第一篇:醫(yī)療核心制度考試題答案
醫(yī)院醫(yī)療核心制度考試題
姓名:科室 :分?jǐn)?shù):
一、選擇題(每小題4分,共10題,共40分)
1.首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?(B)
A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。
2.下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的是:(A)
A、誰首診,誰負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史,進行體格檢查,認(rèn)真進行診治,做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無需做病歷記錄。C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。
3.入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng):(B)
A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領(lǐng)導(dǎo)處理。
4.在搶救危重癥時,未能及時記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。(B)
A 2小時 B 6小時 C 4小時
5、不屬于醫(yī)療核心制度的是:(C)
A、首診負(fù)責(zé)制B、三級醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度
6、急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到位?(A)
A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘
7、按手術(shù)分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是(A)
A、一類手術(shù)B、二類手術(shù)C、三類手術(shù)D、四類手術(shù)
8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后(C)內(nèi)完成A、6小時B、12小時 C、24小時D、三天
9、死亡病例,一般情況下應(yīng)在()內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在()內(nèi)進行討論。(C)
A、1天、6小時B、3天、12小時C、1周、1天D、5天、1天
10、對病重患者,病程記錄至少要(B)記錄一次
A、1天B、2天C、3天D、4天
二、填空題(每空2分,共30空,共60分)
1、醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師。
3有關(guān)人員參加討論,盡早明確診治。
67、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應(yīng)于理等提出指導(dǎo)意見。
9簽寫全名。
10.任何科室、任何個人不得以任何理由 推諉 或 拒絕 收治病人。
11.根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求,把手術(shù)分為四類
12.一般醫(yī)療不良事件報告時間為 24~48 小時以內(nèi)
第二篇:2014年醫(yī)療核心制度考試題及答案
2014年
月
日
2014年醫(yī)療核心制度考試題及答案
姓名: 科室: 分?jǐn)?shù):
一、選擇題(每小題2分,共20題,共40分)。
1、首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?(B)
A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。
2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的是:(A)
A、誰首診,誰負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史,進行體格檢查,認(rèn)真進行診治,做好病歷記錄。
B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無需做病歷記錄。
C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。
3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng):(B)A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領(lǐng)導(dǎo)處理。
4、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少:(B)A、1次 B、2次 C、3次 D、4次
5、不屬于醫(yī)療核心制度的是:(C)A、首診負(fù)責(zé)制 B、三級醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度
6、急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到位?(A)A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘
2014年
月
日
7、按手術(shù)分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是(A)A、一類手術(shù) B、二類手術(shù) C、三類手術(shù) D、四類手術(shù)
8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后(C)內(nèi)完成
A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、三天
9、死亡病例,一般情況下應(yīng)在(C)內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在()內(nèi)進行討論。()
A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天
10、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意(C)。
A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌
11、在搶救危重癥時,未能及時記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。(B)A 2小時 B 6小時 C 4小時
12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員?(B)值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療工作。
A 一線 B 二線 C 三線
13、醫(yī)政(務(wù))科組織學(xué)術(shù)委員會專家進行論證,提出意見,報(A)批準(zhǔn)后方可開展實施。
A 主管院長 B 財務(wù)科 C 相關(guān)科室科主任
2014年
月
日
14、新入院患者,(B)小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄
A 24 B 48 C 72
15、一般患者每周應(yīng)有2次(C)查房記錄,并加以注明。A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)
16、重?;颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次,病情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間應(yīng)具體到分鐘?對病情穩(wěn)定患者至少(B)天記錄一次病程記錄。
A 2 B 3 C 4
17、(B)值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時,必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。A 一線 B 一、二線 C 一、二、三線
18、科內(nèi)會診原則上應(yīng)(B),全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每兩周舉行一次
