第一篇：縣醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)

文章標(biāo)題：縣醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)

自從xxx年從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作以來(lái)，我堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和黨的十六大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行我縣醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定，立足崗位，努力工作，全心全意為參保職工和離休干部服務(wù)。

幾年來(lái)，工作也取得了一定的成績(jī)，這主要得益于黨組織的正確領(lǐng)導(dǎo)和培養(yǎng)教育，歸功于領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和幫助。現(xiàn)將本人的工作思想情況總結(jié)如下：

一、努力學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，為做好本職工作打下基礎(chǔ)

一個(gè)人不論干什么工作，處在什么位置，都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能做好工作。幾年來(lái)，我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，尤其是“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策，積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去，先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”，并取得了優(yōu)異的成績(jī)，還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉，撰寫(xiě)了萬(wàn)余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》，得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)，報(bào)考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業(yè)證書(shū)并被評(píng)為“優(yōu)秀學(xué)生”。

在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí)，我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高自己的業(yè)務(wù)水平，我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度，閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍，增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié)，經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)，積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

二、愛(ài)崗敬業(yè)，扎實(shí)工作，全心全意為參保職工提供服務(wù)

從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間，我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作，參加了調(diào)查、測(cè)算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施，負(fù)責(zé)綜合股以來(lái)，我積極做好本職工作，認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門(mén)宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動(dòng)員參保；二是發(fā)放各種證、表、卡、冊(cè)，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)；三是接待來(lái)信來(lái)訪，提供咨詢(xún)服務(wù)；四是積極主動(dòng)與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系，開(kāi)展基金征繳工作，定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對(duì)征繳數(shù)據(jù)。目前，我縣參保人數(shù)已達(dá)1.5萬(wàn)余人，大大超過(guò)了上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)，每年的基金征繳率都在95以上，各項(xiàng)工作都能夠順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。

三、培養(yǎng)情操，警鐘長(zhǎng)鳴，樹(shù)立良好的醫(yī)保工作者形象

在工作和生活中，我始終嚴(yán)格要求自己，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用，一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操，強(qiáng)化廉潔自律意識(shí)，加強(qiáng)自我約束能力，積極投入警示教育活動(dòng)中，時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省，從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，強(qiáng)化法制觀念，提高政治素質(zhì)，踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象，在廣大參保職工和社會(huì)各界面前樹(shù)立了良好的醫(yī)保形象，同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織，與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新。

幾年來(lái)，我雖然取得了一定成績(jī)，但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn)，學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問(wèn)題，取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比，與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比，都還存在著一定的差距。今后，我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高工作能力和水平，努力爭(zhēng)取工作學(xué)習(xí)更上一層樓，為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).《縣醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)》來(lái)源于范文搜網(wǎng)，歡迎閱讀縣醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)。

第二篇：2019醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)

醫(yī)療保險(xiǎn)是當(dāng)今每家每戶(hù)都必須要購(gòu)買(mǎi)的，一個(gè)人身最基本安全保障。下面就是小編給大家?guī)?lái)的2019醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)范文，希望能幫助到大家!

2019醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)范文一

一、努力學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，為做好本職工作打下基礎(chǔ)。

一個(gè)人不論干什么工作，處在什么位置，都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能做好工作。幾年來(lái)，積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去，先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”，并取得了優(yōu)異的成績(jī)，還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉，撰寫(xiě)了萬(wàn)余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》，得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)，報(bào)考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業(yè)證書(shū)并被評(píng)為“優(yōu)秀學(xué)生”。

在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí)，我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高自己的業(yè)務(wù)水平，我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度，閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍，增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié)，經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)，積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

二、愛(ài)崗敬業(yè)，扎實(shí)工作，全心全意為參保職工提供服務(wù)。

從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間，我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作，參加了調(diào)查、測(cè)算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施，負(fù)責(zé)綜合股以來(lái)，我積極做好本職工作，認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門(mén)宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動(dòng)員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊(cè)，熱情為參保單位和職工辦理各項(xiàng)參保手續(xù);三是接待來(lái)信來(lái)訪，提供咨詢(xún)服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系，開(kāi)展基金征繳工作，定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對(duì)征繳數(shù)據(jù)。目前，我縣參保人數(shù)大大超過(guò)了上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)，每年的基金征繳率都在95以上，各項(xiàng)工作都能夠順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。

三、培養(yǎng)情操，警鐘長(zhǎng)鳴，樹(shù)立良好的醫(yī)保工作者形象。

在工作和生活中，我始終嚴(yán)格要求自己，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用，一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操，強(qiáng)化廉潔自律意識(shí)，加強(qiáng)自我約束能力，積極投入警示教育活動(dòng)中，時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省，從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，強(qiáng)化法制觀念，提高政治素質(zhì)，踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象，在廣大參保職工和社會(huì)各界面前樹(shù)立了良好的醫(yī)保形象，同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織，與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新。

