第一篇：醫(yī)教科職責(zé)分工詳細(xì)說明

XX中醫(yī)院醫(yī)教科相關(guān)人員職責(zé)分工詳細(xì)說明

業(yè)務(wù)院長：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排各項工作

科長：

1、安排醫(yī)療相關(guān)工作

2、醫(yī)技科室管理

3、臨床用血管理

4、醫(yī)療人員人事管理及人力資源配置

5、醫(yī)療安全統(tǒng)籌管理

6、醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)、處理工作

7、全面把控臨床醫(yī)療質(zhì)量

8、市、區(qū)兩級衛(wèi)生局相關(guān)文件、要求上報工作

副科長：

1、院感工作

2、傳染病防治

3、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核

4、醫(yī)院繼續(xù)教育

5、職業(yè)資格考核

6、內(nèi)科相關(guān)問題的協(xié)調(diào)工作

7、三基考核

8、醫(yī)師注冊、變更工作

9、雙向轉(zhuǎn)診和對口支援工作

10、中醫(yī)相關(guān)數(shù)據(jù)監(jiān)測上報工作

11、西醫(yī)醫(yī)師定期考核

12、文件歸檔整理

副科長：

1、中醫(yī)相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容（西學(xué)中、師承教育、青苗計劃、學(xué)科帶頭人選拔）

2、中醫(yī)醫(yī)師定期考核

3、醫(yī)療質(zhì)量管理（包含門診質(zhì)量管理、病房質(zhì)量管理、急診質(zhì)量管理）

4、門診、病房病歷的定期檢查和處方點評

5、中醫(yī)特色醫(yī)療

6、重點?？频慕ㄔO(shè)與長期發(fā)展和質(zhì)量管理

7、醫(yī)療技術(shù)管理和手術(shù)分級管理

8、病案質(zhì)量管理

9、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理

10、院外會診、外院檢查審核工作

11、骨傷科相關(guān)問題的協(xié)調(diào)工作

12、中醫(yī)文化建設(shè)、“治未病”和健康教育

13、具體處理醫(yī)療糾紛相關(guān)工作

第二篇：醫(yī)教科工作職責(zé)

醫(yī)教科科長工作職責(zé)

一、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)組織實施全院的醫(yī)療管理工作。

二、負(fù)責(zé)組織搜集、整理醫(yī)院內(nèi)部和外部的質(zhì)量管理信息，負(fù)責(zé)組織對醫(yī)療質(zhì)量管理信息進(jìn)行分析，為質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定修改提供支持。負(fù)責(zé)組織對其他醫(yī)院的質(zhì)量管理工作進(jìn)行適用性分析。

三、負(fù)責(zé)組織對各科室的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核、修訂和完善，負(fù)責(zé)組織建立全院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)體系，并持續(xù)改進(jìn)和完善。

四、負(fù)責(zé)組織對醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)體系的運行情況進(jìn)行評估。

五、負(fù)責(zé)組織和督促各醫(yī)療醫(yī)技科室進(jìn)行質(zhì)量控制和考核，并評價質(zhì)量考核結(jié)果。

六、制定有關(guān)業(yè)務(wù)計劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后組織實施，并經(jīng)常檢查督促，按時總結(jié)匯報。

七、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室之間的工作關(guān)系。

八、組織全科人員學(xué)習(xí)等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，并有效組織落實。

九、圍繞基礎(chǔ)質(zhì)量管理，落實科內(nèi)分工。

十、完成醫(yī)院中心工作和領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時工作。

十一、圍繞現(xiàn)代化優(yōu)質(zhì)精品醫(yī)院，抓好學(xué)科建設(shè)。

醫(yī)教科副科長工作職責(zé)

一、在分管院長及醫(yī)教科科長的領(lǐng)導(dǎo)下，擬訂全院質(zhì)量管理工作計劃并組織實施。

二、負(fù)責(zé)擬訂和組織修改全院醫(yī)療質(zhì)量常規(guī)，并嚴(yán)格督促執(zhí)行，檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量工作。

三、深入科室了解和掌握情況，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。

四、對醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯以及特殊的死亡病例及時組織調(diào)查、討論，做出初步結(jié)論并向院領(lǐng)導(dǎo)提交處理意見。

五、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室之間的工作關(guān)系，主持重大的院內(nèi)外搶救及會診。

醫(yī)教科干事工作職責(zé)

一、在醫(yī)教科科長的領(lǐng)導(dǎo)下，分工負(fù)責(zé)與醫(yī)療相關(guān)的職能工作，草擬工作計劃和總結(jié)，及時向科長請示匯報。

