第一篇:麻醉手術(shù)科醫(yī)院感染管理小組工作職責(zé)
麻醉手術(shù)科醫(yī)院感染管理小組工作職責(zé)
1.負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定管理制度,并組織實(shí)施。
2.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。
3.組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。
4.對潔凈手術(shù)部各感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。
5.監(jiān)督參加手術(shù)人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。
6.掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。
7.發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科??剖冶O(jiān)控小組負(fù)責(zé)人應(yīng)在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下,查找感染原因,采取有效控制措施。
8.確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報(bào)告和控制。
9.每月對潔凈手術(shù)部作細(xì)菌培養(yǎng),并對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析。
第二篇:麻醉手術(shù)科2010年終工作總結(jié)
麻醉手術(shù)科2009年終工作總結(jié)
2009年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視和全科室醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,麻醉手術(shù)科認(rèn)真完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)工作。全年經(jīng)濟(jì)收入近160萬元,其中麻醉費(fèi)31萬余元,手術(shù)費(fèi)75萬余元,治療費(fèi)20萬余元,藥品材料收入24萬余元?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一.政治思想方面:
堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,全面貫徹落實(shí)各項(xiàng)方針政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,全心全意為每一位手術(shù)患者服務(wù)。合理用藥,嚴(yán)格按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理收取費(fèi)用,充分減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。狠抓護(hù)理質(zhì)量管理,全面提高護(hù)理服務(wù)水平,使每一位手術(shù)患者得到很好的護(hù)理。
二、醫(yī)療質(zhì)量方面:
1、醫(yī)療:嚴(yán)格執(zhí)行麻醉科工作制度和值班、交接班制度。術(shù)前術(shù)后均認(rèn)真訪視病人,進(jìn)行麻醉前評估,確定麻醉方式,開好麻醉醫(yī)囑。復(fù)雜、特殊的患者均參與術(shù)前討論,共同制定麻醉方案。堅(jiān)持術(shù)中安全核查制度、術(shù)后訪視制度,檢查有無麻醉并發(fā)癥,并作相應(yīng)處理,全年無重大麻醉事故及麻醉意外、醫(yī)療糾紛發(fā)生。
2、護(hù)理:嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各類人員職責(zé):無菌技術(shù)操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防差錯(cuò)事故制度、物品器械管理制度、值班制度等。全年未發(fā)生任何護(hù)理差錯(cuò)、事故,未發(fā)生病人墜床、電刀灼傷等問題。
3、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo):全年完成麻醉956人次,其中椎管內(nèi)麻醉321例、靜脈全身麻醉253例、氣管內(nèi)全麻20例、神經(jīng)阻滯麻醉209例、無痛技術(shù)41例。全年完成手術(shù)1157臺(tái),其中外1科484例、外2科413例、婦產(chǎn)科180例、五官科80例。
三、存在的不足:
1、手術(shù)病例一直呈增長趨勢,麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士在職人數(shù)與手術(shù)病例不成正比,超負(fù)荷勞動(dòng),設(shè)備跟不上手術(shù)需要,個(gè)別設(shè)備老化、急需更換,存在著醫(yī)療隱患。高頻手術(shù)器只有2臺(tái)、電動(dòng)吸引器2臺(tái)、麻醉呼吸機(jī)1臺(tái)以及無影燈及手術(shù)床均不能滿足手術(shù)需求。
2、開展的新技術(shù)和新手術(shù)不多,影響了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
3、全年科室無人員參加手術(shù)討論會(huì),無學(xué)術(shù)論文發(fā)表,無機(jī)會(huì)外出參加各種相關(guān)學(xué)術(shù)交流會(huì),因此對目前麻醉技術(shù)的新動(dòng)態(tài)及發(fā)展領(lǐng)略甚少。
四、新一年打算:
1、購進(jìn)先進(jìn)麻醉呼吸機(jī)1臺(tái)、心臟除顫儀1臺(tái),心電監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)、高頻手術(shù)器1臺(tái)、電動(dòng)吸引器2臺(tái)、手術(shù)床1張、無影燈1個(gè),以便于滿足目前日益增長的手術(shù)病例,降低術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)。
2、加強(qiáng)科室思想道德教育,提高職業(yè)道德水平,提倡合理用藥,嚴(yán)格按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理收取費(fèi)用。