幾年來(lái)，我雖然取得了一定成績(jī)，但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn)，學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問(wèn)題，取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比，與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比，都還存在著一定的差距。今后，我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高工作能力和水平，努力爭(zhēng)取工作學(xué)習(xí)更上一層樓，為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2019醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)范文二

2019年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下，按照醫(yī)保中心的工作精神，我院認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作，經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大

為規(guī)范診療行為，保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施。

為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng)，召開(kāi)全院職工會(huì)議，講解醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。

二、措施得力，規(guī)章制度嚴(yán)

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)”，我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知，使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬簽字，對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)制度，自覺(jué)接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例，每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開(kāi)展以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，受到病人好評(píng)。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度，定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等計(jì)劃，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見(jiàn)，及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現(xiàn)象，查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無(wú)二證一卡，對(duì)不符合住院要求的病人一律不予收住。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故，全院無(wú)違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。

我院分管院長(zhǎng)不定期在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿(mǎn)意度。

通過(guò)全院職工的共同努力和認(rèn)真工作，圓滿(mǎn)完成了全年各項(xiàng)任務(wù)。在今后的工作中，我們還需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度，為我院醫(yī)保工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。

2019醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)范文三

辭去了2019年，即將迎來(lái)2020年，在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下，本人在本職工作中取得了一定的進(jìn)步，對(duì)單位作出了一定的貢獻(xiàn)，現(xiàn)對(duì)我的年終總結(jié)如下總結(jié)：

我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則，始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?，F(xiàn)將一年來(lái)的思想和工作情況匯報(bào)如下：

思想上，我堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí)，關(guān)心國(guó)家大事，認(rèn)自覺(jué)遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，為做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

工作上，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，謙虛謹(jǐn)慎，主動(dòng)接受來(lái)自各方面的意見(jiàn)，不斷改進(jìn)工作;堅(jiān)持做到為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)，維護(hù)參保人員的切身利益。為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我們利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢(xún)、宣傳單、等多種形式，就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳，取得了較好的效果。

在今后的工作中，我將發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服不足，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，強(qiáng)化職責(zé)意識(shí)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的精神，腳踏實(shí)地，盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作，為樹(shù)立醫(yī)保機(jī)構(gòu)的新形象努力。

2019醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)范文四

近年來(lái)，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機(jī)，不斷提高自身服務(wù)群眾水平。

現(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下

一、工作指導(dǎo)思想

(一)強(qiáng)化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本 一直以來(lái)，本人始終堅(jiān)持把群眾是否滿(mǎn)意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人 的呼聲當(dāng)作第一信號(hào)，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù) 宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)之中，把病人滿(mǎn)意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。

牢固樹(shù)立以病人為中心的意識(shí)，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。在工作當(dāng) 中，積極主動(dòng)幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服 務(wù)，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。細(xì)心聽(tīng)取社會(huì)各界群眾、病人及家屬對(duì)我們 醫(yī)務(wù)工作的意見(jiàn)和建議，能改的則改，能幫的盡量幫，能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào)，及時(shí) 為病人排憂解難。

(二)提高水平，打造醫(yī)護(hù)品牌 高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)工作者滿(mǎn)意度的一 項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平、打造過(guò)硬技術(shù)品牌 作為提高群眾滿(mǎn)意度的一個(gè)重要抓手。

嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，定期自查，找出問(wèn)題，采取措施，加以改進(jìn)。

(三)以德為先，樹(shù)新形象 本人根據(jù)“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實(shí)創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求，不斷規(guī)范自身的言行，振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚(yáng)銳氣、浩然正氣，真正體現(xiàn)白 衣天使的崇高風(fēng)貌。一顆紅心中始終嵌入兩個(gè)“人”字。

“以人為本”“以病人、為中心”，時(shí)刻把病人放在心中，奉獻(xiàn)一片愛(ài)心。注意用語(yǔ)文明、溫馨、富有親 情。

“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛(ài)健康、呵護(hù)生命”“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”“珍惜每一次服務(wù)機(jī)會(huì)，播撒每一份真情”，雖然上述這些都是支言片語(yǔ)，但它們都是我工作中不折不扣 的座右銘，被壓在辦公桌上，擺在案頭邊上，始終時(shí)刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu) 秀的醫(yī)務(wù)工作者。

(四)規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體 強(qiáng)化自我教育，是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線，也是增強(qiáng)自警自律 意識(shí)的重要環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容，收看中央電視臺(tái)焦點(diǎn)訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺(tái)一 套每天播出的《今日說(shuō)法》節(jié)目;傾聽(tīng)法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪 的法律課，從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過(guò)一系 列舉措，教育自己要保持清廉、要弘揚(yáng)正氣，教育身邊的同事要自重、自省、自 警、自律，做廉潔行醫(yī)的模范。

群眾利益無(wú)小事，醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題，要讓群眾滿(mǎn)意，醫(yī)生就必須切實(shí)解決這一問(wèn)題。本人在工作職責(zé)范圍內(nèi)，采取了一系列的措施，盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出。特別注意關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體，堅(jiān)持使用價(jià) 廉有效的藥品，科學(xué)合理診治，減輕病人負(fù)擔(dān)。

二、具體工作

(一)不斷學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí)。

本人一直加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的復(fù)雜性、艱巨性和長(zhǎng)期性的認(rèn)識(shí)，深入政策學(xué)習(xí)與理 解，準(zhǔn)確把握，堅(jiān)決杜絕畏難怵頭情緒。

此外，本人加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來(lái)，一幕幕 讓人心痛或感動(dòng)的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓我深深懂得，作 為一名白衣天使，必須要有一絲不茍的工作作風(fēng)，要有良好的技術(shù)水平、嚴(yán)肅認(rèn) 真的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)病病人大公無(wú)私的關(guān)愛(ài)。在工作中，熱心 接待病人，關(guān)心病人疾苦，耐心聽(tīng)取病人與家屬意見(jiàn)，勤奮細(xì)心地做好每一項(xiàng)工 作。

(二)群眾對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的農(nóng)民雖然參加了合作醫(yī)療，但對(duì)政策一知半解，甚至理解上有偏差。

例如有的農(nóng)民對(duì)住院才能補(bǔ)償并不清楚，拿著門(mén)診發(fā)票去報(bào)銷(xiāo);有的對(duì)設(shè)置起報(bào)線不理解，有的對(duì)慢性病的補(bǔ)助范圍不清 楚等等。造成這些誤區(qū)的主要原因，是我們的宣傳發(fā)動(dòng)不夠深入。本人加大宣傳 力度;對(duì)每位前來(lái)辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細(xì)心講解政策，讓他們無(wú)惑而歸、滿(mǎn)意而歸。

(三)切實(shí)做好服務(wù)工作，以“服務(wù)病人，不讓病人多花一分錢(qián)，不讓病人 多走哪怕一步彎路”宗旨，以“白班夜班工作質(zhì)量一個(gè)樣，有人檢查無(wú)人檢查一 個(gè)樣，對(duì)熟識(shí)病人陌生病人一個(gè)樣”為標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)規(guī)范醫(yī)保辦的工作。在辦理職工 醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中，我積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣 傳，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提 出的各種提問(wèn)，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把 “為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。

醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服 務(wù)宗旨，我嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大 大提高了參保滿(mǎn)意度。

(四)嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)管制度，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，合作醫(yī)療公示制度是保障新型農(nóng) 村合作醫(yī)療正常運(yùn)行的一種十分有效的監(jiān)督形式，本人嚴(yán)格按照政策法規(guī)，在市 衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下與醫(yī)院的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療公示制度，堅(jiān)決杜絕一切虛 假情況，并要求與勸說(shuō)身邊的同事一律抵制此類(lèi)情況發(fā)生。此外，本人始終堅(jiān)持 接受“黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督”“ 領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和群眾監(jiān)督”“ 院內(nèi)監(jiān)督與院外社會(huì)、、化監(jiān)督”，以此來(lái)勉勵(lì)與督促自己。

三、認(rèn)識(shí)與感想

為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠長(zhǎng)期穩(wěn)健地運(yùn)行下去，結(jié)合我院新農(nóng)合工作實(shí) 際，針對(duì)在運(yùn)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的新問(wèn)題，本人有以下感想

(一)統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)乎全院發(fā)展的 大事來(lái)抓。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。建立新 型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢(shì)下黨中央、國(guó)務(wù)院著眼于全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)，為切實(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問(wèn)題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大舉措，一定 要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，積極認(rèn)真的抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，讓廣大農(nóng)民群 眾切實(shí)得到實(shí)惠、見(jiàn)到好處。

(二)明確責(zé)任，強(qiáng)化管理 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng) 工程，必須統(tǒng)籌考慮，把握關(guān)鍵，切實(shí)增強(qiáng)工作的預(yù)見(jiàn)性、計(jì)劃性、規(guī)范性，確 保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運(yùn)行。為此，就必須：服從領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任;長(zhǎng)效宣傳，抓住 關(guān)鍵;以人為本，提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高自己。

在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各 項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推 向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。

第三篇：2021年縣醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)

2021年縣醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)

撰寫(xiě)人：___________

日

期：___________

2021年縣醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人工作總結(jié)

自從__年從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作以來(lái)，我堅(jiān)持以“___”重要思想和黨的___大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行我縣醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定，立足崗位，努力工作，全心全意為參保職工和___干部服務(wù)。

幾年來(lái)，工作也取得了一定的成績(jī)，這主要得益于黨___的正確領(lǐng)導(dǎo)和培養(yǎng)教育，歸功于領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和幫助?，F(xiàn)將本人的工作思想情況總結(jié)

一、努力學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，為做好本職工作打下基礎(chǔ)

一個(gè)人不論干什么工作，處在什么位置，都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能做好工作。幾年來(lái)，我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)___主義、___思想、___理論，尤其是“___”重要思想，堅(jiān)持學(xué)___的路線、方針、政策，積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去，先后參加了兩期縣___舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”，并取得了優(yōu)異的成績(jī)，還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉，撰寫(xiě)了萬(wàn)余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》，得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)，報(bào)考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業(yè)證書(shū)并被評(píng)為“優(yōu)秀學(xué)生”。

在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí)，我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高自己的業(yè)務(wù)水平，我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度，閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍，增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié)，經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)，積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

二、愛(ài)崗敬業(yè)，扎實(shí)工作，全心全意為參保職工提供服務(wù)

從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間，我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作，參加了調(diào)查、測(cè)算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施，負(fù)責(zé)綜合股以來(lái)，我積極做好本職工作，認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門(mén)宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動(dòng)員參保；二是發(fā)放各種證、表、卡、冊(cè)，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)；三是接待來(lái)信來(lái)訪，提供咨詢(xún)服務(wù)；四是積極主動(dòng)與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系，開(kāi)展基金征繳工作，定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對(duì)征繳數(shù)據(jù)。目前，我縣參保人數(shù)已達(dá)___余人，大_大超過(guò)了上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)，每年的基金征繳率都在95以上，各項(xiàng)工作都能夠順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。

三、培養(yǎng)情操，警鐘長(zhǎng)鳴，樹(shù)立良好的醫(yī)保工作者形象

在工作和生活中，我始終嚴(yán)格要求自己，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用，一貫保持著___員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操，強(qiáng)化廉潔自律意識(shí)，加強(qiáng)自我約束能力，積極投入警示教育活動(dòng)中，時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省，從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，強(qiáng)化法制觀念，提高政治素質(zhì)，踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象，在廣大參保職工和社會(huì)各界面前樹(shù)立了良好的醫(yī)保形象，同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心___、服從___，與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新。

幾年來(lái)，我雖然取得了一定成績(jī)，但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn)，學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問(wèn)題，取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比，與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比，都還存在著一定的差距。今后，我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高工作能力和水平，努力爭(zhēng)取工作學(xué)習(xí)更上一層樓，為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).范文僅供參考

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第四篇：2007醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)

滄州供電公司

在省公司的直接領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)懷下，在我公司領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和社保辦全體人員的積極配合下，滄州供電公司順利完成了2007年上半年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作。2007年我公司社會(huì)保險(xiǎn)辦公室繼續(xù)以“方便職工就醫(yī)，遏制醫(yī)藥浪費(fèi)”為宗旨，認(rèn)真執(zhí)行省公司制定的醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策和規(guī)定，及時(shí)籌集、上繳醫(yī)療保險(xiǎn)基金，做好本公司參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作。

一、提取醫(yī)?；?，劃撥個(gè)人帳戶(hù)

我公司全體醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員是我公司直屬各單位和泊頭縣電力局在內(nèi)的全民、集體在職職工及退休職工，共計(jì)3224人。2007年醫(yī)保統(tǒng)籌基金年初提取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金475.7萬(wàn)元，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金410.5萬(wàn)元；個(gè)人帳戶(hù)上年轉(zhuǎn)入522.9萬(wàn)元，本年計(jì)入488.8萬(wàn)元。上繳太平人壽河北分公司大病保費(fèi)54.8萬(wàn)元，留作醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金831.4萬(wàn)元，此項(xiàng)工作的完成為全年的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)做好了準(zhǔn)備工作。

二、為參保人員報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)

截止到2007年6月底共為公司參保人員報(bào)銷(xiāo)門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)4622人次（其中內(nèi)部門(mén)診2940人次），住院147人次。今年的工作重點(diǎn)我們還是放在了“方便職工就醫(yī)”方面，圍繞著這個(gè)工作重點(diǎn)，全科人員共同努力，繼續(xù)以往的全科人員聯(lián)合辦公、集中辦理報(bào)銷(xiāo)藥費(fèi)的工作方法，每月及時(shí)為職工報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)，為職工提供良好的環(huán)境和盡可能的滿(mǎn)意服務(wù)，得到了參保人員的一致好評(píng)。到2007年6月底，醫(yī)藥費(fèi)支出為315.7萬(wàn)元，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出96.3萬(wàn)元，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出68.7萬(wàn)元，個(gè)人帳戶(hù)支出150.7萬(wàn)元。根據(jù)目前掌握的情況預(yù)測(cè)到年底，參保人員的本年醫(yī)藥費(fèi)基本能夠支付。根據(jù)半年來(lái)我公司醫(yī)藥費(fèi)的支出情況，今年的醫(yī)藥費(fèi)較去年同期相比略有增長(zhǎng)，主要原因是大病人員增多，總體來(lái)說(shuō)實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度還是體現(xiàn)了“扼制醫(yī)藥浪費(fèi)，方便職工就醫(yī)”的作用。

三、增加定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

為了更好的方便參保人員看病就醫(yī)，今年根據(jù)職工的反映，提出增加定點(diǎn)零售藥店的要求，我們對(duì)符合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件的定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查，并對(duì)其打印藥品明細(xì)程序進(jìn)行驗(yàn)收后報(bào)省公司審批，經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)后，增加北京同仁堂等三家零售藥店為我公司醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。

四、大病醫(yī)療保險(xiǎn)理賠工作

根據(jù)省公司關(guān)于2007大病醫(yī)療保險(xiǎn)理賠工作的通知文件精神，對(duì)我公司需要進(jìn)行大病理賠工作的參保人員及時(shí)進(jìn)行資料的收集，了解病情，并盡快將大病理賠所需資料及理賠手續(xù)寄至保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠，此外還要及時(shí)和保險(xiǎn)公司溝通，掌握賠付情況。今年上半年共有4名參保人員進(jìn)入大病理賠范圍內(nèi)，發(fā)票金額達(dá)到了9萬(wàn)元。

五、工傷保險(xiǎn)工作的開(kāi)展

為了正確地貫徹執(zhí)行國(guó)家和河北省有關(guān)工傷保險(xiǎn)的方針、政策，進(jìn)一步做好工傷保險(xiǎn)工作，省公司自《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施以來(lái)國(guó)家和河北省有關(guān)工傷保險(xiǎn)的政策規(guī)定進(jìn)行了歸納，制作出了《工傷工作規(guī)程》，同時(shí)，分別制作了各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程圖，根據(jù)流程圖，各單位要按規(guī)定進(jìn)行工傷保險(xiǎn)登記、工傷保險(xiǎn)的上繳、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇支付。我公司全體工傷保險(xiǎn)參保人員是我公司直屬各單位的全民、集體在職職工及臨時(shí)工，共計(jì)2011人。其中全民工1564人，集體工210人，內(nèi)部臨時(shí)工237人，泊頭躉售職工585人和臨時(shí)工25人未參加工傷保險(xiǎn)。根據(jù)文件精神，將《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施前工傷人員進(jìn)行資格確認(rèn)，我公司共有62名老工傷人員進(jìn)行了工傷資格確認(rèn)，納入工傷保險(xiǎn)管理。此外還為《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施后發(fā)生的新工傷人員申請(qǐng)待遇。2007年全面應(yīng)用工傷保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)，每月及時(shí)核對(duì)、匯總繳費(fèi)單位繳費(fèi)和人員變動(dòng)信息，按時(shí)上報(bào)省局。今年是工傷保險(xiǎn)的正式實(shí)施運(yùn)轉(zhuǎn)的第二年，還有問(wèn)題的存在，工傷保險(xiǎn)工作的開(kāi)展，保障了參保人員的醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。

六、其他工作

1．繼續(xù)完善醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)工作，健全醫(yī)療保險(xiǎn)的資料。2．了解參保人員變動(dòng)信息，及時(shí)為新增人員、在職轉(zhuǎn)退休人員、工作調(diào)動(dòng)人員及減出人員建立、調(diào)整、轉(zhuǎn)移或結(jié)算醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)。

3.對(duì)醫(yī)保帳戶(hù)進(jìn)行日常管理，為丟失醫(yī)保卡的參保人員進(jìn)行帳戶(hù)處理、補(bǔ)辦新卡后為其恢復(fù)個(gè)人帳戶(hù)。

4．建立住院備案制度，及時(shí)將住院備案表錄入計(jì)算機(jī)。

七、存在的問(wèn)題

工傷保險(xiǎn)的參保人員包括在職的全民、集體和臨時(shí)工，泊頭農(nóng)電人員因資金問(wèn)題未參保。醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員包括在職和退休的全民、集體工，還包括泊頭農(nóng)電人員，臨時(shí)工未參加醫(yī)療保險(xiǎn)。此項(xiàng)問(wèn)題的解決保證了工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員全面覆蓋的實(shí)施。

2007年06月28日

第五篇：醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)

市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)處工作總結(jié)

市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)處在市委、市政府和局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)下，深入貫徹省、市醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議精神，不斷完善制度體系和政策體系建設(shè)，加強(qiáng)基金內(nèi)控管理，加大擴(kuò)面征繳力度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，保障職工權(quán)益，圓滿(mǎn)完成全年的工作任務(wù)。

一、醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況

（一）基本情況：截止12月底，我市共有各類(lèi)參保單位393個(gè)，參保職工76078人，其中在職職工65729人，退休職工10349人；今年共收繳醫(yī)療保險(xiǎn)金6160萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌金3157萬(wàn)元，個(gè)人帳戶(hù)金2469萬(wàn)元，大額救助金534萬(wàn)元；醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)共支出4958萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌金支出2398萬(wàn)元，個(gè)人帳戶(hù)金支出2046萬(wàn)元，大額救助金支出514萬(wàn)元；全年統(tǒng)籌金節(jié)余759萬(wàn)元，個(gè)人帳戶(hù)金節(jié)余423萬(wàn)元，大額救助金節(jié)余20萬(wàn)元；累計(jì)統(tǒng)籌金共結(jié)余2203萬(wàn)元，個(gè)人帳戶(hù)金共結(jié)余1999萬(wàn)元；離休干部市財(cái)政共撥付600萬(wàn)。

（二）醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作：我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開(kāi)展以來(lái)，經(jīng)過(guò)幾年的努力，實(shí)現(xiàn)了平穩(wěn)過(guò)渡，覆蓋范圍取得了新的突破。參保人員囊括了機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工、地方企業(yè)職工、省市駐鄒單位職工、私營(yíng)企業(yè)職工、困難(破產(chǎn))企業(yè)職工、農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員等多種人員類(lèi)別。多層次醫(yī)療保障體系初步建立，有效地保障了不同人群的醫(yī)療需求。截止12月底，現(xiàn)有參保單位393個(gè)，參保職工76078人，全年新增8002人，超額完成下達(dá)我市擴(kuò)面4000人的任務(wù)，完成任務(wù)的200%。成績(jī)的取得一是積極吸納民營(yíng)企業(yè)參加醫(yī)療保險(xiǎn)；二是推進(jìn)困難(破產(chǎn))企業(yè)退休人員和失業(yè)人員參加醫(yī)保工作。今年共辦理困難(破產(chǎn))企業(yè)退休人員123人，4050人員和失業(yè)人員272人，解決了一部分困難群體的醫(yī)療問(wèn)題；三是積極開(kāi)展靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參保工作，今年共辦理324人。

（三）認(rèn)真開(kāi)展調(diào)研測(cè)算城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。根據(jù)國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)(2007)20號(hào)“關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)”和魯政發(fā)(2007)61號(hào)文件精神，濟(jì)寧市將我市作為試點(diǎn)城市之一。實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)后，可保障我市城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療，減輕城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。市委市政府對(duì)這項(xiàng)工作高度重視，為做好這項(xiàng)工作，我們做了大量的準(zhǔn)備工作：一是專(zhuān)門(mén)召開(kāi)會(huì)議，成立領(lǐng)導(dǎo)小組和調(diào)研小組，抽調(diào)部分人員負(fù)責(zé)該項(xiàng)調(diào)研工作；二是組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)研究國(guó)務(wù)院、省、濟(jì)寧市有關(guān)政策和文件精神；三是到汶上等地參觀學(xué)習(xí)先進(jìn)工作經(jīng)驗(yàn)；四是到民政局、殘聯(lián)、公安局、教育局等部門(mén)進(jìn)行調(diào)查摸底；五是認(rèn)真進(jìn)行資金測(cè)算。在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，對(duì)城鎮(zhèn)居民的人員結(jié)構(gòu)、年齡、發(fā)病率、醫(yī)療狀況、醫(yī)療費(fèi)用等分類(lèi)進(jìn)行了測(cè)算，并推算出了籌資比例、籌資額。六是起草暫行辦法和實(shí)施方案。經(jīng)過(guò)多次討論和修改論證，起草了《鄒城市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》。主要界定了城鎮(zhèn)居民的參保范圍、基本原則、基金籌資標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療待遇及基金管理和監(jiān)督制度。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保暫行辦法已報(bào)市政府審批，待審議后實(shí)施；七是積極爭(zhēng)取市政府將城鎮(zhèn)居民參保列為政府辦的十大實(shí)事之一，現(xiàn)已通過(guò)人大審議。

（四）實(shí)施定崗醫(yī)師和信用等級(jí)管理制度，遏制不合理費(fèi)用支出。為進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障參保人員的合法權(quán)益，降低不合理費(fèi)用支出，我們實(shí)行了定崗醫(yī)師和信用等級(jí)管理制度。信用等級(jí)分為A、B、C、D四個(gè)級(jí)別，規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)定崗醫(yī)師如在診療過(guò)程中出現(xiàn)醫(yī)療事故、弄虛作假騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金、服務(wù)態(tài)度不好被參保病人投訴等情況，將被取消醫(yī)療保險(xiǎn)定崗醫(yī)師資格三個(gè)月至一年。通過(guò)建立定崗醫(yī)師信用管理制度，可以引導(dǎo)醫(yī)生恪守誠(chéng)信，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從源頭防止費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)。

(五)做好濟(jì)寧和鄒城紀(jì)委對(duì)醫(yī)保基金的專(zhuān)項(xiàng)檢查。今年，濟(jì)寧紀(jì)委和鄒城紀(jì)委分別下發(fā)文件，對(duì)我市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理使用情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。我處高度重視，一是我們及時(shí)召開(kāi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人參加的專(zhuān)項(xiàng)會(huì)議，要求認(rèn)真開(kāi)展自查自咎工作，查缺補(bǔ)漏；二是我處對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)資金收繳管理、醫(yī)療費(fèi)支付、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)開(kāi)展了自查；三是組織部門(mén)人員對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，做好各項(xiàng)檢查準(zhǔn)備工作。市紀(jì)委認(rèn)為我市醫(yī)保基金做到了專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存，管理制度規(guī)范，基金安全完整，使用合理；并對(duì)在檢查過(guò)程中積極配合，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)制定整改措施，完善機(jī)制，整體改進(jìn)的做法給予了充分的肯定。

(六)加強(qiáng)醫(yī)療管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是簽定醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)。4月10日，我局與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)，協(xié)議書(shū)實(shí)行一院一簽，明確雙方權(quán)利義務(wù)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理，維護(hù)參保職工的合法權(quán)益；二是加強(qiáng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)溝通，保證工作順利開(kāi)展。4月和9月我處召開(kāi)兩次定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管院長(zhǎng)、醫(yī)保辦主任參加的醫(yī)療管理座談會(huì)，向他們通報(bào)醫(yī)療管理工作進(jìn)展，討論存在的問(wèn)題和改進(jìn)意見(jiàn)，促進(jìn)了醫(yī)療管理工作順利開(kāi)展，提高了服務(wù)質(zhì)量；三是繼續(xù)加大醫(yī)療監(jiān)督監(jiān)管力度。對(duì)醫(yī)管科工作人員實(shí)行每人定醫(yī)院制度，每個(gè)人重點(diǎn)監(jiān)管2—3家醫(yī)院，每天利用醫(yī)保信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)上監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)及時(shí)調(diào)查解決，固定每周三次到定點(diǎn)醫(yī)院檢查。六月中旬為迎接省、市的檢查，我處與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦人員開(kāi)展了聯(lián)合檢查，對(duì)所有定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院病人展開(kāi)拉網(wǎng)式檢查，核查患者身份、住院費(fèi)用、藥品使用及醫(yī)囑等，對(duì)利用冒名、掛床等手段騙取醫(yī)?；鹫呒皶r(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理；四是嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)院率。通過(guò)審核原始病歷嚴(yán)格審批轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，對(duì)轉(zhuǎn)往外地發(fā)生費(fèi)用較大的病人及時(shí)派人進(jìn)行探訪核實(shí)，分別到濟(jì)南、濟(jì)寧等地的醫(yī)院對(duì)病人進(jìn)行探視，查處了幾例冒名住院事件，及時(shí)遏制了基金的外流，避免了基金不合理支付；五是嚴(yán)格審核報(bào)銷(xiāo)單據(jù)。由于我市調(diào)整了報(bào)銷(xiāo)政策，住院起付標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)診自負(fù)率降低后，內(nèi)支付限額由10萬(wàn)提高到了13萬(wàn)，給我市醫(yī)?；鸬陌踩\(yùn)行帶來(lái)了巨大的壓力，對(duì)外診發(fā)生費(fèi)用嚴(yán)格按規(guī)定審核，降低統(tǒng)籌金支出；六是按標(biāo)準(zhǔn)審批特疾人員。3月20日和11月18日我處聘請(qǐng)醫(yī)院專(zhuān)家對(duì)申報(bào)特疾人員進(jìn)行鑒定，共鑒定

人，審批

人，不予發(fā)證

人。通過(guò)嚴(yán)格審批控制特疾人員人數(shù)，防止不合理醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生；七是繼續(xù)實(shí)行審核病歷撥付統(tǒng)籌金制度。我們對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用超過(guò)3000元以上的實(shí)行審核病歷核撥醫(yī)療費(fèi)用制度，通過(guò)三年的運(yùn)行，證明該項(xiàng)制度能有效抑制住院費(fèi)用的虛長(zhǎng)，減少不合理統(tǒng)籌金的支出。

(七)加強(qiáng)基金管理，確?；疬\(yùn)行安全。一是加強(qiáng)統(tǒng)籌金管理，實(shí)行嚴(yán)格的內(nèi)控制度。將所有基金存入財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，對(duì)統(tǒng)籌金支付從嚴(yán)監(jiān)控，實(shí)行“三級(jí)六簽”會(huì)審制度。07年共收繳基金6160萬(wàn)元，支出4958萬(wàn)元，支付率為80%，做到了基金收支平衡，略有節(jié)余；二是根據(jù)省[2007] 36 號(hào)文件，我市提高新參保單位繳費(fèi)基數(shù)，對(duì)新參保單位嚴(yán)格審核繳費(fèi)基數(shù)，切實(shí)做到基金應(yīng)收盡收，對(duì)低于最低基數(shù)的，一律按最低基數(shù)進(jìn)行繳費(fèi)；三是進(jìn)一步完善了基金預(yù)警機(jī)制，每月及時(shí)了解分析基金支出動(dòng)態(tài)，確?；疬\(yùn)行安全；四是健全、完善基金管理制度。改進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，實(shí)行“總額控制，單病種限價(jià)和據(jù)實(shí)結(jié)算”相結(jié)合的形式，保障參保人員的基本醫(yī)療需求和醫(yī)保費(fèi)用的及時(shí)支付；五是加大對(duì)各參保單位的征繳力度。對(duì)于欠繳統(tǒng)籌金的單位及時(shí)下發(fā)催繳書(shū)，督促其及時(shí)繳費(fèi)，對(duì)于欠繳半年以上的單位按停保辦理。六是加強(qiáng)大額醫(yī)療救助金的管理。將大額救助金額由原來(lái)每人7.5萬(wàn)/年提高到10萬(wàn)/年。今年共收繳大額救助金534萬(wàn)元，支出514萬(wàn)元，節(jié)余20萬(wàn)元。

(八)繼續(xù)做好離休干部醫(yī)療保障工作。一是繼續(xù)認(rèn)真執(zhí)行鄒離退發(fā)[2005]1號(hào)文，做好離休干部基金管理工作，我處管理離休人員共576人，今年市財(cái)政已撥付離休人員醫(yī)療資金

萬(wàn)元；二是重視離休干部的醫(yī)療保障工作，督促各定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置專(zhuān)門(mén)門(mén)診、病房，開(kāi)設(shè)家庭病房上門(mén)服務(wù)，努力為廣大離休干部做好醫(yī)療服務(wù)，確保離休人員三個(gè)機(jī)制落到實(shí)處；三是及時(shí)報(bào)銷(xiāo)離休人員醫(yī)藥費(fèi)。按規(guī)定及時(shí)收繳，嚴(yán)格審核醫(yī)藥費(fèi)用，及時(shí)報(bào)銷(xiāo)，多年來(lái)不拖欠離休人員醫(yī)藥費(fèi)，得到離休人員好評(píng)。

二、工作中存在的問(wèn)題

一是新參保單位不如實(shí)上報(bào)工資及繳費(fèi)基數(shù)，給足額征繳帶來(lái)了較大困難；二是新增破產(chǎn)企業(yè)的退休人員患大病、重病的多，退休人員已占到總?cè)藬?shù)的22%，個(gè)人不繳納基本統(tǒng)籌金，財(cái)政所撥醫(yī)療費(fèi)用有限，給統(tǒng)籌金的支付帶來(lái)了巨大壓力；三是隨著參保人員的增加，醫(yī)療費(fèi)用逐年增長(zhǎng)，同時(shí)我市患大病人員逐年增多，特別是冠心病患者支架置入、介入治療、惡性腫瘤放化療費(fèi)用較高，基金支出較大，已超出勞動(dòng)部規(guī)定的預(yù)警線；四是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理難，個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療單位仍存在亂檢查、濫用藥、消費(fèi)非藥品，重復(fù)使用抗生素藥品現(xiàn)象，增加了醫(yī)保金不必要的支出；五是辦公經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，制約了醫(yī)療保險(xiǎn)工作的開(kāi)展和管理；六是離休人員管理難度大，一方面統(tǒng)籌金征繳難，另一方面是離休干部“一人有證，全家吃藥”現(xiàn)象依然存在。

三、下步工作打算

（一）繼續(xù)做好醫(yī)保擴(kuò)面工作。一是及時(shí)啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，讓城鎮(zhèn)居民能享受到醫(yī)療保險(xiǎn)帶來(lái)的實(shí)惠；二是積極爭(zhēng)取部分駐鄒大企業(yè)如橫河礦、百貨大樓等單位參保；三是積極開(kāi)展靈活就業(yè)人員參保工作；四是做好公益性崗位、4050人員的參保工作，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。

（二）加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，做好對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和培訓(xùn)，做到協(xié)議管理與日常指導(dǎo)服務(wù)相結(jié)合，促進(jìn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)認(rèn)真履行協(xié)議，嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲制度。

(三)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度，降低支出。一是完善定崗醫(yī)師制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的管理，落實(shí)對(duì)定崗醫(yī)師實(shí)行信用等級(jí)管理，從源頭防止費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)；二是進(jìn)一步完善微機(jī)信息管理系統(tǒng)，利用微機(jī)做好對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，防止不合理費(fèi)用的出現(xiàn)；三是在各定點(diǎn)醫(yī)院推廣和擴(kuò)大實(shí)施單病種限價(jià)政策，要求二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院至少要實(shí)行20個(gè)以上單病種限價(jià)。

（四）做好離休人員醫(yī)療保障工作。繼續(xù)規(guī)范完善離休人員醫(yī)療保障辦法，改善就醫(yī)環(huán)境，提高服務(wù)水平，方便離休干部就醫(yī)，讓離休干部滿(mǎn)意。

（五）健全基金預(yù)警機(jī)制，確保基金安全。完善醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)警機(jī)制，對(duì)醫(yī)藥費(fèi)支出情況進(jìn)行全面監(jiān)控，做好醫(yī)保監(jiān)測(cè)及上報(bào)工作；及時(shí)掌握分析預(yù)測(cè)基金收入支出動(dòng)態(tài)，制定相應(yīng)措施，嚴(yán)控基金支出，提高基金收繳率，加強(qiáng)基金管理，完善內(nèi)控機(jī)制，確?；疬\(yùn)行安全，推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)順利運(yùn)行。