第一篇:ICU護士理論考試題1
ICU護士培訓理論考試題
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一、單項選擇題:
1.患者男45歲,車禍后2小時入院,入院時呼吸困難,當時測血氣分析示:PaCO2 30mmHg, paO2 40mmHg 該患者氧合指數為(B)
A、100mmHg
B、200mmHg
C、300mmHg
D、400mmHg 2.目前治療ALI 及ARDS最重要也是最具有肯定療效的方法是(A)A、機械通氣支持
B、腎上腺皮質激素
C、體外膜肺氧合 D、肺表面活性物質替代治療
E、營養(yǎng)支持
3.關于PEEP下列哪項是錯誤的(C)
A、使萎陷的肺泡重新擴張
B、是治療低氧血癥的重要手段之一 C、增加FRC
D、增加胸內壓
E、不影響心排出量 4.休克時易發(fā)生的酸堿失衡類型是(E)
A、代謝性堿中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代謝性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、以上都不是
5.右心衰不可能出現下面哪些變化(E)
A、下肢水腫
B、肝腫大
C、少尿
D、食欲不振,惡心嘔吐
E、心源性哮喘
6.下列哪項原因不易引起代謝性酸中毒(D)
A、糖尿病
B、休克
C、呼吸心跳驟停
D、嘔吐
E、腹瀉
7.某患者血氣:PH:7.49, PaCO2: 50mmHg,HCO3--:40mmol/L其酸堿平衡紊亂的類型是(A)
A、代謝性堿中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代謝性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒 8.下列符合左心衰竭的典型體征是(C)
A、肝臟肋下2指
B、頸靜脈充盈怒張
C、聽診雙肺底可聞及細濕羅音
D、雙下肢中重度水腫
E、移動性濁音陽性
9.使用呼吸機調節(jié)吸/呼比,哪項不對?(B)
A、一般為1∶1.5—1∶2 B、高碳酸血癥病人為1.5∶1—2∶1 C、呼吸性堿中毒病人為1∶1 D、呼吸機上可調定范圍為1∶1—1∶4 10.診斷代謝性酸中毒的依據是(A)
A、呼吸深而快,有酮味,二氧化碳結合力下降 B、呼吸淺而快,二氧化碳結合力升高 C、呼吸困難,二氧化碳結合力升高 D、呼吸困難,二氧化碳結合力下降
11.急性肺水腫患者在臨床上最突出的表現是(C)
A、咳泡沫痰 B、反復咯血 C、呼吸困難 D、肝脾大 E、下肢水腫 12.關于呼吸衰竭的分型,描述不正確的是(C)
A、Ⅰ型為低氧血癥型 B、Ⅱ型為高碳酸血癥型 C、換氣障礙型較少,僅為低氧血癥 D、通氣障礙性可為低氧血癥合并CO2潴留 E、ARDS是一種特殊的急性發(fā)病的呼吸衰竭類型
13.關于CO2潴留對機體的影響,描述不正確的是(B)
A、腦血管擴張,腦血流量增加,顱內壓升高 B、輕度的CO2潴留可抑制呼吸中樞,通氣量減少 C、輕度的CO2潴留可刺激交感神經,心率加快,血壓升高 D、呼吸性酸中毒 E、低氯性堿中毒
14.急性消化道大出血時,下列描述錯誤的是(D)
A、低血壓 B、少尿 C、意識改變 D、外周血管阻力減少 E、心率加快 15.患者男性,30歲,因車禍股骨骨折和胸部挫傷入院,經外科處理后病情趨于穩(wěn)定,但氣急和發(fā)紺逐漸加重,面罩吸氧下PaO2為45mmHg,PaCO2為42mmHg,其低氧血癥的產生是由于(B)
A、通氣不足 B、換氣功能障礙 C、氧耗量增加 D、骨折致肺脂肪栓塞,無效腔增大 E、胸部挫傷致肺氣體交換面積減少
16.患者男性,70歲,既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活動后胸悶氣促10余年。1周前因感冒后加重入院。血氣分析(呼吸空氣時)示:PH 7.28,PaO2 50mmHg,PaCO2 65mmHg?;颊呓浖痹\處理后,病情無好轉,出現神志改變,呼吸呈點頭樣,考慮并發(fā)肺性腦病,予氣管插管輔助通氣。下列變化不正確的是(C)
A、呼吸性堿中毒 B、呼吸性酸中毒 C、血壓升高 D、顱內壓升高 E、血壓降低
17.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是(E)
A、化膿性腹膜炎 B、敗血癥 C、消化道出血 D、胰周圍膿腫 E、休克 18.引起低血容量休克的原因一般不包括(C)
A、腹瀉 B、創(chuàng)傷 C、肺梗死 D、大量胸腔積液 E、骨盆骨折 19.肺動脈楔壓(PAWP)正常值5-12mmHg,若>18mmHg,則支持下列哪種診斷(A)
A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支氣管哮喘 D、ARDS E、高血壓
20.外傷患者可觸及橈動脈搏動,估計患者收縮壓至少在(C)
A、60mmHg左右 B、70mmHg左右 C、80mmHg以上 D、90mmHg以上 E、100mmHg以上
21.下列除哪項外均是高鉀血癥的表現(D)
A、心電圖早期T波髙尖 B、心電圖QRS波群增寬 C、四肢麻木軟癱 D、心電圖出現u波 E、代謝性酸中毒
22.下列哪項胸部創(chuàng)傷可致患者反常呼吸(C)
A、創(chuàng)傷致鎖骨及第1、2肋骨骨折 B、創(chuàng)傷致左側第4、5肋骨及右側第3肋骨骨折 C、創(chuàng)傷致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多處骨折 D、創(chuàng)傷致胸壁大塊組織缺損 E、創(chuàng)傷致左側肩胛骨粉碎性骨折
23.急性有機磷農藥口服中毒的洗胃溶液下列哪個不正確(A)A、敵百蟲用2%碳酸氫鈉 B、甲胺磷用2%碳酸氫鈉 C、對硫磷(1650)用清水 D、樂果用0.02%高錳酸鉀 E、敵敵畏用2%碳酸氫鈉
24.患者男性,61歲,因胸悶、胸痛2小時入院。聽診雙肺廣泛濕性啰音,心音低鈍,心電圖V1~V5導聯ST段抬高,BNP 800pg/ml,測血壓178/100mmHg,下列哪一種藥物不宜應用(A)
A、β受體阻滯劑 B、硝酸甘油 C、嗎啡 D、托拉塞米 E、硝普鈉 25.患者男性,65歲,因前列腺肥大住院行經尿道前列腺切除術,第5天起床后突然暈厥,血壓測不到,以下哪種原因引起休克的可能性最大(C)
A、急性心肌梗死 B、腦干出血 C、肺動脈栓塞 D、心律失常 E、體位性低血壓
26.患者男性,57歲,既往有高血壓病史。因“突發(fā)神志不清2小時”來院查體:中度昏迷,呼吸不規(guī)則,SpO285%~90%。急診頭顱CT示腦干出血。血氣分析:PH 7.30,PaO2 55mmHg,PaCO2 70mmHg(呼吸空氣),對此患者下列判斷中哪項是不對的(E)
A、高碳酸血癥 B、低氧血癥 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸泵衰竭(中樞衰竭)E、換氣功能衰竭
27.患者女性,37歲,既往體健,近半月出現全身水腫,食欲下降,伴惡心、嘔吐,近2日尿量明顯減少,24小時尿量約300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血紅蛋白110g/L,尿蛋白(+++)血壓130/80mmHg,最可能出現的酸堿平衡紊亂是(C)
A、代謝性堿中毒 B、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒 C、代謝性酸中毒 D、呼吸性酸中毒 E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
28.患者男性,62歲,既往有高血壓病史,腹痛、腹瀉3天。查體:神志清,呼吸促,雙下肢水腫,體溫39℃,血壓90/60mmHg,腹平軟,無壓痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol/L。K+6.3mmol/L,該患者目前腎臟替代治療最適宜的措施是(E)
A、呋塞米利尿 B、血液濾過 C、血液透析 D、腹膜透析 E、連續(xù)腎替代治療(CRRT)
29.患者男性,35歲,勞動中突然劇烈頭痛、嘔吐,一度意識不清,醒后頸枕部痛,右側眼瞼下垂,右瞳孔大,頸強直,克氏征陽性,最可能的診斷是(E)A、急性腦膜炎 B、腦出血、腦疝 C、小腦出血 D、腦干出血 E、蛛網膜下腔出血