二、在醫(yī)教科科長領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織全院的醫(yī)療工作，督促、檢查醫(yī)療業(yè)務(wù)工作計劃的落實情況，定期總結(jié)和匯報。

三、經(jīng)常深入科室，主動協(xié)助科室抓好醫(yī)療質(zhì)量和各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)的執(zhí)行。

四、協(xié)助主任召集各種業(yè)務(wù)會議，并負(fù)責(zé)會議記錄，有關(guān)資料整理及保管。

五、協(xié)助科長具體對全院的教學(xué)、科研、進(jìn)修等工作做出長短規(guī)劃并具體制定科研教學(xué)、進(jìn)修等管理制度。

六、協(xié)助科長負(fù)責(zé)實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，醫(yī)療業(yè)務(wù)人員的在職培訓(xùn)，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等工作，建立全院醫(yī)療業(yè)務(wù)人員的技術(shù)檔案。

七、負(fù)責(zé)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育學(xué)分登記與審核。

八、負(fù)責(zé)實習(xí)、進(jìn)修生的管理工作，組織實施實習(xí)、進(jìn)修計劃，并認(rèn)真完成鑒定工作。

九、承辦科長交給的其他臨時性工作。

十、負(fù)責(zé)醫(yī)教科日常事務(wù)的處理。

第三篇：班干部職責(zé)分工詳細(xì)

班干部職責(zé)分工

一、班委會：

班長（1人）：

1、起班級領(lǐng)頭羊的作用，主動向班主任請示和匯報工作，及時反映同學(xué)的意見和要求。

2、組織本班同學(xué)準(zhǔn)時參加年級、學(xué)校的各項活動，維持本班的紀(jì)律。

3、記錄每天、每節(jié)課的考勤情況，上課的紀(jì)律情況（填寫班務(wù)日志）。

4、負(fù)責(zé)做好班會記錄，并在班會后一天內(nèi)上報班主任。

5、密切同班委會成員聯(lián)系，定期召開班委會，了解情況、檢查工作；

6、及時溝通師生聯(lián)系，能獨當(dāng)一面開展工作；

7、必要時負(fù)責(zé)主持班會、家長會；

8、對同學(xué)發(fā)生爭端，要及時疏導(dǎo)，嚴(yán)重惡性事件要報告老師。

副班長（1人，）：

1、協(xié)助班長工作，班長不在時代理行使班長職權(quán)；

2、掌握全班學(xué)習(xí)情況，及時向任課教師及班主任匯報；

3、負(fù)責(zé)全班勞動衛(wèi)生、體育等常規(guī)工作；

4、執(zhí)行班主任臨時安排的各項工作。

5、連同班干管理好班級紀(jì)律，尤其是小課.6、有很好的組織能力和號召力，能充分發(fā)掘人才，能與班長一起組織班上的各項活動.學(xué)習(xí)委員（1人）：

1、熱愛學(xué)習(xí)，刻苦努力，在班內(nèi)起好帶頭作用（主要是學(xué)習(xí)方面）；

2、負(fù)責(zé)督促小組長和科代表收查作業(yè)，記錄各科成績，填寫好學(xué)生成績（檢測成績登記等）；

3、經(jīng)常與任課教師取得聯(lián)系，執(zhí)行任課教師安排，及時向任課教師反饋班內(nèi)學(xué)習(xí)情況；

4、根據(jù)本班學(xué)生情況，組織開展一些有關(guān)學(xué)習(xí)方面的活動（作業(yè)整潔比拼，正確率比拼，男女平均分比賽，小組競爭，圖書借閱等等），豐富科學(xué)文化知識；

5、認(rèn)真了解、分析本班學(xué)生的各種學(xué)習(xí)情況、態(tài)度、方法等，并及時匯報班主任。

6、主動關(guān)心學(xué)習(xí)差的同學(xué)，想方設(shè)法為其排憂解難，關(guān)注本班整體學(xué)習(xí)狀況，制定相關(guān)的措施和計劃改進(jìn)班風(fēng)、學(xué)風(fēng)；

課代表（3人）

1、凡有作業(yè)要在黑板上公布，課后收齊作業(yè)，填寫并上交作業(yè)登記本.2、每天下午第二節(jié)課后到辦公室領(lǐng)回作業(yè)本。

3、期中、期末考試后，協(xié)助班主任、科任老師登分。

4、向老師反映同學(xué)所遇到的疑難問題。

5、協(xié)助出好班級板報。

勞動委員（1人）：

1、管理好本班的環(huán)境衛(wèi)生，督促組長、同學(xué)搞好教室、清潔區(qū)及個人衛(wèi)生的日常清潔工作（根據(jù)需要排值日表，當(dāng)天提醒，檢查）；

