第一篇:康復科住院患者康復治療工作制度
康復科住院患者康復治療工作制度
1.實行組工作制,每個康復小組包括醫(yī)師、治療師及護士。
2.康復小組成員對患者進行入院評定,與患者及家屬共同制定康復目標、康復計劃,小組成員、患者或家屬均在制訂的康復目標和康復治療計劃上簽字。
3.康復醫(yī)師負責協(xié)調(diào)整個醫(yī)療診治過程(包括在必要時請其它臨床醫(yī)生會診),與患者及其家屬相互溝通,調(diào)整治療方案,向患者及家屬說明康復計劃、康復目標及預后預測。讓患者或其授權委托人簽署康復治療知情同意書。
4.護士對患者進行全面護理評價,幫助處理患者各方面的護理情況,包括各項觀測指標、吞咽情況、活動度、膀胱直腸功能、皮膚完整性、疼痛控制和預防并發(fā)癥。
5.治療師對患者實施治療計劃,向患者及家屬說明治療的內(nèi)容、訓練目的、禁忌等,對患者實施治療前確認患者病情及所承受能力。
6.康復小組對入院患者1-2周內(nèi)進行中期評定,共同評價康復治療效果。
7.治療過程中對患者的康復治療效果、舒適程度、愿望與意見等項目進行評價,在組內(nèi)匯報討論。
8.康復小組對將出院或轉(zhuǎn)診的患者在出科72小時內(nèi)行出院評定,提供出院后或轉(zhuǎn)診后康復訓練方案。
9.任何一位康復小組成員對患者的無效康復訓練均可提出中止建議,經(jīng)小組病例討論后可中止無效康復訓練。
10.其他科住院患者需康復治療者,由該科主管醫(yī)師發(fā)出會診,我科康復醫(yī)師接到會診后在規(guī)定時間去該科查看、評估患者,與該科主管醫(yī)師共同商定治療計劃/方案,由我科康復治療師實施康復治療。
第二篇:住院患者康復治療的相關規(guī)定
余干楚東醫(yī)院
住院患者康復治療的相關規(guī)定
為有效提升康復醫(yī)療服務水平,推動康復醫(yī)療服務分層次、分階段及雙向轉(zhuǎn)診落到實處,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科建設和管理指南》和《綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科基本標準》相關規(guī)定,擬行本規(guī)定。
1、制定本院相應管理規(guī)定及技術規(guī)范、標準,并監(jiān)督實施。
2、設康復醫(yī)療服務分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診管理專兼職人員。
3、對本醫(yī)院康復科室建設的基本標準、基本設施和工作流程給予審查并提出意見。
4、研究、確定本醫(yī)院康復醫(yī)療服務分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診管理工作規(guī)劃并對規(guī)劃的實施進行考核和評價。
5、對相關管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導。
6、對醫(yī)院康復醫(yī)療服務分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診管理進行監(jiān)測、分析和反饋針對問題提出控制措施并指導實施。
7、其他臨床科室對病情穩(wěn)定需要進行康復醫(yī)學干預的應及時請康復醫(yī)學科會診做好相關記錄及科室間的轉(zhuǎn)診工作。
8、完善工作流程落實審核把關、轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)、信息管理、質(zhì)量考核等相關工作環(huán)節(jié)確保病人得到就近、及時、便捷、有效、連續(xù)的康復醫(yī)療服務。具體住院病人康復流程如下: 住院病人康復流程
檢診病人→48小時完成入院病歷 → 康復治療組組長 病 Team組長 依據(jù)病情組成康復治療組Team 人 入 接到通知后24個工作時查看病人 院 Team其他成員 與Team組長協(xié)商進行初評前的準備 時間7-10工作日內(nèi)完成 地點病房訓練室或PT、OT科 初 期 人員Team成員和病房正或副主任醫(yī)師病人和家屬。
康 復程序主管醫(yī)師報告病例Team成員檢查病人 — 認真聽取病人的意 見評價和要求— 評價討論 — 上級醫(yī)師業(yè)務指導 — Team組長歸納總 結定制定康復處方、治療計劃目標 —Team成員分頭實施康復 治療方案。
內(nèi)容:
