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      竹根灘鎮(zhèn)2012年上半年公衛(wèi)工作檢查情況通報(bào)[5篇]

      時(shí)間:2019-05-12 15:54:55下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:竹根灘鎮(zhèn)2012年上半年公衛(wèi)工作檢查情況通報(bào)

      竹根灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院文件 ___________________________________________________

      關(guān)于2012年上半年

      公共衛(wèi)生重點(diǎn)工作檢查情況的通報(bào)

      各村衛(wèi)生室:

      根據(jù)衛(wèi)生院下發(fā)的全年公衛(wèi)工作任務(wù)和考核細(xì)則的工作要求,衛(wèi)生院于7月份組織督導(dǎo)、檢查專(zhuān)班對(duì)全鎮(zhèn)上半年公共衛(wèi)生部分重點(diǎn)工作進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,查找了工作中存在的問(wèn)題與不足,現(xiàn)場(chǎng)提出了整改的意見(jiàn)?,F(xiàn)將督導(dǎo)檢查情況通報(bào)如下:

      1、補(bǔ)建紙質(zhì)檔案工作

      根據(jù)市局安排紙質(zhì)檔案建檔率需達(dá)100%要求,年終全鎮(zhèn)安排需補(bǔ)檔村19個(gè),1291人份,至6月25日為止,實(shí)際完成1336人份。任務(wù)數(shù)完成。個(gè)人信息表、健康體檢表填寫(xiě)齊全、編號(hào)相符的村有彭洲、田店、美麗、李垸村,有補(bǔ)檔任務(wù)未開(kāi)展的或未完成的村有九村、回龍、雙橋、沙街、田嶺村。

      2、隨訪(fǎng)三相符

      紙質(zhì)、電子檔案、服務(wù)手冊(cè)的三相符是重點(diǎn)人群管理工作中資料標(biāo)準(zhǔn)化的唯一表現(xiàn)形式,要求6類(lèi)重點(diǎn)管理人群在資料上必須認(rèn)真實(shí)行各項(xiàng)記錄的數(shù)據(jù)、日期、文字表述及管理對(duì)象的基本信息等在紙質(zhì)檔案、服務(wù)手冊(cè)填寫(xiě)要全面,電子錄入后的檔案三個(gè)方面絕對(duì)相符、真實(shí)、符合邏輯。

      在這次檢查中,主要發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重的不相符,表現(xiàn)在一是日期、各關(guān)鍵數(shù)據(jù)、病人用藥等。二是基本資料填寫(xiě)不完善,如一般的基本信息等。三是隨訪(fǎng)次內(nèi)的數(shù)據(jù)不實(shí),連續(xù)血壓等無(wú)變化等問(wèn)題。

      東門(mén)口、九村衛(wèi)生室今年的紙質(zhì)檔案沒(méi)有錄入電腦。董灘村三病隨訪(fǎng)做了但沒(méi)有錄入電腦。大部分村不符。

      3、重點(diǎn)人群管理工作

      重點(diǎn)人群管理工作是全年公衛(wèi)工作的主要工作,老年人體檢、三病病人的管理包括病人的體檢和隨訪(fǎng),服務(wù)券的回收工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期、細(xì)致系統(tǒng)的工作,需環(huán)環(huán)相扣、處處相符、扎扎實(shí)實(shí)的開(kāi)展。在本次督導(dǎo)檢查隨機(jī)抽查各村老年人服務(wù)手冊(cè)10人,三病病人服務(wù)手冊(cè)5人,存在以下主要問(wèn)題:

      (1)服務(wù)手冊(cè)上無(wú)體檢記錄而剪裁了服務(wù)券,表現(xiàn)突出的村有: 回龍、丁湖、潭口、沙街、三江、雙橋、羅趙灣等村

      (2)服務(wù)手冊(cè)上無(wú)病人隨訪(fǎng)記載而剪服務(wù)券的村有:

      潭口、潛河、丁湖、東門(mén)口、雙橋、李垸、朱湖、黑流渡、周嶺、王拐、沙街、夫耳堤、回龍、竹市等村

      (3)服務(wù)券存根上無(wú)剪裁日期記錄的有:

      潛河、東門(mén)口、仁合、萬(wàn)灘、群聯(lián)、田嶺、黑流渡、王拐、夫耳堤、青年等村

      在服務(wù)手冊(cè)的管理上普遍存在問(wèn)題是首頁(yè)的基本信息大部分村填寫(xiě)不完整,只填了姓名、性別、年齡、住址,還有13項(xiàng)均未填寫(xiě)。在體檢服務(wù)記錄表的填寫(xiě)不全面、不規(guī)范、無(wú)該病的主要檢查指標(biāo)。在健康評(píng)介欄內(nèi)無(wú)填寫(xiě)。在隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表上項(xiàng)目填寫(xiě)不規(guī)范,用藥情況記錄不

      全、體征連續(xù)幾次隨訪(fǎng)數(shù)據(jù)相同。服務(wù)券的填寫(xiě)存券無(wú)日期記錄,上交券無(wú)電話(huà)號(hào)碼,無(wú)衛(wèi)生室公章。還有的隨訪(fǎng)日期和記錄上不符等問(wèn)題。

      4、婦保工作

      婦保工作是全鎮(zhèn)公衛(wèi)工作啟動(dòng)比較滯后的工作,在開(kāi)展此項(xiàng)工作中影響效益因素較多,主要表現(xiàn)為思想上重視不夠,業(yè)務(wù)上不熟練因而嚴(yán)重影響了工作開(kāi)展,在這次督導(dǎo)檢查中,按最基本的工作要求檢查都還存在以下問(wèn)題:

      (1)“婦幼保健管理登記冊(cè)”的登記管理。

      填寫(xiě)較完整的村有:彭洲、楊林洲、雙橋、永林、前明、夫耳堤、群聯(lián)

      填寫(xiě)存在邏輯錯(cuò)誤的村有:王拐、田店、青年

      填寫(xiě)不全的村有:朱湖、美麗、回龍、三江、潭口、潛河、泗河、群艾、仁合、萬(wàn)灘、董灘、竹市

      未填寫(xiě)的村有:羅趙灣、沙街、黑流渡、周嶺、李垸、九村、左橋

      (2)婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸

      按葉酸補(bǔ)服任務(wù)數(shù)為上一年度村活產(chǎn)數(shù)的90%為任務(wù)數(shù),上半年大部分村都未完成任務(wù)。

      完成較好的村有:仁合、田店、潛河、彭洲、泗河

      未開(kāi)展本工作的村有:沙街、黑流渡、李垸、回龍、潭口、丁湖 已開(kāi)展的村在工作記錄上未作回訪(fǎng)或已作回訪(fǎng)但填寫(xiě)不規(guī)范。