3、加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高專業(yè)技能,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度。
4、積極參與相關(guān)學(xué)術(shù)交流,獲取新技術(shù)、新知識(shí)。
5、選派一名醫(yī)師和一名護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高科室專業(yè)素質(zhì)。
6、爭取新一年經(jīng)濟(jì)收入及社會(huì)效益明顯提高。
麻醉手術(shù)科:李瑛
2009年12月31日
第三篇:麻醉手術(shù)科麻醉小結(jié)
曲靖市第五人民醫(yī)院麻醉手術(shù)科 麻醉小結(jié)
患者基本信息
姓名:性別:年齡:科室:床號(hào):住院號(hào):
麻醉方式:□全身麻醉□氣管內(nèi)插管 □椎管內(nèi)插管□神經(jīng)阻滯麻醉□局部麻醉+強(qiáng)化 □全身麻醉+硬膜外麻醉□其他:
有創(chuàng)操作:□動(dòng)脈穿刺置管□中心靜脈穿刺置管□漂浮導(dǎo)管□其他: 麻醉風(fēng)險(xiǎn)評估
ASA分級(jí):□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ□Ⅳ□Ⅴ(E)心功能分級(jí):□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ□正常 更改麻醉方式及原因
術(shù)中特殊情況
麻醉效果評定
麻醉效果:
全麻:□Ⅰ級(jí)□Ⅱ級(jí)□Ⅲ級(jí)
□椎管內(nèi)∕□神經(jīng)阻滯麻醉:□Ⅰ級(jí)□Ⅱ級(jí)□Ⅲ級(jí)□Ⅳ級(jí) 術(shù)中知曉:□有□無
輸血療效評估
輸血前:
HGBg/i或HCT%BP:/mmHgR:次/分
輸血后:
HGBg/i或HCT%BP:/mmHgR:次/分
患者離室小結(jié)
術(shù)畢是否入PACU:□是□否全身麻醉患者Steward評分: 分 病人自控鎮(zhèn)痛:□有□無
去向:□病房□ICU□門診觀察□急診觀察□返家□其他
麻醉醫(yī)師簽名:日期:年月日時(shí)分
評定標(biāo)準(zhǔn):見(背頁)
麻醉效果評定的規(guī)范:按照麻醉效果評級(jí)來評定麻醉效果
一、全麻效果評級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
Ⅰ級(jí):
1、麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn)、無躁動(dòng)、無嗆咳及血液動(dòng)力學(xué)的變化,插管順利無損傷。
2、麻醉維持期深淺適度,既無明顯的應(yīng)急反應(yīng),又無呼吸循環(huán)的抑制,肌松良好,為手術(shù)提供良好的條件。
3、麻醉結(jié)束,蘇醒期平穩(wěn),既沒有過早或過遲蘇醒,呼吸和循環(huán)各項(xiàng)監(jiān)測正常,肌松恢復(fù)良好,拔管恰當(dāng),無不良反應(yīng)。
4、無并發(fā)癥。
Ⅱ級(jí):
1、麻醉誘導(dǎo)時(shí)稍有嗆咳和血液動(dòng)力學(xué)的改變。
2、麻醉維持期深度掌握不夠熟練,血液動(dòng)力學(xué)有改變,肌松尚可,配合手術(shù)欠理想。
3、麻醉結(jié)實(shí)縫皮時(shí)病人略由躁動(dòng),血壓和呼吸稍有不平穩(wěn)。
4、難以防止的輕度并發(fā)癥。
Ⅲ級(jí):
1、麻醉誘導(dǎo)經(jīng)過不平穩(wěn),插管有嗆咳、躁動(dòng),血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)烈。
2、麻醉維持期深淺掌握不熟練,致使應(yīng)激反應(yīng)激烈,呼吸和循環(huán)的抑制或很不穩(wěn)定,肌松不良,配合手術(shù)勉強(qiáng)。
3、麻醉結(jié)束,病人蘇醒冗長伴有呼吸抑制或縫皮時(shí)病人躁動(dòng)、嗆咳;被迫進(jìn)行拔管,拔管后呼吸恢復(fù)欠佳。
4、產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥。
二、椎管內(nèi)麻醉(硬、腰、骶)效果評級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
Ⅰ級(jí):麻醉完善、無痛、肌松良好、安靜,為手術(shù)提供良好條件,心肺功能和血流動(dòng)力學(xué)保持相對穩(wěn)定。
Ⅱ級(jí):麻醉欠完善,有輕度疼痛表現(xiàn),肌松欠佳,有內(nèi)臟牽引痛,需用鎮(zhèn)靜劑,血流動(dòng)力學(xué)有波動(dòng)。(非病情所致)
Ⅲ級(jí):麻醉不完善,疼痛明顯或肌松較差,呻吟躁動(dòng),輔助用藥后,情況有改善,但不夠理想,勉強(qiáng)完成手術(shù)。
Ⅳ級(jí):需該其他麻醉方法,才能完成手術(shù)。
三、神經(jīng)阻滯效果評級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
(頸叢、臂叢、下肢神經(jīng)等)
Ⅰ級(jí):阻滯范圍完善,病人無痛、安靜,肌松滿意,為手術(shù)提供良好條件;
Ⅱ級(jí):阻滯范圍欠完善,肌松效果欠滿意,病人有疼痛表情;
Ⅲ級(jí):阻滯范圍不完善,疼痛較明顯,肌松效果較差,病人出現(xiàn)呻吟、躁動(dòng),輔助用藥后,情況有所改善,但不夠理想,勉強(qiáng)完成手術(shù);
Ⅳ級(jí):麻醉失敗,需改用其他麻醉方法后才能完成手術(shù)。
第四篇:醫(yī)院感染管理小組工作職責(zé)
**************醫(yī)院 醫(yī)院感染管理小組工作職責(zé)
1、在醫(yī)院感染管理小組的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理的日常工作。
2、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的宣傳和醫(yī)院感染知識(shí)的在職培訓(xùn)。
3、制度評價(jià)、修改醫(yī)院感染的預(yù)防和控制規(guī)劃,并組織實(shí)施;制定醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)章制度,并監(jiān)督檢查其貫徹執(zhí)行情況。
4、醫(yī)院感染管理小組每半年對醫(yī)院各科室環(huán)境、無菌物品管理、無菌技術(shù)操作環(huán)節(jié)、手衛(wèi)生、消毒隔離、消毒供應(yīng)、醫(yī)療廢物等進(jìn)行監(jiān)查,并提出考評意見,進(jìn)行整改。
5、醫(yī)院感染管理小組每半年召開一次會(huì)議,研究、討論、分析醫(yī)院感染現(xiàn)狀,以針對其感染因素包括感染控制現(xiàn)狀,部署工作,制定措施。遇有特殊情況,可隨時(shí)緊急召集會(huì)議。