30.患者男性,65歲,因頭部外傷后神志不清2小時入院,有創(chuàng)顱內壓監(jiān)測患者ICP為30mmHg,該患者屬(C)
A、正常顱內壓 B、顱內壓輕度升高 C、顱內壓中度升高 D、顱內壓重度升高 E、尚不能判斷
31.患者男性,17歲,乏力、口干3天入院。查體:神志清,血壓90/60mmHg,4
心率120次/分,血糖38mmol/L。實驗室檢查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮體(++++),pH 7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L,最可能的判斷是(B)
A、糖尿病酮癥酸中毒,低滲性失水 B、糖尿病酮癥酸中毒,高滲性失水 C、糖尿病酮癥酸中毒,等滲性失水 D、糖尿病酮癥酸中毒,水過多 E、糖尿病酮癥酸中毒,低鈉血癥
32.患者女性,30歲,與人吵架后出現全身麻木、胸悶。查體:神志清,呼吸淺促,雙手搐搦,血壓120/70mmHg,心率120次/分。血氣分析:pH7.50,PaO2100mmHg,PaCO220mmHg,HCO-24mmol/L,BE 5mmol/L,K+3.0mmol/L/,該患者出現何種酸堿平衡失調(D)
A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性堿中毒 E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
33.患者女性,65歲,因中上腹痛3小時入院,擬診膽道感染、感染性休克,早期6小時內液體復蘇的目標錯誤的是(D)
A、中心靜脈壓(CVP)8~12mmHg B、平均動脈壓(MAP)≥65mmHg C、尿量≥0.5ml/(kg·h)D、中心靜脈氧飽和度≥60% E、混合靜脈氧飽和度≥65% 34.患者女性,50歲,系車禍頭部外傷后神志不清3小時來院,入院時患者已出現腦疝,其不易觀察到的臨床表現為(D)
A、意識障礙嚴重 B、對側偏癱 C、對側病理征陽性 D、同側瞳孔縮小 E、生命體征變化
35.患者女性,21歲,高處墜落頭部外傷4小時入院,診斷為腦挫裂傷,現患者顱內壓增高癥狀明顯,并出現典型的“二慢一高”生命體征改變,所謂的“二慢一高”是指(C)
A、血壓增高,呼吸加快,脈搏變快 B、血壓下降,呼吸變慢,脈搏變快 C、血壓增高,呼吸變慢,脈搏變慢 D、血壓下降,呼吸變快,脈搏變慢 E,血壓增高,呼吸變慢,脈搏變快
36.患者女性,35歲,既往有右側氣胸病史,因口服敵敵畏50ml后1小時入院,醫(yī)師欲予其洗胃,該患者洗胃時應采取的體位是(B)
A、右側臥位 B、左側臥位 C、仰臥位 D、俯臥位 E、半臥位
37.患者男性,60歲,既往有膽石癥病史,因關節(jié)痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約500ml。查體:血壓110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮膚及鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未觸及。對上消化道出血量的估計,正確的是(D)A、每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗才呈陽性反應 B、每日出血量在200ml以上才會出現黑便 C、胃內積血500ml才會發(fā)生嘔血 D、一次失血超過500ml可有急性失血的全身表現 E、面色蒼白,脈搏>110次/分,收縮壓<80mmHg,估計出血量占總血量的20% 38.患者18歲,咳嗽伴發(fā)熱3天,無膿痰,門診對癥處理后無好轉并出現呼吸困難。查體:唇發(fā)紺,儲氧面罩給氧下氧飽和度89%,血壓95/70mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。血氣分析示pH7.30,PaO2為55mmHg。患者最有可能是(C)
A、大葉性肺炎 B、支氣管炎 C、感染導致ARDS D、感染導致急性肺損傷 E、敗血癥性肺炎
39.心臟電復律與電除顫的并發(fā)癥不包括(C)
A、誘發(fā)各種心律失常 B、急性肺水腫 C、高血壓 D、體循環(huán)栓塞 E、肺動脈栓塞
40.原發(fā)性肺動脈高壓患者血氣分析異常,最常見的變化為(C)A、呼吸性酸中毒,低氧血癥 B、代謝性酸中毒,低氧血癥 C、呼吸性堿中毒,低氧血癥 D、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 E、代謝性酸中毒
41.以下血氣分析結果符合代償性酸中毒的是(D)A、PH 7.38,PaCO2 50mmHg, PaO2 40mmHg B、PH 7.30,PaCO2 50mmHg, PaO2 80mmHg C、PH 7.40,PaCO2 60mmHg, PaO2 65mmHg D、PH 7.35,PaCO2 80mmHg, PaO2 20mmHg E、PH 7.25,PaCO2 70mmHg, PaO2 10mmHg
42.控制性通氣用人工呼吸機增加通氣量,降低PaCO2可使(B)A、腦血管擴張 B、腦血流下降 C、腦血流增加 D、顱內壓增加
E、對顱內壓無影響
43.下列哪項不符合重度子癇前期的臨床表現(B)
A、血壓160/110mmHg B、尿蛋白 ≥0.3g/24h C、雙下肢凹陷性水腫 D、視物模糊 E、頭痛、眩暈
44.重癥患者CRRT股靜脈置管深度要求(E)
A、10-12cm B、12-15cm C、15-18cm D、18-20cm E、20-24cm 45.血液凈化治療采用普通肝素全身抗凝時,APTT維持在正常值(C)A、0.5-1倍 B、1-1.5倍 C、1.5-2.5倍 D、2.0-3.0倍 E、2.5-3.5倍
46.下列哪項因素導致血氧飽和度偏高(E)
A、組織低灌注 B、低溫狀態(tài) C、指甲有指甲膏或其他覆蓋物 D、存在高鐵血紅蛋白血癥 E、存在碳氧血紅蛋白血癥 47.關于血糖監(jiān)測描述正確是(A)
A、動脈血糖濃度比末梢血糖濃度高 B、靜脈血糖濃度比動脈血糖濃度高 C、全血血糖濃度比血漿內血糖濃度高 D、全血血糖濃度與血漿內血糖濃度相等 E、末梢血糖濃度比靜脈血糖濃度低 48.關于有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測,錯誤的說法是(E)
A、正常動脈壓波形分為升支、降支和重搏波 B、有創(chuàng)動脈血壓收縮壓正常值為100-140mmHg,舒張壓為60-90mmHg C、股動脈的收縮壓比主動脈高 D、下肢的收縮壓比上肢動脈高 E、一般認為足背動脈的收縮壓比橈動脈壓約高30mmHg 49.熱射病患者高熱降溫時常用的灌腸溶液為(A)
A、冰鹽水 B、冰葡萄糖水 C、冰肥皂水 D、冰蒸餾水 E、冰甘露醇
50.氣管插管過程中為判定氣管插管導管是否插入氣管,下列哪種方法最理想(B)
A、用聽診器聽胸部雙肺呼吸音是否對稱 B、監(jiān)測患者呼出氣二氧化碳 C、床頭胸片 D、觀察氣管插管內是否有霧氣凝集 E、用手感知氣管插管口是否有呼出氣
51.患者男性,56歲,因腦出血腦疝致中樞性呼吸衰竭,經口氣管插管機械通氣,2分鐘前翻身拍背后突然出現全身發(fā)紺,SpO2下降至30%-40%,雙側呼吸音不能聞及,下列哪個原因可能性最大(C)
A、血氧飽和度監(jiān)護儀故障 B、呼吸機通氣參數設置不當 C、氣管插管脫出 D、氣道痙攣 E、痰液阻塞
52.患者男性,27歲,水腫、尿少1周,查尿蛋白(﹢﹢﹢),紅細胞10-20個/HP,血壓160/100mmHg,血紅蛋白100g/L,血肌酐635umol/L,患者可能出現多種代謝紊亂,除外(C)
A、低鈉血癥 B、高鉀血癥 C、代謝性堿中毒 D、高血糖 E、胰島素抵抗
53.早期血乳酸水平測定是感染性休克患者早期集術化治療的內容之一你,一般認為血乳酸值多少時應立即進行液體復蘇(C)
A、>6mmol/L B、>5mmol/L C、>4mmol/L D>3mmol/L E、>2mmol/L 54.對危重患者進行胃液PH監(jiān)測具有主要意義,對預防應激性潰瘍有較好的作用的胃液PH是(D)
A、<4.0 B、<3.0 C、<2.0 D、>4.0 E、>3.0
55、為保護腦組織,臨床上必須保持腦灌注壓至少在(C)
A、40mmHg以上 B、50mmHg以上 C、60mmHg以上 D、70mmHg以上 E、80mmHg以上
56、正常人24小時總尿比重是(B)