      (3)孕產(chǎn)婦、兒童電子檔案建管

      已建立的村有:彭洲、萬(wàn)灘、夫耳堤

      全鎮(zhèn)多數(shù)村未建立電子檔案。兒童、孕產(chǎn)婦的服務(wù)券回收大部分未開(kāi)展,已開(kāi)展的存在剪券不填服務(wù)內(nèi)容或券和手冊(cè)年齡等不相符。

      5、計(jì)劃免疫工作

      (1)工作有連續(xù)性,0—5月兒童全部填卡,接種記錄全部上卡的村有:

      萬(wàn)灘、彭洲、泗河、潛河、夫耳堤、董灘、青年、竹市、永林、楊林洲、周嶺等村

      (2)記錄不完整、上卡不完全、記錄部分未填寫(xiě)的村有:

      潭口、田店、群聯(lián)、回龍、雙橋、左橋、黑流渡、王拐、美麗、朱湖

      (3)本項(xiàng)工作今年未開(kāi)展的村有:

      羅趙灣、沙街、三江、前明、田嶺、李垸、九村、東門(mén)口、丁湖、群艾、仁合等村

      6、宣傳教育工作

      衛(wèi)生宣傳、健康教育工作是公衛(wèi)工作的最基礎(chǔ)工作,本次檢查只是在形式表面進(jìn)行了看得見(jiàn)的核查(居民問(wèn)卷調(diào)查等均未進(jìn)行)只查了健康宣傳專(zhuān)欄的更新和宣傳資料的門(mén)診擺放。

      (1)宣傳欄未更換的村有:

      羅趙灣、沙街、美麗、黑流渡、周嶺、回龍、潭口、群艾、竹市

      (2)門(mén)診有宣傳資料擺放的村有:

      仁合、夫耳堤

      7、肺結(jié)核病防治工作

      (1)33個(gè)村均未完成“每村轉(zhuǎn)診1人有轉(zhuǎn)診單”的任務(wù)。

      (2)在管病人、追蹤病人均有記錄。

      8、醫(yī)療業(yè)務(wù)

      (1)病人登記管理

      有病人登記本,當(dāng)年登記病人占門(mén)診人次50%以上做得好的單位有: 楊林洲、周嶺、萬(wàn)灘、彭洲、夫耳堤、潭口、田嶺、青年、丁湖。沒(méi)有病人登記本的衛(wèi)生室有:沙街、羅趙灣、群艾、東門(mén)口、九村、雙橋、田店、李垸、回龍、三江、泗河。

      (2)一次性醫(yī)療廢品上交

      一次性醫(yī)療廢品處臵工作在全鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室均存在不規(guī)范的操作。其一是輸液管沒(méi)有在病人輸液完后即時(shí)剪斷為三段,注射器的乳頭沒(méi)剪斷,針頭、注射器沒(méi)有分開(kāi)存放。二是各村每月上交數(shù)量嚴(yán)重不夠,均未達(dá)到3—5kg重量。

      這次檢查中,沒(méi)按時(shí)完成每月交一次的村有:回龍4次、竹市2次、黑流渡2次、王拐2次、朱湖3次、羅趙灣2次、田嶺4次、康嶺4次

      (3)藥品、處方的管理

      本次檢查未發(fā)現(xiàn)變質(zhì)、偽劣藥品,處方管理大部分衛(wèi)生室均在一年以上。

      半年公衛(wèi)工作的督導(dǎo)檢查不盡入人意,各項(xiàng)工作的落實(shí)均很不理想,很多衛(wèi)生室的一些工作沒(méi)有開(kāi)展或操作極不規(guī)范,究其原因一是思想上不重視,二是時(shí)間上無(wú)保證,三是業(yè)務(wù)能力差,四是工作不扎實(shí)。半年工作任務(wù)完成較好的單位有楊林洲、彭洲、永林村衛(wèi)生室,評(píng)分在30分以下的有沙街、九村、回龍村衛(wèi)生室。請(qǐng)各單位接此通報(bào)后,認(rèn)真檢查本單位存在的問(wèn)題,迅速整改,保證全年工作順利完成。

      竹根灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院

      二0一二年七月二十九日

      第二篇:竹根灘鎮(zhèn)突發(fā)公衛(wèi)預(yù)案

      潛江市竹根灘鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

      為認(rèn)真執(zhí)行國(guó)務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,特制定本應(yīng)急預(yù)案。

      本應(yīng)急預(yù)案所稱(chēng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公共健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

      一、工作原則

      預(yù)防為主、常備不懈;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分類(lèi)指導(dǎo)、快速反應(yīng);沉著應(yīng)對(duì)、措施果斷;依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作。

      二、組織領(lǐng)導(dǎo)

      成立竹根灘鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。組

      長(zhǎng):許志剛

      鎮(zhèn)長(zhǎng) 副 組 長(zhǎng):陳

      副書(shū)記

      張邦炎

      武裝部長(zhǎng) 張

      黨政辦公室主任 聶益海

      鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)

      成員單位:鎮(zhèn)衛(wèi)生院、派出所、財(cái)管所、農(nóng)辦、教委、廣電站、交管站、民政辦、工商所。

      應(yīng)急指揮部下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院,負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的全面工作和協(xié)調(diào),為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部制定科學(xué)的應(yīng)急對(duì)策。

      三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)與預(yù)警

      (一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)與預(yù)警,是指對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、影響因素等進(jìn)行有計(jì)劃地、系統(tǒng)地長(zhǎng)期觀(guān)察,并采取相應(yīng)的防范措施。

      (二)監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等組成。各級(jí)監(jiān)測(cè)與預(yù)警機(jī)構(gòu)接受同級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的監(jiān)督管理和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)。

      (三)各相關(guān)部門(mén)配合衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展對(duì)交通、建筑工地、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、流動(dòng)人口聚集地和各監(jiān)測(cè)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)。衛(wèi)生院與入境檢驗(yàn)檢疫部門(mén)建立合作機(jī)制,及時(shí)互通預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)信息。

      (四)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測(cè)并確保監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行,負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)點(diǎn)及監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)組建的技術(shù)方案和相關(guān)日常監(jiān)測(cè)工作,制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃,開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,承擔(dān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)任務(wù),診斷致病或中毒原因,科學(xué)分析、綜合評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),及時(shí)預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