2、組織好學(xué)校安排的常規(guī)大掃除；

3、組織學(xué)生完成班主任及有關(guān)部門安排的突擊性衛(wèi)生及勞動任務(wù)；

4、安排清潔區(qū)的晨掃及負(fù)責(zé)晨掃質(zhì)量的監(jiān)督工作；

5、每次掃除的出勤、打掃衛(wèi)生的質(zhì)量情況必須有記錄并及時向班主任匯報；

6、每周負(fù)責(zé)記錄本班教室及清潔區(qū)得分情況，并向班主任匯報。

體育委員（1人）：

1、負(fù)責(zé)帶好兩操一課（體育課）及其他集體活動的集隊、整隊和帶隊工作；

2、組織和帶領(lǐng)本班學(xué)生參加學(xué)校有關(guān)部門組織開展的有關(guān)體育方面的各種學(xué)習(xí)、培訓(xùn)及競賽活動；

3、組織好本班學(xué)生參加運動會事宜；

4、每周向班主任匯報出勤及兩操質(zhì)量；

5、每周負(fù)責(zé)記錄本班兩操得分情況，并向班主任匯報。

文娛委員（男女各1人）：

1、組織同學(xué)開展文娛和藝術(shù)活動，活躍課余生活。

2、負(fù)責(zé)組織重大節(jié)日文藝節(jié)目及組織同學(xué)積極參加“藝術(shù)節(jié)”、“音樂劇”等比賽。

3、定期組織同學(xué)開展文娛活動，活躍班級的課外活動，負(fù)責(zé)舉辦有特色、有意義的文娛性主題班會（如聯(lián)歡會、晚會等）。

生活委員（男女各1人）：

1、成為學(xué)生生活方面的代理人，發(fā)現(xiàn)生活問題及時向班主任匯報；

2、了解、收集學(xué)生就餐的情況（有無就餐，有無剩飯，桌面清潔，桌椅擺放等），鼓勵學(xué)生養(yǎng)成艱苦樸素的美德；

3、配合勞動委員做好本班的衛(wèi)生工作，發(fā)現(xiàn)存在的問題并能及時發(fā)現(xiàn)問題上報班主任；

4、保管好教室門鑰匙。

行規(guī)（禮儀）委員（男女各1人）：

1、樹立良好的班委形象，在行為規(guī)范、養(yǎng)成方面起到好的帶頭作用；

2、每天檢查同學(xué)校服、領(lǐng)巾穿戴，頭發(fā)、指甲的清潔，是否佩帶首飾等情況；

3、負(fù)責(zé)對班內(nèi)違規(guī)同學(xué)進(jìn)行記錄；

4、配合紀(jì)律委員對班內(nèi)情況進(jìn)行及時處理和記錄（行規(guī)方面為主，注意與紀(jì)律委員的協(xié)作）；

5、及時向班長及班主任匯報班內(nèi)存在的行規(guī)問題。

紀(jì)律委員（1人）：

（可選一人作書記，專司記錄、參加班委會，實際執(zhí)行可輪流）

1、負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理本班一切紀(jì)律問題，尤其是課間及自習(xí)的組織紀(jì)律問題（課上老師在場應(yīng)以老師管理為主，紀(jì)律委員適當(dāng)記錄即可）；

2、做好預(yù)防和阻止班內(nèi)惡性事件發(fā)生的工作；

3、負(fù)責(zé)對班內(nèi)違紀(jì)同學(xué)進(jìn)行記錄；

4、配合行規(guī)委員對班內(nèi)情況進(jìn)行及時處理和記錄

（小問題的與班長行規(guī)委員一起處理，超過能力范圍不能處理的一定要先報告老師）；

5、及時向班長及班主任匯報班內(nèi)存在的紀(jì)律問題。

小組長：

1、團(tuán)結(jié)本組同學(xué)，起到模范帶頭作用；

2、配合班委會的工作開展；

3、組織好勞動衛(wèi)生（臨時任務(wù)為主)、黑板報等按組進(jìn)行的各項工作；

4、善于發(fā)現(xiàn)組內(nèi)各種問題，及時向班長、班主任匯報。

5、收發(fā)作業(yè)（發(fā)給每位同學(xué)），輔導(dǎo)本組學(xué)習(xí)成績差的同學(xué)。

宣傳/組織委員（2人）：

1、主要負(fù)責(zé)組織好黑板報的編輯工作（人員確定，主題，排版，內(nèi)容等），收集本班參與文明班評選的信息，并及時與班長及行規(guī)委員作好調(diào)整與補(bǔ)救措施。

