第一篇：PICCO監(jiān)測在重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)用與護(hù)理+Microsoft+Word+文檔

PICCO監(jiān)測在重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)用與護(hù)理

趙品俠許紅云王書敏

關(guān)鍵詞PICCO監(jiān)測護(hù)理

脈搏指數(shù)連續(xù)心輸出量（PICCO）技術(shù)根據(jù)肺溫度稀釋技術(shù)以及動脈脈搏曲線面積分析技術(shù)，計算每搏輸出量，并可得出連續(xù)心輸出量，進(jìn)而評估患者的血容量狀態(tài)，指導(dǎo)液體管理，改善預(yù)后。2011年5月至2013.9月我院SICU對19例危重患者運(yùn)用PICCO技術(shù)進(jìn)行血流動力學(xué)監(jiān)測，PICCO監(jiān)測技術(shù)通過監(jiān)測ITBVI、GEDVI及其容量復(fù)蘇后的變化能準(zhǔn)確、可靠地評估患者容量狀態(tài)［1］。對于正確測量PICCO數(shù)值和預(yù)防并發(fā)癥，護(hù)理人員不僅要有高度的責(zé)任感，而且要充分認(rèn)識到PICCO監(jiān)測的重要性及一些可能發(fā)生的并發(fā)癥，認(rèn)真細(xì)致護(hù)理，盡可能避免留置管期間的一些不良反應(yīng)［2］?，F(xiàn)將PICCO監(jiān)測在重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)用與護(hù)理匯報如下

1.臨床資料

1．1一般資料

本科自2011年5月一2013年9月對19例危重患者進(jìn)行PICCO監(jiān)測指導(dǎo)治療，其中 男14例，女5例；年齡25歲～88歲，評均49歲；多器官功能衰竭5例，嚴(yán)重多發(fā)傷4例，重型顱腦損傷4例，心肺復(fù)蘇術(shù)后3例，其他3例。

1．2方法

19例病人均經(jīng)左鎖骨靜脈上置入1根中心靜脈導(dǎo)管和1根股動脈導(dǎo)管，用溫度指示劑注入中心靜脈后，分布于胸腔內(nèi)各個腔室，根據(jù)股動脈測得溫度衰減曲線，即可得出各個腔室容量的分布情況。測量開始，從中心靜脈注入一定量溫度指示劑(冰鹽水)，經(jīng)過上腔靜脈一右心房一右心室一肺動脈一血管外肺水一肺靜脈一左心房一左心窒一升主動脈一腹主動脈一股動脈PICCO導(dǎo)管接收端，計算機(jī)將整個“熱稀釋”過程畫出“熱稀釋”曲線．并自動對該曲線波形進(jìn)行分析，得出一基本參數(shù)。然后結(jié)合PICCO 導(dǎo)管測得的股動脈壓力波形，得出一系列具有特殊意義的重要臨床參數(shù)，每搏心輸出量、心臟指數(shù)、動脈壓、血管外肺水、肺水指數(shù)。2 PICCO監(jiān)測

2．1 PICCO的校正

每8 h用熱稀釋測定一次CO校正。首先減少體位、輸液、抽血等因素的干擾，將換能器平腋中線第四肋，輸入CVP數(shù)值后。將AP調(diào)0，經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管快速注入3次冰鹽水(<8℃15 m1)，儀器取3次熱稀釋CO的平均值作為PICCO的校正常數(shù)。當(dāng)病情有變化時。例如休克患者復(fù)蘇期、機(jī)械通氣患者／通氣沒有變化而SVV增加超過10％、當(dāng)全身血管阻力變化超過20％，均需重新校正。注入中心靜脈的鹽水量是根據(jù)患者的體重和胸腔內(nèi)液體量以及測量提示進(jìn)行選擇，一般為10 ~15 ml，4 s內(nèi)勻速注入，注射完成之后要關(guān)閉裝有注射液的注射器的旋閥，等待測量結(jié)果出現(xiàn)之后方可觸摸或移動患者導(dǎo)管。校正首次測量之前需暫停中心靜脈輸液30 s以上。

2．2 保證PICCO測量值的準(zhǔn)確性

患者保持平臥位，置管側(cè)肢體避免彎曲，利于導(dǎo)管通暢。每次測壓前調(diào)整零點(diǎn)，中心靜脈壓力感應(yīng)器在調(diào)整零點(diǎn)時置于腋中線第四肋問或右心房水平，因為咳嗽、嘔吐、躁動和體位變化均會影響測壓值的準(zhǔn)確，所以應(yīng)在患者安靜15 min