19、高年資副主任醫(yī)師:擔(dān)任副主任醫(yī)師(A)年以上。
2014年
月
日
A 3 B 4 C 5 20、死亡病例討論由(A)匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。
A 主管醫(yī)師 B 二線醫(yī)師 C 科室主任
二、填空題(每空1分,共30空,共30分)。
1、醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療體系包括 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師。
2、住院醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院 等工作負(fù)責(zé)。
3、疑難病歷會診討論由科主任 或 副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的
醫(yī)生 主持,召集有關(guān)人員參加討論,盡早明確診治。
4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師會診。
5、醫(yī)療會診包括急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診 等。
6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、疑難、新入院 和手術(shù)后的患者。
7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應(yīng)于 48 小時內(nèi)對患者的 診斷、鑒別診斷、處理 等提出指導(dǎo)意見。
2014年
月
日
8、對 急、危、重 患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實施搶救。
9、出院病歷一般應(yīng)在___ 3__天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過___一周。
10、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認(rèn)真做好 交接班記錄。
三、判斷題(每題1分,共20題,共20分)
1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會診搶救。(×)
2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見,提出解決問題的辦法、建議。(√)
3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。(×)
4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。(√)
5、實習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。(×)
6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。(√)
7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應(yīng)負(fù)責(zé)對病歷質(zhì)量進行全程監(jiān)控。(√)
8、病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》(2003年版)及《病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)(09版)要求》進行質(zhì)控。(×)
9、病員住院時,門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后,出院時連同出院小結(jié)交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。(√)
10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。(√)
11、診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導(dǎo)致診療方案重大改變的;病情危重,或需多科協(xié)作搶
2014年
月
日
救的;本地區(qū)罕見的疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進行討論。(√)
12、時間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù),由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。(×)
13、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護理提出針對性意見和建議。(√)
14、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶,應(yīng)及時清理廢棄。(×)
15、對不宜搬動的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?,病情穩(wěn)定后,可先送ICU治療。(√)
16、搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時、詳實、準(zhǔn)確記錄,來不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時內(nèi)補記。(×)
17、護士值班出現(xiàn)10種狀況時不交班、不接班。(×)
18、執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)進行“三查六對”。(×)
19、醫(yī)護人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后,由輸血科逐項核對。(×)20、輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等,確認(rèn)與配血報告相符,再次核對血液后才可輸血。(×)
三、問答題(共1題,10分)請說出十三項醫(yī)療核心制度內(nèi)容: 答:
1、首診負(fù)責(zé)制度;
2、三級醫(yī)師查房制度
3、疑難病例討論制度
4、會診制度
5、危重患者搶救制度
6、手術(shù)分級管理制度
7、查對制度
2014年
月
日
8、死亡病例討論制度
9、醫(yī)生交接班制度
10、護理分級制度
11、病歷管理制度
12、病歷書寫規(guī)范
13、臨床用血審核制度
第三篇:2018年醫(yī)療核心制度考試題及答案
十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案
姓名: 分?jǐn)?shù):
一、選擇題(每小題2分,共20題,共40分)。
1、首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?()
A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。
2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的是:()
A、誰首診,誰負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史,進行體格檢查,認(rèn)真進行診治,做好病歷記錄。
B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無需做病歷記錄。
C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。
3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng):()
A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領(lǐng)導(dǎo)處理。
4、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少:()A、1次 B、2次 C、3次 D、4次
5、不屬于醫(yī)療核心制度的是:()A、首診負(fù)責(zé)制 B、三級醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度
