急診護(hù)士心得體會(huì)1
已經(jīng)接近尾聲了,這一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)及支持下,圓滿(mǎn)的完成了今年的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
1.全力配合了護(hù)理部的工作,逐步落實(shí)整理達(dá)標(biāo)資料,做好了迎接鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的準(zhǔn)備。
2.做好急救藥品及急救儀器的管理。急救藥品的準(zhǔn)備及急救設(shè)備是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行專(zhuān)人負(fù)責(zé),班班交接,定期清點(diǎn)、檢查,一年來(lái)并未因此而影響急診工作。
3.健全了科室規(guī)章制度,加強(qiáng)科室人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn),定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并到上級(jí)醫(yī)院麻醉科學(xué)習(xí)氣管插管等搶救措施,并且學(xué)習(xí)相關(guān)的'法律法規(guī),全年無(wú)醫(yī)療事故及糾紛。
4.在急診搶救工作中加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理,確保護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù),消毒隔離,醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防交叉感染。
5.科內(nèi)人員三基合格率100%,繼續(xù)教育完成率100%。科內(nèi)護(hù)士參加醫(yī)院舉辦的5.12護(hù)士節(jié)技能比賽,均取得了較好的成績(jī)。
6.經(jīng)過(guò)不斷的學(xué)習(xí)、培訓(xùn),能熟練的進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救工作,且做到出診即時(shí),各流程熟練。
7.我科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種法律法規(guī),自覺(jué)遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制度,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷的提高思維道德修養(yǎng),力爭(zhēng)文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作之中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處,順利圓滿(mǎn)的完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
8.落實(shí)執(zhí)行護(hù)理十六項(xiàng)核心制度,工作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對(duì)”,加強(qiáng)護(hù)患溝通,履行各項(xiàng)告知義務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
9.各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)完成情況:
基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%
急救物品完好率100%
護(hù)理人員“三基考核”合格率100%
一人一針一管一用滅菌合格率100%
一次性物品用后毀行率100%
患者滿(mǎn)意度98%
急診護(hù)士心得體會(huì)2
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是,我所在的綜合性三級(jí)甲等急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就其門(mén)診的位置和就安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的'護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基儲(chǔ)豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診護(hù)士心得體會(huì)3
在急診科主任和護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體護(hù)理人員的共同努力和支持幫助下,我結(jié)合急診科的工作性質(zhì),緊緊圍繞醫(yī)院今年的工作中心,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,帶領(lǐng)急診科全體護(hù)理人員較好地完成了本科室各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步向前。取得了滿(mǎn)意的成績(jī),我現(xiàn)將xx年護(hù)理工作從四個(gè)方面做如下總結(jié):
一、完善各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)護(hù)理管理質(zhì)量,提升醫(yī)院新形象。
為加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理,配合醫(yī)院等級(jí)提升復(fù)審,我和急診部的其他三位護(hù)士長(zhǎng)花了近兩個(gè)月的時(shí)間,整理、修訂和完善了《十院急診危重癥管理制度》、《急診危重癥護(hù)理管理制度》、《急診護(hù)理技術(shù)規(guī)范及操作流程》、《急診護(hù)士技能培訓(xùn)資料》和急診護(hù)士技能考核本,這不但規(guī)范了急診病區(qū)護(hù)理人員的日常工作行為,還大x大的提高了全體護(hù)理人員的工作主觀能動(dòng)性。
為有效減少高危藥物的用藥錯(cuò)誤,降低護(hù)理工作失誤和不良事件發(fā)生;急診部積極推行“三元色標(biāo)識(shí)”在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用,即用紅、黃、綠三元色來(lái)標(biāo)識(shí)藥物的危險(xiǎn)度、環(huán)境潔凈度、不同治療方法等,以此表達(dá)風(fēng)險(xiǎn)的高低,警示護(hù)士及病人。通過(guò)使用三元色標(biāo)識(shí)我們有效地避免了病人在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中可能遇到的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn),保障了病人安全;如我們?cè)谘a(bǔ)液室的用“三元色”分區(qū)及配套的地標(biāo)和椅套使患者一目了然所屬的區(qū)域;EICU三元色的消毒用抹布分類(lèi)使患者周邊的用物潔污分開(kāi)。在今年的檢查中我們的做法得到了上級(jí)部門(mén)的肯定和表?yè)P(yáng)。
二、堅(jiān)持以人為本的原則開(kāi)展工作,調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性.
我常常主動(dòng)與護(hù)士進(jìn)行交流溝通,了解她們的想法、收集她們的意見(jiàn),理解她們的煩惱,解決存在的實(shí)際困難等,使她們感到遇事有商量、能解決可信任的寬松環(huán)境,來(lái)激發(fā)她們的工作積極性和熱情,充分發(fā)揮她們的主觀能動(dòng)性;從而使她們順理成章地富有情感的主動(dòng)自愿地去對(duì)待病人和家屬,為病人,為社會(huì)提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。今年我常常幫護(hù)理人員代班;護(hù)士家里有什么事情都要和我說(shuō),我還上門(mén)為他們解決家庭矛盾,今年急診區(qū)護(hù)士們稱(chēng)我為“知心xx”。
同時(shí),我還要通過(guò)崗位績(jī)效考核,開(kāi)展病區(qū)優(yōu)秀護(hù)士的評(píng)比等活動(dòng),來(lái)增加她們的工作壓力,來(lái)挖掘她們的潛質(zhì),使她們能真正成為工作的骨干。首先印制了“急診護(hù)士人員資質(zhì)手冊(cè)”,并發(fā)放到每位護(hù)士手上,使她們知道在自己這個(gè)團(tuán)隊(duì)里自己身居的位置及上升空間及努力方向,使之有不斷向上的奮斗目標(biāo)。
同時(shí)試運(yùn)行了急診科護(hù)士績(jī)效考核分配法:即通過(guò):本人工作量、表?yè)P(yáng)人次、護(hù)理缺陷和不良投訴進(jìn)行月度評(píng)排行榜,評(píng)選“業(yè)務(wù)能手”、“明星”。等方法進(jìn)行綜合考核,成績(jī)優(yōu)秀的給予獎(jiǎng)勵(lì)。全年進(jìn)行崗位績(jī)效考核三次,評(píng)選出的優(yōu)秀護(hù)士xx人,給予了精神和物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì),大x大的刺激了整個(gè)急診病區(qū)的護(hù)理人員,出現(xiàn)了人人爭(zhēng)當(dāng)業(yè)務(wù)能手,人人爭(zhēng)當(dāng)標(biāo)兵的熱潮,使我區(qū)的護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)教育,提高護(hù)士整體素質(zhì)
護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,新理論、新知識(shí)、新技術(shù)不斷出現(xiàn),新的形勢(shì)要求護(hù)理人員必須及時(shí)地、不斷地學(xué)習(xí)掌握這些新知識(shí)、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床,更好地為病人服務(wù)。護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平是提高護(hù)理質(zhì)量的重要因素,直接關(guān)系到病人的身心健康。因此,加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)教育是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。為此,急診病區(qū)將護(hù)理人員培訓(xùn)教育工作列入護(hù)理工作之首。
今年初我們幾名護(hù)士長(zhǎng)和急診部護(hù)理部起草制定了急診護(hù)士培訓(xùn)教育五年計(jì)劃,明確了培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容和步驟,建立了年、年護(hù)士的培訓(xùn)手冊(cè),并印發(fā)到人手一冊(cè)。我們根據(jù)不同層次的.護(hù)理人員制定具體培訓(xùn)計(jì)劃,加大培訓(xùn)力度,重視新護(hù)士的崗位培訓(xùn),幫助她們盡快熟悉環(huán)境及規(guī)章制度,較快勝任臨床護(hù)理工作,對(duì)低年資護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的培訓(xùn),對(duì)高年資、中級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行帶教指導(dǎo)、xx管理、護(hù)理科研等方面的培訓(xùn),創(chuàng)造條件鼓勵(lì)在職護(hù)士學(xué)歷教育,外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等,建立不同層次護(hù)士的績(jī)效考核目標(biāo),規(guī)范護(hù)理人員行為,達(dá)到全面提高護(hù)士整體素質(zhì)要求。
通過(guò)有xx、有計(jì)劃的安排,今年舉行的幾次培訓(xùn)教育都取得了圓滿(mǎn)的成功,如xx月xx—17舉辦的首屆“急救護(hù)理短訓(xùn)班”,全院xx人年輕骨干獲得了“初級(jí)證書(shū)”,納入急救人員資源庫(kù)。
xx月xx日“侵權(quán)責(zé)任法”頒布后,我們開(kāi)展了學(xué)習(xí)活動(dòng),認(rèn)真解讀和學(xué)習(xí)了新的法律,并采取了一系列保護(hù)護(hù)士利益的措施。如:EICU設(shè)計(jì)了集吸氧翻身病情記錄于一體的“危重病人記錄單”等,真正做到把時(shí)間還給病人;xx月我病區(qū)還專(zhuān)門(mén)xx舉行了全區(qū)護(hù)士“心肺復(fù)蘇”就地應(yīng)急救援技能比賽,通過(guò)比賽大大的提高了護(hù)士們現(xiàn)在救急的專(zhuān)業(yè)技能。
我還時(shí)常跟急診病室的護(hù)士們說(shuō),自己要主動(dòng)向護(hù)理專(zhuān)家、主任以及周邊護(hù)理前輩請(qǐng)教學(xué)習(xí),不斷充實(shí)提高自己的業(yè)務(wù)素養(yǎng)、xx管理水平,溝通協(xié)調(diào)能力,認(rèn)真學(xué)習(xí)、尋找自己弱點(diǎn),為將來(lái)實(shí)現(xiàn)自己的人生目標(biāo)積累豐富的知識(shí)。
四、立足本職崗位,迎接新的挑戰(zhàn)
今年我在圍繞本院持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、提供滿(mǎn)意服務(wù),開(kāi)展人性化管理,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,增強(qiáng)凝聚力,進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等方面的工作上盡力自己的微薄之力;在做好自己的本職工作的基礎(chǔ)上,還帶領(lǐng)全體護(hù)理人員還根據(jù)公司的安排做好了上級(jí)機(jī)關(guān)對(duì)我病區(qū)的檢查工作。
1、完成了xx市護(hù)理質(zhì)控中心對(duì)我院的護(hù)理質(zhì)量檢查工作,急診室在評(píng)比中獲得了滿(mǎn)分而受到嘉獎(jiǎng)。
2、在“文明醫(yī)院復(fù)查”檢查中,急診室也完全達(dá)標(biāo),為我院榮獲”文明醫(yī)院”盡了力。
3、在xx月xx—xx日在醫(yī)院等級(jí)復(fù)審的預(yù)審中,急診室圓滿(mǎn)的完成了兩場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)急救模擬演練,獲得了好評(píng)。
4、在xx月xx日舉行的行業(yè)萬(wàn)人滿(mǎn)意度檢查中,我病區(qū)達(dá)到了優(yōu)秀。
光陰似箭,從去年xx月份到急診室擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)已有一年多的時(shí)間了,回望過(guò)去,在這一年多的時(shí)間里,我從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒,大膽管理,推陳出新,積極配合科主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通,增強(qiáng)科室凝聚力!充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,讓全體護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
急診護(hù)士心得體會(huì)4
是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1~2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專(zhuān)家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1~2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:
病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的.消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)年終工作總結(jié)
2、八月份在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個(gè),留觀125個(gè),手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
急診護(hù)士心得體會(huì)5
實(shí)習(xí)過(guò)三個(gè)科室了,來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口,不僅接診來(lái)院的危重病人,還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎,生怕做錯(cuò)了。
來(lái)了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來(lái)以為分診會(huì)很簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來(lái)診病人的分流,對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估,分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施,并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室,并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散,大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺(tái)的物品管理,要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁?,我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道,抽血化驗(yàn),為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗?,并?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來(lái)的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的'病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。
面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通,學(xué)會(huì)忍讓。
在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會(huì)以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識(shí)武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。
急診護(hù)士心得體會(huì)6
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類(lèi)與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以?xún)嚎谱o(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專(zhuān)業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的?!氨鶅鋈撸且蝗罩?。
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念,除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療,除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教,如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。
同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。
兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們準(zhǔn)確,再根據(jù)病癥的特點(diǎn)制定相應(yīng)的措施。在我實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我主要是學(xué)習(xí)帶教老師在治病過(guò)程中的`方法:通過(guò)細(xì)微之處的敏銳觀察確定病情,豐富的經(jīng)驗(yàn)確定治療的手段,還有和兒童和諧平等的交流來(lái)保證治療的順利,這都是豐富的閱歷才能擁有的工作經(jīng)驗(yàn)。
除了治療之外,我還要學(xué)習(xí)很多其他一些關(guān)于如何去預(yù)防疾病的知識(shí)、在日常生活中的健康教育以及一些生活上的常識(shí)教導(dǎo)。這些知識(shí)點(diǎn)比較細(xì),同時(shí)比較多,和平時(shí)的生活習(xí)慣分不開(kāi),所以我在和孩子們交流的過(guò)程中將一些要注意的衛(wèi)生習(xí)慣也夾雜在交談中,同時(shí)在查房的過(guò)程中按照老師的教導(dǎo),仔細(xì)的檢查患者的病情有無(wú)變化,將情況及時(shí)的報(bào)告給醫(yī)生,迅速的調(diào)整治療的方案或者改變用藥。
實(shí)習(xí)過(guò)后,我成長(zhǎng)了許多,在這期間,帶教老師的每一字每一句都能讓我感受頗深,除了在醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)方面,還有實(shí)操時(shí)的不吝指導(dǎo),生活上的細(xì)致關(guān)懷,讓我在工作時(shí)收獲滿(mǎn)滿(mǎn)。
急診護(hù)士心得體會(huì)7