A、1.010~1.020 B、1.015~1.030 C、1.018~1.035 D、1.020~1.040 E、1.025~1.040
57、使用呼吸機時出現高壓報警的常見原因不正確的是(D)
A、管道扭曲 B、呼吸道分泌物過多 C、支氣管痙攣 D、高壓報警上限設置過高 E、自主呼吸與呼吸機對抗
58、下列哪項不是原發(fā)性肺動脈高壓的臨床表現(C)
A、聲音嘶啞 B、呼吸困難 C、脾大 D、昏厥 E、胸痛,咯血
59、患者男性,37歲,因車禍傷后昏迷入院,診斷為重型顱腦損傷、腦疝,臨床上不用于降低顱內壓的方法有(E)
A、過渡通氣 B、利尿劑液體限制 C、適當抬高頭部 D、局部低溫 E、正壓通氣
60、患者男性,67歲,因“反復咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸費力2天”入院,診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重,行機械通氣治療,患者人機對抗明顯,現予以丙泊酚鎮(zhèn)靜。查體:睡眠狀態(tài),對眉間或大的聽覺刺激反應敏感,其Ramsay鎮(zhèn)靜評分為(C)
A、2分 B、3分 C、4分 D、5分 E、6分 61、改良早期風險評分中的項目不包括(B)
A、收縮壓 B、舒張壓 C、心率 D、意識狀態(tài) E、呼吸 62、能較理想的反映腦部溫度變化的測溫部位是(C)A、口腔 B、直腸 C、鼻咽 D、鼓膜 E、中心靜脈 63、代償性呼吸性酸中毒,下列哪項是不符合的(E)
A、HCO3-升高 B、PH降低 C、PaCO2升高 D、BE正常 E、AB<SB 64、患者女性,56歲,因突發(fā)神志不清5分鐘入院,接診醫(yī)師發(fā)現其心跳呼吸均停止,立即進行心肺復蘇,若在胸外按壓有效的情況下,中心靜脈血氧飽和度可達到(C)
A、20%以上 B、30%以上 C、40%以上 D、50%以上 E、60%以上 65、患者女性,31歲,因有機磷農藥中毒入院,經阿托品治療后神志清醒,腹痛緩解,肺部濕羅音消失,但仍有肌肉震顫,此時再進一步的治療是(C)A、加大阿托品的用量 B、使用鎮(zhèn)靜劑 C、重復使用復能劑 D、輸血 E、透析
66、患者女性,24歲,在裝有煤氣淋浴器衛(wèi)生間洗澡昏迷0.5小時后被家人發(fā)現,患者口唇呈櫻桃紅色,心跳呼吸存在,此時現場急救首先采?。‥)A、就地心肺復蘇 B、建立靜脈通道 C、吸氧 D、清洗皮膚 E、撤離現場
67、DIC高凝期,下列實驗室指標正確的是(B)A、血小板計數減少,凝血時間延長,纖維蛋白原含量降低 B、血小板計數減少,凝血時間縮短,纖維蛋白原含量降低 C、血小板計數增加,凝血時間延長,纖維蛋白原含量降低
D、血小板計數增加,凝血時間縮短,纖維蛋白原含量增加 E、血小板計數減少,凝血時間延長,纖維蛋白原含量增加
68、體重是營養(yǎng)狀態(tài)評估的重要指標,目前常用實際體重/既往體重來反映患者的營養(yǎng)狀態(tài),屬于重度營養(yǎng)不良是的(D)
A、<90% B、<80% C、<70% D、<60% E、<50% 69、一例休克患者,監(jiān)測中心靜脈壓和動脈壓均低于正常,休克的原因最可能是(B)
A、心功能不全 B、血容量不足 C、輸液過量 D、肺栓塞 E、血容量相對過多
70、缺氧對機體心臟和血管的影響下列哪項是錯誤的(E)
A、心率加快,心排血量增加 B、可引起腦血管擴張 C、可引起肺血管收縮 D、可導致腎血管收縮 E、可導致外周動脈血管收縮
二、多項選擇題:
1.關于體位引流正確的是(ABE)
A、嚴重心血管疾患,近期內有大咯血的病人禁用 B、通常餐前引流,每次時間5-10分鐘,應<30分鐘 C、下葉后基底段擴張應采用頭低腳高,平臥位 D、引流前給予超聲霧化吸入,可加強引流效果 E、引流前15分鐘遵醫(yī)囑給予支氣管擴張劑
2.心跳驟婷后可導致的病理生理改變包括(ABE)
A、代謝性酸中毒 B、高血鉀 C、代謝性堿中毒 D、低血鉀 E、細胞內水腫
3.可作為急性腎衰竭病人少尿期輸液量是否適當的評價指標是(BCDE)A、體重每日減輕0.5Kg B、CVP在正常水平C、血鉀恢復正常 D、無呼吸困難肺水腫 E、促進肺間質水腫消退 4.肺動脈楔壓測定主要了解(ACD)
A、肺動脈壓力變化 B、右心室壓力變化 C、左心房壓力變化
D、左心功能情況 E、上、下腔靜脈壓力變化
5.下列血流動力學監(jiān)測參數正常值不正確的是(ABDE)
A、平均動脈壓:13-15 Kpa B、中心靜脈壓:1-2 Kpa C、肺動脈楔
壓:0.8-1.6 Kpa D、血壓10-13.4 Kpa E、平均肺動脈壓:2.47-3.0Kpa 6.感染性休克主要病理生理改變有(ABCE)
A、毛細血管廣泛滲出 B、血容量顯著減少 C、收縮壓低于90 mmHg D、毛細血管血流灌注不足 E、組織細胞缺血缺氧 7.彌散性血管內凝血繼發(fā)性纖溶期的特點是(BCD)
A、凝血時間縮短 B、血小板計數明顯下降 C、纖溶酶原減少 D、魚精蛋白副凝固試驗陽性 E、纖維蛋白原增加
8.女性,32歲,剖宮產術后3天,突發(fā)氣促,大汗1小時來院,立即予以面罩氧氣吸入(吸入氧濃度50%),癥狀無改善。查體:血壓140/90mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,雙肺布滿濕啰音和少量哮鳴音,血象WBC11.3×109/L,N87%。血氣分析:pH7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。該患者呼吸困難的原因可能(AE)
A、重癥肺炎 B、ARDS C、肺栓塞 D、失血性休克 E、急性左心衰竭 9.患者男性,60歲,既往有糖尿病,腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院,查血壓80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,Ph 6.683,PaO213.2mmHg,PaCO2 138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO-1.5mmol/L,尿常規(guī)尿酮體(++)。該患者需重點監(jiān)測(ABCDE)
A、血壓 B、呼吸 C、每小時尿量 D、血氣分析 E、乳酸
10.患者女性,32歲,因“車禍致蛛網膜下腔出血1天”入院,神志朦朧,血壓、呼吸等生命體征尚穩(wěn)定,未手術。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。符合應激性潰瘍表現的是(AD)
A、一般為多發(fā)性病灶 B、伴有高胃酸分泌 C、胃竇部好發(fā) D、胃體、胃底部好發(fā) E、不容易腐蝕血管 F、可自行愈合,不需特殊處理
11.患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難半年,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140/80mmHg,呼吸25次/分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。臨床上引起急性腎功能損傷的常見原因有(ABDE)
A、休克 B、嚴重創(chuàng)傷 C、血糖升高 D、使用造影劑 E、腎毒性藥物使用
12.氣管插管或氣管切開患者行床旁纖維支氣管鏡采樣時,下列哪項準備正確(ABCD)
A、術前禁食4-6小時 B、常規(guī)心電圖、呼吸、血壓及氧合等監(jiān)測 C、術前常規(guī)靜脈給予鎮(zhèn)靜 D、一般需仰臥位 E、調整吸入氧濃度至100%,一般不調整PEEP 13.關于APACHEⅡ評分,下列說法正確的是(BCDE)A、分值越低,表示病情嚴重,預后差,病死率越高 B、包括急性生理學評分、年齡評分和慢性健康評分 C、對于急診手術患者,可以通過特定公式來預測預后 D、Glasgow昏迷評分是其中的內容之一
E、動態(tài)的APACHEⅡ評分能用來評價醫(yī)療措施的效果 14.危重傷員的搬運中正確的是(ABCE)
A、開放性氣胸者,包扎后取坐位或半坐位,坐椅式搬動為宜
B、腹部外傷取仰臥位,下肢屈曲,以減輕腹部壓力,防止腹腔器官脫出,可用擔架或木板搬運
C、昏迷傷員搬運時應取仰臥位,頭側向一邊或側臥位,防止呼吸道阻塞 D、休克傷員搬運時應取半臥位
