第一篇：醫(yī)療廢物管理委員會(huì)組成、職責(zé)及會(huì)議制度

醫(yī)療廢物管理委員會(huì)組成、職責(zé)及會(huì)議制度

為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第七條規(guī)定，應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。成立醫(yī)療廢物管理組織，加強(qiáng)管理，明確職責(zé)，其管理組織組成及職責(zé)如下：

一、醫(yī)療廢物管理委員會(huì)組成主任委員：程江鵬（院長(zhǎng)）

副主任委員：劉乃林（副院長(zhǎng)）劉潔瑩（院感科主任）

組員：徐衛(wèi)中（醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)）劉炳娣（護(hù)理部主任）

邱濤（后勤主任）陳華忠（檢驗(yàn)科主任）

李林軍（藥劑科主任）羅興（麻醉科主任）

張青春（住院部主任）何秀鑾（婦產(chǎn)科主任）

劉子仁（放射科主任）賴小英（供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)）

廖秀娜（手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)）顧芳（門急診護(hù)士長(zhǎng)）

曾曉花（婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)）

注：以上人員名單最后一次調(diào)整于2012.1

2二、醫(yī)療廢物管理委員會(huì)的職責(zé)及會(huì)議制度

1、根據(jù)國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢物管理的有關(guān)政策規(guī)定，制定全院醫(yī)療廢物處理的規(guī)章制度和管理辦法，對(duì)管理工作中發(fā)現(xiàn)的問題采取有力措施，及時(shí)糾正。

2、規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，建立分類、收集、暫存制度和相關(guān)的工作程序、配置必要的收集容器、建立安全的暫存設(shè)施，對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，進(jìn)行統(tǒng)一檢查、登記、備案。

3、醫(yī)療廢物管理委員會(huì)主任為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人。對(duì)全員的醫(yī)療廢物管理實(shí)施統(tǒng)一的指導(dǎo)和監(jiān)督。

4、副主任委員負(fù)責(zé)各項(xiàng)規(guī)章制度的制定、技術(shù)指導(dǎo)、全員培訓(xùn)和考核、人員防護(hù)以及有關(guān)工作的監(jiān)督和檢查。

5、組成的人員負(fù)責(zé)各單位相關(guān)制度落實(shí)的日常監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo)，包括醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、記錄、運(yùn)送、貯存及貯存設(shè)施日常管理等工作。

6、建立會(huì)議制度，每年召開兩次醫(yī)療廢物管理委員會(huì)議，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)療廢物刮泥方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時(shí)召開會(huì)議。

第二篇：醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度

醫(yī)療廢物管理制度

1根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標(biāo)識(shí)的黃色包裝物或容器物盛裝封閉，病理性廢物必須防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。

2感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。3在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。

4醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)性廢物，必須首先在微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

5放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

6盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的 3/4 時(shí)，必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口。

7必須使用有警示標(biāo)識(shí)的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝。

8禁止在非收集、非暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物或生活垃圾。

9使用后的一次性注射器應(yīng)將針頭剪掉，針頭按損傷性廢物收集，注射器按感染性廢物收集。

10消毒（滅菌）后的感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等需要焚燒的醫(yī)療廢物放置在中心醫(yī)療廢物存放點(diǎn)，存放不得超過三天，由中心醫(yī)療廢物管理部門集中處置。

11醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識(shí)，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或桶內(nèi)，不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對(duì)包裝破損、包裝外表污染時(shí)應(yīng)當(dāng)重新包裝。對(duì)拒不按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的，運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)療廢物管理部門報(bào)告。

12醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)對(duì)收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料保存三年以上。

醫(yī)療廢物集中處置制度

1、感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等需要焚燒的醫(yī)療廢物必須交中心由醫(yī)療安全專職人員集中處置。

2、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢物管理，必須依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)交縣環(huán)保局指定的廢物處理公司（垃圾廠）集中處置。

4、過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品如細(xì)胞毒藥物，必須由科長(zhǎng)批準(zhǔn)，交中心由醫(yī)療安全專職人員集中處置。

5、放射性廢物必須按有關(guān)規(guī)定專人負(fù)責(zé)處理并有記錄。

6、隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的傳染性嘔吐物、分泌物等排泄物，必須按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒后方可排入污水處理系統(tǒng)。

