2.不定期將食品藥品監(jiān)管總局網(wǎng)站公布的國(guó)家藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)及藥物警戒快訊刊登在《醫(yī)院藥訊》，上傳到醫(yī)院工作站供臨床科室參考。

六、撰寫(xiě)《醫(yī)院藥訊》

每季度撰寫(xiě)1期《醫(yī)院藥訊》，內(nèi)容包括醫(yī)院用藥信息、處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果、國(guó)家藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)、藥物警戒快訊及新藥說(shuō)明書(shū)等方面。全年共撰寫(xiě)4期《醫(yī)院藥訊》。

七、參與臨床藥物治療工作

1.3名臨床藥師分別在兒童重癥監(jiān)護(hù)、兒內(nèi)科及新生兒重癥監(jiān)護(hù)和臨床醫(yī)生一起參與查房，并完成查房記錄及重點(diǎn)病例的藥歷書(shū)寫(xiě)工作。

2.應(yīng)臨床科室邀請(qǐng)，全年共完成104例疑難重癥病例的會(huì)診工作。3.負(fù)責(zé)臨床科室醫(yī)護(hù)人員的用藥咨詢工作。4.完成部分診療指南及相關(guān)專家共識(shí)的學(xué)習(xí)。5.給臨床科室講課一次。

八、質(zhì)檢工作

負(fù)責(zé)醫(yī)院制劑及部分消毒制劑的檢驗(yàn)工作，全年共完成醫(yī)院制劑檢驗(yàn)17例次、戊二醛消毒液濃度監(jiān)測(cè)8例次、醫(yī)用酒精濃度監(jiān)測(cè)12例次。

九、參與藥品質(zhì)控

每月參與對(duì)藥劑科和臨床科室常備藥品及精神毒麻藥品的質(zhì)量督查工作。

十、完成臨床藥學(xué)、制劑室及藥庫(kù)的日?？记诠ぷ鳌?/p>

十一、臨床藥學(xué)工作中存在的不足

盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)和進(jìn)步，但仍有一些項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái)，與三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審要求及國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科要求還有很大差距,仍需要進(jìn)一步完善工作內(nèi)容。

臨床藥學(xué)室 2015年1月

第四篇：臨床藥學(xué)教學(xué)大綱

第六章血液與造血系統(tǒng)疾病3學(xué)時(shí)

缺鐵性貧血概論、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷、防治原則。巨幼細(xì)胞貧血概論、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷、防治原則。白血病概論、分類、發(fā)病情況、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷、治療、預(yù)后。

第七章泌尿系統(tǒng)疾病3學(xué)時(shí)

急性腎炎概論、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷、預(yù)后、防治原則。

慢性腎炎概論、病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、預(yù)后、防治原則。慢性腎功能不全概論、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、器械檢查、鑒別診斷、防治原則。泌尿道感染概論、病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷

第五篇：臨床藥學(xué)

臨床藥學(xué)是研究藥物防病治療的合理性的有效性的藥學(xué)學(xué)科。它主要內(nèi)容是研究藥物在人體內(nèi)代謝過(guò)程中發(fā)揮最高療效的理論與方法。它側(cè)重于藥物和人的關(guān)系，直接涉及到藥物本身，用藥對(duì)象和級(jí)藥方式，因此也直接涉及到醫(yī)療質(zhì)量。臨床藥學(xué)集數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、生物學(xué)等所謂“經(jīng)線學(xué)科”自編成“緯線學(xué)科”，或曰：“橫斷學(xué)科”。臨床藥學(xué)的任務(wù)

（一）向臨床醫(yī)師提供合理用藥的信息臨床醫(yī)師急需了解合理用藥的信息，臨床藥學(xué)不應(yīng)是指手畫(huà)腳地干予醫(yī)師用藥，而應(yīng)熱情地為臨床提供藥事信息。主要內(nèi)容應(yīng)是：