6、急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到位?()A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘
7、按手術(shù)分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是()
A、一類手術(shù) B、二類手術(shù) C、三類手術(shù) D、四類手術(shù)
8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后()內(nèi)完成
A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、三天
9、死亡病例,一般情況下應(yīng)在()內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在()內(nèi)進行討論。()
A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天
10、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意()。A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌
11、在搶救危重癥時,未能及時記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小
第 1 頁 時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。()A 2小時 B 6小時 C 4小時
12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員?()值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療工作。A 一線 B 二線 C 三線
13、醫(yī)政(務(wù))科組織學(xué)術(shù)委員會專家進行論證,提出意見,報()批準(zhǔn)后方可開展實施。
A 主管院長 B 財務(wù)科 C 相關(guān)科室科主任
14、新入院患者,()小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄
A 24 B 48 C 72
15、一般患者每周應(yīng)有2次()查房記錄,并加以注明。
A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)
16、重?;颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次,病情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間應(yīng)具體到分鐘?對病情穩(wěn)定患者至少()天記錄一次病程記錄。A 2 B 3 C 4
17、()值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時,必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。
A 一線 B 一、二線 C 一、二、三線
18、科內(nèi)會診原則上應(yīng)(),全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。
A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每兩周舉行一次
19、高年資副主任醫(yī)師:擔(dān)任副主任醫(yī)師()年以上。
A 3 B 4 C 5
第 2 頁 20、死亡病例討論由()匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。
A 主管醫(yī)師 B 二線醫(yī)師 C 科室主任
二、填空題(每空1分,共30空,共30分)。
1、醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療體系括、、和。
2、住院醫(yī)師對患者的檢查、、、、、、、等工作負(fù)責(zé)。
3、疑難病歷會診討論由 或 主持,召集有關(guān)人員參加討論,盡早明確診治。
4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者,應(yīng)及時請 或 會診。
5、醫(yī)療會診包括、、、等。
6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重
、、和手術(shù)后的患者。
7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應(yīng)于
小時內(nèi)對患者的、、等提出指導(dǎo)意見。
8、對、、患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實施搶救。
9、出院病歷一般應(yīng)在___ __天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過___。
10、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認(rèn)真做好。
三、判斷題(每題1分,共20題,共20分)
()
2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見,提出
1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會診搶救。
第 3 頁 解決問題的辦法、建議。()
3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。()()
5、實習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。()
6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。()()
8、病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》
9、病員住院時,門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后,出院時連同出院小結(jié)交病員保
10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘
4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。
7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應(yīng)負(fù)責(zé)對病歷質(zhì)量進行全程監(jiān)控。
(2003年版)及《病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)(09版)要求》進行質(zhì)控。()管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。()貼到病歷中。()
11、診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導(dǎo)致診療方案重大改變的;病情危重,或需多科協(xié)作搶救的;本地區(qū)罕見的疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進行討論。()
12、時間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù),由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。()
13、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護理提出針對性意見和建議。()14、15、16、17、18、19、20、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶,應(yīng)及時清理廢棄。()對不宜搬動的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?,病情穩(wěn)定后,可先送ICU治療。搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時、詳實、準(zhǔn)確記錄,來不及記錄的可在搶救()結(jié)束后8小時內(nèi)補記。()護士值班出現(xiàn)10種狀況時不交班、不接班。()醫(yī)護人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后,由輸血輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)進行“三查六對”。()科逐項核對。()號、床號、血型等,確認(rèn)與配血報告相符,再次核對血液后才可輸血。