7、禁止任何科室及其個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物、違者扣2000 元的罰款。因科室管理不當(dāng)造成醫(yī)療廢物流失扣 1000 元的罰款。

醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度

1、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向中心辦公室報(bào)告，辦公室立即向中心主任匯報(bào)，并在 48 小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局應(yīng)急事故小組報(bào)告。調(diào)查處理結(jié)束后，必須將調(diào)查處理結(jié)果向縣衛(wèi)生局應(yīng)急事故小組書面報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括：

(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡(jiǎn)要經(jīng)過；

(2)泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室：

(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

2、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。

3、當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在 2 小時(shí)內(nèi)向縣政府、縣衛(wèi)生局報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。

4、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時(shí)，在采取緊急處理措施的同時(shí)立即向中心辦公室報(bào)告。

醫(yī)療廢物交接制度

1、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)對(duì)收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料保存三年以上。

2、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識(shí)，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或桶內(nèi)，不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對(duì)包裝破損、包裝外表污染時(shí)應(yīng)當(dāng)重新包裝。對(duì)拒不按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的，運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)立即向感染管理人員報(bào)告。

3、實(shí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移登記本，認(rèn)真填寫，保存時(shí)間為五年。

4、建立填報(bào)醫(yī)療廢物產(chǎn)生的年報(bào)表，并于每年一月份向城建局環(huán)保部門報(bào)送上一產(chǎn)生的醫(yī)療廢物年報(bào)表。

醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處理制度

1、在收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)人員立即向中心事故小組報(bào)告，必要時(shí)和縣應(yīng)急聯(lián)動(dòng)中心聯(lián)系，以取得他們的支持。感染管理人員要第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)。

2、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及程度。

3、感染管理人員盡快組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。

4、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，要盡量減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場(chǎng)其他人員和環(huán)境的影響

5、轉(zhuǎn)運(yùn)人員對(duì)泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對(duì)于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對(duì)受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行無害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)，以防擴(kuò)大污染。

6、清理人員在進(jìn)行清理時(shí)必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。

7、如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害，應(yīng)及時(shí)采取處理措施，更換防護(hù)用品，受污染皮膚部位用 0.25 ％過氧乙酸擦拭 3 分鐘后洗澡，必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。

8、清潔人員必須對(duì)污染的現(xiàn)場(chǎng)地面用 0.1 — 0.2 ％的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

9、感染管理小組必須向中心應(yīng)急事故小組，衛(wèi)生局、城建局報(bào)告事故發(fā)生情況，事故處理完畢后，要寫出書面報(bào)告交給應(yīng)急事故小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局。報(bào)告的內(nèi)容包括：(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡(jiǎn)要經(jīng)過，(2)泄露散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室，(3)醫(yī)療廢物泄露、散露已造成的危害和潛在影響，(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

10、工作人員在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時(shí)，立即向感染管理科報(bào)告，根據(jù)不同的處理方法進(jìn)行相應(yīng)的處理措施，必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)救治，進(jìn)行體格檢查，防治傳染疾病。

醫(yī)療廢物衛(wèi)生安全防護(hù)制度

1、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本單位制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，工作流程、各項(xiàng)工作要求及安全防護(hù)知識(shí)。

2、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運(yùn)送暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、3、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運(yùn)送或貯存結(jié)束后立即進(jìn)行手清洗和消毒。

4、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。

5、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處禁止吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

6、每日對(duì)運(yùn)送車輛及設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，對(duì)暫時(shí)貯存處進(jìn)行清潔和消毒處理。

7、在收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物過程中，要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。

8、定期對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。

9、醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)常對(duì)衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、指導(dǎo)等工作。

醫(yī)療廢物相關(guān)消毒制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行單位消毒隔離制度。

2、暫時(shí)儲(chǔ)存區(qū)域每周用 0.1-0.2 ％的含氯消毒劑對(duì)墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒，每周一次。

3、防護(hù)用品在每天工作結(jié)束后要用 0.25 ％的含氯消毒劑浸泡消毒。

4、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移出去后對(duì)其區(qū)域及用品用 0.1 ％的含氯消毒劑進(jìn)行擦拭拖地消毒。