12月2日,我參加了由山東省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的山東省首屆急診護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)班,來(lái)自全省120個(gè)急診護(hù)理專(zhuān)業(yè)的業(yè)務(wù)骨干集聚一堂,歷時(shí)兩個(gè)多月圓滿(mǎn)完成了各項(xiàng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)任務(wù),并獲得了山東省急診專(zhuān)業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)合格證書(shū)。
剛開(kāi)始為期一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),在課堂上我們認(rèn)真聆聽(tīng)各位專(zhuān)家、教授的講課,充分學(xué)習(xí)到了急診相關(guān)專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)。老師們深厚的理論功底、專(zhuān)業(yè)的臨床技能深深的吸引著我們每一個(gè)人。他們的教學(xué)內(nèi)容鮮活,教學(xué)方法靈活,理論聯(lián)系實(shí)際,運(yùn)用案例說(shuō)明觀點(diǎn),精彩絕倫。通過(guò)聽(tīng)課使我們對(duì)急診常見(jiàn)病種的護(hù)理、危重癥急救護(hù)理、器官衰竭病人護(hù)理等知識(shí)得到了更全面的學(xué)習(xí)與認(rèn)識(shí),這樣的培訓(xùn)讓人解渴,開(kāi)闊了眼界,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),是對(duì)自己理論知識(shí)的豐富與更新。
理論結(jié)束以后就是臨床基地實(shí)習(xí),我選擇了山東省立醫(yī)院。來(lái)到這家百年老院讓我收獲頗豐,首先,帶教老師們把呼吸機(jī)、除顫儀、洗胃、心肺復(fù)蘇、亞低溫治療儀等急救操作技能全部給我們演示了一遍,又手把手的指導(dǎo)我們練習(xí),考試合格以后給我們分組下臨床實(shí)習(xí),在繁忙的工作壓力下,他們對(duì)帶教工作認(rèn)真與負(fù)責(zé)讓我們深受感動(dòng)。經(jīng)過(guò)分組,我們?cè)诩痹\搶救室、分診臺(tái)、急診病房、EICU輪轉(zhuǎn),他們先進(jìn)的急救理念、學(xué)習(xí)氛圍、急救儀器讓我大開(kāi)眼界。急診科的`患者大都為疑難急癥,但這里設(shè)置合理,流程優(yōu)化,來(lái)到這里的患者都得到了有效的救治與分流。在急診病房看到每次交班時(shí)護(hù)士長(zhǎng)都會(huì)對(duì)責(zé)任護(hù)士分管的床位進(jìn)行提問(wèn),“這個(gè)病人今天的護(hù)理重點(diǎn)是什么,你準(zhǔn)備怎么樣去護(hù)理和宣教”,護(hù)士們總是對(duì)答如流,她們對(duì)待每一位病人都像自己的親人一樣,耐心細(xì)致,健康宣教更是詳細(xì)到位,她們豐富的理論知識(shí)、高度的責(zé)任心以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度讓我欽佩,更值得我去學(xué)習(xí)。
通過(guò)這次培訓(xùn)讓我收獲了很多,同時(shí)也深深看到了自己的不足與她們的差距,需要我學(xué)習(xí)和努力的地方還有太多,我只有不斷學(xué)習(xí)豐富自己才能更好的服務(wù)于患者,才能做一名真正合格的護(hù)理工作者。在這里要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給與我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),這次培訓(xùn)就像我職業(yè)生涯中的一盞明燈,照亮了我前進(jìn)的方向,使我視線更加清晰,視野更加開(kāi)闊。作為一名急診科的護(hù)士,我明白了自己的工作的定位與價(jià)值。培訓(xùn)結(jié)束了,但一切又僅是剛剛開(kāi)始,在以后的工作中我會(huì)繼續(xù)努力,充實(shí)自己,把自己的所見(jiàn)所學(xué)更好的運(yùn)用于臨床工作中去,為急診、為醫(yī)院輝煌的明天奉獻(xiàn)自己微薄的力量!
急診護(hù)士心得體會(huì)8
如果說(shuō)醫(yī)院是一個(gè)生與死較量的戰(zhàn)場(chǎng),那么急診科就是這個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)最激烈的前沿,急診科的醫(yī)生和護(hù)士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠(yuǎn)是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù),憑借對(duì)本職工作的滿(mǎn)腔熱忱,憑借著對(duì)生命的`無(wú)限敬畏,他們每天不分晝夜,爭(zhēng)分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習(xí),雖然短暫卻甚是珍貴。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了,靜下心來(lái)回憶,發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少?gòu)囊婚_(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,我也體會(huì)到了想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)無(wú)數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)休克的病人,我看到搶救室我周?chē)尼t(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開(kāi)放氣道,開(kāi)放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個(gè)個(gè)分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!我在這些過(guò)程中,也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會(huì)了如何接診病人,如何處理危機(jī)的患者,如何配藥,如何分診等等。同時(shí)在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們?cè)谛姆螐?fù)蘇和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開(kāi)放引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌注液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。我會(huì)永遠(yuǎn)記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!
急診護(hù)士心得體會(huì)9
胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。急診是,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說(shuō):“護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的.家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐說(shuō):”護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會(huì)與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會(huì)與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測(cè)生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對(duì)不患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就其門(mén)診的位置身和就安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。
最后通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確的了解和判斷,有利于開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,首先,我學(xué)會(huì)了寫(xiě)輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來(lái)也就簡(jiǎn)單了很多,當(dāng)然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說(shuō)說(shuō)打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對(duì)酒精過(guò)敏就不用酒精了,還要掌握進(jìn)針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進(jìn)針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫?,推藥時(shí)要慢,稱(chēng)之為“兩快一慢”這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點(diǎn)上方約6Cm處扎止血帶,進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度~30度。見(jiàn)回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,洗胃都用自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開(kāi)引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開(kāi)引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出。
急診護(hù)士心得體會(huì)10
離開(kāi)學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺(jué)是不同的,在醫(yī)院讓我感覺(jué)到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生,生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對(duì)象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。
一、思想認(rèn)識(shí)
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會(huì)和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說(shuō)話(huà)方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對(duì),做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作,各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。
病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊(cè)登記,嚴(yán)格交接班,對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長(zhǎng)許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時(shí),定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車(chē)內(nèi)物品配置。
病房的護(hù)士不但要有過(guò)硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗(yàn)豐富,操作麻利,動(dòng)作規(guī)范,良好的操作技能,很強(qiáng)的無(wú)菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛(ài)心;要有法律知識(shí),要懂得心理知識(shí),當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識(shí),熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動(dòng)作要麻利;要學(xué)會(huì)掌握常見(jiàn)的急診知識(shí),掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對(duì),要拿出我們的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng),急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書(shū)寫(xiě),床尾卡及腕帶的書(shū)寫(xiě),患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗,血糖的測(cè)定,特殊口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測(cè)量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床醫(yī)學(xué)離不開(kāi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見(jiàn)習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來(lái)學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí),而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí);②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時(shí)觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的`使用連接,血壓的測(cè)定,呼吸測(cè)定,溫度的監(jiān)測(cè),脈搏血氧飽和度的監(jiān)測(cè)。必要時(shí)使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見(jiàn)血的穿刺本領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。
對(duì)于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問(wèn)題,在整個(gè)過(guò)程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治,以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn),共同提高,因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問(wèn)。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫(xiě)好實(shí)習(xí)筆記
通過(guò)寫(xiě)筆記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn);其次,是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),將是十分重要的;第四,通過(guò)筆記,可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程;
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺(jué)得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評(píng)估患者的各種基本需要所需的基本知識(shí)和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中,樹(shù)立熱愛(ài)生命,關(guān)愛(ài)生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度,輸血時(shí)的三查八對(duì)制度發(fā)現(xiàn)問(wèn)題報(bào)告老師并及時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過(guò)程同時(shí)要提醒我們培養(yǎng)思考評(píng)判性思維和能力總結(jié),是個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過(guò)程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,不過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅(jiān)實(shí)的知識(shí)技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時(shí)間來(lái)老師對(duì)我的教導(dǎo),我會(huì)改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢(shì),不枉費(fèi)老師的苦心。
急診護(hù)士心得體會(huì)11
如果將急診科室比喻成一個(gè)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng),急診人員就是披著戰(zhàn)袍的戰(zhàn)士,經(jīng)歷著生死時(shí)速的考驗(yàn)。急診科的護(hù)士隨時(shí)都會(huì)加入到不分晝夜、區(qū)域、氣候的出診任務(wù)中,無(wú)怨無(wú)悔、默默無(wú)聞地奉獻(xiàn)自己的青春年華,用熾愛(ài)溫暖病榻上的疾困患者,用真情感動(dòng)著患者心靈,用瘦弱的身軀組成鋼鐵長(zhǎng)城……
作為其中一員,我感到自豪和驕傲,然而對(duì)家人,我卻感到很抱歉。不知道有多少個(gè)節(jié)假日,我不能承歡父母膝下,不能陪伴孩子,不能和我的他共度一個(gè)佳節(jié),也不能跟朋友們開(kāi)懷相聚,堅(jiān)守在急診科是我光榮的使命,但偶爾也會(huì)羨慕別人一家團(tuán)聚、朋友相會(huì)的溫馨。
當(dāng)20xx年的序幕拉開(kāi),患者就接踵而至,急診室的醫(yī)護(hù)人員早已忘記今天是新年的第一天,繼續(xù)忙碌著,分診、排號(hào)、維護(hù)秩序,穿梭于各個(gè)病房,查看著每個(gè)患者的情況,容不得半點(diǎn)紕漏。
20xx年12月29日,120救護(hù)車(chē)出診接回一位年滿(mǎn)75歲的婆婆,在無(wú)任何家屬陪伴,未交任何費(fèi)用的情況下,我科護(hù)送患者做了心電圖、骨盆正位腹部立臥位X檢查、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查、請(qǐng)骨科會(huì)診,給予導(dǎo)尿、輸液、口服藥物對(duì)癥,每一項(xiàng)工作都認(rèn)真仔細(xì)的進(jìn)行著。因?yàn)橐恢蔽绰?lián)系到婆婆的家屬,看著楊婆婆孤零零的的躺在病床上,我們心里也很不是滋味,我們唯一想的就是盡最大的努力早日找到婆婆的家屬和讓她早日康復(fù)。每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員都充當(dāng)著她的兒女,翻身、喂藥、倒屎倒尿、擦洗身子、更衣?lián)Q床單,還有一日三餐,事無(wú)巨細(xì),步步精心。
這樣的“三無(wú)”患者我們不止一次接回過(guò),雖然有時(shí)會(huì)很無(wú)奈,但我們依然竭盡全力的給予幫助,因?yàn)榇蠹叶紙?jiān)信,多一份溫情,多一絲微笑,總可以溫暖一顆心,總會(huì)讓這個(gè)世界少一些冷漠。
絡(luò)繹不絕的患者,不曾間斷的治療護(hù)理……“120”電話(huà)又響起了,2分鐘內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)、護(hù)工快速集合出診,由于與報(bào)警電話(huà)交流不暢,我們對(duì)患者情況的了解僅限于知道她暈倒,但這并沒(méi)有打亂我們出診的腳步。5分鐘后到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),我一如既往地以冷靜的心態(tài)配合醫(yī)生,監(jiān)測(cè)生命體征、查血糖、查體、吸氧、建立靜脈通道。經(jīng)病情許可下,安全將患者轉(zhuǎn)送回院,送入搶救室作進(jìn)一步的'檢查、治療、護(hù)理。本該12點(diǎn)下班的我們,忙完這些已經(jīng)過(guò)了13點(diǎn)了,這個(gè)時(shí)候急診患者未減反增……這就是20xx年第一天急診科上午的忙碌場(chǎng)景。
匆忙吃過(guò)午飯,我們又開(kāi)始繼續(xù)忙碌,120出診、打針、輸液、清創(chuàng)縫合、急危重癥搶救,直到17點(diǎn)半,我們才拖著疲憊的身軀下班。雖然累,但是能給患者帶來(lái)健康,得到他們的認(rèn)可,再辛苦也覺(jué)得值了。
在急診科,日復(fù)一日的工作,醫(yī)護(hù)人員早已習(xí)慣了這種精神緊繃、爭(zhēng)分奪秒的生活,每一份堅(jiān)守的背后都是對(duì)生命的尊重和敬畏。也許我們并不是天使,但是我們卻在努力成為能夠守候患者的那個(gè)人,總盼著每個(gè)患者都能夠健健康康的和家人團(tuán)聚。偶爾的醫(yī)患矛盾也會(huì)讓我們難過(guò),因?yàn)槲覀円彩瞧椒驳娜耍瑘?jiān)守在平凡的崗位上,做著平凡的事情,也期許著患者的理解和支持。新的一年悄然開(kāi)始,作為急診科的一名護(hù)士,我最大的新年愿望就是,醫(yī)患關(guān)系能夠更加和諧,彼此都多一份理解,多一份包容,一起讓這個(gè)世界更加溫暖!