1．處方、病例用藥分析，合理或不合理用藥的事例。

2．監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，藥源性疾病，藥物交互作用。

3．危重疑難病搶救用藥方案及分析。

4．農(nóng)藥中毒的藥物分析。

5．藥物質(zhì)量與療效。

6．注射劑混用的經(jīng)驗(yàn)與問(wèn)題。

7．老藥新用、劑型改革后的療效。

8．中草藥制劑及生物藥劑學(xué)與療效關(guān)系。

10．新藥與臨床應(yīng)用的評(píng)價(jià)。

（二）臨床藥學(xué)的重點(diǎn)工作

1．隨著新藥的發(fā)展，用藥品種的增多，處方配伍復(fù)雜，為保證合理用藥，提高療效，重點(diǎn)掌握臨床用藥情況，進(jìn)行具體分析研究，避免不合理用藥和濫用藥所造成的危害，減少藥源性疾病，達(dá)到積極治病的目的。

2．促進(jìn)醫(yī)藥結(jié)合鼓勵(lì)藥師進(jìn)入臨床，積極參與合理用藥，制定個(gè)體化給藥方案，當(dāng)好醫(yī)生參謀，為減少藥物不良反應(yīng)積累臨床資料和經(jīng)驗(yàn)，為臨床提供用藥咨詢，以指導(dǎo)合理用藥。

3．開(kāi)展臨床用藥監(jiān)測(cè)，研究生物體液、血藥濃度及毒性的相互關(guān)系，以取得最付佳給藥方案，提高用藥效果，減少不良反應(yīng)，南京軍區(qū)總醫(yī)院開(kāi)辦多期的TDM學(xué)習(xí)班，對(duì)推動(dòng)臨床用藥監(jiān)測(cè)技術(shù)的提高，起到很好的作用，在對(duì)血藥濃度臨測(cè)的基礎(chǔ)上，又進(jìn)一步發(fā)展到對(duì)游離藥物及活性代謝物的臨測(cè)，使監(jiān)測(cè)技術(shù)又有新的跨越。

4．逐步建立起我國(guó)的藥物不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng)，并與世界衛(wèi)生組織取得了聯(lián)系。試點(diǎn)工作正在進(jìn)行。1988年僅在京滬兩地10個(gè)醫(yī)療單位中，收到藥物不良反應(yīng)報(bào)告達(dá)671份。涉及約100種藥品，也發(fā)現(xiàn)了一些少見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)。1989年國(guó)家藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心成立，為早日建成全國(guó)的報(bào)告系統(tǒng)準(zhǔn)備了條件。

5．配合臨床開(kāi)展藥學(xué)研究，臨床藥學(xué)的崛起，推動(dòng)著醫(yī)院藥劑工作的一批研究課題已取得令人矚目的成果，僅1989年醫(yī)院藥劑研究成果就達(dá)16項(xiàng)，其中南京軍區(qū)總醫(yī)院的“藥代動(dòng)力學(xué)和生物藥劑程學(xué)及藥物治療監(jiān)測(cè)”，獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)；上海二醫(yī)大瑞金醫(yī)院的“全反式酸誘導(dǎo)分化治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病的研究”，獲衛(wèi)生部科技進(jìn)步獎(jiǎng)；海軍411醫(yī)院、海軍藥學(xué)?？浦行牡摹爸兴廃h參化學(xué)成份研究及其應(yīng)用”，獲軍隊(duì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)；上海醫(yī)大華山醫(yī)院的“麝香保心丸治療冠心病的臨床應(yīng)用”，獲國(guó)家中醫(yī)藥局科技進(jìn)步獎(jiǎng)等等。這些單位和個(gè)人在提高醫(yī)院藥學(xué)、臨床應(yīng)用水平方面，做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。所以只要重視課題研究，常抓不懈，一定會(huì)成果、人才雙收。

6．提高藥學(xué)人員的素質(zhì)，以適應(yīng)藥學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。

（三）把處方分析確定為考核醫(yī)生的項(xiàng)目之一處方、病歷記載著醫(yī)生的用藥史，合理與否，一查便知。處方和病例又是醫(yī)師為患者進(jìn)行藥物治療的書(shū)面憑據(jù)，應(yīng)負(fù)法律責(zé)任。處方用藥水平直接反映醫(yī)師的醫(yī)療水平。處方分析不僅是臨床藥師賴以發(fā)現(xiàn)藥物與人的關(guān)系的窗口，也應(yīng)是考核醫(yī)師的重要項(xiàng)目之一。

（四）臨床藥師的觀測(cè)結(jié)果為評(píng)價(jià)新老藥品提供了科學(xué)依據(jù)

藥物交互作用有時(shí)會(huì)帶來(lái)危害，但也會(huì)給人以啟迪，教給人們?nèi)绾伪芎吚?，獲取好的結(jié)果。臨床藥學(xué)與臨床理的研究可為評(píng)價(jià)新老藥品，淘汰和篩選藥品提供科學(xué)依據(jù)。

（五）臨床藥學(xué)面臨的問(wèn)題要研究合理給藥方案，就需要測(cè)定血藥濃度。頻繁的取血給患者帶來(lái)痛苦，也給醫(yī)、護(hù)招來(lái)麻煩。在未知某藥確切的毒副作用劑量而又急需搶救病人時(shí)，是按書(shū)本上的“規(guī)定劑量”還是按經(jīng)驗(yàn)用量給藥？出了事故，如何分清責(zé)任？-----它既涉及法律又涉及倫理。

（六）指導(dǎo)臨床合理用藥

1．指導(dǎo)合理用藥臨床藥學(xué)是研究在病人身上合理用藥以防病治病的學(xué)科。其實(shí)戰(zhàn)基礎(chǔ)是同一藥物在基本上作用相同的情況下存在著差異，如生物利用度不同；療效差異，即不同個(gè)體用同一藥物也得不到相同的療效和毒性。這些情況對(duì)治療指數(shù)低和肝腎功能不好原病人尤其應(yīng)引起注意。使用藥達(dá)到個(gè)體化。

2．實(shí)驗(yàn)手冊(cè)臨床藥學(xué)最基本的理倫是藥物動(dòng)力學(xué)，最基本的實(shí)驗(yàn)是測(cè)定血藥濃度。藥物動(dòng)力學(xué)從1937年有人提出房室模型算起，已有60余種年歷史，但當(dāng)時(shí)并未受到人們的重視，直到60年代藥理學(xué)與臨床學(xué)提出一系列問(wèn)題，即上述差異性，到70年代藥物含量的測(cè)定有了很大的發(fā)展，電子計(jì)算機(jī)的應(yīng)用，促進(jìn)了藥代動(dòng)力學(xué)的迅猛發(fā)展。因此可以說(shuō)臨床藥學(xué)是臨床差異性實(shí)踐與藥物動(dòng)力學(xué)理論結(jié)合的產(chǎn)物。

3．用藥個(gè)體化應(yīng)用靈敏的監(jiān)測(cè)技術(shù)對(duì)一些治療指粗線條低或肝腎功能不好的病人進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，再用電子計(jì)算機(jī)似合體內(nèi)模型，求出動(dòng)力學(xué)參數(shù)，從而指導(dǎo)醫(yī)生用藥時(shí)既可達(dá)到最好的療效，又有致中毒，真正做到用藥的個(gè)體化。

4．常規(guī)監(jiān)測(cè)藥物要制度化在美國(guó)幾所大學(xué)醫(yī)療中心規(guī)定住院病人應(yīng)監(jiān)測(cè)的藥物有：慶大霉素、妥布霉素，苯妥英鈉，茶堿，地戈辛（以上5種占全體監(jiān)測(cè)藥的80~85%）。還有苯巴比妥，痛痙寧，撲癉酮，乙亞胺，水楊酸鹽，利多卡因，奎尼丁，普魯卡因胺，N~乙酰普魯卡害胺，洋地黃毒甙，丙基戊酸，丁胺卡那霉素，萬(wàn)古霉素。有的實(shí)驗(yàn)室一年血藥濃度測(cè)定總次數(shù)達(dá)7145次，平均每日20個(gè)樣品。