E、四肢骨折,關節(jié)損傷應夾板固定好上、下兩個關節(jié)后才可搬運,以免途中造成繼發(fā)性損傷
15、患者女性,70歲,因反復咳嗽、咳痰10年費力3天,擬診慢性,加重伴呼吸阻塞性肺疾病急性發(fā)作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,經口氣管插管機械通氣治療,為防止誤吸,下列措施恰當的是(ABCD)
A、行聲門下吸引 B、取半臥位 C、避免經胃營養(yǎng),經空腸營養(yǎng) D、加用胃腸動力藥 E、因氣管插管的氣囊隔斷,不需要很積極清理口鼻腔分泌物
16.有關鼻空腸管置入術操作描述正確的是(BDE)
A、食管狹窄是其禁忌癥 B、適合胃、十二指腸動力正常的患者 C、必須在胃鏡或X線等輔助下才能完成 D、長期置管可并發(fā)中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜損傷或感染 E、長期置管者拔管時為避免損傷黏膜,可口服少許液狀石 12
蠟
17.判斷俯臥位通氣的臨床療效,包括(ABCD)
A、動脈血PaO2升高 B、吸氧濃度降低 C、降低PEEP D、縮短機械通氣 E、動脈血PaCO2降低
18.下列哪項是纖維支氣管鏡治療的常見并發(fā)癥(ABCE)
A、氣道出血 B、喉頭水腫 C、支氣管痙攣 D、氣胸 E、麻醉藥物過敏 19.下列哪些是中心靜脈導管置管時發(fā)生的并發(fā)癥(ACDE)A、心律失常 B、血栓形成和栓塞 C、空氣栓塞 D、氣胸 E、導管打結
20.中毒伴腎功能不全或昏迷患者宜使用下列哪種方法(ABDE)A、吸氧 B、硫酸鈉導瀉 C、硫酸鎂導瀉 D、輸液 E、洗胃 21.對脊髓損傷的治療正確的是(BCDE)
A、對呼吸衰竭患者早期進行氣管插管 B、搬動患者可用滾動法 C、定時翻身,防止壓瘡 D、酌情使用激素和脫水劑 E、搶救生命的同時要防止脊髓的進一步損傷
22.患者女性,68歲,因“腦出血、腦疝、應激性潰瘍伴出血”入院。對該患者腸外營養(yǎng)支持時,需要進行常規(guī)監(jiān)測的是(ABCD)
A、每日液體平衡測定 B、血糖監(jiān)測 C、血電解質監(jiān)測 D、肝腎功能監(jiān)測 E、血清微量元素
23.患者男性,50歲,因創(chuàng)傷致心搏驟停,經復蘇后心跳呼吸恢復,繼而出現體溫、抽搐、驚厥,患者可能并發(fā)腦水腫,腦復蘇措施中正確的是(ABCE)A、加強呼吸、循環(huán)的支持 B、調節(jié)內環(huán)境和代謝紊亂 C、保證腦的血供和氧供 D、促進腦細胞代謝 E、減輕腦水腫,控制顱內壓
24.患者男性,73歲,因“反復咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸費力2天”入院。并行機械通氣治療,患者煩躁不安,使用丙泊酚鎮(zhèn)靜,在使用時正確的是(ABCE)
A、因鎮(zhèn)靜效果不佳,予以加大輸注速度 B、因用藥后患者血壓下降,予以降低輸注速度
C、因乳化脂肪易被污染,單次藥物輸注時間不宜超過12小時
D、因患者有腎功能不全,需根據腎功能受損情況調整劑量 E、因有降低顱內壓的作用,顱腦損傷患者不用
25、患者女性。20歲,出現伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時入院,查體:意識不清,呼吸點頭樣,大汗淋漓,聽診肺部布滿哮鳴音,血壓75/60mmHg,立即予補液,氣管插管呼吸機輔助通氣,關于呼吸機參數設置,下列哪些是對的(ABCE)
A、低潮氣量,低呼吸頻率 B、延長呼氣時間 C、Pplat<30cmH2O D、PEEP>10cmH2O E、PEEP
26、下列哪項符合急性肺水腫導致的病理生理改變(ABDE)
A、動脈血氧分壓下降 B、通氣血流比例失調 C、肺表面活性物質增加 D、肺泡萎陷 E、肺毛細血管通透性增大
27、引起ARDS嚴重低氧血癥和呼吸窘迫的主要病理生理改變包括(BCDE)A、通氣功能減低 B、肺內分流 C、彌散功能障礙 D、肺泡上皮通透性增加 E、肺毛細血管內皮通透性增加
28、引起急性肺損傷的危險因素是(ABCD)
A、胃食管反流誤吸 B、大量輸血 C、溺水 D、肺挫傷 E、百草枯中毒
29、關于GCS昏迷評分方法,描述正確的是(ACD)
A、是根據患者睜眼、意識及運動對刺激的不同反應評分,然后將三種分值相加 B、GCS滿分為15分,10分以下為昏迷 C、13~15分為輕度,8分以下昏迷 D、評分≤8分為重度
E、評分越低,說明病情越輕,預后越好 30、氣管插管的并發(fā)癥包括(ABCE)
A、誤入食管 B、聲帶損傷 C、單側通氣 D、氣胸或縱膈氣腫 E、一過性心律不齊
第二篇:供應室護士理論考試題
供應室護士理論考試題
一 名詞解釋:(每題5分,共計25分)
1、去污區(qū):消毒供應中心對重復使用的診療器械、器具和物品進行回收、分類、清洗、消毒(包括運送器具的清洗消毒等)的區(qū)域,為污染區(qū)域。
2、洗滌:使用含有化學清洗用水,去除器械、器具和物品污染的過程。
3、終末漂洗:用軟水純凈水或蒸餾水對漂洗后的器械、器具和物品進行最終的處理過程。
4、清洗:去除醫(yī)療器械、器具和物品上污物的全過程,流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。
5、消毒供應中心管理模式:醫(yī)院所有重復使用器械、器具和物品集中到消毒供應中心處理,臨床科室不得打包。
二、填空:(每題1分,共68分)
1、清洗的流程包括(沖洗)(洗滌)(漂洗)和(終末漂洗);
2、預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的裝載不應超過柜室容積的(90%),同時不應小于柜室容積的(10%);
3、工作區(qū)域劃分應遵循的基本原則(物品由污到潔,不交叉、不逆流)(空氣流向由潔到污,去污區(qū)保持相對負壓,包裝及滅菌區(qū)保持相對正壓);
4、器械清洗流程(初洗)(酶洗)(超聲清洗)(刷洗)(高壓水槍清洗)(上油)(吹干);
5、人工清洗流程(初洗)(酶洗)(含氯消毒液浸泡)(刷洗)(上油)(吹干);
6、氧氣濕化瓶處理流程(清水沖洗表面)(多酶浸泡15——30分鐘)(軟毛刷刷洗)(含氯消毒液浸泡30分)(清水沖凈)(無菌蒸餾水漂洗沖凈)(干燥保存?zhèn)溆茫?/p>
7、分類接收臺應及時用(含氯消毒液)抹拭消毒;
8、器械清洗效果檢測方法(目測洗)清洗后晾干,無肉眼可見污跡,表面光華,無瑕疵(—),可見斑點不明顯(+);可見數出有斑點(++),有明顯污跡(+++),根據斑點多(++++)。
9、消毒供應中心布局流程四區(qū)(去污區(qū))、(檢查包裝滅菌區(qū))、(無菌物品存放區(qū))、(辦公區(qū))。
10、器械質檢容器器械上的白斑用(95%酒精紗布抹拭)(再上油)。
11、布類質檢(應清潔)(無破洞)(無毛塵與碎屑)(未被染色)一用一換洗。
12、無菌物品有效期,布類(7天),紙塑高溫(3個月),紙塑低溫(1年)清潔物品存效期(1個月)。
13、供應室不發(fā)放(過期包)(濕包)(落地包)。
14、無菌物品存放于離地(≥20cm),離天花板≥(50 cm),離墻≥(5 cm)的物架上。
15、布類剖腹包用物(雙層臺布1張)、(大紗墊5張)、(紗塊5塊)、(剖腹單1張)、(指示卡1張)、(單層臺布2張)、(治療巾1張)、(包布1張)、(敷料2張)。
16、手術衣包用物(手術衣5件)。17臍帶卷用物(2張紗塊5cm ×4cm +繃帶)。
18、小紗塊包用物(5張——小包裝4cm×10 cm)。19大紗墊包用物(1張小包裝20cm×16cm)。
20、鏡套包用物(鏡套1+4張小紗條 8cm×1 cm)。
三、簡答題:(17分)
1、器械、器具及物品的清洗及操作方法?(10分)
答:
1、流動水沖洗器械表面血漬。
2、打開關節(jié)放入多酶液中浸泡5——10分鐘。
3、沖洗,并用毛刷徹底清洗管腔。
4、終末漂洗應用軟水、純凈水或蒸餾水進行沖洗。
5、擦干、上油、吹干。
6、組裝,擺放于消毒盒或打包,備滅菌。
2、手衛(wèi)生的目的?(7分)
答:加強醫(yī)療機構醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作,預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全和醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
第三篇:2012年實習護士理論考試題