第 4 頁()
三、問答題(共1題,10分)請說出十八項醫(yī)療核心制度內(nèi)容: 答:
第 5 頁 參考答案:
一、選擇題
1-5 B A B B C;6-10 A A C C C;11-15 B B A B C;16-20 B B B A A;
二、填空題
1、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師;
2、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院;
3、科主任、副主任醫(yī)師;
4、上級醫(yī)師、有關(guān)科室醫(yī)師
5、急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診;
6、疑難、新入院 7、48、診斷、鑒別診斷、處理;
8、急、危、重 9、3、一周
10、交接班記錄
三、是非題
1、×;
2、√;
3、×;
4、√;
5、×;
6、√;
7、√;
8、×;
9、√;
10、√;
11、√;
12、×;
13、√;
14、×;
15、√;
16、×
17、×;
18、×;
19、×;20、×。
四、問答題、十八項醫(yī)療核心制度內(nèi)容
1首診負(fù)責(zé)制;2三級醫(yī)師查房制度;3疑難病例討論制度;4會診制度;5急危重病人搶救制度;6手術(shù)分級管理制度;7術(shù)前討論制度
第 6 頁 8查對制度;9交接班制度;10臨床用血審核制度;11死亡病例討論制度;12病歷書寫規(guī)范與管理制度;13分級護理制度;14醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度;15手術(shù)安全核查制度;16抗菌藥物分級管理制度; 17臨床“危急值”報告制度和處理流程;18信息安全管理制度。
第 7 頁
第四篇:醫(yī)療核心制度考試題
醫(yī)療核心制度考試題
一 填空題(每空1分)
1、醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療體系包括 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師
2、首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)。
3、疑難病歷會診討論由科主任或副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生主持,召集有關(guān)人員參加討論,盡早明確診治。
4、首診醫(yī)師對診斷尚不明確的患者,應(yīng)及時請 上級醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師 會診。
5、醫(yī)療會診包括急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診 等。
6、住院醫(yī)師查房要求重點巡視急危重,疑難、待診斷、新入院 和手術(shù)后的患者。
7、對新入院患者主任醫(yī)師應(yīng)于 72 小時內(nèi)對患者的 診斷、治療、處理 提出指導(dǎo)意見。
8、對 急、危、重 患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實施搶救。
9、出院病歷一般應(yīng)在____3__天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過___一周______。
10、醫(yī)囑不得涂改,需要取消時,應(yīng)當(dāng)使用紅色墨水標(biāo)注“取消”字樣并用紅色筆簽寫全名.二 選擇題(每小題2分)
1、首診醫(yī)師接診患者后因下班,可以將患者做何處理?(B)
a.讓患者到它院診治。B.移交給接班醫(yī)師。C.等上班后再繼續(xù)診治。
2、新入院病人,住院醫(yī)師應(yīng)于患者入院后幾小時內(nèi)查看患者?(C)
a.2小時 b.4小時 c.8小時 d.10小時
3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng):(B)
a.轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。b.組織會診討論。c.上報院領(lǐng)導(dǎo)處理。
4、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少:(B)a.1次 b.2次 c.3次 d.4次
5、首診醫(yī)師對需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到:(A)a.由醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系。b.聯(lián)系后自行前往。c.患者家屬自行聯(lián)系。
6、急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到位?(A)a.10分鐘 b.15分鐘 c.20分鐘 d.30分鐘
7、按手術(shù)分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是(D)a.一類手術(shù) b.二類手術(shù) c.三類手術(shù) d.四類手術(shù)
8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后(C)內(nèi)完成。
a.6小時 b.12小時 c.24小時 d.三天
9、死亡病例,一般情況下應(yīng)在()內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在()內(nèi)進行討 論。(C)
a.1天、6小時 b.3天、12小時 c.1周、1天 d.5天、1天
10、對病重患者,病程記錄至少要(B)記錄一次。
A.1天 b.2天 c.3天 d.4天 三 問答題(共30分)
1、危重病人報告范圍有哪些?
答:(1)入院前一般情況良好,治療過程中突發(fā)意外危及生命安全的。
(2)嚴(yán)重心臟病、呼吸衰竭等難治性危重病,入院后家屬對治療過程或效果有意見,存在糾紛隱患的。
(3)產(chǎn)科病人分娩或剖宮產(chǎn)手術(shù)者術(shù)中出現(xiàn)意外的。
(4)各種手術(shù)中發(fā)生麻醉或手術(shù)意外的。
(5)醫(yī)師認(rèn)為其他需要報告的病人。
2、病程記錄的內(nèi)容?
答:病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡實施特殊檢查處理時要記明施行方法和時間。病人入院后,必須于24小時內(nèi)進行擬診分析,提出診療措施,并記于病程記錄內(nèi)。
3、簡要回答在搶救危急重癥病人時,醫(yī)務(wù)人員必須注意的事項。
答:在搶救危重癥時,必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案,確保搶救工作及時、快速、準(zhǔn)確、無誤。醫(yī)護人員要密切配合,口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚,護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復(fù)述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄,記錄時間應(yīng)具體到分鐘。未能及時記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。
四、論述題(20分)
請結(jié)合當(dāng)前實際,論述學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對于醫(yī)療質(zhì)量安全管理的意義。答:(1)學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對于強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾就醫(yī)安全,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用。