后再進(jìn)行測壓。在應(yīng)用熱稀釋法測定心排血量時，注入低溫鹽水要快速均勻(<4 s)，量要準(zhǔn)確，并重復(fù)測定3次，取平均值以避免誤差。PICCO監(jiān)測的準(zhǔn)確性，很大程度上有賴于較脈狹窄、肢體有栓塞時，都會導(dǎo)致特殊的動脈波形或波形改變而使PICCO不準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時做好記錄并通知醫(yī)生做相應(yīng)處理。這就要求ICU護(hù)士必須對動脈壓力波形密切監(jiān)護(hù)，排除可能影響測定數(shù)據(jù)的因素。

3．PICCO護(hù)理

3.1 心理護(hù)理 PICCO 屬新的監(jiān)測技術(shù)，患者及家屬普遍對其功能及作用不了解，加之為創(chuàng)傷性操作，會產(chǎn)生恐懼及拒絕心理。對家屬及清醒患者解釋留置導(dǎo)管的重要性及需注意的問題，耐心解釋其疑慮，使其充分理解并取得配合。煩躁及不配合的患者給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜，必要時以約束帶固定，以免意外拔管。

3.2病情觀察 密切觀察患者的生命體征、意識變化。補(bǔ)液的同時要嚴(yán)密觀察中心靜脈壓（CVP）和PICCO 的測量結(jié)果，可以及時調(diào)整補(bǔ)液速度、補(bǔ)液的量和性質(zhì)。遵醫(yī)囑予晶體溶液和膠體溶液配合輸入，嚴(yán)格記錄24h 出入量。根據(jù)觀察和檢測結(jié)果指導(dǎo)進(jìn)出量，嚴(yán)密觀察血壓的變化，嚴(yán)防低血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整血管活性藥物的使用，注意保護(hù)血管。定時監(jiān)測動脈血?dú)夥治觯匾獣r遵醫(yī)囑監(jiān)測中心靜脈血氧飽和度，予患者最佳治療方案。

3.3導(dǎo)管護(hù)理 PICCO 監(jiān)測系統(tǒng)包括靜脈導(dǎo)管和動脈導(dǎo)管。穿刺成功后正確連接管路，注意觀察兩條管路是否通暢以及監(jiān)護(hù)儀中所監(jiān)測到的波形情況，以便 及時發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管有無阻塞、脫出、移位等異常情況［3］。首先，要妥善固定導(dǎo)管，防止脫出，各接口要連接緊密，避免脫開漏血、進(jìn)氣致空氣栓塞。其次，嚴(yán)格無菌操作，置管處敷料3d 更換１ 次，有潮濕或被污染應(yīng)立即更換，用0.5％的碘伏消毒置管處及導(dǎo)管周圍皮膚，用透明貼膜覆蓋，便于觀察；導(dǎo)管末端連接處用無菌紗布包裹，每次更換貼膜時觀察穿刺點(diǎn)周圍有無紅、腫、熱、痛等炎性反應(yīng)。再次，就是保持管路通暢，動脈導(dǎo)管的維護(hù)：保證持續(xù)壓力，套裝的壓力維持300mmHg，使血液不會倒流至導(dǎo)管內(nèi)；隨時觀察導(dǎo)管內(nèi)有無回血。中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù)：嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行肝素鈉封管和及時更換輸液瓶，保持導(dǎo)管通暢。測中心靜脈壓的主腔也要保證持續(xù)壓力，套裝壓力維持在300mmHg，定時用生理鹽水沖洗導(dǎo)管，每天更換沖洗液。

3.4基礎(chǔ)護(hù)理 保持病室整潔，溫度、濕度適宜，定時通風(fēng)、消毒。做好生活護(hù)理，保證患者皮膚及床單的清潔、干燥。股動脈導(dǎo)管置入側(cè)肢體制動，保持伸直，嚴(yán)禁彎曲，必要時予約束帶保護(hù)性應(yīng)用。限制翻身，翻身時應(yīng)保持置入側(cè)下肢與身體成一直線。做好營養(yǎng)支持，適當(dāng)進(jìn)行按摩肢體和肢體被動運(yùn)動，應(yīng)用氣墊床預(yù)防壓瘡。對于多個患者共處一室的，應(yīng)盡量采取軟隔離遮隔，使患者有相對獨(dú)立空間。

3.5并發(fā)癥護(hù)理，PICCO監(jiān)測較常見的并發(fā)癥有動脈及中心靜脈管感染、動脈及中心靜脈管堵塞、出血及血腫、術(shù)肢下肢動脈缺血。穿刺及測定護(hù)理過程中嚴(yán)格無菌操作，避免醫(yī)源性感染。，觀察插管周圍有無紅腫，滲血，分泌物等現(xiàn)象，發(fā) 現(xiàn)問題及時對癥治療；定期觀察患者下肢外周循環(huán)狀況，主要內(nèi)容有：足背、脛后動脈搏動強(qiáng)弱，毛細(xì)血管充盈度，皮膚顏色，溫度，感覺及下肢運(yùn)動情況；盡量縮短導(dǎo)管留置時間減少并發(fā)癥。小結(jié)