5、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車及容器用 0.1 ％的含氯消毒劑噴灑擦洗消毒。

6、對(duì)醫(yī)療廢物包裝物表面被污染時(shí)要立即采用 0.2 ％的含氯消毒劑噴灑消毒

7、每次收集或轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物后立即進(jìn)行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用 0.5 ％碘伏消毒液或 75 ％的酒精擦拭 1 — 3 分鐘。

8、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物在交醫(yī)療廢物集中處置前必須就地進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或用 0.2 ％的含氯消毒劑浸泡 30 分鐘。

9、對(duì)傳染病人或疑似傳染病人的排泄物用 0.2 ％的含氯消毒劑或漂白粉消毒，靜置一小時(shí)后排人污水處理系統(tǒng)。

10、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物溢出、散落時(shí)，立即進(jìn)行收集、消毒處理。

醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存制度

1、中心建立的暫時(shí)儲(chǔ)存室在女廁所門口的鐵皮房。

2、袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫時(shí)儲(chǔ)存室內(nèi)的集裝箱內(nèi)，不得露天存放。

3、儲(chǔ)存室要有嚴(yán)密的封閉措施，有專人管理，不準(zhǔn)非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

4、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。

5、室內(nèi)集裝箱必須防滲漏和防雨水沖刷。

6、集裝箱避免陽光直射。

7、室外設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和室內(nèi)禁止吸煙飲食的警示標(biāo)識(shí)。

8、病理性廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)，要由實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行防腐處理。

9、室內(nèi)定期進(jìn)行清潔和消毒，可用 0.2 ％過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)制度

1、中心安排業(yè)務(wù)科專人及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。

2、轉(zhuǎn)運(yùn)人員收集醫(yī)療廢物時(shí)要與廢物產(chǎn)生地點(diǎn)負(fù)責(zé)人進(jìn)行廢物交接登記并簽名，登記的內(nèi)容有：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)、日期、廢物類別及需要說明的事項(xiàng)。登記材料存檔三年。

3、轉(zhuǎn)運(yùn)人員從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。

4、轉(zhuǎn)運(yùn)人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或容器的標(biāo)識(shí)，標(biāo)簽及封口是否符合要求。不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。

5、轉(zhuǎn)運(yùn)人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，必須防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失，泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，一律實(shí)施袋裝封閉運(yùn)送。

6、本單位內(nèi)部一般采取每天運(yùn)送，運(yùn)送時(shí)避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)、食品加工區(qū)等。

7、運(yùn)送時(shí)間： 14:30 ～ 15:00

8、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出后，應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)、容器及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。

9、每天運(yùn)送工作結(jié)束后，及時(shí)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。

第三篇：醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度

醫(yī)療廢物管理制度

1根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標(biāo)識(shí)的黃色包裝物或容器物盛裝封閉，病理性廢物必須防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。

2感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

3在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。

4醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)性廢物，必須首先在微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

5放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

6盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口。

7必須使用有警示標(biāo)識(shí)的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝。

8禁止在非收集、非暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物或生活垃圾。

9使用后的一次性注射器應(yīng)將針頭剪掉，針頭按損傷性廢物收集，注射器按感染性廢物收集。10消毒（滅菌）后的感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等需要焚燒的醫(yī)療廢物放臵在中心醫(yī)療廢物存放點(diǎn)，存放不得超過三天，由中心醫(yī)療廢物管理部門集中處臵。

11醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識(shí)，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或桶內(nèi)，不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對(duì)包裝破損、包裝外表污染時(shí)應(yīng)當(dāng)重新包裝。對(duì)拒不按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的，運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)療廢物管理部門報(bào)告。

12醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)對(duì)收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料保存三年以上。

醫(yī)療廢物集中處置制度

1、感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等需要焚燒的醫(yī)療廢物必須交護(hù)理部由醫(yī)療安全兼職人員集中處臵。

2、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢物管理，必須依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)交縣環(huán)保局指定的廢物處理公司（垃圾廠）集中處臵。

4、過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，必須由院長(zhǎng)批準(zhǔn)，交護(hù)理部由醫(yī)療安全兼職人員集中處臵。