2、做好學(xué)校精神文明建設(shè)、班內(nèi)各項活動的義務(wù)宣傳員。（正能量傳播的“形象大使”）

3、做好各項活動的人員安排工作（校層面，不含值日安排）

多媒體管理員（1人）

1、負(fù)責(zé)多媒體設(shè)備的管理，保證教師需要用時能正常使用。

2、老師上課要用多媒體時，積極主動幫老師全部弄好，下課幫老師關(guān)機(jī)，把設(shè)備收拾好。

3、與文娛委員一同為班級的節(jié)目出謀化策，做好后臺音樂的準(zhǔn)備工作。

圖書管理員（2人）

1、愛讀書，保護(hù)好圖書，按要求制訂借閱計劃，把圖書借給同學(xué)，并原數(shù)收回交還圖書館。

2、協(xié)助宣傳委員一起負(fù)責(zé)好本班的板報（主要是負(fù)責(zé)資料查閱）。

根據(jù)需要，還可設(shè)置如燈長，清潔角專員，飲水機(jī)管理員等等具體負(fù)責(zé)一項事務(wù)的小干部。

第四篇：醫(yī)教科工作職責(zé)

醫(yī)教科工作職責(zé)

1.在院長、主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞醫(yī)院中心工作，堅持以病人為中心的服務(wù)理念，滿足醫(yī)療服務(wù)需要，組織全院醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作的順利進(jìn)行。

2.擬定有關(guān)業(yè)務(wù)計劃，醫(yī)療指標(biāo)，經(jīng)院長批準(zhǔn)后，組織實施，并負(fù)責(zé)督促檢查，按期總結(jié)匯報。

3、負(fù)責(zé)制定有關(guān)醫(yī)療管理的制度、文件和辦法，解釋相關(guān)醫(yī)療政策，督促醫(yī)、藥、技科室各項規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。4.對醫(yī)療不良事件和醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查，組織討論，及時向主管院長提出處理意見。

5.深入醫(yī)、藥、技科室，了解和掌握有關(guān)診斷、治療和檢查情況，組織重大搶救，院內(nèi)外會診、協(xié)調(diào)解決危重病人的住院、轉(zhuǎn)院、治療工作。

6.負(fù)責(zé)組織實施臨時性院外醫(yī)療、宣傳、咨詢等任務(wù)和下鄉(xiāng)支農(nóng)，負(fù)責(zé)基層單位的技術(shù)指導(dǎo)工作以及上級部門下達(dá)的指令性任務(wù)。

7.督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作，保證醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。

8.負(fù)責(zé)組織住院醫(yī)師專業(yè)理論試題命題工作，并組織住院醫(yī)師實踐技能考核，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核、注冊、發(fā)證以及全院醫(yī)療、醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)考核，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

9.負(fù)責(zé)制定本院進(jìn)修計劃、教學(xué)、科研計劃，檢查督促進(jìn)修和教學(xué)、科研計劃的貫徹執(zhí)行，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。10.領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)教科員工政治學(xué)習(xí)、專業(yè)理論知識學(xué)習(xí)和技能實踐，并指導(dǎo)醫(yī)教科員工完成日常醫(yī)療行政工作。

11.每月定期檢查全院病案質(zhì)量，及時推廣新的病案書寫方法(表格病歷、電子病歷)。

12.具體組織實施醫(yī)療工作制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、操作規(guī)程化、服務(wù)規(guī)范化的科學(xué)管理。

13.具體管理好醫(yī)療質(zhì)量保證體系的各委員會工作。充分發(fā)揮其檢查、考核、監(jiān)督作用，使醫(yī)療質(zhì)量、業(yè)務(wù)技術(shù)管理水平不斷提高。

14.協(xié)助人事部門共同做好本院醫(yī)、藥、技術(shù)人員的調(diào)配，衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎懲和調(diào)入調(diào)出工作。

15.定期組織有關(guān)人員對臨床各科室及醫(yī)技科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查考核工作。

16.負(fù)責(zé)全院住院病歷的管理;為臨床一線提供臨床科研資料，接待有關(guān)部門、患者及家屬對病例的復(fù)印工作。17.負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的處理，組織醫(yī)療事故的鑒定，并提出初步處理方案;負(fù)責(zé)為患者提供診斷證明的審核及簽章。18.承辦院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它相關(guān)事項。

