第一篇:醫(yī)療質(zhì)量管理辦法及核心制度培訓考試題j及答案
醫(yī)療質(zhì)量管理辦法及核心制度培訓考試題
科室 姓名 得分
一、填空題(每空1分,共30分)
1、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》自 2016 年 11 月1 日起施行。
2、醫(yī)療質(zhì)量管理 是醫(yī)療管理的核心,實行院、科 兩級責任制。
3、手術安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師 和手術室護士 三方,分別在麻醉實施前、手術開始前 和患者離開手術室前,共同對 患者身份 和 手術部位 等內(nèi)容進行核查的工作。
4、分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情、身體狀況 和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個 級別:特級護理、一級護理、二級護理 和 三級護理。
6、搶救記錄宜詳細、準確,須在搶救工作結束后 6 小時內(nèi)完成。
7、特殊、疑難、重大、新開展手術須科內(nèi)討論,填寫《重大手術、特殊、疑難手術審批表 》,由科主任簽署意見后報 醫(yī)務科 審核,主管院長或院長審批后才能開展。
8、疑難病歷會診討論由科主任 或 副主任以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī) 生 主持,召集有關人員參加討論,盡早明確診治。
9、危急值是指:而當這種檢驗、檢查異常結果出現(xiàn)時,表明患者可能正處于有生命危險的 邊緣狀態(tài)。
10、信息數(shù)據(jù)安全管理:醫(yī)院一般工作機不得存儲任何涉密文件、文檔,不得插用涉密的移動存儲設備,如U盤、光盤、移動盤等。
二、選擇題(每題 2分,共20分)
1、按手術分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術是(A)
A、一類手術 B、二類手術 C、三類手術 D、四類手術
2、手術記錄應當在術后(C)內(nèi)完成
A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、三天
3、死亡病例,一般情況下應在(C)內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應在()內(nèi)進行討論。()
A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、6小時 D、5天、1天
4、抗菌藥物分類那項準確?(D)A、非限制使用和限制使用 B、限制使用、特殊使用 C、非限制使用和特殊使用 D、非限制使用、限制使用和特殊使用類
5、下列關于首診負責制,理解正確的是:(A)
A、誰首診,誰負責;首診醫(yī)生應仔細詢問病史,進行體格檢查,認真進行診治,做好病歷記錄。
B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉相關科室,無需做病歷記錄。
C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。
6、普通會診,相關科室在接到會診通知后,應在多長時間內(nèi)到(C)
A、10分鐘
B、15分鐘
C、24小時
D、48小時
7、關于“三級查房”,正確的是(C)
A.副主任以上醫(yī)師每周查房1次 B.主治醫(yī)師每周查房兩次
C.主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例,及時向上級醫(yī)師或科主任報告 D.主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進修醫(yī)師的醫(yī)囑
8、危重病人搶救工作中哪種做法是錯誤的(D)A.接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重,立即搶救并報告上級醫(yī)師 B.搶救實施口頭醫(yī)囑時,護士必須復誦一遍無誤后執(zhí)行C.不宜搬動的急、危、重病人應先就地搶救D.急救用的空安瓿、輸液、輸血空瓶,護士應及時清理廢棄
9、關于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,下列說法哪些是錯誤的?(D)
A、護士執(zhí)行前必須復述一遍,確認無誤后執(zhí)行 B、保留安瓶以備事后查對 C、護理記錄單要及時記錄
D、來不及記錄護理記錄單的,可于搶救后12小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。
10、一次用血、備血量超過(B)時,《輸血申請單》需要科主任和輸血科主任簽字,并報醫(yī)務科批準。
A、1000ml B、2000ml C、3000ml D、5000ml
三、是非題(每題 1分,共10分)
1、危重病例討論的目的在于:盡早明確診斷,制定最佳治療方案,提高療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。(√)
2、死亡病例討論應在病人死亡后兩周內(nèi)進行討論。(×)
3、參加死亡討論的人員應對診療意見、死亡原因、搶救措施進行詳盡分析,總結經(jīng)驗,吸取教訓。(√)
4、危重病人搶救工作應由主治醫(yī)師資格或以上人員主持。(√)
5、急會診時會診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達申請科室,會診如不及時,延誤診治將承擔責任(√)
6、值班醫(yī)(技)師必須堅守工作崗位。因手術、急會診等工作需要離開時,應向值班護士交代去向保證聯(lián)系(√)
7、輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液后才可輸血。
(×)
8、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應負責對病歷質(zhì)量進行全程監(jiān)控。
(√)
9、參加術前討論的人員應對手術指征、手術方案及步驟、術中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術后觀察及護理提出針對性意見和建議。
(√)
10、執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查六對”。
(×)
四、問答題
1、醫(yī)療質(zhì)量管理工具有哪些?(10分)
有全面質(zhì)量管理(TQC)、質(zhì)量環(huán)(PDCA循環(huán))、品管圈(QCC)、疾病診斷相關組(DRGs)績效評價、單病種管理、臨床路徑管理等。2、18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心內(nèi)容?(15分)? 首診負責制度、三級查房制度、? 會診制度、分級護理制度、? 值班和交接班制度、疑難病例討論制度、? 急危重患者搶救制度、術前討論制度、? 死亡病例討論制度、查對制度、? 手術安全核查制度、手術分級管理制度、? 新技術和新項目準入制度、危急值報告制度、? 病歷管理制度 抗菌藥物分級管理制度