5、放射性廢物必須按有關(guān)規(guī)定專人負(fù)責(zé)處理并有記錄。

6、隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的傳染性嘔吐物、分泌物等排泄物，必須按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒后方可排入污水處理系統(tǒng)。

7、禁止任何科室及其個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物、違者扣2000元的罰款。因科室管理不當(dāng)造成醫(yī)療廢物流失扣1000元的罰款。

醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度

1、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向醫(yī)院辦公室報(bào)告，辦公室立即向院長(zhǎng)匯報(bào)，并在48小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局應(yīng)急事故小組報(bào)告。調(diào)查處理結(jié)束后，必須將調(diào)查處理結(jié)果向縣衛(wèi)生局應(yīng)急事故小組書面報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括：

(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡(jiǎn)要經(jīng)過；

(2)泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室。

(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

2、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。

3、當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在 2 小時(shí)內(nèi)向縣政府、縣衛(wèi)生局報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。

4、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時(shí)，在采取緊急處理措施的同時(shí)立即向中心辦公室報(bào)告。

醫(yī)療廢物交接制度

1、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)對(duì)收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料保存三年以上。

2、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識(shí)，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或桶內(nèi)，不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對(duì)包裝破損、包裝外表污染時(shí)應(yīng)當(dāng)重新包裝。對(duì)拒不按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的，運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)立即向感染管理人員報(bào)告。

3、實(shí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移登記本，認(rèn)真填寫，保存時(shí)間為五年。

4、建立填報(bào)醫(yī)療廢物產(chǎn)生的年報(bào)表，并于每年一月份向城建局環(huán)保部門報(bào)送上一產(chǎn)生的醫(yī)療廢物年報(bào)表。

醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處理制度

1、在收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)人員立即向中心事故小組報(bào)告，必要時(shí)和縣應(yīng)急聯(lián)動(dòng)中心聯(lián)系，以取得他們的支持。感染管理人員要第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)。

2、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及程度。

3、感染管理人員盡快組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。

4、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，要盡量減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場(chǎng)其他人員和環(huán)境的影響。

5、轉(zhuǎn)運(yùn)人員對(duì)泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對(duì)于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對(duì)受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行無害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)，以防擴(kuò)大污染。

6、清理人員在進(jìn)行清理時(shí)必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。

7、如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害，應(yīng)及時(shí)采取處理措施，更換防護(hù)用品，受污染皮膚部位用0.25％過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡，必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。

8、清潔人員必須對(duì)污染的現(xiàn)場(chǎng)地面用0.1—0.2％的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

9、感染管理小組必須向中心應(yīng)急事故小組，衛(wèi)生局、城建局報(bào)告事故發(fā)生情況，事故處理完畢后，要寫出書面報(bào)告交給應(yīng)急事故小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局。報(bào)告的內(nèi)容包括：(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡(jiǎn)要經(jīng)過，(2)泄露散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室，(3)醫(yī)療廢物泄露、散露已造成的危害和潛在影響，(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

10、工作人員在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時(shí)，立即向感染管理科報(bào)告，根據(jù)不同的處理方法進(jìn)行相應(yīng)的處理措施，必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)救治，進(jìn)行體格檢查，防治傳染疾病。

醫(yī)療廢物衛(wèi)生安全防護(hù)制度

1、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本單位制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，工作流程、各項(xiàng)工作要求及安全防護(hù)知識(shí)。

2、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運(yùn)送暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩。

3、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運(yùn)送或貯存結(jié)束后立即進(jìn)行手清洗和消毒。

4、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處臵過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。

5、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處禁止吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

6、每日對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，對(duì)暫時(shí)貯存處進(jìn)行清潔和消毒處理。

7、在收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物過程中，要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。

8、定期對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存和處臵等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。

9、醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)常對(duì)衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、指導(dǎo)等工作。

醫(yī)療廢物相關(guān)消毒制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行單位消毒隔離制度。

2、暫時(shí)儲(chǔ)存區(qū)域每周用0.1-0.2％的含氯消毒劑對(duì)墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒，每周一次。

3、防護(hù)用品在每天工作結(jié)束后要用0.25％的含氯消毒劑浸泡消毒。

4、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移出去后對(duì)其區(qū)域及用品用0.1％的含氯消毒劑進(jìn)行擦拭拖地消毒。