2013年實習護士理論考試題
一、選擇題
1、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是:()
A.聯合應用大劑量有效抗生素B.用清熱解毒中藥治療C.骨皮質開窗引流
D.局部石膏托固定E.降溫補液,少量多次輸血
2、肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經損傷,會發(fā)生下列哪種畸形:()
A.杵狀指B.垂腕C.猿手畸形D.銀叉畸形E.槍刺刀畸形
3、男性,20歲,枕部外傷2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,行CT檢查時突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時病人最可能出現的情況是:()
A.休克 B.原發(fā)性腦干損傷C.小腦幕切跡疝D.腦挫傷E.枕骨大孔疝
4、高鉀血癥的心電圖特點是 :()
A.T波高尖,QRS波群增寬 B.T波低平,Q-T間期縮短 C.T波低平,Q-T間期延長 D.T波正常,Q-T間期延長 E.T波低平,出現U波
5,禁止接種甲流疫苗的有:()
A 3歲以下兒童 B 急性病,嚴重慢性疾病,慢性病急性發(fā)作期 C 對普通季節(jié)性流感疫苗過敏的人 D 有嚴重過敏史的人 E 以上都是
6、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者,因反復嘔吐入院,血氣分析結果:ph7.49,PaCO2 48mmHg,。HCO3-36 mmol/L。該患者應診斷 為()
A.代謝性堿中毒 B.代謝性酸中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒
7、下列患者對氧療效果最好的是:()
A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障礙E.室間隔缺損伴有肺動脈狹窄
8、一學生上學途中被自行車撞倒,右顳部著地,當時昏迷達20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數次,伴嗜睡,來院就診。首選何種檢查:()
A.頭顱CTB.頭顱MRI C.腦血管造影 D.腦池造影 E.腰穿檢查
9、女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐一周。查體:體溫39℃,神清,頸強直,右側肢體肌力Ⅳ級,肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為:()
A.腦膜炎B.偏頭痛C.腦腫瘤D.腦膿腫E.腦出血
10、男性,25歲,左手掌切割傷2小時,檢查示指可主動屈伸,固定示指中節(jié),遠側指間關節(jié)無屈曲運動,最可能的診斷是:()
A.示指伸指肌腱斷裂B.示指遠側指間關節(jié)損傷C.示指屈指淺肌腱斷裂D.示指屈指深肌腱斷裂E.示指屈指深淺肌腱均斷裂
11、抑制腎小管重吸收水、鈉的是:()
A.腎素B.血管緊張素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房鈉尿肽
12、下列問診內容正確的是:()
A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎 B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎 D.你覺得最主要的是哪里不適E.腰痛時反射到兩大腿內側痛嗎
13、中心性發(fā)紺常具有下列哪項特點:()
A.常出現在肢體末梢B.伴有皮膚溫度降低C.見于右心衰時
D.見于發(fā)紺型先天性心臟病時E.見于嚴重休克時
14、胸部語顫減退或消失,不出現在下列哪項情況 :()
A.肺氣腫B.大葉性肺炎C.阻塞性肺不張D.大量胸腔積液E.胸膜增厚
15、吸氣性呼吸困難時,下列哪項敘述不正確:()
A.吸氣費力B.呼氣時伴有哮鳴音C.常伴有干咳D.高調吸氣性喉鳴E.重者出現吸氣時“三凹癥”
16.男,60歲,發(fā)熱、咳嗽月余,伴乏力消瘦,體格檢查叩得右下肺濁音,下列情況可除外:()
A.肺空洞B.肺癌C.肺炎D.胸腔積液E.胸膜增厚
17.勻稱體形正常人肝叩診相對濁音界,哪項是錯誤的:()
A.右鎖骨中線第5肋間B.右鎖骨中線上下徑為9-11cmC.右腋中線第8肋間D.右肩胛線第10肋骨水平E.肝絕對濁音界比相對濁音界低1-2肋間
18.肺部比較叩診不正確的是:()
A.叩診順序,由上至下,由前至后,左右對稱比較叩診B.叩診時應注意音響變化C.叩前胸與側壁時扳指與肋間平行D.叩肩胛間區(qū)扳指與脊柱平行E.叩肩胛下區(qū)時扳指可任意放置
19.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是 :()
A.超聲檢查 B.胃腸鋇餐檢查 C.腹部體格檢查 D.腹部X線平片 E.放射性核素檢查
20.鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是:()
A.有無腹水B.有無下肢水腫C.肝臟是否腫大D.頸靜脈是否充盈E.有無脾臟腫大
21.腹部檢查下列哪項錯誤:()
A.振水音見于幽門梗阻 B.肋下捫及肝臟提示肝大 C.脾臟正常時不能捫及 D.腸鳴音消失可見于腸麻痹 E.腹主動脈搏動正常人可觸到
22.一側瞳孔直接對光反應消失,間接對光反應存在,病變在:()
A.同側動眼神經 B.對側動眼神經 C.同側視神經 D.對側視神經 E.視交叉
23.病理反射的出現是由于:()
A.脊髓反射弧的損害B.神經系統興奮性增高C.腦干網狀結構損害D.錐體束受損E.基底節(jié)受損
24.男性,30歲。車禍傷現場發(fā)現左股部傷口有大量鮮血涌出,此時最先應檢查的是:()
A.觸診足背和脛后動脈B.檢查肢體感覺C.檢查膝腱或跟腱反射D.足部主動活動有無缺失
25.左心衰時呼吸困難的特點,不包括:()
A.活動時加重B.休息時減輕C.仰臥時加重D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸體位
26.內臟穿孔腹痛的性質:()
A.上腹刀割樣痛伴肌緊張B.上腹燒灼痛伴反酸C.上腹鉆頂樣痛D.右上腹絞痛E.中上腹持續(xù)性劇痛,陣發(fā)性加劇
27.急性胰腺炎腹部壓痛示:()
A.McBurney點壓痛 B.Murphy征陽性C.中上腹壓痛D.臍周壓痛 E.下腹正中壓痛
28.胸部沖擊傷最嚴重的并發(fā)癥是:()
A.血胸B.氣胸C.ARDSD.肺不張E.肺破裂
29.急性肺水腫叩診呈:()
A.過清音B.鼓音C.實音D.水泡音E.哮鳴音
30.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于:()
A.穿刺損傷肺組織B.抽液過多、過快,胸膜腔內壓突然下降C.胸膜超敏反映D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞
第四篇:2012年第四季度ICU護士理論考試習題
澤普縣人民醫(yī)院2012年第四季度護士理論考試習題 ICU護士(A)姓名
得分
一.單選題:每題1分,共50分
1、護理工作的質量監(jiān)控的自我監(jiān)控最重要的層次是 A.護理部B.總護士長C.護士長D.護士E.護理員
2、以聯線法取臀大肌注射的定位法是:()
A.髂前上棘與脊柱聯線外1/3處 B.髂嵴與脊柱聯線外1/3處 C.髂前上棘與尾骨聯線外上1/3處 D.髂嵴與尾骨聯線外1/3處E、髂前上棘與骶骨聯線外1/3處
3、男性,50歲,原發(fā)性高血壓,長期服用硝苯地平控釋片,該藥的藥理作用是
A.抑制鈉、水重吸收B.抑制腎素釋放C.阻止鈣離子進入心肌細胞 D.抑制血管緊張素Ⅱ生產 E.阻滯α1受體
4、患者,男性,63歲,晨起取牛奶的路上突然摔倒,意識喪失,大動脈搏動消失。此時恰巧被護士遇到,她對該病人應立即采取的措施是
A.呼叫醫(yī)生迅速來搶救B.呼叫120來搶救
C.立即送回醫(yī)院實施搶救D.先暢通氣道,人工循環(huán)、再行人工呼吸E.先人工呼吸、人工循環(huán),再暢通氣道
5、患者從上午9點30分開始輸液共1 000ml,先為50滴/min,1.5h后改為60滴,其輸完時間是 A.下午1點55分B.下午2點5分C.下午2點55分D.下午2點30分E.下午3點10分