臨床用血審核制度 信息安全管理制度 3、2017年患者十項安全目標內(nèi)容?(15分)
第二篇:2018年醫(yī)療核心制度考試題及答案
十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案
姓名: 分數(shù):
一、選擇題(每小題2分,共20題,共40分)。
1、首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?()
A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。
2、下列關于首診負責制,理解正確的是:()
A、誰首診,誰負責;首診醫(yī)生應仔細詢問病史,進行體格檢查,認真進行診治,做好病歷記錄。
B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉相關科室,無需做病歷記錄。
C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。
3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴重的患者應:()
A、轉入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領導處理。
4、高級專業(yè)技術職務醫(yī)師每周查訪至少:()A、1次 B、2次 C、3次 D、4次
5、不屬于醫(yī)療核心制度的是:()A、首診負責制 B、三級醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度
6、急診會診,相關科室在接到會診通知后,應在多長時間內(nèi)到位?()A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘
7、按手術分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術是()
A、一類手術 B、二類手術 C、三類手術 D、四類手術
8、手術記錄應當在術后()內(nèi)完成
A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、三天
9、死亡病例,一般情況下應在()內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應在()內(nèi)進行討論。()
A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天
10、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意()。A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌
11、在搶救危重癥時,未能及時記錄的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后幾小
第 1 頁 時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。()A 2小時 B 6小時 C 4小時
12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員?()值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應在本院醫(yī)師指導下進行醫(yī)療工作。A 一線 B 二線 C 三線
13、醫(yī)政(務)科組織學術委員會專家進行論證,提出意見,報()批準后方可開展實施。
A 主管院長 B 財務科 C 相關科室科主任
14、新入院患者,()小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄
A 24 B 48 C 72
15、一般患者每周應有2次()查房記錄,并加以注明。
A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)
16、重?;颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次,病情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間應具體到分鐘?對病情穩(wěn)定患者至少()天記錄一次病程記錄。A 2 B 3 C 4
17、()值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時,必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。
A 一線 B 一、二線 C 一、二、三線
18、科內(nèi)會診原則上應(),全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務水平。
A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每兩周舉行一次
19、高年資副主任醫(yī)師:擔任副主任醫(yī)師()年以上。
A 3 B 4 C 5
第 2 頁 20、死亡病例討論由()匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。
A 主管醫(yī)師 B 二線醫(yī)師 C 科室主任
二、填空題(每空1分,共30空,共30分)。
1、醫(yī)療機構三級醫(yī)師治療體系括、、和。
2、住院醫(yī)師對患者的檢查、、、、、、、等工作負責。
3、疑難病歷會診討論由 或 主持,召集有關人員參加討論,盡早明確診治。
4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者,應及時請 或 會診。
5、醫(yī)療會診包括、、、等。
6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重
、、和手術后的患者。
7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應于
小時內(nèi)對患者的、、等提出指導意見。
8、對、、患者,首診醫(yī)師應采取積極措施實施搶救。
9、出院病歷一般應在___ __天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過___。
10、首診醫(yī)師下班前,應將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認真做好。
三、判斷題(每題1分,共20題,共20分)
()
2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見,提出
1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應等待其他科醫(yī)師會診搶救。
第 3 頁 解決問題的辦法、建議。()
3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。()()
5、實習(輪轉)醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應在48小時內(nèi)審查、修改并簽字以示負責。()