      (五)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)根據(jù)監(jiān)測(cè)方案開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)和報(bào)告;非監(jiān)測(cè)點(diǎn)根據(jù)監(jiān)測(cè)預(yù)警工作需要適時(shí)開(kāi)展相關(guān)工作。

      四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告制度

      (一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向政府衛(wèi)生院報(bào)告;衛(wèi)生院接到疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告2小時(shí)內(nèi),向政府和上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。

      1、發(fā)生或者可能傳染病暴發(fā)、流行的。

      2、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病的。

      3、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

      (二)任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽、衛(wèi)生部納入法定管理的其他傳染病病人或疑似傳染病病人及食物中毒、職業(yè)中毒病人,都應(yīng)當(dāng)及時(shí)向預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。接報(bào)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)依法向本級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

      (三)任何單位和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。任何單位和個(gè)人都有權(quán)舉報(bào)政府及有關(guān)部門(mén)的失職行為,對(duì)舉報(bào)有功的單位和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。

      五、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集、通報(bào)與發(fā)布

      (一)鎮(zhèn)人民政府建立和完善鎮(zhèn)、村突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò),確保信息暢通。各相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作,實(shí)現(xiàn)信息共享,提高工作效率。

      (二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)分工,負(fù)責(zé)收集、周邊地區(qū)、本行政區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件動(dòng)態(tài)和預(yù)防、控制情況,編制突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息動(dòng)態(tài)報(bào)同級(jí)衛(wèi)生部門(mén)。

      (三)與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的信息,包括發(fā)病和死亡的數(shù)據(jù),臨床和實(shí)驗(yàn)室資料等,是分析疫情、查明原因和制定預(yù)防控制措施的重要依據(jù)。

      鎮(zhèn)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)有關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)收集與突發(fā)事件相關(guān)的信息時(shí),相關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)予以配合、支持,不得拒絕或阻礙。

      六、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,指揮部根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案為應(yīng)急響應(yīng)。應(yīng)急響應(yīng)由指揮部宣布,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)分為四級(jí)響應(yīng)。

      (一)預(yù)備級(jí)響應(yīng)期間,衛(wèi)生和相關(guān)部門(mén)應(yīng)開(kāi)展下列工作:

      1、預(yù)備級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)和監(jiān)測(cè)點(diǎn)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、分析、研究和評(píng)估,定期向指揮部報(bào)告事件動(dòng)態(tài)。

      2、各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行人員、物資、設(shè)備等準(zhǔn)備。

      3、針對(duì)可能發(fā)生的事件,普及可能發(fā)生事件的防治知識(shí),增強(qiáng)社區(qū)、農(nóng)村、家庭、個(gè)人防病能力。

      4、可能發(fā)生飲用水源污染時(shí),衛(wèi)生和水務(wù)部門(mén)共同加強(qiáng)水源監(jiān)測(cè),并通知有關(guān)單位做好相應(yīng)準(zhǔn)備。

      5、必要時(shí)對(duì)易受感染或損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)、停工、停產(chǎn)等措施。

      (二)一級(jí)響應(yīng)期間,指揮系統(tǒng)及相關(guān)單位在預(yù)備級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上,做好以下工作:

      1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,在2小時(shí)內(nèi),以最快的通訊方式向所在區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告內(nèi)容初步核實(shí)診斷后,以最快的通訊方式逐級(jí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。

      2、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)立即派員趕赴現(xiàn)場(chǎng),針對(duì)突發(fā)事件性質(zhì)采取必要的控制措施,防止疫(?。┣?、毒情擴(kuò)散;同時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,及時(shí)采樣檢測(cè),必要時(shí)將采集樣品送上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)檢測(cè);加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和健康教育,密切觀(guān)察事件動(dòng)態(tài)。

      3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格做好病人的診治,對(duì)傳染病人或疑似傳染病病人實(shí)行指定醫(yī)院收治,同時(shí)做好病房消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)工作。

      4、衛(wèi)生部門(mén)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件情形和發(fā)生地區(qū)衛(wèi)生部門(mén)的請(qǐng)求,合理調(diào)配技術(shù)、人員、物資、資金的緊急支持,立即組織人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)首發(fā)病例。

      5、可能發(fā)生水源污染時(shí),采取儲(chǔ)備水源等措施。

      6、對(duì)于投毒、人為破壞及安全生產(chǎn)事故引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,衛(wèi)生部門(mén)在向本級(jí)政府報(bào)告收治人員健康狀況時(shí),及時(shí)向公安、安全生產(chǎn)監(jiān)督等部門(mén)通報(bào)有關(guān)情況,以便查明事件真相。

      (三)二級(jí)響應(yīng)期間,指導(dǎo)系統(tǒng)及相關(guān)單位在一級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上,做好以下工作:

      1、根據(jù)醫(yī)療求治的需要,組織力量救治病人,動(dòng)員本地所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好收治病人的準(zhǔn)備,控制事件對(duì)人群健康的不利影響;發(fā)生傳染病疫情時(shí),衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)向同級(jí)政府提出劃定疫點(diǎn)疫區(qū)和實(shí)施管制的建議;各村組織開(kāi)展衛(wèi)生宣教工作。

      2、可能發(fā)生水源污染時(shí),啟動(dòng)應(yīng)急水體,實(shí)行按計(jì)劃供水。

      (四)三級(jí)響應(yīng)期間,全市各部門(mén)和相關(guān)單位,在二級(jí)晌應(yīng)的基礎(chǔ)上,做好以下工作:

      1、進(jìn)行廣泛的社會(huì)宣傳教育,讓廣大群眾了解事件的主要情況,自覺(jué)配合有關(guān)部門(mén)采取應(yīng)急處理措施。

      2、籌集應(yīng)急處理所需資金、物資。

      3、對(duì)傳染性疾病采取必要的檢疫措施,對(duì)其區(qū)域?qū)嵭泄苤啤?/p>

      4、可能或已經(jīng)發(fā)生水源污染時(shí),采取緊急關(guān)閉本鎮(zhèn)水源,禁止在可能受污染的水域作業(yè)、游玩等措施。

      末例病例治愈出院一定期限內(nèi)無(wú)新發(fā)病例出現(xiàn),指揮部可以宣布本次響應(yīng)結(jié)束。響應(yīng)結(jié)束后,指揮部各組成部門(mén)和相關(guān)單位做好總結(jié)工作,并于7日內(nèi)報(bào)上級(jí)政府有關(guān)部門(mén)。