6、護士巡視發(fā)現某咯血病人出現表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓等窒息現象,首先應該
A.準備搶救用 B.行人工呼吸C.使用呼吸中樞興奮藥D.使用鎮(zhèn)咳藥 E.立即置病人頭低足高位
7、胡先生,54歲,冠心病、心肌梗塞,經搶救病情穩(wěn)定,病人平時喜食葷菜,常有便秘,護士為其講解預防便秘的 常識,病人復述內容何項需給予糾正()
A.每日定時解便一次 B.適當翻身或下床活動C.多食蔬菜,水果和粗糧 D.攝取適量油脂食物E.每晚睡前用開塞露
8、有機磷農藥中毒病人不應使用的藥物是:()A.阿托品B.解磷定C.尼可剎米D.雙復磷E.嗎啡
9、高血壓腦病的臨床表現是:()
A、頭痛、嘔吐、抽搐、意識模糊B、頭痛、失眠、記憶力減退C、性格和行為改變D、精神錯亂及自知力喪失 E、昏迷伴偏身癱瘓
10、無菌包打開后未用完,可保留()
A、4小時B、8小時C、12小時D、24小時E、9小時
A.急性膀胱炎 B.腹瀉 C.急性子宮內膜炎 D.上呼吸道感染 E.急性乳腺炎 11.腦血管的三級預防中最關鍵的一環(huán)是:()
A.發(fā)病前的預防 B.早期診斷 C.早期治療 D.腦卒中發(fā)生后積極治療 E.預防復發(fā) 12.阿斯匹林治療腦動脈硬化的原理是:?()
A.擴張小動脈 B.降低血粘度 C.降低毛細血管通透性 D.增加血管壁彈性 E.擴張小靜脈 13.蛛網膜下腔出血最常見的病因為: ?()
A.先天性動脈瘤 B.腦血管畸形 C.高血壓動脈硬化 D.血液病 E.腦動脈炎 14.慢性細菌性痢疾是指病程超過:?()
A.1個月 B.2個月 C.3個月
D.4個月 E.6個月
15.流行性腦脊髓膜炎發(fā)病高峰季節(jié)為: ?()
A.6—7月 B.9—10月 C.11—12月
D.3—4月
E.8—9月 16.建立人工通氣最好的方法是?:()
A.口對口人工呼吸 B.氣管插管 C.氣管切開 D.清除呼吸道分泌物 E.呼吸機 17.引起左心室前負荷過重的疾病是:?()
A.高血壓 B.主動脈瓣狹窄 C.二尖瓣關閉不全 D.肺動脈高壓 E.肺動脈瓣狹窄 18.右心衰竭主要導致: ?()
A.體循環(huán)靜脈淤血 B.腸系膜靜脈淤血 C.門靜脈淤血 D.上腔靜脈淤血 E.下腔靜脈淤血 19.心源性水腫最常見的病因是:?()
A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.滲出性心包炎 D.縮窄性心包炎 E.心臟壓塞 20.產婦泌尿系統感染通常出現在產后: ?()
21.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌為: ?()
A.大腸桿菌
B.乙型鏈球菌 C.金黃色葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.綠膿桿菌 22.急性骨髓炎行開窗引流沖洗術后3天內最主要的護理是: ?()
A.鼓勵病人早期活動 B.保持引流通暢,快速沖洗 C.觀察體溫變化 D.加強飲食護理 E.患肢制動
23.急性血源性骨髓炎最常見的發(fā)病部位為: ?()
A.脊椎 B.肱骨上段 C.橈骨小頭 D.脛骨上端 E.髂骨 24.閉合性多根肋骨骨折的急救措施是: ?()
A.抽氣減壓 B.抗休克 C.控制出血 D.抗生素控制感染 E.局部加壓包扎 25.老年股骨頸骨折的病人最易合并的并發(fā)癥是: ?()
A.骨折畸形愈合 B.骨筋膜綜合征 C.股骨頭缺血性壞死 D.慢性骨髓炎 E.骨質疏松 26.顱腦手術后的患者,頭部翻轉過劇可引起:?()
A.頸椎損傷 B.腦出血 C.腦栓塞 D.腦疝 E.蛛網膜下腔出血 27.麻醉前用藥的目的不包括: ?()
A.提高痛閾以減少麻醉藥用量 B.使病人情緒安定、利于合作 C.減少不良神經反射 D.減少口腔和呼吸道分泌物
E.防止術中支氣管痙攣
28.需輸液體600ml,用滴系數為15的輸液器,每分鐘60滴,輸完需要用時: ?()A.2小時 B.2.5小時 C.3小時 D.3.5小時 E.5小時 29.小兒生理性厭食出現于: ?()
A.9個月 B.12個月 C.14個月 D.16個月 E.18個月 30.乳癌經血液轉移,最常至的部位是: ?()
A.肺、骨、肝 B.骨、腎、肺 C.肺、肝、腦
D.肺、腎、骨 E.肝、腎、肺 31.多根多處肋骨骨折導致的呼吸衰竭的主要原因是:?()
A.劇痛不敢呼吸
B.反常呼吸運動 C.肺不張 D.胸膜腔內壓力增高 E.繼發(fā)性肺部感染 32.高齡男性尿流不暢最常見的原因是:?()A.尿路結石 B.尿路感染 C.輸尿管腫瘤 D.前列腺肥大 E.膀胱腫瘤 33.良性腫瘤的生長特點是: ?()
A.生長快 B.膨脹性生長 C.細胞分化低 D.有轉移 E.危害大 34.引起前列腺增生的基本病因是:?()
A.內分泌紊亂 B.肥胖 C.感染 D.前列腺損傷
E.性行為過度 35.原發(fā)性甲亢的好發(fā)年齡為: ?()
A.20歲以下 B.70歲以上 C.20—40歲 D.40—50歲 E.50—70歲 36.屬于膠體溶液的是:?()
A.5%葡萄糖 B.11.2%乳酸鈉 C.20%甘露醇 D.50%葡萄糖 E.羥乙基淀粉 37.可降低血液粘稠度,改善循環(huán)的膠體溶液是:?()
A.低分子右旋糖酐 B.中分子右旋糖酐 C.25%山梨醇 D.水解蛋白 E.復方氨基酸 38.輸入異型血血量達到()時可引起溶血反應:?()
A.10ml B.20ml C.30ml D.40ml E.50ml 39.股靜脈的穿剌部位在:?()
A.股動脈內側0.5cm B.股動脈外側0.5cm C.股神經內側0.5cm D.股神經外側0.5cm E.股動脈和股神經之間
40.輸血前可不做血型鑒定的成分血制品是:?()
A.血漿 B.紅細胞 C.白細胞濃縮懸液 D.血小板濃縮懸液 E.白蛋白 41.通過哪項評估可判斷患者需吸痰:?()
A.神志 B.呼吸音 C.發(fā)紺 D.心率
E.呼吸困難 42.尸斑出現的部位是:?()
A.面部 B.腹部 C.胸部 D.身體最低部位
E.背部 43.臨終患者最后消失的感覺是:?()
A.嗅覺 B.視覺 C.協議期 D.接受期 E.憂郁期 44.臨終患者產生自殺傾向易發(fā)生在:?()
A.否認期 B.憤怒期 C.白細胞濃縮懸液 D.血小板濃縮懸液 E.白蛋白 45.尸體料理時頭部墊枕的目的是:?()
A.易于辨認 B.保持舒適 C.防止面部淤血 D.安慰家屬 E.尊重死者 46.住院病歷不包括:?()
A.護理記錄 B.醫(yī)療記錄 C.體溫單 D.病區(qū)報告
E.檢查化驗單 47.臨時醫(yī)囑的有效期為:?()
A.24小時以上 B.24小時以內 C.12小時以上 D.12小時以內
E.20小時以內 48.診斷氣胸首選的輔助檢查是:?()
A.血液學檢查 B.胸部X線檢查 C.肺功能測定 D.痰涂片與痰培養(yǎng) E.血氣分析 49.發(fā)生多器官功能障礙綜合征最常見的器官是:?()
A.心 B.胃腸 C.腦 D.肺
E.肝 50.臨床最常見的尿路結石是:?()
A.尿酸鹽結石 B.磷酸鹽結石 C.草酸鹽結石 D.胱氨酸結石
E.黃嘌呤結石
A.6小時 B.24小時 C.1—2天 D.2—3天 E.5—7天 二.是非題:每題1分,共10分
1、阿托品不良反應包括:便秘(d)
2、重度缺氧病人氧流量調節(jié)到2-4L/分(c)
3、卡托普利的主要不良反應是:失眠(c)
4、小量咯血是:24小時咯血量在100-500ml。(c)
5、給病人吸氧流量為5L/min,其吸氧濃度是41%(d)
6、護士給患者用地高辛前首先應評估1min心率(d)
7、晚期慢性心衰患者長期臥床,護士鼓勵其進行床上下肢活動的最重要目的是:保持活動耐力(c)
8、阿司匹林中樞神經系統反應:可逆性耳鳴。(d)
9、洋地黃與鈣劑應避免同時應用,如有必要至少應間隔8小時(c)
10、呋塞米長期使用可產生高尿酸血癥,個別人可出現急性痛風,高鈣血癥時可引起腎結石。(d)
三、填空題:每填空1分,共20分
1、輸液常用的晶體溶液有:葡萄糖溶液、等滲電解質溶液、堿性溶液、高滲溶液。
2、護理記錄應遵循的基本原則是:真實、準確、完整、及時、連續(xù)、清晰。
3、藥物方面影響藥物作用的因素有:藥物劑量、藥物劑型、給藥途徑、給藥時間、聯合用藥。
4、臨終患者經歷的五個心理反應階段分別是:否認期、憤怒期、協議期、憂郁期、接受期。
四、簡答題:每小題5分,共20分
1、導尿的注意事項?