PiCCO僅用中心靜脈導(dǎo)管和動脈導(dǎo)管就能簡便、精確地連續(xù)監(jiān)測心排量，外周血管阻力，心搏量等變化，使危重患者的血流動力學(xué)監(jiān)測與處理得到進(jìn)一步提高。PiCCO對指標(biāo)的監(jiān)測精確、敏感，能及時反映患者的病情變化，指導(dǎo)疾病的診斷

與治療，防止病情進(jìn)一步惡化[4］，指導(dǎo)休克患者容量復(fù)蘇，評價肺損傷患者肺水腫程度，指導(dǎo)嚴(yán)重多發(fā)傷患者液體管理。特別是通過對胸腔內(nèi)血容量指數(shù)等指標(biāo)的檢測，能準(zhǔn)確、可靠地評估患者血容量狀態(tài)，ELWI可以在ARDS還沒有明顯臨床癥狀時就及早的判斷出肺損傷，可以幫助管理嚴(yán)重的膿毒癥患者，對于判斷肺損傷和肺水腫優(yōu)于臨床癥狀和X線，對重型顱腦損傷患者的液體管理具有重要價值，能提高重型顱腦損傷患者的搶救成功率，改善預(yù)后，減少醫(yī)療費(fèi)用［5］

作者 趙品俠 女 工作單位 安徽省宿州市皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,手機(jī)***

【參考文獻(xiàn)】

[1]肖秋生,張斌,潘永,等.PICCO技術(shù)在多發(fā)傷患者指導(dǎo)液體復(fù)蘇中的臨床應(yīng)用[J].四川醫(yī)學(xué),2010,31(1):42-44.[2] 佟春雨趙文靜程人佳.148例EICU應(yīng)用PICCO監(jiān)測的護(hù)理體會.國際護(hù)理學(xué)雜志。2012,31（5）：940-942

[3]孫燕.PICCO導(dǎo)管監(jiān)測用于嚴(yán)重心力衰竭的效果及護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（4）441-442

[4] 陳淑蘭，劉剛，吳珊珊.脈波輪廓溫度稀釋連續(xù)心排量測量儀在腹腔間隙

綜合征患者中的應(yīng)用及護(hù)理[J].海南醫(yī)學(xué).2013 , 24(6):925-927

[5]陳甘海,李金庭,林燕金,等.PICCO技術(shù)在重型顱腦損傷液體管理中的應(yīng)用探討[J]白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2013 ,11(4):317-319

第二篇：重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)

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重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)

在護(hù)理工作中，主動參與醫(yī)院及護(hù)理部召開的會議，每月一次召開護(hù)士會議，將醫(yī)院及護(hù)理部的工作理念和工作支配剛好傳達(dá)給臨床護(hù)士，作為醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員，也是要寫好重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)的。你是否在找正打算撰寫“重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)”，下面我收集了相關(guān)的素材，供大家寫文參考！

#568910重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)1

這一年，內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心，以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨，仔細(xì)執(zhí)行本護(hù)理安排，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)，完善各項護(hù)理規(guī)章制度，改善服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量限制，持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善。現(xiàn)將20_年護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、落實護(hù)理人才培訓(xùn)安排，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)

對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度，并在護(hù)理早查房和晨會進(jìn)行各種基礎(chǔ)理論學(xué)問、院感學(xué)問和?？茖W(xué)問的提問，每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護(hù)理人員專心參與醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn)，每位護(hù)士都能嫻熟駕馭心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護(hù)理理論學(xué)問考核全科平均分90分以上;技能操作考核：口腔護(hù)理平均分92.4分、吸痰護(hù)理平均分90.5分、心肺復(fù)蘇平均分89.5分。

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的看法，對存在的問題查找緣由，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛，病人滿足度率達(dá)94.5%以上。

三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生

每周護(hù)士會進(jìn)行平安意識教化，查找工作中存在的平安隱患，提高整改措施，消退差錯事故隱患，仔細(xì)落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行狀況，護(hù)理差錯事故發(fā)生率為零。

四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求

力求做到精確、客觀及連續(xù)護(hù)理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在書寫過程中每位護(hù)士都能仔細(xì)的依據(jù)自已所視察到病人狀況進(jìn)行書寫，能夠客觀、真實、精確、剛好、完整的反映病人的病情改變，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要好處，使每位護(hù)士能端正書寫看法，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)覺問題剛好訂正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并接著監(jiān)控，今年_月至10月出院病歷603份，護(hù)理文書書寫質(zhì)量到達(dá)了95分以上。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達(dá)理解治療的身心狀態(tài)

病房每日定時通風(fēng)，持續(xù)病室寧靜、整齊、空氣簇新，對意識障礙病人帶給平安有效的防護(hù)措施，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實健康教化，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿意病人及家屬的合理須要。20_年(1月至10月)住院病人618人次，同比去年住院病人577人次，增長41人次;出院病人603人，同比去年出院病人555人次，增長48人次;一級護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理合格，無發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥，褥瘡發(fā)生率為0%。