      七、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急啟動(dòng)

      (一)接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后,衛(wèi)生院應(yīng)立即組織專(zhuān)業(yè)人員赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查,核實(shí)報(bào)告內(nèi)容,初步判斷事件性質(zhì)、嚴(yán)重程度和可疑原因,同時(shí)采取必要的控制措施,并及時(shí)上報(bào)。

      (二)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)前,有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實(shí)際情況,做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備,采取必要的應(yīng)急措施。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地的有關(guān)部門(mén),應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求,服從鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,立即到達(dá)規(guī)定崗位,采取有關(guān)的控制措施。

      (三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組有權(quán):

      1、調(diào)集各單位、人員、物資、交通工具及設(shè)施、設(shè)備。必要時(shí),對(duì)人員進(jìn)行疏散或隔離,并可以依法對(duì)傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。

      2、對(duì)可能引起食物中毒、職業(yè)中毒及某種傳染病的可疑食物、水源及其他物質(zhì)、場(chǎng)所采取控制措施。

      3、開(kāi)展對(duì)突發(fā)事件防治知識(shí)的科普宣傳,并及時(shí)對(duì)易感人群和其他易受損害人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施。

      4、專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查、采樣、技術(shù)分析、檢驗(yàn)等工作,有關(guān)單位和個(gè)人必須予以配合,不得以任何理由予以拒絕。

      (四)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的傳染病病人、疑似病人和密切接觸者分別采取隔離治療和醫(yī)學(xué)觀(guān)察,相對(duì)人必須予以密切配合。

      (五)傳染病暴發(fā)流行時(shí),居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)采取群防群治策略,防止疾病蔓延。

      (六)對(duì)傳染病暴發(fā)流行區(qū)域內(nèi)的流動(dòng)人員的傳染病病人和疑似傳染病病人應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀(guān)察、就地治療措施以防疾病擴(kuò)散。

      (七)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀(guān)察措施的病人、疑似病人和傳染病人密切接觸者在衛(wèi)生行政主管部門(mén)或者有關(guān)機(jī)構(gòu)采取醫(yī)學(xué)措施時(shí)應(yīng)當(dāng)予以配合;拒絕配合的,由公安機(jī)關(guān)依法協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行。

      第三篇:竹根灘鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作總結(jié)

      竹根灘鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作總結(jié)

      為了全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),繼續(xù)開(kāi)展以非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治監(jiān)督等為重點(diǎn)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,推進(jìn)衛(wèi)生綜合執(zhí)法,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

      一、完善內(nèi)部工作制度,切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。在市衛(wèi)生局組織下我們學(xué)習(xí)衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)《全國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》、《衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作規(guī)范》等規(guī)定的同時(shí),制定并實(shí)施《職工守則》、《職工禮儀準(zhǔn)則 》、《衛(wèi)生監(jiān)督員守則 》、《衛(wèi)生監(jiān)督員著裝風(fēng)紀(jì)要求 》、《衛(wèi)生監(jiān)督員職業(yè)道德規(guī)范 》、《衛(wèi)生監(jiān)督員“十不準(zhǔn)” 》、《會(huì)議制度》等17個(gè)內(nèi)部規(guī)章制度,建立嚴(yán)格的執(zhí)法程序和行政執(zhí)法監(jiān)督制約機(jī)制,建立健全執(zhí)法責(zé)任制,嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)法行為,進(jìn)一步提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍素質(zhì),提高執(zhí)法辦案能力。

      二、按照市衛(wèi)生局有關(guān)要求,竹根灘鎮(zhèn)制定了打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開(kāi)展以打擊非法行醫(yī),醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)為主要內(nèi)容的專(zhuān)項(xiàng)整治工作。2010年組織打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)3次,共出動(dòng)衛(wèi)生執(zhí)法人員 6人次,取締無(wú)證行行醫(yī),進(jìn)一步規(guī)范了我鎮(zhèn)醫(yī)療市場(chǎng)管理,依法嚴(yán)懲了非法行醫(yī)等違法犯罪活動(dòng),規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,使醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序得到明顯好轉(zhuǎn)切實(shí)維護(hù)人民群眾切身利益。

      開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)工作。2010年完成了33個(gè)村衛(wèi)生室《醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》換證工作;監(jiān)督村醫(yī)對(duì)33家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》進(jìn)行了校驗(yàn)。

      開(kāi)展食品衛(wèi)生法規(guī)及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)宣傳。根據(jù)有關(guān)文件,我鎮(zhèn)分別開(kāi)展了《食品安全法》宣傳、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)周衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)宣傳、食品安全法宣傳周宣傳各120衛(wèi)生法規(guī)宣傳,共提供咨詢(xún)服務(wù)160余人次,發(fā)放宣傳資料83余份。

      開(kāi)展衛(wèi)生保障工作和節(jié)慶食品專(zhuān)項(xiàng)整治。2010年在專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查方面,組織了

      315、五一、十一國(guó)慶等節(jié)慶食品衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)檢查,共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督人員10余人次。

      開(kāi)展違法食品查處。學(xué)校周邊兒童食品專(zhuān)項(xiàng)檢查、全年共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員工20人次,收繳不合格食品20余公斤。

      積極預(yù)防食物事件。在防止食物中毒方面,我鎮(zhèn)采取了禁止加工四季豆、禁止在集體供餐時(shí)加工野生菌、無(wú)涼菜專(zhuān)間禁止加工涼拌菜“三禁”措施,確保了不發(fā)生食物中毒。

      做好以宣傳職業(yè)病防治法,維護(hù)職工身體健康為主要內(nèi)容的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理,加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)管,在職責(zé)范圍內(nèi)開(kāi)展《職業(yè)病防治法》的監(jiān)督執(zhí)法工作。加強(qiáng)《職業(yè)病防治法》宣傳工作。

      做好公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高公共場(chǎng)所預(yù)防傳染病防治的能力。

      1、開(kāi)展美容美發(fā)場(chǎng)所專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查。2010年開(kāi)展美容美發(fā)場(chǎng)所檢查四次,責(zé)令整改3家。

      2、加強(qiáng)開(kāi)展旅店業(yè)檢查,開(kāi)具衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)4份。加大傳染病防治監(jiān)督工作力度。