第五篇：醫(yī)教科工作總結(jié)

醫(yī)療工作是醫(yī)院的中心工作。XX，醫(yī)教科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在廣大醫(yī)務(wù)人員共同努力下，在醫(yī)療，教學(xué)、科研方面，做了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下。

1．XX醫(yī)療工作基本概況

XX，在這一年中，門診總?cè)舜螢?35327人次,急診4547人次；住院人次為3153人次，病床使用率77%；全年手術(shù)人次為1613人次。門診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者3日確診率，治愈好轉(zhuǎn)率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達(dá)到“二甲”醫(yī)院要求。另外，醫(yī)教科組織和安排外來人員體檢共1204人次。

2.完善質(zhì)量管理制度 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

2.1 健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系

XX年在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在分管院長直接指導(dǎo)下，由醫(yī)教科牽頭，進(jìn)一步健全和完善首科首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、三級查房、會診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫(yī)療差錯事故報告等關(guān)鍵性制度，認(rèn)真落實各級醫(yī)院人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。制定了《關(guān)于急診用藥的有關(guān)規(guī)定》、《“合理檢查、合理用藥、合理治療”管理制度》、《高郵市中醫(yī)院關(guān)于“三合理規(guī)范”和“抗感染藥物分級用藥規(guī)范”實施的獎懲辦法》。組織學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《部分常見病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”的試行規(guī)范》以及《江蘇省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范》，臨床醫(yī)生人手一冊，并嚴(yán)格執(zhí)行。成立了“抗感染藥物管理和三合理制度執(zhí)行組織網(wǎng)絡(luò)”，醫(yī)院“三合理”檢查考核小組每月對全院醫(yī)生“合理檢查、合理用藥、合理治療三合理”執(zhí)行情況以及病歷完成情況進(jìn)行檢查，及時杜絕安全隱患，對檢查中發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的醫(yī)生，院部按照相關(guān)規(guī)定處理。制定《合理使用抗生素制度》，通過電腦網(wǎng)絡(luò)，規(guī)定各級醫(yī)生的分級用藥處方權(quán)，每月公布抗生素使用信息并對使用情況進(jìn)行分析，每月對前50位的藥物進(jìn)行排名，及時了解合理使用抗菌藥物動態(tài)。針對手術(shù)科室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)的因素，完善和落實了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并認(rèn)真履行向患者及家屬如實告知診治情況義務(wù)，實行特殊檢查、特殊治療、特殊用藥同意簽字制度。院部定期或不定期到各科室檢查各項規(guī)章制度執(zhí)行情況，并認(rèn)真執(zhí)行了獎懲措施，對違紀(jì)者堅決嚴(yán)肅處理，有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。

2．3 狠抓醫(yī)療文件質(zhì)量

病歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平的具體體現(xiàn)，也是醫(yī)院總體水平的一個方面。院領(lǐng)導(dǎo)一直把它作為質(zhì)量管理的重點，以抓病歷質(zhì)量帶動醫(yī)療、教學(xué)工作。我們主要做了以下幾方面的工作。一是規(guī)范病歷書寫，按省衛(wèi)生廳病歷書寫規(guī)范，統(tǒng)一格式?！恫v書寫規(guī)范》全院所有臨床醫(yī)生人手一冊，要求各科組織學(xué)習(xí)。二是加強(qiáng)病歷檢查力度，平時還不定期到科室對在院病歷抽查，檢查內(nèi)容包括病史完成時間、診斷、用藥原則等。每個季度出一份病歷處方質(zhì)量檢查情況簡報，并下發(fā)各科室。每月對各病區(qū)的出院歸檔病歷逐份進(jìn)行檢查、評分，指出存在問題，并反饋到科室，反復(fù)強(qiáng)調(diào)提高病案內(nèi)在質(zhì)量，強(qiáng)化崗位職責(zé)和堅持三級醫(yī)師查房制度，其結(jié)果是我院病案內(nèi)涵質(zhì)量有了一定提高。三是病歷歸檔更及時。病案室工作人員每周定期去病區(qū)收集病歷，絕大部分病歷都能在病人出院時及時歸檔，從根本上改變了過去病歷每月或每季度歸檔一次的局面。四是每季多次抽查處方合格率均達(dá)98%以上，處方質(zhì)量也有很大進(jìn)步。

3．抓醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故

3．1 加強(qiáng)醫(yī)療安全教育。院領(lǐng)導(dǎo)親自為職工進(jìn)行醫(yī)療安全教育，組織2次全院性會議，并通過院周會等強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，不斷強(qiáng)化職工的醫(yī)療安全意識。

3．2嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度，如首診首科負(fù)責(zé)制度、三級查房制度，三查七對制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術(shù)審批制度、值班交接班制度及保護(hù)性醫(yī)療制度等。加強(qiáng)醫(yī)療安全報告制度，做到重大醫(yī)療事件立即報告，嚴(yán)重差錯及時報告，一般差錯如實報告。

3．3 制定醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案,年初院科簽定醫(yī)療安全責(zé)任書，責(zé)任落實到人。

3．4在分管院長帶領(lǐng)下，每月組織全院醫(yī)療安全大檢查，檢查人員在班在崗情況，急救器械及藥品應(yīng)急情況，醫(yī)療差錯登記情況，三級查房情況等，每次檢查結(jié)果都有詳細(xì)記錄。醫(yī)教科每季進(jìn)行醫(yī)療差錯、缺陷、糾紛分析，對醫(yī)療安全隱患進(jìn)行通報并提出防范措施。

4． 做好醫(yī)療醫(yī)技人員的“三基”訓(xùn)練和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

4.1經(jīng)常請本院各科業(yè)務(wù)骨干舉辦各種講座，XX年醫(yī)教科組織舉辦初級醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、sars業(yè)務(wù)培訓(xùn)等業(yè)務(wù)講座計11次，培訓(xùn)覆蓋率100%。

4.2安排好新分配同志的各科輪轉(zhuǎn)，并督促各科認(rèn)真做好帶教工作。轉(zhuǎn)科結(jié)束后，除對其在各科輪轉(zhuǎn)其間的學(xué)習(xí)和工作情況進(jìn)行考核外，還加強(qiáng)三基訓(xùn)練，合格率100%。

4.3 鼓勵在職人員參加成人教育，醫(yī)院予以政策優(yōu)惠。醫(yī)療工作是醫(yī)院的中心工作。XX，醫(yī)教科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在廣大醫(yī)務(wù)人員共同努力下，在醫(yī)療，教學(xué)、科研方面，做了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下。

1．XX醫(yī)療工作基本概況

XX，在這一年中，門診總?cè)舜螢?35327人次,急診4547人次；住院人次為3153人次，病床使用率77%；全年手術(shù)人次為1613人次。門診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者3日確診率，治愈好轉(zhuǎn)率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達(dá)到“二甲”醫(yī)院要求。另外，醫(yī)教科組織和安排外來人員體檢共1204人次。

2.完善質(zhì)量管理制度 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

2.1 健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系

XX年在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在分管院長直接指導(dǎo)下，由醫(yī)教科牽頭，進(jìn)一步健全和完善首科首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、三級查房、會診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫(yī)療差錯事故報告等關(guān)鍵性制度，認(rèn)真落實各級醫(yī)院人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。制定了《關(guān)于急診用藥的有關(guān)規(guī)定》、《“合理檢查、合理用藥、合理治療”管理制度》、《高郵市中醫(yī)院關(guān)于“三合理規(guī)范”和“抗感染藥物分級用藥規(guī)范”實施的獎懲辦法》。組織學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《部分常見病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”的試行規(guī)范》以及《江蘇省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范》，臨床醫(yī)生人手一冊，并嚴(yán)格執(zhí)行。成立了“抗感染藥物管理和三合理制度執(zhí)行組織網(wǎng)絡(luò)”，醫(yī)院“三合理”檢查考核小組每月對全院醫(yī)生“合理檢查、合理用藥、合理治療三合理”執(zhí)行情況以及病歷完成情況進(jìn)行檢查，及時杜絕安全隱患，對檢查中發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的醫(yī)生，院部按照相關(guān)規(guī)定處理。制定《合理使用抗生素制度》，通過電腦網(wǎng)絡(luò)，規(guī)定各級醫(yī)生的分級用藥處方權(quán)，每月公布抗生素使用信息并對使用情況進(jìn)行分析，每月對前50位的藥物進(jìn)行排名，及時了解合理使用抗菌藥物動態(tài)。針對手術(shù)科室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)的因素，完善和落實了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并認(rèn)真履行向患者及家屬如實告知診治情況義務(wù)，實行特殊檢查、特殊治療、特殊用藥同意簽字制度。院部定期或不定期到各科室檢查各項規(guī)章制度執(zhí)行情況，并認(rèn)真執(zhí)行了獎懲措施，對違紀(jì)者堅決嚴(yán)肅處理，有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。