急診護(hù)士心得體會(huì)12
xx年是我在急診科工作的第五年,也是我們?cè)诩痹\小樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到專(zhuān)為急診科騰出的門(mén)診大樓里,屆時(shí),我們的工作環(huán)境和條件將會(huì)有很大的改觀,科室業(yè)務(wù)工作將會(huì)有更快的發(fā)展。
作為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開(kāi)展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門(mén)急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門(mén)急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng),為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長(zhǎng),提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育,營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在上半年,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺(jué)遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的'服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭(zhēng)文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿(mǎn)的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國(guó)醫(yī)療萬(wàn)里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。
按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力,對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開(kāi)展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過(guò)程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時(shí)出診、迅速出車(chē)、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)常始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過(guò)程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無(wú)縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳,樹(shù)立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象?!?20”是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時(shí)候,作為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,我們時(shí)時(shí)刻刻注重樹(shù)形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
五、實(shí)踐與思考并重,上半年度工作反思
回顧上半年,我們雖取得一定的成績(jī),但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn),最大程度地發(fā)揮自己的潛力?小結(jié)如下:
1.急診科就醫(yī)環(huán)境簡(jiǎn)陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿(mǎn)意度低,急待搬遷后加以改善。
2.急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足,急救技能有待提高,要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機(jī)、除顫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn),還需要加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。
3.急診急救工作中缺乏靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
4.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對(duì)昏迷患者,第一時(shí)間開(kāi)放氣道、吸氧,在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等,抓住重點(diǎn),有的放矢,避免手忙腳亂。
5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過(guò)程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過(guò)敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6.注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi),以便及時(shí)觀察和急救。
7.當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí),切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過(guò)去,展望未來(lái),希望醫(yī)院在新的半年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問(wèn)題,以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實(shí)際行動(dòng),齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
急診護(hù)士心得體會(huì)13
急診輸液室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1在科護(hù)士長(zhǎng)和科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)急診科護(hù)理行政管理及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理工作。
2、負(fù)責(zé)急診輸液室護(hù)理人員的工作排班,制定工作計(jì)劃,檢查護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
3、檢查護(hù)理人員醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強(qiáng)急診室輸液室的管理,做好各種護(hù)理資料的記錄和交接班工作。
4、檢查護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的情況,密切輸液中的`異常情況,發(fā)生不良反應(yīng)及時(shí)搶救、處置并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,提高各種輸液操作技術(shù)水平及應(yīng)急能力。
6、檢查各種急救藥品、器材的準(zhǔn)備工作,定量、定點(diǎn)、定位放置,并經(jīng)常檢查、補(bǔ)充和更換。
7、負(fù)責(zé)搶救器材、被服、用品的計(jì)劃、請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷(xiāo)工作。
8、督促醫(yī)、護(hù)、工做好消毒隔離工作,保證消毒液的有效濃度,注射做到一人一針一管,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),防止交叉感染。保持室內(nèi)外清潔、整齊、安靜和有序。
9、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員,制定教學(xué)計(jì)劃,安排有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。
10、定期向科護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)工作。
急診護(hù)士心得體會(huì)14
從心做起,聽(tīng)似簡(jiǎn)單,其實(shí)不簡(jiǎn)單,如何才能夠從心出發(fā)把我們的護(hù)士工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們?nèi)耐度?,真誠(chéng)相待。
記得在我的孩提時(shí)代有著這樣的記憶:因?yàn)樯?,心急如焚的父母把我送進(jìn)了恐懼感,剛一進(jìn)著要回家,是在爸爸媽媽軟硬兼施的話(huà)語(yǔ)下,來(lái)到了打針的地方,就見(jiàn)有位阿姨穿立腳點(diǎn)白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無(wú)表情地來(lái)到了我的面前,我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強(qiáng)行按住身體,但還是不停地扭動(dòng),就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動(dòng),再動(dòng)就給你多打幾針!”還邊責(zé)令母親將我按得動(dòng)彈不得,現(xiàn)在想來(lái),如果當(dāng)時(shí)那個(gè)護(hù)士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵(lì)我,也許我就不會(huì)那么害怕了吧!
隨著時(shí)光的推移,我慢慢長(zhǎng)大了,面對(duì)人生選擇時(shí)竟然也戲劇性地做了一名護(hù)士,成了人們眼中的“白衣天使”,當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起,我就告訴自己說(shuō):既然我也是一名兒科護(hù)士,就一定要用我的微笑來(lái)面對(duì)生病的孩子們,改變我孩提時(shí)腦海中那個(gè)面無(wú)表情,看上去讓人生畏的護(hù)士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話(huà)讓我更堅(jiān)信我這樣做是對(duì)的。第一次給這個(gè)小男孩做治療的時(shí)候,我就像平時(shí)一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房,他就總是盯著我看,到了第二天,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽(tīng)他奶奶說(shuō)本來(lái)有護(hù)士準(zhǔn)備給
他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個(gè)小男孩會(huì)有這樣的舉動(dòng),但當(dāng)時(shí)沒(méi)有問(wèn),只是在思考,接下來(lái)幾天的治療都由我為他進(jìn)行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的`事兒去了,好久沒(méi)看到我,他就說(shuō)打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細(xì)聲問(wèn)道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說(shuō):不痛,其實(shí)一點(diǎn)都不痛。到了他出院的時(shí)候,我就問(wèn)他,為什么每次打針都找我,而他說(shuō)了句讓我非常感動(dòng)的話(huà),阿姨,因?yàn)槲蚁肟匆?jiàn)你對(duì)我笑。
“三分治療,七分護(hù)理?!庇谑俏以絹?lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)?!袄_(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?!笔前?,在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門(mén)精細(xì)的世術(shù)?!白o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!毙滦蜗蟮淖o(hù)士是會(huì)用她們的愛(ài)心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)~“神話(huà)中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑?!边M(jìn)入新的世紀(jì),特別是在加入WTO以后,我們的各項(xiàng)工作都面臨著新的環(huán)境,新的機(jī)遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時(shí)代護(hù)士的新形象就應(yīng)該從心開(kāi)始,從心做起!
實(shí)習(xí)過(guò)三個(gè)科室了,來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是僅接診來(lái)院的危重病人,還要收治其他有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎,生怕做錯(cuò)了。
來(lái)了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來(lái)以為分診會(huì)很簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來(lái)診病人的分流,對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估,分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施,并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室,并負(fù)責(zé)聯(lián)系工作很零散,大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺(tái)的物品管理,要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁?,我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道,抽血化驗(yàn),為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗?,并?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來(lái)的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。
面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生溝通,學(xué)會(huì)忍讓。
在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會(huì)以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識(shí)武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。
急診護(hù)士心得體會(huì)15
羅曼·羅蘭曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“愛(ài)是生命的火焰,沒(méi)有它,一切變成黑夜。”愛(ài)的力量很偉大,愛(ài)能點(diǎn)燃生命的希望,揚(yáng)起夢(mèng)想的風(fēng)帆。在急診我所見(jiàn)的也許不是驚天地泣鬼神的大事,只是工作中常見(jiàn)的一件件小事,僅僅這些小事都是愛(ài)心滿(mǎn)滿(mǎn)的。巡視病人時(shí)看見(jiàn)病人掛阿奇霉素出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),趕緊給病人調(diào)慢滴速并且詢(xún)問(wèn)原因,了解是沒(méi)有吃飯的原因。遞給病人一杯開(kāi)水暖暖胃,然后幫助其打電話(huà)給家屬讓他們送點(diǎn)吃的,如果家遠(yuǎn)的先幫他們到商店買(mǎi)點(diǎn)零食墊墊饑并且告訴他:不要緊張,這是正常反應(yīng),吃點(diǎn)東西之后癥狀就會(huì)緩解。在我們的兒科,小孩子生病不配合檢查,醫(yī)生用一顆甜甜的糖果哄哄小朋友。“讓醫(yī)生爺爺給你檢查一下,完了之后呢,給你一顆糖果,這個(gè)糖果可甜了”;遇到靜脈穿刺不配合的小朋友,我們會(huì)微笑著說(shuō)阿姨幫你把手上的“小毛蟲(chóng)”抓走,小朋友真聽(tīng)話(huà),阿姨過(guò)會(huì)兒給你獎(jiǎng)勵(lì)一個(gè)小紅花,讓其他小朋友和老師都知道你很勇敢。對(duì)于行動(dòng)不便的患者,我們給予以攙扶或協(xié)助其回到座位,并且告訴他有什么需要及時(shí)按呼叫鈴,我們來(lái)幫助他。這些也許就是工作中不經(jīng)意間就做到的,也是習(xí)以為常的,但是足以溫暖人的心房。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是卻能迅速縮短心與心之間的距離,有效滿(mǎn)足病人需要被關(guān)心被愛(ài)的心理需求,立刻讓一個(gè)充滿(mǎn)恐懼不安,緊張氣氛的急診愛(ài)心滿(mǎn)滿(mǎn)。