六、急救物品完好率

到達(dá)100%，急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢一次，護(hù)士長每周檢查并不定時進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護(hù)士能仔細(xì)履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

八、工作中還存在許多不足

1、基礎(chǔ)護(hù)理落實不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不剛好，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。

2、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，一次性無菌物品用后處理不剛好。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠深厚，無學(xué)術(shù)論文;護(hù)理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教化不夠深化，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

九、明年展望

我們在持續(xù)原有的成果的基礎(chǔ)上，將接著努力：接著加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護(hù)理技能;進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并仔細(xì)貫徹執(zhí)行;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實，加強(qiáng)病區(qū)平安管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

#220737重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)2

20__年轉(zhuǎn)瞬間過去了，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的親密協(xié)作和支持下，堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，擅長總結(jié)工作中的閱歷教訓(xùn)，踏踏實實做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。較好的完成了20__的工作任務(wù)。詳細(xì)狀況總結(jié)如下：

一、政治思想方面

能夠仔細(xì)貫徹黨的基本路途方針政策，通過報紙、雜志、書籍主動學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)遵守法律，仔細(xì)學(xué)習(xí)法律學(xué)問;愛崗敬業(yè)，具有劇烈的責(zé)任感和事業(yè)心，主動主動仔細(xì)的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)學(xué)問，工作看法端正，仔細(xì)負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會發(fā)展的新形勢，主動參與一切政治活動，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿足為標(biāo)準(zhǔn)，一心一意為病人服務(wù)。

二、在業(yè)務(wù)方面

在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，聽從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項支配，本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，仔細(xì)履行自己的崗位職責(zé)，主動圓滿的完成了以下本職工作：學(xué)會仔細(xì)對待每一件事情，在專心的同時更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，仔細(xì)接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的摯友，親人常常換位思索別人的苦處。仔細(xì)做好醫(yī)療文書的書寫工作，仔細(xì)學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，看法端正、頭腦清楚。仔細(xì)書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本學(xué)問和基本技能)三嚴(yán)(肅穆的看法、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

三、增加法律意識

仔細(xì)學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，主動參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增加，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足，這是人們對護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律學(xué)問，增加平安愛護(hù)意識，懂法、用法，依法愛護(hù)自己。

在這3年多的護(hù)理工作中，我的體會是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?！笔前。谌说囊簧?dāng)中有誰會不須要護(hù)士的細(xì)致關(guān)切和悉心照看呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”?！白o(hù)士要有一顆憐憫的心，要有一雙情愿工作的手。”我會用我的愛心耐性，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓苦痛的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中肯定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的摯友，親人，常常換位思索別人的難處，端正工作看法，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。

護(hù)理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而驕傲。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來的20__年，我會接著發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，肯定不要發(fā)生因為我的緣由而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到肯定負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)當(dāng)做的最至少的工作。作為一名護(hù)士，我時刻的意識到我擔(dān)子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴(yán)格要求自己，我信任我會做到!

#220738重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)3

護(hù)理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是社區(qū)護(hù)士隊伍中的一員而驕傲。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

在即將迎來的__年，我會接著發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，肯定不要發(fā)生因為我的緣由而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到肯定負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)當(dāng)做的最至少的工作。

作為一名護(hù)士，我時刻的意識到我擔(dān)子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴(yán)格要求自己，我信任我會做到!

今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點(diǎn)工作兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。

協(xié)作股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理運(yùn)用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率;強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。

從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護(hù)士長。

加大對外宣揚(yáng)力度，今年主持策劃了“5.12護(hù)士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù);主動開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣揚(yáng)空間，通過健康教化、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。

注意在職職工接著教化，舉辦院級講座普及面達(dá)90%以上;開辦新安排職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)問培訓(xùn)班;完成護(hù)理人員理論及操作考核，合格率達(dá)97.9%.抓護(hù)士素養(yǎng)教化方面開展“敬重生命、關(guān)愛患者”教化，提倡多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。

迎接市衛(wèi)生局組織的質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項工作成果達(dá)標(biāo)，總分96.7，名列全市榜首。

個人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護(hù)理工作者”稱號;通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進(jìn)的管理閱歷，并主動總結(jié)臨床閱歷，本完成國家級論文3篇、會爭論文2篇及綜述1篇。

作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員，我特殊注意自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗;努力提高自己的思想相識，主動參加護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴(kuò)大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派主動向上的朝氣和活力。

護(hù)理工作的順當(dāng)開展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要創(chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢，爭取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國際化認(rèn)證。

思想道德、政治品質(zhì)方面：能夠仔細(xì)貫徹黨的基本路途方針政策，通過報紙、雜志、書籍主動學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)遵守法律，仔細(xì)學(xué)習(xí)法律學(xué)問;愛崗敬業(yè)，具有劇烈的責(zé)任感和事業(yè)心，主動主動仔細(xì)的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)學(xué)問，工作看法端正，仔細(xì)負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。