5、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車及容器用0.1％的含氯消毒劑噴灑擦洗消毒。

6、對(duì)醫(yī)療廢物包裝物表面被污染時(shí)要立即采用 0.2 ％的含氯消毒劑噴灑消毒

7、每次收集或轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物后立即進(jìn)行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用0.5％碘伏消毒液或75％的酒精擦拭1—3分鐘。

8、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物在交醫(yī)療廢物集中處臵前必須就地進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或用0.2％的含氯消毒劑浸泡30分鐘。

9、對(duì)傳染病人或疑似傳染病人的排泄物用0.2％的含氯消毒劑或漂白粉消毒，靜臵一小時(shí)后排人污水處理系統(tǒng)。

10、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物溢出、散落時(shí)，立即進(jìn)行收集、消毒處理。

醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存制度

1、建立專用醫(yī)療廢物儲(chǔ)存點(diǎn)。

2、袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫時(shí)儲(chǔ)存室內(nèi)的集裝箱內(nèi)，不得露天存放。

3、儲(chǔ)存室要有嚴(yán)密的封閉措施，有專（兼）人管理，不準(zhǔn)非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

4、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。

5、室內(nèi)集裝箱必須防滲漏和防雨水沖刷。

6、集裝箱避免陽光直射。

7、室外設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和室內(nèi)禁止吸煙飲食的警示標(biāo)識(shí)。

8、病理性廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)，要由實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行防腐處理。

9、室內(nèi)定期進(jìn)行清潔和消毒，可用0.2％過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)制度

1、安排專（兼）職人員及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分別臵于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。

2、轉(zhuǎn)運(yùn)人員收集醫(yī)療廢物時(shí)要與廢物產(chǎn)生地點(diǎn)負(fù)責(zé)人進(jìn)行廢物交接登記并簽名，登記的內(nèi)容有：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)、日期、廢物類別及需要說明的事項(xiàng)。登記材料存檔三年。

3、轉(zhuǎn)運(yùn)人員從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。

4、轉(zhuǎn)運(yùn)人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或容器的標(biāo)識(shí)，標(biāo)簽及封口是否符合要求。不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。

5、轉(zhuǎn)運(yùn)人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，必須防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失，泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，一律實(shí)施袋裝封閉運(yùn)送。

6、本單位內(nèi)部一般采取每天轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)、食品加工區(qū)等。

7、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間：16:30 ～17:00

8、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出后，應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)、容器及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。

9、每天轉(zhuǎn)運(yùn)工作結(jié)束后，及時(shí)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。

醫(yī)療廢物分類收集制度

一、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標(biāo)識(shí)的黃色包裝物或容器物盛裝封閉，病理性廢物必須防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。

二、感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

三、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。

四、放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

五、盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的 3/4 時(shí)，必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口。

六、必須使用有警示標(biāo)識(shí)的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝。

七、禁止在非收集、非暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物或生活垃圾。

八、使用后的一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器應(yīng)將針頭剪掉，針頭按損傷性廢物收集，一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器按感染性廢物收集

第四篇：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)組成及職責(zé)

阜蒙縣手足創(chuàng)傷醫(yī)院關(guān)于成立 《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)》通知

各科室：

為建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量保證體系，加強(qiáng)醫(yī)療安全質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，保證醫(yī)療安全，經(jīng)院辦公會(huì)研究決定，成立我院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，并制定相關(guān)工作制度與職責(zé)，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

醫(yī)院

2018年8月1日

附件一：

阜蒙縣手足創(chuàng)傷醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員

主任： 成員：

委員會(huì)下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，辦公室主任由曹靜君兼任，負(fù)責(zé)安排會(huì)議日程、活動(dòng)及會(huì)議記錄、檔案管理及其他日常工作。

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)委員實(shí)行聘任制，任期五年，可以連任，委員可根據(jù)需要有所變更。如有變動(dòng)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，以保證足夠數(shù)量的委員開展工作。

附件二：

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)職責(zé)

一、在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全進(jìn)行綜合評(píng)估，對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展提出切實(shí)可行的規(guī)劃。