2、無菌原則?
3、急性有心衰病人的主要臨床表現?
4、氣道濕滑的注意事項有哪些?
澤普縣人民醫(yī)院2012年第四季度護士理論考試習題 ICU護士(B)姓名
得分
一.單選題:每題1分,共50分
1.腦血管的三級預防中最關鍵的一環(huán)是:()
A.發(fā)病前的預防 B.早期診斷 C.早期治療 D.腦卒中發(fā)生后積極治療 E.預防復發(fā) 2.阿斯匹林治療腦動脈硬化的原理是:?()
A.擴張小動脈 B.降低血粘度 C.降低毛細血管通透性 D.增加血管壁彈性 E.擴張小靜脈 3.蛛網膜下腔出血最常見的病因為: ?()
A.先天性動脈瘤 B.腦血管畸形 C.高血壓動脈硬化 D.血液病 E.腦動脈炎 4.慢性細菌性痢疾是指病程超過:?()
A.1個月 B.2個月 C.3個月
D.4個月 E.6個月 5.流行性腦脊髓膜炎發(fā)病高峰季節(jié)為: ?()
A.6—7月 B.9—10月 C.11—12月
D.3—4月
E.8—9月 6.建立人工通氣最好的方法是?:()
A.口對口人工呼吸 B.氣管插管 C.氣管切開 D.清除呼吸道分泌物 E.呼吸機 7.引起左心室前負荷過重的疾病是:?()
A.高血壓 B.主動脈瓣狹窄 C.二尖瓣關閉不全 D.肺動脈高壓 E.肺動脈瓣狹窄 8.右心衰竭主要導致: ?()
A.體循環(huán)靜脈淤血 B.腸系膜靜脈淤血 C.門靜脈淤血 D.上腔靜脈淤血 E.下腔靜脈淤血
9.心源性水腫最常見的病因是:?()
A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.滲出性心包炎 D.縮窄性心包炎 E.心臟壓塞 10.產婦泌尿系統感染通常出現在產后: ?()
A.6小時 B.24小時 C.1—2天 D.2—3天 E.5—7天 11.引起產褥感染的誘因不包括: ?()
A.產程延長 B.產道損傷 C.早產 D.手術分娩 E.胎膜早破
12.正常產褥期變化,下述錯誤的是: ?()
A.雌激素水平下降 B.孕激素水平下降 C.胎盤生乳素下降 D.垂體催乳素上升 E.垂體生乳素下降
13.為妊高征婦進行翻身試驗時,若仰臥位舒張壓較左側臥位大于等于多少時提示有發(fā)生先兆子癇的傾向:?(A.10mmHg B.15mmHg C.20mmHg D.25mmHg E.30mmHg 14.小兒驚厥首選的止驚藥物為:?())A.地西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英鈉 D.水合氯醛 E.硫噴妥鈉 15.前囟早閉常見于:?()A.佝僂病 B.水腫 C.小頭畸形 D.脫水 E.腦膜炎 16.直腸指診觸及痛性腫塊常提示: ?()
A.盆位闌尾 B.闌尾周圍膿腫
C.炎癥波及直腸 D.闌尾腔內積膿 E.盆腔膿腫 17.急性膽管炎導致高熱的熱型多為: ?()
A.稽留熱 B.弛張熱 C.間接熱 D.不規(guī)則熱 E.波動熱 18.白膽汁見于: ?()
A.急性單純性膽囊炎 B.化膿性膽囊炎 C.壞疽性膽囊炎 D.膽囊穿孔 E.膽囊積液 19.閉合性多根肋骨骨折的急救措施是: ?()
A.抽氣減壓 B.抗休克 C.控制出血 D.抗生素控制感染 E.局部加壓包扎 20.需輸液體600ml,用滴系數為15的輸液器,每分鐘60滴,輸完需要用時: ?()A.2小時 B.2.5小時 C.3小時 D.3.5小時 E.5小時 21.高齡男性尿流不暢最常見的原因是:?()A.尿路結石 B.尿路感染 C.輸尿管腫瘤 D.前列腺肥大 E.膀胱腫瘤 22.屬于膠體溶液的是:?()
A.5%葡萄糖 B.11.2%乳酸鈉 C.20%甘露醇 D.50%葡萄糖 E.羥乙基淀粉 23.輸血前可不做血型鑒定的成分血制品是:?()
A.血漿 B.紅細胞 C.白細胞濃縮懸液 D.血小板濃縮懸液 E.白蛋白 24.臨終患者產生自殺傾向易發(fā)生在:?()
A.否認期 B.憤怒期 C.白細胞濃縮懸液 D.血小板濃縮懸液 E.白蛋白 25.診斷氣胸首選的輔助檢查是:?()
A.血液學檢查 B.胸部X線檢查 C.肺功能測定 D.痰涂片與痰培養(yǎng) E.血氣分析
26、您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器應投入以下那種顏色 容器或垃圾袋(D)
A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋D、黃色標志容器盒 E、以上都可投
27、醫(yī)院消毒工作包括()
A、清潔 B、清潔、消毒、滅菌 C、消毒 D、滅菌
28、醫(yī)務人員在哪種情況下不必實施手衛(wèi)生?()
A 直接接觸患者前后 B 接觸患者體液或者分泌物后 C 接觸患者使用過的物品后 D 處理清潔物品后 E 摘掉手套后
29、下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手()
A、接觸病人前后 B、進行無菌操作前后 C、進行介人治療前后 D、進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門 E、以上都是
30、醫(yī)務人員在哪種情況下不必實施手衛(wèi)生?()
A 直接接觸患者前后 B 接觸患者體液或者分泌物后 C 接觸患者使用過的物品后 D 處理清潔物品后 E 摘掉手套后
31、護理工作的質量監(jiān)控的自我監(jiān)控最重要的層次是()A.護理部B.總護士長C.護士長D.護士E.護理員
32、以聯線法取臀大肌注射的定位法是:()
A.髂前上棘與脊柱聯線外1/3處 B.髂嵴與脊柱聯線外1/3處 C.髂前上棘與尾骨聯線外上1/3處
D.髂嵴與尾骨聯線外1/3處E、髂前上棘與骶骨聯線外1/3處
33、患者,男性,63歲,晨起取牛奶的路上突然摔倒,意識喪失,大動脈搏動消失。此時恰巧被護士遇到,她對該病人應立即采取的措施是
A.呼叫醫(yī)生迅速來搶救B.呼叫120來搶救
C.立即送回醫(yī)院實施搶救D.先暢通氣道,人工循環(huán)、再行人工呼吸E.先人工呼吸、人工循環(huán),再暢通氣道
34、患者從上午9點30分開始輸液共1 000ml,先為50滴/min,1.5h后改為60滴,其輸完時間是 A.下午1點55分B.下午2點5分C.下午2點55分D.下午2點30分E.下午3點10分
35、壓瘡發(fā)生的最主要原因為()
A、局部組織長期受壓B、局部組織缺乏按摩C、營養(yǎng)狀況差D、局部組織感染E、局部組織長期受潮濕及排泄物刺激
36、老年男性,臥床多日,骶尾部紅、腫、硬結、起小水皰及上皮剝落,有時有滲液,患者訴疼痛,你判斷病人此情況是
A.壓瘡淤血紅潤期B.壓瘡潰瘍期C.壓瘡前期D.壓瘡炎性浸潤期 E.局部皮膚感染
37、無菌包打開后未用完,可保留()
A、4小時B、8小時C、12小時D、24小時E、9小時
38、胡先生,54歲,冠心病、心肌梗塞,經搶救病情穩(wěn)定,病人平時喜食葷菜,常有便秘,護士為其講解預防便秘的
常識,病人復述內容何項需給予糾正()A.每日定時解便一次 B.適當翻身或下床活動C.多食蔬菜,水果和粗糧 D.攝取適量油脂食物E.每晚睡前用開塞露