細(xì)心合抱之木,生于毫末;九層之臺(tái),起于壘土;千里之行,始于足下。飛機(jī)墜
機(jī)可能就是因?yàn)橐粋€(gè)螺絲釘松懈,細(xì)節(jié)決定成敗,細(xì)心觀察和愛(ài)護(hù)每一位患者是
我們護(hù)士最基本的要求。在急診雖然人流量多,工作量大,病種也多,但是工作中仍然會(huì)盡量幫助年老的患者拔針之后,按壓至不出血。因?yàn)槔夏耆搜劬Σ缓?,常常?huì)按壓不到針眼并且按壓的時(shí)間也不夠長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致穿刺處青紫。護(hù)士巡視病人的時(shí)候,仔細(xì)觀察病人的病情變化,因?yàn)榧词棺鲞^(guò)皮試的患者也有可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。有位病人第一天輸青霉素,皮試做完是陰性,她一邊輸液一邊吃東西,可是我發(fā)現(xiàn)她的臉和脖子漸漸地變紅,我問(wèn)她有什么不舒服的,她說(shuō):“沒(méi)有,可能是吃飯熱的吧?!笨墒俏疫€是感覺(jué)不對(duì)勁,喊來(lái)了醫(yī)生,將青霉素?fù)Q成生理鹽水,漸漸的病人的臉和脖子漸漸的恢復(fù)了原來(lái)的顏色,醫(yī)生說(shuō)是過(guò)敏,青霉素就停用了。如果不是我們細(xì)心的觀察,及時(shí)給予處理,病人就可能繼續(xù)輸青霉素,直至發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。由此可見(jiàn),細(xì)心對(duì)于我們護(hù)士工作的重要性。細(xì)心能防止加錯(cuò)藥,換錯(cuò)水,核對(duì)錯(cuò)名字,寫(xiě)錯(cuò)劑量,避免很多醫(yī)患糾紛。用細(xì)心減少病人的痛苦,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。
耐心
培根曾說(shuō)過(guò)“無(wú)論何人,若是失去耐心,就是失去靈魂。”在學(xué)校期間老師也
一再?gòu)?qiáng)調(diào)對(duì)病人要有耐心,當(dāng)時(shí)我們只是把它當(dāng)做一個(gè)課程而已,并沒(méi)有完全去體會(huì)這兩字的深層含義,工作后才深深感受到了這兩字的重要性。工作中給即將要灌腸的老爺爺講解灌腸的目的,注意事項(xiàng),操作中有不舒服的及時(shí)說(shuō),哪些是正?,F(xiàn)象,如何配合我,擺什么樣的體位,詢(xún)問(wèn)灌腸液的溫度是否適中等等,由于感受到急診的緊張氣氛,陌生和不安心情讓老爺爺很無(wú)助不怎么理解我說(shuō)的
話(huà),一遍一遍的講解,直到聽(tīng)懂并配合我為止。就診得病人剛來(lái)時(shí)都是充滿(mǎn)焦慮與恐懼,有些東西在我們眼里根本就是正常的事,便對(duì)他們來(lái)說(shuō)卻是驚慌的事。
比如做皮試是在前臂掌惻下段隆起半球狀的小皮丘,皮膚發(fā)白,并且顯露出毛孔??墒遣∪艘?jiàn)到這種情況不理解說(shuō)怎么腫起來(lái)了,毛孔也變大了,而且做皮試也非常的疼,我們就耐心地解釋?zhuān)麄兊腵顧慮。
責(zé)任心
孫思貌在《千金要方》中寫(xiě)道:“人命至重,貴于千金?!蔽覀兗缲?fù)的是責(zé)任,面對(duì)的是生命,承擔(dān)起白衣天使的使命。我們科室的醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心都很強(qiáng),急診的兒科醫(yī)生冬天患兒比較多,他下班比別人晚,上班比別人早,看完最后一個(gè)病人才離開(kāi),即使已經(jīng)過(guò)了下班時(shí)間。遇到有輸液反應(yīng)或突發(fā)病情的,即使再忙也每隔一段時(shí)間觀察一下,直到病人病情好轉(zhuǎn)才放心離開(kāi)。當(dāng)然我們護(hù)士也是如此,中班發(fā)生高血糖病人忘記注射胰島素暈厥的事情,我們緊急搶救根據(jù)醫(yī)囑靜滴胰島素,即使中午很忙,也及時(shí)觀察病人病情變化,詢(xún)問(wèn)有什么需要知道病人病情好轉(zhuǎn)。交接完班本來(lái)就應(yīng)該下班的,但是她仍然繼續(xù)工作,認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理記錄單,細(xì)心地寫(xiě)下病人所有病情變化,并且為病人及家屬講解今后需要注意的事項(xiàng)來(lái)緩解其緊張心理。即使很辛苦很累,但是當(dāng)聽(tīng)到病人蘇醒之后那句真誠(chéng)的“謝謝”時(shí),在心里默默地對(duì)自己說(shuō):這一切付出都是值得的。
每當(dāng)夜幕降臨,不管是在急診室里還是在病房里,永遠(yuǎn)繼續(xù)著一場(chǎng)場(chǎng)獨(dú)特的、永不落幕的“芭蕾舞劇”。這舞蹈能夠喚起生命的希望,能夠觸動(dòng)人內(nèi)心深處最柔軟的地方。舞蹈的演出者,就是千千萬(wàn)萬(wàn)可愛(ài)的白衣天使們。淡薄寧?kù)o無(wú)怨無(wú)悔,以救死扶傷為己任,用自己的一生的愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心呵護(hù)每一位患者。
急診護(hù)士心得體會(huì)16
我在山大二院急診科的進(jìn)修期已經(jīng)結(jié)束通過(guò)自己的刻苦努力在各位帶教老師的關(guān)心及指導(dǎo)下這次進(jìn)修使我充分認(rèn)識(shí)到了自己的不足以下是我在進(jìn)修期間的心得體會(huì)。首先通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對(duì)本院文化發(fā)展歷史管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識(shí);其次通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)讓我們對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的急診科的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)我們必須要做到以下幾點(diǎn):
一、改變護(hù)理理念與宗旨
推行新的護(hù)理理念“來(lái)一個(gè)病人交一個(gè)朋友”新的護(hù)理宗旨“微笑服務(wù)、真情服務(wù)、友情服務(wù)、親情服務(wù)”。希望急診護(hù)士以新的理念與宗旨去指導(dǎo)每一個(gè)護(hù)理工作細(xì)節(jié)把護(hù)患關(guān)系轉(zhuǎn)換為親朋關(guān)系扭轉(zhuǎn)社會(huì)上盛行的“白衣惡狼”的緊張護(hù)患關(guān)系。常言道:三分治療七分護(hù)理堅(jiān)持以病人為中心以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車(chē)的鳴聲后要迅速推車(chē)到急診室大門(mén)接診病人。為病人提供面巾紙紙杯和開(kāi)水。為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多實(shí)行彈性排班加派夜間上班人數(shù)。要求每一個(gè)輸液操作的護(hù)士認(rèn)真落實(shí)“輸液換瓶三句話(huà)”第一句“您今天總共有X瓶水這是第X瓶水”第二句“這一瓶加的是xx藥作用是xx”第三句“請(qǐng)您核對(duì)您的姓名是否正確?!辈蛔R(shí)字的請(qǐng)陪人看。推行輸液、換瓶三句話(huà)制度既滿(mǎn)足了病人對(duì)自身疾病知識(shí)與治療計(jì)劃的掌握要求同時(shí)也將病
人或陪人納入我們護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理監(jiān)督中來(lái)增加了病人的滿(mǎn)意度提高了護(hù)士工作中的安全性。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開(kāi)展心肺復(fù)蘇模擬人急救專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管要求急診八大件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模擬人新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)鼓勵(lì)護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專(zhuān)班和本科自學(xué)考試。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》 。
三、加強(qiáng)院前急救管理推行回訪制度改善服務(wù)態(tài)度提高服務(wù)質(zhì)量
針對(duì)院前急救作為新近幾年開(kāi)展的醫(yī)療業(yè)務(wù)服務(wù)程序與規(guī)范教科書(shū)沒(méi)有標(biāo)示。我們根據(jù)臨床實(shí)際情況制訂了規(guī)范的接診程序。從接聽(tīng)急診電話(huà)要及時(shí)使用文明禮貌用語(yǔ)到接診途中與病人同坐司機(jī)后座仔細(xì)觀察病情變化關(guān)心體貼病人返院檢查全程陪同并送至病床旁等環(huán)節(jié)都做出了具體的要求。特別強(qiáng)調(diào)送至病床要告知入住科室的名稱(chēng)、科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及管床醫(yī)生、管床護(hù)士姓名并告知有什么東西遺漏在救護(hù)車(chē)上或有其他事情可以隨時(shí)聯(lián)系急診科我們會(huì)隨時(shí)為您解決。為此我們建立了院前急救收住病人回訪制度、院前急救相關(guān)科室回訪制度。進(jìn)一步完善出院病人電話(huà)回訪制度規(guī)范了電話(huà)回訪內(nèi)容、基本禮儀及病人意見(jiàn)處理反饋制度等。依據(jù)回訪反饋意見(jiàn)不斷
調(diào)整工作中存在的偏差及不足協(xié)調(diào)相關(guān)科室鏈接端口實(shí)現(xiàn)全程質(zhì)量控制提高服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)足病人日益提高的服務(wù)要求
四、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作根據(jù)急診科的工作特性制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程院前急救如何接急救電話(huà)、掌握急診科所有的儀器使用同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼每周實(shí)行小講課。
五、關(guān)愛(ài)生命爭(zhēng)分奪秒
是急診科努力的方向也是做好“急”字xx的承諾。如在成都的軍區(qū)總醫(yī)院急診科11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者既無(wú)陪人而且神志不清躁動(dòng)不安呼之不應(yīng)口腔內(nèi)血性液體溢出雙下肢開(kāi)放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射并果斷采用氣管插管氣管內(nèi)吸痰吸氧等處理同時(shí)開(kāi)通綠色通道為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。
六、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的`調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)施行每項(xiàng)工作專(zhuān)人負(fù)責(zé)責(zé)任到人做到班班清點(diǎn)、定期檢查不能出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。
七、加強(qiáng)院感的預(yù)防與控制工作
院感的預(yù)防與控制工作一直是醫(yī)院也是急診科的工作重點(diǎn)之一以往救護(hù)車(chē)消毒只是接診傳染病人后才進(jìn)行且只消毒不記錄。我們改為每天空氣消毒并建立專(zhuān)門(mén)的消毒記錄本規(guī)范管理使院感的預(yù)防與控制工作做到無(wú)縫隙除了上述之外在這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問(wèn)題。因?yàn)樽o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。微笑服務(wù)不僅是禮貌它本身就是一種勞動(dòng)的方式是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式俗話(huà)說(shuō)"不學(xué)禮無(wú)以立護(hù)士良好的儀表儀容如亭亭玉立的站姿展示護(hù)士挺拔俊秀穩(wěn)重端正的坐姿顯示護(hù)士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)文雅美觀的蹲姿顯示護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng)輕盈機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美這些都能體現(xiàn)出護(hù)士良好的禮儀修養(yǎng)。禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的文化素質(zhì)打造護(hù)士完美社會(huì)形象可樹(shù)立醫(yī)院行業(yè)口碑。急診科是醫(yī)院的窗口是急、危、重癥搶救的橋頭堡是維系危重病人生命的綠色通道工作突出危、急特點(diǎn)對(duì)科室人員素質(zhì)有特殊的要求各種應(yīng)急事件、突發(fā)公共事件時(shí)刻檢驗(yàn)著急診醫(yī)務(wù)人員的素養(yǎng)。
急診護(hù)士心得體會(huì)17
有人說(shuō)青春像一杯茶,苦澀中帶著一絲清甜;有人說(shuō)青春像一本書(shū),有讀不完的故事與哲理;還有人說(shuō)青春像一首歌,歌唱著歡樂(lè)與悲傷。在護(hù)士看來(lái),青春是一場(chǎng)約定,我們?cè)S下過(guò)誓言與承諾,我們總渴望未來(lái),憧憬美好的時(shí)光,我們歡笑,我們哭泣,卻總是那么奔放。我們有傷有淚,卻沒(méi)有太多煩惱,因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士,我為我們的職業(yè)慶幸。
提及急診,讓人最容易聯(lián)想到的莫過(guò)于“驚心動(dòng)魄”、“血腥”、“粗魯”等詞,但很難與溫暖這些溫和的詞掛鉤,但不盡然。急診近40名護(hù)士,平均年齡也就24歲,工作里外大家湊到一起總有聊不完的話(huà)題說(shuō)不盡的趣事??剖矣凶约旱幕顒?dòng),每個(gè)人有自己發(fā)揮的空間,有時(shí)忍不住感嘆:這是一個(gè)人才擠擠的地方。攝影、繪畫(huà)、文藝、網(wǎng)絡(luò)、戶(hù)外樣樣有人精通,并且還能做的有模有樣,不下專(zhuān)業(yè)水平。其實(shí)每個(gè)人都是多角色的兼職,但很難說(shuō)一個(gè)人做到全職。
正如我一直致力于危重患者監(jiān)護(hù)工作,初入急診,作為一名新的管理者,角色改變有些許不適,些許困惑,但經(jīng)過(guò)一年多的奮斗與努力,在急診人的共同協(xié)作下,大家相互仰慕相互欣賞彼此學(xué)習(xí)。盡管大家來(lái)自不同的地方,有不同的習(xí)慣,秉持不同的性格,帶有不同的.愛(ài)好……但大家求同存異,相互借鑒相互包容,形成了獨(dú)特的急診文化氛圍,也加速了急診人的成長(zhǎng)。
我們是一個(gè)溫馨的集體,一起揮灑著青春,綻放著笑容。因此和陽(yáng)光的人在一起,心里就不會(huì)灰暗;和快樂(lè)的人在一起,嘴角就常掛微笑;和進(jìn)取的人在一起,行動(dòng)就不會(huì)落后;和大方的人在一起,處事就不會(huì)小氣;和睿智的人在一起,遇事就不會(huì)迷茫;和聰明的人在一起,做事就變機(jī)敏……
也許現(xiàn)實(shí)一點(diǎn)一點(diǎn)消磨了我們的棱角,侵蝕了我們的夢(mèng)想,在失落、遺憾、不甘、憤滿(mǎn)的時(shí)候,想到還有同事,即使有東西再也找不回來(lái),我們的掌心始終握著最寶貴的寶藏—團(tuán)隊(duì)精神。隨著歲月的更替也許我們失去了年輕時(shí)的活力,沒(méi)有了往日的容顏,但在最美的年華里我們綻放過(guò),輝煌過(guò)!