      1、加強(qiáng)以防治艾滋病為主的衛(wèi)生監(jiān)督工作。2010年開(kāi)展了公共娛樂(lè)場(chǎng)所安全套發(fā)放情況檢查,共檢查各類(lèi)娛樂(lè)場(chǎng)所13家,責(zé)令放置安全套及設(shè)置安全套設(shè)施6家;配合疾控部門(mén)組織培訓(xùn)公共娛樂(lè)場(chǎng)所業(yè)主防治艾滋病知識(shí)。

      2、開(kāi)展以結(jié)核病歸口管理和傳染病檢查。在開(kāi)展結(jié)核病歸口管理檢查中,開(kāi)展全鎮(zhèn)醫(yī)療單位結(jié)核病歸口管理工作,并對(duì)部分村衛(wèi)生室提出了整改意見(jiàn)。

      加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作。根據(jù)上級(jí)有關(guān)部門(mén)關(guān)于開(kāi)展學(xué)校食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查的通知,2010年開(kāi)展了兩次全面學(xué)校衛(wèi)生安全大檢查,共提出整改意見(jiàn)4條,檢查考點(diǎn)食品衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督檢查,保障了學(xué)校食品安全和學(xué)生身體健康。

      加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作。2010年,我鎮(zhèn)在衛(wèi)生局安排下,開(kāi)展了農(nóng)村飲用水安全檢查,與市疾控部門(mén)共同對(duì)農(nóng)村飲水監(jiān)督檢查和消毒,確保了農(nóng)民飲水安全。

      三、存在的問(wèn)題和不足。

      2010年經(jīng)過(guò)衛(wèi)生監(jiān)督員的努力,確保了不發(fā)生食物中毒事件和其它公共衛(wèi)生安全事件,但是衛(wèi)生監(jiān)督工作存在著許多不足,主要表現(xiàn)在:

      1、在監(jiān)督體系和能力建設(shè)上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員在轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督上沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用,工作能力不高。

      2、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、疾控部門(mén)的的事權(quán)劃分、職能劃分有待于進(jìn)一步明確。

      3、在食品衛(wèi)生管理方面,推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理缺乏有力的推行措施。

      4、在打擊非法行醫(yī)方面,有待于建立長(zhǎng)效的監(jiān)督管理機(jī)制。

      四、2011年工作打算。

      (一)全面提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作水平。

      (1)提高衛(wèi)生審查的工作質(zhì)量。制訂核發(fā)衛(wèi)生許可證的標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)衛(wèi)生審查,使執(zhí)法相對(duì)人具備衛(wèi)生法律法規(guī)要求的基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施、工作環(huán)境和衛(wèi)生管理制度。突出抓好餐飲單位、學(xué)校食堂及有毒有害企業(yè)的衛(wèi)生審查。把從業(yè)人員衛(wèi)生法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)作為重點(diǎn)常規(guī)工作,將從業(yè)人員衛(wèi)生法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)合格證及健康合格證明列入衛(wèi)生審查的重要內(nèi)容、核發(fā)衛(wèi)生許可證的前置條件。

      (2)加強(qiáng)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)管。將經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)管作為衛(wèi)生監(jiān)督工作的重點(diǎn),要求所有現(xiàn)場(chǎng)科室的主要精力應(yīng)當(dāng)放在日常性衛(wèi)生監(jiān)管上。同時(shí)根據(jù)工作職責(zé)和管理對(duì)象的不同,明確各自科室的監(jiān)管內(nèi)容,將現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督的覆蓋率、戶(hù)次率質(zhì)量作為業(yè)務(wù)工作和考核的主要指標(biāo)。同時(shí)鼓勵(lì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督員重視運(yùn)用新理論、新方法解決日常監(jiān)督管理中的難點(diǎn)問(wèn)題。

      (3)重視衛(wèi)生抽檢和現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生檢測(cè)。衛(wèi)生抽檢和現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生檢測(cè)是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的重要依據(jù)、技術(shù)支撐和重要工作。結(jié)合本地實(shí)際,制訂和實(shí)施本鎮(zhèn)抽檢計(jì)劃,逐步開(kāi)展各類(lèi)現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生檢測(cè),提高現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督的技術(shù)含量。對(duì)嬰幼兒食品、熟鹵制品、冷飲等高危食品以及米、面、油等群眾關(guān)心的食品實(shí)施重點(diǎn)抽檢。(4)繼續(xù)食品行業(yè)的量化分級(jí)管理。食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理在學(xué)校食堂、餐飲、超市、食品生產(chǎn)廠(chǎng)等食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位全面推開(kāi),通過(guò)量化分級(jí),有力促進(jìn)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位在食品衛(wèi)生管理上的良性競(jìng)爭(zhēng),從其自身的角度促其不斷改善食品衛(wèi)生狀況。

      (5)繼續(xù)開(kāi)展打擊非法行醫(yī)工作。

      竹根灘鎮(zhèn)衛(wèi)生組

      二0一0年十一月二十八日

      第四篇:竹根灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點(diǎn)傳染病防控工作方案(模版)

      竹根灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點(diǎn)傳染病防控工作方案

      為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除重點(diǎn)傳染病在本轄區(qū)的發(fā)生和蔓延,保障轄區(qū)內(nèi)人民群眾的身體健康與生命安全,維護(hù)轄區(qū)的社會(huì)穩(wěn)定,按照2012年7月19日湖北省重點(diǎn)傳染病防治工作視頻會(huì)議的要求,根據(jù)我院的人員、技術(shù)、設(shè)備等條件,重點(diǎn)工作要放在加強(qiáng)群防群治和組織宣傳以及做好疫情報(bào)告等方面。現(xiàn)結(jié)合我轄區(qū)實(shí)際情況,制定竹根灘衛(wèi)生院重點(diǎn)傳染病防控工作方案如下:

      一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立竹根灘衛(wèi)生院重點(diǎn)傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員如下:

      長(zhǎng):聶益海

      院長(zhǎng)

      副組長(zhǎng):王啟明

      書(shū)記、副院長(zhǎng)

      郭顯峰

      副院長(zhǎng)

      段玉榮

      副院長(zhǎng)

      副院長(zhǎng) 成員:何

      院辦主任

      劉升龍

      公共衛(wèi)生科科長(zhǎng)

      周勇剛

      住院部主任

      王前勇

      住院部副主任

      饒社寧

      門(mén)診部主任

      晏俊峰

      門(mén)診部副主任

      梅前衛(wèi)

      后勤部主任

      住院部護(hù)士長(zhǎng)

      孫紅琴

      門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)