6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。()()
8、病歷應根據(jù)衛(wèi)生部2002年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》
9、病員住院時,門診病歷應附在住院病歷之后,出院時連同出院小結交病員保
10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘
4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫(yī)師。
7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應負責對病歷質(zhì)量進行全程監(jiān)控。
(2003年版)及《病歷質(zhì)量評定標準(09版)要求》進行質(zhì)控。()管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。()貼到病歷中。()
11、診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導致診療方案重大改變的;病情危重,或需多科協(xié)作搶救的;本地區(qū)罕見的疾病。均應按疑難危重病例進行討論。()
12、時間不允許術前討論的丙丁類手術,由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術方案。()
13、參加術前討論的人員應對手術指征、手術方案及步驟、術中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術后觀察及護理提出針對性意見和建議。()14、15、16、17、18、19、20、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶,應及時清理廢棄。()對不宜搬動的危重病員應就地搶救,病情穩(wěn)定后,可先送ICU治療。搶救過程應由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄,來不及記錄的可在搶救()結束后8小時內(nèi)補記。()護士值班出現(xiàn)10種狀況時不交班、不接班。()醫(yī)護人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后,由輸血輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查六對”。()科逐項核對。()號、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液后才可輸血。
第 4 頁()
三、問答題(共1題,10分)請說出十八項醫(yī)療核心制度內(nèi)容: 答:
第 5 頁 參考答案:
一、選擇題
1-5 B A B B C;6-10 A A C C C;11-15 B B A B C;16-20 B B B A A;
二、填空題
1、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師;
2、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院;
3、科主任、副主任醫(yī)師;
4、上級醫(yī)師、有關科室醫(yī)師
5、急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診;
6、疑難、新入院 7、48、診斷、鑒別診斷、處理;
8、急、危、重 9、3、一周
10、交接班記錄
三、是非題
1、×;
2、√;
3、×;
4、√;
5、×;
6、√;
7、√;
8、×;
9、√;
10、√;
11、√;
12、×;
13、√;
14、×;
15、√;
16、×
17、×;
18、×;
19、×;20、×。
四、問答題、十八項醫(yī)療核心制度內(nèi)容
1首診負責制;2三級醫(yī)師查房制度;3疑難病例討論制度;4會診制度;5急危重病人搶救制度;6手術分級管理制度;7術前討論制度
第 6 頁 8查對制度;9交接班制度;10臨床用血審核制度;11死亡病例討論制度;12病歷書寫規(guī)范與管理制度;13分級護理制度;14醫(yī)療技術準入制度;15手術安全核查制度;16抗菌藥物分級管理制度; 17臨床“危急值”報告制度和處理流程;18信息安全管理制度。
第 7 頁
第三篇:十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案
十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案
姓名: 科室: 分數(shù):
一、選擇題(每小題2分,共20題,共40分)。
1、首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?(B)
A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。
2、下列關于首診負責制,理解正確的是:(A)
A、誰首診,誰負責;首診醫(yī)生應仔細詢問病史,進行體格檢查,認真進行診治,做好病歷記錄。
B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉相關科室,無需做病歷記錄。
C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。
3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴重的患者應:(B)A、轉入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領導處理。
4、高級專業(yè)技術職務醫(yī)師每周查訪至少:(B)A、1次 B、2次 C、3次 D、4次
5、不屬于醫(yī)療核心制度的是:(C)A、首診負責制 B、三級醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度
6、急診會診,相關科室在接到會診通知后,應在多長時間內(nèi)到位?(A)A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘
7、按手術分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術是(A)A、一類手術 B、二類手術 C、三類手術 D、四類手術
8、手術記錄應當在術后(C)內(nèi)完成
A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、三天
9、死亡病例,一般情況下應在(C)內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應在()內(nèi)進行討論。()
A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天
10、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意(C)。
A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌
11、在搶救危重癥時,未能及時記錄的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。(B)A 2小時 B 6小時 C 4小時
12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員?(B)值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應在本院醫(yī)師指導下進行醫(yī)療工作。
A 一線 B 二線 C 三線
13、醫(yī)政(務)科組織學術委員會專家進行論證,提出意見,報(A)批準后方可開展實施。
A 主管院長 B 財務科 C 相關科室科主任
14、新入院患者,(B)小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄
A 24 B 48 C 72
15、一般患者每周應有2次(C)查房記錄,并加以注明。A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)
16、重?;颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次,病情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間應具體到分鐘?對病情穩(wěn)定患者至少(B)天記錄一次病程記錄。
A 2 B 3 C 4
17、(B)值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時,必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。A 一線 B 一、二線 C 一、二、三線
18、科內(nèi)會診原則上應(B),全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務水平。A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每兩周舉行一次
19、高年資副主任醫(yī)師:擔任副主任醫(yī)師(A)年以上。
A 3 B 4 C 5 20、死亡病例討論由(A)匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。
A 主管醫(yī)師 B 二線醫(yī)師 C 科室主任
二、填空題(每空1分,共30空,共30分)。
1、醫(yī)療機構三級醫(yī)師治療體系包括 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師。
2、住院醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院 等工作負責。
3、疑難病歷會診討論由科主任 或 副主任以上專業(yè)技術任職資格的
醫(yī)生 主持,召集有關人員參加討論,盡早明確診治。
4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者,應及時請上級醫(yī)師 或 有關科室醫(yī)師會診。
5、醫(yī)療會診包括急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診 等。
6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、疑難、新入院 和手術后的患者。
7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應于 48 小時內(nèi)對患者的 診斷、鑒別診斷、處理 等提出指導意見。
8、對 急、危、重 患者,首診醫(yī)師應采取積極措施實施搶救。
9、出院病歷一般應在___ 3__天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過___一周。
10、首診醫(yī)師下班前,應將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認真做好 交接班記錄。
三、判斷題(每題1分,共20題,共20分)
1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應等待其他科醫(yī)師會診搶救。(×)
2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見,提出解決問題的辦法、建議。(√)
3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。(×)
4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫(yī)師。(√)
5、實習(輪轉)醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應在48小時內(nèi)審查、修改并簽字以示負責。(×)
6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。(√)
7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應負責對病歷質(zhì)量進行全程監(jiān)控。(√)
8、病歷應根據(jù)衛(wèi)生部2002年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》(2003年版)及《病歷質(zhì)量評定標準(09版)要求》進行質(zhì)控。(×)
9、病員住院時,門診病歷應附在住院病歷之后,出院時連同出院小結交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。(√)
10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。(√)
11、診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導致診療方案重大改變的;病情危重,或需多科協(xié)作搶
救的;本地區(qū)罕見的疾病。均應按疑難危重病例進行討論。(√)
12、時間不允許術前討論的丙丁類手術,由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術方案。(×)
13、參加術前討論的人員應對手術指征、手術方案及步驟、術中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術后觀察及護理提出針對性意見和建議。(√)
14、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶,應及時清理廢棄。(×)
15、對不宜搬動的危重病員應就地搶救,病情穩(wěn)定后,可先送ICU治療。(√)
16、搶救過程應由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄,來不及記錄的可在搶救結束后8小時內(nèi)補記。(×)
17、護士值班出現(xiàn)10種狀況時不交班、不接班。(×)
18、執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查六對”。(×)