急診護(hù)士心得體會(huì)18
時(shí)光荏苒,為期四個(gè)月的急診專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)結(jié)束了,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救技術(shù)能力,受益匪淺,體會(huì)如下:四個(gè)月的專(zhuān)科培訓(xùn),總的來(lái)說(shuō)給我最深的體會(huì)就是:師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén),修行靠個(gè)人。其實(shí)真正達(dá)到急診專(zhuān)科護(hù)士的水平,我現(xiàn)有的能力還是有限的。培訓(xùn)的.方式分為三個(gè)階段:4周理論學(xué)習(xí)、10周臨床實(shí)踐、2周總結(jié)匯報(bào)。第一個(gè)月在廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)理論課程,內(nèi)容都是講述急診專(zhuān)科知識(shí)發(fā)展的新理念、新技術(shù),包括了護(hù)理管理、護(hù)理技術(shù)、急救配合、癥狀護(hù)理、臨床評(píng)估技術(shù)、教學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理科研等等。
這次專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X(jué),兩方面讓我們學(xué)員特別滿(mǎn)意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的,還可以學(xué)習(xí)到我們比較少見(jiàn)的蛇毒,蜂蜇傷,電擊傷等等處理。急診是個(gè)全科性較強(qiáng)的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣突如其來(lái)的情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家有了新的認(rèn)識(shí)。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。
看得出,省護(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。專(zhuān)科培訓(xùn)共有七大臨床實(shí)踐基地醫(yī)院,我被安排到xx市xxxx醫(yī)院和xxxx附屬第一醫(yī)院。在學(xué)習(xí)期間,這兩家醫(yī)院給我的感覺(jué)是:xx市xxxx醫(yī)院急診科病人不算很多,但急診病人的處理流程很優(yōu)化,便民,集中,人力的分工明確,不但利于急危重癥病人的急救處理而且減少了人力資源,值得我們借鑒學(xué)習(xí)。
而xxxx附屬第一醫(yī)院的病人很多,工作繁忙,而且患者的病情危重,經(jīng)常會(huì)遇到重大或特殊病人的搶救,也讓我吸取了不少搶救經(jīng)驗(yàn),還有搶救室的布局很合理,急救物品的擺放很集中,一目了然,而且中山附一的老師們非常有內(nèi)涵,無(wú)論是論文或科研都做得非常出色,教學(xué)能力很強(qiáng),這也是他們的亮點(diǎn)。最后,我們要完成護(hù)理個(gè)案和成組計(jì)劃的論文匯報(bào),進(jìn)行ppt制作和演講匯報(bào),還要經(jīng)過(guò)理論,技能操作的最后關(guān)口,綜合分?jǐn)?shù)合格后才能取得廣東省急診專(zhuān)科護(hù)士資格證。
雖然總的歷程有苦有累,但能學(xué)到的很多知識(shí)是值得的。知識(shí)是無(wú)價(jià)的,但更重要的是我擁有了這個(gè)由廣東省各大醫(yī)院急診人才組成的溝通平臺(tái),結(jié)交了一幫急診專(zhuān)業(yè)水平較強(qiáng)的朋友,也是一種共享資源,對(duì)以后自己的專(zhuān)科水平有了指導(dǎo)溝通作用,并能更好地為急診發(fā)展服務(wù)。
急診科是科室雖小,但體系很大,收治各種各式的急癥患者,輕到普通感冒發(fā)燒,重到休克,心跳呼吸驟停,而且來(lái)得急,來(lái)得不定時(shí),所以我們需要更專(zhuān)業(yè),更多元化的知識(shí),才能擔(dān)任急診護(hù)士。遺憾的是,在這兩家醫(yī)院臨床實(shí)踐期間,遇到兒童及孕婦的患者比較少,沒(méi)吸取到更好的經(jīng)驗(yàn),真希望今后還能有機(jī)會(huì)到其他科室去輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),以更適應(yīng)我們婦兒專(zhuān)科醫(yī)院急診的特色。所以在今后的工作中,我要有規(guī)劃,還要帶著思考,及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的缺點(diǎn)所在,其實(shí)取得資格證并不代表什么,也不代表真正的合格了,我還要繼續(xù)努力,不斷地提升自我,完善自我的業(yè)務(wù)水平。
急診護(hù)士心得體會(huì)19
相信大家對(duì)急診科有個(gè)新認(rèn)識(shí),面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)
于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。
當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解,使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得篇2我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格三查七對(duì)及無(wú)菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專(zhuān)業(yè)技術(shù)和xxxxxxxxxx急救儀器的操作、維護(hù)。
在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,無(wú)論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車(chē)上送往搶救室時(shí),這時(shí)提高十二萬(wàn)分精神是萬(wàn)倍的,高度的投入對(duì)病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過(guò)好多個(gè)生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預(yù)檢臺(tái)的工作,初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診,在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)猓?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的`區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用,胸外按壓等。
離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月,我會(huì)盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達(dá)我所愿。
時(shí)間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了。在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格三查七對(duì)及無(wú)菌操作,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診,熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專(zhuān)業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?,F(xiàn)在我感覺(jué)自己的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我希望,通過(guò)我的努力,做得更好,幫助更多的患者。
急診護(hù)士心得體會(huì)
急診護(hù)士心得體會(huì)1
20xx年12月2日,我參加了由山東省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的山東省首屆急診護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)班,來(lái)自全省120個(gè)急診護(hù)理專(zhuān)業(yè)的業(yè)務(wù)骨干集聚一堂,歷時(shí)兩個(gè)多月圓滿(mǎn)完成了各項(xiàng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)任務(wù),并獲得了山東省急診專(zhuān)業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)合格證書(shū)。
剛開(kāi)始為期一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),在課堂上我們認(rèn)真聆聽(tīng)各位專(zhuān)家、教授的講課,充分學(xué)習(xí)到了急診相關(guān)專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)。老師們深厚的理論功底、專(zhuān)業(yè)的臨床技能深深的吸引著我們每一個(gè)人。他們的教學(xué)內(nèi)容鮮活,教學(xué)方法靈活,理論聯(lián)系實(shí)際,運(yùn)用案例說(shuō)明觀點(diǎn),精彩絕倫。通過(guò)聽(tīng)課使我們對(duì)急診常見(jiàn)病種的護(hù)理、危重癥急救護(hù)理、器官衰竭病人護(hù)理等知識(shí)得到了更全面的學(xué)習(xí)與認(rèn)識(shí),這樣的培訓(xùn)讓人解渴,開(kāi)闊了眼界,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),是對(duì)自己理論知識(shí)的豐富與更新。
理論結(jié)束以后就是臨床基地實(shí)習(xí),我選擇了山東省立醫(yī)院。來(lái)到這家百年老院讓我收獲頗豐,首先,帶教老師們把呼吸機(jī)、除顫儀、洗胃、心肺復(fù)蘇、亞低溫治療儀等急救操作技能全部給我們演示了一遍,又手把手的指導(dǎo)我們練習(xí),考試合格以后給我們分組下臨床實(shí)習(xí),在繁忙的'工作壓力下,他們對(duì)帶教工作認(rèn)真與負(fù)責(zé)讓我們深受感動(dòng)。經(jīng)過(guò)分組,我們?cè)诩痹\搶救室、分診臺(tái)、急診病房、EICU輪轉(zhuǎn),他們先進(jìn)的急救理念、學(xué)習(xí)氛圍、急救儀器讓我大開(kāi)眼界。急診科的患者大都為疑難急癥,但這里設(shè)置合理,流程優(yōu)化,來(lái)到這里的患者都得到了有效的救治與分流。在急診病房看到每次交班時(shí)護(hù)士長(zhǎng)都會(huì)對(duì)責(zé)任護(hù)士分管的床位進(jìn)行提問(wèn),“這個(gè)病人今天的護(hù)理重點(diǎn)是什么,你準(zhǔn)備怎么樣去護(hù)理和宣教”,護(hù)士們總是對(duì)答如流,她們對(duì)待每一位病人都像自己的親人一樣,耐心細(xì)致,健康宣教更是詳細(xì)到位,她們豐富的理論知識(shí)、高度的責(zé)任心以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度讓我欽佩,更值得我去學(xué)習(xí)。
通過(guò)這次培訓(xùn)讓我收獲了很多,同時(shí)也深深看到了自己的不足與她們的差距,需要我學(xué)習(xí)和努力的地方還有太多,我只有不斷學(xué)習(xí)豐富自己才能更好的服務(wù)于患者,才能做一名真正合格的護(hù)理工作者。在這里要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給與我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),這次培訓(xùn)就像我職業(yè)生涯中的一盞明燈,照亮了我前進(jìn)的方向,使我視線更加清晰,視野更加開(kāi)闊。作為一名急診科的護(hù)士,我明白了自己的工作的定位與價(jià)值。培訓(xùn)結(jié)束了,但一切又僅是剛剛開(kāi)始,在以后的工作中我會(huì)繼續(xù)努力,充實(shí)自己,把自己的所見(jiàn)所學(xué)更好的運(yùn)用于臨床工作中去,為急診、為醫(yī)院輝煌的明天奉獻(xiàn)自己微薄的力量!
急診護(hù)士心得體會(huì)2
xx年8月,我懷著忐忑不安的心情來(lái)到急診科,因?yàn)閯倓傔M(jìn)工作經(jīng)驗(yàn),又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程,很多急救知識(shí)和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉,我怕自己很難擔(dān)起急診科護(hù)士的責(zé)任,但是,在護(hù)士長(zhǎng)及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下,我漸漸適應(yīng)和融入了這急,忙,雜的工作環(huán)境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當(dāng)班獨(dú)立搶救危重病人,我看到自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步,時(shí)光如水,xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來(lái),而我也要認(rèn)真的總結(jié)一下過(guò)去一年里自己成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn),好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng),不足的地方努力改進(jìn),來(lái)迎接新一年的挑戰(zhàn)。
過(guò)去的一年里,我覺(jué)得自己做的好的方面主要有以下幾點(diǎn):首先在工作作風(fēng)方面,我自覺(jué)遵守,服從管理,準(zhǔn)時(shí)上下班,和同事關(guān)系融洽,和諧相處,團(tuán)結(jié)合作,保證工作順利完成。其次,在護(hù)理工作方面,我全心全意為病人服務(wù),一切以病人為中心,記得南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。在工作中,我學(xué)了會(huì)觀察,只有細(xì)心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的.家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
在工作中我還我學(xué)會(huì)了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測(cè)量生命體征,對(duì)于需要做檢查的患者,我們可以為其細(xì)致的指明需要去的位置,避免患者跑冤枉路。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就其門(mén)診的位置和就安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,也可以減少患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺(jué),保證自己工作的順利進(jìn)行。最后,在業(yè)務(wù)水平方面,我通過(guò)理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處,我覺(jué)得工作缺乏靈活性和整體性,尤其是在搶救病人時(shí),這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。我還要加強(qiáng)理論知識(shí),把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應(yīng)牢記在心里。我還應(yīng)該加強(qiáng)技術(shù)水平,如小兒頭皮針及各項(xiàng)搶救儀器的使用。
今天我坐在桌前寫(xiě)這份總結(jié),回想來(lái)急診科這幾個(gè)月工作生活的點(diǎn)滴,不禁感慨萬(wàn)千,曾為了打中一個(gè)頭皮針高興過(guò),曾為病人及家屬一句謝謝而滿(mǎn)足過(guò),曾為經(jīng)常不能準(zhǔn)時(shí)下班而抱怨過(guò),也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過(guò),但是,無(wú)論是成功的喜悅還是失敗的痛楚,xx都已經(jīng)劃上了句號(hào),也成為了記憶,我們每個(gè)人都應(yīng)該以一個(gè)全新的自我。
急診護(hù)士心得體會(huì)3
胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。急診是,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說(shuō):“護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐說(shuō):”護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會(huì)與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會(huì)與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測(cè)生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對(duì)不患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的.病人我們可以建議他去門(mén)診就其門(mén)診的位置身和就安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。
最后通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確的了解和判斷,有利于開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,首先,我學(xué)會(huì)了寫(xiě)輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來(lái)也就簡(jiǎn)單了很多,當(dāng)然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說(shuō)說(shuō)打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對(duì)酒精過(guò)敏就不用酒精了,還要掌握進(jìn)針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進(jìn)針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫?,推藥時(shí)要慢,稱(chēng)之為“兩快一慢”這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點(diǎn)上方約6Cm處扎止血帶,進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度~30度。見(jiàn)回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,洗胃都用自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開(kāi)引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開(kāi)引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出。
急診護(hù)士心得體會(huì)4
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是,我所在的綜合性三級(jí)甲等急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的.護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就其門(mén)診的位置和就安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基儲(chǔ)豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診護(hù)士心得體會(huì)5
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那末的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一位急診科的護(hù)士,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一位急診科的護(hù)士談何輕易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,不但接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又常常診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就輕易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬輕易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)愁、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)職員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)職員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)職員的每個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)職員的言行舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)職員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最輕易疏忽而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不但需要高深的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)題目的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)當(dāng)在每次更換液體時(shí)都耐心的提示他液體輸至甚么地方時(shí)應(yīng)當(dāng)叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)當(dāng)按時(shí)巡查病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就能夠在很大程度上避 免由于液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)來(lái)急診救治的病人,我們應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱忱的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其丈量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)需要并可以往病房醫(yī)治的患者,我們可以為其細(xì)致的.指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對(duì)得病時(shí)間長(zhǎng)而其實(shí)不危重的病人我們可以建議他往門(mén)診就診,耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就診的時(shí)間,便于患者的安排。固然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患間隔,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們展開(kāi)下面的護(hù)理工作。
最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判定,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)正確地了解和判定,有益于醫(yī)護(hù)職員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。 以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每一個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,不管做人還是做事。固然,想做好一位急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、敏捷的動(dòng)作,這才是在碰到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診護(hù)士心得體會(huì)6
從心做起,聽(tīng)似簡(jiǎn)單,其實(shí)不簡(jiǎn)單,如何才能夠從心出發(fā)把我們的護(hù)士工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們?nèi)耐度?,真誠(chéng)相待。
記得在我的孩提時(shí)代有著這樣的記憶:因?yàn)樯?,心急如焚的父母把我送進(jìn)了恐懼感,剛一進(jìn)著要回家,是在爸爸媽媽軟硬兼施的話(huà)語(yǔ)下,來(lái)到了打針的地方,就見(jiàn)有位阿姨穿立腳點(diǎn)白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無(wú)表情地來(lái)到了我的面前,我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強(qiáng)行按住身體,但還是不停地扭動(dòng),就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動(dòng),再動(dòng)就給你多打幾針!”還邊責(zé)令母親將我按得動(dòng)彈不得,現(xiàn)在想來(lái),如果當(dāng)時(shí)那個(gè)護(hù)士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵(lì)我,也許我就不會(huì)那么害怕了吧!
隨著時(shí)光的推移,我慢慢長(zhǎng)大了,面對(duì)人生選擇時(shí)竟然也戲劇性地做了一名護(hù)士,成了人們眼中的“白衣天使”,當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起,我就告訴自己說(shuō):既然我也是一名兒科護(hù)士,就一定要用我的微笑來(lái)面對(duì)生病的孩子們,改變我孩提時(shí)腦海中那個(gè)面無(wú)表情,看上去讓人生畏的護(hù)士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話(huà)讓我更堅(jiān)信我這樣做是對(duì)的。第一次給這個(gè)小男孩做治療的時(shí)候,我就像平時(shí)一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房,他就總是盯著我看,到了第二天,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽(tīng)他奶奶說(shuō)本來(lái)有護(hù)士準(zhǔn)備給
他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個(gè)小男孩會(huì)有這樣的舉動(dòng),但當(dāng)時(shí)沒(méi)有問(wèn),只是在思考,接下來(lái)幾天的治療都由我為他進(jìn)行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒(méi)看到我,他就說(shuō)打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細(xì)聲問(wèn)道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說(shuō):不痛,其實(shí)一點(diǎn)都不痛。到了他出院的時(shí)候,我就問(wèn)他,為什么每次打針都找我,而他說(shuō)了句讓我非常感動(dòng)的話(huà),阿姨,因?yàn)槲蚁肟匆?jiàn)你對(duì)我笑。
“三分治療,七分護(hù)理?!庇谑俏以絹?lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)?!袄_(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?!笔前?,在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門(mén)精細(xì)的世術(shù)。“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!毙滦蜗蟮淖o(hù)士是會(huì)用她們的愛(ài)心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)~“神話(huà)中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑?!边M(jìn)入新的世紀(jì),特別是在加入WTO以后,我們的各項(xiàng)工作都面臨著新的環(huán)境,新的機(jī)遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時(shí)代護(hù)士的新形象就應(yīng)該從心開(kāi)始,從心做起!
實(shí)習(xí)過(guò)三個(gè)科室了,來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是僅接診來(lái)院的危重病人,還要收治其他有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎,生怕做錯(cuò)了。
來(lái)了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來(lái)以為分診會(huì)很簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來(lái)診病人的分流,對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估,分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施,并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的`洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室,并負(fù)責(zé)聯(lián)系工作很零散,大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺(tái)的物品管理,要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁?,我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道,抽血化驗(yàn),為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗?,并?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來(lái)的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。
面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生溝通,學(xué)會(huì)忍讓。
在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會(huì)以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識(shí)武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。
急診護(hù)士心得體會(huì)7
一、思想認(rèn)識(shí):
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握:
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會(huì)和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說(shuō)話(huà)方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對(duì),做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作,各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊(cè)登記,嚴(yán)格交接班,對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長(zhǎng)許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時(shí),定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救。病房的護(hù)士不但要有過(guò)硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗(yàn)豐富,操作麻利,動(dòng)作規(guī)范,良好的操作技能,很強(qiáng)的無(wú)菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛(ài)心;要有法律知識(shí),要懂得心理知識(shí),當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識(shí),熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動(dòng)作要麻利;要學(xué)會(huì)掌握常見(jiàn)的急診知識(shí),掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對(duì),要拿出我們的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng),急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書(shū)寫(xiě),床尾卡及腕帶的書(shū)寫(xiě),患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗,血糖的測(cè)定,特殊口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測(cè)量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法:
臨床醫(yī)學(xué)離不開(kāi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見(jiàn)習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來(lái)學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí),而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí);②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時(shí)觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接,血壓的測(cè)定,呼吸測(cè)定,溫度的監(jiān)測(cè),脈搏血氧飽和度的監(jiān)測(cè)。必要時(shí)使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見(jiàn)血的穿刺本領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。對(duì)于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問(wèn)題,在整個(gè)過(guò)程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的'原則。熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治,以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn),共同提高,因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問(wèn)。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人。為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫(xiě)好實(shí)習(xí)筆記:
通過(guò)寫(xiě)筆記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn);第二,是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),將是十分重要的;第四,通過(guò)筆記,可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程;
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺(jué)得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評(píng)估患者的各種基本需要所需的基本知識(shí)和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中,樹(shù)立熱愛(ài)生命,關(guān)愛(ài)生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度,輸血時(shí)的三查八對(duì)制度發(fā)現(xiàn)問(wèn)題報(bào)告老師并及時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過(guò)程同時(shí)要提醒我們培養(yǎng)思考評(píng)判性思維和能力總結(jié),是個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過(guò)程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,不過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅(jiān)實(shí)的知識(shí)技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
急診護(hù)士心得體會(huì)8
初見(jiàn)&初體驗(yàn)
崗前培訓(xùn)的臨床見(jiàn)習(xí)階段,我和我的小組被安排到急診醫(yī)學(xué)中心,度過(guò)為期8天的臨床學(xué)習(xí)。急診的工作是與時(shí)間賽跑、同死神作斗爭(zhēng),在命懸一線之際,急診人張開(kāi)雙臂,護(hù)病患以周全。這里的護(hù)理人員無(wú)時(shí)無(wú)刻都處在“備戰(zhàn)”狀態(tài),帶教老師這樣說(shuō):急診科是醫(yī)院搶救急危重癥患者的前沿陣地,急診護(hù)士是護(hù)理行業(yè)的“排頭兵”,必須訓(xùn)練有素,具備較強(qiáng)的應(yīng)急反應(yīng)能力,在短時(shí)間內(nèi)對(duì)急危重癥患者展開(kāi)緊急處置。這里有全省規(guī)模最大的搶救室,設(shè)定床位20張??墒?,在我進(jìn)入搶救室的那一刻,心里默默數(shù)了數(shù),竟然有36位重癥患者,加床率居然高達(dá)80%——工作量之大可想而知。老師說(shuō),這是“常態(tài)”!我心里直犯嘀咕:這么多的重癥患者,護(hù)理工作能夠保質(zhì)保量地完成嗎?帶教老師看出了我的疑慮,微微一笑,囑咐我說(shuō),你的學(xué)習(xí)任務(wù)就是用心觀察急診護(hù)理工作流程,答案自然就有了。
體會(huì)急診工作
急診每一天的工作是從醫(yī)護(hù)集體早會(huì)開(kāi)始的,主任和護(hù)士長(zhǎng)會(huì)對(duì)晚夜間患者的救護(hù)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo),之后是醫(yī)護(hù)以組別為單位,共同床邊查房,確定新一天的醫(yī)療、護(hù)理干預(yù)方案。這天,在交接班過(guò)程中,“120”緊急轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)一位夾層動(dòng)脈瘤破裂的中年女性患者。正在交接班的老師們立即啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng),“兩醫(yī)兩護(hù)”搶救團(tuán)隊(duì)瞬間組合。判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)、胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道、球囊面罩給氧、建立高級(jí)氣道、建立靜脈通路、下達(dá)口頭醫(yī)囑、復(fù)述并執(zhí)行醫(yī)囑、心電監(jiān)護(hù)、心臟電除顫、動(dòng)脈血?dú)夥治觥瓝尵冗^(guò)程,各司其職,分工明確,忙中有序,一氣呵成。站在一旁的我,驚嘆老師們高效的團(tuán)隊(duì)合作、佩服老師們嫻熟的急救技術(shù),搶救團(tuán)隊(duì)成員間的一個(gè)眼神、一個(gè)動(dòng)作,仿佛是事先商量好的,那么默契又那么自然。教科書(shū)上描寫(xiě)的心肺復(fù)蘇5個(gè)循環(huán)所用的時(shí)間為2分鐘,我有幸親眼目睹到這份激烈、精準(zhǔn)與真實(shí)。可是,我的.心中仍有疑惑,搶救團(tuán)隊(duì)是怎么做到如此緊密配合的呢?帶教老師用簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的八個(gè)字解開(kāi)了我的疑問(wèn):千錘百煉、精益求精。
護(hù)理程序的運(yùn)用
我深刻感受到,急診是一個(gè)堅(jiān)守生命的陣地,這里的每一位醫(yī)護(hù)人員都是與病魔戰(zhàn)斗的“白衣戰(zhàn)士”。每一套搶救流程,都充分的運(yùn)用了護(hù)理程序的理念與方法,從接診患者的初步評(píng)估病情,到綜合判斷患者病情的嚴(yán)重程度,以及做好相應(yīng)的急救護(hù)理計(jì)劃,團(tuán)隊(duì)成員相互協(xié)作實(shí)施搶救,最后評(píng)價(jià)搶救結(jié)果,及時(shí)做出反饋。看似簡(jiǎn)單的流程卻是護(hù)理程序的熟練運(yùn)用。在接下來(lái)的臨床工作中,我要有扎實(shí)的理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)的操作能力,學(xué)習(xí)和發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,為患者提供專(zhuān)業(yè)的優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
急診護(hù)士心得體會(huì)9
按照培訓(xùn)計(jì)劃,科室每個(gè)月都安排護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),林冬梅老師的授課《急診護(hù)理思維》,讓我頗有感想。
什么是思維?每個(gè)人都有思維,并且每個(gè)人的思維都不一樣。思維是是人腦對(duì)現(xiàn)實(shí)事物間接的、概括的加工形式,以?xún)?nèi)隱或外隱的語(yǔ)言或動(dòng)作表現(xiàn)出來(lái)。在危重病人的搶救過(guò)程中,護(hù)理工作是搶救成功的重要部分,急救護(hù)理思維貫穿于整個(gè)搶救過(guò)程,直接影響著搶救的成敗。護(hù)理?yè)尵刃袨榻^不是被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑,而是根據(jù)患者的情況和護(hù)理自身的規(guī)律獨(dú)立分析、思考問(wèn)題,迅速實(shí)施搶救措施。所以急診護(hù)理思維在急診工作中的應(yīng)用很重要。急診護(hù)理思維包括以下幾點(diǎn):