1、主管醫(yī)師報告病例 主管醫(yī)師報告病史、體檢、實驗室檢查、診斷、治療,目前存在的主要問題等。
2、Team成員檢查病人 在訓練室Team成員依據(jù)本專業(yè)檢查病人,找出主要功能 障礙問題。
3、認真聽取病人的意見和要求 Team成員認真聽取病人對康復治療的意見和要求,并認真解答,詳細交代康復訓練中可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和并發(fā)癥,病人 簽訂康復治療同意書存于病歷中。
4、評價討論 在醫(yī)師辦公室,各成員交流診療意見,提出相應的評定治 療計劃和注意事項、預期效果及影響因素,確定近遠期康復目標。
5、上級醫(yī)師業(yè)務指導 正或副科主任醫(yī)師對評定治療內(nèi)容進行補充。結合病人進行教學,體現(xiàn)新經(jīng)驗、新進展、新觀點。
6、Team組長歸納總結 評價會結束時,組長需進行條理化總結,制定康復計劃和目標,填寫康復處方存于病歷中。強化訓練,加大病房PT、OT以彌補訓練治療量不足,要求家屬 參與康復治療康復治中醫(yī)康復治療參加初評并進行中醫(yī)康復治療,暫定 加強治療手段,文體需輪椅代步者,均要求輪椅技能訓練、康復儀器治療,包括平衡儀、CYBEX肌力治療系統(tǒng)、心肺運動負荷儀等。適于三癱一截及骨關節(jié)、肌肉損傷等。心理,心理異常者進行心理治療。
住院病人康復治療的相關規(guī)定
1、病人入院后首先由康復醫(yī)師接診,然后進行全面細致的臨床以及康復專科檢查,根據(jù)病人的病情下達醫(yī)囑。
2、康復治療師接到康復醫(yī)師的醫(yī)囑治療單后,及時到病房了解病人的基本病情及功能狀態(tài)。
3、患者住院期間住院押金用完而未能及時補交者,一切檢查、治療所需費用均由患者及家屬另行直接交費,由此產(chǎn)生的一切后果由病人和家屬負責。
4、患者住院期間未經(jīng)醫(yī)務人員同意擅自離開本病區(qū)發(fā)生的意外者自行承擔全部責任。
5、患者住院期間應服從治療,未經(jīng)主管醫(yī)生同意,病人擅自采取其他治療方式或應用其他藥物所引起的各種后果。
6、住院期間患者不準離院,不準掛床住院。
7、在康復評定完成后在醫(yī)師及治療師的共同商定下制定合理的康復治療計劃。
8、病人入院后必須由具有康復醫(yī)師及康復治療師資質(zhì)的醫(yī)師或技師進行接診及治療。
9、隨訪,治療師有時需要對回歸家庭的病人進行回訪。
第三篇:康復科住院患者知情同意書
康復科患者知情同意書
為使患者對自己所患疾病的診療方法、預后、可能發(fā)生的意外、安全要求及費用知情并決定是否在康復醫(yī)學科診治,請您認真閱讀以下9條:
1、本科室主要治療腦卒中后偏癱、腦外傷后偏癱、脊髓損傷后偏癱及小兒腦癱患者;治療頸椎病、腰椎病、骨關節(jié)傷病引起的疼痛和功能障礙等等。
2、治療期間須有陪護或監(jiān)護人,沒有醫(yī)護人員允許,陪護不得擅自離開患者?;颊咴诓》績?nèi)、走廊行走時及到四樓康復門診治療往返途中應有家屬、陪護或者患者的監(jiān)護人伴其左右,應注意安全,以防跌倒、骨折等意外發(fā)生。
3、治療期間要積極配合醫(yī)生實施康復治療方案,所有治療有治療師進行或在治療師的監(jiān)護下進行,未經(jīng)治療師許可,患者不能擅自進行治療或康復活動。
4、偏癱、截癱患者,由于長期臥床可能會發(fā)生壓瘡、尿路感染、結石,墜積性肺炎、深靜脈血栓、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、關節(jié)脫位、關節(jié)痙攣變形、疼痛;卒中、腦外傷患者發(fā)生一些并發(fā)癥,如癲癇等。
5、頸、腰椎病患者因病情變化出現(xiàn)大小便失禁、癱瘓、暈厥等;骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)全身痛或骨折;注射和針灸可能出現(xiàn)暈針甚至休克;軟組織損傷、肌腱松解、外傷縫合的患者出現(xiàn)原有傷口感染、縫線斷裂;部分椎間盤突出患者通過治療癥狀無緩解等。
6、患者的隱匿性疾病可能會導致的病情變化或死亡,癱瘓的患者久病可能出現(xiàn)抑郁、絕望等悲觀情緒,產(chǎn)生心理障礙,可能出現(xiàn)自殘、暴力或自殺傾向與行為。
7、在診療過程中還可能存在其他難以預料和避免的不良后果。
8、為保證患者得到連續(xù)的治療和護理,要求患者住院期間不得離開醫(yī)院,若未經(jīng)醫(yī)生批準患者外出,發(fā)生意外后果自負。
9、在認真閱讀并知情理解上述8條后,如理解并配合科室的治療,愿意承擔上述內(nèi)容引起的風險,請您在知情同意書上簽名。
患者簽名:(或)代理人簽名:
與患者關系:
談話醫(yī)師簽名:
日期年月日時分
第四篇:走進康復科骨科康復一體化治療
走進康復科——骨科康復一體化治療
隨著現(xiàn)代醫(yī)學手術的進步,骨科術后康復已逐漸的被醫(yī)務者及廣大患者所認知,成為骨科治療過程中不可缺少的一環(huán)。骨科與康復科形成骨科--康復一體化治療模式,為廣大患者帶來了福音。骨科康復一體化治療康復醫(yī)學是采用各種康復治療手段,促使各種原因?qū)е律硇墓δ苷系K的傷病患者和殘疾者在身體上心理上和社會上的功能得到恢復,提高生活質(zhì)量的臨床學科??祻歪t(yī)學針對的不是疾病本身,而是疾病后身體功能、個體活動功能和社會參與功能的改善。骨科康復是康復醫(yī)學的主要內(nèi)容之一,不論從康復醫(yī)學的發(fā)展歷史,還是從康復醫(yī)學與骨科的治療對象來看,康復醫(yī)學與骨科都有較其他學科更為密切的關系。骨科康復的具體作用
1、肌肉收縮能促進局部血液、淋巴循環(huán),肌肉收縮產(chǎn)生的生物電有助于鈣離子沉積與骨骼,促進骨愈合,防止骨脫鈣。
2、維持一定的肌收縮運動,可以防止廢用性肌萎縮。
3、關節(jié)運動能牽伸關節(jié)囊及韌帶,防止其縮短,并能促進關節(jié)內(nèi)滑液的分泌與循環(huán),從而預防關節(jié)內(nèi)粘連。
4、促進局部血腫及滲出液的吸收。減輕水腫與粘連。
5、改善病人情緒,增強新陳代謝,改善呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)功能,防止合并癥的發(fā)生。
樹立現(xiàn)代骨科康復新理念現(xiàn)代骨科治療理念是針對四肢及脊柱等運動系統(tǒng)傷病的學科,不僅包括手術藥物等治療,還應包括運動功能康復治療,即“骨科--康復一體化”,達到運動功能恢復,回歸社會的目的。
我國骨科技術水平緊跟世界發(fā)展,骨科康復發(fā)展水平滯后,使得治療效果與世界水平差距很大。這就一方面要求康復醫(yī)師緊跟骨科的發(fā)展,努力學習骨科基本知識,掌握常見病、多發(fā)病的診斷治療方法,了解新技術、新材料的發(fā)展,了解手術治療過程,與骨科醫(yī)師溝通取得骨科醫(yī)師的信任。另一方面,骨科醫(yī)師要加強康復的相關知識學習,要有康復理念,開展康復治療,這樣才是一位現(xiàn)代骨科醫(yī)師,才能在骨科治療上真正全面趕上世界先進水平。骨科康復能夠給患者帶來福音骨科及康復科的醫(yī)師已經(jīng)認識到了康復醫(yī)學的重要性;人們生活質(zhì)量的提高對康復醫(yī)學的需求越來越大,我們將瞄準骨科康復的世界水平,推動骨科康復的發(fā)展!聲明:本公眾號所發(fā)學術信息只能作為科研和臨床教學用途,只面對各醫(yī)療機構的醫(yī)生和科研教學機構的師生,不得用于其他商業(yè)目的。
第五篇:腦癱康復作業(yè)治療室工作制度
腦癱康復作業(yè)治療室工作制度
河北腦癱兒童康復救助中心 作業(yè)治療室工作制度
1、凡需要作業(yè)治療患者,由康復科醫(yī)生和康復治療師填寫治療申請單。
2、作業(yè)治療室的工作人員根據(jù)患者疾病的特點和患者的具體情況,制定合 適的作業(yè)治療方案
3、對患者的功能狀況進行定期評估,并做好詳細記錄,以確定患者的問題,擬定治療目標及時修正治療方案。
4、在治療過程中要密切觀察,了解患者的情況和反應,并向患者交代注意 事項和自我觀察的方法,取得患者的合作。
5、治療室工作人員管理好作業(yè)治療室的普通裝備及功能訓練器械,經(jīng)常維 護、保養(yǎng),確保治療安全。
6、作業(yè)治療室工作人員要不斷吸取國內(nèi)外先進的治療技術和方法,以提高 我們的治療水平。
7、保持治療室清潔,不得在治療室內(nèi)吸煙、喧嘩。
8、治療結束后,康復治療器械要放在指定的位置,便于第二次使用。
9、康復治療過程中注意看好玩具,防止患兒出現(xiàn)誤食。
10、康復治療過程中注意確?;純喊踩?,防止出現(xiàn)意外摔傷、碰傷
11、康復治療前半個小時禁止喂奶、進食,以免康復治療過程中患兒出現(xiàn)嘔 吐誤吸引起窒息等情況發(fā)生。
12、患者請嚴格遵守既定的康復治療時間,有事提前請假,請假時間超過3 天,康復治療時間另行安排。
13、年幼患者大小便不能自理者,請穿戴紙尿褲。救助熱線:0311-86061854 官網(wǎng):004km.cn