專業(yè)學(xué)問、工作實力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，收集整理開拓創(chuàng)新意識，主動圓滿的完成了以下本職工作：幫助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。仔細(xì)接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的摯友，親人，常常換位思索別人的苦處。

仔細(xì)做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫須要仔細(xì)負(fù)責(zé)，看法端正、頭腦清楚。我仔細(xì)學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，仔細(xì)書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本學(xué)問和基本技能)三嚴(yán)(肅穆的看法、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

#568909重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)4

光陰似箭!一晃眼，從我加入人民醫(yī)院――救死扶傷的護(hù)士，工作已有一年多了。在過去一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我仔細(xì)學(xué)習(xí)馬列主義、鄧小平思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想。堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，并仔細(xì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目捶ê蛯Ｐ牡臒岢劳渡碛趯W(xué)習(xí)和工作中，雖然有勝利的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會竟?fàn)幰彩刮页浞值叵嘧R到成為一名德智體全面發(fā)展的國優(yōu)國標(biāo)護(hù)士的重要性。在踏實地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中，獲得廣泛病員好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。順當(dāng)完成了20__年的工作任務(wù)。其詳細(xì)工作總結(jié)如下：

一、思想道德、政治品質(zhì)方面：

能夠仔細(xì)貫徹黨的基本路途方針政策，透過報紙、雜志、書籍專心學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)遵守法律，仔細(xì)學(xué)習(xí)法律學(xué)問;愛崗敬業(yè)，具有劇烈的職責(zé)感和事業(yè)心，專心主動仔細(xì)的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)學(xué)問，工作看法端正，仔細(xì)負(fù)責(zé)，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護(hù)理實踐過程中，聽從吩咐，聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能專心參與醫(yī)院和科室組織的各項活動并能敬重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。

二、專業(yè)學(xué)問、工作潛力方面：

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，專心圓滿的完成了以下本職工作：幫助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。仔細(xì)接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的摯友，親人，常常換位思索別人的苦處。仔細(xì)做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫須要仔細(xì)負(fù)責(zé)，看法端正、頭腦清楚。我課件下載仔細(xì)學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，仔細(xì)書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本學(xué)問和基本技能)三嚴(yán)(肅穆的看法、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作看法要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以想方設(shè)法解除病人的疾苦為己任。我期望全部的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的激勵他們，耐性的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信念，當(dāng)看到病人康復(fù)時，覺得是非常華蜜的事情。

三、在看法、學(xué)習(xí)方面：

嚴(yán)格要求自己，靠著對成為一名國優(yōu)國標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和學(xué)問的劇烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，看法端正，目標(biāo)明確，基本上堅固的駕馭了一些專業(yè)學(xué)問和技能，作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)學(xué)問的學(xué)習(xí)外，還留意各方面學(xué)問的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的學(xué)問，從而提高了自身的思想文化素養(yǎng)。

四、在生活方面：

養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充溢而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳羁捶ê土己玫纳羁捶ê蜕钭黠L(fēng)，為人熱忱大方，誠懇守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和諧相處;專心參與各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

今后的目標(biāo)：

我決心進(jìn)一步激昂精神，加強(qiáng)個人世界觀的改造，努力克服自己存在的問題，做到：

(1)扎實抓好理論學(xué)習(xí)，持續(xù)政治上的堅決性。

(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)切和指導(dǎo)下，順當(dāng)完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)，仔細(xì)履行職責(zé)，愛崗敬業(yè)。

(3)以科室為家，工作專心主動，對待病員熱忱、耐性，滿意病人的需求。

護(hù)理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱忱去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的志氣。

人總是在不斷成熟與長大，假如說昨日的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那這天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān)，也能更好更專心地為每一個病人服務(wù)。只是在這樣的過程中，病人雖然比天大，但他們不是上帝!而我們的工作也不是單純的服務(wù)行業(yè)。護(hù)士同樣有她們的尊嚴(yán)!我們能夠流汗能夠流血，但我們不要流淚!我們卑微但決不卑賤!在上帝面前，我們每個人都是同等的!

在過去的半年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的和善和完備，感謝你們讓我生活在這樣一個暖和的大家庭!期望來年，我們?nèi)耘f能夠榮辱與共，共同感覺感受生命和生活的完備漂亮，共同去創(chuàng)建一個更加絢麗的將來!