第一,要有急診護(hù)理總思維即急救團(tuán)隊(duì)思維。
急救團(tuán)隊(duì)精神:奉獻(xiàn)精神、高度協(xié)調(diào)和合作精神、團(tuán)隊(duì)成就感和整體精神、急救工作的自豪感和敬業(yè)精神。每一次搶救危重患者,不是一個(gè)醫(yī)護(hù)人員能完成得了的,要依靠科室的急救團(tuán)隊(duì)(急診醫(yī)生和急診各區(qū)域的護(hù)士)、醫(yī)技科室及病區(qū)的配合,組成了醫(yī)院的團(tuán)隊(duì),體現(xiàn)了醫(yī)院團(tuán)隊(duì)精神。我們工作并不是為了工作而工作,有時(shí)候加班并不是為了加班而加班。我們過(guò)的每一個(gè)分鐘都是有意義充實(shí)的。當(dāng)科室工作很忙或者搶救病人需要我們的時(shí)候,休息的同志會(huì)毫不猶豫的回來(lái)幫忙。當(dāng)下班時(shí)間到了而忽然來(lái)了很多病人,我們準(zhǔn)備下班的老師們會(huì)考慮到值班的同志會(huì)很忙甚至?xí)Σ粊?lái),所以都會(huì)留下來(lái)一起完成一些工作才下班,而不是甩手離去。當(dāng)科室開(kāi)會(huì)討論問(wèn)題、決議事情的時(shí)候,我們每個(gè)人都會(huì)以主人翁身份共同出謀獻(xiàn)策,各抒己見(jiàn)以達(dá)到共識(shí)。難道這不是凝聚力的表現(xiàn)嗎?當(dāng)我們訓(xùn)練急救護(hù)理配合,老師們一次又一次的示范心肺復(fù)蘇、吸痰、洗胃、電除顫、呼吸機(jī)的使用等操作,手把手耐心的教我們。這一切都是為了提高我們新護(hù)士的技能,提高搶救病人的成功率及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。每當(dāng)我們搶救病人成功的時(shí)候,我們很有成就感、自豪感,覺(jué)得累了也值得。
第二,要有急診分診思維即降階梯思維
在工作中,經(jīng)??吹嚼蠋焸兊某林?、理智與快速的反應(yīng)能力,這很讓我佩服。她們就是應(yīng)用了降階梯思維。降階梯思維是指在急診臨床工作的癥狀鑒別診斷時(shí),從嚴(yán)重疾病到一般疾病,從迅速致命疾病到進(jìn)展較慢疾病依次鑒別的思維方式。急診分診的重點(diǎn)是病情分診;分診思路是從重癥到輕癥。
第三,要有急救搶救思維即先開(kāi)槍后瞄準(zhǔn)思維
先開(kāi)槍后瞄準(zhǔn)是指先針對(duì)危及病人生命安全的情況進(jìn)行快速干預(yù),待生命體征平穩(wěn)后再進(jìn)一步尋找原因,有針對(duì)性地進(jìn)行治療。如對(duì)于出現(xiàn)心跳呼吸驟停的患者,我們醫(yī)護(hù)人員立即要給予心肺復(fù)蘇、靜脈用藥等治療,這就是對(duì)危及病人生命安全的情況進(jìn)行快速干預(yù),待急救措施都實(shí)施后再進(jìn)一步尋找病因,進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
第四,要有院前急救思維即預(yù)見(jiàn)性思維
預(yù)見(jiàn)性思維是人們根據(jù)事物的發(fā)展特點(diǎn)、方向、趨勢(shì)所進(jìn)行的預(yù)測(cè)、推理的一種思維能力,是思維能動(dòng)性的表現(xiàn)。它的'核心是在質(zhì)疑和探究的基礎(chǔ)上的一種深化的認(rèn)知過(guò)程。院前急救的特點(diǎn)是突發(fā)性、緊迫性、艱難性、復(fù)雜性、靈活性,那么我們思維的重點(diǎn)在于病情評(píng)估、緊急護(hù)理救治 、安全轉(zhuǎn)運(yùn) 。
第五,要有急診治療思維即責(zé)任思維
責(zé)任的承擔(dān)是解決問(wèn)題的開(kāi)始;責(zé)任的承擔(dān)是真正成長(zhǎng)的開(kāi)始; 責(zé)任的承擔(dān)是提升團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力的開(kāi)始。年輕護(hù)士的責(zé)任心比較薄弱,特別要重點(diǎn)培養(yǎng)責(zé)任思維。
時(shí)間飛逝,我急診科工作快一年了,也見(jiàn)到了不少大大小小的搶救,時(shí)間就是見(jiàn)證者,從一開(kāi)始懵懵懂懂的我到現(xiàn)在可以獨(dú)立的處理一些急診患者這個(gè)質(zhì)的飛躍,這都要感謝我們領(lǐng)導(dǎo)和老師們對(duì)我們的辛勤栽培。護(hù)士長(zhǎng)不僅要求我們?cè)趯?zhuān)科理論上過(guò)關(guān),技能操作上也甚是嚴(yán)格,什么樣的管理模式就會(huì)造就出什么的人,我們科年資高的幾個(gè)專(zhuān)科理論和技能操作都比較強(qiáng)的老師就是這樣鍛煉出來(lái)的,所以我會(huì)以她們?yōu)榘駱?,努力學(xué)習(xí),不斷進(jìn)取,特別是不斷地學(xué)習(xí)急診護(hù)理思維并應(yīng)用到臨床護(hù)理工作中,爭(zhēng)取早日成為一名合格的急診護(hù)士。
急診護(hù)士心得體會(huì)10
我所見(jiàn)習(xí)的xx市中醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內(nèi)兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個(gè)科室?,F(xiàn)在總結(jié)一下我的見(jiàn)習(xí)情況。
一、收獲最大的課室是內(nèi)兒科。
內(nèi)兒科輪的三個(gè)星期中每天跟隨帶教老師查房,開(kāi)醫(yī)囑,每天幫護(hù)士測(cè)體溫量血壓送報(bào)告。
在內(nèi)兒科最重要的一項(xiàng)任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書(shū)寫(xiě)病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會(huì)診申請(qǐng)單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫(xiě)錯(cuò)了超過(guò)三個(gè)字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來(lái)了。其中,我收獲最大的是開(kāi)中藥處方,對(duì)病人望聞問(wèn)切后,辨清寒熱虛實(shí)表里,抓住主要方面,選方用藥,開(kāi)好處方后交給帶教老師過(guò)目,這時(shí)也是自己收獲最多的時(shí)候,因?yàn)閹Ы汤蠋熗ǔ?huì)對(duì)所開(kāi)的方藥進(jìn)行加減,同時(shí)解說(shuō)病人現(xiàn)在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個(gè)肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人,病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個(gè)月了,情況時(shí)好時(shí)壞,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,只靠鼻飼和點(diǎn)滴維持生命,他的哥哥是個(gè)退伍軍人,每天早晨我們來(lái)查房的時(shí)候,他都會(huì)立即站立起來(lái)深深地向我們敬個(gè)軍禮,他說(shuō),雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒(méi)有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細(xì)心照料他弟弟而深深的感動(dòng),此時(shí)此刻我深深地體會(huì)到當(dāng)一名富有愛(ài)心的醫(yī)生是多么受人尊敬。、
二、最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過(guò)。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時(shí)間會(huì)很忙,哪段時(shí)間不忙的。忙起來(lái)時(shí),病人可以把整個(gè)診室擠滿(mǎn),而晚上是最多病人的。剛輪急診的時(shí)候我會(huì)手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號(hào),如果是發(fā)燒,就預(yù)先給體溫計(jì)測(cè)體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見(jiàn)病種。在急診就免不了要出車(chē)接病人,內(nèi)科出車(chē)接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個(gè)被電擊的病人,接回來(lái)時(shí)已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來(lái)參加搶救,心肺復(fù)蘇,電擊復(fù)律……將近一個(gè)小時(shí)的搶救也沒(méi)能把他救回來(lái),帶教醫(yī)生于是叫我們見(jiàn)習(xí)醫(yī)生上,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)也給我們實(shí)踐的機(jī)會(huì)。帶教老師說(shuō),按壓手勢(shì)應(yīng)該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一,大約4—5公分;按壓姿勢(shì)為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,…。26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來(lái)的高度,胸部按壓與回彈的時(shí)間應(yīng)該一致。相對(duì)來(lái)說(shuō),外科的急診就相對(duì)比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進(jìn)行清創(chuàng)縫合。車(chē)禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做X線和CT檢查以明確受傷部位和程度。
三、最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
本來(lái)只是安排了一個(gè)星期的婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí),而且我們還沒(méi)有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門(mén)課,但是本著對(duì)婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個(gè)星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門(mén)診。在住院部的一個(gè)星期里,我有幸見(jiàn)到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見(jiàn)到自然分娩,我當(dāng)時(shí)非常興奮,當(dāng)見(jiàn)到產(chǎn)婦從開(kāi)始規(guī)律宮縮,接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツて屏?,到產(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個(gè)娩出,最后胎盤(pán)完全剝離排出的整個(gè)自然分娩全過(guò)程,我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過(guò)程的進(jìn)行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬(wàn)分。等護(hù)士將處理好的.新生兒抱給母親看的時(shí)候,母親虛弱的臉上露出的那滿(mǎn)足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛(ài)如此的無(wú)邊。接著一周在婦科門(mén)診度過(guò),我跟著帶教老師,一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見(jiàn)病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調(diào),不孕不育癥……見(jiàn)識(shí)到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒(méi)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門(mén)課程,但是在婦產(chǎn)科的所見(jiàn)所聞,讓我留下了深刻的感性的認(rèn)識(shí),有助于以后我更好更直接的掌握這門(mén)課程。
還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線,時(shí)刻緊記無(wú)菌觀念,帶教老師還耐心的教我們打外科結(jié),學(xué)習(xí)了解外科手術(shù)的各項(xiàng)操作和流程,包括術(shù)前準(zhǔn)備,麻醉操作,手術(shù)過(guò)程,術(shù)后觀察護(hù)理。在針灸科,我們積極學(xué)習(xí)針灸拔罐和按摩推拿手法,觀看小針刀手術(shù),三伏天幫忙給病人貼敷天灸……
美好的見(jiàn)習(xí)生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長(zhǎng)的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識(shí)到,或許,見(jiàn)習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識(shí)和操作,而在于通過(guò)這短短的三個(gè)月時(shí)間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進(jìn)。
急診護(hù)士心得體會(huì)11
20xx年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了20xx年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1~2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的`問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專(zhuān)家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1~2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:
病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門(mén)診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)年終工作總結(jié)
2、八月份在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個(gè),留觀125個(gè),手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
急診護(hù)士心得體會(huì)12
如果說(shuō)醫(yī)院是一個(gè)生與死較量的戰(zhàn)場(chǎng),那么急診科就是這個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)最激烈的前沿,急診科的醫(yī)生和護(hù)士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠(yuǎn)是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù),憑借對(duì)本職工作的滿(mǎn)腔熱忱,憑借著對(duì)生命的無(wú)限敬畏,他們每天不分晝夜,爭(zhēng)分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的.醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習(xí),雖然短暫卻甚是珍貴。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了,靜下心來(lái)回憶,發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少?gòu)囊婚_(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,我也體會(huì)到了想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)無(wú)數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)休克的病人,我看到搶救室我周?chē)尼t(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開(kāi)放氣道,開(kāi)放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個(gè)個(gè)分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!我在這些過(guò)程中,也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會(huì)了如何接診病人,如何處理危機(jī)的患者,如何配藥,如何分診等等。同時(shí)在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們?cè)谛姆螐?fù)蘇和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開(kāi)放引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌注液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。我會(huì)永遠(yuǎn)記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!