2．3 狠抓醫(yī)療文件質(zhì)量

病歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平的具體體現(xiàn)，也是醫(yī)院總體水平的一個方面。院領(lǐng)導(dǎo)一直把它作為質(zhì)量管理的重點，以抓病歷質(zhì)量帶動醫(yī)療、教學(xué)工作。我們主要做了以下幾方面的工作。一是規(guī)范病歷書寫，按省衛(wèi)生廳病歷書寫規(guī)范，統(tǒng)一格式?！恫v書寫規(guī)范》全院所有臨床醫(yī)生人手一冊，要求各科組織學(xué)習(xí)。二是加強(qiáng)病歷檢查力度，平時還不定期到科室對在院病歷抽查，檢查內(nèi)容包括病史完成時間、診斷、用藥原則等。每個季度出一份病歷處方質(zhì)量檢查情況簡報，并下發(fā)各科室。每月對各病區(qū)的出院歸檔病歷逐份進(jìn)行檢查、評分，指出存在問題，并反饋到科室，反復(fù)強(qiáng)調(diào)提高病案內(nèi)在質(zhì)量，強(qiáng)化崗位職責(zé)和堅持三級醫(yī)師查房制度，其結(jié)果是我院病案內(nèi)涵質(zhì)量有了一定提高。三是病歷歸檔更及時。病案室工作人員每周定期去病區(qū)收集病歷，絕大部分病歷都能在病人出院時及時歸檔，從根本上改變了過去病歷每月或每季度歸檔一次的局面。四是每季多次抽查處方合格率均達(dá)98%以上，處方質(zhì)量也有很大進(jìn)步。

3．抓醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故

3．1 加強(qiáng)醫(yī)療安全教育。院領(lǐng)導(dǎo)親自為職工進(jìn)行醫(yī)療安全教育，組織2次全院性會議，并通過院周會等強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，不斷強(qiáng)化職工的醫(yī)療安全意識。

3．2嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度，如首診首科負(fù)責(zé)制度、三級查房制度，三查七對制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術(shù)審批制度、值班交接班制度及保護(hù)性醫(yī)療制度等。加強(qiáng)醫(yī)療安全報告制度，做到重大醫(yī)療事件立即報告，嚴(yán)重差錯及時報告，一般差錯如實報告。

3．3 制定醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案,年初院科簽定醫(yī)療安全責(zé)任書，責(zé)任落實到人。

3．4在分管院長帶領(lǐng)下，每月組織全院醫(yī)療安全大檢查，檢查人員在班在崗情況，急救器械及藥品應(yīng)急情況，醫(yī)療差錯登記情況，三級查房情況等，每次檢查結(jié)果都有詳細(xì)記錄。醫(yī)教科每季進(jìn)行醫(yī)療差錯、缺陷、糾紛分析，對醫(yī)療安全隱患進(jìn)行通報并提出防范措施。

4． 做好醫(yī)療醫(yī)技人員的“三基”訓(xùn)練和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

4.1經(jīng)常請本院各科業(yè)務(wù)骨干舉辦各種講座，XX年醫(yī)教科組織舉辦初級醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、sars業(yè)務(wù)培訓(xùn)等業(yè)務(wù)講座計11次，培訓(xùn)覆蓋率100%。

4.2安排好新分配同志的各科輪轉(zhuǎn)，并督促各科認(rèn)真做好帶教工作。轉(zhuǎn)科結(jié)束后，除對其在各科輪轉(zhuǎn)其間的學(xué)習(xí)和工作情況進(jìn)行考核外，還加強(qiáng)三基訓(xùn)練，合格率100%。

4.3 鼓勵在職人員參加成人教育，醫(yī)院予以政策優(yōu)惠。4.4有計劃地安排醫(yī)療醫(yī)技人員外出學(xué)習(xí)，進(jìn)修。根據(jù)醫(yī)院長期人才培訓(xùn)計劃XX年共選派16人去上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，其中中級職稱以上人員9人；進(jìn)修學(xué)習(xí)的科目包括腫瘤內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液內(nèi)科、肝病科、中醫(yī)腫瘤科、腫瘤外科、泌尿外科、腦外科、微創(chuàng)外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、針灸科、眼科、超聲影像及藥品檢驗共15個科目。進(jìn)修人員回院后開展新的項目，帶動相應(yīng)專業(yè)、學(xué)科的發(fā)展，為本院的專科專病隊伍建設(shè)打下了堅實的基礎(chǔ)。采用外出參加各種組織機(jī)構(gòu)組織的短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)活動等多種學(xué)習(xí)形式，以便提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)和理論水平，從而能適應(yīng)繼續(xù)工作的要求。XX年外出短期學(xué)習(xí)及參加各種培訓(xùn)班總?cè)舜螢?88人次，其中中級職稱以上人員119人次（中級職稱以上人員69人），醫(yī)療醫(yī)技中級職稱以上人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)率81%。