19、醫(yī)護人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后,由輸血科逐項核對。(×)20、輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液后才可輸血。(×)
三、問答題(共1題,10分)請說出十八項醫(yī)療核心制度內(nèi)容: 答: 1首診負責制 2三級醫(yī)師查房制度 3疑難病例討論制度 4會診制度
5急危重病人搶救制度 6手術分級管理制度 7術前討論制度
8查對制度 9交接班制度 10臨床用血審核制度 11死亡病例討論制度 12病歷書寫規(guī)范與管理制度 13分級護理制度 14醫(yī)療技術準入制度 15手術安全核查制度 16抗菌藥物分級管理制度
17臨床“危急值”報告制度和處理流程 18信息安全管理制度
第四篇:2014年醫(yī)療核心制度考試題及答案
2014年
月
日
2014年醫(yī)療核心制度考試題及答案
姓名: 科室: 分數(shù):
一、選擇題(每小題2分,共20題,共40分)。
1、首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?(B)
A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。
2、下列關于首診負責制,理解正確的是:(A)
A、誰首診,誰負責;首診醫(yī)生應仔細詢問病史,進行體格檢查,認真進行診治,做好病歷記錄。
B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉相關科室,無需做病歷記錄。
C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。
3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴重的患者應:(B)A、轉入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領導處理。
4、高級專業(yè)技術職務醫(yī)師每周查訪至少:(B)A、1次 B、2次 C、3次 D、4次
5、不屬于醫(yī)療核心制度的是:(C)A、首診負責制 B、三級醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度
6、急診會診,相關科室在接到會診通知后,應在多長時間內(nèi)到位?(A)A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘
2014年
月
日
7、按手術分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術是(A)A、一類手術 B、二類手術 C、三類手術 D、四類手術
8、手術記錄應當在術后(C)內(nèi)完成
A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、三天
9、死亡病例,一般情況下應在(C)內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應在()內(nèi)進行討論。()
A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天
10、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意(C)。
A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌
11、在搶救危重癥時,未能及時記錄的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。(B)A 2小時 B 6小時 C 4小時
12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員?(B)值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應在本院醫(yī)師指導下進行醫(yī)療工作。
A 一線 B 二線 C 三線
13、醫(yī)政(務)科組織學術委員會專家進行論證,提出意見,報(A)批準后方可開展實施。
A 主管院長 B 財務科 C 相關科室科主任
2014年
月
日
14、新入院患者,(B)小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄
A 24 B 48 C 72
15、一般患者每周應有2次(C)查房記錄,并加以注明。A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)
16、重?;颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次,病情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間應具體到分鐘?對病情穩(wěn)定患者至少(B)天記錄一次病程記錄。
A 2 B 3 C 4
17、(B)值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時,必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。A 一線 B 一、二線 C 一、二、三線
18、科內(nèi)會診原則上應(B),全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務水平。A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每兩周舉行一次
19、高年資副主任醫(yī)師:擔任副主任醫(yī)師(A)年以上。
2014年
月
日
A 3 B 4 C 5 20、死亡病例討論由(A)匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。
A 主管醫(yī)師 B 二線醫(yī)師 C 科室主任
二、填空題(每空1分,共30空,共30分)。
1、醫(yī)療機構三級醫(yī)師治療體系包括 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師。
2、住院醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院 等工作負責。
3、疑難病歷會診討論由科主任 或 副主任以上專業(yè)技術任職資格的
醫(yī)生 主持,召集有關人員參加討論,盡早明確診治。
4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者,應及時請上級醫(yī)師 或 有關科室醫(yī)師會診。
5、醫(yī)療會診包括急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診 等。
6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、疑難、新入院 和手術后的患者。
7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應于 48 小時內(nèi)對患者的 診斷、鑒別診斷、處理 等提出指導意見。
2014年
月
日
8、對 急、危、重 患者,首診醫(yī)師應采取積極措施實施搶救。