(2)目前醫(yī)療質(zhì)量安全問題仍然存在,導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量安全事件的原因是多方面的,既有醫(yī)療水平問題,也有醫(yī)療服務(wù)問題,更多的是醫(yī)療安全管理和責(zé)任心問題。集中在以下幾個方面:一是缺乏醫(yī)療質(zhì)量安全意識,忽視醫(yī)療質(zhì)量安全管理;二是核心制度執(zhí)行不力,工作規(guī)范沒有落實;三是管理水平仍然不高,行政部門監(jiān)管不力;四是醫(yī)療服務(wù)有待改進,醫(yī)患溝通還需加強;五是醫(yī)院感染控制薄弱,重點科室重點環(huán)節(jié)管理不夠;六是對事件反應(yīng)不敏感,應(yīng)對不及時,調(diào)查處置不力。(3)學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度,加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理、改善醫(yī)療服務(wù)對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革具有重要的意義。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否,很重要的一個標(biāo)準(zhǔn)就是人民群眾是否滿意,人民群眾能否切身體會到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的實惠,人民群眾能否獲得保證質(zhì)量、保證安全的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),這是人民群眾最直接的體會,也是衡量醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否最直接的標(biāo)志。(4)學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度一是要加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。二是要強化醫(yī)療服務(wù)意識,和諧醫(yī)患關(guān)系,營造良好社會環(huán)境。三是要廣泛開展宣傳教育活動,增強醫(yī)務(wù)人員和公眾安全意識。
2.三級醫(yī)師查房的基本程序和目的。基本程序:
(1)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系,實行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。
(2)主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周至少2次;主治醫(yī)師查房每日至少1次。住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負(fù)責(zé)制,實行早晚查房。
(3)病危、病重患者入院當(dāng)日必須有上級醫(yī)師(主治醫(yī)師或副主任以上醫(yī)師)查房記錄。節(jié)假日及雙休日可由值班主治醫(yī)師代查房。
(4)對新入院患者,住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時內(nèi)查看患者,主治醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)查看患者并提出處理意見,主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應(yīng)在72小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。
(5)查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作,如病歷、X光片、各項有關(guān)檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時,住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結(jié)果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查,提出診治意見,并做出明確的指示。目的:
是為了加強醫(yī)院業(yè)務(wù)工作規(guī)范化、精細(xì)化管理及專業(yè)化管理,提高醫(yī)療安全意識,改進醫(yī)療安全管理,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平及診療水平,確保每位住院患者在入院后得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),營造和諧的醫(yī)患環(huán)境。
第五篇:醫(yī)療核心制度考試題
醫(yī)療核心制度考試試卷
科室:姓名:得分:
一、填空題(共40分,每空2分)
1.首診醫(yī)師不得或病人,首診醫(yī)師對患者的得檢查、診斷、治療搶救、住院或轉(zhuǎn)院等工作。
2.主治醫(yī)師(二線)每天應(yīng)查房次;住院醫(yī)師對所管病人實行負(fù)責(zé)制,每日對所管病人應(yīng)查房次。
3.醫(yī)囑一般在內(nèi)下達(dá)完畢。4.凡遇疑難病例、入院
天仍未明確診斷的病例等均應(yīng)組織。
5.新入院患者,二線醫(yī)師應(yīng)在小時內(nèi)查看患者并提出處理意見;科主任應(yīng)在小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出。
6.首次病程記錄應(yīng)當(dāng)在患者入院小時內(nèi)完成。7.醫(yī)囑不得涂改,需要取消時,應(yīng)當(dāng)。8.病人出院小時內(nèi)應(yīng)將病案移交病案室歸檔。
9.Ⅰ級護理要求嚴(yán)密觀察病情變化及生命體征,每分鐘巡視患者一次。Ⅱ級護理要求注意觀察病情和特殊治療或用藥后的反應(yīng)及效果,每巡視患者一次。Ⅲ級護理每小時巡視患者一次。
10.輸血量大于毫升以上有科主任簽名后報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用除外)。11.護士交接班要求各班均應(yīng)進行床頭、口頭及書面交辦。
二、不定項選擇題(共20分,每題2分)
1.按手術(shù)分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是()。
A、甲類手術(shù)B、乙類手術(shù)C、丙類手術(shù)D、丁類手術(shù) 2.手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后()內(nèi)完成。
A、6小時B、12小時C、24小時D、3天 3.入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后()內(nèi)完成。A、24hB、8hC、16hD、48h 4.首次病程記錄的內(nèi)容包括()等。
A、病例特點B、診斷依據(jù) C、鑒別診斷D、診療計劃
5.因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。
A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時
6.在診療活動中,下級醫(yī)師向上級醫(yī)師匯報,上級醫(yī)師未能親自查看病人,做出不切實際的處理意見,若造成不良后果,由()負(fù)責(zé)。
A、下級醫(yī)師B、上級醫(yī)師C、上、下級醫(yī)師共同D、科主任 7.手術(shù)室查對的主要內(nèi)容有()。
A、查對病人B、查對配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果 C、查對無菌包D、查對清點用物E、查對病理標(biāo)本 8.準(zhǔn)入包括()。
A、技術(shù)準(zhǔn)入B、人員準(zhǔn)入C、設(shè)備準(zhǔn)入D、信息準(zhǔn)入 9.實行責(zé)任追究的范圍包括()。
A、醫(yī)療事故B、責(zé)任性糾紛C、技術(shù)性糾紛D、患者反映服務(wù)態(tài)度差 10.病歷書寫應(yīng)當(dāng)()。
A、客觀B、真實C、準(zhǔn)確D、及時E、完整
三、簡答題(共40分,每題10分)
1.我院十五項醫(yī)療核心制度的名稱是什么? ⑴ ⑵ ⑶ ⑷ ⑸ ⑹ ⑺⑻ ⑼ ⑽ ⑾ ⑿
⒀⒁ ⒂
2.簡述三級醫(yī)師查房的基本程序和目的。答:
3.簡述日常病程記錄的書寫要求及內(nèi)容。答:
4.簡述查對制度。(僅答各自崗位相應(yīng)的部分,如:臨床科室部分、護理部分、檢驗科部分)
答: