第一篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)題總結(jié)(原創(chuàng))

預(yù)防醫(yī)學(xué) 復(fù)習(xí)題

一、名詞解釋（4分/詞，小計(jì)20分）

環(huán)境污染：

食物中毒：

概率：

計(jì)量資料：

抽樣誤差:

二、填空題（1分/空，小計(jì)30分）

1、人與環(huán)境的關(guān)系主要表現(xiàn)在下列“三性”，即、、。

2、環(huán)境污染對健康影響的特點(diǎn)是、、、。

3、目前全球性環(huán)境污染三大熱門問題是、、。

4、食物中毒的特征是、、、。

5、細(xì)菌性食物中毒預(yù)防措施“三大環(huán)節(jié)”是、、。

6、統(tǒng)計(jì)工作基本步驟有、、、。

7、相對數(shù)常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、、。

8、統(tǒng)計(jì)工作中的誤差分為三類即、、。

9、標(biāo)準(zhǔn)誤的用途有、、。

三、單選題（2分/題，小計(jì)30分）

1、下列組合元素中，哪些是人類不可缺少的微量元素（）

A、鐵、汞、硒、鉛B、砷、氟、鋅、碘

C、氟、鋅、碘、硒D、汞、碘、鎘、鈉

2、控制和消除健康危險(xiǎn)因素屬于下列（）

A、一級預(yù)防B二級預(yù)防C、三級預(yù)防D、以上都不是

3、下列哪項(xiàng)食物中毒最常見（）

A、亞硝酸鹽中毒B、沙門氏菌中毒

C、毒蕈中毒D、河豚魚中毒

4、在下列哪期缺碘可引起地方性克汀?。ǎ?/p>

A、胚胎期B、幼兒期C、兒童少年期D、青年期

5、未受或輕受人類活動(dòng)影響的環(huán)境稱（）

A、原生環(huán)境B、次生環(huán)境C、生活環(huán)境D、生產(chǎn)環(huán)境

6、維生素B1 缺乏可導(dǎo)致（）

A、夜盲癥B、腳氣病C、佝僂病D、壞血病

7、目前我國膳食碳水化合物的熱比范圍是（）

A、35%~45%B、45%~55%C、55%~65%D、65%~75%

8、小概率事件是指P值在多少以下（）

A、5B、0.5C、0.05D、以上都不是

9、最常用的離散趨勢指標(biāo)是（）

A、RB、S2C、SD、CV10、醫(yī)學(xué)上95%的正常值范圍是（）

A、?± 1.96S?B、?±2.58S?C、?± 1.96SD、?± 2.58S11、表示呈偏態(tài)分布資料的集中趨勢宜選（）

A、?B、GC、MD、PX12、當(dāng)兩組資料均數(shù)相差太大時(shí)，表示其離散趨勢宜選（）

A、RB、SC、SD、CV13、既可用于小樣本，又可用于大樣本資料顯著性檢驗(yàn)方法是（）

A、t檢驗(yàn)B、x2檢驗(yàn)C、u檢驗(yàn)D、以上都不是

14、估計(jì)總體率所在范圍精確度高的是（）

A、?± 1.96S?B、?± 2.58S?C、P± 1.96SpD、P± 2.58Sp15、差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P值是（）

A、> 0.5B、> 0.05C、< 0.5D、< 0.05

四、簡答題（10份/題，小計(jì)20分）

1、平衡膳食有哪些基本要求？

2、正態(tài)分布具有哪些特征？

2?？啤额A(yù)防醫(yī)學(xué)》答案

一、名詞解釋：

環(huán)境污染：由于人類活動(dòng)使有害的物質(zhì)或因素進(jìn)入環(huán)境，造成環(huán)境的結(jié)構(gòu)

與功能發(fā)生變化，環(huán)境質(zhì)量下降，影響人類及其他生物生存、發(fā)展的現(xiàn)象。

食物中毒：食用了被生物性、化學(xué)性有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有

毒有害物質(zhì)的食品后能出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾患。

概率：描述隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小 值。

計(jì)量資料：用定量的方法測定觀察單位某項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值的大小所得的資料。抽樣誤差：由于隨機(jī)抽樣引起的樣本與總體、樣本與樣本之間的差異。

二、填空題

1、人與環(huán)境的關(guān)系主要表現(xiàn)在下列“三性”，即物質(zhì)的統(tǒng)一性、作用的方向性、影響的雙重性。

2、環(huán)境污染對健康影響的特點(diǎn)是影響廣泛、影響時(shí)間長、影響因素復(fù)雜、影響作用多種多樣。

3、目前全球性環(huán)境污染“三大熱點(diǎn)”問題是：全球變暖、臭氧層破壞、酸 雨。

4、食物中毒的特征是潛伏期短、具有相似的臨床表現(xiàn)、發(fā)病與某種事物有關(guān)、對健康人無傳染性。

5、細(xì)菌性食物中毒預(yù)防措施“三大環(huán)節(jié)”是防止污染、控制病原體生長繁殖、徹底殺滅病原體。

6、統(tǒng)計(jì)工作基本步驟有：統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料、分析資料。

7、相對數(shù)常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：頻率指標(biāo)、構(gòu)成指標(biāo)、對比指標(biāo)。

8、統(tǒng)計(jì)工作中的誤差分為三類即系統(tǒng)誤差、隨機(jī)測量誤差、抽樣誤差。

9、標(biāo)準(zhǔn)誤的用途有表示抽樣誤差的大小、估計(jì)總體的可信區(qū)間、進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)。

三、選擇題

1、C

2、A3、B4、A5、A6、B7、C8、C9、C10、C11、C12、D13、B14、C15、D

四、簡答題

1、平衡膳食有哪些基本要求？

答：合理的食物調(diào)配、科學(xué)的加工烹調(diào)，食好的用膳制度，適宜的用餐環(huán)

境，食物對人體無毒無害。

2、正態(tài)分布具有哪些特征？

答：具有以下特征：（1）正態(tài)曲線中間高，兩側(cè)低，左右對側(cè);(2)正態(tài)曲線的高峰位于均數(shù)所在的位置；（3）正態(tài)曲線的兩個(gè)參數(shù)是均數(shù)和標(biāo)

準(zhǔn)差，均數(shù)決定曲線中心位置所在，標(biāo)準(zhǔn)差決定曲線的形態(tài)；（4）

正態(tài)曲線下面積分布有一定規(guī)律。

第二篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)題

醫(yī)學(xué)模式：是對醫(yī)學(xué)本質(zhì)、醫(yī)學(xué)基本思路和主要方法的總體認(rèn)識、總體概括。

醫(yī)學(xué)模式的演變：神學(xué)醫(yī)學(xué)模式—自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式—機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式—生物醫(yī)學(xué)模式

疾病譜：按發(fā)病率，從高到低排列的疾病順位表。

死因譜：按死亡率，從高到低排列的死因順位表。

把生物-心理-社會因素作為一個(gè)三維坐標(biāo)系

疾病：是一種生物學(xué)上的失?；蚴遣±頎顟B(tài)的醫(yī)學(xué)判斷或臨床判斷，可通過體檢、化驗(yàn)、人

體測量及其他檢查加以確定，這是一種生物學(xué)尺度。

病患：是對身體健康狀況的自我感覺和判斷，即對身體、心理、社會三方面失調(diào)的判斷，它

是一種感覺尺度，是一種個(gè)人主觀上的疾病感覺。

患?。菏巧鐣€(gè)人健康狀態(tài)的判斷，是社會對疾病的承認(rèn)，是一種角色判斷，反映一個(gè)人

在健康狀況方面所處的社會地位，即他人認(rèn)為此人處于不健康狀態(tài)，它是一種行為尺度

整體健康觀：以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)，視健康為多維系統(tǒng)，視機(jī)體為一個(gè)整體。

要求軀體、心理和社會諸方面共同成長和協(xié)調(diào)發(fā)展，對不斷變化的環(huán)境表現(xiàn)出良好的適應(yīng)能

力。

第一級預(yù)防措施：①改善環(huán)境措施②自我保健③健康教育

二級預(yù)防措施：①早期發(fā)現(xiàn)②早期診斷③早期治療

三級預(yù)防又稱為臨床預(yù)防

①病因明確的，主動(dòng)的采用一級或二級預(yù)防

②病因不明的，采用二級或三級預(yù)防，特別是二級預(yù)防為重點(diǎn)

③無發(fā)病先兆的，只有采用三級預(yù)防

④可逆者，一級和二級預(yù)防為主

⑤不可逆者，應(yīng)加強(qiáng)一級預(yù)防

五層次預(yù)防：個(gè)人預(yù)防、家庭預(yù)防、社區(qū)干預(yù)、國家級預(yù)防、國際預(yù)防

環(huán)境：1.自然環(huán)境：1）原生環(huán)境2）次生環(huán)境：2。社會環(huán)境

環(huán)境污染：由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境構(gòu)成發(fā)生重大變化，導(dǎo)致環(huán)境質(zhì)量惡化，擾亂了生態(tài)平衡，對人類健康造成直接的、間接的或潛在的有害影響。

公害：嚴(yán)重的環(huán)境污染

污染的來源按性質(zhì)分：

一次污染物：直接由污染源排放至環(huán)境中的污染物；

二次污染物：一次污染物在環(huán)境化學(xué)和生物因素的作用下，化學(xué)性質(zhì)可能發(fā)生改變，形成新的污染物。

生物濃集：污染物進(jìn)入生物體后將發(fā)生一系列復(fù)雜的生物化學(xué)變化，并通過食物鏈在各種生

物體之間傳遞。某些物質(zhì)在傳遞過程中，在生物體內(nèi)的濃度可逐漸升高，這種現(xiàn)象就是生物

濃集。

環(huán)境污染對健康的危害：1急性作用：環(huán)境污染物在短時(shí)間內(nèi)大劑量進(jìn)入機(jī)體可引起急性中

毒，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。：2慢性作用 ：污染物大多以低劑量，長時(shí)期排入環(huán)境中的，對人

體的影響主要表現(xiàn)為慢性作用。3遠(yuǎn)期危害 ： “三致”（致癌作用 致畸作用 致突變作用）

4對免疫功能的影響：過敏性反應(yīng) 免疫抑制

公害病：由嚴(yán)重環(huán)境污染引起的社會影響較大的地區(qū)性疾病，是環(huán)境污染所造成的嚴(yán)重后果。

碘缺乏病的流行特征：一般的發(fā)病規(guī)律為山區(qū)—丘陵—平原，內(nèi)陸多于沿海，鄉(xiāng)村多于城市。生長發(fā)育旺盛的青春期發(fā)病率最高，輕病區(qū)女性患者多于男性。地質(zhì)環(huán)境缺碘是流行的主要原因

碘缺乏病的預(yù)防：在缺碘性地方性甲狀腺腫的病區(qū)利用各種方式補(bǔ)碘：（1）碘鹽向食鹽中加入碘化鉀和碘酸鉀等（2）碘油（3）口服碘化鉀

地方性氟病臨床表現(xiàn)：

（1）氟斑牙：①白堊型：牙釉面無光澤、粗糙，可見白堊線條或斑點(diǎn)，也可布滿整個(gè)牙面；②著色型：牙釉面出現(xiàn)了不同程度的顏色改變，淺黃，黃褐或是黑色；③缺損型：牙釉質(zhì)損害脫落，呈點(diǎn)狀、片狀凹痕。

（2）氟骨癥 A、癥狀： ①疼痛：由腰背部開始，逐漸累及四肢，大關(guān)節(jié)直到足跟。疼痛一般是持續(xù)性酸痛，活動(dòng)后可緩解，靜止后加重，重者可出現(xiàn)刺痛或刀割樣疼痛；②神經(jīng)癥狀：肢體麻木，蟻?zhàn)吒?，知覺減退等感覺異常；肌肉松弛，握物無力，下肢控制力減退等一系列神經(jīng)癥狀；③肢體變形：脊柱生理彎曲消失，活動(dòng)范圍受限；④其他：頭痛、頭昏、心悸、乏力、困倦等類神經(jīng)表現(xiàn)；惡心、腹脹、腹瀉、便秘等胃腸道的功能紊亂等癥狀。B、體征：①硬化型：骨質(zhì)硬化為主，表現(xiàn)為廣泛性骨質(zhì)增生，硬化及骨周軟組織骨化所致的關(guān)節(jié)僵硬及運(yùn)動(dòng)障礙，脊柱固定，胸廓固定和四肢關(guān)節(jié)強(qiáng)直；②混合型：在骨質(zhì)硬化即骨旁軟組織骨化的同時(shí)，因骨質(zhì)疏松，軟化而引起脊柱及四肢變形。

毒物：在一定條件下外來化學(xué)物質(zhì)以較小劑量即可引起機(jī)體的功能或器質(zhì)性損害，甚至危機(jī)生命，此種化學(xué)物稱為毒物。

毒物進(jìn)入人體的途徑 ：呼吸道、皮膚、消化道

呼吸道：呈氣體、蒸氣、氣溶膠（粉塵、煙、霧）狀態(tài)的毒物都可經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體內(nèi)。是主要的進(jìn)入途徑。

汞中毒

接觸機(jī)會：①汞礦石開采、運(yùn)輸、加工、冶煉②有色冶金：提煉金銀等貴金屬③含汞儀表的制造、使用和維修④化工生產(chǎn)⑤輕工生產(chǎn)⑥軍火工業(yè)⑦口腔醫(yī)學(xué)中用銀汞合金填充齲洞慢性中毒臨床表現(xiàn) ：①神經(jīng)衰弱綜合征神經(jīng)功能紊亂②易興奮癥③中毒性震顫

汞中毒震顫：慢性汞中毒的癥狀之一。早期多見于眼瞼、手指和舌，多在休息時(shí)發(fā)生，口腔炎治療首選藥：二巰基丙磺酸鈉處理原則：患者應(yīng)脫離汞接觸，進(jìn)行驅(qū)汞治療和對癥處理。誤服汞鹽患者不應(yīng)洗胃，應(yīng)盡速灌服雞蛋清、牛奶或豆?jié){，保護(hù)胃粘膜。

思考題

汞中毒的三大臨床表現(xiàn)是：

1、興奮癥、腎炎、口腔炎

2、興奮癥、口腔炎、肝炎

3、興奮癥、口腔炎、震顫

4、口腔炎、震顫、腎炎

5、口腔炎、腎炎、肝炎

汞中毒的首選驅(qū)汞藥為：

1、依地酸二鈉鈣

2、小劑量美藍(lán)

3、二巰基丙磺酸鈉

4、硫代硫酸鈉

5、青霉胺

鉛中毒

接觸機(jī)會： 鉛的開采和冶煉；鉛及氧化鉛的使用

鉛主要累及血液及造血系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血管及腎臟等。

慢性中毒臨床表現(xiàn)：

1、神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)衰弱綜合征，外周神經(jīng)炎，嚴(yán)重者可出現(xiàn)鉛中毒性腦病、周圍神經(jīng)系統(tǒng)的損害、鉛麻痹

2、消化系統(tǒng)：消化功能障礙、腹絞痛、鉛線鉛線：由于硫化鉛沉積而形成，表現(xiàn)為深灰、紫黑或藍(lán)色的帶狀或不規(guī)則斑塊，多見于牙齦的邊緣，亦可見于頰粘膜及口腔的其他部位，需與正常人口腔粘膜的色素趁著斑、牙齦慢性炎癥和牙垢等相鑒別。

3、血液系統(tǒng)

首選藥物：依地酸二鈉鈣

思考題

鉛在體內(nèi)的主要以--------形式蓄積，主要蓄積部位為---------。

3、首選驅(qū)鉛藥為--------。

4、鉛中毒時(shí)尿中δ-ALA增加是由于體內(nèi)-------酶被抑制。

苯中毒的高危作業(yè)：石化工人生產(chǎn)苯，化工實(shí)驗(yàn)室操作人員。最嚴(yán)重的行業(yè)為油漆業(yè)和制鞋業(yè)

慢性中毒臨床表現(xiàn)：①神經(jīng)系統(tǒng)② 血液系統(tǒng)：出血傾向；苯可導(dǎo)致再生障礙性貧血、白血?。黄つw損害

主要累及器官：急性苯中毒可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，慢性苯中毒則可致造血系統(tǒng)抑制且白血病發(fā)病率升高。

思考題：

1、慢性苯中毒主要損害

A、造血系統(tǒng)吸收B、消化系統(tǒng)

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)

2、靜電噴漆可作為下列哪種職業(yè)中毒的預(yù)防措施

A、鉛中毒B、四氯化碳中毒

C、汞中毒D、苯中毒E、甲醇中毒

3、苯中毒檢出最高的行業(yè)是-------和-------。

4、測定苯的代謝產(chǎn)物------含量，可作為苯接觸指標(biāo)反映苯的接觸水平。

生產(chǎn)性粉塵的分類

1、無機(jī)粉塵礦物性粉塵金屬性粉塵 人工合成的無機(jī)粉塵

2、有機(jī)粉塵植物性 動(dòng)物性 人工合成炸藥染料

3、混合性粉塵在生產(chǎn)環(huán)境中最為常見的是混合性粉塵。

分散度：物質(zhì)被粉碎的程度，表示方法是以粉塵直徑大小的數(shù)量組成的百分比來表示。

塵肺：工人長期吸入生產(chǎn)性粉塵而引起的以肺部彌漫性、進(jìn)行性的肺組織纖維增生為主的全身性病變。

速發(fā)型矽肺：少數(shù)病例，由于持續(xù)吸入高濃度，高游離二氧化硅含量粉塵，經(jīng)1-2年即發(fā)病。晚發(fā)型矽肺：一部分病例，接觸較高濃度的粉塵，但接觸時(shí)間不長即脫離接塵作業(yè)，X線胸片未發(fā)現(xiàn)異常，從事非接塵作業(yè)若干年后發(fā)現(xiàn)矽肺。

矽肺的典型病變：矽結(jié)節(jié)

有機(jī)磷農(nóng)藥理化特性：大多呈油狀液體，易揮發(fā)，常有似大蒜樣臭味。微溶于水，易溶于有機(jī)溶劑。對光、熱、氧及酸穩(wěn)定。在堿性溶液中分解、解毒例外：敵百蟲在堿性液中變成敵敵畏，毒性增加。

有機(jī)磷中毒主要臨床表現(xiàn)：①毒蕈堿樣癥狀:出現(xiàn)最早：1腺體分泌增加(流涎、多汗)。2平滑肌痙攣(呼吸困難、腹痛、尿失禁)。3瞳孔縮小如針尖。心動(dòng)過緩、血壓下降。②煙堿樣癥狀：1交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)興奮:血壓升高、心動(dòng)過速。2運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮:肌束震顫，而后抑制呼吸肌麻痹。③中樞神經(jīng)癥狀：頭痛、頭暈、乏力、煩躁不安、共濟(jì)失調(diào)、意識模糊、譫妄、抽搐、昏迷，呼吸中樞麻痹。

治療藥物種類：①特效解毒劑:抗膽堿藥阿托品：能緩解毒蕈堿樣癥狀，對抗呼吸中樞抑制。用藥原則:早期、適量、快速、反復(fù)給藥②膽堿酯酶復(fù)能劑③解磷定注射液

氨基甲酸酯類農(nóng)藥與有機(jī)磷農(nóng)藥比較：1氨基甲酸酯類一般無特殊氣味，而有機(jī)磷農(nóng)藥有大蒜臭味。2二者毒作用機(jī)理相似，主要抑制乙酰膽堿酶活力。但氨基甲酸酯類抑制作用輕，恢復(fù)快，潛伏期短。3二者中毒癥狀相似，但氨基甲酸酯以M樣作用明顯，一般病情輕，恢復(fù)快4氨基甲酸酯中毒首選阿托品

氣象條件：包括氣溫、氣濕、氣流及氣壓

熱適應(yīng)：人體在熱環(huán)境工作一段時(shí)間后對熱負(fù)荷產(chǎn)生的適應(yīng)反應(yīng)。表現(xiàn)：①體溫調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)②皮溫和中心溫度先后降低③心血管緊張性下降；就表現(xiàn)為每搏輸出量增加，心率降低和血壓的穩(wěn)定④醛固酮的分泌增加；腎小管和汗腺對氯化鈉的重吸收功能增強(qiáng)，汗液中無機(jī)鹽成分減少⑤細(xì)胞可合成一組新的蛋白 即熱應(yīng)激蛋白HSP，以保護(hù)機(jī)體細(xì)胞免受高溫的損傷。中暑：在高溫環(huán)境下，由于熱平衡或水鹽代謝紊亂而引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。