急診護(hù)士心得體會(huì)13
20xx年對(duì)于我院來(lái)說(shuō)是難忘的一年,對(duì)于我急診科是充滿(mǎn)挑戰(zhàn)、催人奮進(jìn)的一年。我院全體工作人員,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,齊心協(xié)力,克服多點(diǎn)檢查備戰(zhàn)、人員不足、工作量巨大的困難,最終以?xún)?yōu)異的成績(jī)順利通過(guò)三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審,我急診科的工作也得到了評(píng)審專(zhuān)家的一致認(rèn)可。
我醫(yī)院急診科經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,已具有相當(dāng)規(guī)模,主要重心為院前急救為主,是交通事故急救中心,緊急救援中心(120)。每年急診量達(dá)三萬(wàn)余人次。對(duì)車(chē)禍外傷及急危重病人開(kāi)設(shè)“綠色通道”,有效的解決了急危重病人,車(chē)禍傷員及時(shí)救治問(wèn)題。 組織本科醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(應(yīng)知應(yīng)會(huì)、核心醫(yī)療制度、感控知識(shí)、法律法規(guī)、各項(xiàng)基本技能操作、重點(diǎn)病重服務(wù)流程、病歷書(shū)寫(xiě)、死亡病例討論、抗生素使用原則、傳染病報(bào)告等)。明確急診科主要整改的主要方向?yàn)椋哼M(jìn)一步完善科室建設(shè),特別是院內(nèi)急救,協(xié)調(diào)補(bǔ)足人員比例,規(guī)范服務(wù)流程、制定及完善科室相關(guān)規(guī)章制度、崗位職責(zé)及法律法規(guī),加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),熟練掌握急診常用的技術(shù)操作和相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí),及時(shí)準(zhǔn)確書(shū)寫(xiě)各類(lèi)記錄,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全,并促進(jìn)科室科研能力的進(jìn)一步提升。
醫(yī)院高度重視,第一時(shí)間成立了三甲醫(yī)院復(fù)評(píng)達(dá)標(biāo)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了三甲迎評(píng)辦公室,我急診科設(shè)立了三甲聯(lián)絡(luò)員和各個(gè)小組,科室主任為第一負(fù)責(zé)人,迅速開(kāi)展復(fù)評(píng)工作。 全院學(xué)習(xí)動(dòng)員。醫(yī)院召開(kāi)了全院干部動(dòng)員大會(huì),科室開(kāi)展了全科動(dòng)員大會(huì),號(hào)召每一位職工發(fā)揚(yáng)拼搏與奉獻(xiàn)精神,自覺(jué)投入到“三甲復(fù)評(píng)”達(dá)標(biāo)活動(dòng)中,全院迅速掀起達(dá)標(biāo)活動(dòng)高潮。 科學(xué)分解責(zé)任。在深刻領(lǐng)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的前提下,主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)我科骨干,科室制定了切實(shí)可行的達(dá)標(biāo)計(jì)劃和措施。設(shè)立科室各個(gè)工作小組,明確任務(wù),責(zé)任到人,以強(qiáng)化基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、三基訓(xùn)練、改善醫(yī)患關(guān)系、提高服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn),逐條逐項(xiàng)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)抓落實(shí)。對(duì)于已經(jīng)達(dá)標(biāo)的部分,要求保持常態(tài)運(yùn)行,尤其是醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度、各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)、診療操作規(guī)程、醫(yī)德規(guī)范等,做到常抓不懈,形成慣性運(yùn)轉(zhuǎn);應(yīng)該達(dá)標(biāo)而尚不完善的部分,認(rèn)真進(jìn)行查缺補(bǔ)漏,及時(shí)落實(shí)整改措施,力爭(zhēng)達(dá)標(biāo)優(yōu)秀;對(duì)于難度較大的指標(biāo),及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反映,積極創(chuàng)造條件,制定切實(shí)可行計(jì)劃,逐步完善提高,確保復(fù)評(píng)前全面達(dá)標(biāo)。
我們面對(duì)新的醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),無(wú)論從標(biāo)準(zhǔn)制定、項(xiàng)目設(shè)計(jì)、內(nèi)涵質(zhì)量、專(zhuān)業(yè)要求,與以前相比,不但更加嚴(yán)格,而且更加科學(xué)和實(shí)際,形式更為嚴(yán)竣。但“三甲”復(fù)審對(duì)我院事業(yè)發(fā)展會(huì)起到巨大的推動(dòng)作用和深遠(yuǎn)的歷史影響。三甲辦多次召開(kāi)各級(jí)各類(lèi)人員會(huì)議,研究部署三甲達(dá)標(biāo)準(zhǔn)備工作。我急診科聯(lián)絡(luò)員積極協(xié)調(diào),對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),尋找差距,制定方案,舉全科全院之力,全力解決,每0.1分必爭(zhēng)取。所有靜態(tài)資料內(nèi)容繁多,要準(zhǔn)備數(shù)年的'資料,而且規(guī)格要求不斷反復(fù)修改,時(shí)間緊迫,我科醫(yī)護(hù)人員日夜連續(xù)加班,大家都沒(méi)有怨言,發(fā)揮了科室強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)力量。保證了各項(xiàng)整改工作順利的按時(shí)完成。 第一次預(yù)審?fù)ㄟ^(guò)后,全院進(jìn)入了“三甲”迎檢倒計(jì)時(shí)。專(zhuān)家嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,系統(tǒng)思 考問(wèn)題的深度,給我科提出的有針對(duì)性的指導(dǎo)意見(jiàn),讓全科醫(yī)護(hù)人員感到了壓力。
針對(duì)預(yù)審時(shí)專(zhuān)家給我們提出的每一個(gè)問(wèn)題,我們都是舉一反三,進(jìn)行梳理消化,拿出解決辦法,落實(shí)責(zé)任人,限定完成時(shí)限,盡最大努力把工作做得完美,我們以 “不分白天與黑夜”的精神,苦干一個(gè)月,每天晚上積極開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)至10點(diǎn),休息的全來(lái)上課,值班的保證正常的急診工作次序,不推諉病人,保證正常的出診,正常的搶救與住院收容。通過(guò)我科全體醫(yī)護(hù)人員的辛勤努力,專(zhuān)家組在對(duì)我科進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核時(shí),我們醫(yī)護(hù)人員的表現(xiàn)非常精彩,操作規(guī)范準(zhǔn)確,答題流利順暢,順利地通過(guò)了各個(gè)專(zhuān)家組的考核。這些成績(jī)的后面不知凝聚了同志們多少辛勞的汗水。 正是因?yàn)橛辛诉@些忘我工作的同志,才有了事業(yè)長(zhǎng)盛不衰的根基,正因?yàn)橛辛诉@種團(tuán) 結(jié)一心,一鼓作氣的精神,才有了醫(yī)院長(zhǎng)治久安的士氣。這是醫(yī)院在經(jīng)過(guò)“三甲復(fù)審”鍛造后,積累下來(lái)的最寶貴的財(cái)富和強(qiáng)大的精神力量。 (3)定期召開(kāi)科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量與安全會(huì)議,及時(shí)發(fā)現(xiàn)科里的醫(yī)療安全不良事件,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到預(yù)防為主,把風(fēng)險(xiǎn)扼制在萌芽狀態(tài)。
最后,經(jīng)過(guò)前一階段的堅(jiān)苦努力,我們順利的通過(guò)了三甲復(fù)審,這項(xiàng)成果的取得, 來(lái)之不易,我們因繼續(xù)弘揚(yáng)在此次復(fù)審過(guò)程中積累下來(lái)的踏實(shí)肯干、任勞任怨、不計(jì)得失、全力以赴的精神和正氣,同時(shí)總結(jié)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)真整改、查找不足、規(guī)范管理的工作經(jīng)驗(yàn),以利于在今后的工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng),推動(dòng)各項(xiàng)工作開(kāi)展。
愿我們急診科越來(lái)越發(fā)展壯大。
急診護(hù)士心得體會(huì)14
經(jīng)過(guò)一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)。雖然僅有十天的見(jiàn)習(xí),但所獲頗豐,心得體會(huì)也不少?,F(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點(diǎn)我感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點(diǎn)在到醫(yī)院之前,上至丘麗冰科長(zhǎng),下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點(diǎn)??烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。附一院急診科門(mén)診的醫(yī)生一天要看幾十個(gè)病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來(lái),帶教老師忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。
幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。關(guān)鍵是我們?cè)诙潭處滋斓臅r(shí)間,怎樣讓老師在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),方法有二。
首先,是一語(yǔ)驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。
上一個(gè)方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實(shí)而廣泛的知識(shí)作為基礎(chǔ)外,多少還有點(diǎn)運(yùn)氣成分的存在。接下來(lái)的這個(gè)方法則是每個(gè)人都能做的到的,就是勤快。俗語(yǔ)說(shuō):勤能補(bǔ)拙。每個(gè)老師都會(huì)喜歡勤奮實(shí)干的學(xué)生。當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。
二、自己把握機(jī)會(huì),積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、國(guó)內(nèi)外的見(jiàn)習(xí)生、見(jiàn)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì),根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門(mén)的。
首先你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班。因?yàn)槔蠋熢谕砩贤ǔ?huì)比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有病人需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用,這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。
其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是見(jiàn)習(xí)生。我在急診見(jiàn)習(xí)的時(shí)候,就有兩個(gè)見(jiàn)習(xí)生“老師”,他們的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強(qiáng),更重要的是,他們有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,我得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房見(jiàn)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時(shí)也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識(shí)。
四、寫(xiě)好見(jiàn)習(xí)日記
寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記就是通過(guò)寫(xiě)日記的方式,記錄自己見(jiàn)習(xí)的經(jīng)歷。寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,見(jiàn)習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見(jiàn)習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床見(jiàn)習(xí)中寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅(jiān)持寫(xiě)的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì)到寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的好處。寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記至少有以下好處:第一,堅(jiān)持寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的見(jiàn)習(xí)收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)見(jiàn)習(xí)方法,搞好見(jiàn)習(xí);其次,寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;第三,經(jīng)常寫(xiě)日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),將是十分重要的;第四,通過(guò)見(jiàn)習(xí)日記,可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程;第五,日記中的某些內(nèi)容,如見(jiàn)習(xí)中遇到的難以解決的問(wèn)題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類(lèi)的故事就是很好的例子。因此,對(duì)于見(jiàn)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō),應(yīng)該養(yǎng)成寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會(huì)使自己 實(shí)習(xí)過(guò)三個(gè)科室了,來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是僅接診來(lái)院的危重病人,還要收治其他有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的.很謹(jǐn)慎,生怕做錯(cuò)了。
來(lái)了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來(lái)以為分診會(huì)很簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來(lái)診病人的分流,對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估,分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施,并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室,并負(fù)責(zé)聯(lián)系工作很零散,大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺(tái)的物品管理,要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记桑龅骄o急情況要能理智的分析,能很好的配合收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁遥覀兌家⒖探o予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道,抽血化驗(yàn),為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗?,并?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來(lái)的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。
面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生溝通,學(xué)會(huì)忍讓。
在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會(huì)以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識(shí)武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。
急診護(hù)士心得體會(huì)15
我是一名護(hù)士,在急診科工作了幾年,幾年的工作體驗(yàn)讓我感覺(jué)到護(hù)士的工作并不像別人說(shuō)的那樣偉大,很平凡。尤其是急診科的護(hù)士,每天除了搶救還是搶救,工作復(fù)雜、突發(fā)事件多,糾紛發(fā)生率高,還會(huì)經(jīng)常加班加點(diǎn),吃飯不規(guī)律,經(jīng)常因?yàn)椴荒芤会樢?jiàn)血而遭受白眼,經(jīng)常會(huì)有不理智的家屬在這里謾罵……,但是當(dāng)我看見(jiàn)那些患者把生命托付給我的無(wú)助的眼神時(shí),當(dāng)我看到自己用百倍的努力把一個(gè)生命垂危的病人從死亡線上拉回來(lái)時(shí),面對(duì)那些失而復(fù)得的生命,那些來(lái)之不易的歡笑,我就會(huì)感到欣慰,就會(huì)感到無(wú)憾,更會(huì)感到無(wú)悔。
作為一名護(hù)士,一直戰(zhàn)斗在臨床一線的老護(hù)士,我無(wú)愧于自己的良心,無(wú)愧于自己的'職業(yè)操守,無(wú)愧于白衣天使的稱(chēng)呼。我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任,雖然我只是一個(gè)小小的普普通通的護(hù)士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對(duì)待我所能接觸的每一個(gè)病人!
作為一名護(hù)士,我們要擁有博大的胸懷,縱使受了委屈,我們的臉上依然是燦爛的微笑,我們知道:這微笑是陽(yáng)光,能減輕病人的疼痛;這微笑是雨露,能滋潤(rùn)患者的心靈;這微笑是翅膀,承載了千萬(wàn)個(gè)家庭健康平安的希望!
我要感謝我的職業(yè),是它讓我知道如何平等,善良,真誠(chéng)地對(duì)待每一個(gè)生命,是它讓我理解了活著就是一種美麗!我的職業(yè)使我比別人活的沉重,但我能用我的生命攙扶著另一個(gè)生命慢慢走過(guò)!在支付我的生命艱辛的同時(shí),也收獲著他人獲得生命的喜悅。
醫(yī)院的搬遷改造,為我們帶來(lái)了更大更好的發(fā)展前景,我做為一名新時(shí)代的年輕護(hù)士,我一定會(huì)順應(yīng)時(shí)代護(hù)理發(fā)展的要求,順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要,堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí),為我們偉大的護(hù)理事業(yè)努力奮斗!