#311586重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)5

2022年皮膚科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各項工作取得了許多進(jìn)步，而自己的工作實力也在其中得到了很好的熬煉，以下為我科2022年的工作總結(jié)。

一、業(yè)務(wù)方面

全年共接診患者_(dá)_余人，較去年增長約__%，通過績效工資改革試點(diǎn)，轉(zhuǎn)變工作思路調(diào)結(jié)構(gòu)，提高診療費(fèi)，降低藥占比，使費(fèi)用更加合理。開展了紅藍(lán)光治療新項目，增加科室收入。

二、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與平安

落實十四項醫(yī)療核心制度，做好首診負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化科室管理意識，仔細(xì)執(zhí)行各項規(guī)章制度，落實崗位職責(zé)，完善醫(yī)療平安防范機(jī)制，落實醫(yī)療不良事務(wù)預(yù)警和防范措施，做好醫(yī)療差錯及事故登記工作，加強(qiáng)緊急值項目學(xué)習(xí)，確保了全年醫(yī)療平安。根據(jù)規(guī)范書寫門診病歷，杜絕空白病歷，規(guī)范填寫各種申請單，仔細(xì)核對患者醫(yī)卡通信息，避開差錯發(fā)生。

三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

提高服務(wù)質(zhì)量，仔細(xì)貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》，加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)，切實加強(qiáng)法制觀念，參與警示教化學(xué)習(xí)，依法行醫(yī)，弘揚(yáng)“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、文明行醫(yī)”的行業(yè)風(fēng)尚，提高了患者滿足度。

四、做好醫(yī)院感染管理工作

嚴(yán)格消毒、滅菌工作，落實手衛(wèi)生，提高洗手依從性，醫(yī)療廢物分類管理，并做好登記。合理應(yīng)用抗菌藥物，預(yù)防多重耐藥菌產(chǎn)生，做好傳染病登記上報。

五、打算資料，做好迎評工作

為迎接二級醫(yī)院評審，科室加班加點(diǎn)打算各種資料，學(xué)習(xí)條款，牢記各種規(guī)章制度及崗位職責(zé)，并在日常工作中仔細(xì)執(zhí)行，真正做到“理思路、明責(zé)任、舍命干、保通過”的工作思路。

通過以上工作，希望我院順當(dāng)通過復(fù)審，同時進(jìn)一步規(guī)范了我們的醫(yī)療行為，提高患者滿足度，增加工作量，真正做到“患者至上、人為醫(yī)療”的服務(wù)宗旨，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會效益雙贏，向“學(xué)院型三級醫(yī)院”的美妙院景邁進(jìn)。

護(hù)理總結(jié)報告

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第三篇：重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)

2011年是我院搬進(jìn)新院后的第二年,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，加以寬敞明亮的住院部環(huán)境和我院護(hù)士的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，吸引了大量的病員，“春歸芳草綠，陽和物侯新”在逝去的充滿希望和競爭的2011年，對各科室來說都是忙碌的一年，也是充實的一年?，F(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):

加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量：

一是按照二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范各項護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，保證護(hù)理質(zhì)量逐步提升;二是落實護(hù)理管理工作制度，在規(guī)范護(hù)理查房、護(hù)理會診等方面拓寬護(hù)理工作內(nèi)涵，保證護(hù)理工作規(guī)范、有序地進(jìn)行;三是改善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，滿足病人多元化的護(hù)理服務(wù)需求，改變目前護(hù)士重視完成治療任務(wù)，輕視病人的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理的狀況，逐步實現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護(hù)理工作“貼近病人、貼近臨床、貼進(jìn)社會”的目標(biāo)要求;四是繼續(xù)落實《護(hù)士條例》的要求，繼續(xù)加強(qiáng)各重點(diǎn)?？祁I(lǐng)域護(hù)士技能培訓(xùn)工作，積極組織開展護(hù)理管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，開展護(hù)士崗位技能培訓(xùn)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核，以提高醫(yī)院護(hù)理隊伍的基本素質(zhì);五是加強(qiáng)醫(yī)療和護(hù)理溝通，以減少因溝通不足帶來的不必要的矛盾。

完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理：

ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有ICU病房的簡陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了一臺美國鷹牌便攜式呼吸機(jī)，兩臺雙道注射泵，兩臺輸液泵，兩臺腸內(nèi)營養(yǎng)泵以及各種醫(yī)療用品。使ICU的病房條件逐步達(dá)到二甲醫(yī)院的要求標(biāo)準(zhǔn)。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了貴重儀器管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。建立、健全、落實各項規(guī)章制度：

ICU在本院屬新建科室，收集全院各科室以及外院的危重病人，病種復(fù)雜，護(hù)理任務(wù)繁重，而我科的護(hù)理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責(zé)任心不夠強(qiáng)，且ICU護(hù)理人員流動較大，因此在日常管理工作中要謹(jǐn)慎耐心，并不斷加強(qiáng)年輕護(hù)士的工作責(zé)任心，并注重細(xì)節(jié)管理。以保證ICU的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，本在原有工作草案中不斷完善和修改，增加了各項護(hù)理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制，無菌物品管理制度，護(hù)士培訓(xùn)計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執(zhí)行情況，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)：

由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率.這一年來,ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在ICU護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)院定期舉辦院內(nèi)業(yè)務(wù)講座,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理?？苹虮究频脑诼毥逃?一年的培訓(xùn)使得ICU護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為ICU熟練人才.要做好ICU護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練把握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱ICU相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的治理水平和業(yè)務(wù)水平。

2011我科收治病人186例成功搶救了ARDS,MODS,DIC,急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者 ,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作，還存在很多不足地方，在未來的一年中還需更加努力，不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心和幫助…..