4.5加強(qiáng)初級醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練，開展各學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的學(xué)習(xí)活動，并進(jìn)行了考核，同時將考核結(jié)果與年終個人考核相掛鉤，進(jìn)行相應(yīng)的獎罰。XX年舉行三基理論考試5次，各科醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練合格率達(dá)100%。

5． 做好實習(xí)、進(jìn)修生的帶教工作

教學(xué)工作是醫(yī)院工作不可分割的一部分，年初我們制定了教學(xué)計劃及各項教學(xué)管理規(guī)定，并狠抓落實。本共有24名實習(xí)生，10名進(jìn)修生來本院學(xué)習(xí)，醫(yī)教科根據(jù)各學(xué)校的實習(xí)計劃，安排好實習(xí)生科室實習(xí)輪轉(zhuǎn)表，實習(xí)、進(jìn)修生到各科輪轉(zhuǎn)時，明確帶教老師。要求各科室除了做好平時的教學(xué)查房外，做好科內(nèi)小講座。除特殊情況外，基本做到了每周上一次大課及一次小講座。另外醫(yī)教科還組織教學(xué)講座，集中輔導(dǎo)，每兩周安排一次，內(nèi)容為臨床診療技術(shù)，臨床經(jīng)驗，新方法的推廣，典型病例分析等。教學(xué)質(zhì)量有所提高，實習(xí)、進(jìn)修生對本院教學(xué)的滿意度也有所提高。

6． 鼓勵、支持開展科研項目，確定“科技興院”發(fā)展戰(zhàn)略

今年我院引進(jìn)開展新技術(shù)新項目12項，獲得揚州市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎二等獎二項；許多醫(yī)務(wù)人員除了做好臨床工作外，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，積極撰寫學(xué)術(shù)論文。今年，共有31篇論文在全國或省級醫(yī)學(xué)刊物上正式發(fā)表。XX年我院被揚州市立項的3項科研項目現(xiàn)正在開展中，其中石慶培主任等研究的《腰椎間盤突出癥的中西醫(yī)結(jié)合研究》已通過科技成果鑒定，并獲得揚州市科技進(jìn)步三等獎。

7． 目前醫(yī)教科工作存在的問題

7.1醫(yī)療質(zhì)量檢查缺乏科學(xué)的量化指標(biāo)，醫(yī)療質(zhì)量的考核沒有與各科或各人的經(jīng)濟(jì)收入掛鉤。有的科室軟件資料不健全，或記錄馬虎，如有的科室甚至沒有交接班記錄或記錄不完全。三級查房記錄不太完善，許多病歷不能反映出上級醫(yī)師的預(yù)見能力及引經(jīng)據(jù)典分析疑難重癥的能力。臨床病例討論沒有能正常開展。

7.2病歷記錄中，疾病診斷依據(jù)不足，鑒別診斷條理不清，病程記錄中仍存在記“流水帳”的現(xiàn)象，只顧及到形式上的及時性，而忽略了病情分析、治療措施和對療效評價的記載。少數(shù)科室個別醫(yī)生不能及時完成病歷，造成少數(shù)病歷歸檔不及時。

7.3醫(yī)療安全存在隱患，如少數(shù)醫(yī)生不熟悉各種搶救器材的使用。個別醫(yī)生病歷記錄馬虎，未記錄向病人或其家屬交待疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后情況，至使醫(yī)療糾紛發(fā)生時醫(yī)院處于被動狀態(tài)。

7.4 重點中醫(yī)?？圃谖锪Α⒇斄?、人力的配備方面還未能完全達(dá)到國家要求。中醫(yī)優(yōu)勢尚未能得到完全發(fā)揮。

7.5 科研能力相對薄弱，主要表現(xiàn)在以下兩點。一是“新療法、新技術(shù)、新檢查”開展得不夠多。二是科研項目申報能力有待提高。

醫(yī)療工作在XX年取得了顯著的成績，但也存在不少這樣那樣的不足。在今后的工作中只有真正牢固樹立以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)的經(jīng)營理念，進(jìn)一步深化改革，完善激勵機(jī)制，才能真正發(fā)揮出我們的中醫(yī)優(yōu)勢，使我們醫(yī)院在激烈的市場競爭中立于不敗之地，我們的事業(yè)更加興旺發(fā)達(dá)。