39、有機磷農藥中毒病人不應使用的藥物是:()A.阿托品B.解磷定C.尼可剎米D.雙復磷E.嗎啡 40、高血壓腦病的臨床表現是:()
A、頭痛、嘔吐、抽搐、意識模糊B、頭痛、失眠、記憶力減退C、性格和行為改變D、精神錯亂及自知力喪失 E、昏迷伴偏身癱瘓
41.腦血栓形成最常見的病因是:?()
A.血管外傷 B.腦動脈炎 C.高血壓 D.腦動脈粥樣硬化 E.高脂血癥 42.腦出血最好發(fā)的部位在: ?()
A.中腦 B.小腦 C.內囊 D.腦橋 E.間腦 43.出現腦疝應立即: ?()
A.給氧 B.氣管切開 C.降體溫 D.快速靜滴或靜注20%甘露醇 E.手術治療 44.痢疾桿菌的主要致病因素是:?()
A.吞入細菌數量 B.外毒素 C.神經毒素 D.侵襲力和外毒素 E.腸毒素 45.我國治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是:?()
A.青霉素 B.紅霉素 C.氯霉素 D.頭孢曲松鈉 E.磺胺嘧啶 46.急性心肌梗死病人發(fā)生時應用尿激酶的作用在于: ?()
A.控制心源性休克 B.減輕心臟負擔 C.溶解冠脈內血栓 D.促進心肌細胞代謝 E.消除心律失常
47.急性心肌梗死發(fā)生的第一個24小時不主張應用: ?()
A.洋地黃制劑 B.?受體阻滯劑 C.嗎啡 D.ACEI類 E.血管緊張素受體拮抗劑
48.左心衰竭最早出現的癥狀是:?()A.端坐呼吸 B.夜間陣發(fā)性呼吸困難 C.剌激性干咳 D.心源性哮喘 E.勞力性呼吸困
49.患者自發(fā)動作完全消失,對任何剌激均無反應,各種反射均消失,生命體征改變,則此時患者意識障礙程度是: ?()
A.淺昏迷 B.嗜睡 C.昏睡 D.深昏迷 E.無動性緘默癥 50.下列產褥期疾病屬于產褥感染的是:?()
A.急性膀胱炎 B.腹瀉 C.急性子宮內膜炎 D.上呼吸道感染 E.急性乳腺炎 二.是非題:每題1分,共10分
1、重度缺氧病人氧流量調節(jié)到2-4L/分(c)
2、大量咯血是:24小時咯血量在500ml以上或一次咯血量大于300ml。(c)
3、護士給患者用地高辛前首先應評估1min呼吸(c)
4、阿司匹林中樞神經系統反應:可逆性耳鳴。(d)
5、洋地黃與鈣劑應避免同時應用,如有必要至少應間隔4小時(c)
6、卡托普利的主要不良反應是:干咳(d)
7、呋塞米長期使用可產生高尿酸血癥,個別人可出現急性痛風,高鈣血癥時可引起腎結石。(d)
8、給病人吸氧流量為5L/min,其吸氧濃度是41%(d)
9、晚期慢性心衰患者長期臥床,護士鼓勵其進行床上下肢活動的最重要目的是:保持活動耐力(c)
10、阿托品不良反應包括:便秘(d)
三、填空題:每填空1分,共20分
1、采集糞便隱血試驗標本,試驗前3天禁食______、______、肉、動物血、綠色蔬菜及含鐵豐富的食物和藥物,第四天起連續(xù)留3天大便送檢。
2、護理記錄應遵循的基本原則是:真實、準確、完整、及時、連續(xù)、清晰。
3、臨終患者經歷的五個心理反應階段分別是:否認期、憤怒期、協議期、憂郁期、接受期。
4、藥物方面影響藥物作用的因素有:藥物劑量、藥物劑型、給藥途徑、給藥時間、聯合用藥。
四、簡答題:每小題5分,共20分
1、急性左心衰主要臨床表現?
為突發(fā)嚴重呼吸困難,呼吸頻率達30~40次/分,端坐呼吸,面色灰白、發(fā)紺、極度煩躁、大汗淋漓,脈搏細而快。同時可頻發(fā)咳嗽,咳出大量白色或粉紅色泡沫樣痰。極重者可因腦部缺氧而致神志模糊。
2、機械通氣的護理要點?
3、鼻飼的注意事項?
4、氣管切開病人的護理要點?
第五篇:ICU出科考試題(范文模版)
ICU出科考試題
一、填空題(每空0.5分,共60分)
1、清點藥品時和使用藥品前要檢查藥品()、()、()和(),如不符合要求不得使用。靜脈給藥要注意有無()、()、()。同時使用多種藥物時,要注意()。水劑、片劑注意有無()。
2、參加搶救人員,必須堅守崗位,聽從指揮,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作。醫(yī)師未到前,護理人員應根據病情給予必要的搶救措施,如()、()、()、()、()、()、()、()等,并及時向醫(yī)師提供診斷依據。
3、各科室需設立一線、二線聽班,聽班人員必須保證電話()暢通,一線聽班在接到電話后()內到位,二線聽班()內到位。
4、搶救工作制度必須有()、()的組織分工。參加搶救人員應嚴格遵守相關法律法規(guī),執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種技術操作規(guī)程。搶救器材及藥品齊全完備,()、()、(),并有()。搶救物品受醫(yī)院統一調配管理。
5、Braden量表得分范圍為6~23分,得分越高,說明發(fā)生壓瘡的危險越低,()為低危,()為中危,()為高危,()為極高危,其中強迫體位患者自動列入高風險患者。極高?;颊撸ǎ┰u估一次,高危及中危者()評估兩次,低危者()評估一次。
6、動脈采血時選擇穿刺動脈有()、()、()及()。
7、電除顫的標準部位是一個電極置于(),另一個電極置于()。
8、9、中心靜脈壓是指(),正常值是()。PEEP是指(),正常值范圍();使用簡易呼吸器時,送氣量不宜過大,每次送氣();經口/鼻吸痰時,吸痰時間不宜超過()。
10、人體禁止放置冰袋降溫的部位有枕后、耳廓和會陰部位、()、()、()。
11、COPD的臨床表現()、()、()、()。
12、九爾口爽組成的成分()、()及()。
13、血小板應()開始,()結束;冷沉淀應()開始,()結束;輸血的順序()、血小板、()、()。輸血重點監(jiān)測以下幾個階段:()、()、()、()。輸入兩袋以上血液時,兩袋血之間需輸入少量()沖洗輸血器,防止發(fā)生()現象,輸血器宜()更換一次,血袋在()冰箱至少保存()后,按()處理并有記錄。
14、常見多重耐藥菌包括()、()、()、()、()。
15、休克按病因分類,分為:()、()、()、()、神經源性休克。
16、有機磷農藥中毒的臨床表現:()、()、()。
17、顱內血腫分為()、()、()。顱底骨折分為顱前窩骨折、顱中窩骨折和顱后窩骨折,其中顱前窩骨折的表現為(),顱中窩骨折的表現為(),顱后窩骨折的表現為()。
18、中暑的臨床表現為()、()、重癥中暑,重癥中暑又分為()、()、()。
19、PICC穿刺后應()換藥一次,()1~2次,特殊情況及時換藥。肝素帽()更換一次。
20、痰液的臨床分級為()、()、()。
21、胸腔閉式引流瓶應低于胸壁引流口平面(),水封瓶長玻璃管浸入水中()并直立,引流瓶內的無菌生理鹽水()更換,引流瓶()更換,保持引流通暢。拔管指證:24~72小時后,無氣體溢出且引流顏色變淺,24小時液量少于(),膿液少于10ml,拔管后24小時內病人出現胸悶、呼吸困難、()、()、()、()和(),及時通知醫(yī)師。
22、庫欣反應的“兩慢”是()、(),“一高”是()。
23、搶救車的前六種藥品(()、()、(二、簡答題(每題8分,共40分)
1、預防呼吸機相關性肺炎的措施。
2、護理人員的交班內容。
3、危急值的定義及流程。)。)、()、)、(4、5、壓瘡的定義及分期。
肌力評分及格拉斯哥昏迷評分。