6、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對本單位的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出指導(dǎo)意見。
7、研究并確定本單位的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施,明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任;
8、對發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行或重大事件,應(yīng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、分析,提出控制措施,即時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門。
****醫(yī)院
****年1月8日
第五篇:醫(yī)院感染管理小組職責(zé)
醫(yī)院感染管理小組職責(zé)
一、在主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定管理制度,并組織實(shí)施。
二、組織預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。
三、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,采取有效措施,降低醫(yī)院感染發(fā)病率。
四、督促臨床醫(yī)生提高選用抗菌藥物前相關(guān)標(biāo)本的送檢率,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果和抗菌藥物的特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)等,按照抗菌藥物非限制使用、限制使用、特殊使用三類分級(jí)管理原則,合理使用抗菌藥物。
五、督促各科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度和手衛(wèi)生規(guī)范。
六、做好對保潔員、陪護(hù)、探視者的醫(yī)院感染管理。
科室醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染監(jiān)測和醫(yī)院感染調(diào)查。
二、對本科室醫(yī)、護(hù)、技人員進(jìn)行預(yù)防,控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。
三、隨時(shí)了解本科病人醫(yī)院感染情況,發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例,督促管床醫(yī)師及時(shí)送病原學(xué)、藥敏培養(yǎng)及有關(guān)檢查,并及時(shí)填報(bào)醫(yī)院感染登記表。
四、經(jīng)常督促本科室醫(yī)師的無菌技術(shù)操作、消毒隔離制度的執(zhí)行和手衛(wèi)生規(guī)范。
五、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢或醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報(bào),積極協(xié)助醫(yī)院感染專業(yè)人員調(diào)查病因,尋找感染源和感染途徑治療病人,并采取積極有效的預(yù)防控制措施。
科室醫(yī)院感染兼職監(jiān)控護(hù)士職責(zé)
一、協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)本科室護(hù)理人員預(yù)防控制醫(yī)院感染知識(shí)學(xué)習(xí)教育。
二、參加本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考評檢查,并將檢查情況及時(shí)向科主任、護(hù)士長匯報(bào)及向全科反饋。
三、督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離制度和手衛(wèi)生規(guī)范。
四、定期進(jìn)行醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和紫外線監(jiān)測,并做好登記留存?zhèn)洳椤?/p>
五、及時(shí)了解本科室病人醫(yī)院感染情況,發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例時(shí),積極協(xié)助配合醫(yī)師查找感染源和感染途徑并采用預(yù)防控制措施。
六、做好本科室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與職業(yè)防護(hù),及時(shí)填報(bào)本科室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報(bào)告卡、登記表及職業(yè)暴露后處理。
七、在選用抗菌藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)藥物作用,配伍禁忌和配制要求,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,并觀察病人用藥后的反應(yīng),配合醫(yī)師做各種標(biāo)本的留取和送檢工作。
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)
一、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和手衛(wèi)生規(guī)范等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用。
三、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。
四、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填表報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理管理小組,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。
五、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。
六、掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防針刺傷和銳器傷。