      領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由劉升龍同志兼任辦公室主任。職責(zé):負(fù)責(zé)本轄區(qū)重點(diǎn)傳染病防控組織,協(xié)調(diào)督查等工作。

      二、建立健全醫(yī)療救治制度,成立醫(yī)療救治小組,郭顯峰同志任組長(zhǎng),成員主要由臨床醫(yī)護(hù)人員組成。

      小組職責(zé):

      1、迅速對(duì)疫情及預(yù)防控制效果作出評(píng)估;負(fù)責(zé)對(duì)疑似病例、臨床診斷病例的會(huì)診,制定對(duì)病人的臨床診斷、治療方案以及討論救治人員的工作指導(dǎo)。

      2、門(mén)診部負(fù)責(zé)對(duì)疑似病人的初步臨床診斷,緊急處理、隔離觀(guān)察及轉(zhuǎn)送。

      3、對(duì)隔離、觀(guān)察人員或疑似病人進(jìn)行診治和醫(yī)療觀(guān)察,做好病房消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)工作,同時(shí),對(duì)可能污染的場(chǎng)所、物品、排池物進(jìn)行嚴(yán)格的衛(wèi)生處理。

      4、建立病人及疑似病人轉(zhuǎn)送制度,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)家小組進(jìn)行會(huì)診。

      5、做好疫情監(jiān)測(cè)工作,建立疫情報(bào)告制度,收集、整理收治病例資料,及時(shí)向潛江市疾控中心報(bào)告。

      6、藥品、消毒物品、應(yīng)急器械及物資的準(zhǔn)備。

      7、指導(dǎo)轄區(qū)做好預(yù)防控制和衛(wèi)生宣傳教育工作。

      三、疫情處理,成立疫情處理應(yīng)急小組。

      何勇同志任疫情處理小組組長(zhǎng),成員主要由公共衛(wèi)生部人員組成。

      1、建立健全重點(diǎn)傳染病的報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)立即向市疾控中心、鎮(zhèn)政府報(bào)告。

      2、根據(jù)突發(fā)事件情形,啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)。合理調(diào)拔人員,做好后勤保障,監(jiān)督檢查,疫情報(bào)告,現(xiàn)場(chǎng)處理等工作。

      3、及時(shí)報(bào)請(qǐng)市防控中心派人趕赴現(xiàn)場(chǎng),針對(duì)疫情采取必要的控制措施,加強(qiáng)監(jiān)測(cè),防止疫情擴(kuò)散,同時(shí)進(jìn)行流行病等調(diào)查,及時(shí)采取監(jiān)測(cè),密切觀(guān)察疫情動(dòng)態(tài)。

      4、指導(dǎo)有關(guān)科室對(duì)污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理,同時(shí)做好病房消毒、隔離和醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)工作。

      四、保障措施

      1、加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高重點(diǎn)傳染病防控,突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處理和免疫規(guī)劃工作的能力和認(rèn)識(shí)。

      2、加強(qiáng)免疫規(guī)劃管理。

      3、加強(qiáng)應(yīng)急物資的儲(chǔ)備和后勤保障。

      4、規(guī)范疫情管理,設(shè)立專(zhuān)人管理疫情報(bào)告,并有專(zhuān)用電腦,保證疫情網(wǎng)絡(luò)24小時(shí)暢通,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)。

      5、加強(qiáng)健康教育工作。

      6、加強(qiáng)支源病防治工作。

      竹根灘衛(wèi)生院

      二0一二年七月二十日

      第五篇:竹根灘鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝工作實(shí)施方案

      潛江市預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作

      實(shí) 施 方 案

      為貫徹落實(shí)《湖北省艾滋病防治辦法》,實(shí)現(xiàn)《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2011-2015)》、《中國(guó)預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃(2010-2020 年)》、《全國(guó)乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》目標(biāo),根據(jù)《湖北省預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》的要求,為有效開(kāi)展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。

      一、項(xiàng)目實(shí)施范圍

      全鎮(zhèn)33個(gè)村。

      二、工作策略

      (一)加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)部門(mén)責(zé)任。

      鎮(zhèn)村兩級(jí)政府及醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)充分認(rèn)識(shí)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的重要性,將這項(xiàng)工作納入重要議事日程,進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃,實(shí)行目標(biāo)管理,加強(qiáng)監(jiān)督考核,形成政府領(lǐng)導(dǎo)和部門(mén)協(xié)作的長(zhǎng)效工作機(jī)制,成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專(zhuān)家技術(shù)組。同時(shí)加大財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持力度,有效整合資源,合理安排資金,落實(shí)各項(xiàng)措施。各地應(yīng)建立以衛(wèi)生部門(mén)為主體、各相關(guān)部門(mén)參與的協(xié)作機(jī)制,充分發(fā)揮各部門(mén)優(yōu)勢(shì),各司其職,全面開(kāi)展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。

      (二)開(kāi)展社會(huì)動(dòng)員,促進(jìn)廣泛參與。積極協(xié)調(diào)利用媒體宣傳、學(xué)校教育、社區(qū)宣教、家庭參與等多種形式,開(kāi)展群眾性艾滋病、梅毒和乙肝防治知識(shí)的健康教育,特別要關(guān)注疫情相對(duì)嚴(yán)重地區(qū)人群、流動(dòng)人口及青少年。為感染者及其家庭提供關(guān)懷和支持,減少歧視,營(yíng)造良好的綜合防治氛圍。

      (三)整合服務(wù)資源,提高干預(yù)效果。

      衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)科學(xué)整合預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的資源,為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦提供全面、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預(yù)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),建立適宜的檢測(cè)、咨詢(xún)、干預(yù)、隨訪(fǎng)等服務(wù)流程,健全防治物品、藥品及時(shí)供應(yīng)和合理應(yīng)用制度,提高干預(yù)效果。

      (四)擴(kuò)大覆蓋范圍,促進(jìn)常規(guī)開(kāi)展。

      衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)不斷擴(kuò)大預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的覆蓋面,在婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、性病防治、計(jì)劃生育等服務(wù)領(lǐng)域,開(kāi)展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù),使更多育齡婦女、孕產(chǎn)婦及其家庭受益。衛(wèi)生院應(yīng)建立與常規(guī)婦幼保健工作相結(jié)合的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)模式,充分發(fā)揮鎮(zhèn)村二級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)的作用,促進(jìn)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的常規(guī)化和持續(xù)性開(kāi)展。