二、負(fù)責(zé)制定和完善全院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度、持續(xù)改進(jìn)方案，對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量與安全標(biāo)準(zhǔn)、各種診斷治療技術(shù)操作規(guī)程和各種醫(yī)療文件的書寫進(jìn)行規(guī)范，指導(dǎo)科室開展醫(yī)療質(zhì)量管理工作，促進(jìn)醫(yī)療安全。

三、開展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療知識(shí)教育培訓(xùn)工作，定期舉辦醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)會(huì)，共同提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

四、定期組織相關(guān)人員對(duì)臨床、醫(yī)技部門的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，并提出整改意見。按醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)療環(huán)節(jié)，使質(zhì)量水平不斷提高。

五、對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行前瞻性研究，探索更為嚴(yán)謹(jǐn)、更為科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。

六、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)根據(jù)實(shí)際情況每季度開一次會(huì)議。

七、定期向醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)進(jìn)行工作匯報(bào)。

附件二：

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)工作制度

一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)行日常醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，并為醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量與安全管理方面的決策提供信息服務(wù)。

二、組織制定醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度，編制醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計(jì)劃，督促檢查計(jì)劃的執(zhí)行與落實(shí)。

三、廣泛開展醫(yī)療質(zhì)量與安全管理方面的宣傳教育，組織群眾性的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理活動(dòng)。

四、負(fù)責(zé)組織和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的檢查、評(píng)價(jià)、考核，對(duì)其存在的問題進(jìn)行反饋，提出改進(jìn)措施。

五、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每季度開會(huì)一次，通報(bào)季度質(zhì)量與安全管理信息，研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。

六、組織疑難病例、重大或罕見疾?。ㄊ中g(shù)）、糾紛病案的討論。

七、組織醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。

八、對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展進(jìn)行嚴(yán)格審核并按規(guī)定上報(bào)。

九、參加各種醫(yī)療文書、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查，并進(jìn)行評(píng)價(jià)。

十、每年年終召開總結(jié)會(huì)議，總結(jié)當(dāng)年工作，制定次年工作計(jì)劃。

十一、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)的決議、決定提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定后生效。

第五篇：醫(yī)療廢物管理組織及職責(zé)

醫(yī)療廢物管理組織及職責(zé)

醫(yī)療廢物管理組織，法定代表為第一責(zé)任人，管理組由組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、組員組成。各崗位職責(zé)如下：（醫(yī)療廢物各部門的管理職責(zé)進(jìn)一步加以明確）

（一）責(zé)任對(duì)象

組長(zhǎng)：李偉（第一責(zé)任人）副組長(zhǎng)：楊會(huì)芳

組員：候立明 李淑梅 姚水海 譚喜進(jìn) 王樂英

職責(zé)：

一、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中各 項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

二、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中的 職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作。

三、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。

四、負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作。

五、負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理。

六、負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。

明確職責(zé)：

1、第一責(zé)任人的責(zé)任范圍：（1）依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)指導(dǎo)有關(guān)部門削定全院醫(yī)療 廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度，并組織實(shí)施：（2）定期召開相關(guān)科室責(zé)任人會(huì)議，定 期檢查醫(yī)療廢物處置自查報(bào)告：（3）負(fù)責(zé)組織并指揮醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。

2、組長(zhǎng)楊會(huì)芳主任范圍：履行第一責(zé)任人的責(zé)任范圍并負(fù)責(zé)：（1）負(fù)責(zé)本科室 有關(guān)一次性醫(yī)療用品領(lǐng)用和醫(yī)療廢物回收登記資料的保存與管理。（2）負(fù)責(zé)采 購(gòu)和提供符合規(guī)范要求的醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物安全管理規(guī) 定，并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行不定期檢查：（3）負(fù)責(zé)采取和提供符合規(guī)范要求的醫(yī)療 廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)工具、容器和包裝物。

3、副組長(zhǎng)李淑梅、姚水海責(zé)任范圍：履行第一責(zé)任人的責(zé)任范圍并負(fù)責(zé)：（1）醫(yī)療廢物院內(nèi)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存等管理工作；（2）監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格 執(zhí)行醫(yī)療廢物分類收集和安全管理規(guī)定，并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行不定期檢查：（3）協(xié)助組織全院護(hù)理人員醫(yī)療廢物安全管理知識(shí)的培訓(xùn)。