9、出院病歷一般應在___ 3__天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過___一周。
10、首診醫(yī)師下班前,應將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認真做好 交接班記錄。
三、判斷題(每題1分,共20題,共20分)
1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應等待其他科醫(yī)師會診搶救。(×)
2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見,提出解決問題的辦法、建議。(√)
3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。(×)
4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫(yī)師。(√)
5、實習(輪轉)醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應在48小時內(nèi)審查、修改并簽字以示負責。(×)
6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。(√)
7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應負責對病歷質(zhì)量進行全程監(jiān)控。(√)
8、病歷應根據(jù)衛(wèi)生部2002年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》(2003年版)及《病歷質(zhì)量評定標準(09版)要求》進行質(zhì)控。(×)
9、病員住院時,門診病歷應附在住院病歷之后,出院時連同出院小結交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。(√)
10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。(√)
11、診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導致診療方案重大改變的;病情危重,或需多科協(xié)作搶
2014年
月
日
救的;本地區(qū)罕見的疾病。均應按疑難危重病例進行討論。(√)
12、時間不允許術前討論的丙丁類手術,由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術方案。(×)
13、參加術前討論的人員應對手術指征、手術方案及步驟、術中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術后觀察及護理提出針對性意見和建議。(√)
14、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶,應及時清理廢棄。(×)
15、對不宜搬動的危重病員應就地搶救,病情穩(wěn)定后,可先送ICU治療。(√)
16、搶救過程應由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄,來不及記錄的可在搶救結束后8小時內(nèi)補記。(×)
17、護士值班出現(xiàn)10種狀況時不交班、不接班。(×)
18、執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查六對”。(×)
19、醫(yī)護人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后,由輸血科逐項核對。(×)20、輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液后才可輸血。(×)
三、問答題(共1題,10分)請說出十三項醫(yī)療核心制度內(nèi)容: 答:
1、首診負責制度;
2、三級醫(yī)師查房制度
3、疑難病例討論制度
4、會診制度
5、危重患者搶救制度
6、手術分級管理制度
7、查對制度
2014年
月
日
8、死亡病例討論制度
9、醫(yī)生交接班制度
10、護理分級制度
11、病歷管理制度
12、病歷書寫規(guī)范
13、臨床用血審核制度
第五篇:醫(yī)療核心制度考試題答案
醫(yī)院醫(yī)療核心制度考試題
姓名:科室 :分數(shù):
一、選擇題(每小題4分,共10題,共40分)
1.首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?(B)
A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。
2.下列關于首診負責制,理解正確的是:(A)
A、誰首診,誰負責;首診醫(yī)生應仔細詢問病史,進行體格檢查,認真進行診治,做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉相關科室,無需做病歷記錄。C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。
3.入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴重的患者應:(B)
A、轉入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領導處理。
4.在搶救危重癥時,未能及時記錄的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。(B)
A 2小時 B 6小時 C 4小時
5、不屬于醫(yī)療核心制度的是:(C)
A、首診負責制B、三級醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度
6、急診會診,相關科室在接到會診通知后,應在多長時間內(nèi)到位?(A)
A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘
7、按手術分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術是(A)
A、一類手術B、二類手術C、三類手術D、四類手術
8、手術記錄應當在術后(C)內(nèi)完成A、6小時B、12小時 C、24小時D、三天
9、死亡病例,一般情況下應在()內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應在()內(nèi)進行討論。(C)
A、1天、6小時B、3天、12小時C、1周、1天D、5天、1天
10、對病重患者,病程記錄至少要(B)記錄一次
A、1天B、2天C、3天D、4天
二、填空題(每空2分,共30空,共60分)
1、醫(yī)療機構三級醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師。
3有關人員參加討論,盡早明確診治。
67、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應于理等提出指導意見。
9簽寫全名。
10.任何科室、任何個人不得以任何理由 推諉 或 拒絕 收治病人。
11.根據(jù)手術過程的復雜性和手術技術的要求,把手術分為四類
12.一般醫(yī)療不良事件報告時間為 24~48 小時以內(nèi)