      三、工作措施 衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在開(kāi)展常規(guī)孕產(chǎn)期保健服務(wù)的同時(shí),應(yīng)為孕產(chǎn)婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的干預(yù)服務(wù)。

      (一)廣泛開(kāi)展健康教育,預(yù)防育齡婦女感染。

      1、衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要與各相關(guān)部門(mén)密切合作,發(fā)揮部門(mén)優(yōu)勢(shì),開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng),制作宣傳欄、張貼宣傳畫(huà),舉辦有針對(duì)性的健康知識(shí)講座以及組織多種形式的活動(dòng),利用廣播、電視/專(zhuān)欄、報(bào)刊/學(xué)校課程、節(jié)假日專(zhuān)題宣傳、咨詢(xún)等活動(dòng),為育齡婦女、農(nóng)民工、青少年及其家庭發(fā)放宣傳冊(cè)、小折頁(yè)等宣傳材料,開(kāi)展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識(shí)的宣傳,提高目標(biāo)人群的知曉率和相關(guān)知識(shí)水平。

      2、衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在婦產(chǎn)科、婚前保健門(mén)診、村衛(wèi)生室等多種服務(wù)場(chǎng)所開(kāi)展健康教育,結(jié)合常規(guī)的醫(yī)療保健服務(wù),發(fā)放相關(guān)健康教育材料,為有需求的服務(wù)對(duì)象提供咨詢(xún)和指導(dǎo),提高服務(wù)對(duì)象對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)。為感染艾滋病、梅毒和乙肝的育齡婦女及其家人提供預(yù)防母嬰傳播的信息、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù);幫助其制定適宜的家庭生育計(jì)劃,指導(dǎo)其正確避孕、選擇安全的性行為方式和使用安全套,減少非意愿妊娠和疾病傳播。建議梅毒感染婦女在梅毒治愈后計(jì)劃懷孕。

      (二)提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測(cè)與咨詢(xún)服務(wù)。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù),主動(dòng)為所有孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測(cè)與咨詢(xún)服務(wù)。在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時(shí),提供艾滋病、梅毒和乙肝的相關(guān)檢測(cè),盡早明確感染狀況,盡早為感染孕產(chǎn)婦提供干預(yù)措施;要確保臨產(chǎn)時(shí)才尋求助產(chǎn)服務(wù)的孕產(chǎn)婦及時(shí)獲得相關(guān)檢測(cè)與咨詢(xún),并可獲得干預(yù)服務(wù)。

      1、檢測(cè)前信息提供。

      結(jié)合孕產(chǎn)期保健服務(wù),為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測(cè)前咨詢(xún),告知母嬰傳播的危害及接受相關(guān)檢測(cè)的必要性等核心信息。

      2、提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)。

      為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的艾滋病抗體篩查,及時(shí)對(duì)艾滋病篩查結(jié)果陽(yáng)性者進(jìn)行艾滋病確認(rèn)試驗(yàn),尤其要確保臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦盡早獲得艾滋病抗體篩查,以及時(shí)為孕產(chǎn)婦及所生兒童提供艾滋病母嬰傳播的干預(yù)措施。梅毒血清學(xué)檢測(cè)方法有非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)和梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)兩類(lèi)。采用其中一類(lèi)試驗(yàn)對(duì)首次就診的孕產(chǎn)婦進(jìn)行梅毒篩查,對(duì)篩查結(jié)果陽(yáng)性者,需用另一類(lèi)試驗(yàn)進(jìn)行復(fù)檢,確定其是否為梅毒感染為孕產(chǎn)婦進(jìn)行乙肝表面抗原檢測(cè),有條件的機(jī)構(gòu)要為檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性者提供乙肝病毒病原體血清學(xué)(乙肝兩對(duì)半)檢測(cè)。

      (三)加強(qiáng)感染的孕產(chǎn)婦及所生兒童孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)。

      衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期保健和隨訪(fǎng)服務(wù),包括采取安全性行為指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測(cè)、安全助產(chǎn)等服務(wù)。

      為感染艾滋病、梅毒和乙肝母親所生新生兒進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理,提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo),開(kāi)展常規(guī)兒童保健,加強(qiáng)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。

      (四)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。

      1、應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物。

      預(yù)防艾滋病母嬰傳播的抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用方案可分為預(yù)防性抗病毒用藥方案和治療性抗病毒用藥方案。對(duì)于處于艾滋病臨床I期或II 期,免疫功能相對(duì)較好,CD4+T 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)>350/mm3 的艾滋病感染孕產(chǎn)婦,建議采用預(yù)防性抗病毒用藥方案;對(duì)于處于艾滋病臨床Ⅲ期或Ⅳ期,CD4+T 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)≤350/mm3 的艾滋病感染孕產(chǎn)婦,建議采用治療性抗病毒用藥方案。在應(yīng)用抗病毒藥物前和用藥過(guò)程中,應(yīng)為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供持續(xù)的咨詢(xún)指導(dǎo)及相關(guān)監(jiān)測(cè),提高用藥依從性;定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等檢測(cè),密切關(guān)注可能出現(xiàn)的藥物副作用;在發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦感染艾滋病時(shí),孕期每三個(gè)月和產(chǎn)后4-6 周對(duì)孕產(chǎn)婦各進(jìn)行一次CD4+T 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢測(cè),同時(shí)在發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦感染艾滋病時(shí)和孕晚期各進(jìn)行一次病毒載量的檢測(cè),觀(guān)察并評(píng)價(jià)孕產(chǎn)婦的病情,提供必要的處理或轉(zhuǎn)介服務(wù)。

      2、提供科學(xué)的嬰兒喂養(yǎng)咨詢(xún)、指導(dǎo)。

      應(yīng)告知艾滋病感染母親,其所生兒童提倡人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)與艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其家人就人工喂養(yǎng)的接受性、知識(shí)和技能、負(fù)擔(dān)的費(fèi)用、是否能持續(xù)獲得足量營(yíng)養(yǎng)和安全的代乳品、及時(shí)獲得醫(yī)務(wù)人員綜合指導(dǎo)和支持等條件進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于具備人工喂養(yǎng)條件者盡量提供人工喂養(yǎng),并給予指導(dǎo)和支持;對(duì)于因不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇母乳喂養(yǎng)的感染產(chǎn)婦及其家人,要做好充分的咨詢(xún)與指導(dǎo),告知其堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng),喂養(yǎng)時(shí)間最好不超過(guò)6 個(gè)月,同時(shí)積極創(chuàng)造條件,盡早改為人工喂養(yǎng)。