中暑臨床表現(xiàn)：

①熱射?。òㄈ丈洳。憾喟l(fā)生在強(qiáng)干熱型或濕熱型高溫作業(yè)。是中暑最嚴(yán)重的一種。臨床特點(diǎn)：起病急驟，體溫高達(dá)40℃以上。開始時(shí)大量出汗，以后出現(xiàn)“無汗”，皮膚干紅，脈搏快而無力，呼吸快而淺表，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)昏迷，搶救不及時(shí)，可能因循環(huán)、呼吸衰竭而死亡。

②熱痙攣：是由于人體大量出汗造成鈉、氯、鉀等嚴(yán)重丟失，水和電解質(zhì)平衡紊亂，引起神經(jīng)肌肉產(chǎn)生自發(fā)性沖動(dòng)，出現(xiàn)肌痙攣，多發(fā)生在干熱型高溫作業(yè)。臨床特點(diǎn)：肌肉痙攣伴收縮痛。肌痙攣好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及腹肌，又以腓腸肌較多見，痙攣呈對稱性、時(shí)而發(fā)作、時(shí)而緩解。患者往往體溫正常，意識清楚。

③熱衰竭：這一型發(fā)病機(jī)制還不明確，多認(rèn)為為是因皮膚血流增加，而導(dǎo)致腦部暫時(shí)血供減少所致。多發(fā)生在高氣溫、強(qiáng)熱輻射的生產(chǎn)環(huán)境。臨床特點(diǎn)：起病迅速，主要表現(xiàn)為頭昏，頭痛，多汗，惡心，嘔吐，繼之可出現(xiàn)皮膚濕冷、血壓下降，甚至昏厥?；颊叩捏w溫正?；蛏愿?。

中暑的診斷：①中暑先兆：在高溫作業(yè)場所勞動(dòng)一定時(shí)間后，出現(xiàn)頭昏、頭痛、多汗、心悸、注意力不集中，動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵陨?。②.輕癥中暑：中暑先兆的癥狀加

重，還出現(xiàn)了面色潮紅，大量出汗，脈搏加快等表現(xiàn)，體溫升高至38.5℃以上。③重癥中暑：出現(xiàn)熱射病、熱痙攣和熱衰竭之一，或混合型。

噪聲對人體的危害：①聽覺功能的影響：1暫時(shí)性聽閾位移a聽覺適應(yīng)b聽力疲勞2永久性聽閾位移a對高頻區(qū)的聽力損失b噪聲性耳聾 3爆震性耳聾：②非聽覺系統(tǒng)的影響： a 影響植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能：如長期作用可出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。b神經(jīng)衰弱癥候群：可出現(xiàn)頭痛、耳鳴、睡眠障礙等。c其他非特異性的表現(xiàn)：如注意力不集中、情緒不穩(wěn)定、脾氣暴躁等

影響噪聲對機(jī)體作用的因素：（1）噪聲的聲壓級和頻率（2）接觸噪聲的時(shí)間（3）噪聲的類型與接觸方式（4）機(jī)體的健康狀況（5）噪聲環(huán)境中的不利因素和有害物質(zhì)

振動(dòng)的分類：

①局部振動(dòng)：手傳振動(dòng)，指手部接觸振動(dòng)源，振動(dòng)通過手臂傳導(dǎo)至全身。

②全身振動(dòng)：足部或臀部接觸工作地點(diǎn)或坐椅的振動(dòng)，振動(dòng)通過下肢或軀干傳導(dǎo)到全身。局部振動(dòng)?。河捎陂L期使用振動(dòng)工具而引起的以末梢循環(huán)障礙為主的全身性疾病，典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性白指?？衫奂吧窠?jīng)系統(tǒng)。

臨床表現(xiàn)：

a.白指或稱雷諾氏現(xiàn)象：由振動(dòng)引起的末梢循環(huán)為主要功能障礙的典型表現(xiàn)。好發(fā)于中指，其次為食指和無名指，小指和拇指較少見，特別嚴(yán)重時(shí)也可累及全手。表現(xiàn)為節(jié)段性發(fā)作性手指灰白，紫紺和發(fā)白，界限分明，嚴(yán)重時(shí)，也可擴(kuò)展到整個(gè)手掌。

b.手麻、手痛：振動(dòng)導(dǎo)致末梢感覺功能障礙。疼痛多為鈍痛或刺痛，多發(fā)在寒冷季節(jié)，并且在接觸冷水后加重。植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，如手涼、手顫、手無力、手有蟻?zhàn)吒械鹊?。c.骨關(guān)節(jié)、肌肉系統(tǒng)的癥狀：指關(guān)節(jié)變形，肥大和腫脹，大小魚際肌萎縮，手持物容易掉，握力下降。d.其他癥狀：神經(jīng)衰弱綜合征的表現(xiàn)，頭昏、頭痛、睡眠障礙等等。

影響振動(dòng)對機(jī)體作用的因素：

（1）接觸振動(dòng)的時(shí)間：每日純接觸振動(dòng)時(shí)間和接觸振動(dòng)工齡都是影響振動(dòng)危害的重要因素。接振時(shí)間越長，職業(yè)性健康損害的檢出率也越高，病情也就越嚴(yán)重。

（2）環(huán)境溫度和噪聲：氣溫也是振動(dòng)病的重要致病因素，一般來說寒冷的工作環(huán)境可增加局部振動(dòng)病的發(fā)生率，同時(shí)寒冷也是促使局部振動(dòng)病發(fā)病的重要致病條件。另外，當(dāng)噪聲與振動(dòng)同時(shí)存在的時(shí)候，它們對人體的影響就呈一個(gè)協(xié)同作用，也就說其影響都比分別作用對人體的影響更加明顯。

（3）工作時(shí)的體位和操作方式、重量負(fù)荷和個(gè)體因素

①人體對振動(dòng)的敏感程度是與體位有關(guān)的。就全身振動(dòng)而言，立姿對垂直振動(dòng)較敏感，臥位則對水平振動(dòng)較敏感。如果在操作時(shí)，用肩、腹、下肢緊貼振動(dòng)物體，就會使身體自然緩沖振動(dòng)傳導(dǎo)的作用降低，而加大了振動(dòng)的危害性。

②工具的重量和被加工物的硬度也是通過影響體位和肢體緊張度來影響振動(dòng)的危害性的。

紅外線對機(jī)體的影響

（1）對皮膚的損傷：①小或中等劑量紅外線照射皮膚后立即可出現(xiàn)紅斑，但可很快消失，并無色素沉著。②重復(fù)照射紅外線，會出現(xiàn)色素沉著。而大劑量紅外線短期暴露，皮膚會被灼傷。（2）對眼睛的影響：①波長≥1400nm的紅外線易為角膜上皮吸收，對角膜產(chǎn)生熱損傷，出現(xiàn)疼痛、燒灼感和結(jié)膜炎癥性充血；②角膜的損傷比較少見，一般是在觀看核火球和紅外激光等強(qiáng)光時(shí)才會發(fā)生；③波長≤1300nm的紅外線易于被虹膜吸收，引起充血性瞳

孔縮小和房水潮紅癥狀；④可能出現(xiàn)晶狀體渾濁，甚至發(fā)生白內(nèi)障。

紫外線對機(jī)體的損傷：（1）角膜、結(jié)膜炎（2）對皮膚的損害①皮膚紅斑反應(yīng)②光感性皮炎

食物中毒定義：攝入含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性急性、亞急性疾病。

食物中毒分類：①細(xì)菌性食物中毒； ②真菌及毒素食物中毒； ③有毒動(dòng)植物食物中毒； ④化學(xué)性食物中毒

食物中毒發(fā)病特點(diǎn)：①發(fā)病潛伏期短；② 病人臨床表現(xiàn)相似；③發(fā)病與攝入某種食物有關(guān)；④無人群間相互傳染。

細(xì)菌性食物中毒特點(diǎn)：發(fā)病率高；夏秋季為高發(fā)季節(jié)；動(dòng)物性食品為主要中毒食品 沙門氏菌特征：100℃立即死亡，菌毛有侵襲力，腸炎沙門氏菌可產(chǎn)腸毒素。

毒蕈中毒類型及臨床特點(diǎn)：1.胃腸炎型：急性胃腸炎癥狀。2.神經(jīng)、精神型：神經(jīng)興奮或抑制等。3.溶血型：胃腸道癥狀、溶血性黃疸、肝、脾腫大等。4.肝腎損害型：早期急性胃腸炎癥狀，重癥者假愈期后出現(xiàn)肝腎損害。

社會因素影響健康的機(jī)制：

1、感覺系統(tǒng)-----社會因素作用的門戶

2、神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)-----社會因素的中介。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)（腦）-----社會因素作用的控制器。

社會經(jīng)濟(jì)與健康：

1、積極作用：（1）經(jīng)濟(jì)發(fā)展能改變?nèi)藗兊纳钚袨?、生活環(huán)境、提高生活質(zhì)量。降低死亡率。（2）經(jīng)濟(jì)發(fā)展促進(jìn)了人口再生產(chǎn)模式的轉(zhuǎn)變，人均壽命大大延長。2，帶來新的健康問題：（1）環(huán)境污染和破壞------工、農(nóng)業(yè)污染（2）生活方式的改變------煙、酒產(chǎn)量增加，熱量攝入過多（3）大量合成化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人們?nèi)粘Ｉ?----衣、食、住、用（4）心理健康問題------20年后，僅次于心血管病，排死因第二位(由升學(xué)、工作壓力、就業(yè)、竟?fàn)幍纫稹?（5）社會流動(dòng)人口增加------易產(chǎn)生衛(wèi)生死角。疾病流行。

? 性格竟?fàn)幮詴r(shí)間緊迫感情緒反應(yīng)

? A強(qiáng)強(qiáng)強(qiáng)

? 中間性一班一班一班

? B弱弱弱

A型性格---------好勝心強(qiáng)、急躁，遇事反應(yīng)強(qiáng)烈。

B型性格---------與世無爭、慢條斯理，不易激動(dòng)。

經(jīng)臨床觀察、流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)：

A型性格 易發(fā)冠心病，發(fā)病率是B型的2倍，復(fù)發(fā)率是B型的5倍。

B型性格 易發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。A型性格對身體的不 利影響遠(yuǎn)比B型性格大。

C型性格：易發(fā)腫瘤的性格 特征是：壓抑自己的情緒、過分忍讓、回避矛盾、怒而不發(fā)、內(nèi)向、好生悶氣。C型性格易患胃癌、肝癌。宮頸癌發(fā)病比他人高3倍。

行為生活方式與健康

行為-----人們?yōu)榫S持生存、種族延續(xù)和適應(yīng)環(huán)境變化而作出的反應(yīng)。

生活方式-----社會、民族、群體、個(gè)體在物質(zhì)文化生活各面的總和。

行為生活方式主要對個(gè)人、家庭而言。因?yàn)閭€(gè)人和家庭的行為生活方式對人的健康影響巨大。

第三篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)題

A 1.下列關(guān)于氟中毒的論述中錯(cuò)誤是

A 發(fā)病有明顯的性別差異

B 氟斑牙多見于恒牙

C 從非病區(qū)搬入的居民比當(dāng)?shù)鼐用褚谆疾?/p>

D 氟骨癥發(fā)病主要在成年人，發(fā)生率隨著年齡增長而升高，且病情嚴(yán)重

E 無論氟斑牙還是氟骨癥，其發(fā)生率和病情均與氟攝入量呈正相關(guān)

A 2.一次污染物是指

A 由污染源直接排入環(huán)境中的化學(xué)性污染物，其理化性狀保持未變

B 由污染源直接排入環(huán)境中的化學(xué)性污染物，發(fā)生了一些物理性變化

C 由污染源直接排出的化學(xué)污染物，進(jìn)入環(huán)境后與其它物質(zhì)發(fā)生了反應(yīng)

D 這種污染物不是直接從污染源排放到環(huán)境中的，而是原來就存在在環(huán)境中的化學(xué)物

E 以上都不對

D 3.下列哪項(xiàng)不屬于公害事件：

A.痛痛病

B 水俁病

C 印度博帕爾毒氣泄漏事件

D 溫室效應(yīng)

E 光化學(xué)煙霧事件

E 4.防止糧食霉變最有意義的措施是

A 加堿破壞

B 碾軋加工

C 控制糧食水份含量

D 挑除霉粒

E 控制糧食水份含量及溫度

B 5.慢性苯接觸主要損害

A 神經(jīng)系統(tǒng)

B 造血系統(tǒng)

C 呼吸系統(tǒng)

D 內(nèi)分泌系統(tǒng)

E 肌肉骨骼

D 6.給人體注射乙肝免疫球蛋白的方法屬于：

A 自然自動(dòng)免疫

B 自然被動(dòng)免疫

C 人工自動(dòng)免疫

D 人工被動(dòng)免疫

E 被動(dòng)自動(dòng)免疫

A 7.動(dòng)物性食物如肉類，蛋白質(zhì)的含量在食物來源和供給量中應(yīng)占比例

A 10%—20%

B 20%-30%

C 15%-25%

D 6%-10%

E 30%-40%

A 8.Doll和Hill對英國35歲以上的開業(yè)醫(yī)生進(jìn)行吸煙與肺癌的研究，根據(jù)研究對象的吸煙情況將其分成不吸煙和每日吸不同支數(shù)的幾組，追蹤4年5個(gè)月，收集死亡資料。請問這種方法屬于

A cohort study

B case-control study

C cross-sectional study

D experimental study

E theoretical study

E 9.為了調(diào)查廣州市初中生近視情況，將全市中學(xué)按照學(xué)校等級（省重點(diǎn)、市重點(diǎn)和普通學(xué)校）分成好、中、差三層，每層抽出若干學(xué)校。將抽到的學(xué)校按年級分成三層，每個(gè)年級抽取若干班，對抽到班級的全體學(xué)生進(jìn)行調(diào)查和檢查。這種抽樣方法稱為：

A 系統(tǒng)抽樣

B 整群抽樣

C 分層抽樣

D 單純隨機(jī)抽樣

E 多級抽樣

B 10.嬰兒食用亞硝酸鹽或硝酸濃度高的食品會患哪種疾病？

A 口腔-生殖綜合征

B 高鐵血紅蛋白癥

C 癩皮病

D 佝僂病

E 霍亂

E 11.煤煙型大氣污染事件發(fā)生特點(diǎn)是

A 污染物來自煤炭燃燒物，氣溫低有逆溫，天氣寒冷，受害者婦女居多

B 污染物來自煤炭燃燒物，氣溫低無逆溫，天氣寒冷，受害者老人、幼兒多

C 污染物來自汽車排出物，氣溫低有逆溫，受害者婦女、嬰幼兒多

D 污染物來自汽車排出物，氣溫低有逆溫，受害者以婦女、嬰幼兒多

E 污染物來自煤炭燃燒物，氣溫低有逆溫，天氣寒冷，受害者以老人、嬰幼兒居多

E 12.化妝品對健康的影響不包括：

A 化妝品接觸性皮炎

B 化妝品痤瘡

C 有毒化學(xué)物質(zhì)污染造成的危害

D 微生物污染造成的危害

E 軍團(tuán)菌病

C 13.某個(gè)（些）因素的存在掩蓋或夸大了研究因素與疾病之間的真實(shí)聯(lián)系，稱為

A 信息偏倚

B 失訪偏倚

C 混雜偏倚

D 選擇偏倚

E 隨機(jī)誤差

D 14.關(guān)于“光化學(xué)煙霧事件”，下列哪項(xiàng)敘述是正確的 A 多發(fā)生在寒冷季節(jié)

B 多發(fā)生在早晨

C 主要污染物是SO2

D 污染物主要來自汽車尾氣

E 多發(fā)生在南北緯度60度以上的地區(qū)

A 15.說明某事物在一個(gè)較長的時(shí)期中逐年平均增長的程度即各環(huán)比增長速度的平均數(shù)的是

A平均發(fā)展速度

B平均增長速度

C 定基發(fā)展速度

D 環(huán)比發(fā)展速度

E 發(fā)展速度

E 16.當(dāng)維生素A缺乏和過量時(shí)，可能引起的癥狀是

A 夜盲癥

B 結(jié)膜干燥角化

C 嗜睡或過度興奮，頭痛、嘔吐等高顱壓癥狀

D 骨骼、肌肉疼痛

E 以上都對

A 17.一般以哪一類食物中毒最常見。

A 細(xì)菌性食物中毒

B 化學(xué)性食物中毒

C 真菌性職務(wù)中毒

D 有毒植物中毒

E 有毒動(dòng)物中毒

B 18.在40歲以上的心血管疾病高危人群中定期篩查血壓、血脂，詢問心絞痛病史，這屬于

A 一級預(yù)防措施

B 二級預(yù)防措施

C 三級預(yù)防措施

D 疾病診斷措施

E 疾病治療措施

B 19.烏腳病的病因是

A 慢性鎘中毒

B 慢性砷中毒

C 慢性氟中毒

D 慢性汞中毒

E 慢性甲基汞中毒

E 20.下列哪些是判定健康促進(jìn)干預(yù)項(xiàng)目的價(jià)值

A 有效性

B 適當(dāng)性

C 效率

D 公平性

E 以上都是

A 21.醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的類型按研究目的分為

A 描述性和闡述性

B 選擇性

C 理論性

D 實(shí)驗(yàn)性

E 觀察性

D 22.在一項(xiàng)隊(duì)列研究中，RR值95％可信區(qū)間為0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的：

A 危險(xiǎn)因素

B 保護(hù)因素

C 混雜因素

D 無關(guān)因素

E 以上都不是

C 23.用中草藥煙熏和單純煙熏來研究某種中草藥煙熏對空氣的消毒作用，屬于對照的 A 空白對照

B 標(biāo)準(zhǔn)對照

C 實(shí)驗(yàn)對照

D 相互對照

E C和D

C 24.生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)中增加三氯甲烷與四氯化碳指標(biāo)，其理由是

A 這兩種物質(zhì)可使水的感官性狀變化

B 這兩種物質(zhì)可損害腎臟，引起人群中毒

C 這兩種物質(zhì)在加氯消毒時(shí)，可與原水中存在的有機(jī)前體物形成氯化副產(chǎn)物

D 這兩種物質(zhì)可以影響混凝沉淀和消毒效果

E 以上都不是

E 25.膳食纖維的生理功能有哪些

A 增強(qiáng)腸道的功能

B 降低血漿膽固醇

C 控制體重

D 降低餐后血糖

E 以上都對

C 26.母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒從第個(gè)月開始添加輔食最好

A 2個(gè)月

B 3個(gè)月

C 4個(gè)月

D 5個(gè)月

E 6個(gè)月

D 27.風(fēng)疹病毒有

A 急性中毒

B 慢性中毒

C 致癌作用

D 致畸作用

E 致突變作用

D 28.容易產(chǎn)生周期性或趨勢的偏性為

A 單純隨機(jī)抽樣

B 多級抽樣

C 整群抽樣

D 系統(tǒng)抽樣

E 分層抽樣

A 29.職業(yè)病診斷的主要前提是

A 職業(yè)史

B 癥狀和體征

C 生產(chǎn)環(huán)境資料

D 排除其他疾病

E 實(shí)驗(yàn)室檢查

C 30.疾病的病因，流行規(guī)律等屬于醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的哪一類型

A 基礎(chǔ)研究

B 實(shí)驗(yàn)發(fā)展研究

C 應(yīng)用研究

D 調(diào)查性研究

E 以上都不對

B 31.常用實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案中適用于多因素設(shè)計(jì)的 A 完全隨機(jī)設(shè)計(jì)

B 拉丁方設(shè)計(jì)

C 配對設(shè)計(jì)、析因設(shè)計(jì)

D 完全隨機(jī)設(shè)計(jì)、正交設(shè)計(jì)

E 配對設(shè)計(jì)、隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)

A 32.水體酚污染的主要來源是

A 工業(yè)廢水

B 生活污水

C 農(nóng)業(yè)污水

D 煉油廢水

E 煉焦廢水

C 33.氯化消毒中產(chǎn)生有殺菌作用的物質(zhì)是？

A 氯化銨

B 氯酸根離子

C 次氯酸

D 液氮

E 氨氣

C 34.現(xiàn)有一批花生米，查出黃曲霉素B1含量為30μg.kg，已超出國家規(guī)定的允許量，其中有的顆粒已明顯發(fā)霉，你應(yīng)如何處理

A 作為動(dòng)物性牲畜飼料

B 加堿洗晾干，再檢測其黃曲霉素B1含量

C 挑出霉粒，再測含量，如不超過20μg.kg可食用

D 深埋土中，不能食用

E 再加不含有黃曲霉素B1的花生稀釋

C 35.在某病的高危人群中開展定點(diǎn)、定時(shí)的監(jiān)測，稱為

A 主動(dòng)監(jiān)測

B 漏報(bào)調(diào)查

C 哨點(diǎn)監(jiān)測

D 被動(dòng)監(jiān)測

E 以上都不是

B 36.蛋類的鐵含量較多，因?yàn)楹新腰S高磷蛋白，吸收率只有

A 0.06

B 0.03

C 0.2

D 0.5

E 0.25

B 37.某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占比例為

A 發(fā)病率

B 患病率

C 病死率

D 死亡率

E 出生率

B 38.以下哪一種指標(biāo)表示某現(xiàn)象發(fā)生的頻率與強(qiáng)度？

A 相對比

B 率

C 環(huán)比

D 構(gòu)成比

E 相對數(shù)

C 39.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)研究

A 自然環(huán)境與人群健康的關(guān)系

B 生活居住環(huán)境與人群健康的關(guān)系

C 自然環(huán)境和居住環(huán)境與人群健康的關(guān)系

D 社會環(huán)境與人群健康的關(guān)系

E 地理環(huán)境與人群健康的關(guān)系

E 40.醫(yī)學(xué)研究分類按研究方法可分為

A 實(shí)驗(yàn)研究、觀察研究

B 實(shí)驗(yàn)研究、調(diào)查研究

C 調(diào)查研究、資料分析性研究

D 資料分析性研究、經(jīng)驗(yàn)體會性研究

E 實(shí)驗(yàn)研究、觀察研究、調(diào)查研究、資料分析性研究、經(jīng)驗(yàn)體會性研究

A 41.哪種研究方法是最具論證強(qiáng)度的研究方法？

A 隨機(jī)對照研究

B 基礎(chǔ)研究

C 應(yīng)用研究

D 實(shí)驗(yàn)性研究

E 理論性研究

A 42.是實(shí)驗(yàn)者導(dǎo)致的誤差

A 感官誤差

B 系統(tǒng)誤差

C 抽樣誤差

D 粗差

E 順序誤差

D 43.鉛進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在 A 肝臟

B 腎臟

C 腦組織

D 骨骼

E 脂肪組織

C 44.實(shí)驗(yàn)室用鴿、雞研究人類高脂血癥是遵循動(dòng)物選擇的哪項(xiàng)原則？

A 標(biāo)準(zhǔn)化原則

B 差異性原則

C 相似性原則

D 相容或相匹配原則

E 規(guī)則化原則

A 45.下面哪種食物中所含的蛋白質(zhì)最高

A 豆類

B 肉類

C 糧谷類

D 蔬菜

E 糖類

D 46.評價(jià)管網(wǎng)是否出現(xiàn)二次污染的指標(biāo)

A 細(xì)菌總數(shù)

B 總大腸菌群

C 糞大腸菌群

D 游離性余氯

E BOD

B 47.位于膳食金字塔頂端的食物是

A 糧谷類

B 油脂類

C 魚、肉、蛋

D 豆制品

E 蔬菜及水果

E 48.關(guān)于判斷生物地球化學(xué)性疾病的說法，不正確的是

A 疾病發(fā)生有明顯的地區(qū)性

B 與該地區(qū)某種化學(xué)元素之間關(guān)系密切

C 疾病的發(fā)生與地質(zhì)中某種化學(xué)元素之間有明顯的劑量－反應(yīng)關(guān)系

D 疾病的發(fā)生在不同時(shí)間、地點(diǎn)、人群中有同樣的相關(guān)性

E 受害人群廣泛及是否爆發(fā)流行

A 49.水體富營養(yǎng)化的原因是。

A 含大量氮、磷的廢水進(jìn)入地面水

B 含大量K+、Na+、SO42—的廢水進(jìn)入地面水

C 含大量重金屬的廢水污染地面水

D 含大量Ca2+、Mg2+的廢水進(jìn)入地面水

E 以上都不是

B 50.某獨(dú)生女兒，偏食嚴(yán)重，只吃一些水果和谷類食物，最近發(fā)現(xiàn)手腳麻木，關(guān)節(jié)疼，并有“抽筋”現(xiàn)象。產(chǎn)生這些癥狀的主要原因

A 血清鋅下降

B 血清鈣下降

C 血清鉀下降

D 血清鈉下降

E 血清磷下降

ABCDE 51.屬于常見的職業(yè)性有害因素的是

A 生產(chǎn)性毒物

B 生產(chǎn)性粉塵

C 致病生物因素

D 生產(chǎn)過程不良勞動(dòng)條件

E 勞動(dòng)過程中勞動(dòng)者不良機(jī)體狀態(tài)

ABCDE 52.我國新時(shí)期工作方針是

A 預(yù)防為主

B 中西醫(yī)并重

C 依靠科技與教育、動(dòng)員全社會參與

D 大力發(fā)展城市醫(yī)院

E 加強(qiáng)農(nóng)村工作

ABCDE 53.下列屬于生活飲用水的污染原因的是

A 工礦企業(yè)廢水、廢渣污染

B 自然災(zāi)害污染

C 意外水污染事故

D 生活污水污染

E 農(nóng)業(yè)污染

CD 54.在發(fā)展中國家，人的主要死亡原因是

A 癌癥

B 心血管疾病

C 傳染病

D 呼吸系統(tǒng)疾病

E 中毒

ABCDE 55.職業(yè)病危害因素的作用條件有

A 接觸機(jī)會

B 個(gè)體特征

C 接觸方式

D 接觸時(shí)間

E 接觸強(qiáng)度

ABDE 56.符合糖尿病患者飲食要求的是

A 低糖

B 高蛋白

C 低蛋白

D 豐富的維生素

E 適量的脂肪

ABCE 57.公共衛(wèi)生的使命包括

A 預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播

B 正確處理疑難病癥

C 促進(jìn)和鼓勵(lì)健康行為

D 保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性

E 對災(zāi)難做出應(yīng)急反應(yīng)，并幫助社會從災(zāi)難中恢復(fù)

ABCE 58.WHO列出的國際監(jiān)測的傳染病包括

A 瘧疾

B 流感

C 脊髓灰質(zhì)炎

D 登革熱

E 回歸熱

BCDE 59.影響健康的主要因素為

A 物質(zhì)環(huán)境因素

B 社會經(jīng)濟(jì)、教育、文化等

C 各種有害健康的行為

D 衛(wèi)生服務(wù)

E 生物遺傳

ABCDE 60.勞動(dòng)者的健康監(jiān)護(hù)包括

A 醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)

B 健康監(jiān)護(hù)信息的收集、發(fā)布、上報(bào)、管理

C 勞動(dòng)者生理、心理因素的監(jiān)測

D 勞動(dòng)場所急救設(shè)施的配置和應(yīng)急救援組織的建立

E 職業(yè)病和工傷的診斷、搶救、診療和康復(fù)服務(wù)

A 61.地方性氟中毒（Endemic fluorosis）是由于地區(qū)外環(huán)境中氟元素過多，而引起的以氟骨癥（skeletal fluorosis）和氟斑牙（dental fluorosis）為特征的一種慢性全身性疾病。

B 62.疾病是一種生物學(xué)尺度，病患是一種行動(dòng)尺度。

B 63.要避免 “匹配過度“,因?yàn)槠ヅ浔壤^1:4，不能提高研究效率

B 64.病例對照研究以確診患某種特定疾病的病人作為病例,以不患該病不具有危險(xiǎn)因素暴露史的個(gè)體作為對照。

A 65.地方病（endemic disease），是指發(fā)生在某一特定地區(qū)，與一定的自然環(huán)境有密切聯(lián)系的疾病。

B 66.克汀病是指在胚胎時(shí)期缺鋅，引起胎兒生長發(fā)育障礙，出生后出現(xiàn)的呆、小、聾、啞、癱等疾病。

A 67.預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科。

A 68.工作有關(guān)疾病特點(diǎn)之一是職業(yè)因素可以促使?jié)撛诩膊”┞痘虿∏榧觿夯?/p>

B 69.勞動(dòng)者接觸職業(yè)性有害因素一定都會發(fā)生職業(yè)性損害。

A 70.病因分值EF指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。

P19 簡述飲用水的基本衛(wèi)生要求 P33 簡述矽肺的綜合預(yù)防措施

P53 簡述細(xì)菌性食物中毒的診斷、預(yù)防原則 P210 簡述病例對照研究與隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)

P216 簡述我國的計(jì)劃免疫程序？（0到8月齡需要注射的疫苗及時(shí)間）

第四篇：005 預(yù)防醫(yī)學(xué)總結(jié)

預(yù)防總結(jié) 名詞解釋：

1.疾?。╠isease）當(dāng)機(jī)體受到病原生物、物理、化學(xué)等有害物質(zhì)侵襲以及社會心理壓力時(shí)，機(jī)體內(nèi)部環(huán)境平衡失調(diào)，適應(yīng)和應(yīng)激能力下降，導(dǎo)致全身、局部或器官的功能失常或結(jié)構(gòu)損害。

2.健康（Health 健康不僅是指沒有疾病或虛弱，而且是要有健全的機(jī)體、精神狀態(tài)及社會適應(yīng)能力。3.人群健康（population health）人群健康是指一組個(gè)人的健康狀況，包括健康狀況在這組人當(dāng)中的分布。4.預(yù)防醫(yī)學(xué)（preventive medicine）預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，主要通過對疾病過程的病因?qū)W和流行病學(xué)研究，達(dá)到預(yù)防疾病和提高身體和心理健康的目的。5.大氣圈：環(huán)繞在地球表面很厚的并隨地球轉(zhuǎn)動(dòng)的空氣層。

6.光化學(xué)煙霧：以汽油作為動(dòng)力燃料以后出現(xiàn)的一種新型大氣污染物，是由汽車尾氣中的氮氧化物（NOx）和揮發(fā)性有機(jī)物（VOCs）等在強(qiáng)烈日光紫外線作用下，經(jīng)過一系列光化學(xué)反應(yīng)而生成的具有很強(qiáng)刺激性的淺藍(lán)色煙霧。

7.室內(nèi)小氣候（indoor microclimate）：又稱微小氣候（microclimate），指住宅內(nèi)部由于墻壁、屋頂、地板、門窗等圍護(hù)結(jié)構(gòu)的作用，加上室內(nèi)空調(diào)設(shè)備等的作用，綜合形成的與室外不同的室內(nèi)局部氣候。8.介水傳染?。╳ater-borne infectious disease）：通過飲用或接觸受病原體污染的水,或食用被這種水污染的食物而傳播的疾病。

9.水體富營養(yǎng)化 水體中氮、磷含量過高，使藻類等浮游生物獲得豐富營養(yǎng)而大量繁殖、生長、死亡，以致水質(zhì)惡化，生物種群組成發(fā)生改變，生態(tài)環(huán)境受到破壞，甚至危及水生生物和人群健康。

10.生物化學(xué)性疾?。ǖ胤讲。?由于地殼表面化學(xué)元素分布的不均勻性，使某些地區(qū)的水和（或）土壤中某些元素含量過多或過少，當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^飲水、食物等途徑攝入這些元素過多或過少，而引起某些特異性疾病。

11.中毒性肺水腫（toxic pulmonary edema）：吸入較高濃度刺激性氣體后引起的肺間質(zhì)和肺泡腔液體過多積聚為特征的疾病，最終可導(dǎo)致急性呼吸功能衰竭。

12.窒息性氣體(asphyxiating gas)：指被機(jī)體吸入后，可使氧的供給、攝取、運(yùn)輸和利用發(fā)生障礙，使組織細(xì)胞得不到或不能利用氧，而導(dǎo)致組織細(xì)胞缺氧窒息的有害氣體的總稱。

13.職業(yè)病(occupational disease):當(dāng)職業(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過機(jī)體所能代償?shù)南薅葧r(shí)，其所造成的功能性和（或）器質(zhì)性病理改變，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象，影響勞動(dòng)能力，這類疾病統(tǒng)稱為職業(yè)病。

14.營養(yǎng)不良：是指由于營養(yǎng)素缺乏或過剩所造成的機(jī)體健康異?；蚣膊〉臓顟B(tài)。

15.限制性氨基酸：因某種必需氨基酸含量相對較低，影響了食物蛋白質(zhì)在體內(nèi)的消化利用，該種必需氨基酸成為限制性氨基酸。

16.蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用(complementary action)：將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種必需氨基酸的食物互相搭配混合食用，使混合蛋白質(zhì)的必需氨基酸構(gòu)成更合理，從而提高蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值，稱之為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。

17.熱適應(yīng)：是指人在熱環(huán)境工作一段時(shí)間后對熱負(fù)荷產(chǎn)生適應(yīng)的現(xiàn)象。

18.中暑：中暑是高溫環(huán)境下由于熱平衡和／或水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和／或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性熱致疾病。

19.塵肺（pneumoconiosis)： 在職業(yè)活動(dòng)中長期吸入生產(chǎn)性粉塵而發(fā)生的以肺組織彌漫型纖維化為主的全身性疾病。

20.矽肺（silicosis）：是由于在生產(chǎn)過程中長期吸入游離二氧化硅含量較高的粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的疾病。

21.混溶鈣池（Miscible calcium pool）以離子狀態(tài)存在于軟組織、細(xì)胞外液和血液中的鈣。混溶鈣池的鈣與骨骼鈣保持著動(dòng)態(tài)平衡，為維持體內(nèi)所有的細(xì)胞正常生理狀態(tài)所必需。

22.暗適應(yīng)（dark adaptation）：從亮處進(jìn)入暗處（最初看不清任何物體），經(jīng)過一段時(shí)間視紫紅質(zhì)再生到一定水平時(shí)，人體逐漸恢復(fù)視覺的過程。

23.血糖生成指數(shù)（glycemic index，GI）：衡量食物中碳水化合物組成對血糖升高幅度的影響。每50克碳水化合物試驗(yàn)食物的血糖應(yīng)答曲線下面積與等量碳水化合物標(biāo)準(zhǔn)參考物和血糖應(yīng)答之比

24.食物中毒（food poisoning）指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性急性、亞急性疾病。

填空：

1.三級預(yù)防：病因預(yù)防，臨床前期預(yù)防，臨床預(yù)防

2.大氣由內(nèi)到外分層：對流層，平流層，中間層，熱層，逸散層

3.大氣污染來源：工業(yè)企業(yè)，生產(chǎn)過程中排放的有害物質(zhì)，生活爐灶和采暖鍋爐 4.居室的環(huán)境因素包括：小氣候，日照，采光，噪聲，綠化，空氣清潔狀況 5.水俁病致病元素：汞，靶器官：大腦中樞神經(jīng) 6.碘缺乏臨床表現(xiàn)：地方性甲狀腺腫，地方性克汀病 7.氟中毒特征：氟斑牙，氟骨癥 8.痛痛病是哪種元素引起：鉻

9.慢性汞中毒的臨床表現(xiàn)：類神經(jīng)征： 早期表現(xiàn)為類神經(jīng)征，常伴植物神經(jīng)功能紊亂；易興奮癥：精神情緒的障礙；震顫： 意向性震顫。口腔牙齦炎

10.刺激性氣體決定病變嚴(yán)重程度的因素：毒物的濃度、接觸時(shí)間、吸收速率； 決定作用部位的因素：毒物的水溶性

11.肺水腫臨床過程：刺激期，潛伏期，肺水腫期，恢復(fù)期 12.職業(yè)病損害分為：職業(yè)病，工作有關(guān)疾病，職業(yè)性外傷

13.常用的膳食營養(yǎng)素參考攝入量有：平均需要量，推薦攝入量，適宜攝入量，可耐受攝入量 14.蛋白質(zhì)缺乏臨床表現(xiàn)三型：消瘦型、水腫型、混合型 15.人體能量消耗分為：基礎(chǔ)代謝，體力活動(dòng)，食物熱效應(yīng) 16.射頻輻射包括：高頻電磁場和微波

17.影響矽肺發(fā)病的主要因素：游離二氧化硅含量和類型；肺內(nèi)粉塵蓄積量；聯(lián)合作用；個(gè)體素質(zhì) 18.矽肺的基本病理改變是矽結(jié)節(jié)形成和肺組織彌漫性纖維化

19.矽肺病理改變類型：結(jié)節(jié)型矽肺；彌漫性肺間質(zhì)纖維化型矽肺；矽性蛋白沉積型矽肺；團(tuán)塊型矽肺 20.矽肺并發(fā)癥：肺結(jié)核，肺部感染，肺心病，自發(fā)性氣胸 21.石棉肺病理改變：彌漫性肺間質(zhì)纖維化；胸膜改變；石棉小體 22.糖尿病主要癥狀：多食，多飲，多尿，體重減輕

23.毒蕈中毒特點(diǎn)：胃腸炎型，神經(jīng)精神型，溶血型，臟器損害型，光過敏性皮炎型

24.婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾?。簢?yán)重遺傳性疾病，指定傳染病，有關(guān)精神病，其他與婚姻有關(guān)的疾病（重要臟器，生殖系統(tǒng)）

25.職業(yè)病診斷：職業(yè)接觸史，生產(chǎn)環(huán)境勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，臨床資料

大題：

1.煤煙型煙霧事件和光化學(xué)型煙霧事件發(fā)生條件的比較

比較項(xiàng)目 污染來源 主要污染物 對人的危害 煤煙型煙霧事件 煤和石油制品燃燒 顆粒物、SO2、硫酸霧

光化學(xué)型煙霧事件 石油制品燃燒

O3、NOx、碳?xì)浠衔?、過氧酰基硝酸酯、醛類等

咳嗽、咽喉痛、胸痛、呼吸困難，伴眼睛紅腫流淚、咽喉痛、咳嗽、喘息、呼吸困難、頭痛、胸痛、有惡心、嘔吐、發(fā)紺等。死亡原因多疲勞感和皮膚潮紅等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心肺功能障礙或衰竭。為支氣管炎、肺炎和心臟病

氣象條件 氣溫低，風(fēng)速小，有霧、逆溫現(xiàn)象，氣溫高、紫外線強(qiáng)，多在夏、秋季的中午或午后發(fā)生 多發(fā)生在冬季的早晨

2.大氣污染對健康的危害

1.急性危害：煙霧事件：煤煙型煙霧事件，光化學(xué)煙霧事件 事故性排放造成的急性中毒

2.慢性危害：影響呼吸系統(tǒng)功能，影響機(jī)體免疫功能，誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)，其他：對心血管，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害 3.肺癌

4簡介危害：（1）溫室效應(yīng)：由于人為活動(dòng)使大氣中某些能吸收紅外線等長波輻射的氣體濃度增加，直接影響地表熱量向大氣中發(fā)散，而使地球表面氣溫升高的現(xiàn)象，稱為 “溫室效應(yīng)”。主要污染CO2（2）臭氧層破壞：主要污染 氟利昂

（3）酸雨：PH<5.6 主要污染 SO2（4）大氣棕色云團(tuán)：主要污染 細(xì)顆粒物

3.室內(nèi)污染對健康的危害

1.化學(xué)性污染：無機(jī)物污染，燃料產(chǎn)物，烹飪油煙，甲醛及其他揮發(fā)性有機(jī)物

2.放射性污染：

3.非電離輻射污染： 4.生物性污染：

4.降水，地表水，地下水比較

形 成 水 量 水 質(zhì) 影響水質(zhì)因素

5.慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)

神經(jīng)系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為類神經(jīng)癥、周圍神經(jīng)病、嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性腦病

消化系統(tǒng)：輕者營養(yǎng)不良，重者出現(xiàn)腹絞痛

血液系統(tǒng)：低血素性貧血，外周血有網(wǎng)織紅細(xì)胞，堿粒紅細(xì)胞增多。

其他：腎功能損害，生殖功能損害

6.為什么懷孕和哺乳期的婦女應(yīng)該暫時(shí)遠(yuǎn)離鉛作業(yè)？

女性對鉛更為敏感，接觸大量鉛的女性可出現(xiàn)不育，流產(chǎn)，死胎，胎兒畸形 7.環(huán)境污染對人類健康影響的特點(diǎn)

8.職業(yè)病特點(diǎn)（可能填空）n 病因明確 降水

雨、雪、雹水

小，易隨季節(jié)波動(dòng)而不穩(wěn)定 水質(zhì)純凈、軟水、礦物質(zhì)少

地表水

地下水

降水在地表徑流和匯集后形成降水和地表水經(jīng)土壤地層滲透到地面的水體

大，但有季節(jié)變化

一般，臟（污染重），水質(zhì)較軟

受流經(jīng)地區(qū)地質(zhì)狀況、氣候、人為活動(dòng)的影響較大。

以下形成的水 中，穩(wěn)定

好。受地層影響，水質(zhì)較硬

受大氣和降水來源地的影響。直接受地表水水質(zhì)和地質(zhì)環(huán)境的影響。

控制接觸可消除或減少發(fā)病 n 病因大多可被識別和檢測

一般存在明確的劑量(接觸水平)-反應(yīng)關(guān)系 n 發(fā)病有群體性

n 早期診斷、治療效果較好

n “治療”有害工作環(huán)境，預(yù)防效果最佳

9.碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂類，膳食纖維的生理功能

碳水化合物：貯存和提供能量 ；機(jī)體的構(gòu)成成分；節(jié)約蛋白質(zhì)的作用；抗生酮作用；預(yù)防慢性病等

蛋白質(zhì)：構(gòu)成人體組織和生物活性物質(zhì) ；提供機(jī)體氮源 ；供給熱能（4千卡/克）

脂類：提供能量（能量貯存）；機(jī)體重要的構(gòu)成成分；提供必需脂肪酸（EFA）；提供脂溶性維生素；其他（飽腹、保護(hù)、美味、內(nèi)分泌作用等）

膳食纖維：增強(qiáng)腸道功能、預(yù)防便秘 ；可降低血糖和血膽固醇；控制體重和減肥；預(yù)防結(jié)腸癌等腸道疾病

10.何為蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用，其原則是什么？

蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用(complementary action)：將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種必需氨基酸的食物互相搭配混合食用，使混合蛋白質(zhì)的必需氨基酸構(gòu)成更合理，從而提高蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值，稱之為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。

蛋白質(zhì)互補(bǔ)的原則：

l 食物的生物學(xué)種屬越遠(yuǎn)越好（葷素搭配）l 搭配的食物種類越多越好（品種多樣）l 食用的時(shí)間越近越好,同時(shí)食用最好 11.中暑的定義及類型

中暑是高溫環(huán)境下由于熱平衡和／或水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和／或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性熱致疾病。

類型：熱射?。荷嵴系K，體內(nèi)蓄熱，體溫調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂 熱痙攣：水電解質(zhì)平衡紊亂

熱衰竭：血循環(huán)減少，腦供血不足（填空可能）

12.糖尿病是什么，簡述其治療原則

糖尿病（diabetes mellitus, DM）是一組由于胰島素分泌和作用缺陷所導(dǎo)致的碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂、具有臨床異質(zhì)性的表現(xiàn)、長期高血糖為特征的綜合征。

防治原則：糖尿病宣傳教育

糖尿病飲食治療

營養(yǎng)治療目標(biāo)

營養(yǎng)治療原則

運(yùn)動(dòng)療法

藥物治療和自我檢測

13.細(xì)菌性中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)，發(fā)病機(jī)制，診療原則，治療原則，預(yù)防原則

流行病學(xué)特點(diǎn)：發(fā)病率高，病死率低（個(gè)別例外）夏秋季高發(fā)

動(dòng)物性食品是引起細(xì)菌性食物中毒的主要食品

發(fā)病機(jī)制：感染型：病原菌 腸粘膜 炎癥病理變化 毒素型：外毒素 腸壁上皮細(xì)胞 抑制納、水吸收 混合型：

診療原則：有明顯的發(fā)病季節(jié)，多見于夏秋季。多為同時(shí)用餐者一起發(fā)病，中毒者有相似的飲食習(xí)慣?？烧业揭鹬卸镜氖称罚⒛懿槊饕鹬卸镜木唧w原因。

符合該食物中毒的臨床特征。有細(xì)菌及毒素檢驗(yàn)結(jié)果證明。進(jìn)行動(dòng)物毒性試驗(yàn)。

治療原則：迅速排出毒物：催吐、洗胃 對癥治療：治療腹痛、腹瀉，補(bǔ)液 特殊治療：抗生素，但葡萄球菌慎用

預(yù)防原則：防止細(xì)菌污染 控制病原體繁殖及外毒素的形成 徹底殺滅病原體和破壞毒素 14.環(huán)境污染對人群健康影響的1.環(huán)境污染對人群健康影響的特點(diǎn)

廣泛性：人群地域

多樣性：污染物種類多，途徑多，損害作用的形式多種多樣，直接間接，急性慢性，局部全身，近期遠(yuǎn)期，特異性非特異性

復(fù)雜性：讀物的聯(lián)合作用，不同途徑進(jìn)入人體，多因多果

長期性：污染物存在的長期性，對人體損傷的長期性

2.環(huán)境污染物對人群健康影響的效應(yīng)

劑量-效應(yīng)關(guān)系：暴露劑量與個(gè)體所表現(xiàn)出來的效應(yīng)程度之間的關(guān)系

劑量-反應(yīng)關(guān)系：暴露劑量與群體中出現(xiàn)的某種效應(yīng)并達(dá)到一定程度的比率，即引起某一生物效應(yīng)發(fā)生率之間的關(guān)系 15.慢性汞中毒臨床表現(xiàn)

慢性汞中毒的臨床表現(xiàn)：類神經(jīng)征： 早期表現(xiàn)為類神經(jīng)征，常伴植物神經(jīng)功能紊亂； 易興奮癥：精神情緒的障礙；性格改變 震顫： 意向性震顫，做精細(xì)活動(dòng)時(shí)更明顯。

口腔牙齦炎：牙齦腫痛，口腔潰瘍，其他：腎臟損害，生殖功能異常

16.老年人膳食要求

控制能量攝入，維持理想體重

提倡多吃奶類，豆類和魚類食品

控制飽和脂肪酸及膽固醇的攝入

多吃蔬菜水果

重視硒，鈣，鉻，鋅等無機(jī)鹽的攝入

食物要合理搭配，清淡，易消化，少食多餐

膳食原則：易淡食，易軟食，易節(jié)食，易雜食

第五篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)總結(jié)

預(yù)防醫(yī)學(xué):是綜合性應(yīng)用醫(yī)學(xué)學(xué)科,它以人群為重點(diǎn)研究對象,側(cè)重宏觀與微觀相結(jié)合的方法分析研究不同環(huán)境因素對人群健康的影響乃至疾病的發(fā)生,發(fā)展和流行的規(guī)律,探討改善和利用環(huán)境因素,改變不良行為生活方式,減少危險(xiǎn)因素,合理利用衛(wèi)生資源的策略與措施以達(dá)到預(yù)防疾病,促進(jìn)健康的目的，聽覺疲勞:聽覺適應(yīng)有一定的限度,如噪聲刺激超出聽覺適應(yīng)的限度,聽閾位移可增至30dB,聽覺敏感性的恢復(fù)也需較長時(shí)間，聽覺適應(yīng):長時(shí)間在噪聲作用下,聽覺敏感性下降,進(jìn)行聽力測試時(shí),聽閾增高可達(dá)10-14dB,但離開噪聲環(huán)境后一定時(shí)間內(nèi)可恢復(fù)

營養(yǎng):是指機(jī)體攝取,消化,吸收和利用食物中營養(yǎng)物質(zhì)以滿足機(jī)體生理需要的生物學(xué)過程.營養(yǎng)素:是指人體為維持生存和健康,保證生長發(fā)育和體力勞動(dòng)所需的來自外界,以食物形式攝入的物質(zhì).蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值:指蛋白質(zhì)經(jīng)消化吸收后,進(jìn)入機(jī)體可儲留和利用的程度，蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用:由于各種食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸的含量和比值不同,故可將富含某種必需氨基酸,的食物與缺乏該種必需氨基酸的食物互相搭配食用,可使蛋白質(zhì)的必需氨基酸成分更接近合適比值,從而提高蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值，必需脂肪酸:是指在體內(nèi)不能合成必須由食物供給的多不飽合脂肪酸.鈣:是人體內(nèi)含量較多的元素之一.鐵:是人體必需微量元素中含量最多的一種，1預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容:

1研究環(huán)境因素對人群健康的影響規(guī)律,2分析人群疾病分布與健康水平動(dòng)態(tài)變化趨勢.3制訂預(yù)防疾病與促進(jìn)健康的策略和措施.4探討衛(wèi)生保健與疾病防治的緩緩和管理方法, 2預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究方法:

1調(diào)查研究2實(shí)驗(yàn)研究

1全球環(huán)境問題?

1氣候變暖2臭氧層破壞,3酸雨,4生物多樣性銳減

1什么是環(huán)境污染的來源

1生產(chǎn)性污染:工業(yè)生產(chǎn)過程中可向環(huán)境中排放大量的污染物.2生活性污染:垃圾,糞便,污水等生活廢棄物.3交通性污染:汽車,火車,飛機(jī)等,4,其它污染

2室內(nèi)空氣污染的來源

1:生活爐灶2人體排放3煙草煙霧4建筑材料及家具5其他:化學(xué)物,等

3室內(nèi)空氣污染的預(yù)防措施，1貫徹執(zhí)行寅空氣污染的法規(guī),2合理的住宅平面配置,3改善爐灶和采暖設(shè)備,4通風(fēng)換氣,5控制吸煙,6選擇合格產(chǎn)品,7合理規(guī)劃, 4勞動(dòng)過程的有害因素

1勞動(dòng)組織和制度不合理,2工作中精神過度緊張3工作強(qiáng)度過大或工作安排不當(dāng)4個(gè)別器官或系統(tǒng)過度緊張,5長時(shí)間處于某種不良體位或使用不合理的工具設(shè)備等

5什么是職業(yè)病及其特點(diǎn)

職業(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過一定限度時(shí),人體不能代償其所造成的功能或器質(zhì)性病理改變,從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象,影響勞動(dòng)能力,這類疾病稱為職業(yè)病

其特點(diǎn):1病因明確,2所接觸的病因多是可以檢測的,3在接觸同一因素的人群中有一定的發(fā)病率,4大多數(shù)職業(yè)病好能早期診斷,處理,預(yù) 后良好.6 10大類115種新職業(yè)病名單

塵肺13種,職業(yè)性放射性疾病11種,職業(yè)中毒56種,物理因素所致職業(yè)病5種,生物因素所致職業(yè)病3種,職業(yè)性皮膚病8種,職業(yè)性眼病3種,職業(yè)性耳鼻喉口腔病3種,職業(yè)性腫瘤8種,及其他職業(yè)病5種

7職業(yè)病的診斷，1職業(yè)史,2病史,3現(xiàn)場危害調(diào)查與評價(jià),4臨床表現(xiàn),5輔助檢查結(jié)果

8,職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制

1職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與衛(wèi)生監(jiān)督,2工程技術(shù)措施,3個(gè)人防護(hù)與衛(wèi)生保健措施,4健康監(jiān)護(hù)與環(huán)境監(jiān)測

9職業(yè)性中毒主要通過呼吸道進(jìn)入人體

10鋁中毒主要通過呼吸道進(jìn)入,尿代謝排出

11血鉛可通過胎盤進(jìn)入胎兒

12鋁中毒的臨床表現(xiàn)，1神經(jīng)系統(tǒng),頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,全身無力,腕下垂,重者可出現(xiàn)中毒性腦病,2消化系統(tǒng)口內(nèi)有金屬味,納差腹部隱痛,惡心,便秘是較常見癥狀,腹絞痛是鉛中毒的典型癥狀之一,3造血系統(tǒng),貧血,多屬輕度低血色素性正常細(xì)胞型貧血,4其他,腎臟損害等

13鉛輕度中毒,常有輕度神經(jīng)衰弱綜合征

中度中毒,腹絞痛,貧血,中毒性周圍神經(jīng)病，重度中毒,鉛麻痹,鉛腦病.14驅(qū)鉛治療 ,首選依地酸二鈉鈣，15汞主要以蒸氣形式經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi), 16汞中毒的臨床表現(xiàn)，1急性中毒,有咳嗽,呼吸困難,口腔炎和胃腸道癥狀,皮炎肺炎,肺水腫,2慢性中毒,引起神經(jīng)精神系統(tǒng)

眼微小震顫,可發(fā)展成意向性粗大震顫,后期可出現(xiàn)幻覺和癡呆,口腔炎,有時(shí)可見汞線, 17口服汞中毒者,不可洗胃,需盡快灌服蛋清,牛奶或豆?jié){

首選薌為肌注二巰基丙磺酸鈉和靜脈注射二巰基丁二酸鈉

1刺激性氣體常見有,氯氣,氨,氮氧化物,光氣,氟化氫,二氧化硫,三氧化硫, 2刺激性氣體中毒最大威脅是,中毒性肺水腫, 3甲烷為單純性窒息性氣體, CO2為化學(xué)性窒息性氣體

14窒息性氣體可至腦水腫

15CO中毒表現(xiàn)為1輕度中毒HbCO>10% 2中度中毒, HbCO>30%, 3重度中毒, HbCO>50% 16氰化氫特效解毒為,亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

17硫化氫(H2S),腐敗臭蛋味,可使呼吸麻痹造成電擊型死亡

18有機(jī)磷中毒作用機(jī)制是,抑制膽堿酯酶的活性, 口服中毒者,可用清水或2%碳酸氫鈉洗胃, 拮抗藥為,啊托品

19矽肺的并發(fā)癥, 最常見肺結(jié)核, `肺及支氣管感染,自發(fā)性氣胸,肺心病, 20我國的8字綜合防粉塵措施, 革,水,密,風(fēng),護(hù),管,教,查, 21,中暑可分三型,1熱射病,(輕度)2熱痙攣, 3熱衰竭(重度)營養(yǎng)與健康

1膳食營養(yǎng)系參考入量DRI 包括1平均需要量EAR , 2推薦攝入量RNI, 3適宜攝入量,AI 4可耐受.最高攝取入量UL

2蛋白質(zhì)主要來源于，動(dòng)物性食品和豆類食品，3碳水化合物的生理功能是，熱能的主要來源，也是構(gòu)成機(jī)組織的主要物質(zhì)成分，4每克碳水化合物可產(chǎn)生16。7KJ（4。0kcal）熱能，每克脂肪可產(chǎn)生37。7KJ（9。0kxal）每克蛋白質(zhì)可產(chǎn)生16。7KJ（4。0kcal）熱能。熱能現(xiàn)統(tǒng)一用千焦

KJ/兆焦MJ表示

5一般建議碳水化合物占55%-65%脂肪占20%-30%蛋白質(zhì)占10%-12%

6維生素在體內(nèi)既不供給熱量，也不構(gòu)成機(jī)體組織，只需少量就可滿足需要，7維生素A缺乏可致暗適應(yīng)能力下降，嚴(yán)重可致夜盲癥，結(jié)膜于燥角化，角膜軟化穿孔而致失明，皮膚于燥，毛囊角化，兒童生長發(fā)育遲緩，易發(fā)生呼吸道感染，8Vc參與體內(nèi)羥化反應(yīng)，促進(jìn)體內(nèi)膠原合成，維持牙齒骨骼和血管的正常功能，增加對疾病的抵抗力，促進(jìn)傷口愈合，促進(jìn)鐵吸收，阻斷亞硝酸胺在體內(nèi)形成具有抗癌防癌作用，Vc還可與鉛，苯，汞，砷等式邏輯金屬離子絡(luò)合而減少其毒性。

9谷類蛋白質(zhì)含量為6%-15%，大多數(shù)谷類蛋白質(zhì)所含的必需氨基酸，蘇氨酸，苯丙氨酸，蛋氨酸較低

10一類大豆是，黃豆，青豆，黑豆，另一類為雜豆，豌豆，蠶豆，綠豆，蕓豆，小豆，11標(biāo)準(zhǔn)體重=身高-105

體質(zhì)指數(shù)BMI=體重/身高

12膳食結(jié)構(gòu)大體有三種類型，1高蛋白，高脂肪和高能量的三高型膳食，2是東方型膳食，三是以日，多數(shù)病人體溫達(dá)38-40度，重者出現(xiàn)驚厥，抽搐，昏迷，18副溶血性弧菌中一種嗜鹽性菌，不耐熱，對酸敏感，19副溶血性弧菌中毒臨床表現(xiàn)，潛伏期2-40H，一般11-18H，主要以上腹部陣發(fā)性絞痛，繼而出現(xiàn)腹瀉，5-6次/每天，花反射板大便呈水樣便/洗肉水樣，部分病人體溫可達(dá)39度，20葡萄球菌以B型耐熱性最強(qiáng)，A型毒性最強(qiáng)

職業(yè)有害因素:在生產(chǎn)過程,勞動(dòng)過程和生產(chǎn)環(huán)境中存在的可直接危害勞動(dòng)者健康和勞動(dòng)能力的因素

塵肺:是指長期吸入生產(chǎn)性粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的全身性疾病

矽肺:是由于生產(chǎn)過程中長期吸入含有游離二氧化硅較高的粉塵而引起的以肺纖維化為主的疾病

速發(fā)性矽肺:指持續(xù)吸入高濃度的矽塵,有的1-2年內(nèi) 即可民病的

遲發(fā)性矽肺:有些矽塵作業(yè)工人在吸入矽宗教地理期間雖未民病,但脫離矽塵作業(yè)后若干年才發(fā)病的

中暑;是在高溫環(huán)境下機(jī)體因熱平衡和水鹽代謝紊亂所致以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病

平衡膳食:是指能全面達(dá)到營養(yǎng)要求的合理膳食

食物中毒:是指食用了被生物性,化學(xué)性,有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后所出現(xiàn)的急性,亞急性食源性疾患

預(yù)防醫(yī)學(xué):是綜合性應(yīng)用醫(yī)學(xué)學(xué)科, 本為化表的營養(yǎng)型膳食，13中國膳食的特點(diǎn)，1動(dòng)物性食物消費(fèi)量增加，2能量和蛋白質(zhì)的攝入已基本滿足需要，3油脂特別是植物油的消費(fèi)量有所增加，4豆類及其制品的攝入量偏低，5奶類食品的消費(fèi)仍極低，6鐵的攝入雖然已超出推薦的攝入量標(biāo)準(zhǔn)，但缺鐵性貧血仍較常見，14平衡膳食，是指能全面達(dá)到營養(yǎng)要求的全理膳食，基本要求，1合理的食物調(diào)配，2科學(xué)的加工烹調(diào)，3良好的用膳制度，4食物對人體無毒無害，保證安全，15食物中毒的特征，1潛伏期短，2病人具有相似的臨床表現(xiàn)，胃腸炎癥狀，3發(fā)癥與英雄模范種食物有明確關(guān)系，4癥人對健康人無傳染性，16沙門菌屬中毒食品，主要為畜肉類及其制品，17沙門菌屬中毒臨床表現(xiàn)，潛伏期為數(shù)小時(shí)至3天，一般為12-16H，主要以，嘔吐腹痛，腹瀉大便為黃綠色水樣便，有時(shí)有粘液和膿血

名詞解釋；原生態(tài)環(huán)境，次生態(tài)環(huán)境，碘缺乏病，生物地球化學(xué)性疾病，地方性氟病，環(huán)境污染，塵肺。