第四篇：重癥醫(yī)學(xué)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)

用愛譜寫生命的贊歌

-------記重慶市優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房綦江區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科

2010年3月份新醫(yī)改的浪潮席卷整個中國醫(yī)療市場，衛(wèi)生部頒布了實施136工程，綦江區(qū)人民醫(yī)院積極響應(yīng)衛(wèi)生部的號召在全院推選5個科室作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房。綦江區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科納入示范病房。至今2年多的優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施，取得了驕人的成果。

重癥監(jiān)護(hù)病房(Intensive Care Unit, ICU)，一個集中救治急危重癥患者的地方，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量決定著救治質(zhì)量，在這個特殊的病區(qū)里怎樣開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，給護(hù)士長帶來了壓力，也帶來了動力，護(hù)士長帶領(lǐng)下全科護(hù)士集思廣益，群策群議，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，在護(hù)理部的指導(dǎo)下一步步的落實。

一、提高思想認(rèn)識，營造創(chuàng)優(yōu)氛圍。

組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵：熟知優(yōu)質(zhì)護(hù)理的落腳點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)和切入點(diǎn)，對照科內(nèi)情況逐一梳理，提出創(chuàng)建措施。

二、健全工作制度，規(guī)范病房管理。

1、制訂ICU護(hù)理工作制度，完善icu?？祈椬o(hù)理常規(guī)，力求各項制度、規(guī)定、流程符合示范病區(qū)的要求，并落實各項制度及規(guī)定，日常工作中遵循工作流程，規(guī)范護(hù)理行為。

2.針對ICU患者的安全隱患因素制定各項應(yīng)急預(yù)案，并逐一學(xué)習(xí)熟記有效應(yīng)用于實際臨床工作中。

3、要求管床護(hù)士熟悉病情掌握所管病人“10”知道，（并按照標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實患者的基礎(chǔ)護(hù)理及?？浦委熀妥o(hù)理。做到患者的護(hù)理級別與

病情相符合，為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫馨的病房。3.制定護(hù)理目標(biāo)，完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核細(xì)則，對照標(biāo)準(zhǔn)落實各項護(hù)理措施。

三、改革工作模式，細(xì)化工作流程。

1、根據(jù)ICU工作特點(diǎn)制訂詳細(xì)的工作職責(zé)，細(xì)化各班的工作流程，注重交接班時段、節(jié)假日、中夜班薄弱環(huán)節(jié)的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，明確護(hù)理分工。

2、根據(jù)需要科學(xué)、彈性排班（APN），全面落實責(zé)任制護(hù)理。每班3名以上護(hù)士并新老搭配（每個護(hù)士管1-3個患者），以保證翻身、擦浴等基礎(chǔ)護(hù)理有效完成，搶救或收治新病人時其他病人的護(hù)理治療質(zhì)量亦有保證。人員充足情況下，適當(dāng)加強(qiáng)白天力量，協(xié)助完成口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、床上擦浴、床上洗頭等基礎(chǔ)護(hù)理。

3、盡量減少交接班的次數(shù)（每天三班），交接班時須詳細(xì)交接病情、治療、護(hù)理、管道及需重點(diǎn)觀察的環(huán)節(jié)，做到無遺漏、無疑問，以保證為患者提供全面、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù)，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理始終。

四、注重與家屬和患者溝通，提高患者滿意度。

因ICU病區(qū)實行封閉式、無陪護(hù)的管理模式，而收住的都是病情十分危重的患者，所以有許多家屬對自己不能陪護(hù)、不能“監(jiān)督”治療及護(hù)理的執(zhí)行，心存疑慮或不能理解，甚至不信任或不能接受，進(jìn)而產(chǎn)生抵觸情緒，不配合執(zhí)行探視制度。

1、首先根據(jù)ICU工作特點(diǎn)制訂?？菩麄髻Y料，對家屬進(jìn)行發(fā)放。患者入住時，耐心向家屬介紹病區(qū)環(huán)境及相關(guān)規(guī)章制度，盡量取得家屬的理解和配合。家屬探視時，詳細(xì)介紹患者的護(hù)理措施和落實情況，用實際行動取得家屬和患者的信任。

2、對于平診手術(shù)需入住ICU的患者，在接到病房醫(yī)生的通知后，于術(shù)前一天到病房對家屬和患者進(jìn)行有關(guān)ICU相關(guān)知識的介紹，消除患者和家屬的恐懼心理。

3、對于轉(zhuǎn)出的患者，在出科后第二天，到病房進(jìn)行隨訪，以了解治療和護(hù)理效果，并請家屬填寫滿意度調(diào)查表，以持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

4.對不能用語言表達(dá)的患者，制作了醫(yī)護(hù)患卡通標(biāo)識卡，采用圖文形式，讓患者形象直觀的表達(dá)內(nèi)心需要。

五、加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合能力。

1.開展晨會提問，每周書寫工作新得或讀書筆記，培養(yǎng)護(hù)士主動學(xué)習(xí)的能動性。

2.開展醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房，提高護(hù)士的理論知識。

3.從?？谱o(hù)理入手，培養(yǎng)護(hù)士的評判性思維及解決問題的能力。

六、優(yōu)化護(hù)理用具，大膽創(chuàng)新，改進(jìn)護(hù)理流程及護(hù)理措施，減少護(hù)士非護(hù)理性工作，真正做到把護(hù)士還給病人。降低了危重病人并發(fā)癥的發(fā)生，使護(hù)理的專業(yè)化和創(chuàng)新性雙軌并進(jìn)

近3年來，綦江區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)士們秉承“我的崗位我

負(fù)責(zé)，我的崗位你放心”的服務(wù)宗旨，從不同側(cè)面彰顯愛心、細(xì)心、耐心的人性化關(guān)懷，精心呵護(hù)、精細(xì)操作、敬業(yè)奉獻(xiàn)、牢記護(hù)患至親的宗旨，用無私的愛，為人提供無微不至的關(guān)懷；用博大的愛，將病人緊鎖的心門打開；用溫暖的雙手，使病人身體漸漸康復(fù)，演繹出一個個生命倍加呵護(hù)的感慨……譜寫了生命的贊歌??

綦江區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，為保障患者的安全、認(rèn)真落實理職責(zé)、全面推行責(zé)任制護(hù)理，提高患者滿意度，2012年收治患者比2011年增長10%，患者ICU住院時間比2011年降低1-3天，救治成功率明顯增加，2012年患者滿意度95%以上，醫(yī)生滿意度明顯增加。為患者落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理的道路任重道遠(yuǎn)，他們將持續(xù)改進(jìn)、不斷努力，真正實現(xiàn)患者滿意、政府滿意、社會滿意的目標(biāo)。

第五篇：2011年重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)

2011年重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)

在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，2011年3月，我院的重癥醫(yī)學(xué)科成立了，我們的各項工作均已正常運(yùn)行。在這不足一年的時間里，我科收住了大量的急、危、重和大手術(shù)后患者，這段時間對科室所有的工作人員來說都是忙碌的一年，也是充實的一年。因為12張床位的重癥監(jiān)護(hù)病房，我們成功救治了許多病人，使他們的生命在這里得以延續(xù)?，F(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的總結(jié)：

一、完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理

重癥醫(yī)學(xué)科是危重癥病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求嚴(yán)格的病房環(huán)境，布局合理、簡潔、方便、利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中科室不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)，制定出一系列的管理制度，如貴重儀器管理制度，貴重儀器專人管理，藥品專人管理制度，病房消毒制度等，做到物品定點(diǎn)、定位放置。一年來，有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學(xué)科的日常工作。

二、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

自2011年3月科室成立以來，嚴(yán)抓每位病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度，形成了護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士三級護(hù)理管理模式，層層把關(guān)。責(zé)任護(hù)士從入院、生活護(hù)理、晨間護(hù)理到用藥治療，再到心理護(hù)理等各個環(huán)節(jié)做細(xì)做好，努力實現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護(hù)理工作“貼近病人，貼近臨床，貼近社會”的目標(biāo)。

三、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，提交護(hù)理質(zhì)量

1．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全的根本保證。

2.認(rèn)真落實各項護(hù)理工作制度，規(guī)范護(hù)理查房、護(hù)理會診等方面，不斷拓寬護(hù)理工作的內(nèi)涵，保證護(hù)理工作規(guī)范、有序地進(jìn)行。

3.強(qiáng)化護(hù)士“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核，以提高科室護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)，保證護(hù)理工作的安全。

四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

1.嚴(yán)格執(zhí)行病房的消毒隔離制度；

2.每月對病房、治療室、換藥室的空氣做細(xì)菌培養(yǎng)； 3.規(guī)范使用消毒液，定期對各種消毒液濃度進(jìn)行監(jiān)測； 4.嚴(yán)格做到一床一巾一消毒； 5.全科醫(yī)護(hù)人員對手衛(wèi)生全部掌握。

五、加強(qiáng)護(hù)理科研，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)

1.鼓勵科室護(hù)理人員參加本科學(xué)歷教育； 2.能積極在科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)； 3．全年共發(fā)表護(hù)理論文兩篇。

總之，我們會在以后的護(hù)理工作中努力進(jìn)取，使護(hù)理工作更上一層樓。