      3、為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供隨訪(fǎng)與艾滋病檢測(cè)。應(yīng)在艾滋病感染母親所生兒童滿(mǎn)1、3、6、9、12和18 月齡時(shí)分別對(duì)其進(jìn)行隨訪(fǎng),提供常規(guī)保健、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、感染狀況監(jiān)測(cè)、預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良的指導(dǎo)、免疫接種等服務(wù),并詳細(xì)記錄兒童隨訪(fǎng)的相關(guān)信息。

      4、預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明。

      對(duì)CD4+T 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)≤350 個(gè)細(xì)胞/mm3 的艾滋病感染孕產(chǎn)婦,建議應(yīng)用復(fù)方新諾明,以預(yù)防機(jī)會(huì)性感染;艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生的兒童符合下列條件之一者也應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明:(1)艾滋病感染早期診斷檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性;(2)CD4+T 淋巴細(xì)胞百分比<25%;(3)反復(fù)出現(xiàn)艾滋病機(jī)會(huì)性感染臨床癥狀;(4)母親應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物時(shí)間不足4 周。復(fù)方新諾明用藥方法、停藥指征及注意事項(xiàng)等詳見(jiàn)《預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)手冊(cè)》。(五)為梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。

      1、為梅毒感染孕婦提供規(guī)范治療。

      根據(jù)孕婦流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì) 孕婦是否感染梅毒進(jìn)行診斷,并對(duì)感染孕婦給予相應(yīng)的規(guī)范治療。對(duì)于孕早期發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕婦,應(yīng)在孕早期與孕晚期各提供1 個(gè)療程的抗梅毒治療;對(duì)于孕中、晚期發(fā)現(xiàn)的感染孕婦,應(yīng)立刻給予2 個(gè)療程的抗梅毒治療,2 個(gè)治療療程之間需間隔 4 周以上(最少間隔2 周),第2 個(gè)療程應(yīng)在孕晚期進(jìn)行。對(duì)臨產(chǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)的梅毒感染產(chǎn)婦也應(yīng)立即給予治療。在孕婦治療梅毒期間應(yīng)進(jìn)行隨訪(fǎng),若發(fā)現(xiàn)其再次感染或復(fù)發(fā),應(yīng)立即再開(kāi)始一個(gè)療程的梅毒治療。所有梅毒感染孕婦的性伴侶應(yīng)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)及梅毒治療。

      2、為梅毒感染母親所生兒童提供隨訪(fǎng)和先天梅毒的診斷與治療。

      衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)對(duì)梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童進(jìn)行定期隨訪(fǎng),提供梅毒相關(guān)檢測(cè)直至明確其梅毒感染狀態(tài),記錄相關(guān) 信息。對(duì)出生時(shí)非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)陽(yáng)性且滴度高于母親分娩前滴度的4 倍或暗視野顯微鏡檢查到梅毒螺旋體或梅毒螺旋體IgM 抗體檢測(cè)陽(yáng)性的兒童診斷為先天梅毒;對(duì)出生時(shí)非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)陰性或出生時(shí)非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)陽(yáng)性、滴度低于母親分娩前滴度的4 倍的兒童進(jìn)行隨訪(fǎng),對(duì)隨訪(fǎng)過(guò)程中非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)或滴度上升且有臨床癥狀的兒童,或者隨訪(fǎng)至18 個(gè)月時(shí)梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)仍持續(xù)陽(yáng)性的兒童亦診斷為先天梅毒。對(duì)診斷先天梅毒的兒童給予規(guī)范的治療,并上報(bào)先天梅毒感染的信息。對(duì)出生時(shí)非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)陽(yáng)性、滴度低于母親分娩前滴度的4 倍但有先天梅毒臨床癥狀的兒童,應(yīng)先給予規(guī)范的治療并隨訪(fǎng),18 個(gè)月時(shí)梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)陽(yáng)性者診斷為先天梅毒,上報(bào)先天梅毒感染的信息。

      (六)為乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。對(duì)于乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)詳細(xì)了解其肝炎病 史及治療情況,密切監(jiān)測(cè)肝臟功能,給予科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)支持和指導(dǎo)。對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生新生兒,在出生后24 小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(100 國(guó)際單位)。按照國(guó)家免疫規(guī)劃要求,完成24 小時(shí)內(nèi)及1 月齡和6 月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。

      (七)為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦提供關(guān)懷和支持。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)服務(wù)的特點(diǎn)和能力,通過(guò)多種形式或渠道為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦及其家庭提供預(yù)防母嬰傳播的相關(guān)咨詢(xún)、避孕咨詢(xún)指導(dǎo)、心理支持、綜合關(guān)懷及轉(zhuǎn)介服務(wù)等醫(yī)療保健綜合服務(wù),營(yíng)造減少歧視的社會(huì)氛圍,降低艾滋病、梅毒和乙肝對(duì)婦女、兒童及家庭的影響。

      四、信息管理

      建立健全預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng),完善信息資料收集、管理及逐級(jí)上報(bào)制度。指定保密意識(shí)及責(zé)任心強(qiáng)的專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)信息管理工作。加強(qiáng)信息的收集、報(bào)告、審核、管理及質(zhì)量控制,確保信息數(shù)據(jù)上報(bào)的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性,提高對(duì)信息數(shù)據(jù)的分析、利用及管理能力。

      對(duì)所發(fā)現(xiàn)的孕產(chǎn)婦及婚檢婦女中艾滋病、梅毒感染者和乙肝患者,還應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《艾滋病疫情信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)要求進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告。

      五、質(zhì)量控制

      在數(shù)據(jù)信息收集過(guò)程中,應(yīng)認(rèn)真核對(duì)各類(lèi)原始登記與記錄,確保相關(guān)報(bào)表信息符合邏輯、完整、準(zhǔn)確;及時(shí)對(duì)報(bào)告的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行逐級(jí)審核與匯總,確保數(shù)據(jù)信息管理、利用與分析的及時(shí)性與有效性。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)對(duì)本地區(qū)數(shù)據(jù)信息的及時(shí)性、完整性與準(zhǔn)確性進(jìn)行核查,定期組織開(kāi)展信息漏報(bào)、重報(bào)等情況的專(zhuān)題調(diào)查,對(duì)相關(guān)報(bào)表中的錯(cuò)誤信息進(jìn)行修訂,減少錯(cuò)報(bào)、重報(bào)及漏報(bào),提高數(shù)據(jù)信息質(zhì)量。

      二0一一年六月八日

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